APUNTES TEMA 4 Ac
APUNTES TEMA 4 Ac
Clásico
En cuanto a la adquisición de las fobias, el modelo clásico sostiene que muchas de las
fobias que las personas experimentamos es debido a un condicionamiento clásico
aversivo o condicionamiento del miedo. La experiencia de un acontecimiento aversivo
hace que las circunstancias estimulares presentes en dicho momento, el EC, adquiera la
capacidad de generar una respuesta condicionada de miedo, de manera que ese podría ser
el mecanismo a través del cual se puede desarrollar una fobia.
En la fase pretest, nos vamos a asegurar que ninguno de los monos que van a participar
en el estudio muestran miedo diferencial por las serpientes, las flores o cualquier estímulo,
llamémosle N. Es decir, nos aseguramos de que son monos que no han tenido previamente
ningún tipo de experiencia que hayan podido contribuir a que desarrolle algún tipo de
fobia selectiva a los estímulos.
En los resultados que se obtienen se observa que pesar de que en la fase pretest no
mostraban ningún tipo de miedo, en la fase de prueba sique han sido capaces de mostrar
un miedo condicionado a las serpientes en el grupo 1, pero no a las flores en el grupo dos
como en principio podría esperarse. Esto es que hay cierta predisposición en estos
animales a mostrar una respuesta condicionada de miedo a través del aprendizaje por
observación a las serpientes. Se puede concluir que el aprendizaje por observación es un
procedimiento a través del cual los animales pueden aprender a desarrollar algunas fobias
(se da aprendizaje observacional de fobias en animales). Por otro lado, se hace
referencia a la selectividad de dicho aprendizaje (aprendizaje selectivo). No aprendemos
sobre lo que observamos de manera igual, sino que hay ciertos estímulos que devienen
estímulos fóbicos más fácilmente que otros (como es el caso de las serpientes, las flores
y otros estímulos (N) usados en el estudio). Se demuestra, no solo cómo se desarrollan
fobias selectivas, sino también que el aprendizaje es una herramienta que utilizan otros
animales aparte del ser humano
En el caso de personas que desarrollan miedo o fobias o que informan que tienen miedo
o fobia a determinados estímulos. Mineka y colaboradores trabajaron con estudiantes
universitarias con fobia a las serpientes, es decir, en un cuestionario que se les administra
informan tener o bien alto miedo a las serpientes o bajo miedo a las serpientes. Se trata
de una tarea de juicios de contingencia (no por observación). En la fase de aprendizaje,
se va a observar como covarían fotografías de serpientes, flores y setas con la aparición
de una leve descarga eléctrica en los dedos. Entonces, las chicas van a visualizar
diferentes fotografías, bien de flores, de serpientes o de setas, seguidas en el 33% de las
ocasiones de una descarga (la contingencia δP sería de 0,33). En este sentido, lo que se lo
que se pide al final de esa de esa exposición a esas fotografías seguidas o no del estímulo
aversivo (la descarga) es que emitan un juicio acerca de qué relación creen que hay entre
las fotografías de serpientes y el estímulo aversivo, las fotografías de flores y el estímulo
aversivo o las setas y el estímulo aversivo, tanto en mujeres que tenían alto miedo a las
serpientes como las que no.
Los resultados obtenidos son que, en el grupo con alto nivel de miedo, cuando tienen que
evaluar la relación que hay entre las fotografías de serpientes y la descarga eléctrica,
juzgan que hay mayor relación de la que realmente existe, es decir, emiten un juicio
superior a la relación existente que es bastante baja en comparación (como dijimos, un
33%). Sin embargo, esto no ocurre con el resto de los estímulos, al igual que las mujeres
que tienen un bajo miedo a las serpientes.
En este proceso de sesgo de correlación ilusoria estaría la base del mantenimiento de las
fobias en el ser humano. La idea errónea de que el acontecimiento fóbico es más peligroso
de lo que realmente es podría contribuir a que las fobias se mantengan en el ser humano.
Esto se da en aquellas personas fóbicas a un determinado estímulo.
Estos estudios sobre aprendizaje fóbico con seres humanos se han llevado a cabo con
análogos clínicos (personas que no tienen ningún problema de fobia diagnosticada y, por
tanto, no les supone un trastorno que interfiera en su vida diaria)
SESGO DE CORRELACIÓN ILUSORIA Y TRATAMIENTO
En cuanto a pacientes clínicos cuya fobia requiere tratamiento psicológico nos referimos
a los estudios de Jong y colaboradores. En este caso se trabaja con pacientes
aracnofóbicos, es decir, personas que tienen miedo a las arañas y que dicho miedo les
hace requerir ayuda psicológica porque le interfiere con su vida diaria. De nuevo se trata
de una tarea de contingencia donde los pacientes deben emitir un juicio acerca de la
relación que ha habido entre determinadas fotografías (arañas, revólveres y flores) y un
estímulo aversivo (descarga eléctrica) que están asociados en el 33% de las ocasiones.
Se encuentra otra vez un sesgo de correlación ilusoria. Los pacientes con miedo a las
arañas juzgan que éstas están relacionadas con el estímulo aversivo en mayor medida que
el resto de los estímulos. Estos estudios nos sugieren, como ya dijimos, que ese sesgo de
correlación historia podría ser el responsable del mantenimiento de las fobias en seres
humanos. Tras ser sometidos a tratamiento, se observó que la terapia anula el sesgo de
correlación ilusoria lo que viene a corroborar la idea mencionada anteriormente.
Los datos de estos estudios sobre principios básicos de aprendizaje y estudios clínicos
nos van a ilustrando acerca del desarrollo del comportamiento fóbico y los factores de los
que dependen. Aunque también algunos estudios de condicionamiento nos van a sugerir
algunos nos van a sugerir ideas acerca de estrategias para la intervención.
Por lo tanto, esta técnica se puedo aplicar para contracondicionar las fobias. Esto es lo
que ideó Wolpe basándose en el contracondicionamiento diseñó una estrategia de
intervención que la denominó desensibilización sistemática.
o Si una persona, fruto de un accidente de tráfico, desarrolla una fobia al coche, se
contracondicionará esa fobia con una respuesta incompatible (relajación). De
manera que en la prueba sea capaz de exponerse al coche sin mostrar respuesta
de miedo.
En primer lugar, el paciente fóbico tiene que establecer una jerarquía de ansiedad o
fóbica, es decir, con relación a su fobia deberá ordenar las circunstancias temidas según
el grado de miedo que le produce (desde la situación que menos miedo le produce hasta
la que desencadena máximo nivel de miedo).
- La tolerancia. La administración reiterada de una droga a lo largo de una serie de días hace que
el efecto de la misma sea cada vez menor. Esto implica la necesidad de dosis cada vez mayores.
En cierta medida, la tolerancia implica un proceso de habituación (un ejemplo análogo podrían ser
los analgésicos para el dolor). Una persona dependiente podría tomar una dosis elevada, que para
una persona normal no drogodependiente podría ser una dosis letal.
- La abstinencia. Otra característica o síntoma fundamental de la drogodependencia es la
abstinencia. Cuando la droga es eliminada de nuestro organismo produce lo que se llama el
síndrome de abstinencia, o lo que comúnmente se conoce como el mono. Se trata de un síntoma
muy desagradable que nos induce a consumir de nuevo la droga simplemente por evitar dicha
sensación (consumo paliativo de los síntomas).
- La tercera característica por señalar es el consumo compulsivo de la droga.
En la clasificación diagnóstica sobre la adicción a las drogas se encuentra una gran cantidad de
sintomatología:
1. Uso peligroso: uso la sustancia de formas peligrosas para usted y / o para otros, es decir, ha sufrido
una sobredosis, ha estado bajo los efectos del alcohol o ha perdido el conocimiento.
2. Problemas sociales o interpersonales relacionados con el uso: el uso de sustancias ha causado
problemas de relación o conflictos con otros.
3. Funciones principales desatendidas: no ha cumplido con sus responsabilidades en el trabajo, la
escuela o el hogar debido al consumo de sustancias.
4. Abstinencia: cuando deja de usar la sustancia, experimenta síntomas de abstinencia.
5. Tolerancia: ha desarrollado una tolerancia a la sustancia, por lo que debe usar más para obtener
el mismo efecto.
6. Uso de cantidades mayores / más tiempo: Ha comenzado a usar cantidades mayores o usa la
sustancia por períodos de tiempo más prolongados.
7. Intentos repetidos de controlar el uso o dejar de fumar: ha intentado reducir o dejar de fumar
por completo, pero no ha tenido éxito.
8. Mucho tiempo consumido: pasa mucho tiempo consumiendo la sustancia.
9. Problemas físicos o psicológicos relacionados con el consumo: el consumo de sustancias ha
provocado problemas de salud física, como daño hepático o cáncer de pulmón, o problemas
psicológicos, como depresión o ansiedad.
10. Actividades que dejó de realizar: se saltó actividades o dejó de realizar actividades que antes
disfrutaba para consumir la sustancia.
11. Ansia: ha experimentado ansias por la sustancia.
Una sustancia psicoactiva produce una serie de efectos organismo en donde los factores
de tipo neuroquímicos y farmacológicos son importantes. Los factores de tipo psicológico
(aprendizaje, las expectativas de acción y el contexto) que son factores de tipo no
farmacológicos, desempeñan un papel incluso más importante que los factores
neuroquímicos y farmacológicos.
Lo que se evalúa principalmente es la latencia de salto del animal que ha recibido la droga
de una superficie caliente (45ºC). El grupo control nos va a decir cuál es el efecto
incondicional que tiene una dosis de la droga de morfina. Nos va a permitir evaluar cuánto
tiempo aguanta en esa superficie caliente por el hecho de estar bajo los efectos de un
analgésico como es la morfina. Hay un efecto incondicional analgésico. El animal es
capaz de aguantar en la superficie sin saltar de ella en torno a 40 segundos cosa que no
ocurriría si la rata no estuviera bajo los efectos de la droga. También se puede medir la
actividad locomotora, que bajo los efectos de la morfina se observa un decremento de
esta, además de la temperatura que se manifiesta en un incremento.
Los resultados de la latencia de salto reflejan que en el grupo control, la rata aguanta en
torno a unos 40s sin saltar (hay un efecto analgésico). Cuando se ha administrado ya 10
veces la sustancia, el tiempo de latencia es menor, por lo que se produce una tolerancia
traducida en un descenso significativo del efecto analgésico (se produce habituación a
largo plazo, que podría entenderse en función de la relación que establece entre el
contexto y el estímulo). También se produce un descenso de la actividad motora. En el
grupo Diff., esa tolerancia desaparece debido al cambio de contexto, ya que no se activaría
ese proceso de priming generado por asociación. Por lo tanto, la tolerancia es un proceso
de habituación que depende del contexto y de la puesta en marcha de mecanismos
compensatorios. Si la primera vez que probamos vamos la droga produce un efecto
analgésico y ese efecto puede ser contraproducente (si el animal está en la plancha
caliente todo ese tiempo puede ser que acabe dañándose), el organismo rápidamente pone
en marcha mecanismos compensatorios. Al experimentar la droga en el mismo contexto
el organismo se puede anticipar poniendo en marcha los mecanismos compensatorios
antes y contrarrestando el efecto de la droga que es lo que ocurre en el grupo same.
Imaginad por un momento que repetimos el mismo estudio, pero la dosis del último día
es una dosis letal y el grupo control recibe esa dosis solamente. En este la dosis del último
día es letal. prácticamente casi el cien por cien de las ratas del grupo control fallecieron.
No obstante, murieron en torno a un 30% en el grupo same y en el grupo Diff., donde el
contexto hace que desaparezca la habituación a largo plazo, se duplica el porcentaje de
muertes.
- con pentobarbital: es similar en el grupo control donde hay una mortalidad muy
elevada y esa mortalidad es mucho menor en el grupo same, y el cambio de
contexto en el grupo diferente supone un incremento considerable de la
mortalidad
- y con el etanol
En conclusión...
Paletta y Wagner se plantean este interrogante (el por qué ocurre se da una RC opuesta)
y lo que hacen es administrar la droga, pero en lugar de observar inmediatamente los
efectos de esta, los observan a lo largo de 24 horas. Tenemos dos grupos: un grupo
morfina en el que se administra una inyección de la droga con la dosis determinada, y un
grupo placebo que recibe una inyección de suero salino. Al principio se comprueba que
no hay diferencias en la actividad y luego tras la administración se va observando la
conducta durante 24 horas.
Esta sería una forma de explicar el por qué se produce esa respuesta condicionada
totalmente distinta a la respuesta incondicionada cuando utilizamos como EI morfina. La
administración de la morfina en una situación contextual determinada hace que la
respuesta condicionada en lugar de ser una respuesta de hipoactividad es la respuesta
compensatoria. Las claves contextuales (EC) adquieren la capacidad de generar una
respuesta compensatoria que contrarresta el efecto de la droga y es por eso por lo que se
produce la tolerancia.
TOLERANCIA
La tolerancia es la pérdida progresiva de la efectividad de la droga con su uso repetido,
debida al condicionamiento de la respuesta compensatoria de los efectos de la droga en
el organismo. Las claves pre-droga (EC) elicitan las respuestas compensatorias (RC) que
atenúan el efecto de la droga cuando ésta es consumida en presencia de dichas claves →
TOLERANCIA CONDICIONADA.
Es claro por lo tanto la especificidad situacional de la tolerancia. Las claves asociadas a
la droga elicitan la respuesta compensatoria que atenúa el efecto de la droga. Esto se
traduce en que el efecto de la tolerancia se manifiesta en presencia de las claves y no
cuando éstas están ausentes, o cuando ha habido un cambio de las mismas.
ABSTINENCIA
La abstinencia es la imperiosa necesidad de consumir la droga para aliviar los síntomas
desagradables consecuentes a la desaparición de los efectos de la sustancia. La presencia
de las claves pre-droga en ausencia de la sustancia al inducir respuestas compensatorias,
que no encuentran oposición, generan el síndrome de abstinencia y un estado
motivacional aversivo: ABSTINENCIA CONDICIONADA.
RESUMEN:
- por un lado, nosotros podemos estar expuestos a las claves pre-droga en presencia
de la droga, lo que va a hacer que el EC active una reacción condicionada de
TOLERANCIA, atenuando el efecto de la droga, debido a las reacciones
compensatorias elicitadas por las claves y eso nos induce la necesidad de
incrementar la dosis para obtener los mismos efectos. Aquí se da una motivación
apetitiva de incrementar la dosis. Esto es reforzamiento positivo en términos de
condicionamiento instrumental (mi conducta produce la aparición de algo
apetitivo, en este caso incrementar los efectos que produce).
- Cuando se experimentan dichas claves en ausencia de la droga, las claves
conceptuales van a activar una reacción condicionada de ABSTINENCIA, por lo
que va a promover en la persona una ansia e impulsos irrefrenables por consumir
la droga (craving) con el objeto de aliviar los síntomas que desaparezcan los
síntomas desagradables de la abstinencia. Aquí estamos ya hablando de una
motivación aversiva. Nuestra conducta está motivada por evitar algo, eso sería el
reforzamiento negativo.