ASPECTOS FISIOLÓGICOS Y

PSICOLÓGICOS DEL EMBARAZO

FARMACOS ESPECIALES DURANTE EL
EMBARAZO
 ASPECTOS FISIOLÓGICOS DEL EMBARAZO
Los cambios fisiológicos que ocurren en el
La placenta no es realmente una "barrera" embarazo pueden modificar los cambios de
debido que a través de ella se transfieren concentración del fármaco, en la
fácil y rápidamente muchos nutrientes, farmacocinética, es decir en la absorción,
fármacos, drogas e inclusive tóxicos. distribución, metabolismo y excreción del
fármaco
Absorción
Distribución:
En el embarazo hay una disminución de la motilidad
intestinal y una prolongación del tránsito, por acción de En la gestante hay una disminución en las
la progesterona, esto lleva a una mayor tasa de concentraciones máximas del fármaco y un retardo
absorción del fármaco. en su eliminación, esto sucede porque hay un
A nivel respiratorio, en la gestación aumenta el flujo aumento del volumen plasmático que origina una
sanguíneo pulmonar, se produce una hiperventilación disminución en la concentración del fármaco que se
ocasionada por la taquipnea fisiológica, lo cual conduce administra.
que fármacos inhalatorios, por ejemplo, aumenten su
absorción
ASPECTOS FISIOLÓGICOS DEL EMBARAZO

Metabolización Excreción

En la gestación aumenta el flujo

La progesterona, característica plasmático renal y la filtración
en la gestación, provoca una glomerular, lo que lleva a una
mayor actividad enzimática de mayor excreción.
los fármacos, la vida media y su Un aumento de la cantidad de
acción disminuye porque medicamento excretado, resulta en
aumenta la velocidad de su una disminución de su
metabolismo concentración plasmática y de su
vida media
RIESGO POTENCIAL DE TERATOGENESIS
Antes de establecer el factor etiológico en un defecto congénito se
deben considerar criterios específicos basados en 3 principios:

1. El defecto congénito debe caracterizarse

por completo como producido por la droga

2.El agente debe cruzar la placenta, y

hacerlo de manera suficiente para influir
de manera directa en el desarrollo fetal.
 a. Periodo preimplantacional: El suceso es radical, el
embrión se mantiene totalmente íntegro o se produce la
muerte y el subsecuente aborto

b.Periodo de organogénesis: Ocurre entre la segunda y

la octava semana de gestación. Es el período embrionario
y el más susceptible a sufrir los efectos de un fármaco
3.La exposición a la droga
teratogénico, se pueden originar malformaciones
debe ocurrir en un periodo
estructurales importantes que pueden ser incompatibles
importante del desarrollo:
con el desarrollo de la vida fetal y extrauterina.

c. Periodo fetal: Comprende a partir de la novena

semana, las alteraciones morfológicas que se pueden
producir con la exposición son menos graves que en la
organogénesis pero si se pueden originar alteraciones
importantes en el crecimiento y desarrollo funcional del
feto
ASPECTOS PSICOLÓGICOS DEL EMBARAZO
Las emociones y sentimientos que puede experimentar una mujer en el embarazo
pueden ser de lo más diversos, por ejemplo: miedo, soledad, preocupación,
tristeza, vulnerabilidad, cansancio, plenitud, ilusión, felicidad, fortaleza, impaciencia,
sensibilidad

Entre el temor y el deseo, aunque todavía no se note,

se va adaptando al nuevo estado y se va
transformando; y la mente también tiene que ir
I Trimestre madurando la idea de lo que supone el mayor cambio
en la vida de una mujer: convertirse en madre.
Además con frecuencia es el trimestre de más
ambivalencia, esto quiere decir que ante un mismo
hecho se tienen sentimientos contradictorios.
 El segundo trimestre suele dar paso a una sensación
de bienestar, de energía y calma generalizada. En
esta etapa te sientes feliz e ilusionada, pero te
mueres de miedo de que algo vaya mal. Algunas
II Trimestre mujeres viven los cambios corporales de una manera
muy traumática, detestan engordar y les gustaría
estar embarazadas sin que se notase. Están muy
preocupadas por recuperar la figura previa al
embarazo nada más dar a luz.

El miedo al parto es una de las cuestiones que más

preocupa a las madres y más si son primerizas, es
algo desconocido y es normal que despierte ciertos
III Trimestre temores de que algo pueda ir mal. También está la
preocupación de cómo será nuestro hijo, si nos
gustará o no; cómo cambiará nuestra vida; si
seremos buenas madres
ASPECTOS PSICOLÓGICOS DEL EMBARAZO

Respuesta ante el embarazo

Consideramos que el proceso de la

maternidad representa una crisis vital que
afecta a todo el grupo familiar. La mujer
superará esta crisis en función de: su
historia personal, su situación psicosocial,
su personalidad y la ubicación del bebé en
el encadenamiento histórico familiar.”
(Oibermann, 2005).
Fármacos especiales durante el embarazo
CLASIFICACIÓN DE LA FDA
Seguridad de fármacos en el embarazo.
Estudios en embarazadas no han demostrado riesgo para el feto durante el primer trimestre, y
tampoco hay evidencia de riesgo en el resto del embarazo.

CATEGORÍA A
Ácido fólico, hidróxido de aluminio,
hidróxido de magnesio, sulfato ferroso,
Vit. B1, B12, B6, C; (Vit. A es categoría A
pero en altas dosis es X)
 Fármacos especiales durante el
embarazo
Seguridad de fármacos en el embarazo.
Estudios en animales no han mostrado riesgo teratógeno;
los estudios en animales han mostrado efectos
secundarios no confirmados en mujeres embarazadas.
Generalmente, se acepta el uso de estos medicamentos

CATEGORÍA B
Amoxicilina/Ac. clavulánico, ampicilina/
sulbactam, cefalosporinas, cimetidina,
eritromicina, clindamicina, clotrimazol,
metronidazol, nitrofurantoína, insulina,
ranitidina, dimenhidrinato, cetirizina.
 Fármacos especiales durante el
embarazo
Seguridad de fármacos en el embarazo.
Estudios sobre animales han mostrado efectos secundarios fetales , sin que existan estudios
controlados en mujeres gestantes. Estos fármacos se utilizarán solo en caso de que los beneficios
superen a los potenciales riesgos fetales.

CATEGORÍA C
Amikacina, gentamicina, ciprofloxacina,
claritromicina, cotrimoxazol, isoniazida,
ambroxol, dexametasona, dextrometorfano,
diclofenaco, ketorolaco; (celecoxib y
naproxeno C 1er y 2do T(captopril)
 Fármacos especiales durante el
embarazo
Seguridad de fármacos en el embarazo.
A veces los posibles beneficios del fármaco pueden ser aceptables
a pesar del riesgo (por ejemplo, si el fármaco se requiere para
tratar una enfermedad que amenaza la vida, o una enfermedad
grave para la que no pueden usarse otros fármacos más seguros)

CATEGORÍA D
Alprazolam, diazepam,
carbamazepina,
estreptomicina, fenitoína,
fenobarbital.
 Fármacos especiales durante el
embarazo
CATEGORÍA X Tanto los estudios en animales como en humanos han
Atorvastatina, clomifeno, puesto de manifiesto evidentes riesgos para el feto que
anticonceptivos orales superan claramente cualquier beneficio.
combinados y
hormonoterapia de
reemplazo, desogestrel,
etinilestradiol,
dihidroergotamina,
isotretinoína, warfarina,
vitamina A en altas dosis
 Fármacos especiales durante el
embarazo
Anemia y estados Suplementación preventiva
carenciales:

No hay riesgos para el feto con la

ingesta de hierro, pero hay que
considerar que su
Tratamiento de anemia
administración en el primer
trimestre no se hace necesaria
debido a que, durante este
periodo, no aumentan las
necesidades fisiológicas.

Se utiliza el sulfato Ferroso y el

Ácido fólico:
 Náuseas y vómitos

El mecanismo principal de los antihistamínicos, en el tratamiento de las

náuseas y los vómitos del embarazo, es la inhibición directa de histamina en
el receptor H1. El más recomendado es la doxilamina.

Se indica la combinación doxilamina-piridoxina en el tratamiento

farmacológico inicial de las náuseas del embarazo. Si persiste se sugiere
agregar difenhidramina 25 a 50 mg VO cada seis horas o meclizina 25 mg VO
cada seis horas.

El dimenhidrinato es el antiemético más usado en la gestante. Es considerado de

categoría B por la FDA, no se han realizado estudios en humanos, no se ha
establecido la seguridad de su uso durante la gestación pero tampoco se reportan
alteraciones por su frecuente uso en el primer trimestre de la gestación
 Reflujo gastrointestinal:
Se recomienda modificar estilos de vida, como ingerir comidas
ligeras y frecuentes, evitar grasas, picantes, café, no acostarse
inmediatamente tras la ingesta y elevar la cabecera de la cama.

Si estas medidas no son eficaces, considerar el tratamiento

farmacológico. Los antiácidos como hidróxidos de magnesio y
aluminio, sucralfato, y almagato suelen ser la primera alternativa,
aún así no se aconseja usarlos en los 3 primeros meses y por tiempo
prolongado.

Son los más seguros

Estreñimiento
El tratamiento de primera elección es el aumento de fibra
dietética y líquidos. El uso de laxantes como hidróxido de
magnesio, lactulosa, o bisacodilo tienen un buen perfil de
seguridad debido a su absorción mínima.

Diarrea Aguda

Las medidas generales es una muy buena hidratación y dieta apropiada. El

medicamento la loperamida no fue teratogénica en estudios con animales, pero los
datos en humanos son contradictorios.

La terapia con antibióticos rara vez es necesaria debido a su etiología mayormente

viral que suele autolimitarse
 INFECCIONES
Seguros en la gestante
CEFALOSPORINA
CLINDAMICINA
AZITROMICINA
PENICILINAS
ERITROMICINA

Se evitan generalmente durante el embarazo y la

FLUOROQUINOTONAS lactancia, ya que son tóxicos para el desarrollo
del cartílago en estudios experimentales en
animales.
 RIFAMPICINA
TUBERCULOSIS
ETAMBUTOL
ISONIACIDA
Las gestantes que reciben isoniacida deben tomar 25
mg diarios de piridoxina para reducir sus efectos
hepatotóxicos y de neuropatía periférica.

De primera elección y
RESFRÍO COMÚN PARACETAMOL es carente de riesgos

BROMURO DE
IPRATOPIO Si la rinorrea es una
molestia considerable
CODEÍNA
En dosis excesiva cerca del YODURO DE POTASIO
parto puede causar
adicción y síntomas de Como componente de los expectorantes
abstinencia en el recién debe evitarse porque cruza la barrera
nacido placentaria y puede producir bocio fetal
 INFECCIONES URINARIAS

CEFALOSPORINA
FOSFOMICINA

PENICILINAS

En enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro

extendido (BLEE), el meropenem, ertapenem, o doripenem son los
carbapenémicos más seguros en el embarazo
 DIABETES MELLITUS

Efectividad y seguridad
Uso de insulina NPH comprobada por décadas.

Los hipoglucemiantes orales Asociados a efectos teratogénicos

(sulfonilureas y biguanidas) no en algunas especies animales,
se recomiendan. aunque sí se puede continuar con la
metformina.

Realizar los ajustes y correcciones de dosis de acuerdo a los

resultados del automonitoreo de la glicemia.
 HIPERTENSIÓN EN LA GESTANTE

Son seguros en la gestante

LABETALOL CROMOGLICATO HIDRALAZINA METILDOPA

La metildopa es sólo un agente antihipertensivo suave y

tiene un inicio de acción lento (tres a seis horas), muchas
mujeres no van a lograr los objetivos de presión arterial
con este agente oral, puede molestar su efecto sedante en
dosis altas
 VACUNAS

En caso de riesgo de infección

RECOMENDADOS

TETANO DIFTERIA GRIPE HEPATITIS A Y B NEUMOCOCO

 FÁRMACOS ESPECIALES
DURANTE EL EMBARAZO
INSOMNIO Y ANSIEDAD

USO DE BENZODIACEPINAS

La administración al final del embarazo puede provocar

en el neonato: Hipotermia, Apgar bajo, apnea, letargo,
hipotonía o hipertonía, inquietud, temblor, hiperreflexia,
irritabilidad, mala alimentación, vómitos, diarrea
 FÁRMACOS ESPECIALES
DURANTE EL EMBARAZO
EMBARAZADA CON MIGRAÑA

El paracetamol, narcóticos y antieméticos son

de primera elección.
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
son permitidos hasta la semana 30.

El sumatriptan se considera seguro en pacientes con

síntomas moderadoseveros que no responden a otros
analgésico.
Es un fármaco que actúa estimulando los receptores de la
serotonina, esto produce una constricción de vasos
sanguíneos craneales que se encuentran distendidos e
inflamados durante el ataque de migraña.
 OTRAS PATOLOGÍAS
EL DOLOR EN LA GESTANTE

PARACETAMOL EN LA GESTANTE:

Primera elección como antipirético y analgésico

En el 2017 con los ajustes estadísticos correspondientes

informaron que solo había un riesgo de TDAH cuando se
usa por más de 29 días, los pacientes requieren estos
analgésicos por corto tiempo, de manera que no hay
mayor riesgo
 USO DE LOS ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS (AINE)

No se consideran teratógenos (agente

Ibuprofeno
capaz de causar un defecto congénito)
Naproxeno
pero pueden tener efectos adversos en
Diclofenaco
el feto cuando se administran en el
Piroxicam
tercer trimestre.

Los riesgos y beneficios para el Un trabajo con ibuprofeno mostró

tratamiento del dolor o la fiebre que sí está asociado a abortos por lo
dependen de la dosis, la edad que se recomienda no usar AINE
gestacional, y la duración de la cuando hay antecedentes de abortos
terapia recurrentes
 REACCIONES ALÉRGICAS

Los antihistamínicos se clasifican en generaciones:

De primera generación: Segunda generación:

Doxilamina Cetirizina
Dimenhidrinato Terfenadina
Clorfenamina) Loratadina)

Tercera generación: La cetirizina y loratadina

Levocetirizina se consideran de primera
Desloratadina) elección

La seguridad de los antihistamínicos se afirmó en un metanálisis

que examinó la asociación con malformaciones mayores
aspectos fisiológicos y psicológicos
en la infancia: fármacos especiales
en la infancia
 infancia
La infancia es el periodo transcurrido entre los 0 y los 6 años.
Durante la infancia el ser humano adquiere los logros mas importantes de toda su vida.

Aspectos fisiológicos y psicológicos en la infancia

Durante toda la infancia ocurren numerosos cambios físicos, de los cuales, los padres deben
estar muy atentos. En este periodo se desarrollan las habilidades motoras finas y mayores.

Cuando son bebés, comienzan a usar las manos y los dedos, y cuando son un poco mayores, aprenden
a “hacer la pinza con los dedos” o a utilizar las tijeras. Y muchos otros aprendizajes que les aseguran
un desarrollo físico sano.
 DESARROLLO PSICOSOCIAL EN LA INFANCIA

El desarrollo psicosocial en la infancia implica la capacidad que tiene un niño para formar
relaciones y manejar sus emociones.
En este periodo aparecen las comparaciones con los demás, el querer hacer infinidad de
actividades y planes. Los niños, aquí, ya son capaces de reconocer sus habilidades y las de sus
compañeros y quieren ponerlas a prueba continuamente.

DESARROLLO COGNITIVO EN LA INFANCIA

El desarrollo cognitivo en la infancia es la capacidad que tiene el niño de aprender, razonar y

resolver problemas.
Es de este desarrollo y etapa, fundamentalmente, de las que va a depender su bienestar y
adaptación al entorno. Si un niño no puede o no logra madurar adecuadamente, puede sufrir
posteriormente problemas adaptativos y de integración social.
EDUCACIÓN NUTRICIONAL EN LA PRIMERA INFANCIA

El desarrollo físico de un niño va a depender, en gran medida, de la educación nutricional que

reciba, y la falta de ella puede causar un inadecuado desarrollo evolutivo en la infancia.

En muchos países subdesarrollados incluso influye en el aumento de la mortalidad infantil. Una

buena alimentación en los primeros años de vida de una persona es fundamental: sienta sus
bases alimentarias y la protege de enfermedades, algo clave en el desarrollo evolutivo del niño
de 0 a 6 años.
ACETILCISTEÍNA
presentación: sobres de 100 mg, 200mg, 600mg; solución de 100 mg/5 ml (20 mg/ml) y 200 mg/5 ml (40 mg/ml)
IBUPROFENO

Mucolítico de eficacia controvertida. Actúa disminuyendo la viscosidad de la secreción mucosa.

Vía oral:
Tratamiento coadyuvante en los procesos respiratorios que cursan con hipersecreción mucosa excesiva o espesa.
Se ha empleado como tratamiento coadyuvante en enfermedades broncopulmonares y fibrosis quística en niños.
Dosis:
Niños entre 2-7 años: la posología habitual recomendada es de 300 mg de acetilcisteína al día por vía oral, en tres
tomas de 100 mg cada 8 h.
Niños a partir de 7 años: 200 mg/8 h o 600 mg/24 h.
Fibrosis quística: 200 mg cada 8 h.
Contraindicaciones:
Alergia al compuesto.
Ulcus gastroduodenal.
Asma bronquial o insuficiencia respiratoria grave (riesgo de aumento de la
obstrucción de vías respiratorias).
Niños menores de 2 años.
Efectos secundarios:
Náuseas, vómitos, fiebre, cefaleas, tinnitus, somnolencia, mareo, reacción anafilactoide y broncoespasmo
ACIDO VALPROICO Solución inyectable 400 mg
Fármaco anticonvulsivante dotado de un amplio espectro de actividad antiepiléptica.
Vía oral: 10-15 mg/kg/día administrado en dos o tres tomas con incrementos semanales de 5-10 mg/kg/día hasta control.
Los niños en tratamiento con más anticonvulsivantes pueden necesitar dosis mayores a 100 mg/kg/día en 3-4 tomas
IBUPROFENO

CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a valprotato sódico o alguno de sus excipientes.
Hepatitis aguda y crónica.
Antecedentes personales o familiares de hepatitis grave, especialmente la relacionada con fármacos.
Porfiria hepática.
Hepatopatía previa o actual o disfunción actual grave de hígado o páncreas.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Molestias gastrointestinales (dolor, náuseas y diarrea)
Incremento de peso.
Síndrome de ovario poliquístico.
Alopecia.
Trombocitopenia.
Temblor.
Irritabilidad.
Hiperamoniemia.
AMOXICILINA Suspensión 250 mg/5 ml
Tratamiento de las siguientes infecciones debidas a microorganismos sensibles:
Infecciones otorrinolaringológicas y del tracto respiratorio inferior debidas a especies de Streptococcus
nfecciones de la piel y tejidos blandos
IBUPROFENO

Infecciones del tracto genitourinario debidas a E. coli,

DOSIS:
Niños de menos de 40 kg: 25-50 mg/kg/día cada 8 horas.
Faringoamigdalitis: 50 mg/kg/día en 2-3 dosis (7-10 días)
Infecciones respiratorias (otitis media aguda, sinusitis, neumonía) 80-90 mg/kg/día en tres dosis al día (10 días en <2
años y 5-7 días en >2 años; sinusitis, 7-10 días).
Niños de más de 40 kg: dosis diaria total:
500 mg, 3 veces al día o 1 g, 2 o 3 veces al día.
CONTRAINDICACIONES:
Amoxicilina no debe ser administrado a pacientes con antecedentes
de hipersensibilidad a antibióticos betalactámicos
EFECTOS SECUNDARIOS:
Trastornos gastrointestinales: diarrea, náuseas y vómitos.
Infecciones: candidiasis mucocutánea.
Trastornos de la piel y el tejido subcutáneo: erupción cutánea.
 ATROPINA Ampollas 1 mg/ml
Medicación preanestésica: antes de la anestesia general, para disminuir el riesgo de inhibición vagal sobre el corazón y
para reducir las secreciones salivar y bronquial (A).
Estimulante cardiaco en presencia de bradicardia vagal inducida
IBUPROFENO

Bradicardia:
Intravenosa (IV): 0,02 mg/kg/dosis en niños y neonatos. Dosis mínima recomendada: 0,1 mg,
Administración: la solución inyectable se puede administrar IV, IM o SC.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de sus excipientes.
Insuficiencia cardiaca, arritmias cardiacas.
Glaucoma (la atropina induce un incremento de la presión intraocular).
Miastenia gravis, puede agravar una crisis.
Obstrucción piloroduodenal.
PRECAUCIONES:
Vigilar en pacientes con insuficiencia renal o hepática; los efectos
de la atropina pueden ser más prolongados.
Puede contener bisulfito de sodio como excipiente, que puede
provocar reacciones alérgicas y broncoespasmo.
Los pacientes con síndrome de Down presentan mayor respuesta
a la atropina (midriasis y taquicardia).
AZITROMICINA Jarabe 200 mg/5 ml

Sirve para tratar enfermedades como:

Infecciones del tracto respiratorio inferior: bronquitis y neumonía adquirida en la comunidad de leve a moderadamente
IBUPROFENO

grave (A).
Infecciones del tracto respiratorio superior: sinusitis y faringitis/amigdalitis (A).
Otitis media aguda (A).
Infecciones de la piel y tejidos blandos (A).
Uretritis y cervicitis
DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN:
Azitromicina debe administrarse en una única dosis al día.
<15 kg: 10 mg/kg/día (administrados en una sola toma) x 3 días consecutivos
15-25 kg: 200 mg/día (administrados en una sola toma) x 3 días consecutivos
26-35 kg: 300 mg/día (administrados en una sola toma) x 3 días consecutivos
36-45 kg: 400 mg/día (administrados en una sola toma diaria) x 3 días consecutivos
45 kg: la misma dosis que para adultos. (dosis máxima diaria: 500 mg)
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a azitromicina, a otros antibióticos macrólidos o a cualquiera de los excipientes de la formulación.
ClIndamIcIna Cápsulas 150 mg - 300 mg
Antibiótico del grupo de los lincosánidos, derivado de la lincomicina. Su acción es predominantemente bacteriostática,
aunque a dosis elevadas puede ser bactericida. Inhibe la síntesis de proteínas
Tratamiento de las siguientes infecciones grave debidas a microorganismos sensibles (A).
IBUPROFENO

Infecciones del tracto respiratorio inferior: empiema, neumonía y absceso pulmonar.

Infecciones de la piel y tejidos blandos.
Infecciones intraabdominales: peritonitis y abscesos intraabdominales.
Infecciones óseas y articulares: osteomielitis y artritis séptica.
Septicemia.
Infecciones del tracto genital femenino: endometritis,
infecciones vaginales posquirúrgicas
DOSIS:
Vía oral: 8-30 mg/kg/día en 3-4 dosis. Máximo 1,8 g día.
Vía intravenosa o intramuscular:
Recién nacidos: 15 a 20 mg/kg/día, fraccionada en 3 o 4 dosis.
CONTRAINDICACIONES:
Alergia o hipersensibilidad al fármaco o a los excipientes. No utilizar en meningitis.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Diarrea (el efecto adverso más frecuente entre un 10-20% de los pacientes), náuseas, vómitos, dolor gastrointestinal,
flatulencia, incremento de enzimas hepáticas, mareo, dolor de cabeza, alteración del gusto y candidiasis vaginal.
CloxacILINA Jarabe 125 mg/5 ml 60 ml y Cápsulas 500 mg

Bactericida que inhibe las transpeptidasas y carboxipeptidasas impidiendo la síntesis de la pared celular bacteriana,
resistente a penicilinasa.
IBUPROFENO

USO CLÍNICO:
Infección sistémica o localizada por estafilococos penicilina-resistentes y meticilina-sensibles como sepsis, meningitis,
infecciones quirúrgicas, infecciones del tracto respiratorio, infecciones del tracto genito-urinarioartritis, infecciones cutáneas,
endocarditis, osteomielitis, celulitis, mastitis
Niños >2 meses por vía intravenosa u oral: 50-100 mg/kg/día, c/6 h (máx. 4 g/día).
CONTRAINDICACIONES:
Alergia al fármaco o β-lactámicos.
EFECTOS SECUNDARIOS:
No hay datos específicos en niños. Se describen solo las frecuentes
(1-10%), muy frecuentes (>10%) o de relevancia clínica, el resto
consultar ficha técnica.
Los efectos adversos más comunes asociados a bencilpenicilinas
son reacciones alérgicas y entre estas, las más frecuentes son rash
cutáneos.
DEXAMETASONA Ampollas 4,mg/2ml
Vía oral:
Indicado en el tratamiento (A) de procesos que requieran tratamiento antiinflamatorio e inmunosupresor, entre ellos:
Tratamiento del edema cerebral secundario a tumores, neurocirugía, abscesos.
IBUPROFENO

Tratamiento del asma grave aguda y estados alérgicos graves o incapacitantes.

Tratamiento inicial de enfermedades dermatológicas agudas graves.
Tratamiento inicial de enfermedades autoinmunes.
Vía intramuscular o intravenosa:
Indicado en el tratamiento (A) de:
Enfermedades endocrinas como tiroiditis no supurativa
Estados alérgicos graves o incapacitantes resistentes a los tratamientos convencionales,
como asma bronquial, dermatitis de contacto o atópica, rinitis alérgica estacional o perenne
Procesos inflamatorios y alérgicos graves agudos y crónicos que afecten a los ojos: iritis e iridociclitis
Niños <12 años:
Antiinflamatorio (A): 0,08-0,3 mg/kg/día, repartidos en 2-4 dosis IM o IV, o bien 2,5-10 mg/m2.
Asma grave aguda (A): 0,15-0,3 mg/kg, seguidos de 0,3 mg/kg cada 4-6 horas.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a la dexametasona o a alguno de sus excipientes.
Los comprimidos pueden contener lactosa, por ello en los pacientes intolerantes se tomarán las debidas precauciones o
se utilizará la vía parenteral.
 GENTAMICIna Inyectable 160mg/2ml
Antibiótico. Aminoglucósido de administración parenteral, tópica y uso oftálmico. Tiene efecto concentración-dependiente,
efecto posantibiótico prolongado y acción sinérgica con antibióticos betalactámicos.
Tratamiento de las siguientes infecciones en recién nacidos y niños:
IBUPROFENO

Septicemia, incluyendo bacteriemia y sepsis neonatal.

Infecciones de piel y tejidos blandos.
Infecciones de vías respiratorias, incluida la fibrosis quística.
Infecciones del SNC (meningitis y ventriculitis).
Infecciones de vías urinarias.
Infecciones óseas y articulares.
Infecciones intrabdominales, peritonitis.
Endocarditis bacteriana.
DOSIS:
Niños y adolescentes: 6-7,5 mg/kg/día en 1 o 2 dosis.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a la gentamicina, a otros aminoglucósidos o a alguno de sus componentes.
 IBUPROFENO Jarabe 100 mg/5 ml
Antiinflamatorio no esteroideo (AINE).
Oral:
Tratamiento sintomático de la fiebre y del dolor de intensidad leve o moderada como dolor de cabeza, dolor dental,
IBUPROFENO

dolor posoperatorio, dolor musculoesquelético, en niños >3 meses

DOSIS:
Oral:
Antipirético y analgésico (A) (autorizado en niños ≥6 meses):
Condiciones de administración:
Vía oral:
Tomar el medicamento antes de las comidas o con leche para evitar molestias digestivas.
La suspensión oral se debe agitar antes de usar.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a ibuprofeno o a cualquiera de sus componentes.
Historia de asma grave, urticaria o reacción alérgica a ácido acetilsalicílico u otros AINE.
FECTOS SECUNDARIOS:
Efectos secundarios descritos en recién nacidos prematuros:
Sangre y sistema linfático: trombocitopenia y neutropenia.
Aumento de la creatinina en sangre y disminución del sodio en sangre.
Respiratorios: displasia broncopulmonar y hemorragia pulmonar.
Mebendazol Suspensión 100 mg/5 ml y Comprimidos 100 mg

USO CLÍNICO: IBUPROFENO

Tratamiento de las parasitosis intestinales tanto simples como mixtas, en niños mayores de 2 años (A): enterobiasis
(oxiuriasis), trichiuriasis, ascariasis
DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN:
Administración por vía oral, preferentemente entre las comidas.
Enterobiasis: 100 mg dosis única; repetible en 2-3 semanas ya que la reinfección es frecuente. Tratar también a
convivientes con el paciente y medidas higiénicas.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al fármaco.
EFECTOS SECUNDARIOS:
No hay datos específicos en niños. Las frecuencias no están establecidas.
Los más habituales son molestias gastrointestinales y cefaleas. A continuación,
se recogen otros descritos:
Trastornos del sistema nervioso central: cefalea, convulsiones.
Trastornos gastrointestinales: dolor abdominal, diarrea, vómitos.
Trastornos dermatológicos: alopecia angioedema, exantema, prurito, rash,
 PARACETAMOL Jarabe 120 mg/5 ml
Analgésico y antipirético, inhibidor de la síntesis de prostaglandinas periférica y central por acción sobre la ciclooxigenasa.
Bloquea la generación del impulso doloroso a nivel periférico.
Uso oral: tratamiento sintomático del dolor leve o moderado y de la fiebre
IBUPROFENO

La dosis diaria recomendada de paracetamol es aproximadamente de 60 mg/kg/día, que se reparte en 4-6 tomas diarias,
es decir 15 mg/kg cada 6 horas o 10 mg/kg cada 4 horas.
La dosis diaria recomendada de paracetamol es aproximadamente de 60 mg/kg/día, que se reparte en 4-6 tomas diarias,
es decir 15 mg/kg cada 6 horas o 10 mg/kg cada 4 horas.}
EFECTOS SECUNDARIOS:
Hepáticos: aumento de transaminasas; aumento de la fosfatasa
alcalina y la bilirrubina. A dosis altas se ha descrito hepatotoxicidad,
especialmente en pacientes alcohólicos o debilitados.
Hipersensibilidad: exantema, urticaria, rash maculopapular,
dermatitis alérgica, fiebre. Se ha descrito angioedema y
reacciones anafilácticas.
Hematológicos: trombocitopenia, leucopenia en tratamientos
prolongados a dosis altas. Se ha descrito agranulocitosis y
anemia aplásica en casos graves.
Raras: malestar, hipotensión, erupción cutánea,
hipoglucemia, piuria estéril.
 prednIsona Comprimidos 2,5, 5, 10, 30 mg

Glucocorticoide de administración oral y acción antiinflamatoria y/o inmunosupresora.

Enfermedades reumáticas: procesos articulares y musculares agudo y crónicos.
IBUPROFENO

Enfermedades bronquiales y pulmonares: asma bronquial y enfermedades intersticiales pulmonares.

Enfermedades dermatológicas: enfermedades dermatológicas en las que debido a su gravedad o a la intervención de
zonas profundas de la piel
Dosificación en niños (dosis diarias) según ficha técnica:
Tratamiento con dosis altas: 2-3 mg prednisona/kg peso corporal.
Tratamiento con dosis intermedias: 1 mg prednisona/kg peso corporal.
Dosis de mantenimiento: 0,25 mg prednisona/kg peso corporal.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a la prednisona o algunos de los excipientes.
Infecciones complicadas, excepto shock séptico, meningitis tuberculosa.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Endocrinos: síndrome de Cushing, hirsutismo, obesidad troncular, retraso
de crecimiento, reducción de la tolerancia a la glucosa.
Dermatológicos: acné, estrías.
Musculoesquelético: atrofia y debilidad muscular, osteoporosis.
Oftalmología: glaucoma y cataratas.
 Salbutamol Comprimidos 2,5, 5, 10, 30 mg

Broncodilatador agonista B2-adrenérgico selectivo de acción corta, que actúa relajando la musculatura lisa bronquial,
estimula el movimiento ciliar e inhibe la liberación de mediadores por los mastocitos.
IBUPROFENO

En niños a partir de 4 años.

Exacerbación asmática.
Prevención del broncoespasmo inducido por ejercicio físico o antes de exponerse a un estímulo alergénico conocido e
inevitable.
En forma de inhalación con pulverización está indicado en el tratamiento y prevención del ataque de asma leve y para el
tratamiento de las exacerbaciones agudas del asma moderada a grave.
DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN:
Inhalación con pulverizador. Se realizará siempre con cámara espaciadora.
Tratamiento agudo: de manera general en tandas de 2-10 pulsaciones
de 100 µg hasta conseguir respuesta.
Exacerbación leve: 200-400 µg (2-4 pulsaciones con cámara).
Exacerbación moderada: 400-800 µg (6-8 pulsaciones con cámara).
Exacerbación grave: 800-1000 µg (10 pulsaciones con cámara).
Inicialmente pueden repetirse hasta 3 dosis separadas 20 minutos entre
sí; dosis posteriores a intervalos según necesidad clínica.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al salbutamol o alguno de los excipientes.
ADMINISTRACIòN DE MEDICAMENTOS EN
NIÑOS. DOSIFICACIÒN Y DILUCIÒN DE
MEDICAMENTOS
 CÓMO DOSIFICAR MEDICAMENTOS EN NIÑOS

Es la cantidad de medicamento que se debe suministrar para

DOSIS producir un efecto determinado.

PARA DOSIFICAR: DILUCIÓN DE

MEDICAMENTOS
Es importante considerar:
Es el procedimiento mediante el cual
Presentación del medicamento. se obtienen, concentraciones y dosis
Peso del paciente. requeridas de medicamentos.
Dosis recomendada.
 Metamizol
Antiinflamatorio no esteroideo (AINE) Vía de administración: Oral,
Intramuscular, Endovenosa,
Rectal.
inhibe la síntesis de las prostaglandinas.

Gts 1cc=400mg Jb 5ml=250mg

Amp 2ml=1g

Tb 500 mg

Supositorios
350 mg
 Ejemplo

Metamizol
Calcular la dosis de metamizol para un lactante, con un
peso de 9kg

Dosis de Metamizol 15-25mg/kg/dosis 1000mg ---- 2ml

Presentación 1000mg/2ml 180mg ---- x
Peso 9kg
180mg x 2ml
FÓRMULA: DOSIS X PESO X=
1000mg
20mg/kg/dosis x 9kg
180mg
X = 0.36ml
 Ceftriaxona
Antibiótico utilizado para tratar Vía de
infecciones causadas por bacterias administración
IM, EV

inhibe la síntesis de la pared celular

en los microorganismos

Polvo para solución de 250mg - 500mg o 1000g

 Ejemplo

Ceftriaxona
Calcular la dosis de ceftriaxona para un lactante, con un
peso de 12kg

Dosis de recomendada 20-80mg/kg/dosis

500mg ---- 1ml
Presentación 500mg/1g 480mg ---- x
Peso 12kg
480mg x 1ml
FÓRMULA: DOSIS X PESO X= 500mg
40mg/kg/dosis x 12kg
X = 0.96ml
480mg
 Paracetamol
presentación:
10 15 mg/kg/do c/4-6h.
Gts. 1cc. = 100mg.
VO
Jb. 5cc. = 120mg
Dosis práctica: 2
Tb. Adu x 500mg
gotas/kg/do.
PANADOL: Tb.ped x
80mg.
precauciones:
mecanismo de acción:
Sobredosis puede
Bloquea la generación del impulso doloroso a nivel causar hepatotoxicidad.
periférico. Actúa sobre el centro hipotalámico
regulador de la temperatura.
 Ejemplo

Paracetamol
Calcular la dosis de parecetamol para un lactante, con un
peso de 8.5kg
DOSIS 10-15mg/kg/dosis c/6h VO
PRESENTACIÓN Jarabe 120/5ml
PESO 8.5kg 120mg ---- 5ml
85mg ---- x
Fórmula: dosis x peso
x = 85mg x 5ml
120
10mg/kg/dosis x 8.5kg = 85mg
X = 3.5 ml
 Analgésico
Ibuprofeno Antipirético
Antiflamatorio
AINE

PRESENTACIÓN:
MECANISMO DE ACCIÓN
Jab: 100 mg/5mL
Inhibe la síntesis de prostaglandinas a nivel central y
Gts: 40mg/1mL
periférico.
Tab 200 - 400 y 600 mg
Por lo tanto tiene efecto analgésico, antipirético)

DOSIS: CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Analgesia, antipirético: 5-10 mg/kg/dosis c/ 6 – 8 hrs, No ingerir con estómago vacío
V.O. No recomendado para bebés menores de 6 meses
Dismenorrea: 400- 800 mg 6 – 8 hrs, V.O. No se recomienda ingerir durante el proceso de embarazo

EFECTOS ADVERSOS
Estreñimiento.
Gases o distensión abdominal,
Mareos.
Nerviosismo
 Ejemplo

Ibuprofeno
Calcular la dosis de ibuprofeno para un niño, con un peso de
26 kg
DOSIS 5-10mg/kg/dosis c/6-8h VO
PRESENTACIÓN Jarabe 100mg/5ml
PESO 26kg 100mg ---- 5ml
260mg ---- x
Fórmula: dosis x peso x = 260mg x 5ml
100mg
10mg/kg/dosis x 26kg = 260mg
X = 13 ml
 Salbutamol
presentación:

Jb. 5cc. = 2mg

Dosis práctica: 0.10 a 0.15
Tb: 2 a 4 mg
Inhalador de 100ug. mg/kg/dosis c/6-8h (VO)
Sol. para nebulizar 0.5%
1ml = 5mg.
precauciones:
mecanismo de acción: Deberá administrarse con
precaución en pacientes con
Se utiliza en el tratamiento y prevención del asma y
hipertiroidismo, diabetes
de los broncospasmos en el tratamiento de las
mellitus, cetoacidosis.
enfermedades pulmonares obstructivas.
 Ejemplo

Salbutamol
Calcular la dosis de salbutamol para un niño, con un peso de
8 kg
DOSIS 0.1 mg/kg/dosis c/6-8h VO
PRESENTACIÓN 5mg/ 1ml
PESO 8kg 05mg ---- 1ml
0.8mg ---- x
Fórmula: dosis x peso x = 0.8mg x 1ml
5mg
0.1mg/kg/dosis x 8kg = 0.8mg X = 0.16 ml
Aspectos fisiológicos y psicológicos del adulto
mayor
Fármacos especiales en la etapa del adulto mayor
 ASPECTOS
Los vasos sanguíneos se estrechan y pierden elasticidad es
FISIOLÓGICOS por ello que aumenta la presión arterial.

El corazón pierde eficacia,

Menor capacidad respiratoria
bombea menos sangre y
de reserva y de recuperación
aumenta de tamaño.
cuando se exigen esfuerzos

Disminuye la función renal y Dificultad en la masticación y,

la capacidad de la vejiga. a veces, en la deglución.
Aparece incontinencia. Menos salivación

También reducen su eficacia los sistemas endocrino (baja la

El proceso digestivo se
producción de hormonas), nervioso (más lentitud en las respuestas y
enlentece en todos sus
en los procesos cognitivos) e inmunológico (crece la susceptibilidad
tramos.
a los procesos infecciosos).
 ASPECTOS FISIOLÓGICOS
El riñón muestra disminución La masa muscular disminuye y aumenta su infiltración grasa, asociado a
moderada de la velocidad de disminución progresiva de la fuerza.
filtración glomerular,
esclerosis vascular y
El aumento de grasa corporal,
glomerular, menor capacidad
especialmente visceral, participaría en
de concentración/dilución.
una mayor resistencia insulínica que
asociada a la disminución de la masa
de células beta facilitaría el desarrollo
Disminuye la capacidad de diabetes.
de retención de
información, memoria
disminuida, menor Disminución de la elasticidad pulmonar Puede haber un adelgazamiento
focalización de y un aumento de la rigidez torácica, de la mucosa gástrica y la acidez
actividad neuronal y que no permiten una buena gástrica está disminuida, por lo
disminución de las contracción-distensión pulmonar, con que algunas bacterias pueden
funciones mentales el consecuente déficit en el pasar fácilmente al intestino y
superiores. intercambio de gases. colonizarlo o agredirlo.
 ASPECTOS PSICOLÓGICOS
El proceso de envejecimiento conlleva una serie de cambios tanto físicos como psicológicos.
En el caso de los aspectos psicológicos, el adulto mayor enfrenta una serie de desafíos y experiencias
únicas que pueden influir en su bienestar emocional y mental.
Desde la búsqueda de significado y propósito en esta nueva etapa de la vida hasta la adaptación a
cambios en los roles sociales y familiares.

Salud Mental:
Algunos adultos mayores pueden experimentar depresión, ansiedad o soledad, especialmente si
experimentan cambios significativos en su salud, independencia o relaciones sociales.

AJUSTE A ROLES CAMBIANTES:

Algunos adultos mayores pueden experimentar depresión, ansiedad o soledad, especialmente si
experimentan cambios significativos en su salud, independencia o relaciones sociales.
 AISLAMIENTO:
Se adopta una actitud de ausencia con todo lo que sucede alrededor, solamente se
adentra en la situación cuando algo afecta a sus intereses personales.

REFUGIO EN EL PASADO:
Al disminuir el proceso fisiológico y ser menor la memoria, la vida se llena de
recuerdos. Es una forma de revalorizar el pasado en el presente. La persona se siente
joven al revisar hechos que le permiten acaparar la atención de los demás.

NEGARSE AL CAMBIO:
Cuando las personas mayores se encuentran con cambios significativos en sus vidas,
como es el de enfrentarse a nuevas situaciones, pueden experimentar un temor
consciente al rechazo y la incertidumbre sobre cómo adaptarse. Esta sensación puede
llevar a sentimientos de tristeza y desesperanza, ya que pueden sentir que tienen
recursos limitados para enfrentar estos desafíos.
MIEDO:
El adulto mayor teme que le quede poco tiempo: debe crear, debe
proyectar realidades, ha de trascender y dejar huella; suele aparecer el
temor al daño físico, como hipocondría que le hace estar atento a cualquier
trastorno, teme excederse y no resistir un ritmo fatigante.

CAMBIOS PSICOLÓGICOS SEGÚN TEORÍAS:

Teoría de Erikson

-------------
Teoría de Peck
(integración vs. desesperación)
--------------------- - --------------------

El ser humano pasa por ocho crisis, que se El ser humano pasa por tres crisis, que se
corresponden con los cambios de etapa vital. corresponden con los cambios de etapa
En la octava etapa se produce la necesidad vital. Es necesario resolver las tres crisis
de aceptar el modo de vida que el sujeto ha para envejecer de forma saludable y
seguido (integración). Si no se produce esa extender su identidad más allá de su
aceptación, se llega a la desesperación. trabajo, bienestar físico y existencia propia.
 FÁRMACOS ESPECIALES
Los criterios de Beers clasifican a los fármacos potencialmente inapropiados en 3 grupos:

Inapropiados: siempre deben evitarse

Potencialmente inapropiados: Deben evitarse en ciertas enfermedades o síndromes
Deben ser utilizados con precaución: el beneficio podrá compensar el riesgo en algunos pacientes

Fármacos anticolinérgicos evitables

Consideraciones sobre prescripción de fármacos
Antihistamínicos 1° Generación Antiparkinsonianos
Clorfenamina Trihexifenidilo
Hidroxicina Antiespasmódicos
Atropina
Antidepresivos Tricíclicos
Alcaloides Belladona
Amitriptilina
Imipramina
Relajantes musculares
Antidepresivos ISRSS
Ciclobenzaprina
Paroxetina
Clormezanona
Antimuscarínicos
Antipsicóticos
Oxibutinina
Clorpromazina
Tolterodina
Tioridazina
 FÁrmacos que deben controlarse en
adulto mayor
Anticoagulante: En pacientes ancianos que consumen warfarina se debe controlar
cuidadosamente la dosis y su administración para evitar el riesgo de sangrado.

Reacciones Adversas Mecanismo de acción

Dolor de cabeza Impide la formación en el hígado de los
WARFARINA Malestar general factores activos de la coagulación
Dolor en articulaciones mediante la inhibición de la gama
Hemorragias en carboxilacion de las proteínas precursoras
cualquier órgano mediada por la vitamina K

Contraindicaciones
Diatesis hemorragicas, lesiones orgánicas Presentación
susceptible de sangrar, hemorragias Cada comprimo contiene 3 mg
cerebrovasculares, derráme pericardiacos etc
 FÁrmacos que deben controlarse
en adulto mayor
Anticoagulante: En muchos pacientes en adulto mayor, pueden ser necesarias dosis inicial más
bajas de antihipertensivos para reducir el riesgo de los efectos adversos.

Reacciones Adversas Mecanismo de acción

CITALOPRAM Diarrea Inhibidor selectivo de la
Nauseas recaptacion de serotonina, con
Mareos alta afinidad por el sitio
Ansiedad primario de la unión

Contraindicaciones
Hipersensibilidad con antecedentes de Presentación
intervalo alargado o síndrome Cada comprimido contiene 20 mg
congénito del segmento largo
 Farmacos que deben controlarse en
adulto mayor
Analgesicos: Mas del 30% de las personas de entre 65 y 89 años que usa medicamentos
antiinflamatorioa no esteroideos.

Reacciones Adversas Mecanismo de

PARACETAMOL Malestar acción
Nivel aumentado de
Analgesicos y antipirético.
transaminasas
inhibe la sintesis de
Hipotension
prostaglandinas y bloquea
Erupcion cutánea
la generación del impulso
doloroso a nivel periférico
Contraindicaciones
Hepatitis virica Presentación
Antecedentes recientes de Cada comprimido contiene
rectitis, anititis o rectorragias 500 mg - 1 gr
Farmacos que deben controlarse
en adulto mayor
Antihipertensivos: En pacientes en adulto mayor, pueden ser necesarias dosis
iniciales más bajas de antihipertensivos para reducir el riesgo de efectos adversos.

Reacciones Adversas Mecanismo de acción

Mareo Inhibe el flujo de iones al tejido
NIFEDIPINO Edema miocardio y muscular liso de arterias
Estreñimiento coronarias y vasos perifericos
Cefalea

Contraindicaciones Presentación
Hipersensibilidad nifedipino Cada cápsula contiene 20mg
Shock cardiovascular
LACTANTE: aspectos fisiolÓgicos y fÁrmacos
ESPECIALES EN ESTA ETAPA
 CARACTERÍSTICAS DEL LACTANTE

Inicia desde: LACTANTE MENOR

28 días de vida 1-12 meses de vida

LACTANTE MAYOR

Hasta:
1-2 años de vida
2 años de vida
 CARACTERÍSTICAS DEL LACTANTE

A NIVEL NUTRICIONAL

Inmadurez de Velocidad de de
diversos órganos y Metabolismo
crecimiento
sistemas endógeno
rápido
Se caracteriza por incrementado
un acelerado ritmo
Metabolismo
del crecimiento y
endógeno
de las habilidades
psicomotrices. Sistema nervioso
y digestivo
 CAMBIOS ANTROPOMÉTRICOS

Los lactantes suelen doblar

su peso de nacimiento a los
Aumentan su peso:
4-6 meses. Y al año lo
triplican.

Suele aumentarse un 50%

Aumentan su
en el primer año de vida y
longitud (talla):
duplicarse a los 4 años.
 CAMBIOS DE COMPOSICIÓN CORPORAL
En los primeros meses de
vida se produce un aumento
Aumento de masa
de masa grasa
corporal en los
primeros meses de
A los 6 meses supone
vida
aproximadamente el 25% del
peso corporal

Aumento de masa
corporal en los En los 6 meses restantes se
produce un mayor
meses 7-12 de vida incremento de la masa magra
corporal.
 CAMBIOS EN EL TRACTO
GASTROINTESTINAL

Desde unos 10-20 ml al

Aumenta la capacidad
nacimiento, a 200 ml al año
del estómago
de vida

Para permitir una digestión

competa de alimentos más
Lo que permite ir comlejos.
aumentando el consumo
de alimentos; y se De este modo enzimas implicadas en
produce el desarrollo de los procesos de digestión, no
los diferentes sistemas
alcanzan niveles de adulto hasta que
enzimáticos
no han pasado varios meses e vida
 MADURACIÓN DE OTROS SISTEMAS

SISTEMAS NEUROMUSCULAR SISTEMA RENAL

Reflejo de deglución

Reflejo de coordinación

APARICIÓN Sostén cefálico

Aparición de movimientos
de masticación
Mayor capacidad

Filtración Maduración

DESAPARICIÓN Reflejo de extrusión Tolerancia a mayor carga de solutos

FÁRMACOS MÁS UTILIZADOS
 Es un efectivo antiflatuliento , a base de SIMETICONA , que es una
silicona cuya acción es alterar la tensión superficial de las burbujas de
GASEOVET ACCIÓN
gases que se forman en el tracto gastrointestinal , ya sea en el proceso
digestivo mismo o por intolerancia a la lactosa. Su acción permite que
FARMACOLÓGICA las burbujas de gases se rompan y se formen otras mucho mas
pequeñas que son fácilmente eliminadas tanto por la vía oral como
por vía rectal .Actúa con rapidez , eliminado las molestias y los
trastornos producidos por la acumulación de gases .

Infantes ( hasta los 2 años) : Usar sólo con el consejo del medico . 10 a
POSOLOGíA 20 mg ( 4 - 8 gotas ) dr una suspensión oral , segun sea necesario , con
o despued de las comidas . Hasta una dosis máxima diaria de 60 mg .

Oral ( suele administrarse tras comidas principales )

a) Alivio sintomático de gases ( aerofagia y meteorismo) y distensión
abdominal ( flatulencia) .Ads y adolescente >12 años : desde 80 mg /
dia hasta max 500 mg / dia .
INDICACIONES Niños y lactantes : hasta 50mg , 4 veces / dia

b) Cólico infantil , preparacion para gastroscopia y radiologia

abdominal y urológica ( emulsión oral).Ads: 90mg 4 veces/dia ; niños y
lactantes : 22, 5 -45mg 4 veces /dia
GASEOVET
Hipersensibilidad
Reevaluar situación cliníca en caso de
CONTRAINDICACIONES estreñimiento prolongado o si los síntomas
persisten o agravan tras 10 dias de tratamiento.

Frecuencia desconocida : naúseas ,

estreñimiento , dolor abdominal , erupción
EFECTOS ADVERSOS cutánea , picor , edema en cara o lengua ,
disnea.

Dosis corecta.
Paciente corecto.
CUIDADOS DE
Informar a la familia sobre las reacciones
ENFERMERIA adversas que puede presentar por el farmaco .
Monitoreo de algún síntoma o signo de alergia.
LORATADINA

Antagonista selectivo de receptores de

ACCIÓN histamina H1 perifericos , de acción
FARMACOLOGÍA prolongada , no sedante , antialérgico.
(Antihistamínico)

Oral: 1-5 años :1,25 mg 1 vez/dia .Rinitis alergica

intermitente ( sintomas menos de 4 dias/ sem o
POSOLÓGIA menos de 4 sem), evaluar suspensión tras
evolución ; rinitis alérgica persistente ( 4 o más
dias / sem y mas de 4 sem)

Alivio de síntomas asociados a rinitis alérgica y

INDICACIONES
a urticaria
LORATADINA

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad , incluida a loratadina

Niños 6-23 meses : diarrea, fiebre , insomnio.Ads. y

adolescente : fatiga , boca seca , cefalea . Ademas
EFECTOS ADVERSOS ;prolongacion del intervalo QT y comportamiento
anormal / agresion . Ademas : aumento d epeso en niños
y aumento de apetito

Dosis corecta.
Paciente corecto.
CUIDADOS DE Informar a la familia sobre las reacciones adversas
ENFERMERÍA que puede presentar por el farmaco .
Monitoreo de algún síntoma o signo de alergia.
REPRIMAN
Antecedentes de hipersensibilidad al farmaco .
CONTRAINDICACIONES Insuficiencia hepatica . Insuficiencia renal .
Neutropenia

leucopenia agranulocitosis, trombocitopenia,reacciones

EFECTOS ADVERSOS de hipersensibilidad ,shock anafilactico , anemia
hemolitica

dosis correcta
paciente correcto
CUIDADOS DE informar al paciente y/o familia sobre las
ENFERMERÍA reacciones adversas que puede presentar por el
farmaco
Monitoreo de algun sintoma o signo de alergia
EJEMPLO
Calcular la dosis de Gentamicina para un lactante de 11 kg

Dosis de Gentamicina: L-N: 3 - 7.5 mg/kg/día

Presentación: amp. 20 - 40 - 60 - 80 - 160 - 280 mg.
Peso: 11 kg

Fórmula: dosis x peso 160 mg - 10 ml

10.5 mg/kg/día x 11 kg 111.5 mg - x
115.5 mg/día x = 111.5 x 10 = 72.1 ml
160