RESUMEN:

El documento titulado "Cáncer de Mama" es un estudio detallado realizado por estudiantes de

Medicina de la Universidad de Cochabamba, bajo la supervisión del Dr. Víctor Hugo Gutiérrez
Ricaldi. Este trabajo tiene como objetivo principal conocer las manifestaciones clínicas del cáncer
de mama, y sus objetivos específicos incluyen definir el cáncer de mama, conocer su clasificación
y estadiaje, identificar factores de riesgo, comprender la fisiopatología, y conocer los métodos
diagnósticos y tratamientos disponibles. Área de estudio es descriptivo mediante revisión de
bibliografía. Conclusión: conocimiento profundo del cáncer de mama, desde su epidemiología
hasta el tratamiento, es crucial para la reducción de su mortalidad y la mejora de la calidad de
vida de los pacientes.

Palabras clave: cáncer, mama, metástasis

ABSTRACT:

The document titled "Breast Cancer" is a detailed study carried out by medical students at the
University of Cochabamba, under the supervision of Dr. Victor Hugo Gutierrez Ricaldi. The main
objective of this work is to understand the clinical manifestations of breast cancer, and its specific
objectives include defining breast cancer, knowing its classification and staging, identifying risk
factors, understanding the pathophysiology, and knowing the diagnostic methods and treatments
available. Study area is descriptive through literature review. Conclusion: In-depth knowledge of
breast cancer, from its epidemiology to treatment, is crucial for reducing mortality and improving
the quality of life of patients.

Key words: cancer, breast, metastasis.

Título: Cáncer de mama
Autor/es:

Tabla De Contenidos

Introducción ............................................................................................................................... 3
Capítulo 1. Planteamiento del Problema .................................................................................... 4
1.1 Formulación del Problema............................................................................................ 4
1.2 Objetivos ....................................................................................................................... 4
1.3 Objetivos Específicos ................................................................................................... 4
1.4 Justificación .................................................................................................................. 4
Capítulo 2. Marco Teórico ......................................................................................................... 5
2.1 Definición ......................................................................................................................... 5
2.2 Epidemiología .................................................................................................................. 5
2.3 Etiología ........................................................................................................................... 5
2.4 Fisiopatología ................................................................................................................... 6
2.5 Factores de riesgo ............................................................................................................. 6
2.5.1 Predisposición genética ............................................................................................. 7
2.5.2 Predisposición hormonal ........................................................................................... 7
2.5.3 Factores Protectores ................................................................................................. 7
2.6 Clasificación ..................................................................................................................... 7
2.7 Estadificación ................................................................................................................... 8
2.8 Cuadro Clínico ................................................................................................................. 9
2.9 Diagnóstico ...................................................................................................................... 9
2.9.1 Autoexploración de las mamas ............................................................................... 11
2.10 Tratamiento .................................................................................................................. 11
Capítulo 3. Conclusiones ......................................................................................................... 15
Referencias ............................................................................................................................... 16

Asignatura: Ginecología y Obstetricia I

Carrera: Medicina Página 2 de 16
 Título: Cáncer de mama
Autor/es:

Introducción

El cáncer de mama es una de las neoplasias más comunes en mujeres a nivel mundial y una
causa significativa de morbilidad y mortalidad. representa aproximadamente el 24% de todos los
cánceres en mujeres y es responsable de un 15% de las muertes por cáncer en este grupo.
En Bolivia, 26,57 por cada 100 mil mujeres han desarrollado cáncer de mama, mientras que la
mortalidad por esta patología alcanza a 8,71 de cada 100 mil mujeres. este tipo de cáncer se origina
en el tejido mamario, y puede presentarse de diversas formas, siendo el carcinoma ductal infiltrante
el tipo más común. las características asociadas al riesgo de desarrollar cáncer de mama, por lo
regular, son la obesidad, consumo de tabaco, exposición a la radiación, antecedentes reproductivos
y hormonales, antecedentes de familiares con cáncer de mama; aunque la mitad de los casos se
desarrollan en mujeres sin factores de riesgo el tratamiento es multidisciplinario, el pronóstico
depende del estadio en el momento del diagnóstico y de la respuesta al tratamiento
El cáncer de mama continúa siendo un área crucial de investigación y desarrollo en el área de
la ginecología, con nuevos avances que mejoran constantemente las perspectivas para los
pacientes. Las repercusiones no solo son en el aspecto de la salud, sino también al social,
psicológico, laboral y emocional de la paciente. debido a esto, es importante conocer la más
reciente bibliografía respecto a la epidemiología, clínica, diagnóstico, tratamiento y pronóstico del
cáncer de mama.

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Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.1 Formulación del Problema

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del cáncer de mama?

1.2 Objetivos

Conocer las manifestaciones clínicas del cáncer de mama.

1.3 Objetivos Específicos

• Definir el cáncer de mama.

• Conocer clasificación y estadiaje del cáncer de mama.
• Identificar los factores de riesgos del cáncer de mama.
• Conocer la fisiopatología del cáncer de mama.
• Conocer los métodos diagnósticos y tratamientos del cáncer de mama.

1.4 Justificación

Es importante para los estudiantes de medicina conocer el cuadro clínico del cáncer de mama
puesto que; es uno de los cánceres de mayor mortalidad en las mujeres a nivel mundial. El saber
estadificar de manera correcta repercutirá en las decisiones sobre la derivación precoz con el
especialista para su tratamiento oportuna. Además, identificar los factores de riesgo y factores
protectores. Evitando así las complicaciones y riesgo de metástasis los cueles se pueden prevenir
mediante una evaluación tamizaje; de esta manera reducir la mortalidad y mejorar la calidad de
vida. El estudio se realizará en un corto período de tiempo, sin costo financiero.

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Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Definición

El cáncer de mama es un proceso oncológico que consiste en la proliferación acelerada e

incontrolada de células del epitelio glandular. Son células que han aumentado enormemente su
capacidad reproductiva. Estas células se multiplican hasta constituir el tumor.
Las células del cáncer de mama pueden diseminarse a través de la sangre o de los vasos
linfáticos y llegar a otras partes del cuerpo. Allí pueden adherirse a los tejidos y crecer formando
metástasis. Puede aparecer en mujeres y hombre, pero la mayoría de los casos ocurre en mujeres.

2.2 Epidemiología

El cáncer de mama es la neoplasia más prevalente en mujeres en todo el mundo, y es de igual

manera el cáncer con mayor mortalidad en esta población; en países en vías de desarrollo, el grupo
etario con mayor prevalencia es el que abarca los 40-49 años, a diferencia de los países
desarrollados, donde la mayor afección se encuentra en mujeres postmenopáusicas, y se presenta
en una relación de 100 a 1 entre sexo femenino y masculino.
Aproximadamente, al año se reportan 1.38 millones de nuevos casos y medio millón de
defunciones en el mundo derivadas de esta patología. En países desarrollados como Estados
Unidos, se ha visto una reducción drástica de la mortalidad en 30% procedente del aumento de la
detección oportuna mediante el uso del tamizaje por mastografía, y el establecimiento de sistemas
de detección estandarizados. Mientras tanto, en países en vías de desarrollo se muestra una
constate tendencia ascendente (incidencia calculada de 38.4 por 100,000 mujeres y mortalidad
estandarizada de 16.8 muertes por 100,000 mujeres), resultado de la poca disponibilidad de
instrumentos de tamizaje y métodos de registro del cáncer

2.3 Etiología

La causa o causas que producen un cáncer de mama todavía no están aclaradas, sin embargo, sí
se han identificado numerosos factores asociados al cáncer de mama.
Dentro de la etiopatogenia de esta enfermedad, se sabe que es originada por la interacción de
factores genéticos, ambientales y de estilo de vida, como sucede en la mayoría de las neoplasias,
mostrando su origen multifactorial. Basándonos en su origen, existe la siguiente clasificación:
A. Cáncer de mama esporádico: aquel que ocurre en pacientes sin ningún antecedente familiar.
Responsable de 70-80% de los casos.

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B. Familiar: en pacientes con un claro historial, pero sin ser atribuible a la alteración de un solo
gen, sino a la mutación de diversos genes (herencia multifactorial). Responsable de 15-20%
de los casos.
C. Hereditario: derivado de la mutación de un solo gen, en el ámbito de línea germinal
(herencia monogénica). Responsable de 5-10% de los casos. En este apartado, cerca de 40%
es derivado de mutaciones en el gen BRCA1 y BRCA2.

2.4 Fisiopatología

En la patogénesis del cáncer de mama se encuentran involucradas diversas vías, como la vía
fosfatidilinositol 3 kinasa (PI3K/AKT) y la ruta Ras-Raf-MEK-ERK (RAS/MEK/ERK), las cuales
se encargan de proteger a las células de la apoptosis; sin embargo, cuando existe alguna mutación
en los genes que codifican para estas vías, el mecanismo de apoptosis pierde su funcionalidad. Se
ha podido demostrar que la exposición constante a estrógenos genera estas mutaciones, además de
que la sobreexpresión de leptina (asociado a obesidad) en tejido adiposo mamario ocasiona un
aumento de la proliferación celular y a la vez la formación de cáncer.
Otras mutaciones asociadas son aquéllas en el guardián del genoma (p53) y del gen asociado a
cáncer de mama (BRCA 1 y BRCA 2), las cuales provocan división celular descontrolada,
inhibición de apoptosis y metástasis a órganos distantes.

2.5 Factores de riesgo

El origen del cáncer es desconocido. No se puede afirmar que el cáncer de mama afecte con
preferencia a una tipología de mujer determinada. Pero se han identificado algunos factores que
están relacionados a una mayor probabilidad de desarrollar el cáncer de mama.
• Exposición a radiación
• Edad (mayor a 50 años)
• Menstruación precoz y menopausia tardía
• Nuliparidad
• Embarazo tardío
• Predisposición genética (antecedente familiar)
• Antecedente de alguna mastopatía (enfermedad de la mama) de riesgo.
• Tabaquismo
• Dieta no equilibrada (alto consumo de lípidos)
• Sedentarismo

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• Obesidad
• Estrés
• Inmunosupresión

2.5.1 Predisposición genética

Los antecedentes familiares son un factor de riesgo demostrado entre un 5% y un 10% de los
casos, en los que la mutación de algún gen (BRCA1, BRCA2 y otros) se transmite por herencia y
predispone a padecer cáncer de mama a causa de una mutación. Además, son relevantes cuando
hay más de dos antecedentes familiares directos (madre y hermana), especialmente si han
presentado cáncer de mama a una edad joven.

2.5.2 Predisposición hormonal

Significa que la paciente es susceptible de padecer ciertos trastornos endocrinos (las hormonas,
fundamentalmente los estrógenos, no cumplen correctamente su función), especialmente durante
el “tiempo de exposición” de la mujer a determinados factores de riesgo como los que se han
mencionado. También parece que podría incidir el hecho de tomar medicamentos hormonales,
aunque es algo bastante discutible.

2.5.3 Factores Protectores

• La lactancia materna (disminuye un 4.3% por cada año de amamantar),

• Los fitoestrógenos (soya, tofu)
• La actividad física

2.6 Clasificación

Las células cancerígenas de mama cuentan con receptores, tanto en la superficie como en su
citoplasma y núcleo, los más importantes son los relacionados a estrógeno, progesterona y a la
proteína HER2. De acuerdo con la presencia de estos receptores.
El cáncer de mama puede clasificarse de la siguiente manera:
➢ Luminal A: cuenta con receptores positivos para estrógeno y progesterona, tiene buen
pronóstico y responde bien a terapia hormonal.
➢ Luminal B: se subdivide en luminal B/HER2 positivo, el cual tiene receptores positivos
de progesterona, estrógeno y HER2, tiene peor pronóstico que luminal A y responde bien

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a inmunoterapia y terapia hormonal. Por el otro lado, está el luminal B/HER2 negativo,
que cuenta con receptores positivos para estrógeno y progesterona, pero HER2 negativo se
asocia a un riesgo alto de proliferación celular y responde bien a la hormonoterapia.
➢ HER 2+: no cuenta con receptores positivos para estrógeno y progesterona, pero sí para
HER2, además de un pronóstico intermedio, responde muy bien a inmunoterapia y con
poca respuesta a quimioterapia.
➢ Triple negativo: no cuentan con ninguno de los tres receptores, tienden a responder bien
a quimioterapia, pero recaen fácilmente.

Histológicamente, el cáncer de mama se puede clasificar en in situ (25%) e invasivo (75%).

Entre los in situ se encuentra el carcinoma ductal, el cual es el más común, y carcinoma lobulillar;
mientras que los invasivos se clasifican en carcinoma ductal invasivo y lobulillar invasivo.

2.7 Estadificación

La biopsia es imprescindible para realizar el diagnóstico y la posterior estadificación del cáncer,

la cual nos indica el estadio clínico (EC) de la enfermedad y los enfoques terapéuticos y el
pronóstico que el paciente tendrá. Se utiliza la estadificación TNM, diseñada por la American Joint
Committee on Cancer (AJCC).

✓ Donde la “T” hace referencia al tamaño tumoral:

• T1 (menor o igual a 2 centímetros)
• T2 (tumor entre 2-5 centímetros)
• T3 (tumor mayor de 5 centímetros) y
• T4 (cualquier tamaño, con extensión directa a piel o pared torácica).

✓ La “N” representa el compromiso linfático nodal:

• N0 (sin extensión a ganglios linfáticos, o menores a 0.2 mm)
• N1 (diseminación de uno a tres ganglios axilares)
• N2 (diseminación de cuatro a nueve ganglios axilares) y
• N3 (diseminación a más de 10 ganglios axilares).

✓ Por último, la “M” es utilizada para reportar la metástasis a distancia:

• M0 (sin enfermedad a distancia) y
• M1 (con enfermedad a distancia).

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2.8 Cuadro Clínico

Se debe considerar que el cáncer de mama precoz por lo general no causa síntomas, por esto es
importante el apoyo con los estudios de imagen e histopatología para diagnóstico y tamizaje.
Los pacientes, en caso de presentar síntomas, pueden referir:
• Descamación de la areola y piel
• Formación de costras
• Rubor
• Edema de la mama
• Formación de hoyuelos cutáneos (piel de naranja)
• Mastalgia
• Retracción de los pezones
• Dolor óseo
• Úlceras cutáneas
• Adenopatías
• Pérdida de peso y secreción sanguinolenta.
Sin embargo, el síntoma más temprano y frecuente es:
• La aparición de una masa a nivel mamario, no dolorosa, firme y de bordes irregulares.
La presencia de tumoraciones es más frecuente en la región superior lateral (en 50% de los
casos), seguida por la areola en 18% de los casos.

2.9 Diagnóstico

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Mamografía; Es una exploración que utiliza los rayos X de baja potencia para localizar zonas
anormales en la mama. Las radiaciones de esta técnica no suponen ningún peligro y puede localizar
tumores que son demasiado pequeños para ser detectados por el tacto.
La única exploración de eficacia demostrada para la detección precoz es la mamografía.
Es fundamental participar en las campañas de cribado organizadas por las Comunidades
autónomas ya que el cáncer de mama es una de las pocas enfermedades cancerosas que se pueden
detectar precozmente en:
✓ mujeres a partir de 40 años con factor de riesgo genético elevado, cada año.
✓ mujeres entre 50 y 69 años, cada 2 años.
En la actualidad, se están empezando a incorporar campañas de cribado en mujeres de 45 a 49
años y para el resto de mujeres, la recomendación general es efectuar una mamografía cada dos
años.

Existe una clasificación para el reporte de la mastografía para la posibilidad de malignidad de

una lesión hallada, llamado BIRADS (Sistema de Reporte y Datos de Imagen en Mama):
• BI-RADS 0: evaluación incompleta.
• BI-RADS 1: negativa, mama normal.
• BI-RADS 2: hallazgos benignos.
• BI-RADS 3: hallazgo probablemente benigno, seguimiento cada seis meses.
• BI-RADS 4: anormalidad sospechosa: a) baja sospecha; b) posible sospecha; y c) alta
sospecha (indicación de biopsia).
• BI-RADS 5: altamente sugestiva de malignidad (indicación de biopsia). BI-RADS 6:
malignidad conocida (confirmada por biopsia).

Ecografía; Es una técnica que emplea ultrasonidos que son convertidos en imágenes. Con ella
se pueden diferenciar los tumores formados por liquido (quistes) de las masas sólidas. Aporta
mucha información sobre todo en mujeres menores de 30 años.

Biopsia; Una vez detectado el tumor mediante una o varias de las técnicas, se debe realizar una
biopsia para confirmar el diagnostico. Consiste en la extracción de una muestra de tejido
microscópico que puede hacerse una punción, con agujas especiales, o por intervención quirúrgica.

Resonancia magnética nuclear o RNM; Se trata de una técnica que obtiene imágenes
sometiendo al paciente a un potente imán que utiliza ondas de radiofrecuencia.

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Pruebas complementarias
• Analítica de sangre, permite valorar la situación del paciente, así como el estado de los
diferentes marcadores tumorales específicos para el cáncer de mama
• Radiografía de tórax, ayuda a determinar la posible expansión de la enfermedad hacia los
pulmones.
• Gammagrafía ósea. Esta prueba es útil para descartar metástasis óseas.

2.9.1 Autoexploración de las mamas

Lo mejor, en el caso de las que tienen la menstruación, es hacerlo unos 5 días después de haberla
tenido, cuando las mamas están menos tensas e hinchadas; para las que no tengan, se recomienda
hacerlo siempre en la misma fecha para no olvidarse.
Para iniciar el autoexamen de forma correcta, hay que situarse delante de un espejo, con los
brazos caídos a lo largo del cuerpo. Es importante relajarse y asegurarse de que se puede hacer sin
prisas y sin interrupciones.
A. Comprobar si en la piel de las mamas aparecen nódulos o protuberancias. Observar si se
ha producido algún cambio en el tamaño o aspecto de las mamas. Ver si los pezones están
normales (que no estén retraídos o hundidos)
B. Realizar las mismas observaciones colocando las manos primero sobre las caderas y,
después, detrás de la nuca.
C. Colocar una mano detrás de la nuca. Examinar la mama izquierda con la mano derecha,
presionando con las puntas de los dedos y realizando un movimiento circular.
D. Examinar también el pezón tratando de detectar la posible presencia de nódulos o si se
produce algún tipo de secreción de líquido.
E. Realizar la última palpación del área cercana a la axila (que también puede contener algo
de contenido mamario).
F. Proceder a realizar las mismas operaciones en la otra mama.
También es recomendable realizar la misma exploración en posición horizontal, colocando
alternativamente una almohada bajo los hombros.

2.10 Tratamiento

Existen varios métodos mediante los cuales es posible tratar el cáncer de mama: cirugía,
radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal y terapia biológica, pero será un equipo
multidisciplinar, compuesto por oncólogos, cirujanos, expertos en patología mamaria (senólogos),

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ginecólogos y radioterapeutas, el que decida el tratamiento más adecuado en cada caso concreto,
dependiendo del estadio, las características del tumor, el estado de salud de la paciente, etc.

Cirugía
El tratamiento quirúrgico consiste en la extirpación del tejido canceroso, con los márgenes
necesarios, pero dependiendo del grado de afectación y de la valoración del equipo
multidisciplinar, la intervención quirúrgica varía:

Tumorectomía
Tratamiento de tipo conservador que consiste en la extracción del tumor, con un margen
suficiente de tejido sano; o bien segmentectomía, que es la extirpación de un segmento más amplio
de la glándula. Este tratamiento siempre se complementa con el vaciamiento axilar y la
radioterapia, y sólo se hace cuando las características de la extirpación permitan conservar un seno
de volumen y forma adecuados, y se den unas condiciones que aseguren la curación al máximo.

Mastectomía
Hoy en día, la práctica más generalizada es la llamada mastectomía radical modificada, que
permite conservar los músculos pectorales, con el fin de facilitar una posterior reconstrucción
estética.

Radioterapia
Mediante esta técnica se persigue destruir las posibles células cancerosas en el área en la que
se administra. Es obligada tras un tratamiento quirúrgico de tipo conservador; a veces se emplea
como complemento de la mastectomía. Existen dos formas de aplicar la radioterapia:
• Externa. Es el método más habitual, se acostumbra a administrar en breves sesiones
diarias y la paciente no tiene en ningún momento contacto directo del cuerpo con la
máquina a través de la cual recibe el tratamiento. Existen distintas fuentes de radiación:
cobaltoterapia, acelerador de electrones, etc., que se aplican según indicación del
especialista.
• Interna. También se conoce con el nombre de braquiterapia, y consiste en colocar
sustancias radiactivas cerca o dentro del tumor (o de las zonas donde se sospecha que
pueda haber células tumorales). Dichas sustancias se retiran al cabo de unos días. Como
tratamiento, la radioterapia interna tiene la ventaja de ser muy localizada y de
prolongarse poco en el tiempo.
• Efectos secundarios de la radioterapia

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Produce irritación de la piel de la zona irradiada, aunque en grado mayor o menor según
la persona a quien se le aplica.

Quimioterapia
El tratamiento consiste en la administración de medicamentos, generalmente por vía
intravenosa, con la intención de eliminar (complementando a los tratamientos locales de cirugía y
radioterapia) las células cancerosas que pueda haber por todo el cuerpo. En la actualidad, hay
tratamientos de quimioterapia que pueden ser administrados por vía oral. La quimioterapia es una
técnica que utiliza varios medicamentos en forma secuencial. Cada una de estas secuencias se
conoce como ciclo de tratamiento.
El tratamiento que ha sido aprobado por su efectividad es el tamoxifeno, y recientemente se
están desarrollando estudios para demostrar la efectividad de los IA como tratamiento
quimioprofiláctico.
• Efectos secundarios
Dependen de los fármacos que se administren a la paciente. Estos medicamentos son tóxicos
para las células cancerosas, lo que significa que logran destruirlas o evitar que se reproduzcan. Sin
embargo, también inciden –aunque en menor medida– en las células normales. Éste es el motivo
de que se produzcan efectos secundarios, entre los que cabe destacar:
― Vómitos, aunque no aparecen en todos los casos, en la actualidad se dispone de una
amplia gama de fármacos que pueden evitarlos o mitigarlos.
― Caída del cabello, que tampoco se produce en todos los casos, sino que depende del
fármaco empleado (el pelo vuelve a crecer siempre).
― Deficiencia de glóbulos blancos (neutropenia), con lo que cabe la posibilidad de
que disminuyan las defensas del organismo.
― Diarrea, úlceras en la boca y en el aparato digestivo.
― Cese de la menstruación (amenorrea) o adelanto de la menopausia.

Terapia hormonal
Los tratamientos en la actualidad, se planifican en función de los aspectos biológicos y
genéticos de las células que originan el cáncer de mama. Cuando estas células conservan la
capacidad de responder a los cambios hormonales, pueden ser atacadas si las hormonas que
estimulan su desarrollo se suprimen o se administran medicamentos que contrarresten su efecto
sobre el crecimiento.
Tipos de fármacos más utilizados:

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▪ Tamoxifeno: constituye el tratamiento hormonal utilizado con más frecuencia en el

cáncer de mama. Este fármaco evita la acción de los estrógenos sobre la célula,
bloqueando su receptor con el fin de que las células afectadas por el cáncer no sigan
dividiéndose.
▪ Inhibidores de la aromatasa: impiden que se formen estrógenos y por lo tanto, que
actúen sobre las células. Sólo son útiles en la mujer postmenopaúsica.
La administración de la terapia hormonal puede ser oral e intramuscular.
Los efectos secundarios de estos fármacos son parecidos a los síntomas que se dan en la
menopausia, es decir, sofocos, nerviosismo, dolores articulares, etc.
Existe la posibilidad de emplear otros compuestos hormonales en casos concretos.
La terapia hormonal se administra a aquellas pacientes que tienen receptores hormonales
positivos, aproximadamente entre un 60% y un 70% del total de las diagnosticadas con cáncer de
mama.

Terapia biológica
Los tratamientos biológicos son fármacos cuya acción se dirige específicamente a las células
cancerosas e interfiere con su capacidad de crecimiento.
El receptor HER2 es una proteína que se encuentra en la superficie de muchas células. En
algunos cánceres de mama, las células cancerosas tienen un número anormalmente elevado
(sobreexpresión) de receptores HER2, lo que hace que las células se dividan y proliferen más
rápidamente, confiriendo al cáncer más agresividad. Este tipo de tumores se llaman HER2
positivos. Trastuzumab es un anticuerpo monoclonal que se dirige específicamente contra el
receptor HER2, y se utiliza para el tratamiento de las pacientes con cáncer de mama HER2
positivo, tanto en estadios precoces como avanzados de la enfermedad. Asimismo, el lapatinib
actúa contra el cáncer de mama HER2 positivo.
▪ Efectos secundarios: Al actuar sobre la célula maligna sin atacar las células sanas, los
efectos adversos son menores, permitiendo una mejor calidad de vida de la paciente
durante el tratamiento.

Fármacos antiangiogénicos
Otros fármacos actúan sobre las proteínas necesarias para el crecimiento de los vasos que nutren
al tumor.
Es el caso del fármaco conocido como bevacizumab, que inhibe el factor de crecimiento del
endotelio vascular (capa que recubre el vaso sanguíneo en el interior) y por tanto, evita el
crecimiento tumoral.

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Capítulo 3. Conclusiones

En este apartado corresponde presentar para cada objetivo específico, las conclusiones,
sugerencias o implicaciones que se derivan del trabajo de investigación.

Las conclusiones son una síntesis de lo presentado en la discusión de los datos y las
recomendaciones deben ir dirigidas a grupos de personas, funcionarios e instituciones y son
aplicaciones del conocimiento adquirido en favor de la sociedad.

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Referencias

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Medina Núñez, Carlos Alonso. (2021). Cáncer de mama: una visión general. Acta médica Grupo
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http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-
72032021000300354&lng=es&tlng=es

2. Hernández, Dimas E. (2007). Tratamiento médico del cáncer de mama. Gaceta Médica
de Caracas, 115(2), 109-112. Recuperado en 03 de junio de 2024, de
http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-
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3. Marsiglia, H., Widakowich, C., & Rivera, R.. (2004). Radioterapia adyuvante en el
cáncer de mama. Oncología (Barcelona), 27(6), 55-63. Recuperado en 17 de junio de 2024, de
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48352004000600011&lng=es&tlng=es.

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