Examen GO
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Pregunta I. Teniendo en cuenta los conocimientos sobre la clínica del parto normal
responda:
A. De los siguientes enunciados complete el espacio en blanco según el periodo del
trabajo de parto que se corresponda:
1. Comprende desde la dilatación completa hasta el nacimiento del bebe y varía desde
minutos hasta las dos horas, sobre todo en mujeres nulíparas.
___________________________.
2. Trascurre desde el nacimiento hasta la expulsión de la placenta y sus anejos ovulares,
se espera que esto ocurra en un periodo de 30 a 40 minutos
___________________________.
3. Se inicia con la labor de parto y culmina con la dilatación completa que debe ser de 10
centímetros, es la fase más prolongada del trabajo de parto, en las nulíparas se puede
extender de 8 a 12 horas y de 6 a 8 horas en las multíparas: ______________________.
B. Mencione dos (2) factores que contribuyen al borramiento y dilatación del cuello
uterino:
1. ______________________________________________________________.
2. ______________________________________________________________.
C. El parto se produce por la interacción de tres (3) elementos que son:
1. __________________________________.
2. __________________________________.
3. __________________________________.
Pregunta II. La rotura prematura de membranas se asocia a una elevada mortalidad y
morbilidad fetal y neonatal. En relación con este tema, responda:
A. Seleccione con una cruz (X) la agrupación correcta, según corresponda.
1. Entre las causas mecánicas que pueden conducir a la rotura prematura de
membranas están:
a) Polihidramnios.
b) Corioamnionitis.
c) Gestación múltiple.
d) Las prostaglandinas del semen.
e) Amniocentesis
1 (a, b, c) ___ 2 (a, d, e) ___ 3 (a, c, d) ___ 4 (a, c, e) ___ 5 (c, d, e) ___
2. Entre las manifestaciones clínicas de la corioamnionitis se encuentran:
a) Pérdida de líquido incoloro.
b) Líquido amniótico con olor parecido al semen.
c) Fiebre.
d) Dolor suprapúbico.
e) Líquido amniótico de aspecto purulento.
1 (a, b, d) ___ 2 (c, d, e) ___ 3 (b, c, d) ___ 4 (a, c, d) ___ 5 (a, b, c) ___
3. Entre las complicaciones fetales de la rotura prematura de membranas están:
a) Mayor índice de cesáreas.
b) Sepsis ovular.
c) Procidencia del cordón.
d) Síndromes de bridas amnióticas.
e) Enteritis necrotizante.
1 (a, b, e) ___ 2 (a, b, c) ____ 3 (a, c, e) ___ 4 (a, d, e) ___ 5 (b, c, d) ___.
4. Entre las complicaciones neonatales de la rotura prematura de membranas se
encuentran:
a) Sepsis congénita.
b) La hipoplasia pulmonar.
c) Enfermedad de la membrana hialina.
d) Hemorragia intraventricular.
e) La infección puerperal.
1 (a, b, d) ___ 2 (b, c, d) ___ 3 (c, d, e) ____ 4 (a, c, d) ____ 5 (a, b, c) ____.
5. La conducta obstétrica ante una rotura prematura de membranas que ocurre
entre las 26 y 33 semanas de gestación es:
a) Reposo.
b) Antibióticos.
c) Inductores de la maduración pulmonar.
d) Interrupción de la gestación.
e) Inducir el trabajo de parto a partir de las primeras 12 horas.
1 (a, b, c) ___ 2 (a, d, e) ___ 3 (a, c, e) ___ 4 (b, d, e) ___ 5 (c, d, e) ___.
6. La conducta obstétrica ante una rotura prematura de membrana que ocurre
después de las 36 semanas de gestación es:
a) Observación de 12 a 24 horas.
b) Indicar cesárea urgente.
c) Inducción del trabajo de parto después de 24 horas.
d) Lograr el parto espontáneo.
e) Indicar Betametazona por 24 horas.
1 (a, b, e) ___ 2 (a, d, e) ___ 3 (b, c, d) ___ 4 (a, c, d) ___ 5 (a, b, c) ___.
B. Mencione cuatro (4) diagnósticos diferenciales ante una rotura prematura de
membranas.
1._________________________________.
2._________________________________.
3._________________________________.
4._________________________________.
Pregunta III. Relacionado con la atención al trabajo de parto y el parto, marque con una
cruz (X) la respuesta correcta en cada enunciado.
1. Para realizar el pronóstico del parto en todas las parturientas se debe tener en
cuenta:
a. ___ Realizar la amniotomía.
b. ___ Las características del cuello.
c. ___ Uso de oxitocina.
d. ___ La rotación interna de la cabeza.
2. La fase latente del trabajo de parto se extiende desde:
a. ___ Que las contracciones uterinas son cada diez minutos y la dilatación cervical de
dos centímetros.
b. ___ Que las contracciones uterinas son cada una en 15 minutos y carente de dilatación
cervical.
c. ___ Que las contracciones uterinas son cada dos o tres en 10 minutos con duración de
30 a 45 segundos y la dilatación cervical de 2,5 centímetros.
d. ___ Que las contracciones uterinas son cada dos o tres en 10 minutos con duración de
20 segundos y la dilatación cervical de dos centímetros.
3. Durante la atención a la parturienta en sala de preparto la auscultación del foco
fetal y el control de la dinámica uterina se realiza cada.
a. ___ 15 minutos.
b. ___ 30 minutos.
c. ___ Una hora.
d. ___ Dos horas.
4. Las contracciones uterinas se caracterizan por:
a. ___ Tener como punto de inicio el cuello uterino.
b. ___ Ondas de propagación ascendente más eficaces.
c. ___ Tener una intensidad dependiente de la prensa abdominal.
d. ___ Poseer un triple gradiente descendente.
5. Durante la atención a la parturienta en el momento del parto la auscultación del
foco fetal se realiza cada:
a. ___ Dos minutos.
b. ___ Cinco minutos.
c. ___ Diez minutos.
d. ___ Quince minutos.
6. Durante la atención a la parturienta en el momento del parto, la expulsión de la
cabeza fetal debe:
a. ___ Controlarse su salida de forma lenta.
b. ___ Dejar que se expulse sola.
c. ___ Controlarse su salida de forma rápida.
d. ___ Halar la misma de forma rápida.
7. Durante el alumbramiento el desgarro de las membranas se evita con:
a. ___ Imprimir movimientos de torsión a la placenta (maniobra de Dublin).
b. ___ Desprenderlas manualmente.
c. ___ Dejar que se produzca una expulsión espontánea.
d. ___ Controlar su salida de forma rápida.
8. La episiotomía se realiza para evitar desgarros vulvoperineales en gestantes:
a. ___ Primíparas.
b. ___ Multíparas.
c. ___ Con peritoneo bajo y poco musculoso.
d. ___ Con antecedentes de muerte fetal.