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    Estado de Shock

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    nazareth
    El documento describe el estado de shock, una afección que ocurre cuando el cuerpo no recibe suficiente flujo sanguíneo, lo que impide que las células y órganos reciban oxígeno y nutrientes. Explica las respuestas fisiológicas compensatorias como mantener la presión arterial y el gasto cardíaco, así como los diferentes tipos de shock como distributivo, hipovolémico, cardiogénico y obstructivo. También detalla cómo el shock altera el metabolismo celular al no llegar suficiente flujo sanguíneo y oxí

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    El documento describe el estado de shock, una afección que ocurre cuando el cuerpo no recibe suficiente flujo sanguíneo, lo que impide que las células y órganos reciban oxígeno y nutrientes. Explica las respuestas fisiológicas compensatorias como mantener la presión arterial y el gasto cardíaco, así como los diferentes tipos de shock como distributivo, hipovolémico, cardiogénico y obstructivo. También detalla cómo el shock altera el metabolismo celular al no llegar suficiente flujo sanguíneo y oxí

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    El documento describe el estado de shock, una afección que ocurre cuando el cuerpo no recibe suficiente flujo sanguíneo, lo que impide que las células y órganos reciban oxígeno y nutrientes. Explica las respuestas fisiológicas compensatorias como mantener la presión arterial y el gasto cardíaco, así como los diferentes tipos de shock como distributivo, hipovolémico, cardiogénico y obstructivo. También detalla cómo el shock altera el metabolismo celular al no llegar suficiente flujo sanguíneo y oxí

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    INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

    ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATÍA

    ESTADO DE
    SHOCK
    Cervantes Patlán María Nazareth
    6HM1

    Farmacología Clínica
    Estado de shock
    Afección que se presenta cuando el cuerpo no está
    recibiendo un flujo de sangre suficiente

    Células y órganos no reciben suficiente oxígeno y nutrientes


    para funcionar apropiadamente.
    Respuestas fisiológicas ● Mantener el gasto cardiáco.
    compensatorias. ● Mantener la presión arterial.

    Alpha Causa vasoconstricción.


    Sistema Nervioso Simpático:
    Beta Beta 1: +FC Y F de
    Receptores Adrenérgicos contracción del corazón.

    Beta 2: Vasodilatación y
    relajación de los bronquios
    Renina:
    ● Aumentar la vasoconstricción.
    ● Aumenta la retención de agua y sodio
    +Angiotensina II

    Mediada por la
    aldosterona en el
    riñón.

    Estos mecanismos no serán favorables


    a largo plazo.
    Vasoconstricción
    En un primer momento ayudará a:
    ● Aumentar el flujo sanguíneo.

    A LARGO PLAZO:
    ● Los vasos sanguíneos como se contraen, reducirá la luz del vaso, provocando
    una disminución de la perfusión de los tejidos.
    ● Se provoca una alteración en el metabolismo celular.

    Shock ejerce efecto/daño a


    nivel celular
    Alteración del metabolismo celular

    El flujo celular al no llegar a los tejidos provocará que:


    ● Se activarán los mediadores inflamatorios vasoactivos.

    Ejem: Histamina.

    ● Producción de radicales libres de oxígeno.


    ● Aumento de producción de iones hidrógenos. Aumenta la acidez
    ● Aumento de ácido láctico. intracelular
    ATP Sin oxígeno no se
    Anaerobia GLUCOLISIS obtiene ATP, se
    (Glucolítica) Piruvato convierte en ácido
    láctico y ocasiona
    daño celular
    2RUTAS
    ATP

    Aerobia ATP
    Tipos de SHOCK
    PA= GC x RVP

    PRECARGA POSCARGA

    Vol. Resistencia
    diastólico vascular

    Gasto cardiáco

    Oxigenación tisular
    Cuerpo en estado Saturación venosa Ayuda a evaluar la
    de SHOCK de Oxígeno perfusión tisular

    PA disminuida

    SV aumentada: Shock distributivo


    Sv disminuida:
    ● Congestión baja: Hipovolémico
    ● Congestión alta: Cardiogénico (pulmonar)
    Obstructivo (sistémico)
    Shock distributivo
    Se produce por una inadecuación relativa del volumen intravascular debida a
    vasodilatación venosa o arterial.

    Causas: Neurogénico.
    ● Sepsis El sistema simpático no será capaz de controlar la
    ● Anafilaxia vasoconstricción o vasodilatación.
    ● Enfermedad de Addison (falla ● Dismiución de FC
    suprarrenal) ● Piel seca y tibia
    ● Neurogénico (perdida tono simpático) Causas
    ● Falla hepática ● Lesión celular
    ● Drogas o fármacos
    ● Anestesia general
    Séptico.
    Se produce como resultado de una respuesta
    Anafilactico. inflamatoria generalizada del organismo debido a
    Anafilaxia: Cuadro cutáneo súbito. una infección.
    Que tendrá además un compromiso ● Brazos y piernas fríos y pálidos.
    respiratorio y circulatorio. ● Temperatura alta o muy baja, escalofríos.
    Disminucion PA
    ● Sensación de mareo.
    ● Broncoespasmo ● Disminución o ausencia del gasto urinario.
    ● Edema laringeo ● Presión arterial baja
    Tratamiento
    Tratamiento:Restaurar la función cardiáca y
    respiratoria. ● Diálisis
    ● Epinefrina ● Medicamentos para tratar la presión arterial
    ● Corticoides
    baja, la infección o la coagulación de la
    ● Antihistamínicos
    sangre
    ● Alto volumen de líquidos
    Shock obstructivo
    Por obstrucción mecánica del flujo sanguíneo en circulación central.

    Causa
    ● Taponamiento cardiáco
    ● Tromboembolismo pulmonar

    Síntomas
    ● Piel fría
    ● Congestión sistémica
    REFERENCIAS
    Procter, L. D. (2023, 6 febrero). Shock. Manual MSD versión para profesionales.
    https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/cuidados-cr%C3%ADticos/shock-y-reanimaci%C3%B
    3n-con-l%C3%ADquidos/shock

    E. (s. f.). Clasificación del shock: sus cinco tipos y las causas subyacentes. Elsevier Connect.
    https://www.elsevier.com/es-es/connect/medicina/clasificacion-del-shock-y-causas-subyacentes

    SCIEMVE. (2021, 26 julio). Fisiopatología del Shock - USMP. YouTube.


    https://www.youtube.com/watch?v=5dNPutjewEo

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