Protocolo, Registro e Informe de Conductas Tdah

PROTOCOLO DE REGISTRO E INFORME DE CONDUCTAS EN NIÑOS CON TDAH
NOMBRE Y APELLIDOS: Pablito EDAD: 8 años CURSO: Matemática

FECHA: 29/09/2021 MAESTRA: No se evidencia GRADO: 2do de primaria
1. Lista de chequeo TDAH

Instrucciones: lea cada apartado y escriba una x en el recuadro, según sea la situación que usted ha observado.
Este registro tiene como finalidad, monitorear la frecuencia de aquellos síntomas que se presentan en un trastorno por déficit de atención e hiperactivida
(TDAH).
ITEMS SI NO observaciones
Tiene la mochila desordenada / sucia o rota X
Adecuación de Pierde u olvida el material de trabajo X
materiales y Cuadernos u otros útiles desordenados y mal cuidados. X
horarios Prepara el material con antelación (libros, lapicera, etc.) X
Conoce el horario y está en el lugar adecuado X
Tiene actitudes inadecuadas: ruidos, toques, X - Se evidencia comportamiento poco
intervenciones fuera de lugar. adecuado, en varias circunstancias, como,
Actitud ante la por ejemplo, cuando el profesor realizaba la
explicación clase de matemática, Pablito interrumpía la
clase.
No mantiene su actitud de escucha X
Dificultades en el cumplimiento de órdenes e X
instrucciones
Se distrae con cualquier cosa X
Movimientos constantes: rascarse la cara, mover los pies, X
cambiar constantemente de mano para apoyar la cabeza,
juguetear con la goma y el lápiz, estirarse la ropa…
Inicia la actividad de forma precipitada e impulsiva X
Le cuesta iniciar la actividad o no la inicia X
Se muestra desmotivado o desganado X
Trabaja por ensayo-error X - No se evidencia.
Actitud ante la Comete muchos errores X
tarea Tiene dificultades para organizar el trabajo y el material X
Se levanta constantemente con cualquier excusa X
No termina las tareas que empieza X
Es muy descuidado en las actividades X
Le cuesta jugar a actividades tranquilas X
Relación con Habla en exceso X
los pares: Corretea por todos lados X
En el Aula y en Es rechazado por los demás compañeros X
los espacios Problemas con compañeros de clase y/o profesores X
comunes No se integra correctamente en el juego, no sigue normas X
Se queda aislado en el patio X
Se relaciona más con compañeros de menor edad X - No se evidencia
Es el “gracioso” del grupo X
Presenta conductas agresivas y desadaptativas X - Se considera que tiene conductas
desadaptativas porque que casi se lastima
a sí mismo, realizando una actividad sin
pensarlo.
Suele interrumpir o se inmiscuye en las actividades de X
otros (conversaciones, juegos…)
Tiene dificultades para guardar su turno X
Falta de consciencia del riesgo, propensión a accidentes X
Busca gratificación inmediata a sus necesidades X - No se evidencia.
Manifiesta sentimientos de baja autoestima: “Lo olvido X
todo”,” soy un desastre”, “no sirvo para nada”
Se relaciona fundamentalmente con compañeros que X No se evidencia.
tienen también dificultades
2. Marcar las características observadas y registradas teniendo en cuenta el síntoma

predominante
Dificultades de atención si Impulsividad si Hiperactividad si

Dificultad para ordenar sus tareas. X Dificultades para pensar antes de X Realiza movimientos frecuentes de pies y
actuar. manos.
Problemas para mantener la atención X Responde a preguntas antes de que Se mueve con frecuencia en su asiento
hasta finalizar sus tareas. Se distrae se le hayan acabado de formular. (cambiando de postura, balanceándose...).
con estímulos irrelevantes.
Tiende a abandonar una actividad por X Es poco previsor, le falta de X Se levanta en situaciones en los que X
otra al poco rato de haberla planificación (por ejemplo, se pone a debería permanecer sentado.
empezado, dejando varias hacer los deberes sin tener el
inacabadas. material).
Pierde u olvida cosas necesarias X Dice cosas en momentos poco X Le cuesta entretenerse o dedicarse a
(agenda, abrigo, juguetes...). oportunos. actividades tranquilas.
Parece no escuchar cuando se le X Dificultades para controlar sus X Prefiere los juegos y actividades movidos. X
habla. Dificultades para seguir la emociones y pensamientos.
conversación, un juego u obedecer,
ya que no está atento cuando se da la
orden.
Olvida sus obligaciones cotidianas. X Reacciones de ira/rabia ante Va de un lugar a otro sin motivo aparente, y
pequeñas frustraciones o situaciones a veces corre o salta en situaciones poco
que percibe como amenazas. apropiadas.
Problemas para seleccionar lo X Dificultades para esperar, guardar X Puede verbalizar sensación de inquietud X
importante. Errores por no prestar turno en los juegos, cola para la interna a pesar
atención a los detalles. comida o en el recreo.
Dificultades para prestar atención a X Se inmiscuye en conversaciones, X Habla excesiva (no puede callarse en X
dos estímulos alternativos o juegos o actividades de los demás. clase).
simultáneos.
Evita tareas que requieren esfuerzo Impaciente, dificultades para Hace ruiditos con la boca o tararea.
mental sostenido y/o grado de aplazar la gratificación inmediata.
organización elevado.
3. Resumen del Caso:
Pablito es un niño en edad escolar que presenta dificultades para su interacción con los niños de su edad, se distrae con facilidad, no
puede enfocar su atención en realizar una sola actividad, a todas estas dificultades se suman los problemas y la frustración que sienten
sus padres de pensar que no están realizando un buen trabajo con su crianza.
4. Presunción Diagnóstica de acuerdo a las características y síntoma predominante:
a. Según CIE 10, la presunción diagnostica es:
F90.0 Trastorno de la actividad y de la atención
Tipo: Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
5. Programa de ayuda:
a. La Asociación Peruana de Déficit de Atención (APDA) es una identidad sin fines de lucro inscrita en los Registros Públicos de
Lima.
6. Conclusiones y recomendaciones:
Conclusiones
- En base a las características que se evidencia en el caso de Pablito sobre los problemas de atención que presenta el paciente pueden
generar problemas del tipo académico, ya que le cuesta mantener la concentración, por lo cual basándonos en la cantidad de criterios
requeridos optamos por determinar un diagnostico presuntivo que es Trastorno de la actividad y de la atención, tipo Trastorno por déficit
de atención con hiperactividad.
Recomendaciones:
- Se recomienda realizar un examen especializado a nivel psicológico

- Se recomienda asistencia psicológica para que realice la terapia cognitivo conductual.
- Asistir a programas de apoyo quienes puedan capacitar a la familia
- Intervención en padres: Trabajo con la familia para dotar a todos los implicados
- Asistencia multidisciplinaria
7. Bibliografía consultada (Mínimo tres):

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NOMBRE Y APELLIDOS: Pablito EDAD: 8 años CURSO: Matemática

1. Lista de chequeo TDAH

2. Marcar las características observadas y registradas teniendo en cuenta el síntoma

Dificultades de atención si Impulsividad si Hiperactividad si

3. Resumen del Caso:

4. Presunción Diagnóstica de acuerdo a las características y síntoma predominante:

a. Según CIE 10, la presunción diagnostica es:

F90.0 Trastorno de la actividad y de la atención

Tipo: Trastorno por déficit de atención con hiperactividad

- Se recomienda realizar un examen especializado a nivel psicológico

7. Bibliografía consultada (Mínimo tres):

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