Emb Ectopico

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EMBARAZO ECTOPICO

CATEDRA DE HISTOLOGIA Y EMBRIOLOGIA


CARRERA DE MEDICINA UNPSJB

Alumnas:
Kühnle, Agostina
Perea, Natalia
CONTENIDO

 Embarazo con implantación normal


 Tipos de embarazo ectópico:
- Ovárico
- Tubárico:
- Ampular
- Ístmico o Intersticial o Cornual
- Peritoneal o Miometrial o Intramural
- Abdominal
- Cervical
 Factores de riesgo
 Síntomas y complicaciones
 Diagnostico y tratamiento
 Referencias bibliográficas
Embarazo

En circunstancias
normales, la
fecundación y el
desarrollo embrionario
hasta su implantación
ocurre a través de la
Trompa de Falopio.
Implantación

Una implantación exitosa


depende de dos factores
importantes: la calidad del
embrión y la receptividad
del endometrio, ambos
responsables por la
interacción materno-
embrionaria necesaria para
la adhesión e invasión del
blastocisto en el endometrio.
Embarazo ectópico

 El embarazo ectópico es la implantación del blastocito


fuera de la cavidad uterina.
 Es una condición que ocurre en 1-2% de todos los
embarazos.
 Los embarazos ectópicos no pueden continuar con
normalidad. El óvulo fecundado no puede sobrevivir, y
el aumento de tejido puede provocar sangrado que
ponga en riesgo la vida si no se trata.
Embarazo ectópico

Cualquier factor que afecte a la capacidad de la

célula secretora
trompa, como una lesión localizada en la luz de
la salpinge que resulta en una lesión en el
célula ciliada
epitelio, sobre la superficie de la mucosa
ciliada, originada por infección o inflamación,
mucosa que favorecerá la implantación ectópica.
Trompa uterina: istmo
Técnica: hematoxilina-eocina
Epitelio simple prismático
Si el éxodo del embrión sucede hacia el interior de la cavidad peritoneal puede
realizar una anidación en el ovario.
Embarazo Ovárico
Resulta mas frecuente cuando se han utilizado técnicas de reproducción asistida.

Imagen de ultrasonido. Se observa útero sin saco gestacional en su


interior. Se observa saco gestacional con polo embrionario.

Obsérvese útero,
trompa de Falopio y
ovario derecho roto
por embarazo
ectópico.
El estudio anatomopatológico confirmó el diagnóstico de embarazo ectópico
ovárico. Corte microscópico que muestra la presencia de tejido trofoblástico
Embarazo Ovárico en el parénquima ovárico.
Embarazo Tubárico

En ocasiones, el movimiento embrionario


simplemente se estanca en el mismo sitio
donde se ha producido la fecundación,
causando un embarazo en la trompa de
Falopio.
El embarazo ectópico tubárico es el más
frecuente de este tipo de embarazos,
representando el 98% de los mismos.
Al ser la zona más distensible de la trompa, evoluciona durante más
Embarazo Ampular tiempo.
Si la migración del embrión se produce de forma anómala hacia la
Embarazo Ístmico cavidad endometrial, puede implantar en la zona de unión del útero y la
trompa: Embarazo Ectópico Intersticial o Cornual.

Se observa saco gestacional con estructura embrionaria compatible con


Tubos uterinos gestación de 5,5 semanas, en porción uterina distal y en relación a cicatriz
anterior.
Un embarazo intramural se localiza dentro de la pared uterina,
Embarazo Intramural completamente rodeado de miometrio, y separada de la cavidad
uterina y las trompas de Falopio, es extremadamente raro.

Saco gestacional visible en el miometrio.


El saco gestacional de un embarazo abdominal generalmente se
Embarazo Abdominal implanta en la pelvis o en áreas sumamente vasculares. El embarazo
ectópico abdominal es extremadamente raro.

Ultrasonido transvaginal: cavidad uterina vacía. Producto único


extrauterino con diámetro biparietal de 30mm que corresponde a
16 semanas de gestación (C) sin frecuencia cardiaca.
Se define como embarazo ectópico cervical (EEC) a la implantación del
ovulo fecundado a nivel del orificio cervical interno (OCI) o por debajo del
Embarazo Cervical mismo.

Presencia de cavidad endometrial vacía (flecha amarilla). Embarazo extrauterino


cervical con embrión único sin actividad cardiaca (flecha blanca)
Síntomas y Diagnostico y
Factores de riesgo
complicaciones tratamiento

 Malformaciones en la trompa  Dolor pélvico abdominal  Exploración clínica


 Endometriosis
 Sangrado transvaginal  Ecografía
 Enfermedades infecciosas como
la clamidia, que pudieran
provocar lesiones en epitelio  Amenorrea  Determinaciones
 Edad predispone también que
bioquímicas
pueda haber modificaciones en
 Embarazo ectópico roto
la motilidad del embrión  Tratamiento con
 Hemoperitoneo
 Un DIU previo metotrexato
 Tabaquismo  Cirugía
 Ligadura de trompas revertida
que pudiera haber provocado
lesiones
 Cesárea previa
Referencias Bibliográficas

Apuntes de la catedra de Histología y Embriología. Facultad de Cs Naturales y de la Salud. UNPSJB

https://www.institutobernabeu.com/es/foro/el-embarazo-ectopico/

Implantación embrionaria. Algunos aspectos moleculares en la receptividad endometrial. Revisión Bibliográfica RAFAEL GUTIÉRREZ NÚÑEZ, BEATRIZ MARÍA GUTIÉRREZ
ALARCÓN

https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/2983

Factores de riesgo y características clínicas del embarazo ectópico. Escobar-Padilla, Beatriz; Perez-López, Carlos A.; Martínez-Puon, Horacio.
https://www.redalyc.org/jatsRepo/4577/457750970002/457750970002.pdf

Imágenes sobre cada tipo de embarazo:


http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2019000100096
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262007000300010
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2016000100014
https://revistas.javeriana.edu.co/files-articulos/UMED/59-1%20(2018-I)/231054404011/
https://www.elsevier.es/es-revista-clinica-e-investigacion-ginecologia-obstetricia-7-articulo-embarazo-ectopico-ovarico-proposito-un-S0210573X08730740
http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0048-7732200500040000
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262017000300338&lng=es
https://revistas.javeriana.edu.co/files-articulos/UMED/59-1%20(2018-I)/231054404011/

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