Organización de la Atención a Personas en Situación de Dependencia UD 2

U.D. 2: LAS Y LOS PROFESIONALES DE ATENCIÓN A LA DEPENDENCIA

1. EL EQUIPO DE TRABAJO EN ATENCIÓN A LA DEPENDENCIA

La atención a un usuario o paciente debe ser integral, Por lo que hay que tener en cuenta
todo su universo de necesidades, tanto en el entorno domiciliario como en el
residencial.
Dar respuesta satisfactoria a este amplio abanico de necesidades no puede ser
competencia de una sola persona, por mucha voluntad que ponga y muchos
conocimientos que tenga, sino que va a requerir la participación de varias personas que
formen un equipo de trabajo.

Un equipo de trabajo es el conjunto organizado de personas que aportan su formación,

sus conocimientos, sus habilidades y su experiencia en la realización de un trabajo

El equipo de trabajo en servicios de atención a personas en situación de dependencia

suele componerse de un número reducido de personas que participan de una serie de
principios:
 Están comprometidas en la consecución de un objetivo común.
 Tienen normas de funcionamiento internas y un sistema de toma de decisiones.
 Las tareas se distribuyen entre las diferentes personas, que deberán aplicarlas
siguiendo una metodología y unos procedimientos preestablecidos.
Observamos que el equipo de trabajo, para garantizar una atención integral, precisa de
la participación de profesionales de diferentes disciplinas o ámbitos de conocimiento,
configurando un equipo multidisciplinar.

1.1. El equipo interdisciplinar

Un equipo de trabajo multidisciplinar o interdisciplinar está formado por profesionales
que proceden de diferentes disciplinas, pero están orientados a un mismo objetivo.
La existencia de profesionales de diversos ámbitos garantizará que la respuesta que se
dé a cada necesidad sea lo más adecuada y completa posible. Además, cada persona
contará con un o una profesional de referencia con una dedicación más individualizada.
 Los y las profesionales del equipo interdisciplinar
Los y las profesionales que forman el equipo interdisciplinar de atención a la
dependencia pueden variar en función del tipo de centro o servicio, aunque
generalmente lo compone el siguiente personal:
o DIRECTOR/A: Persona que tiene capacidad para resolver problemas y tomar
decisiones de forma ágil y eficaz, soluciona quejas y/o sugerencias que presenten los
residentes o familiares, realiza funciones de jefe de personal y, en definitiva, dirige y

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representa al centro y a las personas que están a su cargo.

ÁREA RESIDENCIAL

o GOBERNANTE/A: Organiza y distribuye los servicios de comedor, office, lavandería,

lencería y limpieza. Supervisa la actividad de los trabajadores a su cargo.

o TAPSD: Sois las personas encargadas de mantener el bienestar físico, psíquico y social
de los usuarios y familiares cumpliendo y ejecutando las órdenes recibidas del resto
de profesionales del equipo de trabajo.

o CELADOR/A: Traslada mobiliario u otros aparatos que se le indiquen e incluso

personas a sus dependencias o lugares correspondientes. Vigila las entradas de la
institución, no permitiendo el acceso a las personas no autorizadas para ello. Velan
continuamente por conseguir el mayor orden y silencio posible.

ÁREA SANITARIA

o MÉDICO/A : Diagnosticar, realizar la historia médica y elaborar el tratamiento a

seguir de los usuarios que lo necesiten. Realizar las supervisiones necesarias.
Transmitir información médica al resto de los profesionales para establecer un plan
conjunto de actuación.

o DUE o enfermero/a: Vigila y atiende a los usuarios. Prepara la medicación

correspondiente y revisa los menús. Controla la presión sanguínea, el pulso y la
temperatura bajo la supervisión del médico. Pone las vías.

o FISIOTERAPEUTA: diagnostica, previene y trata (rehabilita) síntomas musculares y de

movilidad de la persona.

o AUXILIAR DE ENFERMERÍA: Todo lo relacionado con la atención sanitaria como

curas, higiene corporal, limpieza de material sanitario, cambios posturales para
prevenir úlceras de presión, administración de medicación. Suelen trabajan en
hospitales, mientras que el TAPSD en recursos residenciales.

ÁREA PSICOSOCIAL

o TRABAJADOR/A SOCIAL: Participa en gran parte del proceso de atención a las

personas usuarias: reciben las demandas, realiza los estudios y las valoraciones
pertinentes, coordina el diseño y puesta en marcha de los proyectos de intervención
(PAI), marca y coordina pautas de actuación conjuntas, entrevista y orienta a las
familias, asesora sobre recursos... orienta para gestión de Certificado de
Discapacidad y reconocimiento del Grado de Dependencia.

o PSICÓLOGO/A : Diagnosticar enfermedades y trastornos mentales y elaborar el

tratamiento a seguir para aquellos usuarios que lo requieran. Diseñar planes de

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intervención para mejorar las funciones cognitivas de todos los usuarios. Transmitir
información al resto de los profesionales para establecer un plan conjunto de
actuación. Ayudar a las familias a enfrentarse a situaciones difíciles y enseñarles
pautas de actuación concretas.

o TERAPEUTA OCUPACIONAL: Formación y orientación de la persona usuaria en la

creación o modificación de hábitos y habilidades necesarias para la realización de
actividades de la vida diaria (AVD). Planifica talleres ocupacionales que contribuyan
a mejorar la autonomía de los usuarios. Asesora sobre el uso y manejo de las ayudas
técnicas.

o EDUCADOR SOCIAL: aborda todos los aspectos que tienen que ver con el área
relacional de la persona y la integración en la comunidad. Así como la capacidad de
decisión y autogestión de la persona.

o ANIMADOR/A SOCIOCULTURAL: Motivar y estimular a los usuarios a través de

actividades de ocio y tiempo libre. Fomentar la integración y socialización de los
usuarios a través de actividades artísticas, lúdicas, culturales, sociales y musicales.

o LOGOPEDA: Se encarga del tratamiento, rehabilitación o corrección de los déficits de

comunicación de los usuarios.

o INTEGRADOR/A SOCIAL: Programa y organiza actividades dirigidas a prevenir y

mejorar situaciones de exclusión social aplicando las estrategias y técnicas más
adecuadas para el desarrollo de la autonomía personal e inserción ocupacional de
cada caso asignado.

 El o la profesional de referencia
Dentro del equipo de trabajo en un centro asistencial una de las figuras clave en la
atención a cada persona es el profesional de referencia

¡Tenlo en cuenta!
Es importante que la persona usuaria y el o la profesional de referencia entablen la
mayor sintonía posible para que su relación sea más productiva. De hecho, es
recomendable que sea la propia persona usuaria la que, pasado cierto tiempo en el que
ya conozca a los diferentes profesionales, pueda elegir su propio profesional de
referencia.

El o la profesional de referencia es el miembro del equipo de trabajo que se encarga de

atender de manera personalizada a una persona usuaria.
Al acceder al centro es conveniente que a la persona que ingresa se le asigne un
profesional de referencia que la acompañe durante las fases de ingreso y acogida (como
veremos en el tema 5, esta figura forma parte del protocolo de acogida de la mayoría
de los centros).

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En esta primera fase las funciones de este profesional serán de acompañamiento y

apoyo, tanto funcional como psicológico y emocional, para facilitar la adaptación de la
persona al nuevo entorno con mayor seguridad y confianza. También ejercerá de nexo
con la familia.
Este profesional proporcionará una mayor personalización de la atención al disponer de
una visión más completa, continuada y profunda de la persona usuaria.
También ocupará un papel importante en la planificación y organización de la
intervención, pues su aportación resultará muy válida, tanto en lo que se refiere a la
recogida de información, como en la elaboración del plan de atención individualizada,
en su puesta en práctica y en su evaluación y seguimiento.

 La figura del TAPSD en el equipo interdisciplinar

Como técnico o técnica en atención a las personas en situación de dependencia (TAPSD)
serás un miembro más del equipo interdisciplinar y, tal como hemos visto, deberás
trabajar de forma coordinada con los demás profesionales en las intervenciones
programadas.
Realizarás funciones de atención directa, es decir, prestarás las ayudas que la persona
usuaria necesita para la ejecución de las actividades de la vida diaria, siguiendo las
directrices programadas en el plan de intervención.
Como trabajador o trabajadora serás una pieza más del organigrama de la institución.
En este punto deberás tener claro:
- Cuáles son las relaciones jerárquicas y cuál es tu posición dentro de la estructura
organizativa.
- Cuáles son tus funciones dentro del equipo y qué tareas son de tu competencia.
- De quién dependes y a quién debes informar de cada cosa. Asimismo, es
importante la manera en que hagas efectiva esta comunicación.
- Cuál es la posición de los compañeros y las compañeras del equipo de trabajo
para mejorar la coordinación de las actuaciones.

Según los objetivos que se persigan mediante la intervención, prestarás las atenciones
a las personas usuarias priorizando una finalidad:

 Asistencial. Ayudando a la persona a realizar las actividades que no puede

realizar por sí misma (alimentación, movilización, higiene, etc.).
 Rehabilitadora. Llevando a cabo las indicaciones destinadas al mantenimiento o
rehabilitación de las capacidades funcionales perdidas, por ejemplo, la
estimulación cognitiva o la deambulación.

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 Socializadora. Desarrollando actividades que promuevan la comunicación, la

participación y las relaciones de las personas usuarias entre ellas y con sus redes
familiares y sociales.
 Educativa. Ejecutando de actividades de promoción de autonomía personal y la
adquisición de hábitos saludables.

1.2. La estructura organizativa

Todos estos profesionales están organizados de manera que forman parte de una
estructura en la que se establecen relaciones jerárquicas en varios niveles entre las
personas que ejercen la autoridad (jefatura, mando, supervisión, etc.) y las que están
subordinadas a ellas.
Generalmente cualquier servicio o equipamiento debe contar con un director o una
directora y, en su ausencia, debe haber designada una persona responsable autorizada
para atender las contingencias que puedan presentarse. Toda la complejidad de esta
estructura se representa en un organigrama.

Un organigrama consiste en la representación gráfica de la estructura organizativa de

una institución, en nuestro caso, un centro residencial o un centro de día.

Dada la gran diversidad de centros residenciales que existen, especialmente en cuanto

a su tamaño y a las personas que trabajan en ellos, las posibilidades de representar toda
la estructura en un organigrama pueden ser complejas.
Del organigrama quedarán excluidos el personal voluntario, las personas que están
realizando prácticas o aquellas que presten apoyos informales.

1.3. Áreas de trabajo y funciones de los TAPSD

Los TAPSD van a trabajar en las siguientes áreas y realizando las siguientes funciones:
1. Alimentación:
o Ayudar a tomar la comida (sólidos / líquidos) en medida de su
dependencia (trozos pequeños, jeringuilla).
o Colocarle en la silla de forma adecuada.
o Limpieza del usuario (uso del babero, lavado de manos y cara).
o Actuar ante vómitos / atragantamientos.
o Controlar la cantidad de alimento/líquido ingerido.
o Comprobar que el menú es adecuado para la persona.
o Favorecer la participación de la persona para que mejore su autonomía

2. Higiene y aseo.
Higiene personal:

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o Realizar higiene del usuario encamado

o Colaborar en la higiene usuario no encamado
o Cuidados del usuario (afeitado, depilado, enfermedades…)

Eliminación urinaria y fecal:

o Ayudar a las personas en momento de orina o defecación (ir al baño y
limpiarse).
o Cambio de pañales, cuña o bolsa de diuresis.
o Colaborar en recogida de muestras de orina (con o sin sondaje) o fecales.
o Colaborar en administrar enemas.
3. Limpieza y mantenimiento.
o Hacer la cama, ordenar la habitación, colocar la ropa…
o Preparar la habitación para nuevo ingreso.
4. Atención sanitaria.
o Medir ritmo respiratorio y cardiaco.
o Tomar temperatura con termómetro.
o Acompañar al usuario al servicio de urgencias o al ambulatorio.
o Cambios posturales para evitar úlceras de presión.
o Prevención de riesgos de úlcera, caída, infección urinaria o dolor.
5. Medicación
Colaborar en la administración de medición
o Vía tópica (piel) pomadas, cremas, etc.
o Vía oral (boca) pastillas, jarabes, etc.
o Vía sublingual (debajo de la lengua) pastillas.
o Vía inhalatoria (nariz) aerosoles, oxígeno, etc.
o Vía rectal (ano) supositorios.
6. Movilización, traslado y deambulación.
o Movilización
- Cambios posturales
- Uso de grúa
- Paso de la cama a la silla de ruedas
- Paso de la silla de ruedas a la ducha
o Traslado
- Ayuda en el traslado de un espacio a otro del centro
- Acompañarle al médico
o Deambulación
- Ayudar al usuario a caminar (muletas, bastón , andador…)

7. Primeros auxilios.
o Protocolo de actuación (PAS= Prevenir, Avisar y Socorrer).
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o Aplicar primeros auxilios básicos.

o Reanimación cardiopulmonar.
o Uso de botiquín para curas básicas.
o Conocer el Plan de Emergencia del Centro (evacuación)
o Avisar al servicio médico.
8. Apoyo psicosocial.
o Colaborar en la recepción y acogida.
o Motivación y apoyo emocional.
o Modificación de conducta (técnicas).
o Resolución de conflictos.
o Muerte y duelo.
9. Actividades de la vida diaria (transversal).
o Básicas (aseo, vestido, comida, ir al baño…)
o Instrumentales (tareas domésticas, administrar dinero, tomar decisiones,
llamar por teléfono, pasear…)
10. Comunicación.
o Comunicación con el usuario/a.
o Comunicación con el equipo interdisciplinar.
o Comunicación con las compañeras/os auxiliares.
o Uso de técnicas y sistemas alternativos de comunicación.
o Ser “asertivo”
o Confidencialidad

2. EL TRABAJO EN EQUIPO
Aunque parezca redundante, para funcionar de manera eficiente, el equipo de trabajo
deberá trabajar en equipo.
El trabajo en equipo se refiere a todas las metodologías, los procedimientos y las
estrategias que utiliza el equipo de trabajo para conseguir los objetivos marcados.
Esta metodología es la más adecuada para que las y los diferentes profesionales puedan
trabajar de manera cooperativa y coordinada, ya que favorece la integración de
diferentes conocimientos y puntos de vista. Además, facilita la gestión y el seguimiento
de las intervenciones.

2.1. La sinergia del trabajo

En el trabajo en equipo, el esfuerzo coordinado de los diferentes conocimientos de
cada profesional genera un valor superior a la suma de todas las intervenciones por

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separado, este fenómeno se denomina sinergia. Así pues, podemos decir que el trabajo
en equipo genera sinergia.
Las ventajas del trabajo en equipo son, pues, evidentes. A modo de ejemplo y sin ánimo
de exhaustividad, podemos resumir algunas de ellas:

 La atención que se presta en equipo es más eficaz que la unión de las actuaciones
individuales, ya que se suman los conocimientos, la experiencia, la capacidad
técnica, los recursos y el efecto sinérgico de todo ello.
 La presencia de diferentes profesionales facilita la pluralidad de propuestas y
amplía la perspectiva del trabajo, lo cual genera propuestas de respuesta mucho
más ricas.
 La responsabilidad de los resultados se comparte entre los miembros.
 Se produce un mayor grado de satisfacción personal y social entre sus
componentes, ya que se potencia la autoestima y se reduce la inseguridad.
También aumentan la participación y el compromiso.
 Trabajar con profesionales de diferentes disciplinas aumenta la motivación y
reduce el aburrimiento, debido a que el trabajo es más diversificado y las
actividades, menos repetitivas y rutinarias.

2.2. Requisitos del trabajo en equipo

A pesar de las ventajas que proporciona, el trabajo en equipo no siempre resulta fácil.
Para que sea operativo se requiere una planificación del trabajo, unos procesos de
coordinación de las tareas, unos circuitos comunicativos por los que fluya la información
y un sistema que favorezca la participación en la toma de decisiones.
 La planificación del trabajo en equipo
En el trabajo en equipo cada miembro debe saber en cada momento qué tiene que hacer
y de qué manera hacerlo, sin dejar nada al azar ni a la improvisación. Para lo cual deberá
existir una planificación que:

 Organice las diferentes tareas.

 Las asigne a las y los profesionales responsables de su aplicación.
 Establezca el procedimiento o protocolo de llevarlas a cabo.
 La planificación de la atención en el entorno de atención a la dependencia se
concreta en dos documentos:
o El PAI o PIA (plan de atención individualizada). Es el documento de
planificación de la intervención individual, en él se referencian las
diferentes actividades de atención que se deben prestar a la persona
usuaria.
o El plan de trabajo. Es el documento de planificación de tareas del equipo
de trabajo, en él se detalla la asignación de las diferentes tareas entre las
y los profesionales.

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 La coordinación, fundamental en el trabajo en equipo

Para que la planificación se ejecute según las previsiones establecidas, todas y todos los
profesionales deberán trabajar de forma coordinada para conseguir una mayor sinergia
y evitar esfuerzos redundantes e innecesarios.
La coordinación permite conjugar, de manera armónica y sincronizada, todos los
recursos humanos y materiales de los que disponemos para llevar a cabo una acción en
común a través de una gestión ordenada.
Esta necesidad de coordinación se justifica, además, desde el punto de vista de la
atención integral: la salud, el bienestar, la integración social, la familia, etc. Todas estas
áreas deben trabajarse de forma simultánea para resolver la diversidad de necesidades
que presenta la persona usuaria.
Algunos de los aspectos que una coordinación correcta debe incorporar son los
siguientes:

 Delimitación clara de las competencias, los niveles de jerarquía y los flujos de

comunicación.
 Distribución de las funciones, actividades y tareas de cada una de las personas
que toman parte en la actuación. Estas quedarán establecidas en el plan de
trabajo que deberá asumir cada profesional.
 Control del buen funcionamiento del equipo para obtener la máxima eficacia y
calidad en la prestación de los servicios, evitando los procedimientos
contradictorios y la duplicación de actuaciones.
 Uso eficaz de los recursos materiales y económicos, ahorrando siempre que se
pueda.
 Establecimiento de la periodicidad de reuniones de trabajo necesarias para la
coordinación y el seguimiento de la intervención, señalando los mecanismos
extraordinarios de comunicación en casos excepcionales

 La comunicación en el trabajo en equipo

Si bien las posibilidades de actuación conjunta, la convergencia de habilidades o la
sinergia son algunos de los aspectos más positivos del trabajo en equipo, es necesario
tener en cuenta que estos procesos siempre se desarrollan en el contexto de la relación
humana.
Así, cuando un equipo realiza cualquier tarea, se generan entre sus miembros,
intercambios de información y de relaciones interprofesionales que pueden favorecer o
entorpecer los objetivos de la intervención.
Para potenciar los factores que favorecen la comunicación, es importante fomentar la
participación y garantizar el respeto hacia las opiniones de todos los miembros del
equipo. Estos principios son necesarios para fortalecer la interacción personal, el
establecimiento de relaciones afines, la cohesión grupal y la cooperación.

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Con este modelo participativo se favorecerá el compromiso personal de las y los

profesionales y, por tanto, su eficacia en la consecución de los objetivos planteados.
Sin embargo, como hemos apuntado, es muy frecuente que en las relaciones grupales
aparezcan conflictos interpersonales que puedan afectar a la motivación y satisfacción
de las personas que se encuentran inmersas en ellos
 La toma de decisiones
El proceso de toma de decisiones va muy ligado con la coordinación y la comunicación.
En este sentido, también deberán definirse los circuitos en la toma de decisiones a partir
de los diferentes niveles de responsabilidad que existen en el grupo.
Es evidente que, cuanto más arriba se esté en la pirámide jerárquica, mayor acceso se
tendrá a la información y, por lo tanto, a priori, se estará en mejores condiciones para
tomar las decisiones más adecuadas. Sin embargo, para que las posibilidades de que
realmente sea así aumenten, será muy útil contar con la opinión de todas las personas.

¡Tenlo en cuenta!
Tu aportación en la toma de decisiones puede ser fundamental, pues eres un o una
profesional que atiende directamente a la persona usuaria durante muchas horas al día
y en la realización de diferentes actividades y, por tanto, conoces de primera mano sus
necesidades.

A este efecto será muy positiva la creación de un espacio en el que todas las personas
que formen el equipo puedan expresar sus opiniones y propuestas, y puedan sentirse
escuchadas, consideradas e incluso partícipes de las decisiones que se toman. De esta
manera, las decisiones tomadas serán más consensuadas, tendrán un mayor respaldo y
la responsabilidad de sus resultados será más compartida. Todo ello contribuirá a
incrementar el compromiso, la motivación y el nivel de autoexigencia.

2.3. la supervisión del trabajo

Para garantizar que la realización de las actividades y la prestación de servicios se lleven
a cabo según las condiciones establecidas y con el nivel de calidad exigible, se debe
contemplar un sistema de supervisión.

La supervisión es la tarea de inspeccionar que las actividades programadas se lleven a

cabo de manera satisfactoria.

La supervisión es una garantía de la calidad de la intervención, pues asegura la correcta

realización de las intervenciones.
Su ejecución corresponde a una persona con un cargo jerárquico superior, normalmente
la persona responsable o coordinadora de cada área (por ejemplo, en nuestro

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organigrama, el coordinador de enfermería o la coordinadora de intervención

psicopedagógica). A su vez, estas serán supervisadas desde la jefatura de servicios del
área a la que pertenecen. El nivel más alto de supervisión y responsabilidad final será
del director o directora del centro o servicio. Las personas encargadas de la coordinación
o la supervisión dispondrán de diferentes instrumentos para valorar la calidad en la
realización de las intervenciones:

 Los registros. El instrumento esencial de seguimiento y supervisión es el registro

de protocolos y procedimientos debidamente cumplimentado y firmado, con las
anotaciones de las observaciones e incidencias detectadas. Posteriormente,
hablaremos de ellos.

 La observación. Tanto la observación directa, como del resultado de la actividad

(ver si la cama está bien hecha, si la higiene de la persona es la correcta, etc.). La
observación es muy útil para diferentes finalidades:
- Para comprobar la realización de las tareas y verificar si se ejecutan
según los procedimientos previstos y con el nivel de calidad exigible.
- Para valorar la relación que cada profesional establece con las personas
a las que atiende: si es amable, respetuosa, afectiva, humana, etc.
- Para estar al corriente de la relación entre compañeros y compañeras de
trabajo: si hay tensiones, si se reparten equilibradamente las tareas, si
discuten, etc.

 Las incidencias. Entendemos como tales las opiniones o quejas que nos
proporcionan las personas usuarias o sus familias, los comentarios de las
personas a su cargo, las ausencias en la realización de tareas, etc.

3. TÉCNICAS DE TRABAJO EN EQUIPO

Para que el equipo pueda funcionar de manera coordinada y eficiente, son necesarios
algunos procedimientos que denominaremos técnicas de trabajo en equipo.

Las técnicas de trabajo en equipo engloban todos aquellos procedimientos utilizados

en el entorno de trabajo destinados a facilitar los procesos de comunicación y favorecer
el intercambio de información.

Las más más usuales en el ámbito de la atención a la dependencia son las reuniones,
pero también es importante el estudio de casos.
La utilización de estas técnicas, que formará parte del trabajo del equipo, suele estar
programada, pero también se podrán convocar de manera extraordinaria si las
condiciones lo requieren.
En cualquier caso, los objetivos de las técnicas de trabajo pueden ser muy variados:

 Informar sobre determinados acontecimientos o novedades.

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 Compartir información y mejorar la competencia profesional.

 Identificar una situación o un problema
 Explorar posibles soluciones para identificar la elección de la más adecuada.
 Evaluar: la idoneidad de una actividad, los resultados de un proyecto, la
adaptación de una persona, la eficacia de un servicio contratado, etc.
 Revisar un PAI, un expediente u otra documentación de una persona usuaria.
 Facilitar ventilación emocional o desactivación después de experiencias o
situaciones estresantes.

3.1. Las reuniones

El instrumento básico de coordinación de los equipos de intervención multidisciplinar
es la reunión.
Una reunión de trabajo es la agrupación de más de dos personas que se congregan para
tratar de uno o varios asuntos relacionados con el trabajo.
La reunión permite el debate, facilita la interacción y es el momento de puesta en común
de las diferentes situaciones y valoraciones.
Normalmente se establecen de forma periódica para revisar casos, establecer
mecanismos de coordinación, implantar normas y pautas de trabajo, evaluar los criterios
de derivación o plantear cualquier tema relevante.
 Tipos de reuniones
Las reuniones más habituales que se dan en los equipos de trabajo en entornos
asistenciales son las de valoración, de seguimiento y la de toma de decisiones, aunque
también hay que tener en cuenta las que tienen una finalidad informativa o formativa.
o Reuniones de valoración, seguimiento y toma de decisiones. Representan el
lugar de encuentro formal entre los diferentes miembros del equipo
interdisciplinario.
Se programan regularmente y en ellas se realizan las revisiones de los planes de
atención de las personas usuarias, su valoración y la evaluación de los resultados,
y se proponen y acuerdan las medidas necesarias para la consecución de los
objetivos planteados.

o Reuniones informativas. Su finalidad es la transmisión de información para que

el grupo de trabajo conozca la evolución de la intervención, o bien para informar
de nuevas técnicas, legislación, aspectos relacionados con la administración o
cualquier otro aspecto de interés.

o Reuniones formativas. Su finalidad es la formación del grupo de trabajo,

aportando los conocimientos y las experiencias necesarias que amplíen el
conocimiento personal de cada miembro.

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 Fases de la reunión
Una reunión generalmente transcurre por tres fases: preparación, desarrollo y
conclusión.

 La preparación. Se lleva a cabo la planificación de la reunión: se determinan los

objetivos, se concretan los temas y se deciden quiénes serán las personas
asistentes.
Con esta información se elabora la convocatoria con el orden del día, que se
distribuirá a todas las personas que deberán asistir. Como mínimo, se incluirán:
o La indicación del lugar y la hora en que tendrá lugar.
o Las personas o la instancia que la convoca.
o Los temas que se van a tratar (orden del día).

 El desarrollo. Se tratan todos los temas planteados siguiendo el orden previsto,

además, deberá dejarse un espacio para ruegos y preguntas. Es importante que
todas las personas convocadas puedan participar y expresar sus opiniones o
hacer sus aportaciones.
Para asegurarse de que así sea, es conveniente la figura del moderador: para
incentivar la participación, centrar los temas, elaborar las conclusiones, etc. De
esta manera se contará con más aportaciones, se evitarán las divagaciones o
desviaciones del tema y, en definitiva, la reunión será más productiva.
 La conclusión y el cierre. En la parte final de la reunión se repasan los temas
tratados y se detallan las conclusiones o acuerdos que se han tomado. También
se acuerda la celebración de la próxima reunión para hacer el seguimiento. Toda
esta información se deberá sintetizar en un acta, en la que se recogerán al
menos:
o Los datos de la reunión: día, hora y lugar.
o Las personas asistentes.
o El orden del día de la reunión.
o Un resumen del desarrollo de la reunión en el que se incluyen las
diferentes intervenciones.
o Una relación de los acuerdos alcanzados.

3.2. Estudio de casos

El estudio de casos consiste en la exposición de un caso o problema detallándolo
suficientemente para que se favorezca el análisis por parte del equipo.
El estudio se suele realizar con personas usuarias para dar solución a casos reales, pero
también con ejemplificaciones de modelos, para prever situaciones futuras.

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La presentación del caso se puede efectuar de manera oral, escrita o a través de

grabaciones o proyecciones. En general, en este tipo de estudio se busca la diagnosis, la
prescripción y la actuación adecuadas. Mediante esta técnica se pretende:
o Describir la situación del caso a través de la vivencia de los hechos.
o Facilitar la aplicación de los conocimientos teóricos desde las diferentes
disciplinas.
o Analizar las actuaciones llevadas a cabo.
o Conceptuar la realidad y evaluarla.
Las principales ventajas de esta técnica son:
o Normalmente se relaciona con problemas de la vida real.
o Permite una gran versatilidad a la hora de presentar el caso.
o Favorece un espacio propicio para el intercambio de ideas.
o Da iguales oportunidades a todos los miembros del equipo a la hora de sugerir
soluciones.
En contrapartida, esta técnica exige que haya una dirección del caso y un grado de
habilidad para redactar o exponer el problema. Por otra parte, para conseguir las
finalidades planteadas se requiere mucho tiempo.

4. LA ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO

Los centros residenciales son entidades con cierta complejidad en lo que a la
organización del trabajo se refiere, no olvidemos que en ellos trabajan una gran cantidad
de profesionales de diferentes disciplinas atendiendo a personas con dificultades en la
realización de sus actividades básicas y que esta atención ocupa, en muchos casos, las
24 horas del día.

4.1. Los turnos de trabajo

Para planificar las actuaciones de los diferentes profesionales, hará falta una
organización y una distribución horaria que determinen quién y cuándo debe realizar
cada tarea. Para ello se establecerán turnos de trabajo.
Los turnos de trabajo consisten en la ordenación del tiempo o espacio horario dentro de
una jornada laboral.
Normalmente, los turnos de trabajo se establecen en ocho horas al día con un total de
40 horas semanales, aunque pueden existir variaciones. De hecho, se pueden organizar
turnos en función de los requerimientos de las necesidades de trabajo, en este sentido
podemos diferenciar dos sistemas:

 Sistema de trabajo discontinuo. El trabajo se interrumpe normalmente por la

noche y el fin de semana. Supone, pues, dos turnos: uno de mañana y uno de

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tarde. Generalmente este es el sistema que impera en centros de día y servicios

de atención domiciliaria.

 Sistema de trabajo continuo. El trabajo se realiza de forma ininterrumpida

durante todo el día y todos los días de la semana. Supone más de tres turnos y
el trabajo nocturno. Este es el sistema que impera en los centros residenciales
o en los alojamientos alternativos altamente tutelados. El sistema de trabajo
continuo exige la prestación de servicios durante la noche o trabajo nocturno y
el trabajo a turnos.

 El trabajo nocturno

Según el Estatuto de los Trabajadores se considera trabajo nocturno aquel que tiene
lugar «entre las 10 de la noche y las 6 de la mañana».
Las personas que trabajan siempre de noche suelen acostumbrarse a este ritmo, aunque
no del todo, normalmente su sueño durante el día es más corto y menos reparador y,
por lo tanto, suelen mostrarse más cansadas.
Esta falta de adaptación es debida a que:

 Existen unos ritmos biológicos, que se han establecido siguiendo los ritmos de
luz y oscuridad de la naturaleza (ritmos circadianos).
 La mayoría de las personas que trabajan por la noche regresan a un calendario
de día durante sus días libres.
 Se alteran las relaciones familiares y sociales ya que las horas que puede dedicar
a su familia y amistades son difícilmente compatibles.
El trabajo nocturno se puede cubrir con:

 Profesionales que trabajan siempre de noche.

 Un sistema de rotación de turnos, en el que los turnos nocturnos van
alternándose de manera periódica.

 El trabajo por turnos

Otra modalidad para cubrir todos los espacios en un sistema de trabajo continuado es
el trabajo por turnos.
El trabajo por turnos implica para el trabajador o la trabajadora la necesidad de prestar
sus servicios en horas diferentes en un periodo determinado de días o semanas, y en
horarios no habituales, como puede ser por las noches y durante los fines de semana.
Las variables más importantes que influyen en el diseño del trabajo por turnos son las
siguientes:

 Las horas de duración del turno. Generalmente el día se distribuye en tres turnos
de ocho horas (mañana, tarde o noche), aunque las posibilidades son mucho más

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amplias. Por ejemplo, dos turnos diurnos de seis horas cada uno y uno nocturno
de 12 horas, pues por las noches en muchos casos el trabajo se reduce a
supervisión y atención de incidencias.
 Si los turnos son fijos o rotatorios. Es decir, siempre turno de mañana, tarde o
noche, o rotación de estos en función de las necesidades del centro.
 Los días o espacios de descanso entre los cambios de turnos.
Generalmente suelen establecerse turnos de seis días de trabajo y tres de descanso más
los periodos de vacaciones, aunque también se pueden dar cinco días de trabajo y dos
de descanso o siete días de trabajo y cuatro de descanso... De hecho, las posibilidades
son múltiples y cada centro establece los turnos de forma conveniente en previsión de
sus necesidades y según su política laboral

 Criterios para la organización de turnos

Como no existe un único diseño óptimo en la organización de turnos, es importante
proporcionar unos criterios para que se efectúen en las condiciones más favorables
posibles. Todos estos criterios deben tener como telón de fondo la protección de la salud
de los trabajadores y las trabajadoras. Algunos de ellos son los siguientes:

 La planificación y elección de los turnos se discutirá con las personas implicadas.

Se dará a conocer el calendario con suficiente antelación para que todas ellas
puedan desarrollar su propia estrategia de adaptación.
 Los turnos deberán ser claros y delimitados, evitando que el primer cambio de
turno se realice demasiado temprano (nunca antes de las 6 h). Por ejemplo,
mañana (de 6 a 14 h), tarde (de 14 a 22 h) y noche (de 22 a 6 h). Si la organización
del centro es muy compleja, los turnos también pueden ser partidos (por
ejemplo, de 9 a 14 y de 16 a 19 h).
 Todo sistema de turnos debe contemplar el descanso diario, semanal y
vacacional de los trabajadores y las trabajadoras.
 En muchas ocasiones, los turnos se organizan de manera rotatoria, lo que
supone cambios en las horas de trabajo de la mañana a la tarde, o del día a la
noche. En estos casos deberá existir un mínimo de descanso entre la finalización
de un turno y el inicio de otro. Por ejemplo, al acabar un turno a las 6 de la
mañana, no se puede empezar el turno de las 6 a las 14 horas.
 En cuanto a la frecuencia de los ciclos de turnos rotatorios, se tiende a realizar
ciclos cortos de turnos, pues parece que es la manera en la que el ritmo
circadiano se ve menos alterado. Según este principio, se recomienda cambiar
de turno cada dos o tres días.
 Turnos flexibles. Si se pueden dar a escoger, se pueden crear los denominados
turnos flexibles que ofrecen diversos horarios de trabajo dirigidos a las
diferentes actividades, en los cuales el trabajador o la trabajadora puede elegir
aquel que considere más conveniente. Esta modalidad es de muy compleja
organización, pero facilita la conciliación de la vida laboral y familiar, y suele

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conseguir una buena predisposición y respuesta por parte de los trabajadores y

las trabajadoras.

 Los turnos y las vacaciones

Además de los turnos semanales o mensuales, la planificación de turno deberá tener en
cuenta la distribución de los periodos vacacionales, que no podrán concentrarse todos
en las fechas más habituales (meses de verano y navidades) y deberán distribuirse parte
de las vacaciones a lo largo de todo el año, para que la actividad del centro no se vea
afectada.
En ocasiones, para equilibrar la falta de personal en estas rotaciones, se contrata
temporalmente personal en periodo vacacional.

4.2. Los cuadrantes de horarios

Una vez establecidos los turnos, se distribuirán las tareas y sus horarios. En la
planificación del centro tendremos el listado en forma de plantilla con las diferentes
actividades que deben desarrollarse en cada turno y su temporalización, y deberemos
rellenarla o cuadrarla asignando a las y los profesionales que deberán llevarlas a cabo.
Un cuadrante es un documento en el que se reflejan los turnos de trabajo de las
diferentes personas que realizan tareas similares o complementarias.

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Fíjate en un posible cuadrante semanal de las actividades de los técnicos y las técnicas
en atención a la dependencia del turno de mañana de un centro residencial:
En este cuadrante hemos señalado con colores distintos los diferentes profesionales, de
manera que podemos visualizar más fácilmente las tareas que realizan cada día y los
turnos.

¡Tenlo en cuenta!
Debido a que el trabajo como técnico o técnica en atención a la dependencia se realiza
en diferentes ámbitos, fíjate en que las tareas que puede desarrollar en cada turno son
varias.

Del cuadrante anterior se derivan los particulares, veamos como ejemplo el horario de
Carmen Rodríguez. Se puede observar que Carmen Rodríguez, la semana 21, trabajó un
turno de mañana de lunes a jueves, y se especifican las actividades que tiene que realizar
cada día.

Horario semanal: Carmen Rodríguez Semana nº 21: (21-27 mayo de 2020)

HORA L M M J V S D
7-9 Habitaciones Baños Habitaciones Habitaciones
9-10 Desayuno Desayuno Desayuno Desayuno
10-12 Talleres Talleres Sala de Estar Talleres

12-14 Comedor Comedor Comedor Comedor

Bibliografía
- SORRIBAS, M. (2018) Organización de la Atención a la Dependencia. Barcelona. Altamar
- FERNÁNDEZ, L. y ALMEIDA, J. (2012) Organización de la atención a las personas en
situación de dependencia. Madrid. McGraw-Hill.

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