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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA

FACULTAD DE MEDICINA

RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO Y PRÁCTICAS


SOBRE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS EN ESTUDIANTES DE
MEDICINA DE 2DO Y 3ER AÑO DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE
SAN AGUSTÍN, 2023

Tesis presentada por la Bachiller:


GALLARDO SANCHEZ FERNANDA LUCIA

Para optar el título Profesional de:


MÉDICA CIRUJANA

ASESOR:
JOHN WILLY TURPO PRIETO
Médico Cirujano, Especialidad: GINECOLOGIA
Y OBSTETRICIA

AREQUIPA – PERÚ

2023
DEDICATORIA:

A las personas que confiaron en mí, mis


queridos padres, que desde siempre
guiaron mis pasos, apoyaron mis
decisiones y me impulsaron cada día a
seguir adelante, a mi querida hermana,
que a pesar de las adversidades siempre
me acompañó y me ayudó en todos mis
trabajos.

1
AGRADECIMIENTOS:
Agradezco al clan Gallardo por la
oportunidad de convertirme en el primer
médico de la familia y siempre guiar mis
pasos, dándome palabras de ánimo que
me dieron la fortaleza para continuar.

A mis jurados cuya revisión y aprobación


permitieron la culminación de este
proyecto y el interés por la investigación.

A mis queridos docentes, quienes a lo


largo de la carrera me enseñaron no solo
sobre medicina, sino también valores y
anécdotas, que me motivaron a seguir con
mis sueños.

A mis compañeros de la universidad por


cada día darme valor y juntos salir
adelante. A Shaky por sus interminables
ocurrencias y siempre apoyarme en mis
locuras. A Paolo, mi gran amigo, por darme
todo el sostén emocional que necesitaba
cuando quería rendirme.

A Alonso C. Polar, por que gracias a su


carisma y expresividad llenaron mi
corazón en tiempos oscuros.

Gracias a todos ellos que me han permitido


llegar a ser la persona que ahora soy, este
es el fruto de su estancia ª.

A E.Jaeger, por enseñarme el significado


de la libertad y por la pronta restauración
del imperio de Eldia.

2
INDICE

RESUMEN .......................................................................................... 4

ABSTRACT ........................................................................................ 5

INTRODUCCIÓN ................................................................................ 6

CAPÍTULO I: MARCO TEÓRICO ....................................................... 9

CAPÍTULO II: METODOLOGÍA ........................................................ 22

CAPÍTULO III: RESULTADOS ......................................................... 25

CAPÍTULO IV: DISCUSIÓN .............................................................. 31

CAPÍTULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ............. 36

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................. 38

ANEXOS ........................................................................................... 43

3
RESUMEN
Objetivo: Determinar la relación entre el nivel de conocimiento y practicas sobre
métodos anticonceptivos en estudiantes de medicina de 2do y 3er año de la
Universidad Nacional de San Agustín, 2023
Métodos: Se diseñó un estudio observacional, prospectivo, transversal, en una
población de 209 estudiantes de medicina, de los cuales se excluyeron 12 según
los criterios propuestos. El nivel de conocimiento sobre métodos anticonceptivos
se evaluó con el cuestionario de Aranda (α=0.679), además se recolectó
información a través de una ficha de datos. Para el análisis estadístico se usó SPSS
y Microsoft Excel.
Resultados: Se encuestaron 197 estudiantes los cuales cumplían con los criterios
de inclusión. El sexo más frecuente fue el masculino (53.3%). El rango de edad
más frecuente estuvo entre los 20 a 22 años con 50.25% de la población. El nivel
de conocimientos Alto fue el 72.57% siendo este mayor en estudiantes de 3er año
(74.76%). Un 77.78% de la población refiere hacer uso actual de algún método
anticonceptivo, siendo más prevalente el preservativo (81.75%). Existe asociación
significativa entre el nivel de conocimientos y la edad de inicio de relaciones
sexuales (p=0.041) y entre la frecuencia de uso de anticonceptivos (p=0.001).
Conclusión: El nivel de conocimientos en estudiantes de medicina es alto, la
mayor parte de la población que ya inicio relaciones sexuales usa métodos
anticonceptivos, más frecuentemente el preservativo. Existe relación significativa
entre nivel de conocimientos sobre métodos anticonceptivos y la edad de inicio de
relaciones sexuales y la frecuencia en el uso de anticonceptivos
Palabras clave: Métodos anticonceptivos, estudiantes de medicina, uso de
anticonceptivos.

4
ABSTRACT
Objective: To determine the relationship between the level of knowledge and
practice of contraceptive methods in 2nd and 3rd year medical students of the
Universidad Nacional de San Agustín, 2023.

Methods: An observational, prospective, cross-sectional study was designed in a


population of 209 medical students, of which 12 were excluded according to the
proposed criteria. The level of knowledge about contraceptive methods was
assessed with the Aranda questionnaire (α=0.679), in addition, information was
collected through a data sheet. SPSS and Microsoft Excel were used for statistical
analysis.

Results: A total of 197 students who met the inclusion criteria were surveyed. The
most frequent sex was male (53.3%). The most frequent age range was between
20 and 22 years with 50.25% of the population. The high level of knowledge was
72.57%, being higher in 3rd year students (74.76%). Some 77.78% of the population
reported current use of some contraceptive method, with condoms being the most
prevalent (81.75%). There is a significant association between the level of
knowledge and the age of initiation of sexual relations (p=0.041) and between the
frequency of contraceptive use (p=0.001).

Conclusion: The level of knowledge among medical students is high, most of the
population that has already initiated sexual intercourse uses contraceptive methods,
most frequently condoms. There is a significant relationship between the level of
knowledge about contraceptive methods and the age of initiation of sexual
intercourse and the frequency of contraceptive use.

Key words: Contraceptive methods, medical students, contraceptive use.

5
INTRODUCCIÓN

La sexualidad de los jóvenes es una dimensión fundamental del desarrollo de todo


ser humano, como tal, es un factor muy importante en la salud física y mental de
los universitarios, la cual no tendrá diferencia ya sea varón o mujer. Los derechos
sexuales y reproductivos están incluidos dentro de los derechos humanos, como
también el derecho a la salud, es por ello que debemos respetarlos y
proporcionarles todo tipo de asesoramiento y documentación que contribuya en el
crecimiento y desarrollo en esta edad; en la que experimentan curiosidad a cosas
nuevas, pero de manera irresponsable (1).

Aplicar un enfoque global para los métodos de anticoncepción efectivos garantizan


que todos los adultos y adolescentes puedan evitar contraer embarazos no
deseados y las consecuencias socioeconómicas que traen consigo, manteniendo
una vida sexual satisfactoria (2).

Hasta el día de hoy es un problema de salud pública muy importante,


especialmente en países en vías de desarrollo como el nuestro, la gran tasa de
embarazos no deseados que se viene dando, principalmente en estudiantes
universitarias, es contradictorio debido a la gran cantidad de información sobre
Métodos Anticonceptivos que existe y la mayor accesibilidad a estos en muchos
centros de salud.

Se observa que el embarazo no deseado es un factor causante de abandono de


estudios en diversos niveles de educación, lo cual genera la postergación de sus
objetivos planteados, creando diversos problemas en su salud mental, lo que podría
conducir a otros problemas familiares y sociales, es por eso que debemos tomar
medidas preventivas para que los jóvenes tengan las facilidades de obtener
información y documentación sobre prácticas anticonceptivas, reforzando la
educación sexual desde una temprana edad (3).

Los distintos programas de educación sexual están frecuentemente dirigidos a


mujeres, a pesar que diversos estudios llegaron a la conclusión que también los
varones están inmersos en lo que es su salud sexual y pueden motivar a sus
parejas a acudir o no a un establecimiento de salud. Uno de los principales objetivos

6
de los programas de salud debe ser involucrar tanto a hombres como mujeres en
el uso de métodos anticonceptivos y la planificación familiar; aplicando la igualdad
de género y poder captar una mayor población (4).

Como estudiantes de medicina es fundamental adquirir conocimientos sobre


métodos anticonceptivos durante sus estudios, los que podrá aplicar en su vida
personal y tendrá la capacidad y el conocimiento para asesorar a futuros usuarios.

En la región de Arequipa se realizaron estudios en una población de adolescentes


sobre uso, acceso y conocimiento de métodos anticonceptivos (5,6), no obstante,
no se realizaron estudios en estudiantes de medicina, quienes son prioritariamente
los que deben tener un correcto desarrollo sobre este tema.

Es por ello, que, siendo conscientes de esta realidad, se realiza esta investigación
cuyas conclusiones nos ayudaran a determinar el nivel de conocimientos y
practicas sobre el uso de métodos anticonceptivos en estudiantes de medicina, lo
que permitirá establecer estrategias para despertar el interés por el conocimiento
en los jóvenes de usar los métodos anticonceptivos disponibles en nuestra región,
sirviendo además como precedente en futuras investigaciones.

7
PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

¿Cuál es la relación entre el nivel de conocimiento y practicas sobre métodos


anticonceptivos en estudiantes de medicina de 2do y 3er año de la Universidad
Nacional de San Agustín, 2023?

OBJETIVO GENERAL

Determinar la relación entre el nivel de conocimiento y practicas sobre métodos


anticonceptivos en estudiantes de medicina de 2do y 3er año de la Universidad
Nacional de San Agustín, 2023.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Caracterizar socio-demográficamente a la población de universitarios que


participarán en el presente estudio.
2. Identificar el nivel de conocimientos sobre métodos anticonceptivos en
estudiantes de medicina de 2do y 3er año de la Universidad Nacional de San
Agustín, 2023.
3. Identificar el uso de métodos anticonceptivos en estudiantes de medicina de
2do y 3er año de la Universidad Nacional de San Agustín, 2023.
4. Establecer la relación entre el nivel de conocimiento y practicas sobre
métodos anticonceptivos en estudiantes de medicina de 2do y 3er año de la
Universidad Nacional de San Agustín, 2023.

8
CAPÍTULO I: MARCO TEÓRICO

1. Fundamento Teórico
1.1 Conocimiento

El conocimiento es la capacidad humana para entender mediante la razón,


las características de algún sujeto, objeto, entre otros. Se basa en la
cantidad de información obtenida mediante la percepción sensorial, el cual
llegará a ser entendida y almacenada en nuestros cerebros. Está
representado por 4 elementos, el sujeto que es el que conoce, el objeto lo
conocido, la operación y resultado (7,8).

El nivel de conocimiento estará determinado por un aumento de la cantidad


de información establecida de algún objeto; primero tenemos que buscar la
información para tener una idea sobre el objeto en estudio, a esto se le
llamara también conocimiento instrumental, el uso de la razón para entender
la veracidad de la información es también llamado nivel metodológico y por
último se llegará a un conocimiento teórico el cual se establece mediante los
conceptos que se fueron construyendo; cuando el conocimiento obtenido se
acerca más a la realidad o veracidad del objeto estudiado es donde se habla
de un nivel gnoseológico (7,8).

1.2 Sexualidad

Se tienen diferentes definiciones de sexualidad, que han ido variando año


tras año, pero sin duda alguna, forma una parte importante de todo ser
humano, si hablamos de sexualidad es también hablar de identidad, genero,
sexo, erotismo, placer, hasta de reproducción humana. El cual se expresará
mediante creencias, fantasías, pensamientos, comportamientos, relaciones
inter e intrapersonales que caracterizará a cada persona (9,10).

Para hablar sobre sexualidad y una relación sana entre los jóvenes es que
debemos ayudarnos con diferentes estrategias y recursos adecuados para
que se logre manifestar de forma clara estas ideas sobre su propio sexo, no
solo abarca las relaciones coitales, si no también incluye su desarrollo
biológico, social, psicológico, cultural, étnico, religioso e histórico (9,10).

9
1.3 Prácticas sexuales

Son todas aquellas acciones de carácter sexual que se presentan por las
personas o comunidades de manera reiterativa y representan las ideas y
desarrollo de su sexualidad. Las practicas pueden ser buenas o malas, las
cuales se determinarán por las consecuencias que atraerá al individuo en la
realidad. Las personas jóvenes por ende tendrán muchas conductas de alto
riesgo, que los llevará a efectos en su salud sexual, física y mental (11,12).

El uso de métodos anticonceptivos es una práctica adecuada, para poder


disfrutar de su sexualidad de forma segura y saludable, la población de
jóvenes suele iniciar precozmente su vida sexual sin tomar las precauciones
del uso de métodos anticonceptivos, lo que los expone a situaciones
riesgosas (11,12).

1.4 Métodos Anticonceptivos

Son mecanismos que ayudan a prevenir el embarazo no deseado, como


también las enfermedades de transmisión sexual, los cuales pueden ser
utilizados tanto por hombres o mujeres para una correcta planificación
familiar, obteniendo como resultado un control de la natalidad y un desarrollo
de su sexualidad de forma responsable (13).

La OMS en el 2015 desarrolló una guía sobre los “Criterios Médicos de


Elegibilidad para el uso de Anticonceptivos” que nos orienta para escoger de
manera adecuada cual es el mejor método frente a diversas enfermedades
que podrían tener las pacientes (14).

Se clasifican en 4 categorías (14):

1. Se puede usar el método sin ningún inconveniente (14).


2. Se debe evaluar entre los riesgos y beneficios, requiere un criterio más
clínico, donde los beneficios superan a los riesgos, en general se debe
usar el método (14).
3. Los riesgos son más que los beneficios, no se recomienda el uso del
método, a menos que otros métodos mes no estén disponibles (14).

10
4. El riesgo es muy alto, lo cual compromete la salud si se usara el método
(14).

1.4.1 Métodos Naturales

a) Método del Ritmo, OGINO-KNAUS, de la regla o del calendario

Está basado en la abstinencia de contraer relaciones coitales mientras se


está en el periodo de ovulación o periodo de fertilidad. Es necesario saber
con anterioridad que días son estos, realizando un registro mensual
durante 6 meses. Se aplica principalmente en mujeres con ciclo regular, si
normalmente el ciclo dura 28 días, se estaría en periodo ovulatorio desde
el día 13 al 15, impidiendo las relaciones sexuales en estos días, pero si la
mujer es irregular, no se sabrá con certeza, es por ello que está
contraindicado el uso de este método en estas pacientes (9,15).

Tiene una alta tasa de fallo, con una eficacia teórica según el índice de
Pearl de 9% pero practica de hasta 25%, además que no protege contra
ITS o VIH/SIDA (9,16).

b) Método del collar

Consiste en no contraer relaciones sexuales durante el periodo fértil,


apoyado en 32 cuentas de colores marrones que significa los días con muy
bajo riesgo de embarazo, roja para el primer día del ciclo menstrual y
blancas que indican un mayor riesgo de embarazo (16).

Está contraindicado cuando existe un ciclo irregular, no previene ITS, el


estrés, ansiedad, pueden alterar el ciclo, lo que llevaría a menor eficacia.
Su índice de Pearl es de 3% con un uso correcto, pero de 25% en la
práctica (16).

c) Método de Billings, de la ovulación o del moco cervical

Este método apoya al anterior, nos ayuda a determinar el periodo de


fertilidad mediante el tipo de moco cervical, el cual se torna más filante o
adquiere mayor elasticidad durante la ovulación, el período fértil comienza
el primer día que se observa moco cervical y continúa hasta tres días
después de una pérdida repentina de humedad o lubricación (15). Se

11
necesita que la pareja este bien informada acerca de las características del
moco; tiene una eficacia de 3% de forma teórica y práctica de 25% según
el índice de Pearl (16).

d) Coito Interrumpido

Se trata de la retirada del pene antes de la eyaculación dentro de la vagina,


este método no es muy efectivo debido a que muchos no alcanzan a
retirarlo o también a la cantidad de espermas incluidas en el líquido
preseminal, además no protege contra ITS, por tal motivo no es un método
seguro y poco recomendado (2,16).

e) Método de la lactancia materna exclusiva y amenorrea

Este método se presenta en mujeres puérperas, que dan de lactar de


manera frecuente y exclusivamente con leche materna durante los de 6
primeros meses, se basa en el periodo de infertilidad temporal, debido a la
succión del recién nacido, el cual ocasiona la liberación de prolactina a nivel
de la hipófisis, provocando la ausencia de ovulación por una alteración de
la liberación de LH (2,16).

Se debe cumplir 3 condiciones específicas para la utilización de este


método:

• Puérpera que brinde solo Lactancia materna, sin otros aditivos, en


promedio unas 11 veces en todo el día y con periodos no más de 2
horas entre toma y toma (16).
• Que la paciente siga en periodo de amenorrea postparto, esto
quiere decir que no haya presentado sangrado de por lo menos 1
día, que sea diferente a los loquios post parto (16).
• Encontrarse dentro de los primeros 6 meses de vida del recién
nacido (16). Este método cuenta con una eficacia según el índice
de Pearl de 1% si se realiza de manera correcta y de 2% en la
práctica (16)

1.4.2 Métodos de barrera

a) Condón masculino

12
Se trata de un capuchón de látex, que cubre el pene e impide el contacto
directo con la vagina, es uno de los métodos con una efectividad muy alta,
esto varía según a su uso adecuado y su correcto cuidado, sus más
grandes beneficios es que previene contra las ITS (infecciones de
transmisión sexual), además es de muy fácil acceso, con un costo bajo, de
fácil obtención, y no necesita asesoramiento médico para su adquisición,
está contraindicado en pacientes con alergia al látex (2, 16). Tiene una
eficacia teórica de 2% según el índice de Pearl y una práctica de 15% (16).

b) Condón Femenino

Es un preservativo a base de polímero de nitrilo, el cual se introduce en el


fondo de la vagina, e impide que el espermatozoide alcance al ovulo. Es
muy eficaz y a su vez protege contra ITS, ya que cubre de forma más
amplia los genitales externos, no tiene ninguna contraindicación, es más a
diferencia del condón masculino, se puede usar en pacientes alérgicos al
látex. Tiene una tasa de falla teórica de 5%, pero practica de hasta 21%
según el índice de Pearl (2,9,16).

c) Espermicidas

Son medicamentos hechos a base químicos especiales que rompen la


cubierta de los espermas lo que ocasiona su apoptosis o degeneración,
cuentan con diversas presentaciones, ya sea cremas, óvulos, espuma,
geles. Tienen una alta tasa de falla 29%, las cuales pueden reducir a un
18% si se aplica de forma correcta. No protegen contra ITS y puede
producir reacciones alérgicas, cuando se es sensible a los componentes
químicos, causando inflamación genital a la pareja (2,16).

1.4.3 Anticonceptivos Hormonales

a) Anticonceptivos orales combinados

Es un método comúnmente conocido como píldoras anticonceptivas. Su


eficacia teórica es del 0.3% y su efectividad según su uso adecuado es de
8% según el índice de Pearl. Se llaman combinados por que contienen
progestágenos y estrógenos, es por ello que están contraindicados durante
la lactancia materna debido a que inhibe la secreción de la leche, además
13
en el cáncer de mama, ya que este es sensible a estrógenos, lo que genera
crecimiento del tumor, en trombosis venosa, hepatopatías, algún otro
cáncer hormonal, o cardiópatas. Su uso genera la inhibición de la ovulación
y además densifica la mucosa cervical (2,16)

Tipos: Existen diferentes presentaciones, ya sean monofásicas que


incluyen la misma cantidad de ambas hormonas en cada píldora, llegando
un total de 28 por caja, por otra parte, los trifásicos, como su nombre lo
dice, tiene tres fases, los primeros 6 días tendrán igual cantidad de
estrógenos y progesterona, llegando así en una 2da fase a aumentar su
cantidad, para que en una 3ra fase, es decir los últimos días, la cantidad
de progesterona superara a la de estrógenos (2, 16,17).

Forma de uso: el consumo de las píldoras se hará por vía oral, empezando
los primeros días del ciclo, se deberá tomar una pastilla por día, hasta
culminar la caja, si la misma contiene 28 comprimidos, pero si trajera 21
comprimidos, se debe esperar por 7 días, el cual se denomina periodo de
descanso, para continuar el siguiente el 8vo día. En caso de olvidos, se
debe tomar de manera inmediata el comprimido olvidado en un periodo de
12 horas, para luego continuar con las siguientes tomas (16,17).

Beneficios: este medicamento reducirá considerablemente el cáncer de


ovario, de útero, de colon, los quistes mamarios además es adecuado
brindarlo para reducir el riesgo de sufrir dismenorrea, enfermedad
inflamatoria pélvica, embarazo ectópico, y ayuda a regular el ciclo
menstrual, además no provoca infertilidad al dejar de usarlo y puede ser
administrado a cualquier edad (16,17).

b) Anticonceptivos hormonales combinados de depósito

También conocidos como “inyectables mensuales”, es un anticonceptivo


con una eficacia teórica de 0.05% y practica de 3% según el índice de Pearl,
pueden ser indicados a cualquier edad, inclusive si la mujer es nulípara,
solo si se tenga la seguridad que la usuaria no esté embarazada. Está
compuesto de un estrógeno, que son 5mg de valerato o cipionato de
estradiol y un progestágeno, ya sea 50mg de enantato de noretisterona o

14
25mg de acetato de medroxiprogesterona, el cual actuará de forma
parecida a las píldoras anticonceptivas (2, 16).

Consiste en una inyección intramuscular, ya sea en glúteo o deltoides, de


forma mensual el cual será aplicada entre los primeros 7 días del ciclo
menstrual (2, 16).

c) Píldoras anticonceptivas de progesterona

Se les conoce también como “minipíldoras”, se trata de comprimidos que


están compuestas de muy bajas dosis de progestágenos. Tienen una
efectividad teórica de 0.3% y practica de 8% igual que los anticonceptivos
orales combinados, actuarán de igual forma densificando el moco del cuello
uterino, lo que impide el paso de los espermatozoides al útero, además
inhibe a las gonadotrofinas impidiendo por consecuencia la ovulación, al no
contener estrógenos es adecuado darlo en mujeres que están lactando y
sus beneficios son los mismos que los anticonceptivos combinados (2, 16).

Están contraindicadas en pacientes con LES, y los que consumen diversos


medicamentos como los anticonvulsivos, barbitúricos, hepatópatas,
complicaciones diabéticas, cardiópatas. Puede producir en mujeres,
Hemorragia uterina anormal, del tipo metrorragia, amenorrea debido a que
atrofia el endometrio. Su uso es diario, hasta en los días del ciclo menstrual,
las cuales se tomarán a la misma hora, sin olvidos ya que pueden disminuir
su efectividad (2,16).

d) Inyectable solo de progestina

Actúan evitando la ovulación, reduciendo el pasaje de los óvulos por la


trompa y densificando el moco. Contendrán acetato de
medroxiprofesterona y enantato de noretisterona. Está contraindicada en
pacientes con hepatopatía grave, diabetes, enfermedades cardiacas,
neoplasia de mama. Indicadas por no tener estrógenos en mujeres que
estén dando de lactar hasta los 6 meses (2,13,16).

Es un método muy efectivo de hasta un 3% en el primer año de aplicación


según el índice de Pearl, el cual será de forma trimestral entre el 1er y 7mo
día de menstruación, sus beneficios serán los mismos que el de las
15
píldoras, pero algunos efectos secundarios serán la amenorrea con mayor
frecuencia o metrorragia, cefalea, aumento de peso, entre otras (2,13,16).

e) Implantes solo de progesterona

Es el método más seguro, con una eficacia teórica según el índice de Pearl
de 0.05% y practica de 1%, se trata de capsulas delgadas, hechas de
plástico, vienen en dos presentaciones, una que contiene etonogestrel
(68mg) en un cilindro y otra que está compuesta de 2 varillas de
levonorgestrel, las cuales tendrán un periodo de duración entre 3 a 5 años
respectivamente, pero tendrá menor duración por diversos factores,
principalmente el peso de la usuaria (16,18).

Son insertados debajo de la piel en la cara interna del antebrazo para que
este no se dañe, pero previo consentimiento informado, será colocado por
personal de salud capacitado, de preferencia los 5 primeros días del ciclo
menstrual o cualquier otro día, siempre y cuando se tenga la certeza que
no exista gestación, además se podría colocar inmediatamente post parto,
y post aborto (16,18).

f) Anillo vaginal

Consiste en un anillo flexible, que será colocado dentro de la vagina, posee


2.70 mg de etinilestradiol y 11.70 mg de etonogestrel. Su principal
mecanismo de acción es impedir la ovulación y aumentar la viscosidad del
moco cervical, impidiendo el paso de los espermatozoides (16,17). Debe
colocarse entre el día 1 y 5 del ciclo menstrual de preferencia, o una vez
comprobado que no exista embarazo, es de fácil aplicación, pueden
generar sangrado irregular, aumento de peso, irritación vaginal (16,17).

Su eficacia es de 0.3% según el índice de Pearl. Su uso será por 3 semanas


(17).

1.4.4 Dispositivos Intrauterinos

a) Dispositivo intrauterino liberador de cobre TCu 380 A

Es un dispositivo recubierto por hilos de cobre, en forma de T, los hilos


quedaran colgando a través del canal cervical, tiene una duración de hasta

16
10 años (17). Actúa como cuerpo extraño dentro del útero, afectando la
capacidad de los espermas, disminuyendo su movilidad y la eliminación de
los mismos, está contraindicado en el embarazo, EPI, Neoplasia con
diseminación local, hemorragia uterina anormal (2, 16).

Será colocado por personal de salud capacitado los primeros 5 días del
ciclo menstrual, postparto (durante las primeras 48 horas), en el puerperio
desde la 4ta semana o post aborto inmediato si este no se encuentra
infectado (2,16) El también llamado DIU tiene una eficacia de hasta el 2%
según el índice de Pearl, su complicación más frecuente es la presencia de
dolor abdominal, sangrado cervical, dismenorrea, entre otras (16).

b) Dispositivo intrauterino liberador de progestágeno

Es un dispositivo con la forma de una T hecho a base de plástico, el cual


libera levonorgestrel (progestágeno) una baja dosis cada día, su tiempo de
efectividad es de hasta 5 años (17), siendo su falla teórica y práctica de un
0.1%. Por contener progestágeno actuara de igual forma espesando el
moco del cuello uterino y a su vez por ser un cuerpo extraño produce
inflamación local, impidiendo el paso de los espermatozoides por el útero.
Está contraindicado en hemorragia uterina anormal, EPI diagnosticada en
los últimos 3 meses, TBC pélvica, canceres locales. Pueden además
producir dismenorrea, dolor pélvico, hipermenorrea o amenorrea. Debe ser
insertado por personal especializado durante los primeros 5 días del ciclo
menstrual, en puérperas después de la 4ta semana, durante la cesárea,
inmediatamente después de un aborto. Requiere tener un examen pélvico
por especialista (13,16).

1.4.5 Anticonceptivo de emergencia

Son píldoras que se utilizan después de una relación coital sin protección,
violación o condón roto, el cual actúa evitando la ovulación o retrasándola,
pero si ya fue liberado, no impedirá la fecundación del mismo, por ello que
se debe usar inmediatamente después o es recomendable dentro de las
primeras 72 horas. Su efectividad es de 95% y dependerá del tiempo que
transcurra después de la relación sexual. La más comúnmente usada es la
tableta de levonorgestrel de 1.5mg. Su uso será esporádico, por ello se
17
recomienda que no sea más de 2 veces al año. Algunos efectos adversos
que se describen son vómitos, cefalea, metrorragia debido a las altas dosis
de progestágeno (18,19).

1.4.6 Anticoncepción quirúrgica voluntaria

a) Anticoncepción quirúrgica femenina

Es un método no reversible, donde se realiza de forma quirúrgica, la


ligadura y corte de las trompas de Falopio impidiendo la fecundación, es un
método voluntario, realizado por el especialista mediante dos técnicas la
mini laparotomía o la laparoscopia. Tiene una eficacia según el índice de
Pearl de 0.5% haciéndola muy idónea en mujeres que ya cuenten con 2 o
más hijos, teniendo precaución en mujeres jóvenes. Está contraindicada en
mujeres que tomen la decisión bajo presión, con cirugías abdominales o
pélvicas, complicaciones postparto, EPI, aborto con complicaciones
(16,20).

b) Anticoncepción quirúrgica masculina

Está indicado para los usuarios masculinos que de forma voluntaria serán
sometidos a una pequeña cirugía donde se procederá a ligar y cortar los
conductos deferentes de forma permanente. Es también conocida como
vasectomía y esta evitara la salida de los espermatozoides, tiene una
eficacia de hasta 0.15% según el índice de Pearl, haciéndolo un método
muy efectivo si se siguen las indicaciones dadas por el personal de salud
capacitado que aplique la cirugía, la cual se demostrara cuando no exista
espermatozoides en un espermiograma, puede demorar hasta tres meses
en hacer efecto y se recomienda utilizar un método de respaldo en este
periodo de tiempo (16, 20). Tiene como ventaja que no afectara con la
sexualidad de los usuarios ni con la generación de hormonas a nivel
testicular, pero no protegerá contra enfermedades de transmisión sexual y
podría traer consigo algunas complicaciones postquirúrgicas como
equimosis, hematomas o infección de la herida (16,20).

2. Antecedentes
Internacionales

18
- Olmas realizó un trabajo de tesis en el 2016 cuyo objetivo fue analizar el
nivel de conocimiento y el uso de métodos anticonceptivos en estudiantes
de 1ro y 5to año de medicina en la Universidad Nacional de Córdoba. Se
analizaron 577 encuestados. Los resultados fueron que 33.8% conocían
todos los métodos anticonceptivos, y su uso fue de 86% de alumnos de
1er año y un 93% de 5to. El método más usado fue el condón, seguido de
los anticonceptivos orales, su combinación fue la favorita siento un 53%
en 1ro y 5to. La información que se brindó por la escuela de medicina se
consideró como idónea en un 57% y 43% respectivamente, pero
solicitaron que se debería dar mayor información un 95% los de 5to año y
81% los de 1ro (21).
- Por su parte Bravo y colaboradores en el estudio que realizaron en el 2020,
tipo descriptivo correlacional donde encuestaron a 477 estudiantes tanto
de medicina como enfermería de la Universidad Católica de Cuenca-
Ecuador buscaron determinar la relación entre el nivel de conocimiento y
uso de los MAC, donde se obtiene como resultados que 60% ya tuvieron
relaciones coitales, un 92.7% tenía conocimiento sobre los métodos, pero
un 39.2% no utilizaba ninguno. Se encontró que el 16.1% de ellos opinaron
no asumir responsabilidad frente a un embarazo no deseado, siendo un
61.1% féminas, lo cual es un porcentaje alarmante. Además, se resaltó
que los que tienen poco conocimiento tienen 2.4 veces más de contraer
alguna ITS (22).
- En el 2022 Balarezo y Espín buscaron analizar el nivel de conocimientos,
actitudes y practicas frente a los anticonceptivos y además el acceso que
se abstuvo durante la pandemia, se consideró la participación de 278
estudiantes de cuarto a decimo semestre de medicina de la Pontificia
Universidad Católica del Ecuador, el 50.7% ya eran sexualmente activos
entre los 19 a 24 años, de igual forma el método de barrera, condón, fue
el más utilizado por un 55%, cabe destacar que un 50.4% de universitarios
tuvieron un conocimiento bueno, el 99.3% presento una actitud adecuada,
pero el 46.2% tiene una mala práctica anticonceptiva, pero durante la
pandemia se tuvo un acceso limitado a los mismos según refieren un
54.3% (13).

19
- En el 2022 Núñez et al realizó un estudio en 84 estudiantes de medicina
de 1er y 2do año, con el objetivo de determinar el nivel de conocimientos
sobre métodos anticonceptivos, donde 53.6% ya había iniciado relaciones
sexuales. El 66.6% tuvo un nivel alto de conocimiento y ninguno tuvo un
conocimiento bajo; cabe resaltar que el método más usado fue el
preservativo en un 70.7%, el coito interruptus en un 37% (23).
- Téllez en su investigación sobre conocimientos, actitudes y practicas sobre
métodos de planificación familiar en estudiantes de 1er año de medicina,
realizado en el 2019, obtuvo que de los 89 estudiantes encuestados, 82%
tenía de 17-21 años, predominó el sexo femenino en un 76.4%, la religión
católica en un 53.9%, determinó que 75.3% tenían un buen conocimiento,
el método más usado fue el condón en la mayoría de la población,
alcanzando un 91%, en cuanto actitudes, el 49.4% de la población adquirió
información de amistades y un 40% estaría dispuesto a planificar su vida
sexual, no obstante un 69.7% no usan preservativo en cada acto sexual
(24).
- Escobar en el 2018 estudió a 281 estudiantes del 6to semestre de la
facultad de ciencias médicas en Guayaquil, con el objetivo de determinar
el nivel de conocimiento sobre métodos anticonceptivos, donde encontró
que 52% de la población se encontraba entre los 20 a 23 años,
predominantemente del sexo femenino en un 56% y el 47% de la población
tubo conocimientos regulares, solamente el 33% fueron buenos, la
información obtenida fue principalmente de profesionales de salud en un
28% y el método más utilizado fue los anticonceptivos orales en un 27%,
seguida del preservativo en un 22% (18).
- En el 2021 Aveiga realizó una investigación en estudiantes de medicina
con el objetivo de conocer los conocimientos, actitudes y practicas sobre
la doble protección anticonceptiva, aplico encuestas en 230 estudiantes
de primero, sexto y décimo semestre, donde encontró que 60% de 1ro,
67% de 6to y 90% de 10mo tienen niveles altos y medios de conocimiento,
donde el uso del preservativo en un promedio de 85% fue el más frecuente
(25).

20
Nacionales
- Parejas en el año 2021 realizó una investigación en la Universidad Señor
de Sipán, teniendo por objetivo identificar cual es el nivel de
conocimientos de 312 universitarios, de 1ro a 3er año de medicina sobre
métodos anticonceptivos, donde se obtuvo un 54% de conocimiento alto
en su uso y elección, pero en cuanto a efectos secundarios el resultado
fue de un conocimiento bajo (72%), cabe resaltar que más de la mitad de
la población tienen un nivel de conocimientos medio (65%) (1).
- Guerrero y colaboradores en el 2017 realizaron un estudio titulado “Nivel
de conocimientos, actitudes y prácticas sobre métodos anticonceptivos
en estudiantes de la Facultad de Medicina Humana ,Daniel Alcides
Carrión, Ica-Perú” donde se analizaron a 163 estudiantes, con el objetivo
de dar un diagnostico situacional sobre dicho tema, donde reportaron que
un 99% tiene conocimiento de al menos un método anticonceptivo,
siendo el de mayor uso el preservativo (91%), además refieren que a
mayor año de estudios, mayor es el nivel de conocimiento alcanzado
mostrando así una relación directa. Se demostró que un 60% de
encuestados acudirían al personal de salud para mayor obtención de
información (26).
- García desarrolló una investigación sobre factores asociados al nivel de
conocimientos sobre métodos anticonceptivos en estudiantes de
medicina en una universidad nacional de Piura en el 2022, donde se
estudió a 185 jóvenes y se obtuvo que el nivel de conocimiento era alto
en 66.5% de los universitarios, se determinó que había asociación entre
el nivel de conocimiento y el sexo femenino, año de estudios, el ingreso
familiar y padres con educación superior con un p<0.05 (27).

21
CAPÍTULO II: METODOLOGÍA

1. ÁMBITO Y PERIODO DE ESTUDIO


La presente investigación se llevó a cabo de forma virtual en la Facultad de
Medicina de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa; en el
periodo de abril del 2023.
2. POBLACIÓN DE ESTUDIO
La población estuvo constituida por 209 alumnos de básicas del 2do y 3er
año, matriculados en el 2023 de la Facultad de Medicina de la Universidad
Nacional de San Agustín. Se trabajó con la población completa, de los cuales
12 no cumplía con los criterios de selección.
 Unidad de estudio: Estudiante de 2do o 3er año de la Facultad de
Medicina de la UNAS que acepte voluntariamente participar en el estudio
3. CRITERIOS DE SELECCIÓN
3.1 Criterios de inclusión:
- Estudiantes matriculados en el presente año académico.
- Estudiantes que completen el cuestionario
- De ambos sexos
- Cualquier edad
3.2 Criterios de exclusión:
- Estudiantes que no deseen participar del estudio voluntariamente.

- Encuestas mal llenadas o incompletas.

- Universitarios que no tengan matricula regular


4. TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS
4.1 Tipo De estudio
El presente estudio es observacional, prospectivo, transversal según Altman
Douglas.
4.2 Instrumento

Se utilizó una ficha de recolección de datos, tipo encuesta el cual fue


realizado de forma virtual previo consentimiento informado, la cual se dividió
en 3 secciones; la primera la ficha de datos, conductas sexuales y uso de
métodos anticonceptivos (Anexo 2).

22
Para medir los conocimientos se utilizó un cuestionario ya validado por
Aranda et al, que fue empleado en el estudio “Factores asociados a nivel de
20 conocimientos sobre anticonceptivos en estudiantes de medicina de la
Universidad Nacional de Piura durante el 2022”. El cual posee 21 preguntas,
se determinó el puntaje de 0 a respuestas incorrectas y 1 a las correctas,
confirmando la escala: (Anexo 3) (27):

 Conocimiento Bajo: Cuando el sujeto respondió acertadamente un


puntaje menor 7 puntos.
 Conocimiento Medio: Cuando el sujeto respondió acertadamente un
puntaje de 8 a 14 puntos.
 Conocimiento Alto: Cuando el sujeto respondió acertadamente un
puntaje mayor a 15 puntos.

La validez de contenido se realizó mediante el juicio de expertos de salud el


cual recogió opiniones, recomendaciones y sugerencias. Para medir la
confiabilidad se aplicó el coeficiente de Alfa de Cronbach el cual fue de
0.679, el cual se califica como alta o aceptable (27).

5. PRODUCCIÓN Y REGISTRO DE DATOS


Se realizó la debida coordinación con los delegados de 2do y 3er año de la
Facultad de Medicina para la obtención de correos electrónicos y números
de celulares de los estudiantes de cada año respectivo, dándoles a conocer
el propósito del trabajo de investigación y explicándole los instrumentos a
aplicar. Los datos e instrumentos se recolectaron mediante un cuestionario
virtual de Google Forms, el cual fue enviado a través de los correos
electrónicos y WhatsApp, el cual también incluyó el consentimiento
informado.
6. PROCESAMIENTO DE DATOS
Los datos fueron procesados y codificados de forma manual en una hoja de
cálculo de Excel 2016, el análisis estadístico se desarrollará mediante el
software SPSSv.22.0
7. ANÁLISIS ESTADÍSTICO
Se realizó mediante estadística descriptiva (frecuencias absolutas,
relativas, medidas de tendencia central y de dispersión basado en

23
porcentajes) y estadística inferencial para la significación estadística. para la
relación se utilizó análisis de Chi cuadrado, considerando un nivel de
significancia P<0.05 y regresión lineal múltiple.

8. ASPECTOS ÉTICOS
Se tuvo en consideración los principios éticos para la aplicación y manejo
de los datos recaudados, se brindó un consentimiento informado (Anexo 1),
donde los sujetos en estudio accedieron a su participación de manera
voluntaria, además los cuestionarios fueron manejados de manera anónima
y confidencial para resguardar la integridad de los participantes y a su vez la
transparencia de las respuestas dadas. Antes de la aplicación del mismo se
les explicó sobre los objetivos del estudio para tener clara la finalidad de su
participación.

24
CAPÍTULO III: RESULTADOS
TABLA 1. CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DE
UNIVERSITARIOS DEL SEGUNDO Y TERCER AÑO

Características Frecuencia Porcentajes


Sexo
Femenino 92 46,70
Masculino 105 53,30

Edad
Entre 17-19 años 68 34,52
Entre 20-22 años 99 50,25
Entre 23-25 años 21 10,66
Mayor a 25 años 9 4,57

Religión
Católica 138 70,05
Cristiana 20 10,15
Ninguna 35 17,77
Otra 4 2,03

Año
Segundo 94 47,72
Tercero 103 52,28

25
TABLA 2. CARACTERÍSTICAS DEL COMPORTAMIENTO SEXUAL DE
UNIVERSITARIOS DEL SEGUNDO Y TERCER AÑO

Características Frecuencia Porcentajes


Actualmente tiene relaciones sexuales
Si 126 63,96
No 71 36,04

Edad de inicio
Menos a 15 años 20 10,15
Mayor a 15 años 108 54,82
Aun no inicio 69 35,03

Aceptarías tener relaciones sin protección


Si 42 21,32
No 129 65,48
Tal vez 26 13,20

Frecuencia del uso de anticonceptivos


Siempre 35 17,77
Casi siempre 58 29,44
Pocas veces 30 15,23
Nunca 74 37,56

26
TABLA 3. INFORMACIÓN RECIBIDA SOBRE ANTICONCEPTIVOS EN
ESTUDIANTES DEL SEGUNDO Y TERCER AÑO

Características Frecuencia Porcentajes


Centro de salud
Si 88 44,67
No 109 55,33

Internet
Si 137 69,54
No 60 30,46

Televisión
Si 52 26,40
No 145 73,60

Casa
Si 77 39,09
No 120 60,91

Amigos
Si 63 32,14
No 133 67,86

Centro de
estudios
Si 66 52,38
No 60 47,62

27
TABLA 4. USO DE ANTICONCEPTIVOS EN UNIVERSITARIOS DEL
SEGUNDO Y TERCER AÑO QUE TUVIERON RELACIONES SEXUALES

Características Frecuencia Porcentajes


Uso actual de método anticonceptivo
Si 98 77,78
No 28 22,22

Preservativos
Si 103 81,75
No 23 18,25

Naturales
Si 30 23,81
No 96 76,19

Anticonceptivos orales
Si 26 20,64
No 100 79,36

Píldora de emergencia
Si 10 7,04
No 116 92,06

Ampollas
Si 4 3,17
No 122 96,83

28
TABLA 5. NIVEL DE CONOCIMIENTO EN UNIVERSITARIOS DEL SEGUNDO
Y TERCER AÑO

Conocimiento Frecuencia Porcentajes

Alto 141 71,57

Medio 45 22,84

Bajo 11 5,58

29
TABLA 6. RELACIÓN ENTRE EL USO DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS Y
CONOCIMIENTO DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

Nivel de conocimiento
Practica de uso de métodos
Alto Medio Bajo x2 p
anticonceptivos
n (%) n (%) n (%)
Año de estudios 1,43 0,488
Segundo 64 (68.09) 25 (26.60) 5 (5.32)
Tercero 77 (74.76) 20 (19.42) 6 (5.83)

Edad de inicio 9,93 0,041


Menos a 15 años 11 (55.00) 7 (35.00) 2 (10.00)
Mayor a 15 años 72 (66.67) 28 (25.93) 8 (7.41)
Aun no inicio 58 (84.06) 10 (14.49) 1 (1.45)

Aceptarías tener relaciones sin protección 16,6 0,478


Si 21 (50.00) 15 (35.71) 6 (14.29)
No 99 (76.74) 27 (20.93) 3 (2.33)
Tal vez 21 (80.77) 3 (11.54) 2 (7.69)

Uso actual de método anticonceptivo 0,42 0,807


Si 64 (65.31) 27 (27.55) 7 (7.14)
No 17 (60.71) 8 (28.57) 3 (10.71)

Frecuencia del uso de anticonceptivos 28,1 0,001


Siempre 30 (85.71) 4 (11.43) 1 (2.86)
Casi siempre 33 (56.90) 22 (37.93) 3 (5.17)
Pocas veces 17 (56.67) 7 (23.33) 6 (20.00)
Nunca 61 (82.43) 12 (16.22) 1 (1.35)

30
CAPÍTULO IV: DISCUSIÓN

En la Tabla 1 se muestra las características sociodemográficas de universitarios


del segundo y tercer año de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa.
El 94 (47.72%) de los estudiantes pertenecen al segundo año y 103 (52.28%) son
del tercer año. Los universitarios fueron a predominio de sexo masculino 105
(53.30%) comparado con las de sexo femenino 92 (46,70%). El rango de edad es
de 17 a 30 años, siendo la edad más frecuente fue la comprendida entre 20-22
años que representa 99 (50.25%) y la segunda más frecuente fue la comprendida
entre 17-19 años con 68 (34.52%). Esto puede deberse a que la edad promedio de
ingreso a la facultad de medicina es a partir de los 18 años, alcanzando estas
respectivas edades cuando se cursa el 2do y 3er año. A diferencia de la
investigación realizada por Parejas (2021), quien realizó un estudio en estudiantes
de medicina de 1er a 3er año, donde encontró un predominio de sexo femenino en
un 62% y un rango de edad 18 y 47 años, siendo 19 años la edad central y que
más se repetía (1).

Núñez et al, en su estudio sobre el nivel de conocimiento de métodos


anticonceptivos en estudiantes de medicina realizado en España encontraron que
un 59.5% eran mujeres y 40.5% pero al igual que nuestro estudio, ellos hallaron un
rango de edad entre los 16 a 30 años, siendo la edad más común entre los 19 y 20
años, que conformaban un 60.7% y en segundo lugar los de 16 a 18 años siendo
un 20.2%.La mayoría de los estudiantes respondieron ser católicos 138 (70.05%)
y 35 (17.77%) reportan no tener ninguna religión (23). En la investigación realizada
por Téllez (2019) en Nicaragua se encuentra que el 53.9% profesa la religión
católica, 27% la evangélica y 19.1% otras, la cual coincide con nuestro estudio. En
el presente nos hace recalco que la religión puede influir en cuanto a la sexualidad
y en la toma de decisiones frente al uso de algún método o la abstinencia sexual
hasta antes del matrimonio (24).

En la Tabla 2 se reportan las características del comportamiento sexual de


universitarios del segundo y tercer año. Respecto a la pregunta que evalúa
relaciones sexuales, 126 (63.96%) de los estudiantes respondió que si había tenido
relaciones sexuales y 71 (36.04%) que todavía no. La edad de inicio de relaciones
sexuales después de los 15 años fue de 108 (54.82%) y menor a 15 años fue de
31
20 (10.15%), esto se explica a que el inicio de una vida sexual activa es cada vez
más precoz, siendo así que los jóvenes presentan mayores problemas con
embarazos no deseado, ya que por el hecho de encontrarse entre los 18 a 30 años
se encuentran en la edad fértil y deserción académica, lo que obstaculiza sus metas
a corto plazo en su desarrollo profesional.

En el estudio de Núñez et al, se encontró que el 53.6% tuvieron relaciones


sexuales, el cual se asemeja con nuestro estudio siendo la mayoría de la población
que inicio ya su vida sexual, teniendo más riesgo de adquirir infecciones de
transmisión sexual o embarazos no planificados, donde un 32.3% fueron mujeres
y 21.4% varones (23).

En una investigación realizada en el año 2022 por Balarezo, la cual estudio el


conocimiento, actitudes y prácticas sobre el acceso y uso de métodos
anticonceptivo durante la pandemia en estudiantes de medicina de cuarto a décimo
semestre, donde al igual que nuestros resultados, halló que 46% iniciaron su vida
sexual entre los 14 a 18 años, 50.7% entre los 19 y 24 años y 3.2% en una edad
mayor a 24 años (13).

La pregunta que evalúa la aceptabilidad de relaciones sexuales sin protección, 129


(65.48%) respondieron que no lo harían y solo 42 (21.32%) respondió que sí. La
frecuencia de uso de anticonceptivos 74 (37.56) respondió que nunca uso y 58
(26.44%) los usa casi siempre.

En la tabla 3 se muestra la información recibida sobre anticonceptivos en


estudiantes del segundo y tercer año. Se observa que en gran parte la mayor
información fue recibida en internet 137 (69.54%), en segundo lugar, centro de
estudios 66 (52.38%), seguido de un centro de salud 88 (44.67%) y por último en
casa en 77 (39.09%). Puede ser debido a que actualmente la población tiene mayor
acceso a internet en donde se brinda información sobre métodos anticonceptivos
de una forma práctica y anónima, muchas guías de métodos anticonceptivos se
encuentran ya publicadas y al alcance de todos, esto podría a su vez causar
problemas en la interpretación y errores en cuanto al uso de métodos. En los
centros de estudios en el caso la facultad de medicina, brinda información a los
futuros médicos a lo largo de la carrera, pero estos temas se logran profundizar a
lo largo de la misma. A diferencia de un estudio realizado por Escobar (2018) en

32
Guayaquil cuyo objetivo fue medir el nivel de conocimiento sobre métodos
anticonceptivos en estudiantes de 6to semestre de la facultad de ciencias médicas,
donde halló que el 28% de la población obtuvieron información de profesionales de
la salud, un 22% de amigos y 21% en centro de estudios a través de sus docentes,
solo un 7% lo obtuvo de internet. Sin embargo, cuanto a preferencias ellos
descubrieron que 46% prefieren obtener conocimiento a través de sus docentes,
42% por profesionales de la salud y 10% de familiares (18).

En el estudio realizado por Aveiga (2021) se determinó que la mayoría de los


estudiantes de adquirió información en la universidad, siendo el 71.8%
preferentemente los de décimo semestre, en segundo lugar, esta los que recibieron
la información en el colegio en donde destaca los de sexto semestre con un 32.5%
(25).

En la tabla 4 se reporta el uso de anticonceptivos en universitarios del segundo y


tercer año. Respecto al uso actual de anticonceptivos, solo se evaluó a los
participantes que respondieron que iniciaron relaciones sexuales, el 98 (77.78%)
de estudiantes respondieron que sí usaban algún método anticonceptivo y 28
(22.22%) que no usaba ningún método, esto puede deberse a que hoy en día se
ha alcanzado una gran cobertura en cuando a la concientización de los jóvenes
sobre el uso de estos métodos, la capacitación inicia desde los colegios, reflejando
un alto nivel de conciencia respecto al cuidado durante las relaciones sexuales.
Téllez (2019) por su parte quien estudió a universitarios de 1er año de medicina
encontró que del 29.2% que ya había iniciado su vida sexual, solo un 30.43% usa
preservativo en cada relación sexual, refiere por ende que es un hecho alarmante
ya que estos jóvenes estarían más expuestos a ITS y tendrían la necesidad urgente
de educar y concientizarlos ya que sus prácticas son inadecuadas (24). En el
estudio realizado por Aveiga en estudiantes de medicina en Ecuador encontró que
la mayor parte de los estudiantes de primero, sexto y décimo semestre habían
tenido relaciones sin protección en un 90.9%,76.9%,91.5% respectivamente, lo
cual es un hallazgo preocupante ya que muchos de ellos corren el riesgo que en
alguna oportunidad cause un embarazo no deseado o una ETS (25).

Se evidencia que el método anticonceptivo mayormente utilizado fue el


preservativo con 103 (81.75%), seguido de los métodos naturales 30 (23.81%) y

33
finalmente los anticonceptivos orales 25 (20.00%). Esto se explica por qué el
preservativo es el método de más fácil acceso a nivel mundial, además de ser el
más difundido por los medios, los resultados se asemejan a los encontrados por la
investigación realizada por Bravo et al. (2020) en estudiantes de medicina y
enfermería, se encontró que el método más utilizado fue el preservativo en un
32.5% y el menos usado fueron las píldoras anticonceptivas, refiere que si bien no
es el único, previene de mejor manera el contagio de ETS, como se sabe existen
mejores métodos para prevenir embarazos no deseados de muy fácil acceso, como
los implantes anticonceptivos o dispositivos intrauterinos, siendo más eficaces pero
no se utilizan por su falta de conocimiento y miedo (22).

En la Tabla 5 se observa el nivel de conocimiento en universitarios del segundo y


tercer año respecto a la práctica de uso de métodos anticonceptivos. se reporta en
141 (71.57%) un conocimiento alto, conocimiento medio 45 (22.84%) y bajo
conocimiento 11 (5.58%). Estos resultados se asemejan a los encontrados en una
investigación realizada en Quito en el 2022 en estudiantes de 4to a 10mo semestre
de la facultad de medicina de una universidad privada, donde se obtuvo que en la
mayoría de estudiantes (50.4%) el conocimiento fue bueno, 31.3% regular y 18.3%
fue malo, además se encontró una actitud favorable de los estudiantes en el 99.3%
frente al uso de los mismos (13), resultados comparables con el estudio realizado
por García en el 2022 en Piura donde el conocimiento alto fue predominante en un
66.5%, se halló un 33.5% de conocimiento medio, mas no se encontró que existiera
un nivel bajo (27). Esto puede deberse a que en estos estudios abarcaron
estudiantes de los últimos años de medicina, los cuales ya cuentan con un mayor
conocimiento en planificación familiar, ya que los mismos se imparten a lo largo de
la carrera por que son vitales en la formación médica al ser parte del personal de
salud que impartirá estos conocimientos más adelante.

En la tabla 6 muestra la relación entre el uso de métodos anticonceptivos y


conocimiento de métodos anticonceptivos donde se puede observar que un existe
un alto conocimiento en estudiantes de tercer año (74.76%) a diferencia de los de
segundo año (68.09%) esto puede deberse a que a lo largo de la carrera de
medicina se van impartiendo conocimientos sobre métodos anticonceptivos en las
diferentes materias propuestas, no obstante, esta relación no fue estadísticamente
significativa. Estos resultados son similares a los encontrados en el estudio de
34
Balarezo (2022) donde se obtuvo que un 25.7% de los estudiantes de noveno
semestre tiene un buen conocimiento a diferencia de un 2.1% de cuarto semestre,
en el presente estudio el grado de estudios tiene una asociación significativa con
el nivel de conocimiento (13), a diferencia del nuestro, esto puede deberse a que
se realizó la investigación en una población más amplia, abarcando a estudiantes
de niveles superiores, los cuales poseen un mejor conocimiento de métodos ya que
cursaron por materias como Ginecología y Obstetricia.

La frecuencia de alto conocimiento fue diferente entre aquellos que inician


relaciones sexuales mayor a 15 años (66.67%) en comparación con aquellos que
iniciaron sus relaciones sexuales a una edad menor de 15 años (55%). Esta
diferencia fue estadísticamente significativa (p=0.041). Puede explicarse debido a
que ya desde niveles secundarios se imparte información acerca del uso de
métodos anticonceptivos, es por ello que estudiantes que hayan iniciado más
tardíamente relaciones sexuales puedan tener un mayor conocimiento de
planificación familiar, en una investigación realizada en México nos habla que la
mayor parte de la población tiene acceso a información desde los 12 años de edad,
no obstante 69% tuvieron relaciones sexuales, de los cuales 31% fue antes de los
12 años, 62% entre los 13 a 17 años y solo 38% fue después de los 18 años (28).

En el estudio realizado por García halló resultados similares donde un 91.1% de


estudiantes que poseen un alto conocimiento, no iniciaron tempranamente sus
relaciones sexuales a diferencia de un 8.9% que si lo hizo, a pesar de ello no se
encontró asociación significativa entre el nivel de conocimiento y el inicio temprano
de relaciones sexuales (p=0.841) a diferencia de nuestro estudio (27).

La frecuencia de alto conocimiento en estudiantes fue diferente entre aquellos que


refieren que siempre utilizan frecuencia de uso de métodos anticonceptivos
(85.71%) en comparación con aquellos que pocas veces utilizan métodos
anticonceptivos (56.67%). Esta diferencia fue estadísticamente significativa
(p=0.001), lo que nos da a entender que existe relación entre la frecuencia del uso
de métodos y el nivel de conocimiento, un alto conocimiento llevará a que los
estudiantes tengan un mejor manejo de los métodos y por ende un mayor uso de
los mismos, un resultado positivo ya que al tratarse de una población sexualmente
activa es importante que estén protegidos frente a ETS y embarazos no deseados.

35
CAPÍTULO V: CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES

CONCLUSIONES
1. En cuanto a las características sociodemográficas de la población de
estudio se encontró que la mayoría de los estudiantes son de sexo
masculino (53.3%), se encuentran en una edad predominantemente
entre los 20 a 22 años (50.25%), la religión que profesan es
principalmente la católica (70.05%) y pertenecen a, 3er año de la facultad
de medicina (52.28%).
2. Se determinó que el nivel de conocimientos sobre métodos
anticonceptivos en estudiantes de medicina de 2do y 3er año fue
predominante un nivel Alto que equivale a un 71.57%, seguidamente un
nivel Medio que corresponde a un 22.84%.
3. Se estableció que el 77.78% de estudiantes de medicina de 2do y 3er
año que mantuvieron relaciones sexuales (63.96%) pone en práctica el
uso de métodos anticonceptivos, siendo así el preservativo el método
más usado por la población de estudiantes (81.75%).
4. Existe una relación estadísticamente significativa entre el nivel de
conocimientos sobre métodos anticonceptivos y la edad de inicio de
relaciones sexuales, así como también la frecuencia en el uso de
anticonceptivos.

36
RECOMENDACIONES
1. Realizar estudios posteriores que incluyan a estudiantes de todos los años
de la facultad de medicina con la finalidad de estudiar a años superiores y
hacer la comparación respectiva.
2. A través del Departamento de Bienestar orientar mediante charlas, cursos
sobre planificación familiar y métodos anticonceptivos a estudiantes desde
el ingreso a la facultad de medicina, para que así cuenten con información
fidedigna desde el inicio de la carrera y pongan en práctica el uso correcto
de estos métodos.
3. Sugerir mayor intervención de centros de salud de la localidad para realizar
campañas dentro de la universidad, con la finalidad de brindar mayor
accesibilidad a los estudiantes de medicina, así como también el informar de
otros métodos adecuados para ellos.
4. Establecer mediante trabajos de investigación la influencia de factores
externos (pareja, religión) en el uso de métodos anticonceptivos de
estudiantes de medicina.

37
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Parejas M. Nivel de conocimientos sobre métodos anticonceptivos entre
estudiantes de Medicina Humana del 1er al 3er año, Universidad Señor
de Sipán, 2021. Tesis [Internet]. Pimentel; 2021 [citado 1 de enero
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42
ANEXOS

ANEXO 1
ASENTIMIENTO INFORMADO
Ud. está siendo invitado a participar en un proyecto de investigación titulado:
RELACION ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO Y PRACTICAS SOBRE
METODOS ANTICONCEPTIVOS EN ESTUDIANTES DE MEDICINA DE 2DO Y
3ER AÑO DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN, 2023, conducida
por la Bachiller de medicina Fernanda Gallardo Sanchez de la Facultad de Medicina
de la Universidad Nacional de San Agustín (UNSA). Si acepta participar en el
estudio, se le pedirá responder a un cuestionario que durará aproximadamente 8-
10 minutos de su tiempo.

Toda la información que provea es estrictamente confidencial y no será usada para


ningún otro propósito que no sea de esta investigación. Su participación es
voluntaria y usted puede decidir interrumpirla en cualquier momento, sin que ello le
genere ningún perjuicio.

Este estudio es de carácter académico y no representa ningún tipo de riesgo, cuyo


resultado no afectará tu desarrollo académico.

Tu participación será completamente anónima y voluntaria, por lo que te pido que


contestes de manera sincera. Puedes hacer preguntas las veces que desees en
cualquier momento del estudio.

En base a la información que he leído, autorizo mi participación voluntaria:


( ) SI
( )NO

43
ANEXO 2
ENCUESTA
PARTE I
FICHA DE RECOLECCION DE DATOS
1. Sexo
o femenino
o Masculino
2. Edad:
3. Religión
o Católica
o Cristiana
o Adventista
o Otro: ________
4. Grado de estudios
o 2do
o 3ro

PARTE II
CONDUCTAS SEXUALES
1. ¿Tenes o has tenido relaciones sexuales?
o Sí
o No
2. ¿A qué edad iniciaste tus relaciones sexuales?
o 15 años o menos
o 16 años o mas
o Aun no inicio
3. ¿Aceptarías tener relaciones sexuales sin protección?
o Sí
o No
o Tal vez
4. ¿Tomarías la iniciativa de usar algún método anticonceptivo?
o Sí
o No
o Tal vez
5. ¿Has recibido algún tipo de información sobre métodos anticonceptivos?
o Sí
o No
6. ¿Dónde recibió la información? (puede marcar más de una)
o Centro de salud
o Centro de estudios
o Internet
o Radio o televisión
o Casa
o Amigos
o Otro: _______

44
PARTE III
USO DE METODOS ANTICONCEPTIVOS
1. ¿Usa actualmente algún método anticonceptivo?
o Sí
o No
2. Si la respuesta fue SI, marca el método anticonceptivo
o Métodos naturales
o Preservativo
o Pastilla del día siguiente
o Píldoras anticonceptivas
o Ampolla anticonceptiva
o Implante
o Otro:
3. ¿Con que frecuencia usas un método anticonceptivo?
o Nunca
o Pocas veces
o Casi siempre
o Siempre

45
ANEXO 3
PRUEBA OBJETIVA DE
CONOCIMIENTOSINSTRUCCIONES

Lea detenidamente cada una de las siguientes preguntas del cuestionario, le


solicito su sinceridad para cada una de las preguntas que a continuación se
presentan
1. ¿Qué son métodos anticonceptivos?
a) Son métodos que podemos utilizar sin indicación médica
b) Son métodos que previenen los embarazos no deseados
c) Son métodos que podemos utilizar en cualquier momento
d) Son métodos que protegen de las enfermedades de trasmisión sexual
2. ¿Quiénes pueden utilizar anticonceptivos?
a) Solo los adultos
b) Personas sexualmente activas (que ya tienen relaciones sexuales)
c) Solo los varones
d) Solo las mujeres
3. ¿Qué sucede si se usa incorrectamente un método anticonceptivo?
a) Puede haber embarazo
b) Puede haber contagio de alguna infección de transmisión sexual
c) Disminuye su efectividad
d) Todas las anteriores
4. ¿Qué método anticonceptivo tiene menos efectos secundarios?
a) La pastilla del día siguiente
b) T de cobre
c) Lactancia materna
d) Espermicidas
5. ¿Cuál de los siguientes métodos es el mejor para evitar un embarazo?
a) Preservativo
b) T de cobre
c) Espermicidas
d) Vasectomía
6. El método de la lactancia materna requiere…
a) Dar de lactar
b) Estar embarazada
c) Consumir pastillas hormonales
d) Comenzar el primer día de la menstruación
7. ¿Qué método anticonceptivo consiste en no tener relaciones
sexualesdurante los días fértiles?
a) Diafragma
b) Espermicida
c) T de cobre
d) Método del ritmo
8. ¿Además de protegerte de un embarazo que otro beneficio importante
tienenlos métodos anticonceptivos de barrera?
a) Son permanente
b) No engordan

46
c) Previene las infecciones de transmisión sexual
d) Tienen larga duración
9. ¿Qué método anticonceptivo es el único que nos protege de las
infeccionesde transmisión sexual?
a) Preservativo
b) Diafragma
c) Píldora del día siguiente
d) T de cobre
10. Es importante consultar el uso de los métodos anticonceptivos con…
a) Amigos o amigas que tienen más experiencia
b) Un especialista
c) Algún familiar
d) Nadie, puedo usar uno que leí, vi o escuché por ahí
11. ¿Cuál es un método anticonceptivo temporal?
a) T de cobre
b) Ligadura de trompas
c) Vasectomía
d) Todas las anteriores
12. El preservativo femenino es un método anticonceptivo de tipo…
a) Esterilización
b) Barrera
c) Químico
d) Permanente
13. El método del ritmo es de tipo…
a) Químico
b) Esterilización
c) Natural
d) Permanente
14 ¿Señale cuál es el método que pueden utilizar las mujeres con vida
sexualactiva?
a) Píldoras anticonceptivas
b) Método del ritmo
c) Preservativo femenino
d) Todas las anteriores
15. Los inyectables anticonceptivos son…
a) Un método anticonceptivo permanente
b) Un método anticonceptivo tipo barrera
c) Eficaces contra las infecciones de transmisión sexual
d) Un método anticonceptivo hormonal
16. La píldora del día siguiente es un método anticonceptivo que…
a) Se toma todos los días
b) Sólo debe usarse luego de tener una relación sexual sin
protecciónanticonceptiva
c) Puede utilizarse máximo 10 veces al año
d) Se usa semanalmente
17. ¿Cuándo debe empezarse a tomar las pastillas anticonceptivas para
sereficaces?
a) Luego de la menstruación
b) Antes de la menstruación
c) El primer día del período menstrual

47
d) El último día del período menstrual
18. ¿Cada cuánto tiempo se aplica los inyectables anticonceptivos?
a) Cada mes
b) Cada 2 meses
c) Cada 3 meses
d) Hay de aplicación mensual (cada mes) y trimestral (cada 3 meses)
19. ¿Cuántas veces puedo usar el mismo condón?
a) Solo una vez
b) Dos veces, solo si se usa con la misma persona
c) Máximo tres veces
d) Se pueden reusar o usar en otra ocasión
20. Un preservativo es más seguro cuando
a) Nos lo ponemos una vez iniciado el acto sexual
b) Nos lo ponemos antes de iniciar el acto sexual
c) No los ponemos antes de eyacular
d) No los podemos poner en cualquier momento del acto sexual
21. ¿En qué momento se debe tomar pastilla del día siguiente o
deemergencia?
a) 10 minutos antes de tener relaciones sexuales
b) 1 hora antes de tener relaciones sexuales
c) Al día siguiente de haber tenido relaciones sexuales
d) Se debe tomar lo antes posible después del acto sexual (máximo 72
horasdespués)

48

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