Casos Farma
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Un hombre de 32 años de edad ha estado recibiendo tratamiento estándar con cuatro fármacos para tuberculosis pulmonar
activa durante los últimos 2 meses. No tiene otros trastornos comórbidos. En esta visita clínica regular, se queja de una
sensación como "piquetes de agujas" en sus pies. ¿Qué fármaco es más probable que esté causando esto?
a. Rifampicina b. Etambutol
C.Pirazinamida •d. Isoniazida
2. Un hombre de 32 años de edad ha estado recibiendo tratamiento estándar con cuatro fármacos para tuberculosis pulmonar
activa, se queja de una sensación como “piquetes de agujas” en sus pies. Se le diagnostica neuropatía periférica. ¿Qué
vitamina debe incluirse en el esquema para este paciente para reducir el riesgo de neuropatía?
a.Piridoxina b.Ácido ascórbico
c.Niacina d.Tiamina
3.Un hombre de 23 años de edad comenzó tratamiento antimicobacteriano estándar con cuatro fármacos para tuberculosis
activa. Tiene epilepsia, qué se controla con carbamazepina. No ha sufrido convulsiones en 5 años; sin embargo, al regresar a
la clínica luego de 1 mes, informa haber presentado dos convulsiones desde la última visita. ¿Qué fármaco puede ser el motivo
por el cual carbamazepina es menos efectiva?
a.Pirazinamida b.Isoniazida
c.Rifampicina d.Etambutol
4.Una mujer de 22 años de edad usuaria de drogas intravenosas se ingresó al hospital con antecedentes de 4 semanas de tos
y fiebre. Una radiografia torácica mostrò infiltrado cavitario en el lóbulo superior izquierdo. Los cultivos de esputo arrojaron
M. tuberculosis susceptible a todos los fármacos antimicobacterianos.
El paciente recibió isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol autoadministrados. Dos semanas después de iniciar el
tratamiento, la paciente está preocupada porque su orina tiene un "extraño color rojizo. ¿Qué fármaco es más probable que
sea la causa?
a.Pirazinamida b.Etambutol
c. Rifampicina d. Isoniazida
5.Una embarazada de 24 años de edad se diagnosticó con neumonía adquirida en la comunidad y se manejará de forma
ambulatoria. ¿Qué antibiótico es una opción segura para tratar la neumonía de esta paciente?
a. Doxiciclina b. Gentamicina
c. Azitromicina d. Fidaxomicina
6.Una mujer de 26 años con VIH se diagnosticó recientemente con tuberculosis activa. A la fecha, recibe un esquema estable
para VIH que consiste de dos inhibidores de proteasa y dos inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa. ¿Cuál es el
esquema más apropiado para el tratamiento de su tuberculosis?
Respuesta
a. Rifapentina + isoniazida + pirazinamida + etambutol
b. Rifabutina + isoniazida + pirazinamida + etambutol
c. Rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol
d. Rifampicina + moxifloxacina + pirazinamida + etambuto
7.Un hombre de 44 años de edad se presenta a la clínica con fiebre y escalofríos, cefaleas y disnea.
Informa que estuvo explorando una cueva hace unas 5 semanas. Se le diagnostica histoplasmosis pulmonar aguda leve/
moderada. ¿Cuál es la opción más apropiada para tratar esta infección?
Itraconazol
8.Una mujer de 24 años de edad es diagnosticada con infección genital por virus del herpes simple. ¿Qué agente está indicado
para usarse en este diagnóstico? a. Valaciclovir
9.Un hombre de 75 años de edad con enfermedad pulmonar obstructiva crónica se diagnostica con sospecha de influenza con
base en quejas de síntomas tipo gripe que comenzaron hace 24 horas.
¿Qué agente es más apropiado para iniciar el tratamiento de la influenza?
Respuesta
a. Amantadina b. Zanamivir
c. Oseltamivir d. Rimantadina
10.Después de 5 dias de tratamiento con clindamicina para una infección cutánea un paciente desarrolla diarrea
(10evacuaciones aguadas al día ) dolor abdominal intenso y fiebre. ¿Cual es el microorganismo patógeno de diarrea?
Clostridium difficile
11.Un hombre de 72 años de edad es ingresado al hospital desde un asilo con neumonía grave. Se le dio de alta del hospital
hace 1 semana después de cirugía de corazón abierto. El paciente no tiene alergias conocidas. ¿Cuál de los siguientes
esquemas es más apropiado para cobertura empírica de Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa resistentes a
meticilina en este paciente?
O a. Telavancina + cefepima + ciprofloxacina
O b. Vancomicina + cefepima + ciprofloxacina
O c. Vancomicina + cefazolina + ciprofloxacina
O d. Daptomicina + cefepima + ciprofloxacina