Fisiología de La Sangre y Sistema Inmune 2022
Fisiología de La Sangre y Sistema Inmune 2022
Fisiología de La Sangre y Sistema Inmune 2022
Definición:
3) Célula totipotente.
5) El término “Stem cell” quizá no deba ser usado para referirse a una
entidad celular sino a una función biológica que puede ser inducida en
muchos tipos celulares diferentes. Algunas células funcionarían de una
forma más plástica y dinámica.
Hematopoiesis en la médula ósea roja
Medula ósea normal
Constitución
Componente vascular: células endoteliales especializadas de los sinusoides
medulares.
Componente no vascular: se divide en 2 fracciones:
a)Celular: -células hemopoyéticas propiamente dichas.
-estroma constituído por macrófagos, adipocitos, fibroblastos
y linfocitos T.
b)Acelular ó matriz extracelular(MEC):
constituído por proteínas adhesivas y de sostén: colágeno,
laminina, fibronectina, hemonectina y proteoglicanos.
Microambiente medular
•El estroma de la médula ósea está formado por células y una matriz extracelular.
•Las células reticulares: macrófagos y fibroblastos, adipocitos y células endoteliales configuran
la matriz extracelular. Las distintas series celulares se adhieren a la Matriz Extracelular.
•Está integrada por: La fibronectina relacionada con progenitores y precursores de la serie roja
que se adhieren por medio de las integrinas.
•La Hemonectina que tiene afinidad la serie granulocítica; Los proteoglicanos que concentran
citoquinas
•El colágeno que interviene en la organización supramolecular del estroma.
•La adhesión de las células hemopoyéticas al microambiente está mediada
•por moléculas de adhesión moduladas por el Stem Cell Factor.
•El microambiente medular retiene células y regulación de las células hemopoyéticas.
adipocito
Fibroblasto
Progenitor Mieloide
Sangre
Citoquinas
Células Progenitoras
Células precursoras
GM-CSF
IL-3 EPO Reticulocitos
Eritroblastos
basófilos
Eritroblastos
ortocromáticos
Proeritroblasto
Eritroblastos
policromáticos
Eritropoyesis acelerada
Eritropoyesis ineficaz Glóbulos rojos
Anemias
MECANISMOS DE REGULACION DE LA ERITROPOYESIS
PRODUCCION DE ERITROPOYETINA
Riñón: células peritubulares Hígado: hepatocitos
Estímulos: flujo sanguíneo renal y consumo de oxígeno renal
EPO
O2 detection
in kidneys
Erythropoiesis
in bone marrow
4.2.- Reconoce los elementos figurados que
componen la sangre identificando sus características
morfológicas.
Suero sanguíneo.
Sangre
El sistema circulatorio: Corazón, vasos sanguíneos y sangre.
Sangre:
compuesta por dos partes
Plasma: parte líquida (55%). Aspecto amarillento formado por agua (99%) y sustancias
disueltas.
Células sanguíneas: (45%). Se forman en la médula ósea roja. Son de 3 tipos:
Glóbulos rojos, eritrocitos o hematíes: las más abundantes. No tienen núcleo.
Compuestos por hemoglobina (da color rojo)
Glóbulos blancos o leucocitos: los menos abundantes. Tienen núcleo. Hay varios
tipos
Plaquetas o trombocitos: son fragmentos de células. Se agrupan en pequeños
grupos.
Función de la sangre:
• Anucleados
• Transporte de gases entre los
pulmones y los tejidos
• Contienen en su interior una
disolución concentrada de
hemoglobina.
• Producidos en Médula ósea
• Vida media de 120 días
• Destruidos en el sistema
mononuclear fagocítico.
2.4.- Describe la función desarrollada por los
eritrocitos en el metabolismo de la hemoglobina
y del fierro.
O2
CO2
Reciclaje de los glóbulos rojos
Figure 19.5
4.4.- Describe la regulación en la producción
de eritrocito, interpretando los valores de
hematocrito y recuento globular.
Volemia
Valores normales
VOLUMEN VOLUMEN DE VOLUMEN
SANGUINEO GLOBULOS ROJOS PLASMATICO
ml/kg ml/kg ml/kg
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Viscosidad de la sangre
Cationes
sodio 3.28 143
potasio 0.18 3.5 a 5
calcio 0.10 5
magnesio 0.02 2
Aniones
cloruros 3.65 103
bicarbonatos 0.61 27
fosfatos 0.04 2
sulfatos 0.02 1
ácidos orgánicos 6
proteínas 65-80 16
Glucosa 0,9 g/l Urea 0.40 g/l
Plasma
• Ocupa el 46-63% del volumen de la sangre completa
– 92% del plasma es agua
– Posee una mayor concentración de oxigeno disuelto y
proteínas disueltas que el liquido intersticial
Proteínas plasmáticas
• Mas del 90% son sintetizadas en el hígado
• Albúminas
– 60% de las proteínas del plasma
– Responsable por la viscosidad y presión osmótica de la sangre
Globulinas
Albuminas
Otras proteínas plasmáticas
• Globulinas
– ~35% de las proteínas del plasma
– Incluyen a las inmunoglobulinas (atacan proteínas
extrañas y patógenos)
– Incluyen las globulinas que transportan iones, hormonas
y otros componentes
• Fibrinogenos
– Se convierte en fibrina durante la coagulación
– Remoción del fibrinogeno deja el suero
Fórmula del Hemograma normal
• Leucocitos H y M: 5.000-10.000
• Plaquetas H y M:150.000-300.000
Hematocrito y Hemoglobina
Hemoglobinemia en g% Hombre 13 a 17
Mujer 12 a 16
Hematocrito en % Hombre 47+/-5
Mujer 42+/-5
____________________________________________________________________
No incluídos en el hemograma:
Reticulocitos/mm3 20.000 a 80.000
Plaquetas/mm3 150.000 a 400.000
Alteraciones en la Morfología de los Eritrocitos
• Del tamaño:
– Anisocitosis Diferentes tamaños.
– Microcitosis Menor tamaño.
– Macrocitosis Mayor tamaño.
– Megalocitosis Grandes y ovalados.
• De la coloración:
– Hipocromía C.H.C.M. disminuida 30%
– Hipercromía Esferocito,Hb concentrada
• De la forma:
– Poiquilocitosis Distintas formas
– Ovalocitosis Forma ovalada
– Eliptocitosis Forma elíptica
– Esferocitosis Forma esférica
– Esquizocitosis Fragmentos de G.R.
Fórmula Leucocitaria Normal
(%)
• Eosinófilos 1-3
• Basófilos 0-1
• Baciliformes 0-4
• Neutrófilos 60-70
• Linfocitos 20-45
• Monocitos 3-7
SUPERFICIE
Espesor 2 m en bordes 135 +/- 16 m2
1u en el centro
VOLUMEN
90 +/- 5 m3
Porque un eritrocito?
• Tienen su origen en el
tejido hematopoyético de
la médula ósea.
• Se forman por
fragmentación del
citoplasma de unas células
gigantes, llamadas
megacariocitos.
Plaquetas-Funciones.
• Participan en la hemostasia primaria .
• Intervienen en las reacciones de
– Coagulación.
– Inflamación.
– Reparación de tejidos .
• En condiciones normales, no interactúan con el endotelio ni con
otras células sanguíneas.
• Ante una lesión vascular:
Vasoconstricción.
Formación del tapón plaquetario.
Formación del coagulo de fibrina.
Tapón plaquetario
• La formación del tapón plaquetario consta de distintas etapas:
– Adhesión.
– Activación plaquetaria.
– Consolidación.
1- Adhesión de las plaquetas al subendotelio.
REQUERIMIENTOS:
- Unión de las plaquetas a las fibrillas colágenas del subendotelio.
- Presencia en el plasma de multímeros del factor von Willebrand, péptidos
de gran peso molecular indispensables para la adhesión plaquetaria.
- Presencia de glicoproteína Ib en la superficie plaquetaria que permite la
unión con los multímeros al subendotelio.
3- Liberación de ADP
Por parte de plaquetas adheridas, endotelio dañado y hematíes, provoca la adhesión
de nuevas plaquetas, formando el tapón hemostático primario.
Trombina generada por sistema de coagulación + Colágeno + alta
[ADP] provocan la degranulación de las plaquetas del tapón
hemostático primario.
ACTIVACION PLAQUETARIA
Consolidación