FIEBRE

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FIEBRE

Termorregulación: es la propiedad que tiene el organismo de mantener la


temperatura corporal dentro de límites fisiológicos (36-37C)
El HIPOTALAMO es el centro de control térmico del cuerpo(controla la temperatura
corporal integrando los diferentes mecanismos de termogénesis y termólisis con sus
correspondientes procesos físicos y químicos.
Aumento de la T central: vasoconsticcion y estremecimiento
Disminucion de la T central: vasodilatación
Fisiopatología de la fiebre: la fiebre es el resultado de la exposición del cuerpo a
microorganismos infectantes, complejos inmunitarios u otras causas de inflamación.
El centro termorregulador del hipotálamo modifica la producción de calor y la
perdida de calor como un medio de regular la temperatura corporal.
Pirógenos: sustancias exógenas o endógenas que producen fiebre
Pirógenos exógenos: productos bacterianos, toxinas bacterianas o
microorganismos enteros. Inducen las células del huésped a producir mediadores
productores de fiebre que son los pirógenos endógenos.
La fiebre puede producirse por varios factores, como: microorganismos,
traumatismos, fármacos o productos químicos.
Producen la liberación de pirógenos endógenos: interleucina 1 y 6 y factor de
necrosis tumoral.

Fiebre neurogénica: Tiene su origen en el SNC. Se produce por daño del


hipotálamo debido a traumatismos del SNC, hemorragia intracerebral o un aumento en la
presión intracraneana. Se caracteriza por una temperatura alta, es resistente al
tratamiento antipirético y no se asocia con sudación.
Mecanismo fisiopatologico de la fibre: ciertos activadores actúan sobre
determinadas células produciendo la liberación de interleuquina 1(pirógeno interno), la
interleuquina 1 hace que el hipotálamo libere prostaglandinas, las prostaglandinas
reajustan el termostato del hipotálamo, causando FIEBRE.
Función hipotalamica en la respuesta febril:
Patrones
Fiebre intermitente: en la que la temperatura vuelve a la normalidad por lo menos
una vez cada 24h.
Fiebre remitente: la temperatura no vuelve a la normalidad y varia unos pocos
grados en cualquier dirección.
Fiebre sostenida o continua: la temperatura se mantiene por encima de lo normal
con variaciones mínimas (que suelen ser de menos de 0,55 C).
Fiebre recurrente: en la que hay uno o mas episodios de fiebre, cada uno de varios
días de duración, con uno o más días de temperatura normal entre episodios.

MANIFESTACIONES: Anorexia, fatiga, la respiración aumenta, la FC se eleva,


deshidratación debido a la sudación, dolor de cabeza, confusión y delirio en ancianos y
convulsiones en niños.
Fiebre de origen desconocido: difícil de establecer la causa. Se define como una
elevación de la temperatura de 38,3 C o mas. Dura 3 semanas o mas. Entre las causas
figuran tumores malignos, infecciones como las producidas por el VIH o la TBC.

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