Batería de Tests 6B

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA
UNIDAD ACADÉMICA DE SALUD Y BIENESTAR
CARRERA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA
CÁTEDRA
ADICCIONES CONVENCIONALES
Y NO CONVENCIONALES
CICLO
SEXTO “B”
CATEDRÁTICA
DR. RAFAEL YANZA
TEMA
BATERÍA DE TESTS
Cuestionario sobre la Gravedad de la Dependencia al Alcohol (SADQ)
Autores
T. Stockwell, R. Hodgson, G. Edwards, C. Taylor, H. Rankin
Evalúa
La gravedad de la dependencia al alcohol
N. de ítems
ítems
Administración
Autoaplicado
Descripción
• El SADQ es un instrumento diseñado para evaluar la gravedad de la dependencia al alcohol
• El marco de referencia temporal son los últimos 6 meses
• Consta de 33 ítems que se agrupan en 5 sub escalas
o Síntomas físicos de abstinencia
o Síntomas afectivos de abstinencia
o Conductas para aliviar los síntomas de abstinencia
o Consumo habitual de alcohol
o Reinstauración de los síntomas de abstinencia tras un periodo de recaída
• En los ítems 1-27 se emplea una escala de frecuencia en cuatro puntos (nunca o casi nunca, 0; a
veces, 1; a menudo, 2; casi siempre,3). En los ítems 28-33 se utiliza una escala de intensidad (nada,
0; un poco, 1; moderadamente, 2; bastante, 3).
• Es un instrumento autoaplicado
Corrección e interpretación
• Se obtiene de una puntuación total a partir de la puntuación obtenida en cada ítem.
• No existen puntos de corte propuestos. A mayor puntuación, mayor gravedad (en pacientes españoles
a tratamiento ambulatorio por dependencia alcohólica se obtuvo una puntuación media [DE] = 31,04
[18,35]).
Test Audit
Descripción
Test de Identificación de los Trastornos Debidos al Consumo de Alcohol, sirve para identificar a las personas
con un patrón de consumo perjudicial o de riesgo de alcohol. Fue desarrollado por la Organización Mundial
de la Salud (OMS) como un método simple de screening del consumo excesivo de alcohol y como un apoyo
en la evaluación breve. Puede ayudar en la identificación del consumo excesivo de alcohol como causa de la
enfermedad presente.
Está diseñado para su uso junto con un documento complementario que proporciona información sobre los
procedimientos de intervención precoz.
fue desarrollado para detectar el consumo excesivo de alcohol y en particular para ayudar a los clínicos a
identificar a aquellas personas que podrían beneficiarse de la reducción o abandono del consumo.
¿Cómo se aplica?
El AUDIT puede ser administrado bien mediante una entrevista oral o como un cuestionario de auto-pase.
Cada método conlleva sus propias ventajas e inconvenientes que deben ser sopesadas en función de las
limitaciones de tiempo y coste. Las ventajas de ambos métodos de administración del AUDIT
3. Las capacidades cognitivas (capacidad de leer y escribir, memoria) y el nivel de cooperación (actitud
defensiva) del paciente también deben considerarse. Una entrevista puede tener ventajas, si se tiene la certeza
de que los servicios de atención primaria van a proporcionar todo el cuidado que los pacientes necesitan por
sus problemas por el alcohol. Sin embargo, el método de auto-pase es preferible en los casos en que la
responsabilidad de los servicios se limita a ofrecer un consejo breve a los pacientes que den positivo en el
screening, derivando los casos más graves a otros servicios. La decisión del formato elegido debe tomarse de
acuerdo con los planes de implementación para establecer un completo programa de screening. Las preguntas
y respuestas del AUDIT en el formato indicado para una entrevista oral se presentan en el cuadro
4. Aporta un ejemplo del cuestionario de auto-pase. La adaptación debe adecuarse a las necesidades del
programa de screening específico, así como a las bebidas alcohólicas más frecuentemente consumidas en esa
sociedad. Se proporciona las directrices para la traducción y adaptación a las condiciones nacionales y locales.
¿Cómo se puntúa?
• Riesgo bajo (0-7 puntos) Probablemente usted no tenga un problema con el alcohol. Siga bebiendo
con moderación o no beba nada en absoluto.
• Riesgo medio (8-15 puntos) Puede que en ocasiones beba demasiado. Esto puede ponerle a usted o a
otros en riesgo. Intente reducir el consumo de alcohol o deje de beber completamente.
• Riesgo alto (16-19 puntos) Su consumo de alcohol podría causarle daños, si no lo ha hecho ya. Es
importante que reduzca el consumo de alcohol o que deje de beber completamente. Pida a su médico
o enfermera/o asesoramiento sobre cómo es mejor reducir el consumo.

• Probable adicción (20+ puntos) Es probable que su consumo de alcohol le esté causando daños. Hable
con su médico o enfermera/o, o con un especialista en adicciones. Pida medicación y asesoramiento
que puedan ayudarle a dejar la bebida. Si tiene problemas de alcoholismo, no deje de beber sin la ayuda
de un profesional sanitario.
Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios

Coordinación de Servicios de Salud
TEST
AUDIT
Para determinar el nivel de abuso o dependencia al alcohol aplique el siguiente cuestionario.
Marque el puntaje correspondiente a la respuesta que más se acerque al comportamiento del paciente.
1. ¿Qué tan frecuentemente ingiere bebidas 6. Durante el último año ¿qué tan frecuentemente
alcohólicas? bebió a la mañana siguiente después de haber
bebido en exceso el día anterior?
0=nunca
1 =una vez al mes o menos 0=nunca
2=de 2 a 4 veces por mes 1 =menos de una vez al mes
3=2 ó 3 veces por semana 2=mensualmente
3=semanalmente
4=diario o casi diario
2. ¿Cuántas copas se toma en un día típico o común 7. Durante el último año ¿qué tan frecuentemente
de los que bebe? se sintió culpable o tuvo remordimiento por
haber bebido?
Cuantificar el número de tragos estándar (*)
0=una o dos 0=nunca
1 =tres o cuatro 1 =menos de una vez al mes
2=cinco o seis 2=mensualmente
3=de siete a nueve 3=semanalmente
4=diez o más 4=diario o casi diario
3. ¿Qué tan frecuentemente toma seis o más copas 8. Durante el último año ¿qué tan frecuentemente
en la misma ocasión? olvidó algo de lo que había pasado cuando
estuvo bebiendo?
0=nunca
1 =menos de una vez al mes 0=nunca
2=mensualmente 1 =menos de una vez al mes
3=semanalmente 2=mensualmente
4=diario o casi diario 3=semanalmente
4. Durante el último año ¿le ocurrió que no pudo 9. ¿Se ha lastimado o alguien ha resultado
parar de beber una vez que había empezado? lastimado como consecuencia de su ingestión de
alcohol?
0=nunca
1 =menos de una vez al mes 0=no
2=mensualmente 1 =sí, pero no en el último año
3=semanalmente 2=sí, en el último año
5. Durante el último año ¿qué tan frecuentemente 10. ¿Algún amigo, familiar o doctor se ha
dejó de hacer algo que debería haber hecho por preocupado por la forma en que bebe o le ha
beber? sugerido que le baje?
0=nunca 0=no
1 =menos de una vez al mes 1 =sí, pero no en el último año
2=mensualmente 2=sí, en el último año
3=semanalmente
(*) Para determinar la cifra que debe ser elegida, hay que considerar que un trago estándar contiene de 10
a12grs de alcohol. En caso de dudas, consulte la tabla “¿cómo medir un trago estándar?”.
Calificación:
Para obtener el puntaje sume los valores de cada una de las respuestas.0
a 3 puntos - bebe en forma responsable
4 a 7 puntos - bebe en forma riesgosa
8 o más puntos - abusa del alcohol, puede ser dependiente
¿Qué hacer dependiendo del nivel del problema?
Si suma de 0 a 3 puntos se considera que la persona bebe en forma responsable.
Haga ver a la persona que su forma de beber es la adecuada y aconséjele que no aumente su
consumo.
Si suma de 4 a 7 puntos se considera que la persona bebe en forma riesgosa.
Utilice el consejo breve para informar a la persona sobre los riesgos del abuso del alcohol.
Canalice a un centro de atención primaria contra las adicciones.
La meta sugerida es la moderación o la abstinencia.
Si suma 8 puntos o más se considera que la persona abusa de alcohol y puede ser
dependiente (alcohólico).
Le sugerimos canalizar a algún grupo de alcohólicos anónimos o a otra institución
especializada.
En el caso que exista dependencia la meta deberá ser la abstinencia total.
¿Cómo medir un trago estándar?
El trago estándar es la unidad que mide la cantidad de alcohol puro que contiene una bebida.
Equivale a 10 ó 12 gramos de alcohol puro por copa y es aproximadamente lo que contiene un vaso
pequeño (caballito) de tequila, una copa de vino o un tarro de cerveza.
Una cerveza de lata = 1 trago

Una caguama = 3 tragos
Una botella de destilados ¼ = 6 tragos
Una botella de destilados de ½ = 12 tragos
Una botella de destilados de ¾ = 17 tragos
Una botella de destilados de 1 litro = 22 tragos
Una botella de vino de ¾ = 5 tragos

Una botella de vino de 1 litro = 8 tragos
Destilados = ron, tequila, mezcal, aguardiente, brandy, ginebra, vodka.

INVENTARIO DE ANSIEDAD DE BECK
De acuerdo con Sanz y Navarro (2003) este cuestionario es utilizado para valorar si
existen síntomas somáticos de ansiedad, ya sean desórdenes de ansiedad o cuadros
depresivos. Es aplicable tanto para adolescentes (12-18 años) como para adultos (19 años
en adelante).
Consta de 21 ítems, las cuales son preguntas que tienen una puntuación entre 0 y 63. Los
puntos de corte sugeridos para interpretar el resultado obtenido son los siguientes:
00–21 - Ansiedad muy baja
22–35 - Ansiedad moderada
más de 36 - Ansiedad severa
Cada ítem se puntúa de 0 a 3, correspondiendo la puntuación 0 a "en absoluto", 1 a

"levemente, no me molesta mucho", 2 a "moderadamente, fue muy desagradable, pero
podía soportarlo" y la puntuación 3 a "severamente, casi no podía soportarlo".
La puntuación total es la suma de las de todos los ítems. Los síntomas hacen referencia a
la última semana y al momento actual. A la persona se le pida que responda este
cuestionario considerando sus dificultades actuales. Considerando como referencia las
dificultades que ha tenido este último mes, de igual manera se pide que indique cuanto le
ha afectado en la última semana incluyendo hoy.
INVENTARIO DE DEPRESIÓN DE BECK-SEGUNDA VERSIÓN BDI-II
María del Carmen et al., (2012) mencionan que el Inventario de Depresión de Beck-
Segunda Versión, BDI-II; es un instrumento de autoaplicación de 21 ítems. Ha sido
diseñado para evaluar la gravedad de sintomatología depresiva en adultos y adolescentes
con una edad mínima de 13 años. En cada uno de los ítems, la persona tiene que elegir,
entre un conjunto de cuatro alternativas ordenadas de menor a mayor gravedad, la frase
que mejor describe su estado durante las últimas dos semanas, incluyendo el día en que
completa el instrumento. En cuanto a la corrección, cada ítem se valora de 0 a 3 puntos
en función de la alternativa escogida y, tras sumar directamente la puntuación de cada
ítem, se puede obtener una puntuación total que varía de 0 a 63.
Puntos de corte:
0-13 indica depresión mínima
14-19 depresión leve
20-28 depresión moderada
29-63 depresión grave.

CUESTIONARIO DE EVALUACION IPDE MODULO DSM-IV
El “IPDE”, el cual tiene de nombre completo: Cuestionario de evaluación modulo DSM-

IV, fue creado por los autores Loranger, A. W., Sartorius, N., Dreoli. A., Bergel, Pl. y
otros (1994) y publicado en el año de 1996 y es de tipo entrevista clínica semiestructurada,
este test tiene como objetivo principal el poder evaluar los trastornos de personalidad
según criterios de la CIE- 10 y del DSM- IV, y es aplicable para la población de mayores
de 18 años, pero no es apropiado para pacientes muy agitados o con depresión grave,
psicosis, retraso mental o deterioro cognitivo importante y por otro lado, el uso en
pacientes con un proceso psicótico en remisión es controvertido (Leon, 2018).
Este test consta de 77 ítems, los cuales estar ordenados en 6 categorías: uno mismo,
trabajo, relaciones interpersonales, afectos, control de impulsos y prueba de realidad y su
tiempo aproximado de aplicación varía entre los 60 y 90 minutos, se lo puede aplicar
dejando que el paciente lo realice por sí solo, y de ser necesario se requerirá ayuda del
profesional, con respecto a la puntuación, está basado en el acuerdo de que una conducta
o rasgo puede estar ausente o ser normal (0), exagerado o acentuado (1), y que sea
patológico o cumpla el criterio (2). Varios ítems no son aplicables a algunos sujetos, y
son puntuados NA (No Aplicable) (Álvaro. & Vegue, 2008).
Escala Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview o
Test EBCA (escala de pensamientos y comportamientos auto
lesivos)
Descripción del test
Este test también llamado por las siglas EBCA por la traducción de su nombre al
español (escala de pensamientos y comportamientos auto lesivos), es una evaluación
que contiene un total de 169 ítems en su versión larga y un total de 72 en su versión
corta, en su versión más larga los ítems se encuentran divididos en 5 módulos que están
encaminados a examinar diferentes áreas de interés como la presencia, frecuencia y
posibles características que indiquen conductas pertenecientes a 5 diferentes tipos de
conductas de riesgo.
Siendo estas:
1) Ideación Suicida
2) Planes de suicidio
3) Gestos suicidas
4) Intentos suicidas
5) Autolesión
A través de 4 preguntas que se puntúan en una escala Likert de 0 a 4 puntos este
test evalúa 2 funciones relevantes que son la regulación emocional y el medio para
comunicarse con otras personas.
La EPCA examina también factores desencadenantes, el dolor que experimenta
la persona y como influye el entorno en la persona. Al igual que existe un apartado
donde se consulta a los evaluados sobre el consumo de Alcohol o drogas previo o
después de realizar dicha conducta, es por esto que la aplicación de este test es muy
común en pacientes con problemas de consumo que muestren signos de una conducta
auto lesiva.
Aplicación
El test debe ser aplicado a manera de entrevista hacia la persona evaluada, cada
módulo de este test inicia con una pregunta de screening que busca identificar la
presencia de un pensamiento o conducta a lo largo de la vida del evaluado, si el
evaluado responde “no” a la primera pregunta de screening automáticamente deberá
pasar al siguiente modulo.
Se debe tener en cuenta que a través de 4 preguntas específicas que están
ubicadas en diferentes lugares del test se evaluaran 2 funciones relevantes que son la
regulación emocional y el medio para comunicarse con otras personas, dichas preguntas
deberán ser respondidas usando una escala Likert de 0 a 4 puntos.
Calificación
La evaluación del SITBI se basa en la información recopilada durante la
entrevista clínica. El evaluador debe realizar una evaluación detallada de cada uno de
los ítems del cuestionario y utilizar su juicio clínico para determinar la presencia o
ausencia de pensamientos o comportamientos auto lesivo en el paciente.
En general, la evaluación del SITBI se centra en tres aspectos principales:
Frecuencia: el evaluador debe determinar la frecuencia con la que el paciente ha
experimentado pensamientos o comportamientos autos lesivos durante un período de
tiempo específico (generalmente en las últimas semanas o meses).
Severidad: el evaluador debe determinar la gravedad de los pensamientos o
comportamientos autos lesivos del paciente, incluyendo el grado de lesión física
causada.
Contexto: el evaluador debe considerar el contexto en el que se producen los
pensamientos o comportamientos autos lesivos, incluyendo los desencadenantes, los
factores precipitantes y las respuestas emocionales asociadas.
Para calificar el SITBI, se utiliza una escala de evaluación basada en la
frecuencia y la severidad de los pensamientos y comportamientos autos lesivos del
paciente. La escala varía de 0 a 5, donde 0 indica la ausencia de autolesiones y 5 indica
autolesiones severas y frecuentes
La puntuación total puede oscilar entre 0 y 180 puntos y cuanto mayor sea la
puntuación, mayor será la gravedad y la frecuencia de los pensamientos y
comportamientos auto lesivos.

Traducido del inglés al español - www.onlinedoctranslator.com
Página 1
SITBI-Formulario largo
Estas preguntas se refieren a sus pensamientos y sentimientos de suicidio y conductas autolesivas. Escuche atentamente y
responda con la mayor precisión posible. ¿Tiene preguntas antes de comenzar?
Ideación suicida
1) ¿Alguna vez ha tenido pensamientos de suicidarse? 1)_____________

0) no 1) si
2) ¿Qué edad tenías la primera vez que tuviste pensamientos suicidas? (edad) 2)_____________
3) ¿Qué edad tenías la última vez? (edad) 3)_____________
4) ¿Durante cuántos momentos separados en su vida ha tenido pensamientos de 4)_____________

suicidarse? (Por favor, dé su mejor estimación.)
5) ¿Cuántas veces separadas en el último año? 5)_____________
6) ¿Cuántas veces separadas en el último mes? 6)_____________
7) ¿Cuántas veces separadas en la última semana? 7)_____________
8) ¿Cuándo fue la última vez? 8)_____________
Aquí hay una escala que usaremos para varias de las próximas preguntas.
9) En esta escala de 0 a 4, en el peor momento, ¿qué tan intensos fueron sus 9)_____________
pensamientos de suicidarse?
10) En promedio, ¿qué tan intensos fueron estos pensamientos? 10)_____________
11) Cuando has tenido una idea, ¿qué método has pensado en utilizar? 11)_____________
1) medicamentos recetados propios 7) ahorcamiento 13) ahogamiento
2) drogas ilícitas (no rx) 8) objeto afilado 14) asfixia
3) medicamentos de venta libre 9) escape automático 15) medicamentos recetados de otros
4) veneno 10) otros gases 16) otro ____

5) armas de fuego 11) tren/coche 17) múltiples métodos _____
6) inmolación 12) salto de altura 88) no aplicable 99) desconocido
12) ¿Por qué cree que tiene pensamientos suicidas? 12)_____________
____________________________________________________________________________________
13) En una escala de 0 a 4, ¿cuánto pensó en quitarse la vida como una forma de deshacerse de 13)_____________
los malos sentimientos?
14) ¿Cuánto pensó en suicidarse como una forma de sentir algo, porque 14)_____________ se
sentía entumecido o vacío?
Nok et al. (2007).Evaluación psicológica.

Página 2
15) ¿Cuánto pensaste en quitarte la vida para comunicarte con otra persona 15)_____________
o para llamar la atención?
16) ¿Cuánto pensaste en quitarte la vida para no hacer algo o dieciséis)_____________

alejarte de los demás?
17) En una escala de 0 a 4, ¿en qué medida los problemas con su familia le 17)_____________
llevaron a tener pensamientos suicidas?
18) ¿En qué medida los problemas con tus amigos te llevaron a estos pensamientos? 18)_____________
19) ¿En qué medida los problemas con sus relaciones llevaron a estos pensamientos? 19)_____________
20) ¿En qué medida los problemas con sus compañeros llevaron a estos pensamientos? 20)_____________
21) ¿En qué medida los problemas en el trabajo o la escuela llevaron a estos pensamientos? 21)_____________
22) ¿En qué medida su estado mental en ese momento condujo a estos pensamientos? 22)_____________
23) ¿Durante qué porcentaje del tiempo estuvo usando drogas o alcohol cuando 23)_____________
tuvo pensamientos suicidas?
24) Cuando tiene pensamientos suicidas, ¿cuánto tiempo suelen durar? 24)_____________
0) 0 segundos 5) 1-2 días
1) 1-60 segundos 6) más de 2 días
2) 2-15 minutos 7) rango amplio (tramos > 2 respuestas)
3) 16-60 minutos 88) no aplicable
4) menos de un día 99) desconocido
25) Antes de que siquiera pensaras en suicidarte, ¿cuántos de tus amigos, 25)_____________
que usted sepa, ¿pensaron en suicidarse?
26) Desde la primera vez que pensó en suicidarse, ¿cuántos de sus 26)_____________
amigos han pensado en suicidarse?
27) Antes de que siquiera pensaras en suicidarte, ¿cuánto influyeron tus 27)_____________
amigos que pensaban en suicidarse en tu pensamiento de suicidarte,
en una escala de 0 a 4?
28) Desde que alguna vez pensó en suicidarse, ¿cuánto han influido sus 28)_____________
amigos pensando en suicidarse en su pensamiento de suicidarse en
una escala de 0 a 4?
29) En una escala de 0 a 4, ¿cuál es la probabilidad de que tenga 29)_____________

pensamientos suicidas en el futuro?

Página 3
plan de suicidio
30) ¿Alguna vez has hecho un plan para quitarte la vida? 30)_____________
0) no 1) si
Nos referiremos a esto como un plan suicida.
31) ¿Qué edad tenías la primera vez que hiciste un plan así? (edad) 31)_____________
33) ¿Durante cuántos momentos separados en tu vida has hecho un plan? 33)_____________
34) ¿Cuántas veces separadas en el último año? 34)_____________
35) ¿Cuántas veces separadas en el último mes? 35)_____________
36) ¿Cuántas veces separadas en la última semana? 36)_____________
37) En una escala de 0 a 4, en el peor de los casos, ¿qué tan seriamente consideró 37)_____________
llevar a cabo el plan?
38) En promedio, ¿qué tan seriamente ha considerado actuar sobre ellos? 38)_____________
39) Cuando tuviste un plan, ¿qué método pensaste usar? 39)_____________


6) inmolación 12) salto de altura 88) no aplicable
99) desconocido
40) ¿Por qué crees que haces planes suicidas? 40)_____________
____________________________________________________________________________________
41) En una escala de 0 a 4, cuando ha hecho un plan de suicidio, ¿cuánto hizo este plan como una 41)_____________
forma de deshacerse de los malos sentimientos?
42) ¿Hasta qué punto hiciste este plan para sentir algo, porque estabas 42)_____________ sintiéndote
entumecido o vacío?
43) ¿Cuánto hiciste este plan para comunicarte con otra persona o para llamar la 43)_____________
atención?
44) ¿Cuánto hiciste este plan para no hacer algo o alejarte 44)_____________ de los demás?

Página 4
45) En una escala de 0 a 4, ¿en qué medida los problemas con su familia llevaron a que 45)_____________ hiciera
planes suicidas?
46) ¿En qué medida los problemas con tus amigos te llevaron a hacer planes suicidas? 46)_____________
47) ¿En qué medida los problemas con sus relaciones lo llevaron a hacer planes suicidas? 47)_____________
48) ¿En qué medida los problemas con sus compañeros lo llevaron a hacer planes suicidas? 48)_____________
49) ¿En qué medida los problemas con el trabajo o la escuela lo llevaron a hacer planes suicidas? 49)_____________
50) ¿En qué medida su estado mental en ese momento lo llevó a hacer planes suicidas? 50)_____________
51) ¿Durante qué porcentaje del tiempo estuvo usando drogas o alcohol cuando hizo 51)_____________
planes suicidas?
52) Cuando ha tenido un plan, ¿cuánto tiempo ha pensado en él antes de pasar a 52)_____________
otra cosa o actuar de acuerdo con el plan?
53) Antes de que hiciera un plan de suicidio, ¿cuántos de sus amigos, que usted 53)_____________
sepa, hicieron planes de suicidio?
54) Desde la primera vez que hizo un plan de suicidio, ¿cuántos de sus amigos han hecho 54)_____________
planes de suicidio?
55) Antes de que hiciera un plan de suicidio, ¿cuánto influyeron en sus planes de 55)_____________
suicidio sus amigos que hacían planes de suicidio, en una escala de 0 a 4?
56) Desde la primera vez que hizo un plan de suicidio, ¿cuánto han influido en sus planes de suicidio sus
56)_____________ planes de suicidio de sus amigos, en una escala de 0 a 4?
57) En una escala de 0 a 4, ¿cuál cree que es la probabilidad de que haga un plan 57)_____________
de suicidio en el futuro?

Página 5
Gesto de suicidio
Di despacio: asegúrate de que entiendan exactamente lo que estás diciendo.
58) ¿Alguna vez has hecho algo para inducir a alguien a creer que querías 58)_____________
suicidarte cuando en realidad no tenías intención de hacerlo?
0) no 1) si
Solo puntúe si NO hubo intención suicida y querían que otra persona CREYERA que querían
intentar suicidarse.
Nos referiremos a esto como un gesto suicida.
59) ¿Qué edad tenías la primera vez que hiciste un gesto de suicidio? (edad) 59)_____________
61) ¿Durante cuántas veces separadas en su vida ha hecho un gesto de suicidio? 61)_____________
62) ¿Cuántos has hecho en el último año? 62)_____________
63) ¿Cuántos has hecho en el último mes? 63)_____________
64) ¿Cuántos has hecho en la última semana? 64)_____________
65) ¿Qué has hecho? sesenta y cinco)_____________
______________________________________________________________________________________
66) ¿Por qué crees que haces gestos suicidas? 66)_____________
______________________________________________________________________________________
67) En una escala de 0 a 4, cuando ha hecho un gesto de suicidio, ¿cuánto 67)_____________ hizo este gesto como una
68) ¿Cuánto hiciste el gesto de sentir algo, porque te sentías 68)_____________ entumecido o
vacío?
69) ¿Cuánto hiciste el gesto para comunicarte con otra persona o para llamar la 69)_____________
atención?
70) ¿Cuánto hizo el gesto de no hacer algo o alejarse 70)_____________ de los demás?
71) En una escala de 0 a 4, ¿en qué medida los problemas con su familia llevaron a que 71)_____________ hiciera
gestos suicidas?
72) ¿En qué medida los problemas con tus amigos te llevaron a hacer gestos suicidas? 72)_____________

Página 6
73) ¿En qué medida los problemas con sus relaciones lo llevaron a hacer gestos 73)_____________
suicidas?
74) ¿En qué medida los problemas con sus compañeros lo llevaron a hacer gestos suicidas? 74)_____________
75) ¿En qué medida los problemas en el trabajo o la escuela le llevaron a hacer gestos 75)_____________
suicidas?
76) ¿En qué medida su estado mental en ese momento lo llevó a hacer gestos 76)_____________
suicidas?
77) ¿Durante qué porcentaje del tiempo estuvo usando drogas o alcohol cuando 77)_____________
hizo gestos suicidas?
78) Cuando has hecho un gesto suicida, ¿cuánto tiempo lo has pensado antes de 78)_____________
hacerlo?
79) Antes de que hicieras un gesto de suicidio, ¿cuántos de tus amigos, que sepas, 79)_____________
hicieron gestos de suicidio?
80) Desde la primera vez que hiciste un gesto de suicidio, ¿cuántos de tus amigos 80)_____________ han hecho
gestos de suicidio?
81) Antes de que hicieras un gesto de suicidio, ¿cuánto influyeron en tus gestos de 81)_____________
suicidio tus amigos que hacían gestos de suicidio, en una escala de 0 a 4?
82) Desde la primera vez que hiciste un gesto de suicidio, ¿cuánto han influido tus 82)_____________
amigos haciendo gestos de suicidio en tus gestos de suicidio, en una escala de
0 a 4?
83) En una escala de 0 a 4, ¿cuál cree que es la probabilidad de que haga un gesto 83)_____________
de suicidio en el futuro?

Página 7
intento de suicidio
84) ¿Alguna vez ha hecho un intento real de suicidarse en el que tenía al menos 84)_____________
al menos alguna intención de morir?
0) no 1) si
Nos referiremos a esto como un intento de suicidio.
85) ¿Qué edad tenías la primera vez que intentaste suicidarte? (edad) 85)_____________
86) ¿Cuándo fue elmás reciente¿intentar? 86)___/____/_____
87) ¿Cuántos días fue eso a partir de hoy? 87)_____________

88) no aplicable
99) tiempo desconocido
88) ¿Cuántos intentos de suicidio ha realizado en su vida? 88)_____________
89) ¿Cuántos has hecho en el último año? 89)_____________
90) ¿Cuántos has hecho en el último mes? 90)_____________
91) ¿Cuántos has hecho en la última semana? 91)_____________
92) ¿Qué método usó para su intento más reciente? 92)_____________


6) inmolación 12) salto de altura 88) no aplicable
99) desconocido
93) ¿Cuáles fueron las circunstancias que más contribuyeron a su intento más reciente? Poner en
orden de importancia.
1) pérdida de trabajo/estrés laboral/fracaso académico 8) síntomas psiquiátricos 93a)____________
2) disputa con familiares o amigos 9) evento humillante
3) disputa con cónyuge/amante 10) otro: ____________ 93b)____________
4) problemas financieros 11) se niega a contestar
5) desalojo 88) no aplicable 93c)____________
6) problemas de salud 99) desconocido
7) muerte de otra persona
94) ¿Qué tipo de lesiones tuvo como resultado de este intento? 94)_____________
Con respecto amás letalintentar:
95) ¿Cuándo ocurrió? 95)___/____/_____

Página 8
96) ¿Qué tipo de lesiones tuvo como resultado de este intento? 96)_____________
97) ¿Cuánto tiempo ha pensado habitualmente en el suicidio antes de intentarlo? 97)_____________

98) ¿Por qué cree que intenta suicidarse? 98)_____________
____________________________________________________________________________________
99) En una escala de 0 a 4, cuando ha realizado un intento de suicidio, ¿cuánto 99)_____________ hizo este intento como una
100) ¿Cuánto hizo el intento de sentir algo, porque se sentía 100)_____________ entumecido o
vacío?
101) ¿Cuánto hizo el intento de comunicarse con otra persona o de 101)_____________ llamar la
atención?
102) ¿Cuánto hizo el intento de dejar de hacer algo o alejarse de los 102)_____________
demás?
103) En una escala de 0 a 4, ¿en qué medida los problemas con su familia le llevaron a 103)_____________ a
intentar suicidarse?
104) ¿En qué medida los problemas con tus amigos te llevaron a intentar suicidarte? 104)_____________
105) ¿En qué medida los problemas con sus relaciones lo llevaron a intentar 105)_____________
suicidarse?
106) ¿En qué medida los problemas con sus compañeros lo llevaron a intentar suicidarse? 106)_____________
107) ¿En qué medida los problemas con el trabajo o la escuela lo llevaron a intentar 107)_____________ suicidarse?
108) ¿En qué medida su estado mental en ese momento lo llevó a intentar 108)_____________
suicidarse?

Página 9
109) En una escala de 0 a 4, ¿cuánto dolor físico tenía cuando hizo 109)_____________
el (los) intento(s) de suicidio?
110) ¿Durante qué porcentaje del tiempo estuvo usando drogas o alcohol cuando hizo 110)_____________
los intentos de suicidio?
111) Antes de intentar suicidarse, ¿cuántos de sus amigos, según su 111)_____________

conocimiento, habían intentado suicidarse?
112) Desde la primera vez que intentó suicidarse, ¿cuántos de sus amigos 112)_____________ han
intentado suicidarse?
113) Antes de que intentara suicidarse, ¿cuánto influyeron en sus intentos de 113)_____________
suicidio sus amigos que intentaban suicidarse, en una escala de 0 a 4?
114) Desde la primera vez que hizo un intento de suicidio, ¿cuánto han influido sus 114)_____________
intentos de suicidio en sus intentos de suicidio por parte de sus amigos?
en una escala de 0 a 4?
115) En una escala de 0 a 4, ¿cuál cree que es la probabilidad de que haga un 115)_____________
intento de suicidio en el futuro?

Página 10
Pensamientos de autolesión no suicida
116) ¿Alguna vez ha tenido pensamientos de hacerse daño a propósito sin 116)_____________
querer morir? (por ejemplo, cortar o quemar)
0) no 1) si
Nos referiremos a esto como autolesiones no suicidas.
117) ¿Qué edad tenía la primera vez que pensó en participar en NSSI? (edad) 117)_____________
119) ¿Durante cuántos momentos distintos de su vida ha pensado en 119)_____________

participar en NSSI?
120) ¿Cuántas veces separadas en el último año? 120)____________
121) ¿Cuántas veces separadas en el último mes? 121)____________
122) ¿Cuántas veces separadas en la última semana? 122)____________
123) En la escala de 0 a 4, en el peor punto, ¿qué tan intensos fueron sus pensamientos acerca 123)_____________
de participar en NSSI?
124) En promedio, ¿qué tan intensos fueron estos pensamientos? 124)_____________
125) ¿Por qué crees que tienes pensamientos de participar en NSSI? 125)_____________
____________________________________________________________________________________
126) En una escala de 0 a 4, ¿cuánto pensó en participar en NSSI como una forma de 126)_____________ deshacerse de los
malos sentimientos?
127) ¿Cuánto pensaste en participar en NSSI como una forma de sentir algo, 127)_____________
porque te sentías entumecido o vacío?
128) ¿Cuánto pensó en participar en NSSI para comunicarse con otra 128)_____________
persona o para llamar la atención?
129) ¿Cuánto pensaste en participar en NSSI para evitar hacer algo o 129)_____________
alejarte de los demás?
130) En una escala de 0 a 4, ¿en qué medida los problemas con su familia lo 130)_____________
llevaron a pensar en participar en NSSI?
131) ¿En qué medida los problemas con tus amigos te llevaron a estos pensamientos? 131)_____________
132) ¿En qué medida los problemas con sus relaciones llevaron a estos pensamientos? 132)_____________
133) ¿En qué medida los problemas con sus compañeros llevaron a estos pensamientos? 133)_____________

Página 11
134) ¿En qué medida los problemas en el trabajo o la escuela llevaron a estos pensamientos? 134)_____________
135) ¿En qué medida su estado mental en ese momento condujo a estos pensamientos? 135)_____________
136) ¿Durante qué porcentaje del tiempo consumió drogas o alcohol cuando 136)_____________
pensó en participar en NSSI?
137) Cuando has tenido estos pensamientos, ¿cuánto han durado normalmente? 137)_____________
138) Antes de pensar en participar en NSSI, ¿cuántos de sus amigos, 138)_____________

según su conocimiento, pensó en participar en NSSI?
139) Desde la primera vez que pensó en participar en NSSI, ¿cuántos de sus 139)_____________
amigos han pensado en participar en NSSI?
140) Antes de que pensaras en participar en NSSI, ¿cuánto influyeron tus amigos 140)_____________
en pensar en participar en NSSI en tu forma de pensar en participar?
NSSI, en una escala de 0 a 4?
141) Desde que alguna vez pensó en participar en NSSI, ¿cuánto han influido sus amigos 141)_____________
pensando en participar en NSSI en su pensamiento sobre participar en NSSI en
una escala de 0 a 4?
142) En una escala de 0 a 4, ¿cuál cree que es la probabilidad de que tenga 142)_____________
pensamientos sobre participar en NSSI en el futuro?

Pagina 12
Autolesiones no suicidas
143) ¿Alguna vez te has involucrado en NSSI? 143)_____________

0) no 1) si
144) ¿Qué edad tenías la primera vez? (edad) 144)_____________
146) ¿Cuántas veces en su vida se ha involucrado en NSSI? 146)_____________
147) ¿Cuántas veces en el último año? 147)_____________
148) ¿Cuántas veces en el último mes? 148)_____________
149) ¿Cuántas veces en la última semana? 149)_____________
150) Ahora voy a repasar una lista de cosas que la gente ha hecho para hacerse
daño. Por favor, hágame saber cuál de estos ha hecho: 150a)_____________
1) piel cortada o tallada
2) golpearse a propósito 150b)_____________
3) te arranco el pelo
4) te hiciste un tatuaje 150c)_____________
5) picado en una herida
6) te quemaste la piel (es decir, con un cigarrillo, una cerilla u otro objeto caliente) 150d)_____________
7) objetos insertados debajo de las uñas o la piel
8) morderse a sí mismo (por ejemplo, la boca o el labio) 150e)_____________
9) recogió áreas de su cuerpo hasta el punto de sacar sangre
10) te raspaste la piel
11) “borró” tu piel hasta el punto de sacar sangre
12) otro (especifique):___________________________
88) no aplicable
99) desconocido
151) ¿Alguna vez ha recibido tratamiento médico por daños causados por NSSI? 151)_____________
0) no 88) no aplicable
1) si 99) desconocido
152) ¿Por qué crees que participas en NSSI? 152)_____________
____________________________________________________________________________________
153) En una escala de 0 a 4, cuando participó en NSSI, ¿cuánto lo hizo como una forma de 153)_____________
deshacerse de los malos sentimientos?
154) ¿Cuánto te involucraste en NSSI para sentir algo, porque te sentías 154)_____________
entumecido o vacío?
155) ¿Cuánto participó en NSSI para comunicarse con otra persona o para 155)_____________

Página 13
¿conseguir atención?
156) ¿Cuánto te involucraste en NSSI para evitar hacer algo o para alejarte 156)_____________ de los
demás?
157) En una escala de 0 a 4, ¿en qué medida los problemas con su familia llevaron a que 157)_____________
participara en NSSI?
158) ¿En qué medida los problemas con tus amigos te llevaron a participar en NSSI? 158)_____________
159) ¿En qué medida los problemas con sus relaciones lo llevaron a participar en NSSI? 159)_____________
160) ¿En qué medida los problemas con sus compañeros lo llevaron a participar en NSSI? 160)_____________
161) ¿En qué medida los problemas con el trabajo o la escuela lo llevaron a participar en NSSI? 161)_____________
162) ¿En qué medida su estado mental en ese momento lo llevó a participar en NSSI? 162)_____________
163) ¿Durante qué porcentaje del tiempo consumió drogas o alcohol cuando 163)_____________
participó en NSSI?
164) En promedio, ¿cuánto tiempo ha pensado en NSSI antes de participar en él? 164)_____________
165) Antes de participar en NSSI, ¿cuántos de sus amigos, según su conocimiento, 165)_____________ participaron
en NSSI?
166) Desde la primera vez que participaste en NSSI, ¿cuántos de tus amigos se han 166)_____________
involucrado en NSSI?
167) Antes de participar en NSSI, ¿cuánto influyeron sus amigos en NSSI en 167)_____________
su participación en NSSI, en una escala de 0 a 4?
168) Desde la primera vez que participó en NSSI, ¿cuánto han influido en su participación en NSSI sus amigos que
participan en 168)_____________ de NSSI, en una escala de 0 a 4?
169) En una escala de 0 a 4, ¿cuál cree que es la probabilidad de que 169)_____________

participe en NSSI en el futuro?

Página 14
0 1 2 3 4
Bajo/poco Mucho/Severo
Cita sugerida para esta medida:
Nock, MK, Holmberg, EB, Fotos, VI y Michel, BD (2007). La entrevista sobre pensamientos y conductas autolesivas:
Desarrollo, confiabilidad y validez en una muestra de adolescentes.Evaluación psicológica, 19, 309-317.

Prueba de detección del consumo de alcohol tabaco y sustancias ASIST
Descripción
Este test fue diseñado para utilizarse en el ámbito de atención primaria de salud en los
últimos 3 meses que el paciente presente el consumo ya que en este tiempo en los
usuarios puede no ser detectado o empeorar, es un cuestionario de 8 preguntas en donde
cada pregunta se subdivide en ítems que evalúan diferentes áreas del consumo de
sustancias como alcohol, tabaco, estimulantes de tipo anfetaminas, cannabis, cocaína,
inhalantes, sedantes o pastillas para conciliar el sueño (benzodiacepina), alucinógenos,
opiáceos y otras drogas se puede llenar en un periodo de tiempo de entre 5 a 10
minutos.
La calificación obtenida sirve para categorizar a las personas de acuerdo a su nivel de
riesgo para cada sustancia, en una escala que va desde "bajo" hasta "moderado" o "alto".
Además, el test posibilita la detección de diversos problemas relacionados con el
consumo de sustancias, como intoxicación aguda, consumo habitual, dependencia o uso
de alto riesgo, y también la identificación de conductas relacionadas con el consumo
inyectado.
Aplicación
El test ASIS debe ser administrado por un profesional de la salud que se encuentre en
frente de personas con un aparente consumo de sustancias.
Se le debe solicitar que responda un cuestionario de 8 preguntas donde deberá responder
a los ítems.
La puntuación varía dependiendo de las preguntas siendo así:
En la pregunta 1 se debe marcar en una escala de 0 a 2
• En la pregunta 2 con una escala del 0, 2, 4,6
• En la pregunta 3 con una escala del 0, 3, 4, 5,6

• En la pregunta 4 con 0, 4, 5, 6,7
• En la pregunta 5 con 0, 5, 6, 7,8
• En la pregunta 6 y 7 con 0, 6, 3
• Por ultimo en la pregunta 8 se debe marcar la casilla de acuerdo al tiempo de
consumo.
Calificación
Cada pregunta del cuestionario incluye un conjunto de posibles respuestas, para las
preguntas 2 a 7, cada respuesta tiene una puntuación numérica asignada. Durante la
entrevista, el entrevistador simplemente encierra en un círculo la puntuación que
corresponde a la respuesta dada por el usuario para cada pregunta. Al final de la
entrevista, se suman las puntuaciones de las preguntas 2 a 7 para cada sustancia
específica, como tabaco, alcohol, cannabis, cocaína, estimulantes de anfetamina,
inhalantes, sedantes o pastillas para dormir, alucinógenos, opiáceos y otras drogas, para
obtener una puntuación de riesgo del ASSIST para cada sustancia. En los informes
técnicos y de investigación, esta puntuación se conoce como "participación de
sustancias específicas" para cada tipo de droga.
Al calcular el verdadero riesgo individual de cada usuario, los trabajadores de la salud
deben tener en cuenta estos factores. En el caso de usuarios que obtuvieron
puntuaciones de "tres o menos" (o "10 o menos" en el caso del alcohol), se considera
que tienen un riesgo bajo de presentar problemas relacionados con el consumo de
sustancias. Aunque pueden consumir sustancias de vez en cuando, actualmente no están
experimentando problemas y según sus patrones de consumo actuales, tienen un riesgo
bajo de desarrollar problemas en el futuro.
Los usuarios que obtuvieron una puntuación de "entre 4 y 26" (o "11 y 26" en el caso
del alcohol) tienen un riesgo moderado de presentar problemas de salud y otros

problemas relacionados con el consumo de sustancias. Aunque pueden estar
experimentando algunos problemas actualmente, continuar consumiendo a este ritmo
indica una probabilidad de problemas de salud y otros problemas en el futuro,
incluyendo la posibilidad de desarrollar dependencia. El riesgo es mayor para aquellos
usuarios que tienen un historial de problemas relacionados con el consumo de
sustancias y dependencia.
Una puntuación de "27 o más" en cualquier sustancia indica que el usuario tiene un alto
riesgo de dependencia de esa sustancia y es probable que esté experimentando
problemas de salud, sociales, económicos, legales y en sus relaciones personales debido
al consumo de sustancias. Además, aquellos usuarios que se han inyectado drogas en
promedio más de cuatro veces al mes en los últimos tres meses también tienen un alto
riesgo.
42 ASSIST L A PRUEBA DE DETECCIÓN DE CONSUMO DE ALCOHOL, TABACO Y SUSTANCIAS
Apéndice A
La prueba de deteccio n de consumo de alcohol,
tabaco y sustancias (ASSIST v3.1)
Nombre del trabajador clínico Clínica
Identicación o nombre del usuario Fecha
Introduccio n (le asela al usuario o ada ptela a las circunstancias locales)*

Las siguientes preguntas se reeren a su experiencia sobre el consumo de alcohol, tabaco y otras
sustancias a lo largo de la vida y en los u ltimos tres meses. Estas sustancias se pueden fumar, ingerir,
inhalar o inyectar (muestre la tarjeta de respuestas).
Algunas de estas sustancias pueden ser recetadas por un me dico (como las anfetaminas, los
sedantes, los analge sicos). Para esta entrevista, no se registrara n las medicinas que han sido
recetadas por su me dico. Sin embargo, si ha tomado esas medicinas por otros motivos que los
recetados, o las ha tomado ma s a menudo o en dosis ma s altas que las recetadas, dgamelo.
Aunque tambie n nos interesa conocer las diferentes drogas ilcitas que ha consumido, tenga la
seguridad de que esa informacio n sera estrictamente condencial.
Antes de hacer las preguntas, entregue al usuario la tarjeta de respuestas.
PREGUNTA 1 | A lo largo de la vida, ¿cua l de las siguientes sustancias ha consumido

alguna vez? (solo las que consumio sin receta me dica)
a Tabaco (cigarrillos, tabaco de mascar, puros, etc.) No Sí
b Bebidas alcohólicas (cerveza, vinos, licores, etc.) No Sí
c Cannabis (marihuana, mota, hierba, hachís, etc.) No Sí
d Cocaína (coca, crack, etc.) No Sí
e Estimulantes de tipo anfetamina (speed, anfetaminas, éxtasis, etc.) No Sí
f Inhalantes (óxido nitroso, pegamento, gasolina, solvente para pintura, etc.) No Sí
g Sedantes o pastillas para dormir (diazepam, alprazolam, unitrazepam, midazolam, etc.) No Sí
h Alucinógenos (LSD, ácidos, hongos, ketamina, etc.) No Sí
i Opiáceos (heroína, morna, metadona, buprenorna, codeína, etc.) No Sí
j Otras, especique: No Sí
Si todas las respuestas fueron negativas pregunte: Si la respuesta es negativa para todas las pregun-
“¿Ni siquiera cuando estaba en la escuela?” tas, detenga la entrevista.
Si la respuesta es armativa a cualquiera de estas
preguntas, haga la pregunta 2 para cada sustancia
que se haya consumido alguna vez.
*
El ASSIST V3.1 debe utilizarse como ‘ltro’ para nes clínicos. Para nes de investigación, utilice la versión anterior ASSIST V3.0.
APÉNDICE A L A PRUEBA DE DETECCIÓN DE CONSUMO DE ALCOHOL, TABACO Y SUSTANCIAS (ASSIST V3.1) 43
PREGUNTA 2 | En los u ltimos tres meses, ¿con que
casi diariamente
Una o dos veces
Mensualmente
Semanalmente
frecuencia ha consumido las sustancias que menciono
Diariamente o
(primera droga, segunda droga, etc.)?
Nunca
a Tabaco (cigarrillos, tabaco de mascar, puros, etc.) 0 2 3 4 6
b Bebidas alcohólicas (cerveza, vinos, licores, etc.) 0 2 3 4 6
c Cannabis (marihuana, mota, hierba, hachís, etc.) 0 2 3 4 6
d Cocaína (coca, crack, etc.) 0 2 3 4 6
e Estimulantes de tipo anfetamina (speed, anfetaminas, éxtasis, etc.) 0 2 3 4 6
f Inhalantes (óxido nitroso, pegamento, gasolina, solvente para pintura,
0 2 3 4 6
etc.)
g Sedantes o pastillas para dormir (diazepam, alprazolam,
0 2 3 4 6
unitrazepam, midazolam, etc.)
h Alucinógenos (LSD, ácidos, hongos, ketamina, etc.) 0 2 3 4 6
i Opiáceos (heroína, morna, metadona, buprenorna, codeína, etc.) 0 2 3 4 6
j Otras, especique: 0 2 3 4 6
Si la respuesta es “Nunca” a todas las secciones de la pregunta 2, pase a la pregunta 6.
Si se ha consumido alguna sustancia de la pregunta 2 en los últimos tres meses, continúe con las preguntas
3, 4 y 5 para cada sustancia consumida.
casi diariamente
Una o dos veces
Mensualmente
Semanalmente
Diariamente o
frecuencia ha sentido un fuerte deseo o ansias de
consumir (primera droga, segunda droga, etc.)?
Nunca
f Inhalantes (óxido nitroso, pegamento, gasolina, solvente para

0 3 4 5 6
pintura, etc.)

0 3 4 5 6
casi diariamente
Una o dos veces
Mensualmente
Semanalmente
Diariamente o
frecuencia el consumo de (primera droga, segunda droga,
etc.) le ha causado problemas de salud, sociales, legales o
Nunca
econo micos?

0 4 5 6 7
pintura, etc.)

0 4 5 6 7
casi diariamente
Una o dos veces
Mensualmente
Semanalmente
frecuencia dejo de hacer lo que habitualmente se
Diariamente o
esperaba de usted por el consumo de (primera droga,
segunda droga, etc.)?
Nunca
a Tabaco (cigarrillos, tabaco de mascar, puros, etc.)

0 5 6 7 8
pintura, etc.)

0 5 6 7 8
Haga las preguntas 6 y 7 para todas las sustancias usadas alguna vez (es decir, las mencionadas en la pre-
gunta 1).
APÉNDICE A L A PRUEBA DE DETECCIÓN DE CONSUMO DE ALCOHOL, TABACO Y SUSTANCIAS (ASSIST V3.1) 45
PREGUNTA 6 | ¿Un amigo, un familiar o alguien ma s alguna vez
Sí, pero no en los

Sí, en los últimos
últimos 3 meses
ha mostrado preocupacio n por sus ha bitos de consumo de (primera
droga, segunda droga, etc.)?
No, nunca
3 meses
a Tabaco (cigarrillos, tabaco de mascar, puros, etc.) 0 6 3
b Bebidas alcohólicas (cerveza, vinos, licores, etc.) 0 6 3
c Cannabis (marihuana, mota, hierba, hachís, etc.) 0 6 3
d Cocaína (coca, crack, etc.) 0 6 3
e Estimulantes de tipo anfetamina (speed, anfetaminas, éxtasis, etc.) 0 6 3
f Inhalantes (óxido nitroso, pegamento, gasolina, solvente para pintura, etc.) 0 6 3
g Sedantes o pastillas para dormir (diazepam, alprazolam, unitrazepam,

0 6 3
midazolam, etc.)
h Alucinógenos (LSD, ácidos, hongos, ketamina, etc.) 0 6 3
i Opiáceos (heroína, morna, metadona, buprenorna, codeína, etc.) 0 6 3
j Otras, especique: 0 6 3
Haga las preguntas 6 y 7 para todas las sustancias usadas alguna vez (es decir, las mencionadas en la
pregunta 1).
PREGUNTA 7 | ¿Ha intentado alguna vez reducir o eliminar el
Sí, pero no en los

últimos 3 meses
consumo de (primera droga, segunda droga) y no lo ha logrado?
No, nunca
3 meses
a Tabaco (cigarrillos, tabaco de mascar, puros, etc.) 0 6 3
b Bebidas alcohólicas (cerveza, vinos, licores, etc.) 0 6 3
c Cannabis (marihuana, mota, hierba, hachís, etc.) 0 6 3
d Cocaína (coca, crack, etc.) 0 6 3
e Estimulantes de tipo anfetamina (speed, anfetaminas, éxtasis, etc.) 0 6 3
f Inhalantes (óxido nitroso, pegamento, gasolina, solvente para pintura, etc.) 0 6 3
g Sedantes o pastillas para dormir (diazepam, alprazolam, unitrazepam,

0 6 3
midazolam, etc.)
h Alucinógenos (LSD, ácidos, hongos, ketamina, etc.) 0 6 3
i Opiáceos (heroína, morna, metadona, buprenorna, codeína, etc.) 0 6 3
j Otras, especique: 0 6 3
Haga las preguntas 6 y 7 para todas las sustancias usadas alguna vez (es decir, las mencionadas en la
pregunta 1).
PREGUNTA 8 | ¿Alguna vez ha consumido alguna droga por va
Sí, pero no en los

últimos 3 meses
inyectada? (solo las que consumio sin receta me dica)
No, nunca
3 meses
(Marque la casilla correspondiente)
NOTA IMPORTANTE
A los usuarios que se han inyectado drogas en los últimos tres meses se les debe preguntar acerca de
sus hábitos de inyección durante este período para determinar sus niveles de riesgo y el mejor curso de
intervención.
Ha bitos de inyectarse Lineamientos de intervencio n

Cuatro días por mes, en promedio, Intervención breve que incluye los riesgos
durante los últimos tres meses o menos de la tarjeta de inyección
Más de cuatro días por mes, en prome- Evaluación adicional y tratamiento más
dio, durante los últimos tres meses intensivo
Co mo calcular la puntuacio n de consumo de una sustancia especca

Para cada sustancia (rotulada ‘a’ a la ‘j’) sume las puntuaciones de las preguntas 2 a la 7. No incluya
los resultados de la pregunta 1 o de la pregunta 8 en esta puntuación. Por ejemplo, una puntuación
para cannabis se calcularía como: P2c + P3c + P4c + P5c + P6c + P7c.
Observe que la pregunta 5 para tabaco no está codicada, y se calcula como: P2a + P3a + P4a +
P6a + P7a.
TEST SEAPSI
La finalidad del Cuestionario de Personalidad SEAPsI, es identificar rasgos

predominantes de personalidad, los mismos que pueden agruparse en cuatro tipos
• Personalidades Afectivas: Histriónica (h) Y Ciclotímica (c)

• Personalidades Cognitivas: Anancástica (a) Y Paranoide (p)
• Personalidades Comportamentales: Inestable (i) Y Disocial (d)
• Personalidades con déficit en la relación: Evitativa (ev), Dependiente
(d)Esquizoide (e), Esquizotípica (ez)
GENERALIDADES
El Cuestionario de Personalidad SEAPsI, es un instrumento de respuesta selectiva,

contiene 10 tipos de personalidades, las mismas que contienen 10 ítems de alternativa de
selección. Las frases referidas son expresiones afectivas, cognitivas y comportamentales
de cada tipo de personalidad.
OBJETIVOS
• Identificar rasgos predominantes en cada tipo de personalidad.

• Generar un perfil de rasgos de personalidad.
• Orientar modalidades de intervención terapéutica a partir de la identificación de
rasgos.
• Manejar el cuestionario en el contexto terapéutico.
SUJETOS DE APLICACIÓN
Es aplicable a personas de ambos géneros a partir de los 15 años.
APLICACIÓN Y CONSIGNA
Puede ser aplicada de forma:

• Individual, el terapeuta lee cada frase, la consigna es “en el siguiente cuestionario
señale si la frase leída corresponde a un comportamiento habitual suyo”
• Colectiva, la instrucción a ser impartida es “lea cada frase y señale con las que
más se identifique”
CALIFICACIÓN
A partir del conteo que se realice en cada tipo de personalidad de acuerdo a lo

señalado, se coloca cada resultado en el recuadro ubicado al final de
cada personalidad, la repuesta oscila entre 0 – 10. Luego estos resultados se trasladan
a la siguiente tabla:
CUESTIONARIO DE PERSONALIDAD SEAPsI
Nombre _______________________________________________ Fecha ______________________________
Señale las frases con las que más se identifique
a Al realizar alguna actividad o tarea me gusta que las cosas salgan perfectas
Programo mis actividades y salirme del esquema me genera ansiedad
Me resulta difícil expresar mis emociones y mis sentimientos a los demás
Soy rígido en temas vinculados con la moral y los valores
Me preocupa la posibilidad de tener alguna falla cuando realizo una actividad
Me siento preocupado cuando escucho críticas en mi contra
Cuando realizo alguna actividad me agrada que las personas se adapten a mi forma de hacer las cosas
En mis actividades soy muy organizado y me preocupo de todos los detalles
En las tareas laborales o domésticas, busco que todo tenga un orden ideal
Tengo ideas o pensamientos que no logro quitarlos fácilmente
p Cuando veo a un grupo de amigos reunidos tengo la sospecha de que pueden estar hablando de mi
Para que yo confíe en los demás deben demostrarme lealtad
Me molesta mucho cuando me interrumpen el trabajo que estoy realizando
Al ver a mi pareja en compañía de otra persona siento ira
Soy una persona que denota una cierta autoridad natural
Prefiero conocer los antecedentes de una situación a la que me voy a enfrentar para no ser
sorprendido
Generalmente impongo mi punto de vista
En mis labores me gusta generalmente superar a las demás personas
Prefiero mantener mi vida privada en reserva
Cuando las personas en las que confío me fallan me resulta difícil perdonar
c Mi estado de ánimo es muy variable
Hay días en que me siento muy alegre y otros en los que sin causa estoy triste
A veces miro el futuro con gran optimismo y en ocasiones lo veo negro
Cuando estoy en buen estado emocional me torno excesivamente generoso
Por las mañanas me siento triste y parecería que todo me saldrá mal
Me impresiono fácilmente ante las situaciones de sufrimiento humano
Soy sensible ante las circunstancias de malestar ajeno
En mi vida diaria repentinamente aparecen períodos de tristeza sin motivo
Sobredimensiono las expresiones de amistad y afecto
Soy bromista, agradable y expresivo con las personas que conozco
h En la mayoría de ocasiones me gusta salirme con la mía
Me gusta ayudar a la gente sin importar el grado de cercanía que tenga con ella
Reacciono con gran emotividad ante las circunstancias que ocurren a mi alrededor
Para salir de casa mi aspecto físico debe ser impecable
Cuando me propongo conseguir algo a veces exagero y dramatizo
Mi vida social es muy amplia, tengo facilidad para conseguir amigos
En una reunión social soy muy alegre y extrovertido me convierto en el alma de la fiesta
Creo fácilmente lo que me dicen o lo que leo, llegando a sugestionarme
Me gusta ser reconocido por lo que hago
Me agrada que los demás me vean atractivo
ev Prefiero evitar actividades que involucren contacto con los demás
Me preocupa la crítica, desaprobación o rechazo de las personas que conozco
En una reunión social prefiero estar alejado del griterío
Para poder relacionarme debo estar seguro de agradar a los demás
Me cuesta simpatizar con los demás porque tengo miedo a ser ridiculizado o avergonzado
Mi vida social es reducida
Cuando conozco a gente nueva temo no poder iniciar una conversación
Me gustaría mejorar mis relaciones interpersonales
Tengo dificultades para hablar de mi mismo ante los demás
Me siento ofendido si alguien se muestra crítico frente a mí durante una conversación
d Cuando encuentro dificultades en el camino me resigno a no llegar al objetivo planteado
Cuando he terminado una relación afectiva busco que alguien me proporcione cuidado y apoyo
Cuando tengo problemas busco a otras personas para que me aconsejen
Me cuesta expresar mi desacuerdo a las demás personas
Prefiero acoger ideas y pensamientos cuando ya han sido aprobados
Soy obediente ante mis superiores y jefes
Generalmente intento evitar las discusiones con otros
Cuando observo dificultades tiendo a mantener una actitud pasiva y distante
Me siento incómodo y desamparado cuando estoy solo
En situaciones difíciles es mejor que los otros tomen decisiones
e Me resulta difícil disfrutar de las relaciones familiares y sociales
Prefiero hacer las cosas solo
Disfruto más realizando pocas actividades que demasiadas
Tengo pocos amigos íntimos o de confianza
Siempre me ha costado enamorarme profundamente
Soy insensible ante los hechos o circunstancias adversas que sucedan
No experimento intensamente emociones como la ira y la alegría
Prefiero las actividades abstractas o misteriosas
Soy indiferente ante los halagos o críticas de los demás
En las reuniones sociales prefiero mantenerme distanciado de las personas que me rodean
ez Me agradan las cosas excéntricas y fuera de lo común
Tengo un poder especial para saber qué es lo que sucederá en el futuro
Mi apariencia es peculiar y rara para los demás
No confío mucho en mis amigos íntimos o de confianza
Me agradan las supersticiones y los fenómenos paranormales
Con los demás soy inflexible, me cuesta ceder a sus peticiones
Siento que soy diferente y que no encajo con los demás
Me siento muy ansioso ante personas desconocidas
Temo que los demás quieran hacerme daño
Creo ver, oír o sentir algo que no es real
ds Reniego de las normas sociales y legales
A veces hago trampa para obtener beneficios personales
Si encuentro una solución que es favorable para mí, avanzo, sin fijarme si las consecuencias son
negativas para otras personas
En la niñez solía causar daños a los animales
Suelo ser impulsivo al planificar el futuro
Soy incapaz de mantener relaciones personales duraderas
Cuando estoy con ira expreso mi agresividad sin importarme las consecuencias
No me preocupa mi seguridad ni la de las demás personas
Soy inestable en mis trabajos aún cuando tenga obligaciones económicas
No tengo remordimientos cuando ofendo a los demás
i Me cuesta esfuerzos controlar mi ira
Soy impulsivo en la realización de mis actividades
Mis relaciones interpersonales son muy inestables e intensas
Me gusta engañar a las personas para que estén conmigo
Generalmente no mido las consecuencias de mis actos, aunque luego reacciono con arrepentimiento
Elaboro imágenes idealizadas de las personas que están conmigo
La rutina me molesta por eso siempre busco algo diferente que hacer
A pesar de tener un carácter fuerte temo ser abandonado
Me gasto el dinero de manera imprudente por ejemplo en apuestas, en compras innecesarias
Cambio bruscamente de opinión con respecto al futuro, las amistades o las ocupaciones
APRECIACIÓN
Mini Examen Cognoscitivo de Lobo (MEC)
Es una prueba de evaluación cognitiva que se utiliza para detectar posibles problemas de
memoria y otras funciones cognitivas sobre todo en la población de adultos mayores. Fue
desarrollado por el Dr. Lobo en España y se utiliza ampliamente en el ámbito clínico y de
investigación. El MEC puede ser útil para detectar problemas cognitivos tempranos y para
ayudar en la detección temprana de enfermedades como el Alzheimer. El test de MEC no está
diseñado específicamente para evaluar a personas con adicciones, sin embargo, es posible que se
utilice en algunos casos para evaluar a esta población si existe una sospecha que hay problemas
cognitivos asociados al abuso de sustancias debido a que las drogas y el alcohol afectan al
cerebro y pueden dañar las funciones cognitivas, por lo tanto, una evaluación temprana puede ser
útil para identificar problemas asociados a la adicción y diseñar un plan de tratamiento adecuado
(Lobo, A., et al, 1980).
Aplicación
La prueba tarda aproximadamente 10 minutos en completarse y se califica en función del

número de respuestas correctas, consta de 5 preguntas y 5 tareas que evalúan diferentes áreas
cognitivas como la orientación, memoria a corto y largo plazo, atención, cálculo y lenguaje
evaluadas de la siguiente manera:
1. Orientación: Preguntas referentes al año, estación, mes, día y hora actual.

2. Memoria a corto plazo: Mediante el uso de tres palabras y la repetición tras recurrir
un minuto.
3. Memoria a largo plazo: En base a las tres palabras que evalúa la memoria a corto
plazo y con el nombre de dos objetos.
4. Atención y cálculo: Mediante la cuenta regresiva desde el número 20 y la repetición
a la inversa.
5. Lenguaje: Mediante la repetición de oraciones y órdenes simples como nombrar
objetos.
Cada respuesta correcta se puntúa con 1 punto, siendo 30 el puntaje máximo, una
puntuación baja en la calificación del test puede indicar problemas en las funciones cognitivas
(Lobo, A., et al, 1980).
Puntos de Corte MEC
Test de MUNICH
A mediados de los años setenta en Alemania se desarrolla por primera vez el test de
MALT, esto con la finalidad de obtener un test más corto y sintetizado además de que también se
obtuvo una prueba barata, el test de Múnich o MALT se obtuvo al sintetizar las pruebas
diagnósticas desarrolladas en el área anglosajona por el efecto de la post guerra, puesto a que
esto afecto a la población mundial, más aun a los países que se vieron involucrados de manera
directa en la misma, reduciendo así 1250 preguntas y a su vez 31 reactivos obteniendo así un
cuestionario más fácil de interpretar y fácil aplicación, siendo calificado por Skinner como un
buen cuestionario corto que combina la mayoría de indicadores médicos y psicosociales sobre el
uso y abuso del etanol (Dieter & Llanos, 1992).
En la actualidad el test de MALT se lo desarrolla de manera conjunta a un médico, es
decir, es mixto, por este mismo motivo debe ser respondido por un profesional de la salud y por
el paciente para que sea este el que identifique a los individuos con un riesgo significativo de
dependencia al alcohol o en su defecto que posean el mismo (Dieter & Llanos, 1992).
Aplicación:
Como se mencionó anteriormente este test está conformado de 2 partes, una parte auto y
otra heteroadministrable, es esta segunda la cual le corresponde al médico (MALT-F), su
estructura consta de 7 preguntas las cuales deben ser contestadas de acuerdo a los resultados
obtenidos en el interrogatorio previo, exploración física y neurología, además a esto, se debe
acompañar de una prueba de laboratorio, para poder obtener un diagnóstico más certero y
concreto. Por otra parte, el (MALT-S) hace referencia a la parte autoadministrable, se conforma
de 24 reactivos los cuales deben ser respondidos por el paciente (Dieter & Llanos, 1992).
Los puntos de corte en este test, son los siguientes:
• 0-5: no problemas relacionados con el alcohol.
• 6-10: sospecha de alcoholismo.
• ≥ 11 alcoholismo.
Test de MUNICH o MALT

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UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

UNIDAD ACADÉMICA DE SALUD Y BIENESTAR

CARRERA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA

DR. RAFAEL YANZA

T. Stockwell, R. Hodgson, G. Edwards, C. Taylor, H. Rankin

La gravedad de la dependencia al alcohol

• El SADQ es un instrumento diseñado para evaluar la gravedad de la dependencia al alcohol

• El marco de referencia temporal son los últimos 6 meses

• Consta de 33 ítems que se agrupan en 5 sub escalas

o Síntomas físicos de abstinencia

o Síntomas afectivos de abstinencia

o Conductas para aliviar los síntomas de abstinencia

o Consumo habitual de alcohol

o Reinstauración de los síntomas de abstinencia tras un periodo de recaída

0; un poco, 1; moderadamente, 2; bastante, 3).

• Se obtiene de una puntuación total a partir de la puntuación obtenida en cada ítem.

procedimientos de intervención precoz.

con moderación o no beba nada en absoluto.

otros en riesgo. Intente reducir el consumo de alcohol o deje de beber completamente.

o enfermera/o asesoramiento sobre cómo es mejor reducir el consumo.

con su médico o enfermera/o, o con un especialista en adicciones. Pida medicación y asesoramiento

Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios

a 3 puntos - bebe en forma responsable

4 a 7 puntos - bebe en forma riesgosa

8 o más puntos - abusa del alcohol, puede ser dependiente

¿Qué hacer dependiendo del nivel del problema?

Si suma de 0 a 3 puntos se considera que la persona bebe en forma responsable.

Si suma de 4 a 7 puntos se considera que la persona bebe en forma riesgosa.

Canalice a un centro de atención primaria contra las adicciones.

La meta sugerida es la moderación o la abstinencia.

En el caso que exista dependencia la meta deberá ser la abstinencia total.

¿Cómo medir un trago estándar?

pequeño (caballito) de tequila, una copa de vino o un tarro de cerveza.

Una cerveza de lata = 1 trago

Una botella de vino de ¾ = 5 tragos

Destilados = ron, tequila, mezcal, aguardiente, brandy, ginebra, vodka.

00–21 - Ansiedad muy baja

22–35 - Ansiedad moderada

más de 36 - Ansiedad severa

Cada ítem se puntúa de 0 a 3, correspondiendo la puntuación 0 a "en absoluto", 1 a

0-13 indica depresión mínima

14-19 depresión leve

20-28 depresión moderada

29-63 depresión grave.

El “IPDE”, el cual tiene de nombre completo: Cuestionario de evaluación modulo DSM-

Test EBCA (escala de pensamientos y comportamientos auto

Descripción del test

español (escala de pensamientos y comportamientos auto lesivos), es una evaluación

que contiene un total de 169 ítems en su versión larga y un total de 72 en su versión

encaminados a examinar diferentes áreas de interés como la presencia, frecuencia y

posibles características que indiquen conductas pertenecientes a 5 diferentes tipos de

A través de 4 preguntas que se puntúan en una escala Likert de 0 a 4 puntos este

comunicarse con otras personas.

La EPCA examina también factores desencadenantes, el dolor que experimenta

la persona y como influye el entorno en la persona. Al igual que existe un apartado

donde se consulta a los evaluados sobre el consumo de Alcohol o drogas previo o

presencia de un pensamiento o conducta a lo largo de la vida del evaluado, si el

evaluado responde “no” a la primera pregunta de screening automáticamente deberá

pasar al siguiente modulo.

86) ¿Cuándo fue elmás reciente¿intentar? 86)_//___

95) ¿Cuándo ocurrió? 95)_//___