Secreto Médico

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EL SECRETO MÉDICO Y SU APLICACIÓN EN EL SALVADOR: CONSIDERACIONES

ESPECIALES A LA SALUD VISUAL Y CONSECUENCIAS ANTE SU INFRACCIÓN

Lic. Leonardo Alejandro Gallegos García1

El secreto médico es uno de los principios fundamentales de la ética médica y se define


como la obligación legal y ética que tienen los profesionales de la salud de mantener la
confidencialidad sobre la información de sus pacientes; encuentra su origen en el derecho a la
confidencialidad del paciente, el honor, la vida privada, intimidad, entre otros.

Según el art. 37 del Código de Salud de El Salvador, el secreto profesional: “es un deber
que nace de la esencia misma de la profesión. El interés público, la seguridad de los enfermos, la
honra de la familia y la respetabilidad del profesional exigen el secreto por lo cual deben mantener
confidencialmente cuanto vean, oigan o descubran en el ejercicio de su profesión”

Esta información se refiere a todo tipo de datos relacionados con la salud física y mental,
como diagnósticos, tratamientos, exámenes, estancia médica, datos de enfermedad, pronósticos
médicos y antecedentes personales y familiares. Entre lo anterior se incluye especialmente la
protección del Expediente Médico.

¿Cuándo puede revelarse el secreto médico? ¿Hay excepciones?

a) Cuando exista autorización escrita del paciente;


b) Cuando existan razones legales, por ejemplo, si se tiene conocimiento de una enfermedad
infectocontagiosa que debe ser puesta en conocimiento de las autoridades;
c) Se tenga que revelar en un peritaje, es decir un informe en un proceso judicial;

¿Qué requisitos se deben seguir para consultar el expediente médico?

Las autoridades que pueden solicitar un expediente médico son los Jueces de la República y la
Fiscalía General de la República, las Juntas de Vigilancia y el Consejo Superior de Salud Pública,
entre otras, en procedimientos de investigación, debiendo:

1
Licenciado en Ciencias Jurídicas. Investigador, Formador Empresarial y Escritor Académico. Director de
Recursos Humanos y Asuntos Jurídicos de la empresa G & M Optical Supplies, proveedor de productos para
ópticas u oftalmólogos. Artículo originalmente escrito en mayo del 2023, destinado para la difusión del
conocimiento legal en los profesionales de la salud visual.
a) Realizar solicitud formal y expresar en ella si se requiere en original, copia o en un medio
digital, debidamente numerado;
b) En el caso de requerir el expediente original, la sección de archivo clínico debe asegurar
dejar en el establecimiento de salud una copia fiel, legible, certificada y solicitar la
devolución del expediente original una vez finalizado el proceso judicial;
c) Los establecimientos de salud que cuenten únicamente con expedientes clínicos en formato
electrónico deben entregar una copia.

Importancia del Secreto Médico:

La importancia del secreto médico radica en la confianza que los pacientes depositan en los
profesionales de la salud al abrir sus historias clínicas, con la certeza de que su privacidad será
respetada.

Entre el paciente y profesional existe una relación:

Mé Paci
dico ente

Consideración especial para los Profesionales de la Salud Visual:

Los profesionales de la salud visual, en particular, deben respetar el secreto médico en un


entorno donde la información que se comparte es especialmente sensible. Los oftalmólogos y
optometristas trabajan con información detallada sobre la salud del ojo y la visión, antecedentes
médicos y familiares – ej. antecedentes de diabetes, etc. –.

Asimismo, se debe mantener la total confidencialidad cuando se trabaja colaborativamente


con otros profesionales de la salud en la administración de un tratamiento integral para todo cuadro
clínico,

El secreto médico no solo implica la obligación de los profesionales de no divulgar


información personal, sino también de proteger los registros, recetas, expedientes y la información
del paciente. Los profesionales de la salud visual deben realizar los esfuerzos necesarios para
asegurarse de que la información del paciente se almacene de manera segura y solo se acceda a ella
por autorización explícita del mismo paciente.

Consecuencias Legales por violación al Secreto Médico:

Art. 284 literal 2) del Art. 43 de la Ley de Deberes y Derechos de


Art. 187 de Código
Código de Salud: La los Pacientes y Prestadores de los Servicios de
Penal: Revelar un
Situación revelación del secreto Salud: prohibición de difusión pública de la
secreto en razón de la
profesional, es una información médica y clínica del estado de
profesión.
infracción grave. salud de un paciente
Prisión de seis meses a
Suspensión en el ejercicio Suspensión del ejercicio profesional de un
Consecuencia dos años e
profesional. mes a cinco años.
inhabilitación especial

La violación del secreto médico podría tener además éticas y de confianza hacia el
público y un impacto significativo en la calidad de la atención médica. Una vez se violenta el
derecho a la confidencialidad, se pierde la intimidad entre la relación que debe existir entre
médico-paciente.

Por ello, es imprescindible que los profesionales de la salud y quiénes trabajan con un
entorno tan personal del paciente, comprendan la importancia del secreto médico y la
responsabilidad que tienen en mantenerlo.

¿Quiénes deben mantener el secreto médico?

Según los Lineamientos técnicos para el Cumplimiento del Secreto Profesional en el Sistema
Nacional Integrado de Salud emitidos por el Ministerio de Salud, es obligatorio para:

a) Prestadores de salud pública y privada, sin excepción;


b) Profesionales de salud (todos los profesionales de la medicina en todas sus ramas);
c) Trabajador de salud. Por ejemplo: promotores de salud;
d) Estudiantes de todas las áreas de salud y carreras relacionadas (personal en horas sociales,
practicantes, residentes, voluntarios y pasantes);
e) Profesionales de salud de áreas diferentes a la medicina, por ejemplo: laboratorio clínico,
enfermería, materno infantil, psicólogos, nutricionistas, odontólogos y otras;
f) Personal de servicios generales de los establecimientos de salud, por ejemplo, personas que
laboran en áreas de trabajo social y archivos;
g) Personal de vigilancia institucional y subcontratado, por ejemplo: personal de limpieza y
guardia;
h) Personal administrativo dentro de los prestadores de salud;

Cabe destacar que todas las anteriores consideraciones son aplicables para el resguardo de los
Expedientes Clínicos físico y digitales, debiéndose tener la debida diligencia y los filtros necesarios
para no comprometer la información.

En conclusión, el secreto médico es un aspecto clave que debe ser protegido por los profesionales
de la salud con la debida diligencia. La confianza que deposita el paciente en los profesionales
de la salud y la calidad de la atención médica requieren la protección y respeto del secreto
médico.

Para mayor información, puede consultarse los respectivos Lineamientos técnicos para el
Cumplimiento del Secreto Profesional en el Sistema Nacional Integrado de Salud emitidos por el
Ministerio de Salud.

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