Medicina Legal

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CURSO: QUINTO SEMESTRE: NOVENO

ASIGNATURA: MEDICINA LEGAL


CÓDIGO: MED5901 CARGA HORARIA SEMESTRAL: 64
Horas Teóricas: 13 hs Horas Prácticas: 51 hs
PRE-REQUISITO: CARGA HORARIA SEMANAL: 4
DOCENTE RESPONSABLE
PROGRAMA DE ESTUDIO
MEDICINA

Es la aplicación de los conocimientos médicos a los problemas


judiciales, que sirve de unión a la Medicina con el Derecho.
Interesa al médico en los ejercicios de su profesión y como en
los tribunales, colaborando con la justicia en el esclarecimiento
de aspectos médicos.
Su importancia radica en que todas las especialidades
médicas presentan sin excepción aspectos médico – legales y
éticos, que le obligan al conocimiento acabado de esta ciencia,
FUNDAMENTACIÓN
para conocer lo permitido o prohibido en su respectiva
profesión.
Al mismo tiempo la formación del futuro profesional médico,
con criterio médico legal para desempeñarse como tal aún en
los lugares más alejados del país con gran sentido ético, social
y de justicia en la Medicina Forense, consciente de que de un
informe pericial depende la libertad, el honor, la reputación de
las personas.
APORTE AL
PERFIL DE
EGRESO
Asesorar sobre cuestiones teóricas y prácticas referidas a
casos concretos planteados en el ámbito jurídico (fueros penal,
OBJETIVO
civil, del trabajo o de menores) e investigar los conocimientos
GENERAL científicos actuales en el campo de la Medicina Legal y
Ciencias Forenses, apoyados en las evidencias que ofrecen
las nuevas tecnologías.
DOMINIO COGNOSCITIVO
1. Conocer mejor las leyes vigentes en el Paraguay, en el
área de la Salud – Constitución Nacional – Código Sanitario
y Código de la Niñez y la Adolescencia – Procesal Penal –
Pautas para el ejercicio legal de la Profesión.
2. Comprender las cuestiones fundamentales básica de la
medicina legal
 DOMINIO PSICOMOTRIZ
3. Buscar el equilibrio ético entre tecnología, valores humanos
del profesional, con la sociedad y el ambiente.
4. Abordar de manera más detallada los aspectos legales más
OBJETIVOS
frecuentes de la Medicina
ESPECIFICOS
5. Abordar aspectos de la relación médico – paciente.
DOMINIO AFECTIVO
6. Aplicar los conocimientos científicos, de índice
fundamentalmente médicos para la resolución de los
problemas biológicos humanos que están en relación con el
Derecho.
7. Utilizar los conocimientos médicos legales para mejorar las
diferentes falencias, en los diferentes aspectos en los
cuales interviene la medicina legal.
8. Utilizar los conocimientos médicos legales para valorar la
importancia del ser humano.
UNIDAD I
MEDICINA LEGAL: Definición, concepto, historia de la
medicina legal y desarrollo de la medicina legal en el
Paraguay. Importancia de la Medicina Legal y división
CONTENIDOS didáctica. Clasificación. Relaciones interdisciplinarias y
PROGRAMÁTICOS diferencias de otras ciencias. Su estudio y aplicación en
nuestro país y en el extranjero. Formación de Médicos
Legistas, sus necesidades como auxiliar de la justicia.
UNIDAD II
EJERCICIO DE LA MEDICINA LEGAL: Legislación. Médicos
Forenses de Tribunales. Organizaciones del Servicio Médico
Forense. Dependientes de la Corte Suprema de Justicia y del
Ministerio Público. Función del Médico Forense. Asesores
Parciales.
UNIDAD III
PERITOS Y PERITAJES: peritaje médico-legal. Código de
Organización Judicial. Nombramiento de perito. Clases de
Peritos. Cualidades del perito. Recusación e inhibición de
peritos. Normas periciales. Valor de prueba pericial. Falso
testimonio. Certificado falso. Honorarios del os peritos. Actos
ejecutados por el perito. Dictamen o informe pericial por
escrito. El perito en juicio oral.
UNIDAD IV
DOCUMENTOS MÈDICO LEGALES: Sus aspectos. Valor
legal. Variedades de certificados médicos. Certificados y
CONTENIDOS documentos de Salud pública. Normas en la redacción de los
PROGRAMÁTICOS distintos documentos médicos. Expedición de certificado de
salud de contenido falso: por acción u omisión. Expedición
indebida de certificado de salud. Uso de certificado de salud de
contenido falso. El consentimiento informado. Tratamiento
médico sin consentimiento. HISTORIA CLINICA: Composición
de la historia clínica. Aspectos legales. Valor probatorio de la
historia clínica. IATROGENIA: Clasificación. La iatrogenia por
el médico mismo, por métodos de diagnósticos, por
medicamentos, por productos biológicos, por modas en
medicina. Aspectos legales.
UNIDAD V
INTRODUCCIÓN AL DERECHO: Conceptos generales. Delito.
Derecho Penal. Derecho Civil, Derecho Público, Derecho
Privado y Derecho Administrativo. Código Sanitario.
Responsabilidad: principios. Responsabilidad Civil.
Responsabilidad Delictuosa. Faltas profesionales en el arte de
curar. Diferencias en dolo, culpa y accidente.
UNIDAD VI
IMPUTACION. Concepto. Importancia. Fundamento.
Personalidad de criminales y delincuentes. Estado peligroso.
La Clasificación de peligrosidad y el informe médico forense.
La imputabilidad y capacidad civil, informe médico forense
sobre presunta incapacidad civil. Delito, etiología y tipos. La
mujer y el delito. Examen de delincuente. Capacidad de
imputación. Peligrosidad. Peritaje. Profilaxis criminal.
Terapéutica Criminal. Régimen Penitenciario. Legislación y
concepto.
UNIDAD VII
LA INVESTIGACIÓN CRIMINAL: LA denuncia. Hechos
punibles. Investigación y diligencias. Corresponde a la policía.
Reglas de oro. Al cuerpo médico forense. Procesamiento.
Acusación y apertura de juicio. A plenario. El procedimiento
CONTENIDOS abreviado. El juicio oral y público. Preparación del juicio.
PROGRAMÁTICOS Sustanciación, deliberación y sentencia. Actas del juicio.
UNIDAD VIII
CRIMINOLOGIA: Investigación en la escena de la muerte,
indicios. Identificación médico legal. Identificación dental y
policial. Indicios en la escena del hecho. Procedimiento
criminalísticos, protección, conservación y fijación de la
escena. Indicios o material sensible significativo. Manchas de
sangre en la escena del hecho. Conceptos. Antropometría.
Fotografía. Dactiloscopia. Investigación de hecho.
Investigación de manchas de sangre, esperma, leche, orina,
pus.
UNIDAD IX
MUERTE: Concepto. Tipos anatómicos y clínicos de la muerte.
Diagnóstico de muerte cerebral. Tipo médico legales de
muerte. Aspecto jurídico. Las muertes sospechosas, muerte
violenta, suicidios, accidentes anormales. Muerte súbita.
Diagnóstico diferencial entre muerte súbita y agónica o lenta.
Inhumación. Código Sanitario. Derecho Canónico. Muerte
aparente.
UNIDAD X
CRONOLOGIA DE LOS FENOMENOS CADAVÉRICOS:
Signos precoces, semitardíos, tardíos. Etimología forense.
Espasmo cadavérico. Fenómenos cadavéricos tardíos
conservadores. Momificación. Adipocira. Corificación.
Seguridad de la muerte: diagnóstico diferencial entre lesiones
en vida (ante morten y daño sobre el cadáver (post morten).
UNIDAD XI
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN: Exhumación.
Embalsamamiento y cremación. Delitos contra la vida:
Homicidio, Suicidio, muertes por imprudencia, muertes
accidentales. Conceptos y características de cada caso.
UNIDAD XII
CONTENIDOS RECONOCIMIENTO O LEVANTAMIENTO DEL CUERPO O
PROGRAMÁTICOS CADAVER: Legislación. Metodología general de investigación
en el lugar de los hechos. Posiciones del cadáver. Examen del
local, de las ropas, del cuerpo y sus relaciones. Recolección
del material.
UNIDAD XIII
UNIDAD MÉDICO LEGAL: Examen del lugar del hecho.
Ordenamiento de las medidas para la autopsia. Protocolo en la
autopsia. Reglas generales. Autopsias en casos especiales.
Extracción y recolección de las vísceras y líquidos orgánicos.
Informe pericial de autopsia. Morgue judicial. Su instalación y
adecuación.
UNIDAD XIV
TRAUMATOLOGÍA O LESIONES Y DAÑOS CORPORALES:
Hechos punibles contra la vida: Homicidio doloso, homicidio
motivado por la súplica de la víctima. Homicidio culposo.
Suicidio, homicidio. Daños corporales por estado de necesidad
del parto. Omisión de impedir un suicidio. Hechos punibles
contra la integridad física. Maltrato corporal, delitos corporales.
UNIDAD XV
LESIONES: Definición y concepto médico legal. Mecanismos
de acción. Carácter ante morten. Edad de la lesión.
Reparación de las heridas. Lesiones que ponen en peligro la
vida. Complicaciones de los traumatismos. Evaluación del
daño corporal. Peritación médico legal. Las medidas de
gravedad: lesiones leves, graves y gravísimas: peligro de
muerte. Incapacidad para el trabajo. Debilidad o pérdida del
miembro. Peritaje. Con causas especiales de simulación.
UNIDAD XVI
PROBLEMA MÉDICO LEGALES DE LAS LESIONES:
Cronologías. Instrumentos o armas y sus lesiones. Armas
contundentes. Escoriaciones. Equimosis. Hematomas. Heridas
CONTENIDOS por instrumentos perforantes, cortantes, dilacerantes. Incisos
PROGRAMÁTICOS contundentes. Lesiones mortales. Etiología de la muerte
violenta. El suicidio. Diagnóstico diferencial entre lesiones
vitales y post mortales. Traumatismo. Variaciones y
diagnóstico según las regiones.
UNIDAD XVII
LESIONES POR ARMA BLANCA: Herida por instrumento
cortante: distintos tipos-clasificación-identificación del arma por
la lesión. Heridas incisas, contuso cortante: Formas
especiales, degüello, decapitación, descuartizamiento. Heridas
punzantes, elementos productores. Problemas periciales en
relación con el arma y en la figura legal del hecho: homicida,
suicida, accidental. Lesiones por arma de fuego: Clasificación
de las armas de fuego. Tipos de proyectil. Aspecto de balística.
Morfología de las heridas según la distancia y trayectoria.
Diagnóstico diferencial entre homicidio, suicidio y accidente.
Sobrevida y movimientos posibles en las lesiones
encefalomedulares, vasculares, cardiacas, lesiones en vida y
post morten. Orificio de entrada y salida. Distancia de disparo.
Trayectoria del proyectil. Deformación y fragmentación. Efectos
explosivos. Estudios complementarios. Radiografías. Análisis
de residuos. Peritajes.
UNIDAD XVIII
LESIONES POR QUÍMICOS: Lesiones por artefactos
explosivos, radioactivos, tóxicos. Etiología. Sintomatología.
Hallazgos de autopsia. Lesiones por agentes físicos, químicos
y biológicos. Muerte por electrocución: Fuentes naturales y
artificiales. Signos y síntomas producidos por la electricidad.
Mecanismo de la muerte.
UNIDAD XIX
ACCIDENTES DE TRÁNSITO: Legislación. Factores causales
más frecuentes. Factores etiológicos más importantes.
Peritaje. Prevención de accidentes de tránsito. Alcoholismo y
accidentes de tránsito. Accidente de aviación. Examen de la
CONTENIDOS escena, de los cadáveres. Causas. Identificación de las
PROGRAMÁTICOS víctimas.
UNIDAD XX
MEDICINA LEGAL DEL TRABAJO: Higiene industrial y del
trabajo. Legislación: definición y conceptos. Accidentes del
trabajo. Enfermedades profesionales. Factores causales:
Humanos, del ambiente y condiciones del trabajo, equipos y
herramientas. Medidas de seguridad. Infortunística. Accidentes
y enfermedades del trabajo. El instituto de Previsión Social.
Riesgos cubiertos. Peritajes en infortunística. Algunas
cuestiones médicas legales. Con causas, exageración,
simulación, etc. Evaluación de las incapacidades. Simulación
de enfermedad: definición, concepto, y clasificación. Estudia
los diversos medios. Métodos de examen.
UNIDAD XXI
MEDICINA LEGAL DEL DEPORTE: Legislación. Fisiología del
trabajo muscular. Mecanismo de la fatiga. Lesiones más
frecuentes. Vigilancia en las fases de entrenamiento.
Enfermedades deportivas profesionales. Responsabilidad
médica. Delitos en el deporte: fraude, doping. Legislación.
Estimulaciones más usadas. Peritaje.
UNIDAD XXII
ASFIXIA: Concepto general. Causas y mecanismos.
Clasificación. Ahorcamiento. Estrangulación. Sofocación.
Peritaje. Recolección de material para el examen. Asfixia por
sumersión. Mecanismos de la producción de la asfixia.
Sumersión sin inmersión. Lesiones externas y signos internos.
Traumatismos relacionados. Asfixias por monóxido de
carbono. Quemaduras.
UNIDAD XXIII
SEXOLOGÍA: Delitos sexuales. Violación. Acceso carnal.
Estupro. Atentado al pudor. Definiciones. Legislación.
Elementos que configuran el delito. Peritaje. Examen de la
CONTENIDOS víctima, del autor. Hechos punibles contra la autonomía sexual:
PROGRAMÁTICOS Coacción sexual. Signos de violencia, violación, elementos
constitutivos del delito – aspectos médico legales. Trata de
personas. Abuso sexual en personas indefensas e internadas.
Acoso sexual. Incesto. Estudio médico legal de la impotencia,
esterilidad. Parafilia. Desviaciones sexuales. Homosexualismo.
Exhibicionismo. Voyeurismo. Travestismo. Fetichismo.
Sadismo. Masoquismo. Transexualismo. Pedofilia. Gerontofilia.
Bestialismo. Necrofilia. Coprofilia.
UNIDAD XXIV
EXAMEN MEDICO LEGAL DEL EMBARAZO: Diagnóstico
médico clínico, radiológico, citológico, anatomopatológica,
biológico, inmunológico, bioquímico. Ecografías. Durante el
embarazo. Parto. Nacimiento. Filiación. Paternidad. Peritaje.
Inseminación y fecundación artificial. Matrimonio: Concepto.
Examen médico prenupcial. Legislación. Impedimentos
matrimoniales. Divorcio. Nulidad. Peritaje.
UNIDAD XXV
ESTERILIZACIÓN. Anticonceptivos. Legislación. Aborto.
Legislación. Conceptos. Peritajes. Métodos abortivos.
Infanticidio. Legislación. Concepto. Peritaje. Paternidad:
Definición y concepto. Procedimiento para su investigación.
Medicina Social. Problemas y males sociales. Prostitución.
Legislación. Concepto. Causas de la prostitución. Males
relacionados con la prostitución. Lucha contra el mal.
Delincuencia infanto juvenil. Legislación. Causas
UNIDAD XXV
TOXICOMANIAS: Tabaquismo, profilaxis. Embriaguez.
Alcoholismo. Legislación. Alcoholismo y delincuencia,
accidentes de tránsito. Plaguicidas. Intoxicaciones
alimentarias, por contaminación ambiental y por productos de
uso en los hogares.
CONTENIDOS UNIDAD XXVII
PROGRAMÁTICOS DROGADICCIÓN. Legislación. Definiciones. Efectos de las
drogas. Como se llega a la drogadicción. Complicaciones:
Delincuencias, sexo, psicosis. Lucha contra las toxicomanías.
Peritaje.
UNIDAD XXVIII
PSICOPATOLOGIA FORENSE. Legislación. Definiciones.
Importancia del examen psiquiátrico. Intervalos lúcidos.
Imputabilidad. Responsabilidad. Legislación. Peritaje.
UNIDAD XXIX- INTERDICCIÓN DE DEMENTES:
Legislación. Simulación de la alienación. Internación de
enfermos mentales. Testamentos. Sordo Mudos.
UNIDAD XXX
DEONTOLOGÌA: Fuentes de la deontología ética. Bioética.
Definiciones. Ejercicio legal profesional. Legislación.
Formación, instalación, ejercicio. Juramento de: médicos,
abogados, deberes del profesional. Colegiación. Código de
ética. Convenios internacionales. Ejercicio ilegal profesional.
Legislación. Curanderismo. Charlatanismo. Cesión de diploma
y firma de complacencia. Usurpación de títulos y honores.
SUGERENCIAS
METODOLÓGICAS
ESTRATEGIAS
EVALUATIVAS

BIBLIOGRAFÍA BASICA
1. Manual de Medicina Legal y Toxicología de Gisbert
Calabuig. 6ta. Edición. Editorial Masson. España. 2006
2. Investigación Medicolegal de la Muerte. Héctor Vazquez
Fanego. Editorial Astrea. Buenos Aires. Argentina. 2003.
3. Manual de Medicina Legal. José Angel Patitó. 2da. Edición.
Editorial Akadia. Buenos Aires. Argentina. 2012.
BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA
9. Manual de Medicina Legal. Alfredo Achaval. 6ta. Edición.
Buenos Aires. Argentina. 2005.
10. Medicina legal y Deontología. Dionisio M. Gonzalez Torres
24ª. Edición Asunción. Paraguay. 2013.
11. Manual de Patología Forense. Vincent Di Maio. Ediciones
BIBLIOGRAFIA Díaz de Santos, S.A. España. 2003.
12. Técnicas de Autopsias. María del Carmen Almada G.
Editorial Forenses. Buenos Aires. Argentina. 2006.
13. Fundamentos de Medicina Legal. Alejandro Basile. 5ta.
Edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Argentina. 2004.
14. Código Procesal Civil – Código Procesal Penal. Asunción.
Paraguay. 2015.
PERFIL DEL
DOCENTE

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