IV FCS 503 TE Gonzales Fernandez 2021

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Escuela Académico Profesional de Odontología
Tesis
Prevalencia del edentulismo parcial según la

clasificación de Kennedy en pacientes atendidos
en una clínica particular Arequipa, 2021
Andrés Alonso Gonzales Fernández
Para optar el Título Profesional de

Cirujano Dentista
Huancayo, 2021
Esta obra está bajo una Licencia "Creative Commons Atribución 4.0 Internacional" .
AGRADECIMIENTOS
Agradezco primero a Dios y a la Virgen por ser la persona que soy, a mi
papá Jaime y mi mamá Carmen por todo su apoyo, a mi novia Erica que estuvo
conmigo desde el inicio de esta aventura universitaria y a mis hermanos que me
dieron ánimos para seguir.
Agradezco a mi profesor de prótesis dental Marcelino Torres, quien fue un
pilar importante para poder emprender la vida universitaria.
A mis profesores de pregrado, en especial mis docentes de clínica a
quienes les debo sus enseñanzas y experiencias, sobre todo al Dr. Carlos
Paniagua Vela y al Dr. Pedro Gamero Oviedo.
A la Universidad Continental, quien me permitió concluir esta etapa con el
proceso de titulación, a mi asesor de tesis Dr. Fredy Ernesto Paucar Asto quien
fue mi guía en todo este proceso.
ii
DEDICATORIA
Esta investigación va dedicada a todos
los que creyeron en mi potencial y que
estuvieron a mi lado en todo el largo
camino, dándome su apoyo
incondicional e incentivo para seguir
adelante, especialmente a mis padres y
mi novia.
iii
ÍNDICE
AGRADECIMIENTOS ......................................................................................... ii
DEDICATORIA ................................................................................................... iii
ÍNDICE ............................................................................................................... iv
ÍNDICE DE TABLAS .......................................................................................... vi
ÍNDICE DE FIGURAS ....................................................................................... vii
RESUMEN ....................................................................................................... viii
ABSTRACT .........................................................................................................x
INTRODUCCIÓN .............................................................................................. xii
CAPÍTULO I ..................................................................................................... 14
PLANTEAMIENTO DEL ESTUDIO ................................................................. 14
1.1 Planteamiento y formulación del problema ................................................ 14
1.2 Objetivos .................................................................................................... 15
1.3 Justificación ............................................................................................... 16
1.4 Hipótesis y descripción de variables .......................................................... 16
CAPÍTULO II .................................................................................................... 17
MARCO TEÓRICO .......................................................................................... 17
2.1 Antecedentes del problema ....................................................................... 17
2.2 Bases teóricas ........................................................................................... 21
2.3 Definición de términos básicos .................................................................. 32
CAPÍTULO III ................................................................................................... 33
METODOLOGÍA .............................................................................................. 33
3.1 Métodos y alcance de la investigación ....................................................... 33
iv
3.2 Diseño de la investigación ......................................................................... 33
3.3 Población y muestra .................................................................................. 34
3.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos ..................................... 34
CAPÍTULO IV................................................................................................... 36
RESULTADOS Y DISCUSIÓN ........................................................................ 36
4.1 Resultados del tratamiento y análisis de la información ............................ 36
4.2 Prueba de hipótesis ................................................................................... 43
4.3 Discusión de resultados ............................................................................. 43
CONCLUSIONES ............................................................................................ 46
LISTA DE REFERENCIAS .............................................................................. 47
ANEXOS .......................................................................................................... 54
v
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Prevalencia del edentulismo parcial en pacientes atendidos en una
clínica particular................................................................................. 36
Tabla 2. Prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy
en pacientes atendidos en una clínica particular ............................... 37
relacionada con el sexo de pacientes atendidos en una clínica particular
.......................................................................................................... 37
relacionada con la edad de pacientes atendidos en una clínica
particular ............................................................................................ 38
relacionada con su ubicación en el maxilar de pacientes atendidos en
una clínica particular .......................................................................... 39
en el maxilar superior aplicando las modificaciones de Applegate de
pacientes atendidos en una clínica particular .................................... 40
en el maxilar inferior, aplicando las modificaciones de Applegate de
pacientes atendidos en una clínica particular .................................... 41
Tabla 8. Cálculo del error estándar de la prevalencia de edentulismo parcial y la
clasificación de Kennedy ................................................................... 42
Tabla 9. Intervalos de confianza de la prevalencia de edentulismo parcial y la
clasificación de Kennedy ................................................................... 42
vi
ÍNDICE DE FIGURAS
Figura 1. La clasificación de Kennedy .............................................................. 30
vii
RESUMEN
La finalidad del presente trabajo fue estimar la prevalencia del
edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy en pacientes de una
clínica particular, Arequipa 2021.
Materiales y métodos: el siguiente trabajo se realizó a través del método
científico, fue de tipo básica y de nivel descriptivo. La población estuvo
constituida por 234 pacientes, 468 modelos de estudio, que fueron obtenidos de
los pacientes rotulados y fotografiados para el análisis y recolección de datos,
quienes fueron pacientes tratados en una clínica particular de la ciudad de
Arequipa, 2021.
Resultados: dentro de los resultados principales se encontró que, del
total de 468 modelos evaluados 377 (80.56%) fueron edéntulos parciales, según
la clasificación de Kennedy, donde la clase III obtuvo (37%) siendo la de mayor
prevalencia, la clase I obtuvo (20.9%), la clase II obtuvo (18.8%), la menor
prevalencia la obtuvo la clase IV (3.9%); según el sexo, los resultados fueron
similares en el masculino, donde la más prevalente fue la clase III (38%); en el
sexo femenino también fue la clase III (36%); según la edad, hubo mayor
prevalencia en pacientes entre 31 a 40 años (36%); según su ubicación en el
maxilar, la Clase III fue la de mayor prevalencia (42.3%); en el maxilar inferior los
resultados fueron similares tanto para la clase I (32.1%) como para la clase III
(31.6%); según las modificaciones de Apple Gate, la más prevalente fue la Clase
III (42%) modificación 2 (12%) en el maxilar superior y en el maxilar inferior el
resultado fue similar para la clase I (32%) modificación 1 (26%) y la clase III
(32%) modificación 1 (48%).
viii
Conclusión: se concluyó que el edentulismo parcial según la clasificación
de Kennedy más prevalente fue la clase III (37%).
Palabras clave: clasificación de Kennedy, edentulismo parcial, prevalencia
ix
ABSTRACT
The purpose of this study was to estimate the prevalence of partial
edentulism according to the Kennedy classification in patients from a private
clinic, Arequipa 2021.
Materials and methods: the following work was carried out through the
scientific method; it was of a basic type and descriptive level. The population
consisted of 234 patients, 468 study models, which were obtained from the
labeled and photographed patients for the analysis and data collection, who were
patients treated in a private clinic in the city of Arequipa, 2021.
Results: within the main results it was found that, of the total of 468
models evaluated, 377 (80.56%) were partial edentulous, according to the
Kennedy classification, where class III obtained (37%) being the one with the
highest prevalence, class I obtained (20.9%), class II obtained (18.8%), the
lowest prevalence was obtained by class IV (3.9%); According to sex, the results
were similar in males, where the most prevalent was class III (38%); in females it
was also class III (36%); According to age, there was a higher prevalence in
patients between 31 and 40 years (36%); According to its location in the maxilla,
Class III was the one with the highest prevalence (42.3%); in the lower jaw the
results were similar for both class I (32.1%) and class III (31.6%); According to
the Apple Gate modifications, the most prevalent was Class III (42%) modification
2 (12%) in the upper jaw and in the lower jaw the result was similar for class I
(32%) modification 1 (26%) ) and class III (32%) modification 1 (48%).
x
Conclusion: it was concluded that partial edentulism according to the
most prevalent Kennedy classification was class III (37%).
Key words: Kennedy classification, partial edentulism, prevalence
xi
INTRODUCCIÓN
La pérdida dental se relaciona a lo largo de la historia a un dolor agudo,
cuya solución inmediata es la extracción. Sin embargo, la pérdida de un diente
arrastra consigo una serie de alteraciones tanto fisiológicas como fonética,
masticación, alteraciones temporomandibulares y psicológicas; como la baja
autoestima por la estética, trastornos de sueño, que modifican la condición
natural de vida del paciente, volviéndose una reacción en cadena que, si no es
tratada a tiempo, termina en edentulismo total.
El edentulismo es la falta de una, varias o todas las unidades dentales,
sea cual fuere el motivo, se clasifica en desdentado parcial cuando faltan algunas
y desdentado total cuando faltan todas las piezas dentales.
Se pueden encontrar dos principales formas de causar de edentulismo,
las causas congénitas y las adquiridas; las congénitas son las que se presentan
desde el nacimiento y que, por alguna razón, no se consolida el germen dentario
desde el embrión, puede ser hereditaria o genética y las adquiridas son aquellas
por la cual el individuo, a lo largo de su vida, realizó por alguna razón externa.
La caries y la periodontitis son las principales formas de causar
edentulismo adquirido, según la (OMS), la pérdida dental es más frecuente de lo
pensado, 9 de cada 10 individuos tiene o ha tenido edentulismo por causa de la
caries, convirtiéndola en la enfermedad de mayor prevalencia a nivel mundial, la
periodontitis afecta un gran porcentaje de la población mundial. Los
traumatismos son otra causa de edentulismo.
Las consecuencias del edentulismo son diversas, pueden traer
consecuencias fisiológicas como fonética, masticación y estéticas como cambios
xii
faciales notorios, asimetrías o psicológicas, baja autoestima, miedo, vergüenza
o cambios en los estilos de vida de los pacientes.
Un oportuno tratamiento puede cambiar drásticamente los estilos de vida
del paciente y consigo mejorar los aspectos fisiológicos, estéticos y psicológicos;
para ello, el tratamiento debe ser eficaz con un oportuno diagnóstico y plan de
trabajo para asegurar el pronóstico.
La clasificación de Kennedy va a ayudar a dar el correcto diagnóstico solo
mirando el modelo de estudio para la planificación y diseño de un aparato
protésico que cumpla todas las características para su adecuado
funcionamiento.
Por lo antes mencionado, este trabajo de investigación se plantea el
siguiente problema ¿Cuál es la prevalencia del edentulismo parcial según la
clasificación de Kennedy en pacientes atendidos en una clínica particular,
Arequipa, 2021? Cuya finalidad es proporcionar un importante contenido teórico,
con antecedentes y datos estadísticos actualizados para futuras investigaciones
o en la práctica de la odontología sobre la situación actual del edentulismo en la
región y poder concientizar a la población; el trabajo va dirigido a personal de
salud y población en general.
xiii
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL ESTUDIO
1.1 Planteamiento y formulación del problema
El edentulismo parcial es una afección definitiva, que direcciona a la
pérdida dental y aqueja a un buen porcentaje de la población internacional,
según el Minsa, las personas empiezan a tener pérdidas dentarias a edad
temprana, en la población peruana, los factores de riesgo que producen
edentulismo y que predominan son la caries y la periodontitis (1).
Venegas et al. (2) concluyen en una investigación realizada a personas
adultas entre 20 a 70 años en una asociación urbana de un asentamiento
humano de Lima en el año 2014, que el 72% de pacientes evaluados son
edéntulos parciales y están entre 32 y 45 años, con respecto a la clasificación de
Kennedy es más prevalente la clase III en ambos maxilares (2).
Castillo et al. (3) en su investigación concluyen que el 100% de pacientes
edéntulos parciales necesitan tratamiento protésico para mejorar su calidad de
vida, recuperando sus funciones fisiológicas y psicológicas y que deben
realizarse acciones de promoción de salud y prevención desde edad temprana
(3).
14
Por lo que el investigador planteó el siguiente problema ¿Cuál es la
prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy en
pacientes atendidos en una clínica particular, Arequipa 2021?
1.2 Objetivos
Objetivo general
Estimar la prevalencia del edentulismo parcial en pacientes atendidos en
una clínica particular, Arequipa, 2021.
Objetivos específicos
• Estimar la prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de
Kennedy en pacientes atendidos en una clínica particular, Arequipa, 2021.
Kennedy relacionada con el sexo en pacientes atendidos en una clínica
particular, Arequipa, 2021.
Kennedy relacionada con la edad en pacientes atendidos en una clínica
particular, Arequipa, 2021.
Kennedy relacionada con su ubicación en el maxilar en pacientes atendidos
en una clínica particular, Arequipa, 2021.
Kennedy relacionada con esta, aplicando las modificaciones de Apple Gate
en pacientes atendidos en una clínica particular, Arequipa,2021.
15
1.3 Justificación
Esta investigación, a nivel social, aporta datos para establecer medidas
preventivas, dichas medidas deben ser establecidas como una cultura de salud,
asimismo, se debe implementar en la currícula escolar medidas preventivas.
Del mismo modo, la investigación proporciona al profesional odontólogo,
material estadístico que ayudará a tomar medidas preventivas sobre
tratamientos conservadores para evitar extraer piezas dentarias y cambiar los
estilos de vida de los pacientes, devolviéndoles las funciones fisiológicas de
masticación, fonética y las funciones psicológicas como la estética.
1.4 Hipótesis y descripción de variables
Según la metodología de Hernández et al. (4), refiere que un trabajo de
investigación de alcance descriptivo no tiene hipótesis.
• Variable categórica: edentulismo parcial
• Covariables: sexo, edad, ubicación de maxilar, modificaciones
16
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes del problema
Mohammad et al. (5), en su trabajo realizado en la India para evaluar la
prevalencia del desdentado parcial, estudiaron a 142 personas de la ciudad de
Kashmir, fueron agrupados de la siguiente manera: el primer grupo, pacientes
entre 20 a 35 años, el segundo de 36 a 45 años y, por último, el tercer grupo de
46 a más años, la clasificación de las arcadas se realizó a través de la
clasificación de Kennedy. Concluyen que, la clase III fue la más prevalente en
ambos maxilares con 61.7%, la clase IV con 0.9% fue la menos prevalente. El
segundo grupo de 31 a 40 años fue el más prevalente con 78%. Al aumentar la
edad aumenta el número de casos, las clases I y II aumenta y las clases III y IV
disminuyen.
González et al. (6), en su estudio realizado a 58 pacientes adultos que
utilizan aparato protésico removible, se halló que la clasificación de Kennedy III
fue la más predominante con 43,1%. En la arcada superior, la clase III de
Kennedy, modificación 2 de Apple Gate fue la más frecuente con 29,31%; en
cambio, en la arcada inferior predomina la clase IV con 24,14%. Concluyeron
17
que la clasificación de Kennedy con más predominancia era la clase III
modificación 2 en la arcada superior. Según el sexo, el sexo femenino fue el de
mayor porcentaje con 65.5% que utilizaban aparatología protésica (6).
Durand et al. (7), realizaron una investigación que tuvo como objetivo
principal determinar cuál era la prevalencia del edentulismo parcial según la
clasificación de Kennedy y las modificaciones Apple Gate en 321 pacientes que
asistieron a una clínica universitaria. Los resultados arrojan un mayor porcentaje
de prevalencia de edentulismo parcial en la arcada superior, la clase III 41,5%,
le sigue la clase I 36,4% y por último la clase II 15,6%. En la arcada inferior, las
más predominantes fueron la clase I 44,2%, le sigue la clase III 34.6%y por último
la clase II 16,5%. Concluyeron que las clases III y I fueron las más predominantes
en la arcada superior en ambos sexos, mientras que las clases I y II fueron las
más predominantes en el maxilar inferior en mujeres (7).
Cortés et al. (8), en su estudio para evaluar la “Incidencia de edentulismo
y clasificación según Kennedy en pobladores mayores de 20 años”. Los
resultados fueron: de un total de 88 pacientes evaluaos, un 87,9% de los
pacientes presentaba la ausencia por lo menos una de sus piezas dentarias y,
de este total, el 28,8% utiliza prótesis dental. La clasificación de Kennedy en el
maxilar superior más predominante fue la clase III y en el maxilar inferior los
resultados fueron similares para la clase I y III. El estudio concluye que frente a
la alta incidencia de edentulismo y que es necesario iniciar programas
preventivos de salud bucal de los pobladores (8).
Venegas et al. (9), en su investigación realizada en una Universidad de
Ecuador. Concluyen que el edentulismo es un elemento de riesgo y que
disminuye la eficacia de vida de los pacientes. Además, la pérdida dental va de
18
acuerdo con la edad. No hubo predisposición por el sexo, afecta a ambos sexos
por igual. Entre los resultados más significativos se aprecia que el desdentado
parcial fue más prevalente con 75% y el desdentado total con 25% (9).
Rodríguez et al. (10), en su estudio realizado a pacientes que acudieron
a una clica universitaria. Los resultados revelaron que, la clase III de Kennedy
fue la que más prevaleció con 54.3%. En el maxilar superior fue la clase III con
el 38,9 % y en el maxilar inferior también la clase III con el 36,5%. Se comprobó
también que las mujeres tienen mayor impacto negativo (10).
Castillo et al. (11), desarrollaron una investigación con enfoque estadístico
que relacionaba la frecuencia de edentulismo parcial con el nivel educativo en
personas adultas de zonas rurales, se estudiaron en total 168 pacientes.
Concluyeron que la clase III de Kennedy fue la más predominante con 43,9% en
ambas arcadas, comprobando que hay una relación estadísticamente
significativa entre clasificación de Kennedy con la edad y el nivel de educación
de los pobladores (11).
Rodríguez (12), realizó un estudio con el objetivo de “demostrar la
incidencia y prevalencia del desdentados parciales en personas entre 20 a 70
años”. Concluyeron que la clase III es la más predominante (41,7%,) seguida de
la clase II (33,5 %) y la clase I (24,8%). En el sexo femenino predominó la clase
III en la arcada superior (45,9) % y en el maxilar inferior (40,5%). Se finaliza la
investigación con la conclusión que la mayor prevalencia era la clase III en
personas del sexo femenino (12).
Cedeño (13), en su trabajo tuvo como objetivo primordial determinar la
incidencia del desdentado parcial en la población, tomaron en cuenta las
variables sexo, edad y las modificaciones de Apple Gate. Los resultados
19
indicaron que la clase III fue la más predominante en ambas arcadas con 45,1%,
la clase I con 29,2% y la clase II con 21,4%, la menos prevalente fue la clase IV
con 4,3%. De acuerdo con el sexo se encontró que; en el sexo masculino la
prevalencia fue menor con 15,5% y en femenino con 29%. Concluyeron que la
clase III de Kennedy es la más prevalente en ambas arcadas en el sexo femenino
(13).
Corpuna (14), en su investigación, tuvo como objetivo “encontrar cuál era
la predominancia del edentulismo parcial según las clases de Kennedy en
pacientes de 30 años a más, de hombres y mujeres, en un centro de salud”. Los
resultados mostraron que la clase III de Kennedy fue la más prevalente con
(51,1%), la clase II (25,2%), la clase I (20,4%) y la menos prevalente fue la clase
IV con (3,3%). La clase III, modificación 1 fue la más frecuente en la arcada
superior con 44,58% en el maxilar inferior con 48,7%. No se encontraron datos
para la clase IV en la arcada inferior, según el sexo, el más predominante fue el
femenino con 89,7%. Se concluyó que la clase III fue la más predominante en
ambos maxilares con resultados similares, también es más recurrente en el sexo
femenino (14).
Avendaño (15), en su estudio realizado en la clínica de pregrado de la
Universidad Nacional Mayor de San Marcos Se realizó la evaluación a 200
pacientes de forma aleatoria en cuanto al sexo. Se muestra que la mayor
prevalencia fue en el maxilar inferior clase I 41,3%, la clase II 32%, la clase III
25,1% y la clase IV con 1,7%. En el maxilar superior fue para la clase I (29,4%),
la clase II (17,2%), la clase III (36,5%) y por ultimo la clase IV (16,9%). Se
concluye que la clase I fue la más prevalente en dicha población (15).
20
Cisneros et al. (16), en su investigación realizada a pacientes adultos en
una Universidad. Se efectuó en una población de 90 pacientes adultos de 20
años. Se concluye que hay mayor prevalencia de edentulismo parcial se
encuentra en la población de 30 a 50 años con 32.3%, el sexo femenino es el
más prevalente con 67.3%. La clase III es la que prevalece en ambas arcadas
con 45.2% (16).
Díaz y Yupanqui (17), en su investigación realizada a 600 pacientes. Se
encontró que la frecuencia de edéntulos parciales fue de 74,1% y la urgencia de
usar prótesis fue de 75,5%; en la arcada superior la más frecuente fue la clase
III con 62,13% en la arcada inferior con 56,82. Se concluyó que la clase III de
Kennedy es la más prevalente en ambas arcadas (17).
Escudero et al. (18), el objetivo de su investigación fue hallar la frecuencia
de edéntulos parciales o totales y como repercute en la calidad de vida de los
pobladores entre 20 a 90 años en Sucre-Bolivia, se evaluaron a 735 pacientes
de ambos sexos aplicando la exploración clínica y el Índice de Higiene Oral
Simplificado (IHOS). Los resultados determinaron que hay una prevalencia del
edentulismo del 96,2%, de gran predominio en el sexo femenino (18).
2.2 Bases teóricas
- Epidemiología
La epidemiología es una especialidad científica que tiene principal objetivo
el análisis de los acontecimientos patológicos, la epidemiología evalúa la
hipótesis acerca del origen de la enfermedad y sus secuelas en relación con el
entorno de una determinada población (19; 20).
21
La epidemiología establece dos formas de medida de frecuencia muy
utilizadas en la medición epidemiológica de las enfermedades, la incidencia y la
prevalencia (20).
- Incidencia
Es la fracción o porcentaje de un grupo en riesgo (19). Corresponde al
total de casos nuevos del evento de interés descartando los que ya existían al
comienzo del periodo de observación (19; 20).
- Prevalencia
“Es una porción de una localidad que se encuentra dañada por un
padecimiento en un determinado tiempo y espacio” (21). La prevalencia es, al
igual que la historia de la enfermedad, dinámica. Por lo tanto, los individuos salen
del conjunto de la prevalencia al recuperarse de la enfermedad o morir, por lo
que se mide al momento del estudio (20).
- Edentulismo
Se define como edentulismo a la ausencia parcial o total de los dientes,
los cuales no volverán a salir de forma natural. El edentulismo es una evolución
compleja en el que participan un número de elementos que de una u otra manera
afectan los tejidos de la boca (22; 23). Las causas más comunes que provocan
la perdida de dientes son principalmente la caries y enfermedad periodontal,
aunque existen muchas más (24).
22
- Edentulismo parcial
La pérdida dental, ya sea por extracción, periodontitis o traumatismos, son
condiciones clínicas que pueden ser desencadenadas por patologías o
accidentes sobre la estructura del diente o en su tejido de soporte (23). Desde el
punto de vista académico, la falta de una pieza dentaria no debe ser considerado
como un diagnóstico, si no como un descubrimiento, que de no tener un
tratamiento oportuno puede provocar trastornos de oclusión y, a la vez, involucrar
diferentes elementos del aparato buco maxilofacial, como la ATM y la
musculatura facial. Las causas iniciales de la pérdida dental según la literatura
puede ser la caries, enfermedad periodontal, traumatismos o iatrogenias, esto
provoca sobrecarga en los dientes sobrantes, modificaciones en el plano oclusal,
así como cambios en la calidad del hueso alveolar y la reacción en cadena de
los dientes sobrantes llegando a la pérdida total, lo que finalmente puede llevar
a la pérdida total de los dientes. El paciente edéntulo parcial puede ser tratado
de diferentes maneras para reemplazar el o los dientes faltantes con prótesis
fijas, prótesis removibles o prótesis implantosoportadas (25).
El edentulismo parcial es una condición de amplio enfoque que, por más
que se hagan campañas preventivas, además que, los materiales y técnicas de
tratamiento han progresado con la ciencia en los últimos años, esto se debe a
que la media de vida de la población va en aumento, quiere decir que la población
está viviendo más tiempo y por ende el promedio de pérdidas dentales también
está en aumento. “Estudios epidemiológicos y estadísticos en diferentes lugares
en el mundo, aparte de la situación socioeconómica, religiosa, política y cultural,
indican que hay un 80% de la población que ha tenido al menos una pérdida
dental a lo largo de su vida sin considerar a los edéntulos totales” (26).
23
- Consecuencias del edentulismo
Si no se da el tratamiento oportuno, el edentulismo puede provocar
alteraciones que, a su vez, reduce considerablemente la condición de vida de las
personas, ya que va a variar la manera de alimentarse y en otras funciones, en
situaciones más críticas, puede alterar los rasgos físicos de la cara, modifica la
figura social y amenaza la seguridad mental de los pacientes (26; 27).
Un adecuado plan de tratamiento enfocado a reestablecer la función
fisiológica y estética del paciente es fundamentalmente prioritario. La impresión
estética que ocasiona la pérdida dental alcanza niveles significativos en la
sociedad, puesto que está estigmatizado, ya que se percibe, sobre todo, en
dientes anteriores la pérdida de estos como una burla para el paciente
involucrado, afectando incluso más su estabilidad psicológica y emocional.
También con la pérdida dental se evidencia disminución del reborde óseo
residual y esto puede ocasionar cambios tridimensionales en las características
orofaciales (28).
La ausencia de uno o varios dientes trae consigo una serie de
consecuencias tanto anatómicas, funcionales, estéticas como psicológicas. Esto
va a deteriorar poco a poco y en cadena la calidad de vida del paciente.
- Consecuencias funcionales del edentulismo
Cambios fonéticos debido a la pérdida de dientes, sobre todo, anteriores,
imposibilitan fonemas corono-alveolar como S, Z, L (25).
Dificultad para triturar los alimentos, esto provoca sobrecarga en los
dientes presentes y esto a su vez problemas periodontales (28).
24
Problemas gastrointestinales, muchas veces asociados a la pérdida
prematura de dientes y el inadecuado proceso del bolo alimenticio.
- Consecuencias anatómicas del edentulismo
Alteración tridimensional del hueso de soporte (28). Esto se debe a una
atrofia adquirida por la falta de dientes que hace que el suministro de sangre
disminuya considerablemente.
Alteración de la mucosa (28). La mucosa se va a ver alterada por la
presencia de aparatos protésicos dento-muco-soportados volviéndola
queratinizada.
Modificación funcional de la lengua, esto debido a su papel que cumple
en la estabilización de las prótesis.
Modificación estética del tercio inferior de la cara (28). La pérdida de
dimensión vertical provoca que el perfil del paciente se vea alterado provocando
un pseudoprognatismo.
Extrusión de dientes por la ausencia de dientes antagonistas.
- Consecuencias estéticas
Misch (28) en su libro hace mención que “frente a la perdida de dientes
aparecerán cambios orofaciales como en el lapso del envejecimiento”, estos
cambios son:
• Disminución de la dimensión vertical facial
• Prognatismo mandibular
• Pérdida de simetría horizontal
• Alteración en el tono muscular
• Hundimiento del surco nasolabial
25
• Apariencia aumentada del labio superior
- Consecuencias psicológicas
• Vergüenza por miedo a la burla, inseguridad por la estética, miedo al rechazo
(29).
• Dificultad e impotencia al llevar prótesis (30)
• Dificultad para hablar y sonreír (29)
- Factores asociados a la pérdida dentaria
Existen múltiples factores asociados a la pérdida dental, estos factores
pueden ser de origen intrínseco como caries, enfermedad periodontal, edad,
sexo, enfermedades preexistentes o alteraciones genéticas. También pueden
ser de origen extrínseco como traumatismos, hábitos de higiene, motivos
ortodónticos (31), las causas más comunes son:
Caries dental
“La caries es la patología más frecuente de las personas, según Bhaskar”
(32). Se define de muchas formas, Cabrini y Domínguez (33) la definen de la
siguiente manera, “es una sucesión evolutiva y destructiva que se localiza en los
tejidos duros del diente y que luego avanza en profundidad” (34).
Marcantoni (35) “dice que la boca incluye un sistema microbiológico
complicado”. Algunos microbios son capturados por dispositivos especiales de
succión por adherencia en las estructuras blandas de la boca y duras de los
dientes, el sistema se denomina película adquirida. “En contacto con diferentes
nutrientes, producto del metabolismo, se generan ácidos de las partículas de
26
carbono y así se da inicio a un proceso llamado caries dental, que es definida
como una afección infectocontagiosa fácil propagación, de múltiples factores y
de avance lento y crónico que, si no se frena, puede afectar todos los dientes y
lo vuelve un problema irreversible” (34).
Una vez instalada la placa blanda y con una deficiente limpieza oral se
instalan los primeros cultivos bacterianos específicos como S. mutans, S.
sanguis, S. salivarius, S. mitis, S. oralis, Lactobacilos, Actinomyces (36).
Enfermedad periodontal
Los tejidos de soporte del diente pueden verse afectados patológicamente
con cuadros inflamatorios, deterioro del tejido subyacente y en cuadros más
avanzados tumoraciones, puede ser localizado provocando inflación gingival o
atacar las estructuras de soporte como hueso o ligamento, es decir, enfermedad
periodontal. “Dicho proceso inflamatorio puede ser agudo o crónico, el agudo
aparece de forma súbita, es muy doloroso, pero no dura mucho tiempo, el
proceso inflamatorio crónico aparece en cambio de forma lenta, casi no presenta
síntomas, pero dura más tiempo” (37).
Ferro (20) menciona que “los análisis en microorganismos sobre la
periodontitis datan al siglo XIX con los primeros estudios del profesor Miller que
determinaba a pyorrhea alveolaris como una afección provocada por diferentes
microorganismos, pero recién en el siglo XX, con el avance tecnológico
descubrimiento de nuevos métodos para la identificación de microorganismos
asociados con la enfermedad periodontal”. Dada a la dificultad que existía en el
estudio de los microrganismos presentes en la periodontitis en los años noventa,
27
asentados en los estudios de Koch, se plantearon numerosos criterios que
clasificaban a un microbio como agente patógeno del periodonto (20).
Los estudios epidemiológicos acerca de los microorganismos encontrados
en todos los estadios de la enfermedad son numerosos y varían en distintas
poblaciones, sin embargo, los microorganismos comunes son: Aggregatibacter
actinomycetem, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Treponema
denticola (38; 39; 20).
Traumatismos
Las pérdidas dentarias por traumatismo más comunes son por lo general:
por accidentes automovilísticos, caídas accidentales, algunos deportes de
contacto, malos hábitos alimenticios (40), por lo general, cuando ocurre la
avulsión, el diente puede ser reimplantado, sin embargo, en muchos casos existe
fractura coronal o radicular que hace inminente la pérdida de la pieza dentaria
(41).
Clasificación de Kennedy
Se han planteado diferentes clasificaciones a lo largo del tiempo. Las más
populares son planteadas inicialmente por Kennedy, Swenson, Cummet,
Beckett, Avent (42). Se propuso combinar las clasificaciones de tal manera que
sea entendible y universal. La clasificación elegida deberá ser entendible y de
rápido análisis sobre las distintas clases de edentulismo, de tal forma se podría
diagnosticar y brindar un adecuado y certero plan de tratamiento. Este método
de clasificación debería permitir resolver todos los casos sin importar la
28
complejidad. La clasificación de Kennedy cumple la mayoría de estas
características y es fácil de enseñarla y fácil de aprender (42).
Esta clasificación fue planteada y expuesta por el Dr. Edward Kennedy en
1925 y agrupa a las arcadas dentales de acuerdo con las áreas edéntulas, que
presenta las siguientes características (42):
• Con solo ver el modelo de estudio se puede llegar a un diagnóstico.
• Es la clasificación más popular a nivel mundial.
La clasificación de Kennedy original está fraccionada en cuatro clases y
estas a su vez, en cuatro diferentes formas según el número de espacios
edéntulos, que se denominan espacios de modificación (42; 43).
• Clase I, espacio edéntulo tanto derecho e izquierdo situados atrás de los
dientes pilares remanentes (43).
• Clase II, espacio edéntulo unilateral situado atrás de los dientes pilares
remantes (43).
• Clase III, área edéntula unilateral con un diente pilar remanente posterior (43).
• Clase IV, zona desdentada única y que cruza la línea media anterior a las
piezas dentales que son pilares (43).
“El Dr. Applegate aumentó en 1960 la clase V y VI a la clasificación de
Kennedy siendo posteriormente retiradas por él mismo” (43).
• Clase V, solo posee uno o dos molares en un lado de la arcada.
• Clase VI, solo están presentes dos incisivos en la arcada.
29
Figura 1. La clasificación de Kennedy
Reglas de Apple Gate
Applegate (42; 43) añadió 8 reglas para implementarlas a la clasificación
de Kennedy.
Regla I: la nomenclatura deberá establecerse una vez realizada las
exodoncias requeridas (16).
Regla II: si un cordal no se encuentra en la arcada y este no se
reemplazará, no debe ser tomado en cuenta en dicha clasificación.
30
Regla III: si un cordal sí se encuentra en la arcada y va a ser usado como
pilar de la prótesis, sí se toma en cuenta en dicha clasificación.
Regla IV: si la segunda molar no se encuentra presente en la arcada y no
será reemplazada por ausencia del diente antagonista, no será considerado en
dicha clasificación.
Regla V: las áreas edéntulas más posteriores son las que establecen la
nomenclatura de la clasificación.
Regla VI: las áreas desdentadas adicionales se denominarán
modificaciones y se denominará por un número arábico de acuerdo con la
cantidad de espacios, no de piezas.
Regla VII: para determinar la modificación de la clasificación solo se toma
en cuenta los espacios edéntulos, no el número de dientes faltantes.
Regla VIII: la clase IV de Kennedy no presenta modificaciones (44).
Tratamiento del edentulismo
Existen infinidad de tratamientos para reemplazar las piezas ausentes y
restablecer sus funciones fisiológicas y estéticas (45).
El principal objeto de realizar un tratamiento en el edéntulo es devolver la
fisionomía, morfología y función de los componentes orales, lo que permitirá
garantizar un mejor estilo de vida al paciente (46).
Se han formulado varios posibles tratamientos para pacientes con
edentulismo parcial con el fin de rehabilitar la salud oral como el uso de prótesis
fijas, removibles, hibridas, con implantes (47).
31
2.3 Definición de términos básicos
• Edentulismo: la definición de edentulismo es la ausencia parcial o total de los
dientes por diferentes factores (48).
• Caries: se define como una sucesión evolutiva y destructiva que se localiza
en los tejidos duros del diente y que luego avanza en profundidad (34).
• Periodontitis: inflamación aguda o crónica que afecta de manera progresiva
los tejidos subyacentes del periodonto (37).
• Prevalencia: grupo de personas de una población que tienen una o varias
características determinadas en un determinado momento de una
investigación (49).
• Clasificación de Kennedy: la clasificación de Kennedy fue propuesta por el
Dr. Edward Kennedy en 1925 y agrupa a las arcadas dentales de acuerdo con
las áreas edéntulas (43).
32
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA
3.1 Métodos y alcance de la investigación
En este estudio se utilizó el procedimiento científico según Bunge (50), el
cual lo considera una serie de procedimientos, pasos y técnicas que se utilizan
para dar solución a los problemas de una investigación”.
La investigación que se desarrollo fue de tipo básico según Hernández et
al. (4), refiere esta tipología como aquella que tiene el propósito de realizar
exploración para agrandar los conocimientos, profundizarlos, fortalecer o
desmentir los conocimientos ya existentes.
El nivel de investigación será descriptivo, porque se realizará una
observación y descripción de todo el fenómeno estudiado en su estado natural y
tal como se manifiesta en su entorno (4).
3.2 Diseño de la investigación
Diseño no experimental, por lo que no se manipuló la variable de estudio;
transversal, por lo que la información fue recolectada en un solo momento y
33
observacional debido que se observó la situación problemática sin intervención
(4).
3.3 Población y muestra
Población: la población de esta investigación son todos los modelos de
diagnóstico de pacientes edéntulos parciales que se tomaron en una clínica
particular de la ciudad de Arequipa, 2021.
Técnicas de muestreo: la técnica de muestreo es aleatoria simple,
puesto que la muestra es de tipo censal.
Criterios de exclusión: se excluirán modelos de pacientes dentados o
desdentados totales bimaxilar, modelos con prótesis fija, modelos con prótesis
removible, modelos con rehabilitación con implantes, modelos con restos
radiculares.
Criterios de inclusión: se incluirán modelos con al menos un espacio
edéntulo, modelos con exodoncias recientes, modelos de pacientes mayores de
20 años.
Muestra: la muestra suma 468 modelos de estudio de 234 pacientes
atendidos en una clínica particular.
3.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos
Para estimar la prevalencia de edentulismo parcial según la clasificación
de Kennedy en pacientes atendidos en una clínica particular, Arequipa, 2021. Se
realizó la técnica de la observación a los modelos de estudio sacados a pacientes
en determinado periodo y fotografiados para su análisis en el siguiente orden:
34
- Filiación del paciente y examen clínico (historia clínica y odontograma), se
anotaron los datos básicos del paciente como edad, sexo, nombre, DNI.
- Toma de impresiones, los pacientes seleccionados deben contar con, al
menos, un maxilar desdentado parcial.
- Vaciado de la impresión con yeso piedra inmediatamente después de la toma
de impresión.
- Rotulación de modelos, indicando la identificación del paciente, esto con la
finalidad de facilitar el reconocimiento en la etapa de la fotografía.
- Toma de fotografías con cámara digital.
- Observación de los modelos, aplicando la clasificación de Kennedy y las
reglas de Applegate
- Registro de la información hallada en la ficha para recolección de datos.
- Análisis estadístico de los datos obtenidos.
El instrumento fue la historia clínica del paciente y los datos encontrados
fueron inscritos en la ficha de recolección de datos (anexo 1).
35
CAPÍTULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
4.1 Resultados del tratamiento y análisis de la información
Tabla 1. Prevalencia del edentulismo parcial en pacientes atendidos en una clínica

particular
Frecuencia Porcentaje
Edéntulo parcial 377 80.56
No edéntulo parcial 91 19.44
Total 468 100
Interpretación: la tabla 1 muestra la prevalencia del edentulismo parcial,
según los resultados obtenidos, se observa que, del total de 234 pacientes, de
los cuales se obtuvieron 468 modelos de estudio, 234 correspondientes al
maxilar superior y 234 correspondientes al maxilar inferior, se encontraron que
377 modelos (80.56%) fueron edéntulos parciales y 91 modelos (19.44%) fueron
dentados o desdentados totales.
36
Tabla 2. Prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy en
pacientes atendidos en una clínica particular
Características Número Porcentaje
Dentado y
desdentado 91 19.4
total
Clase I 98 20.9
Clase II 88 18.8
Clase III 173 37
Clase IV 18 3.9
Total 468 100
Interpretación: la tabla 2 muestra la prevalencia del edentulismo parcial
según la clasificación de Kennedy, de acuerdo con los resultados obtenidos, se
observa que del total de 468 modelos del maxilar superior e inferior de los 234
pacientes evaluados, se encontró que la clasificación de Kennedy con mayor
prevalencia fue la clase III con 173 modelos (37.0%), le sigue la clase I con 98
modelos (20.9%), la clase II con 88 modelos (18.8%) y la de menor prevalencia
fue la clase IV con 18 modelos (3.9%).

relacionada con el sexo de pacientes atendidos en una clínica particular
Sexo del paciente
Total
Masculino Femenino
Número % Número % Número %
Dentado y
desdentado 42 18 49 21 91 19
total
Clasificación Clase I 50 21 48 21 98 21
de Clase II 47 20 41 18 88 19
Kennedy Clase III 91 38 82 36 173 37
Clase IV 8 3 10 4 18 4
Total 238 100 230 100 468 100
37
según la clasificación de Kennedy relacionada con el sexo de los pacientes
evaluados, según los resultados obtenidos, se observa que, del total de 468
modelos del maxilar superior e inferior de los pacientes evaluados, se
encontraron resultados similares en la clasificación de Kennedy, con mayor
prevalencia en el sexo masculino fue la clase III (38%) y en el sexo femenino fue
la clase III (36%); la de menor prevalencia en el sexo masculino fue la clase IV
(3%) y en el sexo femenino fue la clase IV también (4%).

relacionada con la edad de pacientes atendidos en una clínica particular
Edad del paciente

De 20 De 31 De 41 De 51 De 61 De 71 a
a 30 a 40 a 50 a 60 a 70 más Total
años años años años años años
N.° % N.° % N.° % N.° % N.° % N.° % N.° %
Dentado y
desdentado 21 20 42 25 20 17 7 14 1 4 0 0 91 19
total
Clase I 26 25 30 18 27 23 8 17 6 23 1 25 98 21
Clasificación
de Kennedy Clase II 16 15 33 20 22 19 10 21 7 27 0 0 88 19
Clase III 33 32 54 32 49 41 23 48 11 42 3 75 173 37
Clase IV 8 8 9 5 0 0 0 0 1 4 0 0 18 4
Total 104 22 168 36 118 25 48 10 26 6 4 1 468 100
según la clasificación de Kennedy relacionada con la edad de los pacientes
evaluados, según los resultados obtenidos se observa que, del total de 468
modelos de los pacientes evaluados, la mayor prevalencia se encontraba en
pacientes entre 31 a 40 años un total de 168 pacientes que equivale a (36%) y
la menor en pacientes de 71 años a más con un total de 4 pacientes que equivale
a 1%.
38
relacionada con su ubicación en el maxilar de pacientes atendidos en una clínica
particular
Maxilar superior Maxilar inferior Total
Número % Número % Número %
Dentado y
51 21.8 40 17.1 91 19
desdentado total
Clase I 23 9.8 75 32.1 98 21
Clase II 48 20.5 40 17.1 88 19
Clase III 99 42.3 74 31.6 173 37
Clase IV 13 5.6 5 2.1 18 4
Total 234 100 234 100 468 100
según la clasificación de Kennedy relacionada con su ubicación en el maxilar de
los pacientes evaluados, según los resultados obtenidos se observa que, del total
de 468 modelos de los pacientes evaluados, la mayor prevalencia se encontraba
en el maxilar superior la clase III (42.3%), seguida de la clase II (20.5), la clase I
(9.8%) y la clase IV (5.6%); en el maxilar inferior los resultados son similares
entre la clase I (32.1%) la clase III (31.6%), seguido de la clase II (17.1%) y la
clase IV (2.1%).
39
Tabla 6. Prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy en el
maxilar superior aplicando las modificaciones de Applegate de pacientes atendidos en
una clínica particular
Modificación de Applegate superior
No tiene Modificación Modificación Modificación Modificación
modificación 1 2 3 4 Total
N.° % N.° % N.° % N.° % N.° % N.° %
Dentado y
desdentad 51 22 0 0 0 0 0 0 0 0 51 22
o total
maxilar superior
Clase I 12 5 6 3 4 2 1 0 0 0 23 10
Clase II 6 3 23 10 11 5 8 3 0 0 48 20
Clase III 35 15 25 11 28 12 8 3 1 1 99 42
Clase IV 13 6 0 0 0 0 0 0 0 0 13 6
10
Total 117 50 54 23 43 19 17 6 1 1 234
0
de 468 modelos de los pacientes evaluados, la mayor prevalencia en el maxilar
superior es la clase III de Kennedy (42%), modificación 2 (12%). Le sigue la clase
I (22%) sin modificación, la clase II (20%) modificación 1 (10%), por último, la
clase IV (6%), esta no tiene modificación.
40
Tabla 7. Prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy en el
maxilar inferior, aplicando las modificaciones de Applegate de pacientes atendidos en
una clínica particular
Modificación de Applegate inferior
No tiene Modificación Modificación
modificación 1 2 Total
N.° % N.° % N.° % N.° %

Dentado y
desdentado 40 31 0 0 0 0 40 17
total
Clase I 49 37 24 26 2 20 75 32
Clasificación de
Kennedy maxilar Clase II 9 7 24 26 7 70 40 17
superior
Clase III 28 21 45 48 1 10 74 32
Clase IV 5 4 0 0 0 0 5 2
Total 131 56 93 40 10 4 234 100
de 468 modelos de los pacientes evaluados, la mayor prevalencia es en el
maxilar inferior, los resultados fueron similares entre la clase I (32%),
modificación 1 (26%) y la clase III (32%), modificación 1 (48%), no se hallaron
datos de las modificaciones 3 y 4.
41
Tabla 8. Cálculo del error estándar de la prevalencia de edentulismo parcial y la
clasificación de Kennedy
1- Error
Muestra Prevalencia
prevalencia Estándar
Estadístico n p q
Edentulismo parcial 468 0.856 0.144 0.016
Clase I de Kennedy 468 0.209 0.791 0.019
Clase II de
468 0.188 0.812 0.018
Kennedy
Clase III de
468 0.37 0.63 0.022
Kennedy
Clase IV de
468 0.039 0.961 0.009
Kennedy
Interpretación: en la tabla 8, para la variable categórica edentulismo
parcial, se consideraron 468 modelos de estudio, encontrándose una prevalencia
de 85.6% con un error estándar de 0.016.
Tabla 9. Intervalos de confianza de la prevalencia de edentulismo parcial y la

clasificación de Kennedy
Intervalos de confianza
Muestra Prevalencia
95%
Límite Límite
Estadístico n| p
inferior superior
Edentulismo
468 0.856 0.824 0.888
parcial
Clase I de
468 0.209 0.172 0.246
Kennedy
Clase II de
468 0.188 0.153 0.223
Kennedy
Clase III de
468 0.37 0.326 0.414
Kennedy
Clase IV de
468 0.039 0.021 0.057
Kennedy
Interpretación: en la tabla 9 se observa que con un intervalo de confianza
de 95%, para la variable prevalencia del edentulismo parcial, se encontró un
límite inferior 0.824 y un límite superior 0.888.
42
4.2 Prueba de hipótesis
La presente investigación no tiene hipótesis por ser de nivel descriptivo.
4.3 Discusión de resultados
Mohammad et al. (5) realizaron su estudio a 142 pacientes, fueron
agrupados de forma ascendente el primer grupo de 20 a 35 años, el segundo de
36 a 45 y el tercero de 46 a más años, concluyeron que la arcada clase III en
ambos maxilares fue la más frecuente (61.7%), la clase IV la menos prevalente
(0.9%), si se compara con esta investigación, se ha de mencionar que esta fue
realizada a 234 pacientes entre 20 a 70 años, distribuidos en grupos con intervalo
de 10 años, los resultados obtenidos fueron, mayor prevalencia en el grupo de
31 a 40 años (35.9%), concluyendo que la clasificación que más prevaleció fue
en el maxilar superior e inferior la clase III (37%) y la menos prevalente la clase
IV (3.9%). Los resultados fueron similares de acuerdo con la prevalencia.
En el estudio de González et al. (6) concluyeron que la clasificación que
más prevaleció fue en el maxilar superior, la clase III modificación 2 con 43.1%
y en el maxilar inferior prevaleció la clase IV con 24.14%. Además, se concluyó
que el sexo femenino fue el de mayor porcentaje de uso de prótesis removible.
En esta investigación también prevaleció la clase III (42%) modificación 2 (12%)
en el maxilar superior y en el maxilar inferior prevalecieron tanto la clase I (32%)
modificación 1 (26%) y la clase III (32%) modificación 1 (48%), aquí se pueden
ver diferencias entre la prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación
de Kennedy en el maxilar inferior.
En el estudio de Durand et al. (7) coinciden también que el edentulismo
parcial con mayor prevalencia se encontraba en la arcada superior la clase III
43
(41,5%) le sigue la clase I (36,4) y II (15,6 %), en la arcada inferior la más
prevalente fue la clase I (44,2 %) le sigue la clase III (34,6%) y II (16,5%).
También concluyó que la clase III es la más prevalente en hombres y mujeres y
la clase I es más prevalente en mujeres. Los resultados fueron similares a esta
investigación, además, la muestra fue de 321 pacientes de la investigación de
Durand contra 234 pacientes de esta investigación.
Sin embargo, Cortés et al. (8) realizaron su investigación solo a 88
pacientes y de ellos el 87,9% eran edéntulos parciales; en esta investigación
realizada a 234 pacientes 80.56% fueron edéntulos parciales.
En el estudio de Rodríguez et al. (10) concluyen que la clasificación de
Kennedy que más prevaleció en la arcada superior fue la clase III con 38,9%, de
igual manera en el maxilar inferior fue la clase III con 36,5%. Si se compara con
los resultados de esta investigación, se ve que son similares en cuanto a
porcentaje y a prevalencia.
Castillo et al. (11), concluyeron en su investigación que la clase III de
Kennedy es la que más predomina en ambos maxilares con 43.9%, en cambio
en los resultados de la presente investigación fueron similares en ambos
maxilares para la clase III, pero en el maxilar inferior predominó la clase I
(32.1%).
En la investigación de Rodríguez (12) concluye que la clasificación de
Kennedy más predominante en ambos sexos fue la clase III en la arcada superior
con 45,9 % y la clase III en la arcada inferior con 40,5 %. En esta investigación
los resultados fueron similares en ambos sexos, también para la clase III 38% en
hombres y 36% en mujeres.
44
Al igual que en la investigación de Rodríguez, Cedeño (13) determinó que
la clase III fue la de mayor prevalencia en ambas arcadas (45,1%).
Corpuna et al. (14) también concluyeron que la clase III fue la más
predominante con 51,1%, resultado similar a esta investigación.
En el estudio de Avendaño (15), en cambio, concluye que la clase I fue la
más prevalente con 41.3% en el maxilar superior y la menos predominante la
clase IV con 1.7%. En este estudio se nota gran diferencia en los resultados,
sobre todo, porque fueros realizados a 200 pacientes, dicha muestra es similar
a esta, pero los resultados no lo son.
En el estudio de Cisneros et al. (16) concluyeron que la clase III es la de
mayor prevalencia en pacientes entre 30 a 50 años (32.3%). En esta
investigación fue en pacientes entre 31 a 40 años (36%), también el resultado
fue similar.
Diaz y Yupanqui (17) también encontraron mayor prevalencia de
edéntulos parciales fue de 74,1%, en la arcada superior la de mayor prevalencia
fue la clase III con 62.13%, de igual manera en la arcada inferior con 56.82%. Si
se compara con los resultados de este estudio, fueron similares; sin embargo,
Diaz y Yupanqui, realizaron su estudio en 600 pacientes.
También Escudero et al. (18) realizaron su estudio a 735 pacientes para
hallar la frecuencia de edéntulos parciales, concluyendo que 96,2% fueron
edéntulos parciales; este estudio también indica un gran porcentaje de edéntulos
parciales 80,56%, esto es muy notorio y alarmante por el gran porcentaje
encontrado, por eso la importancia de esta investigación.
45
CONCLUSIONES
• La prevalencia de edentulismo parcial fue de 80.56% en pacientes atendidos
en una clínica particular, Arequipa 2021.
• La prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy fue
la clase III con 37.0% en pacientes atendidos en una clínica particular,
Arequipa 2021.
• La mayor prevalencia de edentulismo parcial según la clasificación de
Kennedy en el sexo masculino fue la clase III (38%) y en el sexo femenino fue
la clase III (36%) en pacientes atendidos en una clínica particular, Arequipa
2021.
• Se encontró mayor prevalencia de edentulismo parcial según la clasificación
de Kennedy en pacientes entre 31 a 40 años con 36%.
• La mayor prevalencia de edentulismo parcial según la clasificación de
Kennedy fue la clase III en el maxilar superior (42.3%), en el maxilar inferior
la clase I (32.1%) y III (31.6%) tuvieron un resultado similar.
• De acuerdo con las modificaciones de Applegate la mayor prevalencia en el
maxilar superior fue la clase III (42.3%) modificación 2 (12%), mientras que en
el maxilar inferior el resultado fue similar para la clase I (32.1%) modificación
1 (26%) y III (31.6%) modificación 1 (48%).
46
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53
ANEXOS
54
Anexo 1
(44)
55
Anexo 2
Juicios de expertos
56
57
58
59
Anexo 3
Carta de accesibilidad a clínica particular
60
Anexo 4
61
Anexo 5
62
63
Anexo 6
64
65
Anexo 7
Operacionalización de variables
66

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Académico Profesional de Odontología

Prevalencia del edentulismo parcial según la

Andrés Alonso Gonzales Fernández

Para optar el Título Profesional de

Agradezco primero a Dios y a la Virgen por ser la persona que soy, a mi

conmigo desde el inicio de esta aventura universitaria y a mis hermanos que me

dieron ánimos para seguir.

Agradezco a mi profesor de prótesis dental Marcelino Torres, quien fue un

pilar importante para poder emprender la vida universitaria.

A mis profesores de pregrado, en especial mis docentes de clínica a

Paniagua Vela y al Dr. Pedro Gamero Oviedo.

A la Universidad Continental, quien me permitió concluir esta etapa con el

fue mi guía en todo este proceso.

Esta investigación va dedicada a todos

los que creyeron en mi potencial y que

estuvieron a mi lado en todo el largo

camino, dándome su apoyo

incondicional e incentivo para seguir

adelante, especialmente a mis padres y

DEDICATORIA ................................................................................................... iii

ÍNDICE DE TABLAS .......................................................................................... vi

ÍNDICE DE FIGURAS ....................................................................................... vii

RESUMEN ....................................................................................................... viii

INTRODUCCIÓN .............................................................................................. xii

PLANTEAMIENTO DEL ESTUDIO ................................................................. 14

1.1 Planteamiento y formulación del problema ................................................ 14

1.2 Objetivos .................................................................................................... 15

1.3 Justificación ............................................................................................... 16

1.4 Hipótesis y descripción de variables .......................................................... 16

MARCO TEÓRICO .......................................................................................... 17

2.1 Antecedentes del problema ....................................................................... 17

2.2 Bases teóricas ........................................................................................... 21

2.3 Definición de términos básicos .................................................................. 32

CAPÍTULO III ................................................................................................... 33

3.1 Métodos y alcance de la investigación ....................................................... 33

3.3 Población y muestra .................................................................................. 34

3.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos ..................................... 34

RESULTADOS Y DISCUSIÓN ........................................................................ 36

4.1 Resultados del tratamiento y análisis de la información ............................ 36

4.2 Prueba de hipótesis ................................................................................... 43

4.3 Discusión de resultados ............................................................................. 43

LISTA DE REFERENCIAS .............................................................................. 47

Tabla 1. Prevalencia del edentulismo parcial en pacientes atendidos en una

Tabla 2. Prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy

en pacientes atendidos en una clínica particular ............................... 37

Tabla 3. Prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy

relacionada con el sexo de pacientes atendidos en una clínica particular

Tabla 4. Prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy

relacionada con la edad de pacientes atendidos en una clínica

Tabla 5. Prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy

relacionada con su ubicación en el maxilar de pacientes atendidos en

una clínica particular .......................................................................... 39

Tabla 6. Prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy

en el maxilar superior aplicando las modificaciones de Applegate de

pacientes atendidos en una clínica particular .................................... 40

Tabla 7. Prevalencia del edentulismo parcial según la clasificación de Kennedy

en el maxilar inferior, aplicando las modificaciones de Applegate de

pacientes atendidos en una clínica particular .................................... 41