Examen

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DATOS PERSONALES FIRMA

Nombre: DNI:
Apellidos:
ESTUDIO ASIGNATURA CONVOCATORIA
MÁSTER UNIVERSITARIO EN 06506.- PSICOTERAPIA
PSICOTERAPIA: TERAPIAS DE Ordinaria
TERCERA GENERACIÓN (PLAN BASADA EN LA
Número periodo 3409
2019) MENTALIZACIÓN

CIUDAD DEL
FECHA MODELO
EXAMEN

04-06/03/2022 Modelo - A

Etiqueta identificativa

INSTRUCCIONES GENERALES
1. La duración del examen es de 120 minutos
2. Escribe únicamente con bolígrafo/esfero azul o negro.
3. No está permitido utilizar más hojas de las que te facilita la UNIR (puedes utilizar
folios para hacerte esquemas u organizarte pero se entregarán junto al examen).
4. El examen supone el 60% de la calificación final de la asignatura. Es necesario
aprobar el examen, para tener en cuenta la evaluación continua, aunque esta última
sí se guardará para la siguiente convocatoria en caso de no aprobar.
5. No olvides rellenar EN TODAS LAS HOJAS los datos del cuadro que hay en la
parte superior con tus datos personales.
6. El DNI/NIE/PASAPORTE debe estar sobre la mesa y disponible para su posible
verificación.
7. Apaga y retira del alcance los teléfonos móviles.
8. Retirar del alcance y visibilidad el smartwatch.
9. Las preguntas se contestarán en CASTELLANO.
10. El profesor tendrá muy en cuenta las faltas de ortografía en la calificación final.

Código de examen: 187926


Puntuación
Preguntas tipo Test

 Puntuación máxima 6.00 puntos

Preguntas verdadero/falso

 Puntuación máxima 2.00 puntos

Caso Clínico

 Puntuación máxima 2.00 puntos

A continuación, se presentan 30 preguntas tipo test de respuesta simple (con una única respuesta correcta
por pregunta) a las que deberás responder.

El valor total de estas preguntas es de 6 puntos.

Debes contestar en la Plantilla de Respuestas marcando con una X la opción que consideres correcta.

Cada respuesta bien contestada sumará 0,2 puntos.

Las respuestas erróneas no restan puntuación, las respuestas con dos o más opciones marcadas no suman
puntos.

1. ¿Cuál de las siguientes características de las intervenciones de la terapia basada en la


mentalización es errónea?

A. Deben ser simples.


B. Deben ser intervenciones breves.
C. Deben estar focalizadas en las emociones.
D. Deben centrarse en las conductas.

2. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

A. Comenzaremos por explorar las relaciones del paciente dentro del medio terapéutico,
tanto con otros pacientes como con los miembros el equipo terapéutico.
B. Comenzaremos por explorar sus vínculos infantiles y los traumas y pérdidas
asociados a ellos.
C. En la última fase del tratamiento se explorará junto al paciente tanto los estados
mentales del paciente como los del terapeuta, poniendo sobre la mesa de forma
explícita la interacción intersubjetiva entre ambos.

Código de examen: 187926


D. Los vínculos externos al tratamiento no tienen relevancia en este modelo
psicoterapeutico.

3. ¿Cómo debemos actuar como terapeutas ante un descontrol de impulsos del


paciente?

A. Le haremos entender lo desproporcionado de sus actos en relación al precipitante


tan insignificante que nos relata.
B. Lo interpretaremos a nivel psicodinámico, basándonos en lo que sabemos de la
biografía del paciente, para que pueda vencer sus resistencias y desbloquear sus
conflictos intrapsíquicos.
C. Mostraremos nuestro disgusto por sus actos, así como el daño que ha generado a
sus seres queridos.
D. Lo escucharemos sin juzgarlo, intentaremos descubrir cuál es su estado mental en
este momento y cuál fue cuando no vio otra salida que el descontrol de impulsos.

4. ¿Qué hacer si el paciente comenta que hoy tiene en primer plano de su mente una
situación traumática del pasado?

A. Trabajaremos el contenido traumático.


B. Intentaremos alejar el contenido traumático amenazante desviando su atención.
C. Trabajaremos el estado mental que presenta hoy con ese contenido en primer plano.
D. Suspenderemos la sesión y retomaremos el tratamiento cuando se encuentre más
estable.

5. ¿Qué técnica utilizaremos cuando nuestro paciente se encuentre en equivalencia


psíquica, como consecuencia de haber perdido su capacidad de mentalizar por una gran
activación emocional?

A. Mentalización de la transferencia.
B. Clarificación y elaboración del afecto.
C. Indicios de transferencia.
D. Seguridad, soporte y empatía.

6. ¿Qué técnica utilizaremossi un paciente que lleva poco tiempo en terapia llega a
consulta estable y mentalizador, contándonos que tuvo un grave descontrol de impulsos
el fin de semana anterior?

A. Mentalización de la trasnferencia.
B. Seguridad, soporte y empatía.
C. Mentalización interpretativa.
D. Clarificación y elaboración del afecto.

7. ¿Qué técnica utilizaremos si el paciente demuestra durante una sesión una adecuada
capacidad de mentalizar al hablar de uno de sus vínculos afectivos importantes?

A. Parar, escuchar y mirar.


B. Parar, rebobinar y explorar.

Código de examen: 187926


C. Identificación de la mentalización adecuada.
D. Clarificación y elaboración del afecto.

8. ¿Qué técnica utilizaremos ante una pérdida de mentalización durante la sesión de


terapia si el paciente es capaz ya de aguantar niveles más altos de activación
emocional?

A. Mentalización interpretativa.
B. Indicios de transferencia.
C. Clarificación y elaboración del afecto.
D. Parar, rebobinar y explorar.

9. Un paciente muy angustiado nos cuenta airadamente que su vida no tiene sentido por
culpa de los gobernantes, ya que según refiere son parte de un macro-complot
internacional para extorsionar a la clase trabajadora. Intenta forzarnos a contarle nuestra
opinión al respecto. ¿Que tipo de funcionamiento mental presenta el paciente?

A. Pseudomentalización
B. Pensamiento concreto
C. Uso inadecuado de la mentalización
D. Buena capacidad de mentalizar

10. ¿Por qué un paciente puede reaccionar de forma agresiva ante la pregunta de "cómo
se encuentra"?

A. Por estar cansado de terapias.


B. Por disfrutar con la violencia
C. Por temor a explorar su propio estado mental.
D. Por ninguna de las anteriores.

11. ¿Según el estudio publicado por Corriveau en 2009, en la información de quién confía
más un niño con apego inseguro ambivalente?

A. En la que proviene de una persona desconocida.


B. No confía en nadie.
C. En la información que proviene de su madre.
D. Confía por igual independientemente de la fuente de información.

12. ¿Cómo señalan sus cuidadores a un niño, que la información que le van a transmitir
es importante para su cultura y extrapolable a situaciones similares?

A. A través de la respuesta sensible.


B. A través de señales ostensivas.
C. Explicándoselo verbalmente
D. Ninguna de las anteriores es correcta.

13. Un paciente tranquilo, nos cuenta espontáneamente en la segunda entrevista de

Código de examen: 187926


evaluación que no elaboró correctamente el Edipo en su infancia, lo cual lo ha llevado a
tener pésimas relaciones con las figuras de autoridad. ¿Cuál es su funcionamiento
mental?

A. Pseudomentalización
B. Pensamiento concreto
C. Uso inadecuado de la mentalización
D. Buena capacidad de mentalizar

14. ¿Por qué ha de ser "marcada" la especularización adecuada del cuidador hacia el
niño?

A. Para evitar la difusión de la identidad en el niño.


B. Para indicar en forma de señal ostensiva que le vamos a entregar información
relevante.
C. Para enseñarle que los demás pueden prestarte atención sin tener que estar en tu
mismo estado mental alterado.
D. Todas son correctas.

15. ¿Qué tipo de funcionamiento mental podríamos achacar a un hombre de mediana


edad que convence a unos jóvenes de sus ideas neo-nazis, con el objetivo de que lleven
a cabo actividades delictivas que él mismo no quiere cometer por temor a las
consecuencias?

A. Pretend Mode
B. Pensamiento concreto.
C. Pseudomentalización
D. Uso inadecuado de la mentalización

16. ¿Para qué es importante desarrollar una buena confianza epistémica?

A. Para poder intercambiar información con los demás en la vida adulta, lo cual nos
hará más flexibles y adaptativos.
B. Para poder introyectar la información acerca de estados mentales que proviene de
nuestro cuidador en la infancia.
C. Para desarrollar de forma óptima nuestra capacidad pedagógica y de escucha.
D. Todas son correctas.

17. ¿Cuál es la técnica que más activación emocional puede generar en el paciente?

A. Mentalización interpretativa.
B. Indicios de transferencia.
C. Mentalización de la transferencia.
D. Seguridad, soporte y empatía.

18. ¿Durante los tres primeros meses de evaluación en el tratamiento basado en la


mentalización, cómo sería más aconsejable plantear el plan de crisis?

Código de examen: 187926


A. Terapeuta individual junto al paciente y la familia de éste.
B. Terapeuta y paciente, para salvaguardar su confidencialidad.
C. Todo el equipo terapéutico junto al paciente.
D. Terapeuta con la familia del paciente excluyendo al paciente de dicha reunión.

19. ¿Cuál es el mejor contexto para evaluar la capacidad de mentalizar de un paciente?

A. En la primera entrevista.
B. Recabando información por parte de la familia del paciente.
C. Lo mejor es hacerlo durante la recogida de la historia clínica del paciente mientras
exploramos su mundo de relaciones interpersonales.
D. A lo largo de la segunda fase del tratamiento.

20. ¿Qué es lo primero que debemos hacer si un paciente pierde la mentalización


durante la sesión de terapia, pasando a un estado de equivalencia psíquica?

A. Clarificación y elaboración del afecto


B. Detener la sesión y trabajar con el paciente "seguridad, soporte y empatía"
C. Parar, escuchar y mirar
D. Mentalización interpretativa

21. ¿Quienes son los autores de la Teoría de la Pedagogía Natural?

A. Peter Fonagy y Anthony Bateman


B. Gergely Csibra y György Gergely
C. Peter Fonagy y Mary Target
D. Alan Sroufe y Mary Ainsworth

22. ¿Un paciente que ante la exploración de sus relaciones en la infancia nos cuenta,
bien conectado con su emoción interna, el maltrato que recibió por parte de su padre, lo
cual aniquiló su vida infantil, pero es capaz de hacer referencia a la difícil biografía de su
padre y a que el enolismo crónico fue el refugio donde su padre se protegió toda la vida,
será un paciente....?

A. Con un discurso "enlatado"


B. En pseudomentalización
C. En equivalencia psíquica
D. Con buena capacidad de mentalizar

23. Si señalamos a un paciente que la forma que tuvo de sentirse el pasado fin de
semana, nos recuerda a cómo se sintió en la última sesión de Grupo Terapéutico, ¿qué
técnica estamos utilizando?

A. Indicios de Transferencia
B. Mentalización de la transferencia
C. Mentalización interpretativa
D. Parar, rebobinar y explorar

Código de examen: 187926


24. ¿Cómo consideras una autorrevelación por parte del terapeuta a lo largo de una
terapia basada en la mentalización?

A. Un error, ya que rompe el encuadre terapéutico.


B. Inconveniente debido a que pone en peligro los límites de la relación terapéutica.
C. Puede ser útil para afianzar la alianza terapéutica
D. Necesaria si queremos que el paciente llegue a tener en mente la mente del
terapeuta.

25. ¿Qué harías si un paciente con gran activación emocional te hace sentir amenazado
durante la sesión de terapia?

A. Saldría del despacho.


B. Le pediría que saliera del despacho.
C. Le comunicaría el miedo que me está haciendo sentir.
D. Me prepararía para defenderme.

26. ¿Qué piensas que te puede ayudar para sobrellevar la carga emocional como
terapeuta que supone tratar pacientes con trastornos graves de la personalidad?

A. Frecuentes reuniones de equipo


B. Supervisión
C. Terapia
D. Todas ellas son válidas

27. ¿Qué harías si en las primeras entrevistas de evaluación de un paciente, te da la


sensación de que está exagerando su sufrimiento ya que el desencadenante te parece
nimio?

A. Le señalaría que me da la impresión de tener rasgos histriónicos en su personalidad.


B. Intentaría convencerlo de que no tiene tanta importancia lo que le preocupa.
C. Cambiaría de tema para sacarlo de su discurso "enlatado"
D. Respetaría su vivencia sin juzgarla.

28. ¿Qué harías si al comienzo de la terapia con un paciente muy inestable, se marcha de
la sala de espera al haberte retrasado 5 minutos?

A. Le llamaría por teléfono para disculparme e interesarme por cómo se ha sentido.


B. Esperaría a que pida cita de nuevo.
C. Le pediría a la administrativa que le diera una nueva cita.
D. Le cobraría la cita que ha abandonado por no querer esperar.

29. Si en el transcurso de una sesión de terapia el paciente comienza a decirnos que por
nuestra culpa se siente mucho peor desde que comenzó el tratamiento, nosotros
podríamos parar su discurso e interesarnos por descubrir lo que está sintiendo en ese
preciso momento. Si el paciente consigue relajarse, podríamos preguntarle cómo es que

Código de examen: 187926


ha tenido esa visión tan distinta del tratamiento si la comparamos con la descripción que
hizo de la terapia semanas atrás. ¿Qué técnica estaríamos utilizando?

A. Parar, rebobinar y explorar


B. Clarificación y elaboración del afecto
C. Parar, escuchar y mirar.
D. Detenerse y confrontar al paciente

30. ¿De qué depende el desarrollo de la capacidad de mentalizar?

A. De la respuesta sensible por parte de nuestros cuidadores.


B. De generar una confianza epistémica del niño hacia el cuidador.
C. De que los cuidadores realicen una especularización adecuada hacia el niño.
D. Depende de las tres circunstancias mencionadas.

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PLANTILLA DE RESPUESTAS
Preguntas / Opciones A B C D

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UESTAS
Preguntas / Opciones A B C D

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30

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A continuación, se presentan 20 preguntas tipo verdadero/falso a las que deberás responder.

El valor total de estas preguntas es de 2 puntos.

Debes contestar en la Plantilla de Respuestas marcando con una X la opción que consideres
correcta.

Cada respuesta bien contestada sumará 0,1 puntos.

Las respuestas erróneas no restan puntuación.

1. La Terapia basada en la Mentalización es útil únicamente para tratar trastornos de la


personalidad.

2. El niño con apego inseguro evitativo confía más en la información que proviene de un
extraño que la que proviene de su cuidador principal.

3. El humano es la única especie animal que enseña de manera activa a sus crías utilizando
sus sistemas de comunicación.

4. Se recomienda no modificar la medicación del paciente durante el primer mes de


tratamiento, aunque sea una medicación excesiva.

5. Se pierde más fácilmente la capacidad de mentalizar con personas poco conocidas que con
las personas más cercanas a nosotros.

6. Mary Main evaluó la permanencia de los tipos de apego en adolescentes que habían sido
clasificados de niños mediante el test de la situación extraña.

7. El patrón disperso o distribuido de relación interpersonal podría transformarse en


centralizado si el paciente llega a confiar en el vínculo terapéutico y no lo siente como una
amenaza.

8. Las descripciones espontáneas que hace el paciente acerca de sus estados mentales son
útiles para valuar su capacidad de mentalizar.

9. Un nivel moderadamente elevado de activación emocional nos permite mejorar nuestra


capacidad de mentalizar.

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10. Es bueno que muestre mi mente al paciente como terapeuta a lo largo del tratamiento para
llegar a conseguir trabajar con él la técnica llamada Mentalización de la Transferencia.

11. Es bueno ser firme y tajante con el paciente al inicio del tratamiento para que se adapte al
encuadre terapéutico lo antes posible.

12. Para John Bowlby la afiliación a grupos es una pulsión primaria o sistema motivacional.

13. No debo utilizar la técnica "Mentalización Interpretativa" hasta pasados los 6 primeros
meses de la segunda fase del tratamiento.

14. Utilizaremos técnicas para el tratamiento del trauma como el EMDR si es preciso durante la
Terapia basada en la Mentalización.

15. El uso de analogías y metáforas por parte del terapeuta ayuda a captar mejor la atención
dispersa del paciente.

16. La mentalización es un mindfulness metacognitivo sobre los estados mentales propios y


ajenos en el aquí y ahora.

17. Se debe finalizar la terapia basada en la mentalización tras el año y medio de tratamiento,
independientemente de la evolución del paciente.

18. Tras finalizar el tratamiento basado en la mentalización podré comenzar a trabajar el


pasado traumático del paciente.

19. Los estados mentales no se ven con claridad. Son opacos.

20. Durante el tratamiento en hospital de día comenzaremos por explorar las relaciones
interpersonales dentro del tratamiento, posteriormente la relación con nosotros como
terapeutas y finalmente la relación con sus figuras cercanas fuera del tratamiento.

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PLANTILLA DE RESPUESTAS
Verdader Fals
Preguntas / Opciones
o o

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17

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A continuación, encontrarás 2 casos clínicos.

Debes elegir 1 de estos 2 casos y desarrollar las cuestiones que se plantean en el mismo.

El valor máximo del caso clínico es de 2 puntos.

Para dar respuesta al caso elegido dispones de una extensión máxima de una página, por lo
que las respuestas a las cuestiones que incluye deben desarrollarse en este límite de extensión.

1. Caso Clínico nº 1: Mujer de 19 años, que acude por primera vez a consulta acompañada
por sus padres, quienes cuentan que ya no saben qué hacer con su hija. Según refieren, ha
realizado varios intentos autolíticos en los últimos 3 años sin una causa justificada a su
parecer. Comentan también que ya desde los 13 años comenzó a restringir algunos alimentos,
llegando a los 15 años a presentar un peso muy por debajo del límite inferior del índice de
masa corporal saludable. La consideran impulsiva en distintas áreas (atracones y vómitos
autoprovocados, compras excesivas, promiscuidad con escasa protección, conflictos
interpersonales frecuentes). Sus padres dicen que debe ser "bipolar" porque tan pronto está
tranquila como de repente se vuelve iracunda, nerviosa o sumamente triste con deseos de
quitarse la vida. Sus relaciones con los demás parecen afianzarse muy rápidamente pero en
poco tiempo acaban de una manera abrupta. ¿Cómo te plantearías una terapia basada en el
modelo de la mentalización con esta chica? ¿Cómo la organizarías? ¿Qué intentarías transmitir
a la paciente? ¿Qué querrías que entendiera la familia? ¿Cuáles serían tus objetivos?

Caso Clínico nº 2: Varón de 32 años, que acude por primera vez a vuestra consulta tras
pasar un fin de semana ingresado en Observación de Urgencias de un hospital general, donde
llegó acompañado por la policía por alteración de la conducta en la vía pública en estado de
franca intoxicación por drogas. Durante su estancia en dicho hospital se constató que había
consumido cocaína, cannabis y alcohol. El paciente os pide ayuda. Quiere cambiar de vida. Lo
ha intentado muchas veces él solo pero no ha sido capaz. Está solo. No tiene apoyos. Muy
aislado por miedo a volver a sufrir de nuevo en las relaciones con los demás. Por suerte no ha
perdido su empleo como vigilante de seguridad nocturno. Allí no tiene que relacionarse con
nadie. Los tóxicos le permiten superar el rechazo que le genera la vida y la gente. ¿Cómo
organizarías una terapia basada en la mentalización para este paciente? ¿Qué dificultades
crees que encontrarías durante el tratamiento?¿Cómo intentarías conseguir un vínculo
terapéutico adecuado con este paciente?¿Cuáles serían tus objetivos?

(Responder en 100 líneas)

Código de examen: 187926

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