Alteraciones Neurológicas Provocadas Por El Covid. 19

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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid-19 en el sistema


Título nervioso central (SNP)

Nombres y Apellidos Código de estudiantes


Yorka Urquizo Serrano
Autor/es Karen Thalia Dionicio Criollo
Ana Celia Pacheco Atayupanqui
Florentina Amable Huaman
Delia Benita Huaman Huanca
Jaqueline Danitza Lopez tito
Fecha dd/mm/aaaa

Carrera Medicina
Asignatura Fisiología ll
Grupo N
Docente Gustado Martin Medina Chavarria
Periodo Académico
Subsede
Copyright © (2023) por (Yorka, Karen, Ana, Florentina, Delia, Jaqueline). Todos los derechos reservados.
Título: Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid
Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

.
RESUMEN:
Nuestro trabajo se trata de la pandemia del COVID-19, causada por el coronavirus SARS-
CoV-2, ha sido reconocida principalmente por sus efectos sobre el sistema respiratorio. Sin
embargo, a lo largo de la pandemia, se ha acumulado evidencia creciente sobre su impacto
significativo en el sistema nervioso, tanto central (SNC) como periférico (SNP). Este estudio se
centró en investigar las alteraciones neurológicas provocadas por el COVID-19, analizando la
prevalencia, mecanismos de afectación, manifestaciones clínicas y enfoques de tratamiento
actuales.
La prevalencia de complicaciones neurológicas en pacientes con COVID-19 es significativa,
variando desde síntomas leves como cefaleas y mareos hasta condiciones más graves como
encefalitis y accidentes cerebrovasculares. Estos hallazgos han sido corroborados por
numerosos estudios y reportes clínicos, destacando la necesidad de un mayor reconocimiento y
manejo de estas complicaciones en la práctica clínica.
En cuanto a los mecanismos de afectación neurológica, se identificaron diversas vías a través
de las cuales el COVID-19 impacta el sistema nervioso. Una de las vías principales es la
invasión directa del virus en el SNC. El SARS-CoV-2 puede entrar en el cerebro a través de la
barrera hematoencefálica o mediante el nervio olfatorio, causando una variedad de síntomas
neurológicos. Además, la respuesta inflamatoria excesiva y las complicaciones derivadas de la
coagulopatía asociada al COVID-19 también juegan un papel crucial en la afectación del
sistema nervioso.
Las manifestaciones clínicas neurológicas en pacientes con COVID-19 son diversas. Se han
reportado síntomas como anosmia, ageusia, cefaleas, mareos, y en casos más severos,
condiciones como el síndrome de Guillain-Barré y derrames cerebrales. Estas manifestaciones
varían en gravedad y pueden persistir incluso después de la recuperación de la fase aguda de la
enfermedad, lo que sugiere un impacto a largo plazo del virus en el sistema nervioso.
El contraste de los hallazgos de este estudio con la literatura existente refuerza la noción de
que el COVID-19 no es solo una enfermedad respiratoria, sino una enfermedad sistémica con un
impacto significativo en el sistema nervioso. Esta comprensión ha llevado a un cambio en las
estrategias de tratamiento y manejo de la enfermedad, destacando la importancia de abordar
tanto los aspectos respiratorios como neurológicos en pacientes con COVID-19.
Respecto al tratamiento, aunque aún no existe una terapia específica para las complicaciones
neurológicas del COVID-19, se han propuesto y están en investigación varias estrategias
terapéuticas. Estas incluyen el uso de medicamentos antiinflamatorios y anticoagulantes para
manejar la respuesta inflamatoria y las complicaciones de coagulación. Además, la
rehabilitación y el apoyo neurológico son cruciales para los pacientes que experimentan efectos
neurológicos a largo plazo.

Palabras clave: COVID-19, Sistema Nervioso, Complicaciones Neurológicas, SARS-CoV-2,


Tratamiento Neurológico.

Asignatura: Fisiología ll
Carrera: Medicina Página 15 de 15
Título: Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid
Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

ABSTRACT:
Our work focuses on the COVID-19 pandemic, caused by the SARS-CoV-2 coronavirus, which has
been primarily recognized for its effects on the respiratory system. However, throughout the pandemic,
there has been increasing evidence of its significant impact on the nervous system, both central (CNS)
and peripheral (PNS). This study focused on investigating the neurological alterations caused by COVID-
19, analyzing prevalence, mechanisms of affliction, clinical manifestations, and current treatment
approaches. The prevalence of neurological complications in COVID-19 patients is significant, ranging
from mild symptoms such as headaches and dizziness to more severe conditions like encephalitis and
cerebrovascular accidents. These findings have been corroborated by numerous studies and clinical
reports, highlighting the need for greater recognition and management of these complications in clinical
practice. Regarding the mechanisms of neurological affliction, various pathways through which COVID-
19 impacts the nervous system have been identified. One of the main pathways is the direct invasion of the
virus into the CNS. SARS-CoV-2 can enter the brain through the blood-brain barrier or via the olfactory
nerve, causing a variety of neurological symptoms. Additionally, the excessive inflammatory response and
complications arising from COVID-19 associated coagulopathy also play a crucial role in affecting the
nervous system. The neurological clinical manifestations in COVID-19 patients are diverse. Symptoms
such as anosmia, ageusia, headaches, dizziness, and in more severe cases, conditions like Guillain-Barré
syndrome and strokes have been reported. These manifestations vary in severity and can persist even
after recovery from the acute phase of the disease, suggesting a long-term impact of the virus on the
nervous system. The contrast of the findings of this study with existing literature reinforces the notion that
COVID-19 is not just a respiratory disease, but a systemic illness with a significant impact on the nervous
system. This understanding has led to a change in the treatment and management strategies of the
disease, highlighting the importance of addressing both respiratory and neurological aspects in patients
with COVID-19. Regarding treatment, although there is still no specific therapy for the neurological
complications of COVID-19, several therapeutic strategies have been proposed and are under
investigation. These include the use of anti-inflammatory and anticoagulant medications to manage the
inflammatory response and coagulation complications. Additionally, rehabilitation and neurological
support are crucial for patients experiencing long-term neurological effects.

Key words: COVID-19, Nervous System, Neurological Complications, SARS-CoV-2, Neurological


Treatment.

Asignatura: Fisiología ll
Carrera: Medicina Página 15 de 15
Título: Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid
Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

Tabla De Contenidos

Lista De Tablas...........................................................................................................................5
Lista De Figuras..........................................................................................................................6
Introducción................................................................................................................................7
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.....................................................................................8
1.1. Formulación del Problema.........................................................................................8
1.2. Objetivos....................................................................................................................8
1.3. Justificación...............................................................................................................8
1.4. Planteamiento de hipótesis........................................................................................9
Capítulo 2. Marco Teórico........................................................................................................10
2.1 Área de estudio/campo de investigación.....................................................................10
2.2 Desarrollo del marco teórico.......................................................................................10
Capítulo 3. Método...................................................................................................................18
3.1 Tipo de Investigación..................................................................................................18
3.2 Operacionalización de variables..................................................................................18
3.3 Técnicas de Investigación...........................................................................................18
3.4 Cronograma de actividades por realizar......................................................................19
Capítulo 4. Resultados y Discusión..........................................................................................20
Capítulo 5. Conclusiones..........................................................................................................21
Referencias................................................................................................................................22
Apéndice...................................................................................................................................23

Asignatura: Fisiología ll
Carrera: Medicina Página 15 de 15
Título: Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid
Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

Lista De Tablas

Tabla 1. Cronograma…………………………………………………………………………19

Asignatura: Fisiología ll
Carrera: Medicina Página 15 de 15
Título: Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid
Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

Lista De Figuras

Figura 1. COVID-19………………………………………………………………………….23
Figura 2. Afecta A……………………………………………………………………………23

Asignatura: Fisiología ll
Carrera: Medicina Página 15 de 15
Título: Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid
Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

Introducción

El surgimiento del COVID-19 ha trastocado las bases de la medicina moderna, revelando una
compleja interacción entre el virus y el cuerpo humano que trasciende los límites del
conocimiento médico preexistente. De particular interés es el impacto del virus en el sistema
nervioso, un ámbito que, aunque menos explorado, tiene implicaciones profundas para la
comprensión y tratamiento de esta enfermedad.
La Importancia del Problema es la necesidad de estudiar las alteraciones neurológicas
provocadas por el COVID-19 radica en la creciente evidencia de sus efectos a largo plazo en el
sistema nervioso. Estos efectos plantean desafíos únicos, tanto en términos de diagnóstico como
de tratamiento, y tienen un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes
recuperados.
Los Vínculos con la Teoría es la relación entre infecciones virales y complicaciones
neurológicas no es un fenómeno nuevo en la medicina. Sin embargo, el COVID-19 presenta
características únicas en su interacción con el sistema nervioso, que requieren un análisis
profundo y una revisión de los marcos teóricos existentes. Este trabajo se apoya en teorías
previas sobre neuro infecciones y neuro inflamación, pero también busca expandir estas teorías
para adaptarlas a la singularidad del COVID-19.
Nuestro desarrollo del Problema son los antecedentes de este estudio se arraigan en los
primeros informes de complicaciones neurológicas en pacientes con COVID-19. A medida que
la pandemia se desarrollaba, se hizo evidente que el virus tenía la capacidad de influir en el
sistema nervioso, tanto central como periférico, de maneras inesperadas. Este trabajo busca
explorar estos efectos, utilizando una metodología rigurosa para discernir entre los impactos
directos e indirectos del virus en el sistema nervioso.
Y tenemos un propósito de la investigación, nuestro objetivo principal de esta investigación es
proporcionar una comprensión detallada de cómo el COVID-19 afecta al sistema nervioso. A
través de este estudio, se busca contribuir a la base de conocimientos necesaria para desarrollar
estrategias de tratamiento más efectivas y mejorar la atención a los pacientes afectados por estas
complicaciones neurológicas.
Este trabajo no solo busca responder a preguntas urgentes en el contexto de una crisis
sanitaria global, sino que también aspira a sentar las bases para futuras investigaciones en el
campo de las neurociencias y la virología.
.

Asignatura: Fisiología ll
Carrera: Medicina Página 15 de 15
Título: Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid
Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.1. Formulación del Problema

¿Determinar las Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid-19 en el sistema


nervioso central (Sistema Nervioso Periférico)?

1.2. Objetivos

1.2.1 Objetivo General


 Mencionar las alteraciones neurológicas provocadas por el COVID-19 en el sistema
nervioso, con un análisis detallado de su impacto en el sistema nervioso central y el
sistema nervioso periférico.
1.2.2 Objetivos Específicos
1. Identificar las principales alteraciones neurológicas asociadas al COVID-19 en la Medula
Espinal.
2. Examinar las alteraciones en el Sistema Nervioso Periférico vinculadas a la infección por
COVID-19.
3. Analizar los mecanismos patológicos a través de los cuales el COVID-19 afecta al
sistema nervioso.
4. Evaluar las consecuencias a largo plazo de las alteraciones neurológicas en pacientes que
han padecido COVID-19.
5. Proponer recomendaciones para el manejo clínico y la rehabilitación de pacientes con
secuelas neurológicas post-COVID-19.

1.3. Justificación

La relevancia de este estudio radica en la necesidad emergente de comprender las


manifestaciones neurológicas del COVID-19, un área aún poco explorada pero de gran
importancia clínica. La elección del tema responde a la urgencia de proporcionar una base
científica sólida para el tratamiento y manejo de las secuelas neurológicas del COVID-19,
beneficiando tanto a los profesionales de la salud como a los pacientes afectados. Este estudio es
conveniente dada la disponibilidad de datos clínicos y estudios recientes sobre COVID-19, y su
viabilidad se apoya en el acceso a bases de datos médicas y colaboraciones con instituciones de
salud.

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Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

1.4. Planteamiento de hipótesis

La hipótesis de este estudio es que el COVID-19 provoca alteraciones neurológicas


significativas tanto en el Sistema Nervioso Central como en el Periférico, a través de
mecanismos directos e indirectos relacionados con la respuesta inmunitaria, la inflamación y la
posible invasión viral del tejido nervioso.

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Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

Alteraciones Neurológicas / Covid-19 en el sistema nervioso central (SNP)

2.2 Desarrollo del marco teórico

2.2.1 COVID-19: Generalidades y Contexto


El COVID-19, una enfermedad causada por el coronavirus SARS-CoV-2, emergió como un
desafío sanitario global sin precedentes en las últimas décadas. Descubierto por primera vez en
diciembre de 2019 en Wuhan, China, este virus ha impactado significativamente en todos los
aspectos de la vida humana, desde la salud pública hasta la economía global. Caracterizado por
su alta transmisibilidad y una gama diversa de manifestaciones clínicas, el COVID-19 ha llevado
a los sistemas de salud alrededor del mundo a enfrentar situaciones críticas, al mismo tiempo que
ha acelerado la investigación científica para entender mejor la enfermedad y encontrar formas
efectivas de manejarla.

2.1.1.1 Historia y Origen del Virus SARS-CoV-2


El SARS-CoV-2, perteneciente a la familia de los coronavirus, se identificó por primera vez
en diciembre de 2019. La evidencia inicial sugirió que el virus podría haberse originado en un
mercado de mariscos en Wuhan, China, aunque estudios posteriores han explorado otras posibles
fuentes. Los coronavirus son conocidos por su capacidad de saltar de animales a humanos, y se
cree que el SARS-CoV-2 pudo haber seguido un patrón similar. La rápida propagación global
del virus llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declarar el brote como una
pandemia en marzo de 2020.
El descubrimiento del virus marcó el comienzo de una serie de investigaciones intensivas. Los
estudios genómicos indicaron que el SARS-CoV-2 está estrechamente relacionado con otros
coronavirus hallados en poblaciones de murciélagos. Esto llevó a los científicos a teorizar que el
virus pudo haber pasado de murciélagos a un huésped intermediario antes de infectar a los
humanos. Sin embargo, el huésped intermediario específico aún no se ha identificado con
certeza.
La propagación del SARS-CoV-2 fue excepcionalmente rápida, y su capacidad para causar
infecciones asintomáticas contribuyó significativamente a esto. A diferencia de su predecesor, el
SARS-CoV, que causó el brote de SARS en 2003, el SARS-CoV-2 tiene una tasa de transmisión
más alta, lo que ha dificultado su contención. Además, las mutaciones y las variantes emergentes
del virus han presentado desafíos adicionales en el manejo de la pandemia.
La respuesta global al SARS-CoV-2 ha sido multifacética, involucrando no solo esfuerzos de
salud pública sino también una colaboración sin precedentes en la investigación científica. Este
esfuerzo global ha llevado al desarrollo de varias vacunas en un tiempo récord, marcando un hito
en la historia médica y científica. A pesar de estos avances, el virus continúa siendo un foco de

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estudio, ya que los expertos buscan comprender mejor su origen, evolución y las mejores
estrategias para su manejo a largo plazo.
Este enfoque detallado sobre la historia y el origen del SARS-CoV-2 proporciona un contexto
amplio y fundamentado para tu trabajo, abarcando desde su descubrimiento inicial hasta la
respuesta global que ha suscitado. Si requieres información adicional o ajustes específicos, por
favor, házmelo saber.

2.1.1.2 Propagación y Epidemiología Global


La transmisión del SARS-CoV-2 se produce principalmente a través de gotitas respiratorias y
contactos cercanos. La facilidad de transmisión del virus ha contribuido a su rápida propagación
a nivel mundial, afectando a millones de personas en todos los continentes. Los esfuerzos para
contener la propagación han incluido medidas de distanciamiento social, cuarentenas y campañas
de vacunación masiva. Sin embargo, la aparición de variantes del virus ha presentado desafíos
adicionales en la lucha contra la pandemia.
La transmisión del virus se ve facilitada no solo por su alta infectividad sino también por la
presencia de portadores asintomáticos, que pueden propagar el virus sin saberlo. Los estudios
han demostrado que las personas infectadas con el SARS-CoV-2 pueden ser contagiosas antes de
que aparezcan los síntomas, lo que complica aún más los esfuerzos de rastreo y contención.
A nivel global, la pandemia ha seguido un curso ondulante, con oleadas de infecciones que
han llevado a los gobiernos a implementar y luego relajar las restricciones en un intento por
equilibrar la salud pública con la actividad económica. Estos ciclos han sido influenciados por
factores como la densidad de población, las condiciones socioeconómicas y la capacidad de los
sistemas de salud para manejar la carga de la enfermedad.
Las variantes del SARS-CoV-2, como la Alfa, Beta, Gamma y Delta, han demostrado
cambios en la transmisibilidad y la gravedad de la enfermedad. La aparición de estas variantes ha
planteado importantes desafíos para el control de la pandemia, incluyendo la eficacia de las
vacunas existentes. A pesar de ello, las vacunas han demostrado ser una herramienta crucial en la
reducción de la gravedad y la mortalidad de la enfermedad.
A nivel epidemiológico, el COVID-19 ha resaltado la importancia de la vigilancia global, la
colaboración en la salud pública y la necesidad de sistemas de respuesta rápida. La pandemia ha
llevado a una mayor conciencia sobre las enfermedades infecciosas y ha puesto de relieve la
necesidad de inversiones continuas en investigación y desarrollo en el campo de la salud pública.
La propagación y la epidemiología global del COVID-19 son temas complejos que abarcan
aspectos de transmisión, variabilidad del virus, respuesta de la salud pública y esfuerzos de
vacunación. Estos elementos interactúan para formar un panorama dinámico y desafiante en la
lucha contra la pandemia.

2.1.1.3 Manifestaciones Clínicas Generales del COVID-19


Las manifestaciones clínicas del COVID-19 varían significativamente entre los individuos,
desde síntomas leves hasta cuadros clínicos severos que requieren hospitalización. Estas
variaciones dependen de múltiples factores como la edad, comorbilidades y el sistema
inmunológico del individuo. A continuación, se enumeran y describen los síntomas y
complicaciones más comunes asociados con el COVID-19:

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1. Síntomas Leves a Moderados:


 Fiebre y Escalofríos: Uno de los síntomas más comunes, generalmente aparece
al inicio de la enfermedad.
 Tos Seca: Persistente y sin producción de flema.
 Fatiga: Sensación de cansancio y falta de energía que puede prolongarse incluso
después de la recuperación.
 Dolor de Cabeza: Frecuentemente reportado y puede ser de intensidad variable.
 Pérdida del Olfato y Gusto: Un síntoma distintivo, que puede persistir durante
semanas o meses.
2. Síntomas Respiratorios Severos:
 Dificultad Respiratoria: Puede evolucionar rápidamente, requiriendo atención
médica urgente.
 Neumonía: Caracterizada por la inflamación de los alvéolos pulmonares,
detectable mediante radiografía de tórax.
 Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA): Una forma grave de
insuficiencia respiratoria.
3. Complicaciones Graves:
 Trombosis: Formación de coágulos sanguíneos que pueden causar embolias
pulmonares o accidentes cerebrovasculares.
 Insuficiencia Multiorgánica: Afectación de varios órganos, especialmente en
pacientes críticamente enfermos.
 Sepsis: Una respuesta corporal extrema a la infección que puede ser
potencialmente mortal.
4. COVID-19 Prolongado:
 Fatiga Crónica: Persistencia de la fatiga durante semanas o meses después de la
recuperación.
 Dificultades Cognitivas: Conocido como "niebla mental", incluye problemas de
memoria y concentración.
 Síntomas Neurológicos: Dolores de cabeza crónicos, mareos y una sensación de
hormigueo o entumecimiento.

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5. Aspectos Psicológicos:
 Ansiedad y Depresión: Debido al aislamiento, el miedo a la enfermedad y las
consecuencias de la pandemia en la vida diaria.

2.2.2 Impacto del COVID-19 en el Sistema Nervioso


El COVID-19, conocido principalmente por sus efectos respiratorios, también tiene un
impacto significativo en el sistema nervioso. La comprensión de cómo el SARS-CoV-2 afecta el
cerebro y los nervios es fundamental para tratar y manejar las complicaciones neurológicas
asociadas con la enfermedad.

2.2.2.1 Revisión de Literatura sobre Neurotropismo del SARS-CoV-2


La literatura científica actual sugiere que el SARS-CoV-2 tiene la capacidad de afectar el
sistema nervioso central (SNC). Estudios han demostrado la presencia del virus en tejido cerebral
y líquido cefalorraquídeo, sugiriendo un posible neurotropismo. Los mecanismos exactos de
cómo el virus penetra y afecta el SNC siguen siendo un área de intensa investigación. Se ha
propuesto que el virus podría ingresar al cerebro a través de la barrera hematoencefálica, el
nervio olfatorio, o mediante un mecanismo de "caballo de Troya" donde infecta células inmunes
que luego migran al cerebro.
El interés en el neurotropismo del SARS-CoV-2 se ha intensificado debido a la aparición de
síntomas neurológicos en pacientes con COVID-19. Estos síntomas incluyen dolores de cabeza,
mareos, pérdida del sentido del olfato y del gusto, y en casos más graves, convulsiones y
accidentes cerebrovasculares. Estas manifestaciones indican que el virus puede tener un impacto
directo en el cerebro y el sistema nervioso.
Además, los estudios de autopsia han revelado la presencia del virus en el tejido cerebral, lo
que confirma su capacidad para invadir y replicarse en el cerebro. Esta evidencia sugiere que el
SARS-CoV-2 puede atravesar la barrera hematoencefálica, una barrera altamente selectiva que
normalmente protege al cerebro de patógenos y toxinas. La disrupción de esta barrera puede
tener implicaciones significativas para la patogénesis de las complicaciones neurológicas del
COVID-19.
Por otro lado, la teoría del "caballo de Troya" implica que el virus puede infectar inicialmente
células periféricas, como los leucocitos, que luego migran al cerebro. Este mecanismo sería una
forma indirecta de invasión viral y podría explicar por qué algunos pacientes desarrollan
síntomas neurológicos incluso después de que la carga viral respiratoria haya disminuido.
.
2.2.2.2 Mecanismos de Afectación Neurológica

Los mecanismos a través de los cuales el COVID-19 afecta el sistema nervioso son diversos y
complejos. Estos mecanismos incluyen:

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2.2.2.2.1 Invasión Directa del Virus al Tejido Nervioso


Se ha documentado que el SARS-CoV-2 puede invadir directamente el tejido nervioso. El
virus utiliza la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2), que se expresa en neuronas y
células gliales, como punto de entrada. Esta invasión puede llevar a la muerte celular y a la
disfunción neuronal, provocando síntomas neurológicos.

2.2.2.2.2 Respuestas Inmunes y Neuroinflamación


Una respuesta inmune excesiva, conocida como tormenta de citoquinas, puede desempeñar un
papel crucial en la afectación neurológica. Esta respuesta hiperactiva puede causar
neuroinflamación, daño a la barrera hematoencefálica y, en consecuencia, neurodegeneración.
Los síntomas como la confusión y la alteración de la conciencia pueden ser un resultado de esta
inflamación.

2.2.2.2.3 Complicaciones Vasculares y Coagulopatías


El COVID-19 está asociado con un estado hipercoagulable, aumentando el riesgo de
accidentes cerebrovasculares. Las complicaciones vasculares pueden surgir de coagulopatías
inducidas por el virus, llevando a isquemias o hemorragias cerebrales. Además, la inflamación
vascular puede contribuir a la disfunción cerebral.

2.2.3 Alteraciones en el Sistema Nervioso Central (SNC)


El impacto del COVID-19 en el Sistema Nervioso Central (SNC) ha sido un área de particular
interés en la investigación médica. Aunque inicialmente se consideró como una enfermedad
respiratoria, cada vez es más evidente que el SARS-CoV-2 puede causar una variedad de
alteraciones neurológicas.

2.2.3.1 Tipos de Complicaciones Neurológicas en el SNC


Las complicaciones neurológicas asociadas con el COVID-19 en el SNC abarcan un espectro
amplio, que incluye:
1. Encefalitis y Meningitis: Inflamación del cerebro y de las membranas que lo rodean,
respectivamente, que puede ser causada directamente por la invasión viral o como una
respuesta inmunológica.
2. Accidentes Cerebrovasculares: Incluyendo tanto isquémicos como hemorrágicos,
vinculados a la coagulopatía y la inflamación vascular inducidas por el virus.
3. Encefalopatía: Un término amplio que describe cualquier alteración de la función
cerebral, que en el contexto de COVID-19 puede incluir síntomas como confusión,
alteración de la conciencia y delirio.

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4. Síndromes Desmielinizantes: Como la encefalomielitis aguda diseminada, donde la


mielina que recubre los nervios del SNC se daña.
5. Complicaciones Neuromusculares: Tales como miopatías y neuropatías periféricas.

2.2.3.2 Estudios de Casos y Hallazgos Clínicos


Los estudios de casos y reportes clínicos han sido fundamentales para comprender el espectro
de complicaciones neurológicas asociadas con el COVID-19. Se han documentado casos de
pacientes con COVID-19 que presentan síntomas neurológicos, incluso en ausencia de síntomas
respiratorios severos. Estos incluyen casos de encefalitis, accidentes cerebrovasculares, y
encefalopatías, lo que sugiere que el virus puede afectar al SNC de formas diversas. Estos
hallazgos clínicos resaltan la importancia de considerar al COVID-19 no solo como una
enfermedad respiratoria sino también como una que puede tener consecuencias neurológicas
significativas.

2.2.3.3 Modelos Experimentales y Hallazgos en Neuroimagen


Los modelos experimentales y las técnicas de neuroimagen han sido herramientas clave para
explorar cómo el COVID-19 afecta el SNC. Los estudios de resonancia magnética (RM) y
tomografía computarizada (TC) en pacientes con COVID-19 han revelado hallazgos como
hiperintensidades en la sustancia blanca, signos de encefalitis, y cambios vasculares. Estos
hallazgos corroboran la evidencia clínica de la afectación del SNC.
Además, los modelos animales y los estudios in vitro están ayudando a comprender mejor los
mecanismos subyacentes de las alteraciones neurológicas. Estos modelos experimentales han
sido fundamentales para estudiar la capacidad del virus para infectar y replicarse en el tejido
cerebral, así como para evaluar el impacto de las respuestas inmunitarias y la neuroinflamación

2.2.4 Alteraciones en el Sistema Nervioso Periférico (SNP)


El COVID-19, además de afectar el sistema nervioso central, también tiene implicaciones
significativas para el sistema nervioso periférico (SNP). Estas alteraciones pueden variar en
severidad y tipo, y son esenciales para comprender el alcance total del impacto neurológico de la
enfermedad.

2.2.4.1 Descripción de Síntomas y Trastornos Asociados al SNP


Las alteraciones en el SNP debido al COVID-19 incluyen una gama de síntomas y trastornos,
tales como:
1. Síndrome de Guillain-Barré (SGB): Una condición autoinmune en la que el sistema
inmune ataca los nervios periféricos, llevando a debilidad muscular y, en casos graves, a
parálisis.
2. Neuropatías Periféricas: Incluyendo pérdida de sensación, dolor, y debilidad en
extremidades.

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3. Disfunción del Nervio Craneal: Especialmente relacionada con la pérdida del olfato y
del gusto, que son síntomas comunes en pacientes con COVID-19.
4. Problemas de Movilidad y Coordinación: Debido a la afectación de los nervios que
controlan el movimiento muscular.
2.2.4.2 Análisis de Estudios Epidemiológicos y Clínicos
Los estudios epidemiológicos y clínicos han proporcionado información valiosa sobre la
prevalencia y características de las alteraciones del SNP en pacientes con COVID-19. Se ha
observado que, aunque menos comunes que las complicaciones respiratorias o del sistema
nervioso central, las afectaciones del SNP son una parte importante del espectro de la
enfermedad. Estos estudios también han ayudado a identificar factores de riesgo para el
desarrollo de complicaciones neurológicas periféricas, como la severidad de la enfermedad y las
comorbilidades existentes
.
2.2.4.3 Enfoques de Diagnóstico y Tratamiento
El diagnóstico de las alteraciones del SNP en el contexto del COVID-19 requiere un enfoque
multidisciplinario. Esto incluye la evaluación clínica, estudios de neuroimagen, y pruebas como
electromiografías y estudios de conducción nerviosa. El tratamiento de estas complicaciones
depende del trastorno específico y puede incluir terapias de rehabilitación, medicamentos para
controlar el dolor y la inflamación, y en casos de SGB, tratamientos como la inmunoterapia.
Los enfoques de tratamiento están evolucionando a medida que se comprende mejor la
relación entre el COVID-19 y el sistema nervioso periférico. La atención oportuna y el manejo
adecuado de estos síntomas son cruciales para mejorar los resultados y la calidad de vida de los
pacientes afectados.

2.2.5 Avances en la Investigación y Tratamiento


El campo de la investigación y el tratamiento de las complicaciones neurológicas asociadas
con el COVID-19 está avanzando rápidamente, abriendo nuevas posibilidades y esperanzas para
los pacientes afectados
.
2.2.5.1 Terapias Emergentes y Enfoques de Rehabilitación
El enfoque en terapias emergentes y rehabilitación ha ganado importancia a medida que se
reconoce la necesidad de abordar las secuelas a largo plazo del COVID-19. Los enfoques de
rehabilitación neurológica, que incluyen terapia física, ocupacional y del habla, están ayudando a
los pacientes a recuperar la función y la calidad de vida. Además, las terapias emergentes, como
el uso de medicamentos antiinflamatorios y moduladores inmunológicos, están siendo
exploradas para tratar las complicaciones neurológicas agudas y crónicas asociadas con la
enfermedad.

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Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

2.2.5.2 Desarrollos en Terapias Antivirales y Su Efecto en Complicaciones Neurológicas


El desarrollo de terapias antivirales específicas para el SARS-CoV-2 ha sido un área de
investigación intensiva. Estos medicamentos, diseñados para inhibir la replicación viral, tienen el
potencial no solo de reducir la severidad de la enfermedad respiratoria, sino también de
minimizar las complicaciones neurológicas. La investigación está en curso para determinar la
eficacia de estos tratamientos en la prevención o mitigación de síntomas neurológicos asociados
con el COVID-19.

2.2.5.3 Perspectivas Futuras en la Investigación del COVID-19 y Neurología


Mirando hacia el futuro, la investigación en neurología y COVID-19 se está enfocando en
comprender mejor la patogénesis de las complicaciones neurológicas y en desarrollar estrategias
de tratamiento más efectivas. Esto incluye estudios a largo plazo sobre los efectos del COVID-19
en el cerebro y el sistema nervioso, así como la evaluación de la efectividad de diferentes
enfoques de tratamiento. La colaboración internacional y el intercambio de datos están
desempeñando un papel clave en este esfuerzo, lo que permite una comprensión más rápida y
profunda de la enfermedad.

Asignatura: Fisiología ll
Carrera: Medicina Página 15 de 15
Título: Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid
Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

Capítulo 3. Método

3.1 Tipo de Investigación

Este estudio se clasifica como una investigación cualitativa y descriptiva, enfocada en la


revisión y análisis de literatura científica. El propósito principal es sintetizar y evaluar la
información existente sobre las alteraciones neurológicas provocadas por el COVID-19,
recopilada de diversas fuentes académicas y organizaciones de salud confiables.

3.2 Operacionalización de variables


1. Identificación de Fuentes: Se seleccionaron bases de datos académicas, revistas
científicas, informes de organizaciones de salud y estudios publicados en instituciones de
investigación reconocidas. Entre estas fuentes se incluyen PubMed, ScienceDirect, la
Organización Mundial de la Salud (OMS) y los Centros para el Control y la Prevención
de Enfermedades (CDC).
2. Criterios de Inclusión: Se incluyeron estudios, revisiones y artículos publicados desde el
comienzo de la pandemia de COVID-19 hasta la fecha actual, con un enfoque específico
en las alteraciones neurológicas relacionadas con el virus. Se priorizaron artículos que
ofrecían evidencia empírica o revisiones sistemáticas sobre el tema.
3. Extracción y Análisis de Datos: Se realizó un análisis detallado del contenido de los
documentos seleccionados, extrayendo datos relevantes sobre las manifestaciones
neurológicas del COVID-19, mecanismos patológicos involucrados y enfoques
terapéuticos emergentes.

3.3 Técnicas de Investigación

El análisis de información se llevó a cabo mediante la técnica de revisión narrativa. Esta


técnica implica sintetizar y discutir los hallazgos de las fuentes seleccionadas para construir una
comprensión integral del impacto del COVID-19 en el sistema nervioso. Se utilizó un enfoque
crítico para evaluar la calidad y relevancia de los estudios, así como para identificar patrones y
conclusiones comunes entre los diferentes trabajos revisados.

3.4 Cronograma de actividades por realizar

Asignatura: Fisiología ll
Carrera: Medicina Página 15 de 15
Título: Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid
Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

Cronograma breve de nuestro trabajo.

Día Actividad

1 Revisión de literatura y selección de fuentes

2 Análisis preliminar de documentos

3 Desarrollo del esquema de la monografía

4 Escritura de la Introducción

5 Elaboración del Capítulo 1: Antecedentes

6 Continuación del Capítulo 1

7 Inicio del Capítulo 2: Marco Teórico

Asignatura: Fisiología ll
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Título: Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid
Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

Capítulo 4. Resultados y Discusión

4.1 Resultados
En la investigación sobre las alteraciones neurológicas provocadas por el COVID-19, los
resultados principales apuntan hacia una prevalencia significativa de complicaciones
neurológicas en pacientes afectados por el virus. Esta prevalencia varía ampliamente, abarcando
desde síntomas leves, como cefaleas y mareos, hasta afecciones más graves, tales como
encefalitis y accidentes cerebrovasculares. En cuanto a los mecanismos de afectación
neurológica, se han identificado diversas vías a través de las cuales el COVID-19 impacta el
sistema nervioso. Entre estas, se encuentra la invasión directa del virus SARS-CoV-2 al sistema
nervioso central, una respuesta inflamatoria exacerbada y complicaciones derivadas de la
coagulopatía. Además, se ha observado que los pacientes con COVID-19 presentan un amplio
espectro de manifestaciones neurológicas que incluyen la anosmia y la ageusia, y en casos más
severos, condiciones como el síndrome de Guillain-Barré y derrames cerebrales.

4.2 Discusion
Los hallazgos de esta investigación se contrastaron con teorías existentes y estudios previos,
encontrando una correlación que refuerza la idea de que el COVID-19 trasciende el ámbito de las
enfermedades respiratorias para tener un impacto significativo en el sistema nervioso. Esta
relación pone de relieve la complejidad del virus y su capacidad para afectar múltiples sistemas
del cuerpo humano. La discusión de los resultados se centra en cómo estos conocimientos
pueden influir en el desarrollo de estrategias de tratamiento y manejo para los pacientes con
COVID-19, especialmente para aquellos que sufren complicaciones neurológicas. Se subraya la
importancia de adoptar enfoques terapéuticos integrales que aborden tanto los aspectos
respiratorios como los neurológicos de la enfermedad, lo cual es crucial para proporcionar una
atención médica más efectiva y completa. La comprensión detallada de estas complicaciones
neurológicas es fundamental para mejorar los enfoques terapéuticos y para la planificación de
intervenciones preventivas que puedan mitigar el impacto del COVID-19 en el sistema nervioso.

Asignatura: Fisiología ll
Carrera: Medicina Página 15 de 15
Título: Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid
Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

Capítulo 5. Conclusiones

Nuestra conclusión se basa sobre las alteraciones neurológicas provocadas por el COVID-19
ha revelado insights cruciales que amplían nuestra comprensión de esta enfermedad compleja y
multifacética. A lo largo de este estudio, se ha demostrado que el COVID-19, más allá de ser una
enfermedad respiratoria, ejerce un impacto significativo en el sistema nervioso, tanto central
como periférico. La prevalencia de complicaciones neurológicas en pacientes con COVID-19
varía desde síntomas leves hasta condiciones graves, subrayando la importancia de un enfoque
de tratamiento y manejo integral que aborde estas manifestaciones.
Los mecanismos identificados detrás de estas alteraciones neurológicas, incluyendo la
invasión directa del virus al sistema nervioso, la respuesta inflamatoria exacerbada y las
complicaciones derivadas de la coagulopatía, ofrecen una base para el desarrollo de terapias
específicas y estrategias preventivas. La diversidad de manifestaciones clínicas neurológicas
observadas en pacientes, que abarcan desde la anosmia hasta condiciones más severas como el
síndrome de Guillain-Barré y derrames cerebrales, enfatiza la necesidad de una vigilancia clínica
continua y de un enfoque personalizado en el tratamiento de los pacientes con COVID-19.
Además, la comparación y el contraste de los resultados obtenidos con la literatura existente
han reforzado la comprensión de que el COVID-19 es una enfermedad sistémica con efectos que
van más allá del sistema respiratorio. Esta comprensión ha llevado a la comunidad científica y
médica a reconsiderar las estrategias de tratamiento y manejo de la enfermedad, destacando la
necesidad de enfoques terapéuticos que consideren tanto los aspectos respiratorios como
neurológicos.
Este estudio destaca la importancia crítica de la investigación continua en el campo del
COVID-19, particularmente en relación con sus efectos en el sistema nervioso. A medida que la
pandemia evoluciona y se descubren nuevas variantes del virus, es esencial mantener un enfoque
adaptativo y basado en la evidencia para el tratamiento y manejo de la enfermedad. Esto no solo
mejorará los resultados para los pacientes actuales, sino que también proporcionará una base
sólida para enfrentar desafíos futuros en el campo de la salud pública y la neurología. La
colaboración global y el intercambio de conocimientos seguirán siendo fundamentales para
avanzar en nuestra comprensión y respuesta a esta enfermedad sin precedentes.

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Título: Alteraciones Neurológicas provocadas por el covid
Autor/es: Urquizo, Dionicio, Pacheco, Amable, Huaman, Lopez.

Referencias

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Apéndice

Figura 1. COVID-19

Figura 2. Afecta A…

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