H4

PATOLOGIAS
ONCOLOGICAS
Cuidado en el adulto II
 H4

SISTEMA
REPRODUCTOR
Cuidado en el adulto II
AMENORREA
¿QUE ES?
Es el termino medico para referirse a la ausencia o falta de
un periodo menstrual.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Enfermeria realizará una atención continuada evaluando los

parámetros clínicos de los pacientes con cáncer, como
morbilidades, estado funcional, nutrición, dolor, pronóstico
general, toxicidades y manejo de síntomas. Además se debe
prestar atención a necesidades psicológicas de la paciente y a
sus familiares, proporcionando la información adecuada para
cada etapa de la enfermedad
 VAGINITIS

¿QUE ES?
Inflamación de la vagina que puede ocasionar secreciones, picazón y dolor.
la quimioterapia también puede provocar infecciones por levaduras y producir flujo vaginal espeso
y blancuzco, que causa comezón dentro de la vagina o en la vulva.

CUIDADOS DE ENFERMERIA.
No utilizar productos de baño perfumados.
Administrar antibióticos orales o intravaginales según lo prescrito y controlar los efectos
adversos.
valuar a la paciente para detectar signos de complicaciones, como enfermedad inflamatoria
pélvica
Proporcione medidas reconfortantes, como baños de asiento tibios, compresas frías o
analgésicos, para aliviar la irritación y el malestar.
Administrar metronidazol o tinidazol oral según lo prescrito y controlar los efectos adversos.
Recomendar al paciente a mantener una buena higiene y a usar ropa interior de algodón.
 Infecciones Fungicas.
Las infecciones fúngicas, también llamadas micosis, son la
invasión de los tejidos por una o más especies de hongos.

cuidados de enfermeria.
controlar signos y sintomas de acuerdo a prescripcion
medica.
lavado de manos constante
ministracion de medicamentos.
estar alerta a reacciones adversas a medicamentos.
higiene general es vital para tratamiento de candidiasis.
mantener piel seca y expuesta al aire.
se debe administrar y enseñar a hacer uso de medicamentos
antimicoticos topicos..
 ESTERILIDAD EN LAS MUJERES
La esterilidad es una anomalía que impide la
reproducción de un organismo vivo, debido a
alteraciones de la estructura o del
funcionamiento de sus órganos sexuales

La quimioterapia (quimio) funciona al eliminar las células en el

cuerpo que se dividen rápidamente. Las hormonas, como los
estrógenos, necesarias para liberar óvulos cada mes y preparar el
útero para un posible embarazo se producen en las células de los
ovarios (ovocitos). Los ovocitos tienden a dividirse rápidamente, por
lo que a menudo se ven afectados por la quimioterapia. Esto puede
resultar en la pérdida de esas hormonas importantes y puede
afectar la fertilidad.
cuidados de enfermería
Apoyo emocional
Incluir a la asistencia a terapias en pareja
Recomendación de adopción en caso que se quiera
Ir a clínicas de fertilidad en caso que sea querido
Apoyo psicosocial
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
 ¿Qué son las patologías
cardiovasculares?
Afección cardíaca que se manifiesta mediante vasos
sanguíneos enfermos, problemas estructurales y
coágulos sanguíneos.
 Contenido
Taquiarritmia Flebitis en punto Trombocito
de infusion penia

Miocarditis

Insuficiencia
cardiaca Anemia
Pericarditis
congestiva
 Patologías
Cardiovasculares en CA

TAQUIARRITMIAS MIOCARDITIS PERICARDITIS

Latidos anormales del La miocarditis es la inflamación Inflamación y también

corazón, ya sea irregulares, del músculo cardíaco irritación de la delgada
demasiado rápidos o (miocardio). La inflamación puede membrana similar a un saco
demasiado lentos reducir la capacidad del corazón que rodea al corazón
de bombear sangre. (pericardio)
 Patologías
Cardiovasculares en CA

FLEBITIS EN PUNTO DE TROMBOCITOPENIA ANEMIA

INFUSION
Afección en la que el La anemia es una
Consiste en la inflamación
organismo cuenta con pocas enfermedad en la que el
de una vena debido a la
plaquetas. Las plaquetas número de glóbulos rojos,
alteración del endotelio
(trombocitos) son células o la concentración de
durante o después de la sanguíneas incoloras que hemoglobina en los
infusión endovenosa. intervienen en la coagulación glóbulos rojos, es inferior a
de la sangre. lo normal.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Colocarlo en la posición de Fowler.
Monitorizar al paciente en todo momento.
Explicar cada procedimiento a realizar
Realizar un electrocardiograma, una gasometría basal y un
control de la saturación de oxígeno. Debe completarse este
paso con radiografías torácicas. El objetivo es comprobar la
cardiomegalia y la congestión de los pulmones.
Oxigenar al paciente.
Evitar el exceso de fluidos intravenosos.
Practicar el sondaje vesical.
Administrar el tratamiento pautado.
 Cuidado de enfermería de la
anemia
-Educar al paciente acerca de su patología.
-Suministrar oxigeno ya que el nivel de
hemoglobina ha bajado y esto quiere decir
que no hay suficiente oxigenación en los
tejidos.
-Administración de medicamentos como:
Acido fólico
Sulfato ferroso
Vitamina b 12
-Vigilar el peso corporal diario.
-Vigilar la ingesta de líquidos administrados
y eliminados
-Cuidados con la piel.
-Cuidados con la transfusión de sangre si
es necesaria.
 C ui r í a
dados e
TROMBOCITOPENIA d e enfer m

- Vigilar signos de hemorragia: petequias,

hematomas, vómitos hemáticos melenas,
gingivitis, epistaxis.
-Hemorragia Intracraneal: cefalea intensa
-Uso de cepillo de dientes suave.
-Evitar caídas y golpes (ayuda).
-Sonarse y estornudar con cuidado.
-Evitar IAAS.
-Prevenir estreñimiento. No enemas.
- No técnicas invasivas
-Tratamiento de soporte: transfusión de
plaquetas.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Revisión de la vía canalizada para la infusión del
citostático
Detección de signos y síntomas relacionados con estos
cuadros
Examinar diariamente la boca en busca de ulceras,
eritema o placa blanquecinas
Aconsejarle evitarle lo posible pinchazos o cualquier otro
tipo de traumatismo en la piel, por el riesgo de
infecciones.
Instaurar medidas de autocuidado en el paciente y en la
familia: baño diario, ambiente limpio y ventilado, cuidado
de la boca y de la piel
Excluir la fruta y vegetales crudos de la dieta
PATOLOGIAS DEL
SISTEMA
RESPIRATORIO
 Sistema Respiratorio
¿Que es?
Tipo de afecciones
Los tratamientos oncológicos, como la
Neumonitis: La neumonitis es una
quimioterapia, la radioterapia y la
inflamación del tejido pulmonar que
cirugía, pueden afectar el aparato
puede ser causada por la radioterapia
respiratorio de diferentes maneras,
o la quimioterapia.
dependiendo del tipo de cáncer, la
Fibrosis pulmonar: La radioterapia y
extensión de la enfermedad y la
ciertos tipos de quimioterapia pueden
respuesta individual del paciente al provocar fibrosis pulmonar, que es
tratamiento. una cicatrización del tejido pulmonar.
Infecciones respiratorias: La
quimioterapia y otros tratamientos
que afectan al sistema inmunológico
pueden aumentar el riesgo de
infecciones respiratorias, como
neumonía o bronquitis.
 Sistema Respiratorio
Cuidados de enfermeria
Monitorización de signos vitales: Esto incluye la frecuencia
respiratoria, la saturación de oxígeno, la frecuencia cardíaca y la
presión arterial.
Apoyo respiratorio: Los enfermeros pueden proporcionar terapias
respiratorias, como la administración de oxígeno suplementario, la
enseñanza de técnicas de respiración profunda y la utilización de
dispositivos de asistencia respiratoria, como los incentivadores
respiratorios.
Manejo del dolor: Los pacientes con cáncer pueden experimentar
dolor relacionado con la enfermedad o los efectos secundarios del
tratamiento. Los enfermeros pueden administrar analgésicos según
las indicaciones del médico y brindar apoyo emocional para ayudar a
controlar el dolor.
Prevención y manejo de infecciones: Los enfermeros deben
promover medidas de higiene adecuadas y educar a los pacientes
sobre la prevención de infecciones respiratorias.
PATOLOGIAS DEL
SISTEMA
HEMATOLOGICO
 Sistema Hematologico
Leucopenia ¿Por que?
La leucopenia, que es una Supresión de la médula
disminución en el número de ósea
glóbulos blancos en la sangre, es Citotoxicidad
un efecto secundario común en Supresión del sistema
inmunológico
pacientes que reciben
tratamiento oncológico,
especialmente durante la
quimioterapia.
 Sistema Hematologico
Cuidados de enfermería
Monitoreo frecuente de signos vitales y recuento sanguíneo: Los
enfermeros deben realizar un seguimiento regular de los signos vitales del
paciente y de los recuentos sanguíneos completos para detectar cualquier
cambio significativo en los niveles de glóbulos blancos.
Medidas de prevención de infecciones: Los pacientes con leucopenia
tienen un mayor riesgo de infecciones.
Control de la temperatura: Los enfermeros deben monitorear la temperatura
del paciente regularmente, ya que la fiebre puede ser un signo de infección
en pacientes con leucopenia.
Aislamiento del enfermo.
Educación sobre signos de infección: Los pacientes y sus cuidadores
deben ser educados sobre los signos y síntomas de infección, como fiebre,
escalofríos, dolor de garganta, tos persistente, dificultad para respirar y
cambios en la piel.
PATOLOGIAS DEL
SISTEMA URINARIO
 Patologías del sistema urinario
r r á gi c a Ret
Cistitis hemo enc
ión
líqu de
ido
s
o r
o z
s c
E Disur
ia
Insuficiencia renal
(Polaquiuria
Hematuria
Oliguria
Anuria
Edemas)
CISTITIS HEMORRÁGICA
¿Qué es?
Afección por la que el revestimiento de la vejiga se inflama y comienza a sangrar.
Cuidados de enfermería
1. Ministración de medicamentos recetados por el médico, como
antibióticos para tratar la infección bacteriana si está presente,
analgésicos para aliviar el dolor y medicamentos para reducir la
inflamación.
2. Fomentar la ingesta de líquidos para diluir la orina y ayudar a eliminar las
bacterias o sustancias irritantes.
3. Aplicar calor local en la zona baja del abdomen para aliviar el malestar.
4. Proporcionar educación al paciente sobre la importancia de completar
el curso de medicación y mantener una buena higiene personal.
5. Alentar al paciente a vaciar la vejiga con frecuencia para evitar la
acumulación de orina.
6. Monitorear los signos vitales y los síntomas del paciente, así como la
cantidad y el aspecto de la orina.
7. Brindar apoyo emocional y responder a las preguntas o preocupaciones
del paciente sobre su condición y tratamiento.
 ESCOZOR
¿Qué es?
El escozor en las vías urinarias es una sensación de ardor o quemazón al orinar.
Cuidados de enfermería
1. Evaluación completa de los síntomas y antecedentes médicos del paciente.
2. Proporcionar alivio del dolor mediante el uso de analgésicos según prescripción
médica.
3. Fomentar la ingesta de líquidos para diluir la orina y reducir la irritación.
4. Instruir al paciente sobre la importancia de una higiene genital adecuada.
5. Educación sobre la prevención de infecciones urinarias, como el vaciado completo de
la vejiga y el uso de ropa interior de algodón.
6. Ministrar medicamentos antiinflamatorios o antibióticos según sea necesario.
7. Monitorear los signos vitales y la respuesta del paciente al tratamiento.
8. Brindar apoyo emocional y educación sobre la importancia de seguir el plan de
tratamiento prescrito.
9. Seguir protocolos de control de infecciones para prevenir la propagación de
patógenos.
10. Coordinar con otros miembros del equipo de atención médica para asegurar una
atención integral y continua.
RETENCIÓN DE LÍQUIDOS
¿Qué es?
La retención de líquidos o edema es un aumento de volumen causado por fluidos atrapados e
los tejidos del cuerpo. El edema afecta principalmente en pies y tobillos, pero también pued
observarse en la espalda, manos o párpados.

Cuidados de enfermería
1. Monitoreo frecuente de los signos vitales del paciente, incluyendo la presión arterial, la
frecuencia cardíaca y la saturación de oxígeno.
2. Evaluación continua de los signos y síntomas de retención de líquidos, como el
edema, la dificultad para respirar, el aumento de peso repentino y la disminución de la
producción de orina.
3. Restricción controlada de la ingesta de líquidos y sodio.
4. Ministración de diuréticos según las indicaciones médicas para ayudar a eliminar el
exceso de líquidos.
5. Fomento de la movilización y actividad física según la capacidad del paciente para
promover la circulación y la eliminación de líquidos.
6. Elevación de las extremidades inferiores para ayudar a reducir la edematización.
7. Educación al paciente y la familia sobre la importancia de seguir la dieta y el plan de
tratamiento prescrito.
8. Monitoreo del peso corporal del paciente diariamente para detectar cambios
significativos.
9. Colaboración con otros miembros del equipo de atención médica, como dietistas y
fisioterapeutas, para un enfoque integral del cuidado.
10. Evaluación y manejo del dolor asociado con la retención de líquidos.
INSUFUCIENCIA RENAL
¿Qué es?
Afección que provoca que los riñones pierdan la capacidad
de eliminar los desechos y equilibrar los fluidos.

Cuidados de enfermería

Monitorizar los signos vitales y el balance hídrico.

Controlar la ingesta de líquidos y alimentos con alto contenido de potasio y fósforo.
Administrar medicamentos según lo prescrito, como agentes reductores de la
presión arterial y suplementos de calcio y hierro.
Realizar cuidados de la piel para prevenir úlceras por presión.
Realizar diálisis peritoneal o hemodiálisis según sea necesario.
Promover un estilo de vida saludable, incluyendo ejercicio regular y abstinencia de
tabaco y alcohol.
Proporcionar apoyo nutricional y asesoramiento dietético para garantizar una
ingesta adecuada de nutrientes y evitar la malnutrición.
Educar al paciente y a su familia sobre la importancia del cumplimiento del
tratamiento, la detección temprana de signos de complicaciones y la búsqueda de
atención médica adecuada cuando sea necesario.
 DISURIA
¿Qué es?
Ardor o molestias al orinar
Cuidados de enfermería
Alivio del malestar:Proporcionar medidas de confort, como aplicación de compresas
tibias en el área suprapúbica para aliviar la sensación de ardor al orinar.
Higiene perineal Instruir al paciente sobre la importancia de una adecuada higiene
perineal para prevenir la irritación adicional y la propagación de la infección.
Instrucción en micción adecuada: Educar al paciente sobre la importancia de vaciar
completamente la vejiga al orinar para minimizar la retención de orina y reducir el riesgo
de infecciones del tracto urinario.
Promoción de la ingesta de líquidos: Fomentar la ingesta de líquidos, especialmente
agua, para diluir la orina y promover la eliminación de bacterias del tracto urinario.
Observación de signos de deshidratación: Monitorizar los signos vitales y el estado de
hidratación del paciente, especialmente en casos de fiebre, para detectar signos de
deshidratación y tomar medidas adecuadas.
Revisión de seguimiento: Programar una revisión de seguimiento con el médico para
evaluar la respuesta al tratamiento, revisar los resultados de los análisis de laboratorio
y ajustar el plan de cuidados según sea necesario.
 HEMATURIA
¿Qué es?
Presencia de sangre en la orina

Cuidados de enfermería

Controlar la presión arterial, el pulso y la frecuencia respiratoria para evaluar la

estabilidad hemodinámica del paciente.
ingesta adecuada de líquidos para diluir la orina y prevenir la formación de coágulos.
Monitorización: Medir y registrar los signos vitales regularmente, así como la cantidad de
sangre en la orina. Observar la presencia de coágulos o cambios en la coloración de la
orina.
Control del dolor: Administrar analgésicos según la escala de dolor del paciente y evaluar
la efectividad del tratamiento.
Hemostasia: Aplicar compresas frías en el área suprapúbica para ayudar a reducir la
inflamación y controlar el sangrado. Monitorear la presión arterial y el pulso para detectar
signos de shock hipovolémico en casos graves.
rogramar revisiones periódicas para evaluar la progresión de la condición y ajustar el plan
de cuidados según sea necesario.
SISTEMA EPITELIAL
¿Qué es?
Los epitelios son un grupo de tejidos que
incluyen epitelios de revestimiento de
superficies y órganos sólidos. Los epitelios de
revestimiento tapizan las superficies del
cuerpo, cavidades y tubos, por lo que median
numerosas funciones como la difusión,
absorción, secreción y protección.
PATOLOGIAS
Alopecia

Dermatitis

Rash cutáneo

Hiperpigmentación
Alopecia
pérdida anormal del cabello, por lo
que el término se considera un
sinónimo de calvicie.
SISTEMA EPITELIAL
problema potencial: Alopecia
Informar al enfermo, antes del inicio. de la caída del cabello.
instruirle de los efectos de las quimioterapia sobre los folículos
pilosos, con respecto a la caída total o parcial.

intentar conocer el impacto de la alopecia en el paciente, ya que

en muchos casos provocara un estrés psicológico. discutir con el
las posibilidades o estrategias a seguir. si su imagen le preocupa,
se le inducirá a que utilicen peluca, pañuelo, sombrero

El cuidado del cabello, durante el tratamiento, se realizará

con champú de phneutro con proteínas, para nutrir las
células capilares y acondicionador cada 2-3 días, secando y
peinando con delicadeza. Se utilizará un cepillo con
cerdasblandas, dientes anchos para disminuir la tensión
sobre el folículo piloso y se evitará el cepillado excesivo.
También se evitara el empleo de secador de aire caliente,
tenacillas calientes, así como de horquillas, pinzas, rulos,
tintes capilares, lacas, soluciones para permanentes..
Dermatitis
La dermatitis atópica (DA) es una dermatosis reactiva,
pruriginosa de tipocrónico e inflamatorio que se caracteriza por
la disfunción de la barrera de la epidermis.
Cuidados de enfermería
Usar talquistina para calmar el prurito y evitar la exposicion al sol
(fotosensible)

Enseñar al paciente a evitar jabones y aceites de baño perfumados.

Aconsejar al paciente a no utilizar ropa muy estrecha y tejidos de lana o

sintéticos.
Instruir al paciente a que se bañe con agua tibia y a secarse
bien.
Rash cutáneo
Brote temporal de parches de piel enrojecidos, con bultos, escamas o picazón;
posiblemente con ampollas o ronchas.
Cuidados de enfermería
Evitar jabones y detergentes fuertes, jabones o cremas perfumados, y
desencadenantes de alergias conocidos puede calmar la piel irritada. Usar
un antihistamínico o crema de esteroides también puede ser útil.
Evite restregarse la piel. Utilice productos de limpieza suaves. Evite aplicar
lociones o ungüentos cosméticos directamente sobre la erupción cutánea.
Utilice agua tibia (no caliente) para la limpieza
Hiperpigmentación
Ocurre cuando la piel produce más melanina, el pigmento que
da color a la piel, esto puede hacer que las manchas o parches
de piel luzcan más oscuros que las áreas circundantes, la
hiperpigmentación es una afección común de la piel, afecta a
personas de todo tipo de piel.
Cuidados de enfermeria

Administrar medicamentos de
indicación farmacéutica(Hidroquinona
al 2%)
Vigilancia de la piel
Acido Kójico
Uso de jabones o geles con uin pH
adecuado
Sistema Digestivo
 Náuseas y vómitos

Cuidados de enfermería Náuseas Náuseas

Sensación de
Informar su aparición, suele ocurrir 2-3 hrs después de la vomitar

administración de quimioterapia y durar 72 hrs.

Realizar una valoración de las náuseas, frecuencia, la
duración e intensidad.
Disminuir la ansiedad.
Identificar los factores (medicación y procedimientos) que
pueden causar o contribuir a las náuseas.
Después de administrar el citostático se puede dar al
paciente bebidas de cola, galletas y progresivamente
alimentos a tolerancia.
Cuidados de enfermería Vómitos

Pueden ser agudos (primeras 24 hrs, muy intensos).,

anticipatorios y retardados (después de 24 hrs). Suelen
desaparecer al 4to o 5to día.
Vigilar la deshidratación, reposición IV (en caso
necesario).
Tratamiento antiemético.
Desaconsejar comidas pesadas, grasas, fritos, picantes,
alimentos meteorizantes, cáfe y de olor intenso.
Vigilar la persistencia de vómitos severos, dolor y
sangrado y registrarlo en la hoja de enfermería.
 Estreñimiento
¿Qué es? Cuidados de enfermeria
Cuando una persona defeca menos Uso de laxante en caso de ser necesario.
de tres veces por semana o tiene
Recomendar alimentación rica en fibra.
dificultades para hacerlo.
Realizar ejercicio fisico
moderado.
Aumentar la ingesta de líquidos.
 Diarrea
¿Que es?
La diarrea es la evacuación intestinal
de heces flojas y líquidas tres o más
veces al día.

Cuidados de enfermeria:
Análisis de sangre.
Análisis de heces
Estudio de hidrogeno en el aliento
Endoscopia superior
 Mucositis
¿Qué es? Cuidados de enfermería
Es la inflamación e irritación de Cepíllado de dientes y encías 2 o 3
tejidos en la boca. veces al día durante 2 a 3 minutos por
Complicación producida por vez.
algunas terapias contra el cáncer. Uso de cepillo dental con cerdas
suaves.
No usar hilo dental.
 Estomatitis
¿Qué es? Cuidados de enfermería
La inflamación y la presencia de Cepillado de dientes suave usando antiséptico
úlceras bucales, conocida como bucofaringeos.
estomatitis, puede ser leve y No utilizar enjuagues que contengan alcohol
localizada o grave y difusa. Es porque resecan la mucosa.
Realizar enjuagues de modo preventivo con
invariablemente dolorosa.
manzanilla, antiseptico bucofaringeo, agua
bicarbonatada y agua oxigenada.
Esofagotis

Afección en la cual el revestimiento del

esófago se hincha, inflama o irrita.
Cuidados de enfermería
Comidas pequeñas y frecuentes, principalmente alimentos suaves
Masticar bien los alimentos antes de tragarlos
Beber líquidos para facilitar la deglución y el paso de los alimentos por el
esófago.
No acostarse después de comer
Evitar comer dentro de las 3 horas anteriores a la hora de acostarse
Evaluar el contenido de todos los vómitos, observar los alimentos no digeridos
y la sangre (es decir, aspecto de café molido o rojo brillante)
Mantener la integridad de la mucosa oral.
Minimizar el dolor.
Instruir al paciente para que evite los irritantes. Aconsejar al paciente que
eleve la cabecera de su cama con bloques para ayudar a minimizar el reflujo.
 Disfagia

¿Qué es? Cuidados de enfermeria

Dificultad para tragar. peligro de atragantamiento
dar agua y liquidos siempre con
espesante
Dar de comer sentado o
incorporado a 90 grados siempre
 Anorexia
Cuidados de enfermería
Enseñar y reforzar los conceptos de buena
¿Que es? nutrición con la paciente y seres queridos.
Trastorno de alimentación que hace Vigilar alimentación.
que las personas pesen menos de lo Desarrollar con la persona una relación de
que se considera saludable para su apoyo.
edad y estatura, generalmente por Vigilar los parámetros fisiológicos (signos
una pérdida excesiva de peso. Vitales y nivel de electrolitos) mucosa y piel.
Ayudar a la adherencia al tratamiento.
Manejo del dolor y ansiedad.
Potenciar la autoestima.
Vigilar y registrar peso
Asegurarnos que el paciente realice higiene
bucal.
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