Manejo y Control de Una Pandemia - Gripe Española

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UNIVERSIDAD METROPOLITANA DE EDUCACIÓN

CIENCIA Y TECNOLOGÍA “UMECIT”


Aprobada para su funcionamiento en la República de Panamá
mediante Decreto Ejecutivo N°575 de 21 de julio de 2004.
Acreditada mediante Resolución No. 15 del 31 de octubre de 2012

Resumen sobre el control y manejo de una pandemia


GRIPE ESPAÑOLA
Materia: EPIDEMIOLOGIA Y DEMOGRAFÍA APLICADA A LA GESTIÓN EN SALUD
Autores:

CORTES, DANIELA
danielaramos19992772@gmail.com

HOLDER, KARLA
karlaholderq@gmail.com

MARTÍNEZ, SAMITH
gonzalesaith@gmail.com

MENDOZA, CATHERINE
cathmu1723@gmail.com

TENORIO, SELENA
selenatenorio1010@gmail.com

Profesor: Armando Natera Villanueva

Universidad UMECIT Panamá, Carrera:


Licenciatura en Seguridad y Salud Ocupacional

Año
2024
UNIVERSIDAD METROPOLITANA DE EDUCACIÓN
CIENCIA Y TECNOLOGÍA “UMECIT”
Aprobada para su funcionamiento en la República de Panamá
mediante Decreto Ejecutivo N°575 de 21 de julio de 2004.
Acreditada mediante Resolución No. 15 del 31 de octubre de 2012

GRIPE ESPAÑOLA

Introducción

Países en guerra y un enemigo en común aun peor, asechando la humanidad. E n los inicio de
1918 dos amenazas desestabilizarían al mundo una de ella es la primera guerra mundial y la otra
es la gripe española, esta última más mortífera que la primera.

La influenza o gripe española, como se le conoce, dejo devastación en la historia del mundo. El
virus asesino dio la vuelta al mundo en tan solo apenas unos meses del año 1918, cobrando la
vida de más de 21 millones de vidas humanas. La magnitud de su mortalidad supero los números
de las víctimas de la primera y la segunda, guerra de Vietnam y Guerra de corea juntas. ( Francis,
S. 2023. OMS).

Para comprender el manejo y control de la pandemia de la Gripe Española debemos conocer


cómo fue su propagación. Para ello hemos consultado una serie de relatos y artículos
bibliográficos que narran el desarrollo de la gripe desde distintos escenarios.

Resumen

Origen

A pesar de su nombre, los investigadores creen que la enfermedad se originó en Estados Unidos.
Uno de los primeros casos se dio a conocer en la base militar Fort Riley, en Kansas, el 1 de
marzo de 1918. Unos de los factores presentes en el lugar a tomar en cuenta fue el hacinamiento
y la falta de higiene, lo que pudo haber beneficiado la propagación en el lugar. En solo una
semana se habían registrados alrededor de 500 casos dentro de la base, estos presentaban una
sintomatología similar, entre los más comunes: fiebre alta, tos frecuente, dolores de cabeza, falta
de apetito, debilidad, dolor muscular, vómitos y diarrea.
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Poco después empezaron a notificarse casos similares en las diferentes bases militares del país
norteamericano, la enfermedad se había propagado a estados como Virginia, Carolina del Sur,
Florida, Alabama, California. En ese entonces parecía que la enfermedad solo afectaba a los
militares y no a los civiles.

En Francia se estima que la enfermedad se propago debido al apoyo de las tropas


norteamericanas. Los soldados de Fort Riley, arribaron a costas francesas, llevando consigo un
enemigo, devastador, el cual exploto una vez llegaron los militares a la zona.

Por otra parte, Francia negaba que la enfermedad le estuviera afectado, pero los informes
militares registraban miles de bajas de los soldados, con una enfermedad que describían síntomas
similares. La censura de esta información por los países en conflicto se debía a la restricción de
información para que no llegara a las tropas enemigas, pues podrían sacar ventaja de la aparente
debilidad de las tropas.

Los periódicos españoles, tenían una posición neutra por lo que contaba con una libertad de
información, por ello en sus periódicos se hablaba abiertamente de los millones de españoles que
morían durante los meses de mayo y junio de 1918 a causa de la gripe. Esta información llego a
todo el mundo y se le atribuyo el errado nombre de “Gripe Española”.

Propagación

En los campos de batalla el virus perduró y se propagó rápidamente hasta convertirse en una
pandemia. El virus alcanzó a Inglaterra por los británicos repatriados de la, que en su interior
incubaba el virus, estos se relacionaban con sus familias, teniendo lugar a contagios a civiles.

En África, se atribuye la propagación de la enfermedad, a los buques europeos comerciantes que


llegaban a las costas africanas en busca de combustibles y suministros, llevando consigo el virus
por vía marítima e infectando las costas africanas. Casi un tercio de la población fue afectada, el
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africano al reconocer que el virus fue traído por los europeos, se crea una desconfianza al acudir
a hospitales donde atendían los blancos, en cambio prefirieron ser atendidos en casa por sus
familiares.

La enfermedad se propago por el Noruega, el este de Asia, Nueva Zelanda e islas de los
continentes. Debido a diferentes rutas comerciales y de transporte, también se le atribuye a los
polizontes en los barcos y porta aviones de la marina, buques comerciales y trenes, llegando así
en tan solo pocos meses, a todos los rincones del mundo.

Síntomas de la enfermedad

La enfermedad presentaba síntomas como Fiebre elevada, dolor de oídos, cansancio corporal,
diarreas y vómitos ocasionales. La mayoría de las personas que morían presentaban cuadros de
neumonía bacteriana secundaria, ya que no había antibióticos disponibles. Sin embargo, existían
casos de decesos rápidos después de la aparición de los primeros síntomas, a menudo con
hemorragia pulmonar aguda masiva o con edema pulmonar, y con frecuencia en menos de cinco
días.

Otros síntomas que lograron manifestarse entre los infectados fueron coloración de la cara en un
tono grisáceo, pupilas moderadamente dilatadas, pulsaciones aceleradas, dificultad respiratoria,
agotamiento extremo. Entre cuatro y seis horas tras los primeros síntomas los pulmones del
paciente ya comenzaban a segregar exceso de líquido. Entre las 12 y 18 horas después de
aparecer los síntomas anteriores se producía un empeoramiento con más líquido pulmonar, más
disnea. De no cesar los síntomas la muerte sobrevenía entre las 24 y 48 horas después de
producirse el empeoramiento.

Estos primeros síntomas fueron empeorando según avanzaba la enfermedad. En los casos de la
segunda oleada, al cuadro anterior se añaden varios casos el dolor abdominal, su color era
todavía más pálido y el aspecto se asemejaba al de los enfermos por fiebres tifoideas.
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Las autopsias mostraban pulmones endurecidos, rojos y llenos de líquido. Al observarlo al


microscopio, el tejido de un pulmón enfermo revelaba que los alvéolos, las células de los
pulmones que usualmente están llenas de aire, se hallaban tan saturadas de líquido que las
víctimas morían ahogadas. La asfixia lenta empezaba cuando los pacientes presentaban un
síntoma singular: manchas de color caoba en los pómulos. (S Kabbabe)

Control y manejo

Este virus a lo largo de su desarrollo contó con tres olas, la segunda fue la más mortífera. A este
punto algunos países ignoraban la situación epidemiológica que enfrentaba el mundo.

Los sistemas sanitarios, funerarias y empresas de seguros empezaron a colapsar especialmente en


los países en conflicto, pues ya atendían heridos de guerra. El personal médico empezó a
enfermar y morir. La frustración de los investigadores médicos carecía de recursos para
identificar el origen de la gripe, lo que dificultaba el hallar una vacuna.

Rápidamente se empezó asociar los contagios con las multitudes. El doctor fue el primero James
Niven, fue el primero en recomendar medidas de bioseguridad como el lavado de manos y la
limitación de contacto social.

Zuiza, el 18 de julio de 1918 fue el primer país en colocar medidas de confinamiento, como
medida de prevención. Seguido muchos países siguieron replicando esta medida en sus
territorios; se empezaron a cerraron escuelas, lugares de reuniones públicas como los teatros,
plazas. En algunos países se implementaron los toques de queda, donde los policías tenían la
orden de encarcelar a aquellas personas que deambulara sin permiso. En cuanto a otras regiones
optaron por medidas menos estrictas que dieron pie a planes de organización, permitiendo
coordinar horarios de operaciones de apertura y cierre, con el fin de disminuir las
aglomeraciones en los medios de transporte.
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También se empezó a realizar un plan de cuarentena para los convaleciente de la enfermedad y


los asintomáticos, con el fin de asegurarse que en efecto esa persona no pudiera contagiar a nadie
más.

A su vez estas medidas restrictivas tuvieron un impacto económico, social y psicológico sobre la
población. Por las restricciones los servicios funerarios se congestionan haciendo que los propios
familiares entierren a sus muertos, los colapsos de los cementerios también obligaban a enterrar
cuerpos en fosas comunes.

La tercera y última ola comenzó en los inicios del año 1919, duró toda la primavera. Si bien fue
grave, esta ola no fue tan mortal como la segunda. La pandemia disminuyó en el verano de 1919.
es decir, prácticamente tal y como llegó se fue, esto antes de haber encontrado una vacuna.

Tratamientos

Con un desconocimiento total del virus, era común tratar la fiebre de los enfermos con aspirina,
lo que conllevaba a otro problema. La sobredosis o utilización frecuente de aspirinas aceleraban
la muerte por intoxicación de los enfermos de gripe.

Por otra parte, los curanderos y tratamientos ineficaces, se hicieron notar, ofreciendo remedios
invasivos como la sangría y gárgaras de agua rass. Otros métodos a utilizar fue el suministro de
alcohol incautado de los contratistas a los soldados entre su preferidos están el ron escoses,
brandy, y cócteles de Quinina y wisky. En Francia se recomendaba el consumo de quinina al
igual que el té alpino, por sus efectos curativos, entre otros remedios para el resfriado. En
Estados Unidos se llegaron a administrar laxantes para la evacuación del virus vía
gastrointestinal.

El virus de la influenza A logró ser identificado en 1933, cuando se desarrolló el microscopio


electrónico y en 2005 se logró la secuencia completa del ARN del virus que causó la pandemia, a
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partir de tejidos conservados de autopsias de hace un siglo y de cuerpos congelados en Alaska.


El virus identificado (y hoy muy bien guardado) es una cepa A (H1N1), precursora del que
circula actualmente por el mundo, muy similar al que habita en las aves y para el cual el sistema
inmunológico del ser humano no tenía memoria inmunológica en 1918. (Kabbabe, S. 2019)

Jeffrey Taubenberger, jefe de Patología Celular y Genética en el Instituto de Patología de las


Fuerzas Armadas norteamericanas, que era reconocido mundialmente como líder en la
investigación sobre la gripe española, calcula que aproximadamente una tercera parte de la
población de Estados Unidos se infectó con el virus. Decía que “Había una escasez enorme de
atención médica de todo tipo”.(Escuer, E. F.)

Conclusión

La Gripe Española ha sido una de las pandemias más devastadoras de la época moderna, se
estiman cifras que rondan los 25, 50 hasta 100 millones de decesos, pero aún se desconoce la
cantidad exacta de víctimas, debido a la censura en el reporte real de los decesos en algunos
países en conflictos. La gripe española fue excepcionalmente grave, con una alta tasa de
mortalidad, especialmente entre adultos jóvenes y sanos, lo que la diferencia de otras cepas.

La rápida propagación de la gripe española se atribuye en parte a las condiciones de la Primera


Guerra Mundial y al movimiento de tropas y civiles, asi como a los sistemas de salud deplorables
que marcaron como determinantes en la propagación del virus.

La respuesta de salud pública fue limitada en ese momento debido a la falta de comprensión
sobre virus y medidas efectivas de control. Sin embargo, la pandemia llevó a avances
significativos en la investigación médica y la creación de sistemas de salud pública más robustos.

El manejo de la pandemia de la Gripe Española guarda relación con el manejo de la pandemia


Covid-19, en las medidas de prevención y confinamiento.
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La gripe española dejó un impacto duradero en la sociedad y la medicina, influyendo en las


políticas de salud pública, la investigación médica y la conciencia sobre la importancia de la
preparación para pandemias futuras.

Bibliografía

● Kabbabe, S. (2019). La pandemia de Gripe Española de 1918. Medicina Interna, 35(2),


59-65.
● Escuer, E. F. HISTORIA DE LAS PANDEMIAS La gripe española del año 1918.
● Lüthy, I. A., Ritacco, V., & Kantor, I. N. (2018). A cien años de la gripe “española.
MEDICINA (Buenos aires), 78(2), 113-118.
● Carbonetti, A. (2010). Historia de una epidemia olvidada: La pandemia de gripe española
en la argentina, 1918-1919. Desacatos, (32), 159-174.
● Ortiz de Lejarazu Leonardo, R. (2018). La pandemia de gripe española vista desde el
siglo XXI.
● Fujimura,S. (2003).La muerte púrpura: La gran gripe de 1918.
● Porras Gallo, M. I. (2020). La gripe española: 1918-1919: (1 ed.). Los libros de la
Catarata. https://0510224zi-y-https-elibro-net.umecit.metaproxy.org/es/lc/umecit/titulos/
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