UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE

MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

ZARAGOZA

CARRERA: CIRUJANO DENTISTA

MODULO: MECANISMOS CONTROL DE INFECCIÓN

PROFESOR: C.D. LUIS FRANCISCO GONZÁLEZ PUENTE

NTEGRANTES DE LA MESA 2:

GÓMEZ SERRANO DIANA PAOLA

YSLAS VILLEGAS YENIFER MAYRA ITSEL

PRACTICA # 5 “LAVADO DE MANOS EN LA PRÁCTICA

ODONTOLOGICA”.
1- INTRODUCCIÓN: El Equipo de Salud que otorga la atención odontológica y
sus pacientes, están expuestos a una variedad de microorganismos por la
naturaleza de las interacciones, donde se produce un contacto directo o
indirecto con el instrumental, el equipo, aerosoles y las superficies
contaminadas, especialmente fluidos corporales. Asimismo, hay que destacar
que a su vez el operador es portador de microorganismos en sus manos y
cuerpo en general, por lo que el contacto repetitivo entre profesional y paciente
con tales características, de potenciales portadores de enfermedad, hacen
necesario tomar diferentes medidas de protección para prevenir la infección
cruzada. Además, se debe considerar que el perfil de la atención odontológica
ha cambiado enormemente en los últimos años, producto de la aparición de
nuevas enfermedades, incorporación de nuevas tecnologías de tratamiento, el
interés social por la calidad de los servicios de salud, la importancia de la salud
ocupacional, la importancia de la protección del ambiente y la masificación de
la información han generado la necesidad revisar y actualizar los
procedimientos para el control de las infecciones en la práctica odontológica.
En tal sentido se ha desarrollado la norma técnica de Bioseguridad en
Odontología, la que se define como un conjunto de procedimientos básicos de
conducta que debe seguir cualquier personal de salud, del servicio de
odontología, en el curso de su trabajo diario, cuando se enfrenta a riesgos para
su salud y la de la comunidad. Esta incluye, dentro de otros, cuidados del
personal asistencial, manejo del material, e instrumental, manejo del ambiente
odontológico, uso de barreras protectoras, manejo de residuos contaminados y
medidas básicas frente a accidentes de exposición a sangre o fluidos
corporales. La norma de Bioseguridad en Odontología ha sido elaborada
teniendo en cuenta la bibliografía actual y la normatividad vigente. Asimismo,
se han adaptado a los recursos económicos y financieros disponibles en
nuestro medio para que se pueda cumplir lo mejor posible. Pero no solo se
requiere el diseño de normas y procedimientos efectivos y de bajo costo, sino
también su difusión, la enseñanza y la vigilancia de su cumplimiento. No
obstante, con la evolución del conocimiento humano, es necesaria la
evaluación periódica de estas Normas para adecuarlas al conocimiento
científico actualizado.

2- OBJETIVOS:
Establecer las medidas de prevención para evitar las enfermedades de riesgo
profesional y la infección cruzada entre el profesional odontólogo, personal
auxiliar, pacientes, personal de limpieza y personal de laboratorio.
Verificar la efectividad del Lavado de manos para tener conciencia de su
utilización como uno de los principales elementos de control de la infección
odontológica.
3- MATERIAL:
-Toallas desechables (sanitas)
-Jabón líquido
-Agua

4- DESARROLLO:
Mojar las manos antes de
Colocarse una cantidad necesaria de jabón
Frótese las manos palma con palma
Frótese el dorso de la mano con la palma, entrelazando los dedos.
Palma con palma con los dedos entrelazados.
Entrelace los dedos
Frote la palma con el pulgar en sentido circular sujetando firmemente la mano.
Frote la palma de los dedos en sentido circular sujetando firmemente la mano.
Enjuague sus manos.
Séquelas bien y use una toalla limpia para cerrar el grifo.
5- ANÁLISIS:
El lavado de las manos es el procedimiento más importante para lograr la
reducción de la mayor cantidad de microorganismos presentes en la piel y
uñas, por lo tanto se ha convertido en el método de prevención por excelencia
En la piel de todos los trabajadores de la salud bucal, se pueden encontrar
microorganismos residentes y transitorios, muchos de los residentes se
encuentran en las capas superficiales de la piel y no son muy virulentos, pero
pueden ser responsables de algunas infecciones de la piel. Los pacientes con
enfermedades infecciosas que entran en contacto con los trabajadores del
equipo de la salud bucal, se convierten en una poderosa fuente de
microorganismos transitorios para las manos de esos trabajadores. Los
microorganismos transitorios que se han posado en la piel, son un gran riesgo
de contaminación cruzada. El lavado de las manos de manera adecuada podrá
remover o inhibir a ambas poblaciones de microbios: residentes y transitorios,
además ayudará a evitar la diseminación de los mismos en el ambiente.
Todos los trabajadores del equipo de salud odontológica deben lavarse
siempre las manos antes y después de examinar o tratar cada uno de sus
pacientes, antes y después de colocarse los guantes, después de tocar
cualquier objeto inanimado que pueda ser susceptible a la contaminación con
sangre, saliva o secreciones respiratorias provenientes de otros pacientes,
después de cualquier actividad en el sanitario, y finalmente también se deben
lavar las manos cada vez que se deja el consultorio

6- RESULTADOS:
LAVADO DE MANOS SEGÚN LA OMS
PASO 0: MÓJESE LAS MANOS CON AGUA
PASO 1: DEPOSITE EN LA PALMA DE LA MANO UNA CANTIDAD DE
JABÓN SUFICIENTE PARA CUBRIR TODAS LAS SUPERFICIES DE LAS
MANOS

PASO 2: FROTESE LAS PALMAS DE LAS MANOS ENTRE SÍ

PASO 3: FROTESE LA PALMA DE LA MANO DERECHA EN EL DORSO DE

LA MANO IZQUIERDA ENTRELAZANDO LOS DEDOS Y VICEVERSA
PASO 4: FROTESE LAS PALMAS DE LAS MANOS ENTRE SÍ, CON LOS
DEDOS ENTRELAZADOS

PASO 5: FROTESE EL DORSO DE LOS DEDOS DE LA MANO OPUESTA

AGARRANDOSE LOS DEDOS

PASO 6: FROTESE CON UN MOVIMIENTO DE ROTACIÓN EL PULGAR

IZQUIERDO, ATRAPANDOLO CON LA PALMA DE LA MANO DERECHA Y
VICEVERSA
PASO 7: FROTESE LA PUNTA DE LOS DEDOS DE LA MANO DERECHA
CONTRA LA PALMA DE LA MANO IZQUIERDA, HACIENDO UN
MOVIMIENTO DE ROTACIÓN Y VICEVERSA

PASO 8: ENJUAGUESE LAS MANOS CON AGUA

PASO 9: SEQUESE CON UNA TOALLA DESECHABLE

PASO 10: SIRVASE DE LA TOALLA PARA CERRA EL GRIFO
PASO 11: SUS MANOS SON SEGURAS

7- CONCLUSIONES:
Con ayuda de la práctica logramos concluir que la buena higiene de las manos
reduce el riesgo de contraer infecciones asociadas a la atención sanitaria. Esta
acción sigue siendo la medida primordial para reducir la incidencia y la
propagación de los microorganismos resistentes a los antimicrobianos. Al
brindar cuidados con manos seguras, se ofrece un servicio de calidad que
preserva la seguridad del paciente en todos los ámbitos, lo que contribuye a
disminuir la morbilidad y mortalidad, mitigando el sufrimiento de pacientes y
familiares.

8- PARA QUE NOS SIRVE LA PRÁCTICA:

El desarrollo de la práctica es importante como personal de la salud mantener
unas manos limpias a la hora de atender a nuestros pacientes o cuando
terminamos algún procedimiento.
Esta práctica sirvió para que aprendamos acerca de cómo lavarnos las manos
y mantener esa higiene para evitar una contaminación cruzada.

9- REFERENCIAS:
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE
MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

ZARAGOZA

CARRERA: CIRUJANO DENTISTA

MODULO: MECANISMOS CONTROL DE INFECCIÓN

PROFESOR: C.D. LUIS FRANCISCO GONZÁLEZ PUENTE

NTEGRANTES DE LA MESA 2:

GÓMEZ SERRANO DIANA PAOLA

YSLAS VILLEGAS YENIFER MAYRA ITSEL

PRACTICA # 6 “LAVADO DEL INSTRUMENTAL”.

1- INTRODUCCIÓN:
Limpieza de equipos e instrumentos.

La limpieza de los equipos e instrumentos, se realiza para remover

organismos y suciedad, garantizando la efectividad de los procesos de
desinfección y esterilización. Por lo tanto uno de los parámetros que se debe
considerar en la limpieza o descontaminación es la BIO-CARGA, que se define
como la cantidad y grado de resistencia a la contaminación microbiana de un
objeto en un momento determinado, por ejemplo; la sangre, las heces y el
esputo, son sustancias que producen un alto grado de bio-carga en un objeto.

El personal que labora en las áreas donde se están descontaminando los

equipos e instrumentos, debe usar ropa especial que los proteja de
microorganismos y residuos potencialmente patogénicos presentes en los
objetos sucios e igualmente minimizar la transferencia de microorganismos a
los instrumentos y equipos. Además deben usarse guantes de caucho, durante
y después de la descontaminación de los instrumentos sucios. Es
indispensable el uso de delantales impermeables, batas de manga larga o
indumentaria de limpieza quirúrgica, tapabocas, gafas o mascarillas de
protección, cuando se realice limpieza manual o cuando exista una posible
acción de aerosoles o de vertimiento y salpicado de líquidos.

a) Tipos de limpieza

 Limpieza manual. Elimina todo material extraño con agua, detergente y

acción mecánica. La realiza un operador, pudiéndose utilizar un cepillo
dental de cerdas duras para eliminar los residuos orgánicos de
instrumentos y equipos.

 Ultrasonido. Una alternativa para la limpieza manual es el ultrasonido,

muy recomendada pues previene cortes o pinchazos cuando se
manipula, para su limpieza, instrumentos contaminados. El ultrasonido
tiene dos ventajas con relación a la limpieza manual: más eficacia y más
seguridad.

La limpieza disminuye la carga microbiana por arrastre pero no destruye

microorganismos. En nuestro país es muy utilizada la limpieza manual, por lo
que se deberán prevenir accidentes con instrumentos corto punzante, y el
operador hará uso de todas las barreras protectoras: bata clínica impermeable
antisalpicaduras, lentes, guantes gruesos y mascarilla.
b) Esquema para una limpieza manual adecuada

 Realizar un prelavado inmediatamente y en el mismo sitio donde fue

utilizado el material odontológico, porque esto evitará que la biocarga
(sangre, saliva u otros) se adhiera y dificulte aún más el lavado.

 Separar los elementos punzo cortantes con el fin de evitar pinchaduras

o accidentes.

 Desarticular todas las piezas que constituyen el instrumento, caso

contrario no puede ser garantizado la limpieza de todas las partes.

 El prelavado debe realizarse preferentemente por inmersión en

detergente enzimático durante 2 ó 5 minutos o en su defecto en agentes
tensioactivos con pH neutro; que desintegran la materia orgánica.

 Finalizado este tiempo, enjuagarse con agua corriente a fin de arrastrar

la materia orgánica presente.

 Mantener sumergido en agua tibia (menor a 45° C.) y agente

tensioactivo durante toda la etapa del lavado a fin de evitar
aerosolizaciones. El agua tibia mejora las propiedades de disolución del
detergente y las enzimas.

 Secar los elementos inmediatamente para evitar recontaminación. El

secado puede realizarse con: paños o aire comprimido con filtro
bacteriano.

 Realizar la evaluación visual minuciosa de los artículos lavados en

búsqueda de suciedad que pudiera interferir en los métodos de
esterilización, en caso que se encuentre algún desperfecto deberá
repetirse el procedimiento descrito.

 Lubricar si fuera necesario y después de unos minutos secar el

lubricante con papel absorbente.
  Comprobar que estén en buen estado de funcionamiento.

c) Recomendaciones para la limpieza

- Evitar la coagulación de la albúmina, lo cual trae consigo problemas de

limpieza, la temperatura del agua no debe superar los 45° C.

- Las bandejas no pueden ser sobrecargadas para que así pueda ser
enjuagado suficientemente todo el instrumental.

- El instrumental tiene que ser depositado de tal forma, que no se dañe

mutuamente.

- Los instrumentos grandes deben ser colocados en las bandejas de tal forma
que no obstaculicen la limpieza de los instrumentos medianos o pequeños.

- No utilizar sustancias abrasivas y cepillos metálicos ya que desgastan el

material.

- Al emplear procedimientos usuales de preparación mecánica las piezas de

aluminio anodinadas en color pueden perderlo y por ende su función de
codificación.

- Los residuos de la fase de limpieza deben retirarse durante el enjuague

posterior, de no hacerlo aparecerán manchas y/o decoloraciones en el
instrumental quirúrgico. El empleo de un producto neutralizante apropiado
puede favorecer este proceso y también el resultado del enjuague posterior.

- Usar agua totalmente desalinizada para el lavado final, esto evita: manchas,
cambios de color y corrosión

- Después de la limpieza los instrumentos pueden manifestar rigidez y dificultad

en el manejo así como también pueden presentar manchas y otros eventos, por
lo que es importante la lubricación de estos después de la limpieza y antes de
la esterilización.

- Si el instrumental quirúrgico va a ser esterilizado en autoclave a vapor el

lubricante debe ser soluble en agua y fabricado para uso en esterilización. No
debe ser aceitoso, pegajoso ni toxico.

- No deben utilizarse aceites minerales o silicona, ni aceite de maquinas, pues

los agentes esterilizantes no penetran debidamente y por lo tanto los
microorganismos no serían destruidos.

- Ningún instrumento que presente restos de sangre deberá ser

introducido al esterilizador, ya que este proceso será imposible de alcanzar. La
presencia de restos de sangre origina que el instrumento se queme en los
bordes del lugar donde se halla la sangre, originándose su posterior oxidación
e inutilización. Del mismo modo toda sustancia adherida (empastes) debe ser
retirada de inmediato para evitar el endurecimiento por precipitación.

d) Limpieza con ultrasonido

El ultrasonido es el método capaz de remover todos los restos orgánicos

ayudado con soluciones apropiadas que conllevan a una desinfección de alto
nivel.

Actualmente el uso de vibraciones es amplio, se sabe que al pasar

vibraciones ultrasónicas de25 a68 Hz, a través de un medio líquido, se produce
cavitación, es decir, la formación de millares de burbujas de aire que se
aceleran, chocan y explotan contra los artículos en el interior del baño
ultrasónico, provocando por arrastre mecánico, la limpieza profunda del
instrumental depositado en el mismo.

Este es el método más eficiente en la limpieza del instrumental de

endodoncia, periodoncia, tales como: fresas, mango acerados, extremos
cortantes, entre otros.
2- OBJETIVOS:
Estandarizar los procesos de limpieza, desinfección y esterilización del material
necesario para la realización de procedimientos que a diario son programados
y realizados en el servicio de Odontología.
Mostrar al alumno la importancia en prevención de contaminación que pueda
provocar un proceso infeccioso por punciones accidentales y como realizar un
adecuado lavado de instrumental seguro y eficiente.

3- MATERIAL:
4- DESARROLLO:
El instrumental de odontología que se ha usado durante el día debe limpiarse y
esterilizarse al finalizar del mismo, se haya utilizado o no. Sólo por haber
estado fuera en el consultorio, puede acumular bacterias y otros contaminantes
que podrían transmitirse al paciente si se utilizan sin haberlos tratado
adecuadamente. Deben ser limpiados, esterilizados y guardados con el fin de
prepararlos para el uso futuro.
Paso 1
Limpia el instrumental odontológico manualmente o con medios mecánicos
como una lavadora desinfectante termal o un baño ultrasónico. El Servicio de
Control de Infecciones dice que el instrumental no se esterilizará correctamente
a menos que sea lavado previamente en profundidad. La limpieza manual debe
ser realizada en una pileta específicamente reservada para este propósito y
debe ser limpiado con un detergente de baja espuma y un cepillo de nailon. Se
debe sumergir el instrumental en agua tibia, fregar con el cepillo bajo la
superficie del agua y luego enjuagar. Si se limpia en una lavadora desinfectante
termal o en un baño ultrasónico, el proceso debe ser realizado según las
instrucciones del fabricante.
Paso 2
Luego de la limpieza, ya sea manual o con medios mecánicos, el instrumental
debe ser secado con un paño desechable.
Paso 3
Envuelve los elementos secos con envoltorios médicos de esterilización o
cassettes de esterilización para prepararlos para el proceso. Deben ser
envueltos adecuadamente antes de cargarse en la unidad de esterilización por
calor.
Paso 4
Esteriliza los instrumentos usando calor, vapor o procesos químicos. El calor es
el método utilizado habitualmente en el ámbito odontológico. Utiliza equipos
que estén aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA por
sus siglas en inglés) para la esterilización de material odontológico, úsalo y
trabaja con él según las instrucciones específicas del fabricante.
Paso 5
Guarda el instrumental esterilizado dentro de su envoltorio intacto. Según el
Centro de Control de Enfermedades, éste debe permanecer sellado y sin daños
con el fin de mantener la esterilidad del instrumental. Si el envoltorio se moja,
se rompe o se daña de alguna manera, el instrumental deberá ser esterilizado
nuevamente con el mismo procedimiento.
5- ANÁLISIS:
6- RESULTADOS:

7- CONCLUSIONES:
Con ayuda de la práctica concluimos lo importante que es el lavado y
desinfección del material ya que con ello reducimos el riesgo de alguna
infección u contaminación que afecte al paciente como a nosotros mismos.

8- PARA QUE NOS SIRVE LA PRÁCTICA:

9- REFERENCIAS: