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    Este documento presenta información sobre tres patologías abdominales: apendicitis, colecistitis y colelitiasis. Describe los síntomas clínicos característicos de cada una y los hallazgos en las pruebas de laboratorio y de gabinete que ayudan a diferenciarlas. La evaluación clínica detallada y los estudios diagnósticos como ecografía abdominal y tomografía computarizada son fundamentales para realizar un diagnóstico correcto y guiar el tratamiento adecuado de cada condición.

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    Universidad Olmeca

    Integración Básico Clínico II

    Clínica de la patología abdominal

    Alumno:

    Pérez Torres Guillermo Eleacer

    Grupo: 2do A

    Profesora:

    Dra. Ana Zenyazeth Avilés Hernández

    8-03-24
    PATOLOGIA APENDICITIS COLECISTITIS COLELITIASIS

    *signo de robsing
    *signo de psoas *signo de murphy *signo de murphy
    *signo obturador positivo positivo
    SIGNO *resistencia muscular *resistencia muscular
    *signo de dunphy en cuadrante superior en cuadrante superior
    *signo de talopercusion derecho derecho
    *fiebre 38º

    *dolor abdominal agudo en region periumbilical *dolor en cuadrante superior derecho *dolor en cuadrante superior derecho
    *nauseas *nauseas
    *nauseas
    SINTOMA *vomito *vomito
    *vomitos *escalofrios *escalofrios
    *defensa y rigidez voluntaria *dolor en cuadrante superior derecho *dolor en cuadrante superior derecho

    *BIOMETRIA HEMATICA (SERIE BLANCA) *BIOMETRIA HEMATICA *BIOMETRIA HEMATICA


    PRUEBAS DE EXAMEN GENERAL DE ORINA QUIMICA SANGUINEA PROTEINA C REACTIVA LA CUAL PUEDE
    PRUEBA INMUNOLOGICA DE EMBARAZO PROTEINA C REACTIVA ENCONTRARSE PRESENTE
    LABORATORIO EXAMEN BILIRRUBINA EN SANGRE
    ELECTROLITOS SERICOS PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA
    CREATININA GASOMETRIA ARTERIAL

    *LEUCOCITOS Y NEUTROFILIA E INCREMENTI DE LITIASIS VESICULAR, ENGROSAMIENTO DE LA PARED hay aumento en glóbulos blancos, la proteína
    HALLAZGOS PROTEINA C VESICULAR, ALARGAMIENTO VESICULAR, LIQUIDO c reactiva puede estar elevada esto nos indica
    ALTERACIONES HIDROELECTRICAS PERIVESICULAR, abceso perivesicular respuesta inflamatoria

    MULTRASONIDO,
    PRUEBAS ULTRASONOGRAFIA Ultrasonido & CENTELLOGRAFÍA
    GABINETE TOMOGRAFIA AXIAL Centellografía hepatobiliar LA RESONANO LAÉTICA
    COMPUTARIZADA(TAC) La Tomografía Axial Computada (TAC) CAMAGRATE E VIAS BILIARES
    LAPAROSCOPIA EN CASO DE DIFICIL DIAGNOSTICO CON TC-HID
    LOS HALLAZGOS en el ultrasonido
    EN la TOMOGRAFÍA AXIAL ANTE LA PRESENCIA DE COLECISTITIS Y/O
    COMPUTARIZADA podemos encontrar I ENGROSAMIENTO DE LAS COLELITIASIS SON:

    HALLAZGOS Apéndice inflamado o perforado. PAREDES DE LA VESICULA BILIAR, PRESENCIA DE LIQUIDO ALREDEDOR DE
    ENGROSAMIENTO DE LA PARED VESICULAR MAYOR DE
    5 MM
    PRESENCIA DE LIQUIDO, CAMBIOS SE FLUJO LA VESÍCULA, INFLAMACION DE LOS TEJIDOS CIRCUNDANTES Y, EN CASOS
    MÁS GRAVES, FORMACIÓN DE ABSCESOS. LA TAC nos ayuda PARA
    LIQUIDO PERIVESICULAR
    SIGNO DE MURPHY ULTRASONOGRAFICO
    SANGUINEO PEQUEÑAS ACUMULACIONES CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO de colecistitis. POSITIVO
    ALARGAMIENTO VESICULAR
    CALCIFICADAS 8 CM AXIAL Y 4 CM
    DIAMETRAL
    Conclusión
    La colecistitis, la colelitiasis y la apendicitis son condiciones médicas que afectan el
    sistema gastrointestinal, y aunque comparten síntomas abdominales, cada una tiene
    características distintivas. La evaluación clínica y los estudios diagnósticos son
    fundamentales para diferenciar estas patologías y guiar el tratamiento adecuado.

    Colecistitis:

    La colecistitis implica la inflamación de la vesícula biliar, generalmente asociada con


    la presencia de cálculos biliares. En la evaluación clínica, la presencia de dolor
    abdominal en el cuadrante superior derecho, especialmente después de comer
    alimentos grasos, junto con náuseas y vómitos, sugiere colecistitis. La fiebre
    también puede estar presente. En cuanto a los estudios, la ecografía abdominal es
    una herramienta clave para visualizar la inflamación de la vesícula biliar y la
    presencia de cálculos.

    Colelitiasis:

    La colelitiasis se refiere a la presencia de cálculos biliares sin necesariamente


    implicar inflamación. La evaluación clínica puede revelar episodios recurrentes de
    dolor abdominal en el cuadrante superior derecho. La realización de una ecografía
    abdominal también es crucial para confirmar la presencia de cálculos biliares, su
    tamaño y ubicación en la vesícula biliar.

    Apendicitis:

    La apendicitis implica la inflamación del apéndice y se manifiesta con dolor


    abdominal, inicialmente alrededor del ombligo y luego migrando hacia la parte
    inferior derecha del abdomen. La evaluación clínica incluye la presión y liberación
    brusca del abdomen, conocida como la prueba de McBurney. Además, la fiebre y los
    cambios en los glóbulos blancos en un hemograma son indicativos de apendicitis.
    La tomografía computarizada (TC) abdominal es una herramienta valiosa para
    confirmar el diagnóstico.

    Para diferenciar entre estas condiciones, es esencial realizar una historia clínica
    detallada y un examen físico completo. El dolor característico, los factores
    desencadenantes y la localización del dolor pueden proporcionar pistas importantes.
    La ecografía abdominal es útil en el caso de colecistitis y colelitiasis, mientras que la
    TC abdominal juega un papel crucial en la apendicitis. En la colecistitis, la presencia
    de signos inflamatorios en los estudios puede ser más evidente, mientras que en la
    apendicitis, la localización específica del dolor y los hallazgos en la TC son
    determinantes.
    Bibliografía
    ● de Apendicitis aguda, D. (s/f). Guía de Práctica Clínica.
    Cenetec-difusion.com. Recuperado el 6 de marzo de 2024, de
    https://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-031-08/ER.pdf
    ● Recomendaciones, E. y. (s/f). C OLECISTITIS Y C OLELITIASIS. Unam.mx.
    Recuperado el 6 de marzo de 2024, de
    http://www.facmed.unam.mx/sg/css/GPC/SIDSS-GPC/gpc/docs/IMSS-237-
    09-ER.pdf

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