COMPORTAMIENTO SUICIDA, SU PREVALENCIA Y FACTORES

FAMILIARES ASOCIADOS EN ESTUDIANTES DE 15 A 17 AÑOS EN DOS

COLEGIOS DE LETICIA, AMAZONAS

VALERIA USECHE LIMA

ASPIRANTE A MAGISTER EN EPIDEMIOLOGÍA

YOLANDA TORRES DE GALVIS

ASESORA

Trabajo de Investigación para optar al título de Magíster en Epidemiología

Universidad del Rosario, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud

Universidad CES, Facultad de Medicina
Maestría en Epidemiología
Bogotá D.C., 2019
 COMPORTAMIENTO SUICIDA, SU PREVALENCIA Y FACTORES
FAMILIARES ASOCIADOS EN ESTUDIANTES DE 15 A 17 AÑOS EN DOS
COLEGIOS DE LETICIA, AMAZONAS

VALERIA USECHE LIMA

ASPIRANTE A MAGISTER EN EPIDEMIOLOGÍA

YOLANDA TORRES DE GALVIS

ASESORA

Trabajo de Investigación para optar al título de Magíster en Epidemiología

Universidad del Rosario, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud

Universidad CES, Facultad de Medicina
Maestría en Epidemiología
Bogotá D.C., 2019

2
Tabla de contenido
1. Resumen 5
2. Abstract 6
3. Formulación del Problema 7
3.1 planteamiento del problema 7
3.2 Justificación 11
3.3 Pregunta de Investigación 14
4. Marco Teórico 15
4.1 La adolescencia 16
4.2 Conducta Suicida 16
4.2.1 Suicidio 16
4.2.2 Ideación Suicida 16
4.2.3 Plan Suicida 17
4.2.4 Intento Suicida 17
4.2.5 Enfoque Sociológico 17
4.2.6 Enfoque Clínico 18
4.2.7 Ciclo Vital Familiar 18
4.3 Población Indígena. 20
4.3.1 Indígena 21
4.3.2 Mestizo 21
5. Objetivos 22
5.1 Objetivo General 22
5.2 Objetivos Específicos 22
6. Metodología 23
6.1 Enfoque Metodológico 23
6.2 Tipo y Diseño de Estudio 23
6.3 Población de Estudio 23
6.4 Diseño Muestral 23
6.5 Criterio de Inclusión y Exclusión 24
7. Técnicas de recolección de la información 25
7.1 Fuentes de información 25
7.2 Instrumento de recolección de información 25
7.3 Proceso de Obtención de la Información 26
7.4 Control de Errores y Sesgos 26
7.5 Técnica de Procesamiento y Análisis. 27
8. Consideraciones éticas. 28
9. Resultados 30
9.1 Descripción de la Muestra 30

3
9.2 Análisis Bivariado 34
9.3 Regresión Logística 37
10. Listado de Figuras
 Figura N° 1 Consumo de Sustancias Psicoactivas 32
 Figura N° 2 Comportamiento Suicida 33
11. Listado de Tablas
 Tabla N° 1 Resultado aspectos demográficos de la población de jóvenes estudiantes
de dos colegios de grados 9° y 10° de Leticia amazonas 30
 Tabla N° 2 Resultado del Análisis Discriminante factores familiares y personales.31
 Tabla N° 3 Resultado Prevalencia Comportamiento Suicida 34
 Tabla N° 4 Relación de Factores Sociodemográficos y Comportamiento Suicida. 34
 Tabla N° 5 Relación de Factores Familiares y Comportamiento Suicida. 35
 Tabla N° 6 Relación de Factores Personales y Comportamiento Suicida. 35
 Tabla N° 7 Relación Consumo de Sustancias y Comportamiento Suicida 36
 Tabla N° 8 Resumen del Modelo 37
 Tabla N° 9 Clasificación del Modelo 37
 Tabla N° 10 Variables en la ecuación paso a paso. 38
 Tabla N° 11 Razones de Prevalencia Ajustados 38
12. Discusión 40
13. Conclusiones 44
14. Referencias Bibliográficas. 46
15. Anexos 52

4
 1. RESUMEN
Introducción: El comportamiento suicida son el mayor problema de salud pública en el
mundo, esto lo demuestra las cifras de la Organización Mundial de la Salud en la que reporta
que anualmente, cerca de 800.000 personas se quitan la vida y muchas más intentan hacerlo
(1), resultó oportuno realizar esta investigación con el objetivo de identificar la Prevalencia y
factores familiares asociados al comportamiento suicida en dos colegios de la ciudad de
Leticia Amazonas en estudiantes de 15 a 17 años. Metodología: Observacional analítico de
corte transversal, en población estudiantil de Leticia amazonas. En las que fueron aplicadas
escalas validadas previamente, Se determinaron los factores asociados y la predicción de
comportamiento suicida con un modelo multivariado. Resultado: una prevalencia de 65.5%
para el sexo femenino y 89,4% para el estrato medio que presentaron comportamiento suicida,
de igual forma se asoció el comportamiento con el sexo femenino con una RP=1,66 (IC 95%:
1,24-2,21), no tener red de apoyo RP=1,86 (IC 95% 1,30-2,67), bebidas alcohólicas hasta la
embriaguez RP= 1,56 ( IC 95% 1,18-2,06), haber presentado trastornos afectivos RP= 3,06 (
IC 95% 1,22- 7,63) y haber pasado por algún evento estresante en la vida RP= 1,71 ( IC 95%
1,16-2,54) los cuales fueron predictores del comportamiento suicida en el modelo de regresión
logística. Conclusiones: La conducta suicida es frecuente en la población adolescente, lo que
amerita una importante intervención en los grupos vulnerables y el trabajo de los factores de
riesgo identificados con el fin de disminuir este comportamiento.

5
 2. ABSTRACT
Introduction: Suicidal behavior is the biggest problem of public health in the world, this
is shown by the figures of the World Health Organization in which reports that annually,
about 800,000 people take their lives and many more try to do so (1), it was opportune to
carry out this research with the objective of identifying the Prevalence and family factors
associated with suicidal behavior in two schools in the city of Leticia Amazonas in
students aged 15 to 17 years. Methodology: Analytical cross-sectional observational in the
Leticia amazonas student population. In which previously validated scales were applied,
the associated factors and the prediction of suicidal behavior were determined with a
multivariate model. Result: a prevalence of 65.5% for the female sex and 89.4% for the
middle stratum that presented suicidal behavior, in the same way the behavior was
associated with the female sex with a PR = 1.66 (95% CI: 1, 24-2.21), not having support
network RP = 1.86 (95% CI 1.30-2.67), alcoholic beverages until drunkenness RP = 1.56
(95% CI 1.18-2, 06), having presented affective disorders RP = 3.06 (95% CI 1.22-7.63)
and having gone through some stressful event in life RP = 1.71 (95% CI 1.16-2.54) ) which
were predictors of suicidal behavior in the logistic regression model. Conclusions:
Suicidal behavior is frequent in the adolescent population, which warrants an important
intervention in vulnerable groups and the work of the identified risk factors in order to
reduce this behavior.

6
 3. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

3.1 PLANTEMIENTO DEL PROBLEMA

El suicidio, así como el comportamiento suicida son el mayor problema de salud pública en
el mundo, esto lo demuestra las cifras de la Organización Mundial de la Salud en la que reporta
que anualmente, cerca de 800.000 personas se quitan la vida y muchas más intentan hacerlo.
Cada suicidio es una tragedia que afecta a familias, comunidades y países y tiene efectos
duraderos para los allegados del suicida. El suicidio se puede producir a cualquier edad, y en
2016 fue la segunda causa principal de defunción en el grupo etario de 15 a 29 años en todo
el mundo (1). Con referencia a lo anterior es conveniente indicar que, además, las experiencias
relacionadas con conflictos, desastres, violencia, abusos, pérdidas y sensación de aislamiento
están estrechamente ligadas a conductas suicidas. Las tasas de suicidio también son elevadas
entre los grupos vulnerables objeto de discriminación, por ejemplo, los refugiados y
migrantes; las comunidades indígenas; las personas lesbianas, homosexuales, bisexuales,
transexuales, intersexuales; y los reclusos. Con diferencia, el principal factor de riesgo de
suicidio es un intento previo de suicidio. (1) El suicidio no solo se produce en los países de
altos ingresos, sino que es un fenómeno global que afecta a todas las regiones del mundo. De
hecho, en 2016, más del 79% de los suicidios en todo el mundo tuvieron lugar en países de
ingresos bajos y medianos (1).

Sobre la base de las consideraciones anteriores la Organización Panamericana de la Salud

(OPS) publicó en el 2014 el informe "Mortalidad por suicidio en las Américas" basado en los
datos de 48 países de la región, y ratifica que “el suicidio es un problema de salud relevante y
una de las principales causas de muerte prevenible en el continente […] Cerca de 65.000
personas se quitan la vida cada año en la región de las Américas — más de 7 cada hora-” (2).
En América la tasa de suicidio es de 7,3 por cada 100.000 habitantes, menor que el promedio
mundial de 11,4 por 100.000 e inferior a la de otras regiones; dividida en subregiones y hasta
antes de la publicación del informe, América del Norte y el Caribe no hispanoparlante tenían
la tasa de suicidio más alta; de igual forma en cuanto al género los hombres presentan la tasa

7
más alta y en cuanto a grupos etarios la tasa más alta se registra en adultos mayores y en
adolescentes (2). Debido al contexto socio cultural del continente, en términos generales, la
forma más común de suicidio es el sofocamiento, seguido del uso de arma de fuego y el
envenenamiento; finalmente la OPS, informa que el suicidio descendió ligeramente en
América del Norte y aumentó en Latino América y el Caribe hispanoparlante. El informe
también señala que “estos y otros hallazgos deben ser interpretados con cuidado, ya que la
calidad de los datos puede variar de forma significativa entre los países. Además, factores
culturales, religiosos y hasta legales llevan a un sub registro de suicidio en muchos países, lo
que sugiere que probablemente el informe subestima la real carga de suicidio en las Américas”
(2). El informe también dejó en evidencia la fuerte relación que existe entre el suicidio y la
salud mental, “la enfermedad mental es un factor de riesgo que alcanza una taza del 90% de
todos los suicidios […] Tenemos que detectar esos casos de manera temprana, así como
también tratar los trastornos mentales como la depresión y el abuso de alcohol” (2).
Finalmente la OPS, basada en los datos de la OMS, emite anualmente un perfil estadístico de
cada país asociado, para el caso de Colombia hasta el año 2013, última actualización, emite
algunas cifras que bien vale la pena tener en cuenta en el desarrollo del presente trabajo, a
saber; clasifica a Colombia con 48 millones y un cuarto de habitantes; con poco más de 10
millones de habitantes entre los 15 y los 50 años contra 28 millones por debajo de los 15 años;
y tristemente una cifra de 201.000 muertes en ese año y una expectativa de vida de 76 años
(2). En ese mismo sentido se puede evidenciar que predominó el suicidio en personas que no
tenían establecida vida marital (57,18%), la mayoría de las cuales estaban en condición de
solteras. Con respecto a la escolaridad predomina el bajo nivel de formación académica, más
de la mitad (56,21%) de las víctimas solo cursaron educación preescolar y básica primaria;
fue escasa la participación de muertes auto infligidas en personas con formación universitaria
(7,49%) (3). En relación con este último los conflictos de pareja o expareja, enfermedad física
o mental y problemas económicos, fueron los principales detonantes del suicidio. El 58,41%
de las víctimas acudieron al mecanismo generadores de asfixia, para consumarlo; dicho
mecanismo fue más utilizado por hombres que por mujeres; en segundo lugar, se encuentra el
uso de tóxicos (20,46%), con mayor ingesta en mujeres, seguido del uso de armas de fuego,
comúnmente utilizado por hombres (3).Organizaciones internacionales como las Naciones

8
Unidas (UN), la Organización Mundial de la Salud (WHO), ya citada, el Observatorio
Regional de Salud (RHO), la Organización Panamericana de la Salud (PAHO), el
Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas (DANE) en Colombia, y el Centro de
Referencia Nacional sobre Violencia (CRNV) del Instituto Nacional de Medicina Legal y
Ciencias Forenses a través del Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SIVELCE), entre otros,
son las fuentes que juiciosamente se han revisado, comparado, analizado y citado brevemente,
tan solo como abrebocas de la importante pero silenciosa problemática que existe y que se
agrava en las actuales circunstancias del mundo, del continente, del país y de la región
amazónica, de la ciudad de Leticia y puntualmente dentro de este grupo de jóvenes millennials
que actualmente están entre los 15 y los 17 años (4). En las regiones de Colombia durante
2015 se registraron en Colombia 2.068 suicidios, 10% más que en al año inmediatamente
anterior. El decenio 2006-2015 acumuló 18.618 casos, con una media de 1.862 eventos por
año, 155 mensual y aproximadamente cinco por día. (3). La tasa de lesiones fatales
autoinigidas en 2015, fue de 5,22 eventos por cada 100 mil habitantes mayores de cinco años,
aproximadamente 28% más que el promedio de la tasa de los últimos nueve años (4,08). El
80,03% de las víctimas eran hombres; por cada mujer que se suicidó, optaron por la misma
manera de muerte cuatro hombres (3). La mayoría de los suicidios durante 2015 (48,74%)
sucedieron en edades comprendidas entre los 15 y 34 años, con mayor participación de jóvenes
entre 20 y 24 años (14,60%), no obstante, las tasas de víctimas de 80 años o más es
aproximadamente 61% superior que la tasa de la población en general (3) Las tasas según el
sexo evidencian que para los hombres de 80 y más años existe mayor riesgo de suicidio, la
tasa de suicidio para esta edad y sexo es 258,8% superior a la tasa de la población en general,
y 171,7% más elevada que la tasa entre el grupo de los hombres. En las mujeres, el
envejecimiento no tiene un efecto mayor sobre las tasas de suicidio (3).
Si bien es cierto, la cifra más alta de suicidios en Colombia se registra en los adultos mayores
y mayormente en los hombres (3), esto no es motivo para dejar de lado la preocupación por la
juventud y sus actuales circunstancias, pues a la fecha, siguen encendidas las alarmas y siguen
en aumento las causas que pueden desencadenar en el suicidio, por lo que no se debe descuidar
ningún factor dentro del contexto ni la forma de vida de los jóvenes objeto de este estudio.

9
Además el Boletín Estadístico Mensual de Medicina Legal y Forense actualizado en el mes
de marzo 2019 registró 592 casos de muerte por suicidio en Colombia, a diferencia del año
2018 lo cual registro 559 casos reportados, las cifras no son del todo cambiantes ni alentadoras
y más triste ver que el grupo de mayor frecuencia no es precisamente el de los jóvenes ni que
las cifras entre hombres y mujeres sean inversamente proporcionales, por el contrario, son
paralelas, aunque algo inestables según grupos etarios (5). Las tasas más elevadas de suicidio
se registraron en los departamentos de Arauca, Amazonas, Caldas, Huila y Quindío; en tanto
que los municipios más afectados fueron Lourdes (Norte de Santander), Pueblo Rico
(Risaralda), Berbeo y Santa María (Boyacá), y Pijao (Quindío) (5).

Basados en estas cifras, es importante tener en cuenta que la población indígena en el

amazonas es la predominante y que se encuentra dispersa a lo largo y ancho de todo el
departamento, como lo reporta él informe anual del Instituto Nacional de Salud en la que
refiere que para el año 2107, por pertenencia étnica, 580 casos siendo el 2,2 % se notificó en
indígenas en todo el país y para el amazonas en el año 2017 Por pertenencia étnica el 59,0 %
se notificó en indígenas con un total de 23 casos, cabe resaltar que esta población se encuentra
inmersa en todos los ámbitos del municipio de Leticia, estudiantil, laboral, la cual nos
permitiría llegar a la población estudiantil que se encuentre dentro de las instituciones
elegidas para la realización de este estudio (6).

Como hemos visto a lo largo del planteamiento, el suicidio está asociado con diferentes
factores de riesgo que emergen en diferentes contextos individuales, familiares, escolares,
comunitarios y/o sociales más amplios. Afecta a personas de cualquier edad, pertenencia
étnica o cultural, identidad de género o condición socioeconómica, y genera consecuencias
devastadoras para las niñas, niños y adolescentes, sus familias y comunidades. (7)
Con base en lo anterior, cobra gran importancia estudiar este evento en el Departamento del
Amazonas, en la actualidad los jóvenes amazonenses hacen parte de una sociedad con grandes
conflictos socioculturales y socioeconómicos, con una tasa de crecimiento poblacional cada
vez más acelerada, no solo por la tasa de nacimientos sino por la migración de personas de
otros departamentos a este, (personas que llegan con mejor preparación educativa y en muchos

10
casos con gran poder adquisitivo), lo que redunda en un desplazamiento del joven amazonense
en su propio territorio, desplazamiento que se da en todos los campos de la vida del joven, el
poco acceso a la educación, la salud, la alimentación, a su estabilidad familiar, económica,
falta de oportunidades para el desarrollo de una vida digna y lo que confluye por supuesto en
el desplazamiento frente a sus propios proyectos de vida; a esto se suma problemas como
depresión y baja autoestima; muchos de estos factores, sin duda alguna, están influyendo en
el aumento de intento de suicidio en la población joven, lo que deja una gran preocupación
sobre la percepción de los adolescentes frente a la vida, a la muerte y el suicidio.

11
3.2 JUSTIFICACIÓN

La Encuesta Nacional de Salud Mental 2015 muestra que la ideación suicida es tan frecuente
en adolescentes como en adultos colombianos, la prevalencia de ideación suicida en
adolescentes entre 12 a 17 años es 6,6%, la prevalencia del intento de suicidio en este grupo
de edad es de 2,5%, 37,6 de los adolescentes que han pensado suicidarse lo han intentado.
Esta misma encuesta concluye que en adultos alrededor de un tercio de las personas que
piensan suicidarse han tenido planes suicidas y han intentado suicidarse; los intentos de
suicidio son más frecuentes en mujeres que en hombres (8)
Según datos del DANE 2019, la población del departamento del Amazonas asciende hoy a
79.739 habitantes de los cuales 74.7% se encuentra entre los 0 y 34 años de edad, de los cuales
14.3% están entre los 15 a 19 años de edad y que se encuentran en edad escolar encontrándose
entre los grados 9 a 11 de nivel secundaria (9). En el municipio de Leticia existen 43
instituciones educativas que ofrecen educación secundaria de carácter público y 6 de carácter
privado, que anualmente gradúan alrededor de 1000 nuevos bachilleres que salen a engrosar
un mercado laboral nada alentador y de los cuales apenas un 30% tienen la oportunidad de
acceder a una carrera universitaria (10)

La expectativa de educación técnica y tecnológica en el departamento la ha asumido con gran

sentido de pertenencia el Servicio Nacional de Aprendizaje “SENA”, que ha ampliado su
cobertura educativa a fin de suplir las necesidades del mercado laboral (11).
Es oportuno mencionar aquí, que la mayor parte de empleos ofrecidos en el departamento la
realiza el mismo estado a través de la alcaldía de Leticia y gobernación, ya que el sector
empresarial es muy escaso y no ofrece grandes oportunidades de empleo a una fuerza laboral
cada día más apremiante y en aumento.

El departamento del Amazonas es una región privilegiada por compartir frontera con dos
países hermanos como Brasil y Perú (12), que además de enriquecernos culturalmente,
también nos traen sus problemas sociales que no son muy diferentes a las nuestras, agravadas

12
por la falta de oportunidades reales de trabajo, quedando expuestos cada día a las redes de
micro tráfico de estupefaciente en su venta y consumo, al alcohol con fuente de diversión y
esparcimiento y agravando más el panorama, a la prostitución y trata de personas (13).
Este es el panorama poco alentador y prometedor a que se ven enfrentado nuestros jóvenes
todos los días y que son presa fácil debido a las pocas oportunidades de trazarse un verdadero
proyecto de vida, que comienza a formarse en la etapa de la adolescencia. Si para el joven
citadino es un panorama oscuro, mucho más grave lo es para nuestros jóvenes indígenas que
no solamente se ven enfrentados a este oscuro panorama, sino que lo agrava el choque cultural
que tienen por la influencia directa de los medios tecnológicos como la televisión, el internet
y el celular, que ha pasado a formar parte de su vida diaria y de alguna forma han cambiado
la visión cosmológica de su propia existencia como parte de una cultura ancestral que lucha
por sobrevivir con sus lenguas y costumbres.

No podemos afirmar que estas problemáticas sociales tienen una incidencia directa sobre el
comportamiento negativo de los jóvenes frente a la vida, que lo conducen a un pensamiento y
luego a un intento suicida o incluso mismo a consumar el hecho, sin embargo, estos
acontecimientos sociales son bastante estresantes cuando se vislumbra un futuro nada
alentador para una fuerza productiva cada vez más grande y con menos oportunidad de trabajo
e incluso de estudios superiores.

Expuesto lo anterior resulta oportuno hacer estudios que abarquen esta problemática dentro
de toda la población sea ésta considerada indígena y colona que se encuentra matriculada en
dos colegios elegidos para la realización de este estudio, podemos decir que la conducta
suicida es un fenómeno complejo, ya que no existe una única razón por la que las personas
deciden poner fin a su vida, es el resultado de la confluencia de un sin número de situaciones
y factores que se combinan y que generan una conducta suicida (14). Con este propósito y en
el caso personal, como profesional de la psicología cobra una gran importancia poder
visualizar dentro de la presente investigación, cual o cuales son los factores familiares y
personales que se presentan como elemento detonante y que motivan la ideación e intento de

13
suicidio dentro de del grupo objeto de estudio y su relación con la dinámica familiar a la cual
pertenece.

“Una vez constatado que el número de suicidios está aumentando entre los jóvenes y partiendo
de la continuidad progresiva de la conducta suicida, es esperable que sea en la adolescencia
cuando empiezan a tomar fuerza los pensamientos de suicidio” (3). Es importante tomar
conciencia de que éste flagelo está afectando cada vez más a nuestros jóvenes adolescentes en
el Amazonas, que se ven inmersos en una realidad dura, compleja y competitiva a la que se
verán enfrentados una vez terminada su etapa escolar y para la cual no se les prepara.

Los índices estadísticos de acuerdo al boletín epidemiológico generado de manera mensual en

el departamento del amazonas para el 2018 se reportaron un total de 62 casos de intento de
suicidio en los adolescentes del departamento del Amazonas (15), han ocasionado que dicho
fenómeno sea considerado un problema de salud pública, y por tanto corresponde a los
profesionales del área de la epidemiología investigar y enfatizar los factores de riesgo y
protección que inciden en la ideación suicida e intento suicida produciendo valiosa
información que permita con base en su propia realidad planear estrategias de prevención
que conduzcan a controlar y de ser posible cambiar la tendencia actual de las tasas de suicidio
en el departamento del Amazonas.

Esta investigación no se debe limitar a obtener meramente datos estadísticos en una larga lista
de investigaciones, que, sin dejar de ser importantes, no cobran ninguna trascendencia a nivel
social, sino todo lo contrario, nos debe lleva a reflexionar no solo a nosotros como padres de
familia, si no como sujetos activos dentro de la sociedad para sembrar conciencia frente a un
fenómeno como el suicidio, cuya tasa va en aumento en la población en los rangos de edad
objeto de nuestro estudio y cuyos beneficiarios directos son los jóvenes escolarizados a quien
se le deben crear y propiciar espacios que permitan la socialización como un esfuerzo conjunto
entre padres, educadores y educandos en el proceso de formación del futuro ciudadano, padre
y profesional como elementos dinamizador de la sociedad.

14
Pero este proceso de sensibilización y concientización, debe traspasar los muros del plantel
educativo y llegar a nuestras autoridades departamentales, para que desde sus programas de
gobierno se decida apoyar programas sociales, culturales, de oportunidad de estudios,
aprendizaje de un arte, y otros, que coadyuven a vislumbrar un mejor futuro.

3.3 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN

Bajo esta perspectiva la investigación pretende responder la siguiente pregunta:

¿Están relacionados los factores familiares con el comportamiento suicida en adolescentes

entre 15 y 17 años matriculados en dos colégios de la ciudad de Leticia Amazonas?

15
 4. MARCO TEÓRICO

Identificar la prevalencia de ideación suicida y el intento de suicidio en el grupo de

adolescentes seleccionados en este estudio, implica necesariamente conocer factores
asociados a esta problemática que se tendrán en cuenta dentro de esta investigación. El
suicidio en adolescentes es una trágica realidad para el país como para el departamento del
Amazonas, vemos esto reflejado dentro de las investigaciones recientes que se han realizado
sobre el tema, las cuales evidencian que “es una de las primeras causas de mortalidad en el
grupo etario de 15 a 19 años, ocupando uno de los primeros lugares entre las causas más
frecuentes de muerte” (1).

Ante el incremento de los casos registrados de intento de suicidio de acuerdo a los boletines
epidemiológicos generados por las bases de datos de vigilancia epidemiológica las cuales son
públicas se evidenció que en el año 2017 se registraron 48 casos a comparación del año 2018
a corte del mes de Noviembre en la que evidenció un aumento de casos con un reporte de 62
pacientes(15), es de interés conocer la prevalencia en el municipio de Leticia dentro de los
adolescentes en las que se podrá Evidenciar de igual forma los factores que influyen con una
mayor razón para que él adolescente opte por tener ideaciones suicidas , intentarlo y lo peor
llegar al suicidio consumado.
Para abordar la problemática dentro de esta investigación es necesario identificar conceptos
los cuales serán manejados durante la investigación llevada a cabo.

4.1. La adolescencia
Para poder entender la etapa del ser humano en la que se va a realizar esta investigación que
para el caso es de adolescentes abordaremos dos definiciones sobre que es la adolescencia
iniciando con la organización mundial de la salud (OMS), define la adolescencia como la
“etapa que transcurre entre los 10 y 19 años, considerándose dos fases: la adolescencia
temprana que va de 10 a 14 años y la adolescencia tardía de 15 a 19 años” (16). Finalmente,
Gessel (1956) define la adolescencia como “un periodo prominentemente rápido e intenso en

16
cuanto al desarrollo físico, acompañado por profundos cambios que afectan a toda la economía
del organismo” (17).
Para esta investigación se tendrá en cuenta el concepto de la Organización Mundial de la
Salud, en la que se debe destacar lo cambios a los que se ven enfrentados los adolescentes.
4.2 Conducta suicida
Es “una secuencia de eventos denominado proceso suicida que se da de manera progresiva,
en muchos casos e inicia con pensamientos e ideas que se siguen de planes suicidas y culminan
en uno o múltiples intentos con aumento progresivo de la letalidad sin llegar a la muerte, hasta
el suicidio consumado” (Cañón Buitrago SC. Citado en la Encuesta Nacional de Salud Mental
– ENSM, 2015) (14). De igual forma el suicidio es definido por la Organización Mundial de
la Salud (OMS) como el acto deliberado de quitarse la vida. Su prevalencia y los métodos
utilizados varían de acuerdo a los diferentes países. Desde el punto de vista de la salud mental,
los y las adolescentes poseen vulnerabilidades particulares, por su etapa del desarrollo (18).
Es vital conocer y definir el suicidio como problemática que se pretende abordar dentro de
esta investigación, en la cual se pueden presentar diversas formas de manifestación, los más
frecuentes son las ideaciones suicidas, los intentos de suicidio y el suicidio consumado sea
esta accidental o intencional.
4.2.1 Suicidio
El suicidio se define como muerte derivada de la utilización de cualquier método
(envenenamiento, ahorcamiento, herida por arma de fuego o corto punzante, lanzamiento al
vacío, a un vehículo o cualquier otra forma) con evidencia, explícita o implícita, de que fue
autoinflingida y con la intención de provocar el propio fallecimiento. Es un problema de salud
pública, por su frecuencia cada vez mayor, por la pérdida de muchos años de vida que pudieron
ser vividos y en general por sus graves consecuencias (14).
4.2.2 Ideación Suicida
La ideación suicida. “Se denomina, en sentido general, al conjunto de pensamientos que
expresan un deseo o intencionalidad de morir u otras vivencias psicológicas suicidas, tal como
la fantasía o prefiguración de la propia muerte”. Se refiere al “paso anterior a la actuación y
puede que no se manifieste o que se haga a través de amenazas, verbales o escritas (18).

17
4.2.3 Plan Suicida
Además del deseo de morir implica la elaboración de un plan para realizar el acto suicida,
identificando métodos, lugares, momentos, la consecución de insumos para hacerlo, elaborar
notas o mensajes de despedida. Implica un alto riesgo de pasar al intento (14)
4.2.4 Intento de Suicida
El Protocolo de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública establece que un caso confirmado
de intento de suicidio es “conducta potencialmente lesiva auto-inflingida y sin resultado fatal,
para la que existe evidencia, implícita o explícita, de intencionalidad de provocarse la muerte.
Dicha conducta puede provocar o no lesiones, independientemente de la letalidad del método
(19)
En la mesa redonda sobre suicidio realizada por el consejo científico del Ministerio de Salud
Pública (MINSAP), se definió como intento suicida cualquier acción mediante la cual la
persona se causa una lesión, independientemente de la letalidad del método y del
conocimiento real de su intención (20)
4.2.5 Enfoque Sociológico.
A finales del siglo xix, comienza la era moderna en la interpretación del suicidio, con los
trabajos de Durkheim y Freud. Durkheim realiza un enfoque sociológico del suicidio y plantea
que es el resultado de la fortaleza o la debilidad del control de la sociedad sobre el individuo.
Así define 3 tipos: Suicidio altruista: Es el literalmente pedido por la sociedad, debido a su
cultura, normas y costumbres. Al individuo no le queda otra opción honorable. Seguir
viviendo sería una ignominia. Es el caso del harakiri entre los antiguos samuráis. Suicidio
egoísta: En este caso la persona tiene pocos lazos con la comunidad; son personas que viven
solas, no tienen familia ni grupo social o institución con quien relacionarse. No hay
prácticamente exigencias sociales para el individuo, y el suicidio anónimo. Se produce por
una repentina ruptura en la relación habitual entre la sociedad y el individuo (pérdida de seres
queridos, propiedades, prestigio, etcétera.) (21)
En cuanto a las teorías biológico-genéticas; nos limitaremos a decir que, “los trabajos
publicados se han movido en el continuo de descubrir si lo que se trasmite es una herencia
específica del suicidio o es la enfermedad mental” (22). Los estudiosos de estas teorías,
basándose en el papel del metabolismo de la serotonina en el acto suicida, como una expresión

18
de factores genéticos, han llegado a preguntarse ¿es, entonces, la depresión por sí sola la que
lleva directamente al suicidio? Para ello, las teorías neuroquímicas concluyen que las
emociones podrían estar asignadas a lugares específicos del cerebro, “en el campo
neurobioquímico de la investigación suicida han existido dos grandes hipótesis: 1) la hipótesis
de la noradrenalina, y 2) la hipótesis de la serotonina” (22).
4.2.6 Enfoque Clínico
Esta perspectiva, trata de aunar aspectos individuales con aspectos sociales. Los estudios
epidemiológicos del suicidio, se han convertido en un enfoque de investigación de suicidio
bastante común. Este tipo de estudios se centra principalmente en la identificación de grupos
de riesgo y de las características del mismo. La probabilidad de que se manifieste una conducta
suicida está determinada por el factor o el conjunto de factores de riesgo. Entre los factores
considerados para la identificación de los grupos de riesgo, se distinguen las variables
sociodemográficas, psicopatológicas y sociales. La epidemiología ha aportado interesantes
datos sobre la población con riesgo suicida, como la identificación de factores de riesgo de la
población suicida, tanto de tipo sociodemográfico como psicopatológico (23).
Entre los riesgos vinculados a la comunidad y las relaciones están las guerras y desastres, el
estrés ocasionado por la aculturación (como entre pueblos indígenas o personas desplazadas),
la discriminación, un sentido de aislamiento, el abuso, la violencia y las relaciones
conflictivas. Y entre los factores de riesgo a nivel individual cabe mencionar intentos de
suicidio previos, trastornos mentales, consumo nocivo de alcohol, pérdidas financieras,
dolores crónicos y antecedentes familiares de suicidio (24).
4.2.7 Ciclo vital familiar
El ciclo vital familiar es un sistema que se desarrolla y crece por crisis externas o internas que
llevan un estado de constante cambio (25) cada etapa se encuentra inmersa en crisis
ocasionada por la convergencia de los procesos biológicos, psicológicos y sociales que
generan tareas familiares específicas de cada etapa, las cuales se deben afrontar, entender y
superar. La familia como la sociedad primaria en la que nos encontramos, experimenta crisis
absolutamente normales, predecibles y necesarias; los problemas derivan cuando la familia no
opta por resolverlos sino por establecerlo como un modo de vida. (25)

19
A lo largo de la historia, la familia y el estudio de la misma ha tenido un papel fundamental
tanto para sentar bases conceptuales como para delimitar el rol de sus miembros y responder
a interrogantes sobre sus modos de permear el desarrollo de una sociedad y su constitución o
no como institución, a pesar del paso del tiempo (26). Ante ello, son variados los estudios de
orden sociológico, antropológico y demográfico adelantados desde diferentes perspectivas
conceptuales que para este trabajo investigativo haremos una aproximación al concepto de
familia a partir del enfoque del Ciclo Vital Familiar CVF. Según esta perspectiva, la familia
es descrita como: La forma de organización básica para la supervivencia biológica y afectiva
de los individuos, y se configura alrededor de las funciones de conyugalidad y sexualidad,
reproducción biológica y social, subsistencia y convivencia. Además, la familia como
categoría amplia de consanguinidad es base fundamental de la identidad, el apellido, el
patrimonio, la historia compartida, la tradición de los antepasados y atraviesa generaciones,
tiempos y espacios muy diversos (26).
Como podemos ver es importante sin duda alguna conocer la definición, los tipos y la
importancia que tiene la familia dentro de esta investigación por lo cual se pretende establecer
relación entre comportamiento suicida y los factores familiares que se relacionen con la
conducta del adolescente para autoinflingirse y causar daño a su integridad. es por eso que a
continuación se describirán los tipos de familias:
La forma tradicional de la estructura familiar es identificada como nuclear, la cual se puede
descomponer en completa o incompleta: integrada por los padres y los hijos, o solo uno de los
padres, aunque han surgido nuevas conformaciones. Adicionalmente, se identifican familias:
1) unipersonales, como aquellas habitadas por una sola persona; 2) extendidas, que comprende
al jefe del hogar, hijos y otros parientes; y, 3) compuestas, las cuales incorporan personas que
no son familiares. Estas transformaciones se relacionan con fenómenos como las migraciones,
los cambios socio-económicos y de calidad de vida, el aumento en las tasas de embarazo
adolescente, junto a cambios en percepciones socio-culturales, entre otras (27).

Es importante anotar que, según el estudio realizado sobre principales factores de riesgo
relacionados con el intento suicida en un grupo de adolescentes, las relaciones familiares
disarmónicas predominan en los suicidas, puesto que no son capaces de conciliar los intereses

20
y necesidades individuales. Se plantea que la disfunción familiar aumenta la vulnerabilidad
de las familias para que aparezcan conductas autodestructivas entre sus miembros; su acción
debilita la base afectiva emocional de la personalidad, que obstaculiza el desarrollo y la
eficiencia de los mecanismos autorreguladores y afecta la capacidad regenerativa del sistema
familiar para amortiguar y modificar tanto la acción como el efecto de estos mecanismos (28).

Los antecedentes familiares también son importantes, tener una madre ansiosa, un padre con
problemas de consumo de sustancias psicoactivas, o cualquiera de ellos con trastorno mental
incluyendo trastorno de la personalidad o divorcio de los padres, aumenta la probabilidad del
suicidio. Otro antecedente de interés en este evento es haber sido víctima de maltrato infantil,
pertenecer a un hogar donde se presente violencia intrafamiliar, presentar dificultades
disciplinarias recientes, rupturas amorosas o perdida de seres queridos recientemente,
problemas en la escuela y falta de actividades en las que ocupar el tiempo. (29)

Expuesto lo anterior se refleja que sin duda alguna la dinámica y el funcionamiento familiar
es un aspecto que se debe evaluar dentro de nuestra población amazonense y determinar su
asociación con la ideación e intento suicida dentro de la población objeto de estudio dentro de
esta investigación.

A lo largo de los planteamientos hechos y con el objetivo de poder identificar la población a

la que se está aplicando este estudio debemos definir las siguientes variables:

4.3 Población Indígena: Los pueblos indígenas viven en todas las regiones del mundo y
poseen, ocupan o utilizan aproximadamente el 22 % del territorio planetario. Cuentan con
entre 370 y 500 millones de personas y representan la mayor parte de la diversidad cultural
del mundo, ya que han creado y hablan la mayoría de las casi 7.000 lenguas del mundo.
Muchos pueblos indígenas siguen enfrentando situaciones de marginación, de pobreza
extrema y otras violaciones de derechos humanos (30).

En el mundo, hay alrededor de 370 millones de indígenas en más de 90 países. Si bien

constituyen el 5 % de la población mundial, los pueblos indígenas representan alrededor del

21
15 % de las personas que viven en pobreza extrema (31). En lo que respecta a la composición
étnica de la población, el Censo General 2005 señala que el 40,47% está integrada por
indígenas pertenecientes a los pueblos Ticuna, Huitoto, Cocama; Kamejeya, Jurumi, Jeruriwa,
Imike, Piyoti (denominados como Yukuna); de masâ, Jeañârâ, Majiña (conocidos como
Macuna), Bora; Yui weje maja o Jobokarâ (llamados genéricamente Tanimuka), Miraña, Inga,
Yagua, Upichia (Matapi), Muiname, Andoque, Wejeñeme majâ (Letuama), Ocaina, Carijona;
Yujup (Makú), onuya, Siona, Tucano, Tariano, Cavillary (Kawiyari), Barasano, Cubeo, Yaurâ
(Yauna), Yuri (Carabayo) y Yanacona (32).

Mientras que el 50,85% son no indígenas que proceden o son descendientes de población
proveniente de la Costa Atlántica, de Antioquia, del Eje Cafetero, del Tolima, del Huila y de
Bogotá especialmente. Así mismo, según la misma fuente, el 1,84% está representado por
afrodescendientes (32).

4.3.1 Indigena: “se define indígena la persona perteneciente a un grupo caracterizado por
rasgos culturales de origen prehispánico y con una economía de autoconsumo, en áreas
previamente establecidas (33), la conducta suicida, el consumo de alcohol y sustancias
psicoactivas y la exposición a violencia familiar e interpersonal son problemas que repuntan
entre poblaciones indígenas por todo el mundo” (33).
4.3.2 Mestizo: se considera mestizo a las personas que son hijos de padres de distintas etnias
que por lo general son de blanco e indio (34), lo cual en nuestro departamento ocurre
frecuentemente, debido a la circulación de población no perteneciente a nuestro departamento.
De esta manera se identificará la población como indígena o mestizo a las personas que se
consideran pertenecientes a algunas de estas poblaciones.

22
 5. OBJETIVOS

5.1 Objetivo General

Evaluar el comportamiento suicida, su prevalencia y los factores familiares asociados en los

estudiantes de 15 a 17 años en dos colegios de Leticia, Amazonas

5.2 Objetivos Específicos

 Describir las características sociodemográficas y familiares en la muestra estudiada.
 Establecer la prevalencia del comportamiento suicida en la población de estudio según
sexo, etnia y estrato sociodemográfico.
 Analizar la relación entre las características sociodemográficas, antecedentes
personales y familiares con el comportamiento suicida.
 Determinar si los factores familiares, sociodemográficos y personales explican el
comportamiento suicida en la población estudiada.

23
 6. METODOLOGIA

6.1 Enfoque Metodológico de la investigación.

El enfoque metodológico aplicado para alcanzar los objetivos propuestos en el presente
estudio es el método cuantitativo.
6.2 Diseño de estudio.
El tipo y diseño de esta investigación es observacional analítico con la estrategia de los
estudios de corte o trasversal. Por medio del cual se establece la prevalencia del evento
estudiado como desenlace y se evaluarán los patrones de relación con los factores estudiados
como de riesgo o protección.
6.3 Población
 Población de referencia: adolescentes entre 15 y 17 años escolarizados en
Leticia
 Población elegible: adolescentes entre 15 y 17 años matriculados en dos
colegios del departamento del Amazonas.
 Población accesible: adolescentes entre 15 y 17 años que estén matriculados
en un colegio dos la ciudad de Leticia Amazonas en los grados 9° y 10° que
voluntariamente accedan a responder el instrumento de recolección.
 Población de Estudio los que llenen los criterios de inclusión y exclusión.

6.4 Diseño de la muestra

El cálculo de realizó a través del paquete estadístico PASS 16 el cual arrojo los siguientes
resultados:
Dropout Sample Dropout-Inflated En rollment Espected Number of
Rate Size Sample Size Dropouts D
20% 150 188 38

La población accesible es de 578 alumnos matriculados en grados 9° y 10° en dos colegios

elegidos para realizar el estudio y se aplicará las encuestas a todos los estudiantes que deseen
participar dentro de la investigación.

24
Al calcular el tamaño de muestra el resultado fue de 150 estudiantes, que para una población
de 2713 produce un intervalo de confianza del 99% bilateral con una precisión (media
anchura) de 0,0500 cuando la proporción real es cercana a 0,0600.
6.5 Criterios de inclusión y exclusión
Critério de inclusión: Adolescentes pertenecientes a las instituciónes educativas elegidas
para la investigación que se encuentren en los grados 9° y 10° con un rango de edad entre 15
a 17 años. Critério de exclusión: Los adolescentes que no quieran participar en el trabajo de
investigación y/o la no autorización del consentimento informado por parte de los padres.

7. TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN.

7.1 Fuentes de información.
Según la fuente de información el proyecto aplicó el modelo de una investigación primaria.
Ya que proporciona un testimonio o evidencia directa sobre el tema de investigación en la
población en estudio, a través de instrumentos que para el caso son escalas validadas en las
que se evaluará las variables contempladas en los objetivos propuestos y que dará respuesta a
la pregunta de investigación. Es importante tener en cuentan que este tipo de fuentes nos
ofrece un punto de vista desde adentro del evento en particular y un periodo de tiempo que se
está estudiando.
7.2 Instrumento de recolección de información.
Está preparado para ser auto diligenciado e incluirá las variables sociodemográficas y las
escalas seleccionadas son validadas:
Variables sociodemográficas
1. Edad, sexo, grupo étnico
2. Con quien vive actualmente.
Escalas:
3. Red de Apoyo familiar y social (Y. Torres) (35)
4. Ejercicio de la autoridad (Y. Torres) (35)
5. Escala de autoestima (Y. Torés & L. Murrelle) (35)
6. Formas de corrección (Y. Torres) (35)
7. Escala de maltrato (Y. Torres) (35)

25
8. escala de comportamiento suicida (Y. Torres) (35)
9. Escala de tamización para problemas afectivos (Y. Torres & L. Murrelle) (35)
10. Escala de eventos vitales Adaptación de Holmes y Rahe (35)
11. Estrés postraumático (Y. Torres y L- Murrelle) (35)
12. (VESPA) Consumo de sustancias psicoactivas (Y. Torres) (35)
13. Espiritualidad (R. Tarter) (coeficiente Alpha Cronback de 0.92) (35)

7.3 Proceso de obtención de información.

Se contó con la colaboración de la psicóloga de las instituciones la cual realizaron valoración
de los adolescentes de los grados novenos y décimos de acuerdo a lo estipulado en la
resolución 8430 articulo 25 en la que se establece que para la realización de investigaciones
en menores o en discapacitados físicos y mentales deberá, en todo caso, obtenerse, además
del Consentimiento Informado de quienes ejerzan la patria potestad o la representación legal
del menor o del discapacitado de que se trate, se solicita asentimiento por parte de los
estudiantes y posterior valoración por psicología, sobre la capacidad de entendimiento,
razonamiento y lógica del sujeto. Previo concepto de la psicóloga que acompañó el desarrollo
del estudio en la que refiere que los adolescentes matriculados en los grados seleccionados no
presentan alguna condición o incapacidad física o mental que les impidiera participar en el
estudio, el instrumento de recolección fue aplicado en forma anónima, previa la presentación
y explicación sobre cómo deben diligenciarlo (anexo 6 y 7). En el momento de aplicación no
estuvieron presentes profesores ni personal administrativo de colegio, solo estuvieron los
psicólogos y otros profesionales previamente capacitados que fueron Los encargados de
apoyar el desarrollo y solucionar inquietudes.
Al finalizar el mismo, el alumno colocó su propio instrumento diligenciado y sin colocar su
nombre, en un sobre de manila, con el fin de asegurar la confidencialidad de la información.

26
7.4 Control de errores y sesgos.
Para todo tipo de estudio es necesario formular objetivos de forma clara y cuantitativa para
dejar en claro desde un principio que es lo que se quiere medir. La meta fundamental de todo
estudio epidemiológico debe perseguir la agudeza en la medición, por ello todo lo que
amenace esta correcta medición debe ser identificado y corregido (36) .

Sesgo de información: Este sesgo se manejó, capacitando a personal externo al estúdio para
la aplicación de las escalas con el fin de no inducir respuestas esperadas para los resultados,
las escalas fueron debidamente validadas por el grupo de investigación de salud mental de la
Universidad del CES (35). La información recogida fue entregada por cada participante en un
sobre manila con el objetivo de no identificar de quienes fueron las respuestas.

Sesgo de selección: El error aleatorio se conoce como precisión y corresponde con la

reducción del error debido al azar (36). La cual fue manejada al incrementar el tamaño de la
muestra para de esta manera aumentar la precisión de esta investigación. De tal forma se
integro a todos los participantes que decidieran participar dentro del estúdio a través del
asentimento informado y asi poder abarcar a la mayoria de los estudiantes que estuviesen
matriculados dentro de la institución educativo y los grados seleccionados.

Sesgos de confusión: Las variables identificadas que estuvieran asociadas al efecto de

exposición que para el caso es la ideación suicida e intento suicida, fue controlada mediante
la aplicación de estratégias estadísticas que para el caso se realizo un análisis multivariado
tendientes a obtener una estimación no distorsionada sobre el efecto en el estúdio.

7.5 Técnicas de procesamiento y análisis de datos.

La información recolectada, fue manejada con una primera etapa de control de calidad y luego
se conformará la base de datos y su procesamiento se llevará a cabo en el programa SPSS. El
plan de análisis tendrá como base el cumplimiento de los objetivos. La primera etapa será
descriptiva, seguida de la segunda etapa en la cual se llevará a cabo el análisis bivariada y
luego una tercera etapa multivariada, como forma de control de variables de confusión. (anexo

27
2 tabla de Variables). Una vez realizado el análisis, y de acuerdo a lo evidenciado se dispuso
a correr una regresión logística.

8. CONSIDERACIONES ÉTICAS
Como acceso a la información se ha escogido la participación indirecta, por medio de auto
aplicación de escalas validadas, sin interferir ni influir, en ningún momento, en sus respuestas
o sus comportamientos, de tal manera el menor podrá expresar su voluntad de participación
libre y sin coacción en el cuestionario que será aplicado para dar respuesta al objetivo de esta
investigación.
De lo anterior, se sigue que el presente trabajo se clasifique como una investigación con riesgo
mínimo, pues se empleará escalas, en los que no se manipulará la conducta del adolescente,
no se efectuará ninguna intervención o modificación de las variables biológicas, fisiológicas,
psicológicas o sociales de los individuos que participan en el estudio.
De igual forma, cumpliendo con la legislación nacional e internacional ya expuesta, se solicita
consentimiento informado por parte de los padres y asentimiento a los escolares. (anexo 6 y
7). Los datos de este primer estudio sobre comportamiento suicida en los jóvenes de la región,
servirán como base para el desarrollo de intervenciones de prevención, de esta situación de
alto impacto en la salud y calidad de vida de los jóvenes escolarizados en la región. El
desarrollo de la propuesta está basado en los principios fundamentales de la ética: respeto por
las personas, justicia y beneficencia. De acuerdo a la resolución número 008430 de 1993 de
la República de Colombia expedida por el Ministerio de Salud y tal como dicta en el Título
II, capítulo 1, artículo 11, esta es una investigación con riesgo mínimo ya que su objetivo es
realizar el análisis que permita la consolidación de la evidencia existente y generar nuevo
conocimiento sobre ésta problemática. Este proyecto, a pesar de tratarse de un estudio de
riesgo mínimo, el consentimiento se solicitará a los padres de familia e incluirá información
clara y fácilmente comprensible sobre los objetivos de la investigación y los riesgos y
beneficios que esta conlleva, como la voluntariedad de participar en la misma. La información
resultante será anónima y manejada confidencialmente por el investigador y sus asesores.
Justicia: “Los estudios deben planificarse de modo de obtener conocimientos que beneficien
al grupo de personas del cual sean representativos los participantes. El principio de justicia se

28
aplicará mediante la utilización de los resultados en beneficios de los participantes y de la
comunidad de la cual hacen parte. Los resultados se presentarán con el fin de que su
conocimiento sea útil para las intervenciones de prevención a los diferentes niveles.

Beneficencia: La búsqueda del bien es la obligación ética de lograr los máximos beneficios
posibles y de reducir al mínimo la posibilidad de daños e injusticias. Se espera que los
resultados se traduzcan en medidas de salud en beneficio de la comunidad de estudiantes de
la región a que pertenece el grupo estudiado.
Conclusión: Por medio del consentimiento informado se dará una información clara a los
participantes y se asegurará su libre participación. La información obtenida será tratada con
alta confidencialidad. Las intenciones del mismo están encaminadas a la búsqueda de nuevas
y mejores intervenciones que beneficien a todos, sin hacer distinciones de ningún tipo y que
promueva el trato equitativo, para que en el futuro la calidad de vida de las personas afectadas
pueda mejorar y eso se refleje en una sociedad más armónica y productiva.

El proyecto fue aprobado por el Comité Instruccional de Ética de la Universidad CES

29
 9. RESULTADOS

Al iniciar la etapa de análisis, se llevó a cabo la limpieza de la base de datos con el uso de frecuencias simples
mediante los paquetes estadísticos SPSS (1990), posteriormente, se realizaron análisis de frecuencias simples,
análisis bivariado, estratificados y la aplicación del modelo de regresión logística.

9.1 Descripción de la muestra.

Características de la población de jóvenes participantes en el estudio.

Tabla 1. Aspectos sociodemográficos de la población de jóvenes estudiantes de dos colegios de grados 9° y

10° de Leticia Amazonas.
Variable Categoría Frecuencia %
Masculino 203 45,3%
Sexo
Femenino 245 54,7%
Bajo 65 14,5%
Estrato Socioeconómico
Medio 383 85,5%
Indígena 142 31,7%
Pertenencia étnica
Otro 306 68,3%
Nuclear 247 55,1%
Tipología Familiar
Extensa 201 44,9%
13-17 403 90%
Edad
18 – 21 45 10%
. Fuente: Base Datos Primaria dos colégios Leticia Amazonas 2019, SPSS Statistics 24.

La población de adolescentes entre edades de 15 a 17 años matriculados en grados 9ª y 10 ª de dos colegios

de la ciudad de Leticia Amazonas, que manifestaron a través de un consentimiento informado la voluntad de
participar en el estudio fue un total de 448 estudiantes. 54,7% (245) de sexo femenino y 45,3% (203) de sexo
masculino, con un rango de edad entre los 13 y 21, predominó el grupo de edad entre 13 y 17 años con un
90% (403). Como se evidencia en la tabla 1, el estrato socioeconómico de la población con mayor proporción
pertenece al estrato medio con un 85,5% (383 participantes), con relación a la etnia un 31,7% de la población
que se considera indígena perteneciente a alguna etnia dentro del amazonas a diferencia de los que no se
consideran indígenas con un 68,3%, respecto a la tipología familiar, la mayoría pertenece a familias nucleares

30
con 55,1%, en orden de frecuencia le sigue la familia extensa con 33% como se evidencia en la siguiente
tabla1.

Tabla N°2 Comportamiento de los factores familiares y personales de la población

Variable Frecuencia Porcentaje

No cuenta con red de apoyo 50 11,2
Red de Apoyo
Si cuenta con red de apoyo 398 88,8
sin problemas 153 34,2
Maltrato Infantil
presenta maltrato 295 65,8
Mala 19 4,2
Autoestima
buena 429 95,8
Leve 83 18,5
Trastornos Afectivos en la vida
severo 365 81,5
Bajo 125 27,9
Eventos Estresantes
severo 323 72,1
Mala 21 4,7
Espiritualidad buena 427 95,3

Fuente: Base Datos Primaria dos colégios Leticia Amazonas 2019, SPSS Statistics 24.

Los factores personales cuyo comportamento puede considerarse como factor de riesgo o protector, pueden
analizarse a partir de la tabla 2, con relación a la Red de Apoyo presenta tendencia a comportarse como factor
de protección con un 88.2% de estudiantes, solo el 11.2% no cuenta con ella, lo cual representa un incremento
de Riesgo. Para el maltrato infantil se presenta en el 65,8% comportandose como factor de riesgo, seguido del
autoestima la cual se comporta como factor protector con el 95,8%, de igual forma los transtornos afectivos
durante la vida se evidenció una porporción del 81,5% de manera severa, para los eventos estresantes el 72,1%
puntuó como severo, para finalizar se puede evidenciar para la variable espiritualidade el resultado es muy
positivo ya que este factor se presenta como factor de protección y el 95% respondió como bueno.

31
 Resultado frecuencia de la escala VESPA: prevalencia en consumo de sustancias psicoactivas

en la vida.

Gráfico N°1
Consumo de Sustancias Psicoactivas

60 53,3
50 31,5
31,5 16,5
40 13,8
30
20 10,9 7,6 5,8 6
4,9 3,1
10 1,1
0

Fuente: Base Datos Primaria dos colégios Leticia Amazonas 2019, SPSS Statistics 24.

Como puede observarse en la Gráfica 1 las sustancias con mayor prevalencia de consumo en algún
momento de la vida son las bebidas alcohólicas con un 53,3%, seguido de la marihuana y las bebidas
alcohólicas hasta la embriaguez con 31.5%, de igual forma para el cigarrillo con el 16.5%. Se presentó
una alta prevalencia de consumo para bazuca con 7.6%, posiblemente explicada por estar la población
estudiada en una zona de fácil acceso, al igual que para la cocaína con una prevalencia de 10,9%.
También se evidencia consumo de sustancias inhalables (4.9%) cacao sabanero (5.8%), hongos 6.0%
y éxtasis con el 3.1.%. En síntesis, se perfila alto riesgo de consumo en la población estudiada.

32
  Resultado Descripción de Comportamiento Suicida.

Gráfico N° 2 Comportamiento Suicida

40,00%
33,70%
35,00%
30,00%
25,00%
19%
20,00%
14,70%
15,00%
10,00%
5,00%
0,00%
1

ideación Planeación Intento

Fuente: Base Datos Primaria dos colégios Leticia Amazonas 2019, SPSS Statistics 24.

Según los resultados presentados en el gráfico 2 la ideación suicida refleja una alta proporción con un 33,7%
en que los participantes tienen respecto a desear quitarse la vida, cabe anotar que a pesar que la ideación
suicida tiene una alta proporción la planeación refleja un 14,7% seguido del intento de suicidio con un 19%
manifestado por la población de estudio, en los adolescentes es evidente que el intento es más frecuente que
la planeación lo que llama la atención sobre la impulsividad en este grupo poblacional, el acceso a medios
fáciles de obtener como lo son los plaguicidas o armas de fuego pueden marcar sin duda alguna la diferencia
entre la vida o la muerte de una persona.

33
Prevalencia comportamiento suicida

Tabla N° 3 Resultado Prevalencia Comportamiento Suicida

Comportamiento
Variable suicida
Si %
Femenino 99 65.5%
Sexo
Masculino 52 34,4%
Si 55 36,4%
Etnia
No 96 63,5%
Bajo 16 10,6%
Estrato socioeconómico
Medio 135 89,4%

Fuente: Base Datos Primaria dos colégios Leticia Amazonas 2019, SPSS Statistics 24.

De acuerdo a la tabla N° 3 y con un total de 151 adolescentes que reportaron haber presentado comportamiento
suicida, podemos evidenciar que la prevalencia que predominó fué el sexo femenino con un 65.5% de
adolescentes mujeres que presentaron el comportamiento, seguido de la etnia que predominó el no ser
considerado indígena con un 63,5% y en el estrato socioeconomico predominó con un 89,4% el estrato médio
en los adolescentes que en algún momento presentó el evento.

ANALISIS BIVARIADO

Tabla N°4 Relación de Factores Sociodemográficos y Comportamiento Suicida

Comportamiento suicida IC 95%
Variable RP Valor p
Si No LI LS
13-17 33,70% 66,30% 1,01 0,66 1,56
Edad 0,956
18-21 33,30% 66,70% 1
Femenino 40,40% 59,60% 1,58 1,19 2,09
Sexo 0,001
Masculino 25,60% 74,40% 1
Si 38,70% 61,30% 1,23 0,95 1,61
Población indígena 0,125
No 31,40% 68,60% 1
Bajo 24,60% 75,40% 0,7 0,45 1,09
Estrato socioeconómico 0,094
Medio 35,20% 64,80% 1
Fuente: Base Datos Primaria dos colégios Leticia Amazonas 2019, SPSS Statistics 24.

34
Una vez realizado el análisis bivariado para los factores sociodemográficos, se puede observar que la única
de las variables que presentó asociación con el comportamiento suicida fue el sexo, por cada 1 adolescente de
sexo Masculino, que presentó comportamiento suicida 16 adolescente de sexo femenino presentaron
comportamiento suicida.
Tabla N°5 Asociación entre Factores Familiares y Comportamiento Suicida

Variable Comportamiento suicida RP IC 95% Valor p

Si No LI LS
Nuclear 30,8% 69,2% 0,825 0,636 1,068 0,145
Tipología Familiar
Extensa 37,3% 62,7% 1
No cuenta con
Red de Apoyo red de apoyo 52,0% 48,0% 1,656 1,223 2,242 0,004
Si cuenta con 31,4% 68,6% 1
red de apoyo
Si 36,9% 63,1% 1,346 1,000 1,813 0,044
Maltrato Infantil
No 27,5% 72,5% 1
Fuente: Base Datos Primaria dos colégios Leticia Amazonas 2019, SPSS Statistics 24.

Frente al comportamiento suicida en relación con factores familiares, se evidencia dentro del estudio que las
variables estadísticamente significativas son no contar con red de apoyo y el antecedente de maltrato infantil.
Es importante resaltar que el hecho que algún adolescente no cuente con red de apoyo aumenta el riesgo de
presentar comportamiento suicida dos veces más que los que sí cuentan con alguna red de apoyo. De igual
forma se puede evidenciar en los resultados del análisis que por cada persona que no presenta maltrato infantil,
1,35 presentan maltrato infantil y el evento de comportamiento suicida.

Tabla N°6 Relación de Factores Personales y Comportamiento Suicida

Variable Comportamiento suicida RP IC 95% Valor p

Si No LI LS
mala 39,4% 60,6% 1,281 0,988 1,662 0,066
Autoestima
buena 30,7% 69,3% 1
Si 36,5% 63,5% 4,104 1,596 10,550 0,000
Trastornos Afectivos en la Vida
No 8,9% 91,1% 1
Severo 39,0% 61,0% 1,950 1,339 2,841 0,000
Eventos Estresantes
Bajo 20,0% 80,0% 1
mala 42,9% 57,1% 1,289 0,772 2,150 0,363
Espiritualidad
buena 33,3% 66,7% 1
Fuente: Base Datos Primaria dos colégios Leticia Amazonas 2019, SPSS Statistics 24.

35
Una vez realizado el análisis para los factores personales en relación con el comportamiento suicida
se puede concluir que el hecho de que por cada adolescente que ha presentado algún trastorno afectivo
en la vida aumenta el riesgo de comportamiento suicida 3 veces mayor que los que no presentaron
trastorno. De igual forma se puede concluir con la variable evento estresante, que por cada adolescente
que presentó comportamiento suicida y no había pasado por algún evento estresante, se presentan 2
entre los que pasaron algún evento estresante en la vida.

Tabla N° 7 Relación Consumo de Sustancias y Comportamiento Suicida

Comportamiento suicida IC 95%

Variable RP Valor p
Si No LI LS
Si 39,70% 60,30% 1,28 0,99 1,67
Consumo de Marihuana en la vida 0,068
No 30,90% 69,10% 1
Si 44,10% 55,90% 1,34 0,9 2,01
Consumo de Bazuca 0,182
No 32,90% 67,10% 1
Si 39,10% 60,90% 1,17 0,69 1,98
Consumo de Cocaína 0,572
No 33,40% 66,60% 1
Si 60,00% 40,00% 1,8 0,87 3,72
Consumo de Heroína 0,211
No 33,40% 66,60% 1
Si 50,00% 50,00% 1,52 0,98 2,36
Inhalables 0,097
No 32,90% 67,10% 1
Si 42,90% 57,10% 1,28 0,69 2,38
Éxtasis 0,462
No 33,40% 66,60% 1
Si 39,20% 60,80% 1,2 0,87 1,65
Cigarrillo 0,275
No 32,60% 67,40% 1
Si 34,80% 65,20% 1,04 0,78 1,4
Bebidas Alcohólicas 0,773
No 33,30% 66,70% 1

Consumo de Bebidas Alcohólicas Si 43,30% 56,70% 1,48 1,14 1,91

0,004
Hasta Embriaguez
No 29,30% 70,70% 1
Si 53,80% 46,20% 1,66 1,13 2,43
Cacao Sabanero 0,025
No 32,50% 67,50% 1
Si 55,60% 44,40% 1,72 1,19 2,48
Hongos 0,013
No 32,30% 67,70% 1
Si 45,20% 54,80% 1,42 1,04 1,93
Otras sustancias 0,04
No 31,90% 68,10% 1

36
La relación entre consumo de sustancias psicoactivas y comportamiento suicida se evidencia el hecho
de que un adolescente haya presentado consumo de bebida alcohólicas hasta la embriaguez, cacao
sabanero, hongos y otras sustancias alguna vez en la vida, aumenta el riesgo de comportamiento suicida
hasta dos veces mas que los que no consumieron estas sustancias.
9.3 REGRESIÓN LOGISTICA
Regresión Logística con variables significativas dentro del análisis bivariado.
Para este modelo seleccionamos el método «Hacia adelante», o sea que fueran entrando las variables
con más significancia al modelo.
Tabla N°8 Resumen del Modelo

Logaritmo de la
Paso R cuadrado de Cox y Snell R cuadrado de Nagelkerke
verosimilitud -2
1 557,139a 0,034 0,047
2 546,106a 0,057 0,08
3 535,823a 0,079 0,109
a
4 525,649 0,099 0,138
b
5 518,203 0,114 0,158

La estimación ha terminado en el número de iteración 4 porque las estimaciones de

parámetro han cambiado en menos de 0,001. Lo que indica que realizo 5 pasos, y
que al realizar el paso 6, ya no encontró variables significativas para el modelo, El
coeficiente de determinación R2 de Nagellkerke nos indica que el modelo propuesto
explica el 15,8% de la varianza de la variable dependiente.

Tabla N°9 Clasificación del Modelo

Pronosticado
Observado COMP_SUIC_RL
Porcentaje correcto
No Si
No 269 28 90,6
COMP_SUIC_RL
Paso 5 Si 112 39 25,8
Porcentaje global 69,2
a. El valor de corte es ,500

37
La tabla N°9 nos indica la capacidad de predicción que tiene el modelo con la presencia de las variables
independientes. Por lo tanto, indica que con el modelo propuesto el 69,2% de los casos que se predice
son acertados.
Tabla N° 10 Variables en la ecuación paso a paso.
95% C.I. para
Error EXP(B)
B Wald Gl Sig. Exp(B)
estándar
Inferior Superior
Sexo 0,764 0,221 11,991 1 0,001 2,147 1,393 3,31
Escala de red de apoyo 1,127 0,332 11,536 1 0,001 3,086 1,611 5,914
Bebidas alcohólicas hasta la
Paso 0,712 0,226 9,958 1 0,002 2,038 1,31 3,171
embriaguez
5e
Trast.afectivos en la vida 1,343 0,56 5,756 1 0,016 3,831 1,279 11,478
Ev. Estresante 0,738 0,271 7,402 1 0,007 2,092 1,229 3,562
Constante -3,3 0,565 34,149 1 0 0,037

Dentro de la tabla N° 10 podemos evidenciar que los factores asociados a la variable dependiente se
encuentran dentro del paso 5, siendo este el modelo que se elige debido a que recoge la mayoría de
variables independientes dentro de la misma, la cual podemos encontrar que las variable independientes
que predicen el comportamiento suicida dentro de la población la cual participaron dentro del estudio
son, el sexo, la red de apoyo, las bebidas alcohólicas hasta la embriaguez, los trastorno afectivos y
haber pasado por algún evento estresante en la vida, siendo estas variables predictivas y los factores de
riesgo para el comportamiento suicida dentro de esta población.

Tabla N° 11 Razones de Prevalencia Ajustados

95% C.I. para EXP(B)
Variables Predictores B Sig. RP
Inferior Superior
Ser mujer 0,764 0,001 1,66 1,246 2,21
No tener redes de apoyo 1,127 0,001 1,865 1,302 2,67
Consumo de alcohol
0,712 0,002 1,563 1,184 2,06
hasta la embriaguez
Trastorno afectivo en la
1,343 0,016 3,06 1,227 7,63
vida
Haber sufrido eventos
0,738 0,007 1,717 1,163 2,54
estresantes en la vida
Constante -3,3 0

38
Una vez realizada la regresión logística podemos predecir que estas son las variables que aportan al
modelo de comportamiento suicida en los estudiantes de dos colegios de la ciudad de Leticia
Amazonas, de igual manera se puede evidenciar que el factor de riesgo que predomina es el presentar
trastornos afectivos, en la que podemos concluir que el hecho de que algún adolescente presente un
trastorno afectivo en la vida aumenta el riesgo tres veces más que si no llegase a presentar algún
trastorno afectivo.

Construcción del modelo matemático:

Ecuación del modelo propuesto

𝑌 = _______________________1________________________________
1+𝑒−(1,66 +0,764𝑆𝑒𝑥+1,127Redapoyo+0,712Embiraguez+1,343 trastafectivo+0,738 evestrz)

39
 12. DISCUSIÓN

De acuerdo a los resultados de este estudio es evidente que los adolescentes estudiantes de
dos colegios de la ciudad de Leticia Amazonas presentan una prevalencia importante de
comportamiento suicida en la que por cada hombre que presenta el comportamiento suicida,
2 mujeres lo presentan, con una prevalencia de 65,5% en el sexo femenino. Por tanto, es
conveniente contrastar los datos arrojados en la Encuesta Nacional de Salud Mental 2015 en
la que muestra que la ideación suicida es tan frecuente en adolescentes como en adultos
colombianos. La prevalencia de ideación suicida en adolescentes entre 12 a 17 años es 6,6%,
la prevalencia del intento de suicidio en este grupo de edad de 2,5%; 37,6 de los que han
pensado suicidarse lo han intentado. Esta misma encuesta concluye que en adultos alrededor
de un tercio de las personas que piensan suicidarse han tenido planes suicidas y han intentado
suicidarse; los intentos de suicidio son más frecuentes en mujeres que en hombres. (8)

La frecuencia de ideación suicida tuvo una mayor proporción con un 33,7% de jóvenes que la
presentaron, se debe reconocer que la problemática dentro de esta población en la ciudad de
Leticia Amazonas es cada vez más notoria como se puede evidenciar en el boletín
epidemiológico generado por la secretaría de Salud Departamental del Amazonas, en la que
registraron los datos a fecha septiembre de 2018, según los cuales que 32 mujeres presentaron
intento de suicidio, en comparación con 16 hombres (15).

Frente a los factores familiares y su relación con el comportamiento suicida se puede ver que
la red de apoyo es de vital importancia para el adolescente siendo este un factor influyente
dentro de la vida y de las decisiones que vaya a tomar el menor frente a situaciones estresantes
por la que se encuentre atravesando, esto se refleja en los resultados en las que muestran que
el 52% de los adolescentes que no cuentan con red de apoyo ha presentado al menos uno de
los indicadores de comportamiento suicida en algún momento de su vida.
Si bien es cierto la red de apoyo es um fator de protección ante cualquier situación a la que
nos enfrentamos como seres humanos, es de vital importancia como factor de protección
contra el comportamento suicida, lo cual es concordante com el estudio publicado en la revista

40
colombiana de psiquiatría en donde afirma que los factores protectores contra la conducta
suicida que se han encontrado son: tener hijos, pertenecer a religiones diferentes de la católica,
tener una red de apoyo que cuente con amigos y una família funcional (37).

En este mismo orden y dirección es importante reconocer que el consumo de alcohol en

adolescentes con una alta prevalencia de consumo: 53,3% y consumo de esta bebida hasta la
embriaguez, se considera como factor de riesgo para presentar conducta suicida en el mismo.
Este hallazgo, es concordante con lo informado por otras fuentes sobre la relación existente
entre el consumo de sustancias psicoactivas y la conducta suicida, tales como Forero, I.
Siabato, E. & Salamanca, Y. (2017) (38) en su investigación realizada en Colombia que arroja
que la mayoría de la población (84%) reportó un consumo moderado, por lo que a pesar de
que no se trate de un consumo de alto riesgo sí implica que los estudiantes, a su corta edad,
ya se encuentran inmersos en el consumo, al respecto, el Ministerio de Protección Social
manifestó su preocupación en relación con el aumento significativo de consumo de alcohol a
temprana edad, y señaló que la ingesta de alcohol en los adolescentes se ha convertido en una
de las mayores preocupaciones sociales en las que resalta la necesidad de prevención del
consumo de alcohol en niños, niñas y adolescentes por ser factor de riesgo determinante para
su desarrollo (39).

De igual forma el consumo de otras sustancias es factor de riesgo por la facilidad de adquirirlas
y obtenerlas para el consumo dentro del municipio, lo que hace que la población en estudio
sea vulnerable a presentar el evento. Lo cual se confirma con las cifras dadas por Plan Integral
Departamental de Drogas en el Amazonas las cuales evidencian que el consumo del último
año de cualquier sustancia ilícita se ubica en 2,1%, siendo inferior en 1,5% al valor nacional
(no dejando de ser preocupante el problema) (40). De igual forma es importante recalcar que
las diferencias en legislación con los países fronterizos dificultan el control y sanción de las
personas, sobre todo en lo relativo al tráfico de precursores químicos. Además, se pierde la
trazabilidad a los insumos y personas controladas y no se garantiza que el uso final de las
mercancías sea el que se ha declarado. En términos de micro tráfico, control de embarcaciones,
trata de personas, la legislación no está adaptada a la realidad del departamento (40).

41
Sin duda alguna los factores de riesgo frente al comportamiento suicida, han sido identificados
desde distintas áreas, pero lo más importante es qué atención les estamos dando a los que ya
conocemos, los factores antes mencionados están muy relacionados con la conducta suicida.
Pero el sufrir algún trastorno afectivo o evento estresante según los resultados arrojados en
este estudio, cobran gran peso dentro de este estudio, el factor que predomina es el presentar
algún trastornos afectivo en la vida, el cual según los resultados arrojados en este estudio, por
cada adolescente que presente un trastorno afectivo en la vida aumenta tres veces el riesgo
de comportamiento que si no lo presenta. Lo cual es concordante con el boletín de salud
mental sobre Conducta suicida Subdirección de Enfermedades no transmisibles en el que
informa que en Colombia: ser mayor de quince años, pertenecer al sexo masculino, vivir en
área rural, ser soltero, separado, divorciado o vivir en unión libre y vivir en los nuevos
departamentos o en la zona oriental, central o pacífica”1 y en adolescentes se encuentra
asociado con la presentación de depresión (asociada a eventos vitales estresantes); los
antecedentes familiares también son importantes, tener una madre ansiosa, un padre con
problemas de consumo de sustancias psicoactivas, o cualquiera de ellos con trastorno mental
incluyendo trastorno de la personalidad o divorcio de los padres, aumenta la probabilidad del
suicidio. Otro antecedente de interés para este evento es haber sido víctima de maltrato
infantil, pertenecer a un hogar donde se presente violencia intrafamiliar, presentar dificultades
disciplinarias recientes, rupturas amorosas o perdida de seres queridos recientemente,
problemas en la escuela y falta de actividades en las que ocupar el tiempo (14).

Ante la situación planteada podemos ver que los motivos que pueden desencadenar un suicidio
en la adolescencia, son variados y no específicos, pues también se presetan en otras
poblaciones que nunca intentarán cometer alguna acción fatal contra su vida. Es por ello es
importante determinar los factores de riesgo antes descritos que predisponen a que un menor,
frente a un acontecimiento precipitante, se manifieste con una conducta autodestructiva. De
la misma manera no podemos desconocer que los factores familiares, personales que no
entraron dentro del modelo de regresión realizada en este estudio.

42
La variable pertinencia etnia, en los adolescentes que se consideraban indígenas aunque no
resulto estadísticamente significativa, es un factor que no se debe olvidar, ya que es importante
reconocer que en esta población existe una importante posibilidad para llegar a presentar
comportamiento suicida, como lo reporta él informe anual del Instituto Nacional de Salud en
el que refiere que para el año 2018, se presentaron por pertenencia étnica, 580 casos siendo
el 1,9 % de los notificados en todo el país y para el amazonas en el mes de octubre para el
evento para el mismo año por pertenencia étnica el 47,8% % se notificó en indígenas con un
total de 23 casos (41).
En la ciudad de Leticia los casos reportados a través del sistema de vigilancia epidemiológica
han ido en aumento ya que en el año 2018 para el décimo periodo epidemiológico cerraron
las bases con 62 casos reportados de intento de suicidio de los cuales el 58,3% fueron en
adolescentes entre los 15 y 19 años (15) , lo cual indica que este evento es de interés en salud
pública y se le debe poner la mayor atención posible con el fin de que nuestros adolescentes
no se vean inmersos en este flagelo que está afectando a la población mundial, y que los
jóvenes puedan de alguna u otra forma recurrir a herramientas para enfrentar la problemática
que en su momento puedan estar viviendo. Este estudio sin duda aportó información sobre los
factores asociados a este comportamiento identificándolos dentro de la población elegida y
así tomar acciones y generar estrategias para el trabajo con los adolescentes de la ciudad de
Leticia Amazonas.

43
 13. CONCLUSIONES

Es concluyente según los hallazgos de la presente investigación que la red de apoyo

para los adolescentes es un factor muy importante al momento de atravesar eventos
estresantes, los resultados muestran que el 52% de los adolescentes que no cuentan
con red de apoyo han presentado comportamiento suicida en algún momento de su
vida. Lo que los llevan a concebir la idea suicida, y que en casos particulares lleguen
al intento y aun al suicidio.

Con base en estos hallazgos las entidades educativas y departamentales deben

apuntalar, para reforzar y/o ampliar los programas tendientes a fortalecer la RED DE
APOYO de los jóvenes adolescentes dentro de sus instituciones donde los jóvenes
pasan la mayor parte del día, como el fortalecimiento de la escuela de padres en los
colegios, fortalecimiento de los clubes deportivos, apoyo a las iglesias donde
regularmente frecuentan y cultivar la fe y la institucionalización de otros.

La política contra el consumo de alcohol y sustancias psicoactivas en adolecentes debe

pasar de la retórica del gobierno a una acción más concreta en el desarrollo para la
implementación de verdaderas políticas públicas que combatan de raíz el consumo del
alcohol y de sustancias psicoactivas, que aportan en una proporción alta con un factor
de 53,3% de riesgo sobre la conducta suicida en adolecente frente a otros detonantes.

Así, el municipio de Leticia en este particular, debe coordinar acciones con otras
instituciones como las de educación, la policía, bienestar familiar, defensoría del
pueblo y cámara de comercio entre otras, acciones tendientes a reducir el consumo y
venta de alcohol en adolescentes.

Los resultados son determinantes en la población elegida lo cual nos abre el campo
para una investigación en cabeceras corregimentales que sufren este flagelo, pero las
faltas de vías de acceso hacen que no se trabaje este tema de gran importancia dentro

44
 de estas comunidades, aunque dentro de los resultados se incluyó la etnia pero no se
determinó como un factor de riesgo dentro de la regresión logística no se debe dejar a
un lado ya que es una población con una cultura distinta y que merece la atención de
todas las entidades públicas que deben estar involucradas en la salud mental de los
mismos.

Los datos indican la necesidad de reforzar las intervenciones para prevención de suicidio para
cada uno de los factores de riesgo identificados en los resultados.

45
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http://www.scielo.org.co/pdf/rlcs/v15n1/v15n1a28.pdf.

39. Ministerio de Salud y Protección Social y Oficina de las Naciones Unidas Minsalud [Online]; 2015 [cited
2019 06 01 Available from:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/prevencion-
consumo-nocivo-alcohol.pdf.

49
40. Plan Integral Departamental de Drogas [Online]; 2016-2019 [cited 2019 01 04 Available from:
http://www.odc.gov.co/Portals/1/politica-regional/Docs/plan-departamental-drogas-
amazonas_2016_2019.pdf.

41. Instituto Nacional de Salud [Online]; 2018 [cited 2019 03 01 Available from:
https://www.ins.gov.co/buscadoreventos/Informesdeevento/INTENTO%20DE%20SUICIDIO%20PE%
20XIII%202018.pdf.

50
Anexo 1
DIAGRAMA DE VARIABLES.

V. Independientes V. Dependientes
 Tipología de Familia Escala
 Red de Apoyo comportamiento
familiar suicida:
 Ejercicio de autoridad  Ideación.
 Formas de corrección  Planeación
 Escala de maltrato  intento

V de Confusión
 Sexo
 Problemas afectivos
 Grupo étnico
 Escala de eventos
vitales
 Consumo de sustancias
psicoactivas
 Autoestima
 Espiritualidad

Las variables descritas dentro del diagrama permitirán dar respuesta a los objetivos específicos
que se plantearon.

51
Anexo 2.
Tabla 2. Plan de Análisis.
PLAN DE ANALISIS

TITULO DEL PROYECTO IDEACIÓN E INTENTO DE SUICIDIO: SU PREVALENCIA Y FACTORES FAMILIARES ASOCIADOS EN
ESTUDIANTES DE 15 A 17 AÑOS EN EL MUNICIPIO DE LETICIA, AMAZONAS
TIPO DE ESTUDIO Corte Transversal - Observacional Analitico
Estimar la frecuencia de la ideación e intento de suicidio en la población estudiada y su
relación con los factores estudiados con énfasis en los factores familiares
OBJETIVO GENERAL

OBJETIVOS ESPECIFICOS VARIABLES PRESENTACIÓN DE RESULTADOS MEDIDAS

Sexo
Edad frecuencias y porcentajes.
distribución de frecuencias y
Describir las caracteristicas Nivel Variables cuantitativas:
porcentajes,mediante tablas y
sociodemográficos en la socioeconómico. estadistico kolmogorov, smirnov
graficas. Medidas de tendencia
muestra estudiada. Etnia o shapiro wilk según los datos
central.
Género. validos.

• Establecer la prevalencia
idación suicida e
del comportamiento suicida Prevalencia P-IC
intento suicida
en la población de estudio.

Determinar la relación entre

Dinamica familiar,
dinámica familiar y su
comportamiento analisis Bivariado OR - IC - VALOR P
relación con ideación suicida
suicida
e intento de suicidio.

• Analizar la relación entre Comportamiento

las características suicida, Sexo
sociodemográficas, Nivel
analisis bivariado OR - IC - VALOR P
antecedentes personales y socioeconómico.
familiares con el Etnia
comportamiento suicida. Género.

52
 Anexos 3. Escalas administradas a la población.

ENCUESTA SOBRE FACTORES PSICOSOCIALES ESTUDIANTES

LETICIA AMAZONAS

Estimado joven le invitamos a participar en el presente estudio que tiene como propósito contar con información para orientar los
programas de apoyo para desarrollo psicosocial que los directivos tienen el interés en ofrecer a sus estudiantes.

La información será anónima por tanto NO DEBE ESCRIBIR NI SU NOMBRE NI SU APELLIDO.

Si tienes alguna pregunta puedes contar con el apoyo de la profesional que está aplicando el estudio- Al terminar de responder en forma
personal puede colocar el formulario en el sobre de manila colocado a tal fin.

Gracias por su valiosa colaboración.

________________________________________________________________________________

DATOS DE CLASIFICACIÓN SOCIODEMOGRÁFICA

10. Cuál es tu edad_______________________

11. Sexo_______________________

12. Etnia______________________

13. Estrato socioeconómico ______________________

14. Con quien vives actualmente:

Papá y mamá
Solo con papá
Solo con mamá
Tíos
Abuelos
Conyugue
Hermanos
Otro especificar.

15. Red de Apoyo familiar y social de Y. Torres

Cuando tiene dificultades a quien Con

No tiene Nunca Rara vez Algunas veces Siempre
acude buscando apoyo… frecuencia
Cuenta con el apoyo de su padre
Cuenta con el apoyo de su madre
Cuenta con el apoyo de sus hermanos
Cuenta con el apoyo de otros
parientes
Cuenta con el apoyo de su pareja

Cuenta con el apoyo de sus amigos

EJERCICIO DE LA AUTORIDAD Y. Torres

53
 16. Quien ejerce la autoridad
Padre y madre 1
Padre 2
Madre 3
Pareja del padre/madre 4
Ninguno 5
Abuelo u otro familiar 6

17. Ejercicio de la autoridad

Respetuosa y participativa 1
Rígida y estricta 2
Contradictoria 3
Agresiva y violenta 4
Permisiva 5

Escala de maltrato Y. Torres

18. Cuando comete errores, en su Algunas Con frecuencia

Nunca Rara vez
familia… veces Siempre
Lo desaprueban o insultan por su + +
- - -
comportamiento
Lo humillan

Lo privan de las cosas a que tiene derecho

o le gustan

Los castigan físicamente

19. Escala de autoestima de Y.Tores & L. Murrelle

Ocasional- Casi
Seleccione la respuesta más adecuada a las siguientes frases Nunca Siempre
mente siempre
Siento que soy físicamente atractivo

Le gusto a la gente

Soy capaz con mis responsabilidades

Me imagino cómo será mi vida en 5 años

Sé quién soy y que haré en la vida

La gente me ve como persona muy capaz

Siento que soy capaz de aprender nuevas cosas rápidamente

Las personas disfrutan de mi compañía

Si estoy en problemas sé que soy capaz de resolverlos por mí
mismo

54
 20. Escala de tamización para aspectos afectivos Y. Torres & L. Murrelle

Si
Por favor responda …
Ultimo Hace más de
año 1 año
Se ha sentido frustrado con facilidad
Se ha sentido triste con frecuencia
Ha estado nervioso
Ha sentido miedo con facilidad
Con frecuencia ha sentido ganas de llorar

21. Escala de eventos vitales Adaptación de Holmes y Rahe

Si
Ha tenido …
Ultimo año Hace más de un año
Cambios en la escuela o casa
Enfermedad seria o accidentes
Dificultades económicas
Separación de los padres
Discusiones de los padres
Enfermedad o accidente de padres o hermanos(as)
Enfermedad o accidente de abuelo(as)
Mu-l
erte de padres, hermanos(as) o abuelos(as)
Muerte de otro familiar o amigo(a)
Dificultades o conflicto con un miembro de la familia
Rompimiento con novio(a)
Problemas legales o con la policía
Robo de pertenencia personales
Fracaso en la escuela
Usted o su pareja ha estado en embarazo
Abuso físico
Abuso sexual
Perdida o muerte de mascota
Otro problema serio

14– Preguntas sobre la ideación y suicidio Y. Torres

Por favor responda … NO

SI
Alguna vez ha pensado seriamente en suicidarse
Alguna vez ha realizado un plan para suicidarse

Alguna vez ha intentado suicidarse

Alguna vez ha intentado suicidarse y requirió atención médica o atención en

salud por este evento

55
 15.Estrés postraumático Y. Torres y L- Murrelle

Si
En cualquier momento de su vida usted … Hace
Ultimo
más
año
tiempo
Ha tenido alguna vez imágenes, recuerdos o pensamientos dolorosos del acontecimiento
Ha tenido alguna vez pesadillas sobre el acontecimiento
Ha sentido que el acontecimiento estaba ocurriendo de nuevo, como si lo estuviera reviviendo
Hay cosas que se lo han hecho recordar
Ha tenido sensaciones físicas por recuerdos del acontecimiento (Como sudoración, temblores,
mareos, náuseas, diarrea o palpitaciones)
Ha estado evitando pensamientos o sentimientos sobre el acontecimiento
Ha estado evitando hacer cosas o estar en situaciones que le recordaran el acontecimiento
Ha sido incapaz de recordar partes importantes del acontecimiento
Ha tenido dificultad para disfrutar de las cosas
Se ha sentido distante o alejado de la gente
Ha sido incapaz de tener sentimientos de tristeza o de afecto
Ha tenido dificultad para imaginar una vida larga y cumplir sus objetivos

Ha tenido dificultad para iniciar o mantener el sueño

Ha estado irritable o ha tenido accesos de ira

Ha tenido dificultades para concentrarse

Se ha sentido nervioso, fácilmente distraído, o como “en guardia”

Ha estado nervioso o se ha asustado fácilmente

1. VESPA: Consumo de sustancias psicoactivas Y. Torres

Nunca la he
Por favor señale la vez más cercana si usted ha Hace más de un
Último mes Último año consumido
consumido … año

Marihuana
Basuco
Cocaína
Heroína
Inhalables
Éxtasis
Cigarrillo
Bebidas alcohólicas
Beb. alcohólicas hasta embriaguez
Cacao sabanero
Hongos
¿Otra cuál?

56
 2. Escala de espiritualidad R. Tarter

que tan de acuerdo está con las Muy de Algo de acuerdo Algo en desacuerdo Muy en desacuerdo
siguientes frases acuerdo
Creo en Dios
Mi fe en Dios me ayuda en los
momentos difíciles
Siento que siempre puedo contar
con Dios.
Le pido a Dios que me ayude a
tomar decisiones importantes.

Anexo 4. Autorización Institucional

57
Anexo 5. Aprobación Comité de Ética

58
59
60
Anexo. 6 Consentimiento Informado Padres

61
62
Anexo 7. Asentimiento Estudiantes

63
64