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DENGUE, CHIKUNGUNYA, ZICA Y GUILLAIN BARRE.

Por: Carmen Rodriguez

Julio 2024.

El dengue, chikungunya y zika son enfermedades del grupo de las arbovirosis,

transmitidas por los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus. Su lugar de
emplazamiento corresponde a las zonas tropicales y subtropicales de América.
Estos mosquitos viven y se reproduces dentro de nuestras casa, donde encuentran
agua estancada de lluvia o por riego de las plantas en los patios.

Las tres arbovirosis pueden producir un cuadro clínico muy similar, principalmente
durante la fase aguda, dificultando así el diagnóstico clínico por parte de los médicos
y, por lo tanto, creando problemas para un manejo apropiado y, en ocasiones,
desencadenando eventos fatales.

Por otra parte, para que la enfermedad se desarrolle es necesaria la presencia de

determinados factores de riesgo que faciliten su proliferación. Estudios revisados
revelan que el sexo femenino predomina en los contagios de dengue, por ser la
mujer la que permanece mayor tiempo en el hogar; otro factor de riesgo es el color
de la piel, ya que las personas de raza blanca son más propensas a que las piquen
los moscos o las personas de sangre tipo O RH positivo; otro factor indirecto son
estilos de vida inadecuados como acumular basura o cacharros que ya no utilizamos
y los dejamos olvidados en los patios.

¿Qué son las enfermedades del dengue, zica y chikungunya?

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Las enfermedades causadas por arbovirus transmitidas por Aedes aegypti son: el
Dengue (Flaviviridae: serotipos Flavivirus; DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4), el
chikungunya (Togaviridae: Alphavirus, CHIKV) y la fiebre por zika (Flaviviridae:
Flavivirus; ZIKV). Dichas enfermedades se han incrementado 30 veces en los
últimos 50 años, con cientos de millones de casos anuales. A partir del 2004, el
chikungunya se esparció activamente desde África hasta el océano Índico, Asia, el
sudeste asiático, Oceanía y Europa y llegando también a la región americana donde
se esparció rápidamente. El Virus del Zika se diseminó de África hacia el sudeste
asiático y las islas del Pacifico y finalmente llegando al continente americano donde
se ha disgregado rápidamente.

El dengue / dengue hemorrágico es una enfermedad infecciosa emergente de gran

importancia en la salud pública a nivel mundial, principalmente en zonas tropicales
y subtropicales. En la actualidad se estima que se encuentran en riesgo de adquirir
la infección dos quintas partes de la población mundial y es endémica en más de
100 países.

Transmisión de la enfermedad del dengue:

Como ya vimos, existen 4 tipos de dengue; una persona puede infectarse una sola
vez con el mismo serotipo del virus, si le vuelve a dar es porque se contagió de otro
serotipo. Cuando el mosquito pica a una persona contagiada con el virus de dengue,
adquiere el virus y luego de 8 a 12 días es capaz de transmitirlo a otra persona sana
cuando la pica para alimentarse con su sangre.

El dengue NO se transmite de persona en persona, ni a través de tocar objetos ni

por la leche materna, aunque las mujeres embarazadas infectadas con dengue SI
pueden transmitir el virus al feto o alrededor del momento del parto. El mosquito
puede picarnos durante el día, al atardecer, en las primeras horas de la mañana y
durante la noche si hay alguna luz prendida o en otros momentos si no se ha
alimentado.

SÍNTOMAS:

La fiebre del dengue se inicia con una fiebre alta y repentina, a menudo de hasta
40.5°C, de 4 a 7 días después de la infección. De 2 a 5 días después de que la
fiebre comienza, puede aparecer una erupción plana y roja sobre la mayor parte del
cuerpo. Más adelante en el desarrollo de la enfermedad, se presenta una segunda
erupción parecida al sarampión. Las personas infectadas pueden experimentar una
mayor sensibilidad en la piel y sentir mucha molestia.

Otros síntomas incluyen:

→ Fatiga.
→ Dolor de cabeza (especialmente detrás de los ojos).
→ Dolores articulares (a menudo intensos).
→ Dolores musculares (a menudo intensos).
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→ Náusea y vómitos.
→ Inflamación de los ganglios linfáticos.
→ Tos.
→ Dolor de garganta.
→ Congestión nasal.

Los síntomas del dengue grave se pueden presentar de 24 a 48 horas después de

que la fiebre haya desaparecido. Los síntomas graves incluyen:

→ Dolor de estómago intenso y sensibilidad.

→ Vómitos frecuentes (por lo menos 3 veces en 24 horas).
→ Sangrado de la nariz o las encías.
→ Vómito con sangre o sangre en las heces o la orina.
→ Sangrado debajo de la piel (se ve como moretones).
→ Dificultad respiratoria, respiración rápida.
→ Sentirse cansado, inquieto o irritable.

Si usted o alguien en casa tiene síntomas de dengue grave, llame de inmediato a

los números de emergencia de su ciudad.

Pruebas y exámenes
→ Los exámenes que se pueden hacer para diagnosticar esta afección
incluyen:
→ Título de anticuerpos para los tipos del virus del dengue.
→ Conteo sanguíneo completo (CSC).
→ Examen de reacción en cadena de la polimerasa (RCP, una prueba de
reacción en cadena de la polimerasa, es un tipo de examen molecular que
se usa para revisar si hay dengue; debe hacerse durante los primeros 7 días
después de que empezaron los síntomas. Las pruebas que se realizan
después de este tiempo pueden no tener resultados precisos para los tipos
del virus del dengue.
→ Pruebas de la función hepática.

Tratamiento:
→ No existe un tratamiento específico para la fiebre del dengue. Se suministran
líquidos si hay signos de deshidratación. El paracetamol (Tylenol) se utiliza
para tratar la fiebre alta.
→ Evite tomar ácido acetilsalicílico (aspirina), ibuprofeno (Advil, Motrin) y
naproxeno. Estas pueden incrementar los problemas de sangrado.
→ El dengue grave es una emergencia médica. Se debe tratar inmediatamente
en un hospital. El tratamiento para el dengue grave es de apoyo y puede
incluir:
→ Líquidos administrados a través de una vena.
→ Oxígeno.
→ Control de la presión sanguínea.
→ Trasfusiones de sangre.
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Expectativas (pronóstico):
Por lo general, los casos leves de dengue duran una semana o más. Aunque es
incómoda, la fiebre del dengue leve no es mortal. Las personas con esta afección
deberían recuperarse por completo. En algunos países de América Latina y Asia, el
dengue grave es la causa principal de muerte y enfermedad severa. La detección
temprana y el tratamiento del dengue grave pueden disminuir considerablemente el
riesgo de muerte.

Posibles complicaciones

Si no se trata, la fiebre del dengue puede causar las siguientes afecciones:

→ Convulsiones febriles.
→ Deshidratación severa.
→ Decesos.

La Fiebre Chikungunya y el Virus de Zika tienen síntomas similares y su prevención

resulta clave para la vigilancia epidemiológica. Otro aspecto importante que influye
fuertemente en esta epidemia es el incremento de temperaturas a nivel mundial
relacionadas también con la generación de eventos climáticos extremos como:
huracanes, ciclones, y largos periodos de sequías. También el aumento exponencial
de precipitaciones que provocan desbordes de ríos e inundaciones conllevan a
cambios de comportamientos epidemiológicos extremos, como son el avance de las
fronteras del dengue, el chikungunya y el zika.

La fiebre chikungunya

Es una enfermedad causada por un virus que trasmiten los mosquitos. El nombre
significa "doblarse por el dolor" o "caminar encorvado" porque la infección causa
dolor intenso en las articulaciones y los músculos. Otros síntomas incluyen fiebre
alta repentina, dolor de cabeza, fatiga, sarpullido, náuseas y ojos rojos. Los
síntomas de la chikungunya suelen aparecer en un plazo de 2 a 7 días después de
una picadura de un mosquito infectado.

La chikungunya rara vez causa problemas graves o la muerte. Muchas personas

mejoran en un par de semanas. Sin embargo, otras personas sufren dolor en las
articulaciones, en los bronquios y los músculos que puede durar meses o años
después de contraer la infección por el virus.

El objetivo del tratamiento para la infección es aliviar los síntomas con reposo,
líquidos y medicamentos, como el acetaminofén (Tylenol y otros). Es importante
No tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) ni naproxeno sódico
hasta que se hayan descartado otras infecciones con síntomas similares a los
de la fiebre chikungunya. Para el dolor constante en las articulaciones y los
músculos, puede ser útil tomar medicamentos para tratar la artritis reumatoide.
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La muerte por chikungunya es poco frecuente. Sin embargo, el virus puede causar
problemas graves en algunas personas. Las personas con mayor riesgo incluyen a
los adultos mayores, aquellos con enfermedades crónicas como presión arterial alta
o diabetes, niños pequeños y personas embarazadas que podrían transmitir el virus
a sus bebés. Las complicaciones pueden incluir problemas graves de los ojos, el
corazón y los nervios.

La infección por virus Zika

Es una enfermedad causada por un virus y es transmitida por un vector (mosquito

Aedes aegypti). Esta enfermedad es de reciente introducción en México. En el
continente americano se encuentran casos confirmados en México, Guatemala, el
Salvador, Panamá, Colombia, Venezuela, Surinam, Brasil, Argentina, Perú y
Paraguay. El mosquito es el mismo vector que puede transmitir dengue y
chikungunya.

Síntomas;

Después de 3-12 días de la picadura del vector aparecen: fiebre leve (>37.2),
salpullido (que inicia en la cara y se extiende al resto del cuerpo), dolor de cabeza,
malestar general, dolor en las articulaciones o músculos, y conjuntivitis no purulenta
o enrojecimiento de los ojos. Estos síntomas pueden durar 2 a 7 días.

Una de cada cuatro personas puede no desarrollar síntomas, pero en quienes sí

son afectados la enfermedad es usualmente leve. Sin embargo, el riesgo mayor es
para las embarazadas que se infectan durante los primeros tres meses de
gestación, que es cuando ocurre la formación del sistema nervioso del bebé,
teniendo como consecuencia microcefalia en éste.

¿Cómo se hace diagnóstico de la infección por virus zika?

Ante un caso sospechoso de infección por virus del zika, que tenga los síntomas y
el antecedente epidemiológico, se deben realizar pruebas de sangre. Primero se
descartarán dengue y chikungunya, y dependiendo de la evolución de la
enfermedad:

Si la infección es aguda (días 1 a 5 del inicio de los

síntomas), se debe tomar una muestra de sangre en
busca del virus (PCR en tiempo real para el virus zika). Si
la infección se encuentra en la fase de convalecencia, (a
partir del 6to día del inicio de síntomas) se tomará una
muestra de sangre para detectar anticuerpos para zika.

No hay vacuna ni cura específica para la fiebre por virus

zika. Por ello el tratamiento se dirige al alivio de los
síntomas: reposo, abundantes líquidos, paracetamol para
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el alivio de la fiebre y antihistamínicos para controlar la comezón causada por el

salpullido.

No se aconseja el uso de aspirina debido al riesgo de sangrado y el riesgo de

desarrollar Síndrome de Reye en niños menores de 12 años de edad. Tampoco se
aconseja el uso de otros antiinflamatorios no esteroideos (naproxeno, diclofenaco,
ketorolaco, etc.), ya que podría confundirse con dengue por la similitud de los
síntomas y en dicha enfermedad está contraindicado el uso de esos medicamentos.

Tome en cuenta que: Los huevos de los mosquitos pueden resistir la

sequedad y sobrevivir por más de seis meses. Cuando el recipiente se vuelve
a llenar de agua, los huevos se convierten en larvas. El ciclo de vida del
mosquito, de huevo a adulto, puede completarse en tan solo 7 u 8 días. Los
mosquitos adultos viven aproximadamente tres semanas.

Si ya esta contagiado de dengue y/o de las otras enfermedades, utilice

repelente para evitar infectar a las personas que viven con usted o a los
vecinos.

¿Cómo evitar las picaduras de mosquito?

→ Usar repelentes con DEET dentro de sus componentes. (DEET: N-Dietil-
meta-toluamida- se han aprobado como seguros para niños mayores de 2
meses de edad. Protegen contra los mosquitos, las garrapatas, los tábanos,
los ácaros rojos y las pulgas.).
→ Utilizar blusas/playeras con mangas largas, pantalones largos, medias
largas, calcetines, zapatos cerrados si se va a estar en el campo o en
espacios abiertos.
→ Poner mosquiteros en todas las ventanas y puertas en la casa.
→ Prender veladoras o antorchas con aceite de citronela. Mas adelante
veremos repelentes naturales.

Dada la ausencia de agentes antivirales o vacunas para curar o prevenir estas

enfermedades, la única opción disponible de prevención es el control del mosquito,
principalmente el de
especímenes inmaduros
(reducción de fuentes de cría,
aplicación de larvicidas) y de
adultos (fumigación con
insecticidas).

Para prevenir que los moscos

aniden en nuestros patios
debemos:
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→ Cambiar el agua de los bebederos de los animales, de los colectores de

desagües del aire acondicionado o lluvia diariamente.
→ Frotar las paredes de los recipiente con un cepillo para desprender los
huevos de mosquito que pudieran estar adheridos.
→ Voltear los baldes, palanganas, etc. que puedan acumular agua cuando
llueve o riegue plantas.
→ Tirar los recipientes que no utilice como botellas, latas, neumáticos, etc., que
puedan acumular agua.
→ Limpiar y cepille las canaletas y desagües de lluvia de los techos.
→ Poner una tapa en los tanques y recipientes que se usan para recolectores
de agua.
→ Rellenar los portamacetas y floreros con arena húmeda.
→ Verter agua hirviendo en las rejillas.

Virus Orppouche.

Recientemente, se ha alertado a la población del virus Oropouche transmitido por

jejenes y mosquitos, por la picadura del mosquito Culicoides paraensis, y produce
síntomas muy similares al dengue. Se ha presentado en la región amazónica,
Brasil, Perú, Bolivia y Colombia durante el 2024, de acuerdo con reportes de la
Organización Panamericana de la Salud.

La fiebre de Oropouche (OROV - CIE-10 A93. 0) es una enfermedad zoonótica

producida por el virus Oropouche, un virus ARN del género Orthobunyavirus
perteneciente a la familia Peribunyaviridae. Este virus puede ser detectado en el
líquido cefalorraquídeo. Durante la primera semana de la enfermedad, el principal
diagnóstico diferencial es la infección por dengue. En la segunda semana de la
enfermedad, el diagnóstico clínico diferencial debería considerar la posibilidad de
meningitis y encefalitis.

Durante las últimas décadas se ha podido observar una aparición y resurgimiento

de infecciones trasmitidas por artrópodos (arbovirus). Estos virus presentan una
gran capacidad de adaptación tanto al huésped como al vector y al medio ambiente.

SINDROME DE GUILLAIN-BARRE

Descrito en 1916, el síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad en la que el propio

sistema inmune ataca al sistema nervioso provocando la inflamación de los nervios,
destruyendo la mielina de estos, generando en un inicio debilidad en las piernas, brazos y/o
torso; la intensidad de estos síntomas puede aumentar pudiendo involucrar lupus y hasta
provocar parálisis y poner en riesgo la vida cuando se interfiere con la respiración, presión
sanguínea y ritmo cardiaco.

Se desconoce la causa exacta por la que se presenta esta enfermedad; puede afectar a
cualquier persona de cualquier sexo y edad y generalmente ocurre posterior a la presencia
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de una infección viral respiratoria, gastrointestinal o por piquete de mosquito. Se estima

que una persona de cada 100,000 la presenta.

Los síntomas de este síndrome son:

→ Pérdida de la sensibilidad o sensación de hormigueo en piernas o brazos.

→ Dolor similar al de un calambre muscular.
→ Movimiento descoordinado.
→ Visión borrosa.
→ Caídas.
→ Palmas y plantas de los pies rojos.

No existe una cura para este padecimiento, pero el tratamiento tiene como objetivo
disminuir los síntomas, evitar complicaciones y acelerar la recuperación. En las primeras
etapas se administra inmunoglobulina intravenosa y en casos más graves es necesaria la
hospitalización para recibir apoyo ventilatorio y tratamiento de soporte.

PARES BIOMAGNÉTICOS PARA VIRUS DEL DENGUE, CHIKUNGUNYA, ZICA Y

GUILLAIN-BARRE

PAR Enfermedad PAR Enfermedad

BIOMAGNÉTICO BIOMAGNÉTICO
Bulbo-vejiga Dengue Bazo-bazo Ambos tipos
hemorrágico. dengue.
Hipófisis-vejiga. Riñón -riñon x 4. Doble impactación
Dengue común. en cada riñón.
Cuadrado- Hígado-higado Ambos tipos
cuadrado. dengue.
Timo-timo. Bulbo raquídeo-bulbo Muy importante
raquídeo porque el dengue
Ambos tipos dengue. ataca la medula
espinal
Apéndice-colon Costal anterior- colon Zika
ascendente. descendente. (costal esta a un
Colon descendente-ano - dolor ojos por Costal anterior-riñón lado bajo el hígado)
chikungunya. derecho o izquierdo o
NOTA: Los pares biomagnéticos del ambos.
dengue se aplican para el chikungunya.
Pineal-bulbo Guillain Barre Occipital-occipital. Epistein-barr
Bulbo-cerebelo. New castle. Duodeno-riñón Diabetes mellitus.
derecho.
Parietal-parietal. Encefalitis viral. Conducto vesícula-
riñón. Espiroquetas.
Ojo-ojo. Citomegalovirus. Conducto páncreas-
riñón.
Plantar-plantar. Reservorio G.B. Plantar izq.- vortice de
Atrás de la oreja la cabeza (en la parte
parte alta de la G.B. de arriba del pie y la G.B.
escápula parte más alta de la
cabeza).
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Nota: hacer rastreo completo además de estos pares.

MEDICAMENTOS HOMEOPÁTICOS PARA VIRUS DEL DENGUE, CHIKUNGUNYA,

ZICA Y GUILLAIN-BARRE

REMEDIO HOMEOPÁTICO USOS

1. Phosporus. Estados hemorrágicos.
2. Eupatorium perfoliatum Rigidez y dolor óseo. Fiebre alta y picor.
3. Lycopodium. DOLORES ARTICULARES DURANTE Y
4. Rhus tox. DESPUÉS DE LA INFECCIÓN. SIRVEN,
5.. Arsenicum alb. TAMBIÉN, PARA TRATAR LA ARTRITIS
6.. Kali carb. REUMATOIDE COMO SECUELA DE LA
7. Sepia. INFECCIÓN VIRAL.
8. Lachesis.
9.. Mercurius.
10. Plumbum.
11. Apis. Picadura de insectos
12. Histaminum. Reacción alérgica.
13. Ferrum phos. Fiebre con dolor muscular y articular.
Nota: debemos preguntar cual de todos estos medicamentos le ayudarán al
consultante.No utilizarlos todos al mismo tiempo.

Rux Tox: Hay cefalea frontal con dolores de las extremidades, fiebre intermitente, dolor
lumbar que empeora al levantarse, rigidez articular que mejora con el movimiento, no hay
medicamento que tenga más acción tan marcada sobre el tejido fibroso que Rhus Tox

Al inicio de la enfermedad se puede observar que desea estar en completa quietud, pero,
después el paciente no tolera estar en una sola postura y debe cambiar constantemente de
posición para mejorar los dolores y siente las partes afectadas como si hubieran sido
magulladas, como si los músculos o tendones hubieran sido arrancados de su inserción,
por su acción sobre neurosis, tendones y articulaciones: Arsenicum, Arnica, Sulphur,
Ruta, Staphisagria, Kali carb., Ledum.
Nota: solo escribir el nombre en un papel y pegarlo en una botella con agua. Darlo a
beber cada 5 minutos, un sorbito, durante 3 horas en los primeros síntomas o fase
aguda de la infección; luego darle un sorbito cada 30 minutos durante 4 horas;
luego cada hora, durante 3 días. Finalmente tomar 6 veces al día durante 7 días, 30
ml.

TRATAMIENTO CON NUTRIENTES

Tanto para las infecciones virales como para el síndrome de Guillain Barre, se recomienda
tomar los siguientes suplementos nutricionales:

→ Acido ascórbico (vitamina C).

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→Complejo B.
→Aceites omega 3 (aceite de salmón).
→Selenio.
→Zinc.
Aminoácidos:
→ L- arginina.
→ L-cisteina.
Plantas
→ Prímula vespertina.
→ Guaco o bejuco.
→ Hojas de árbol de papaya.
→ Enzimas digestivas: papaya, piña, aguacate, mango, kiwi, plátano, manzana,
jengibre, brotes y germinados, miel, nueces; fermentados yogur, kéfir, kimchi.
Aguacate contiene lipasa que ayuda a digerir las grasas; el plátano contiene amilasa
que ayuda a digerir los hidratos de carbono.
→ Prebióticos y probióticos:
Los probióticos son alimentos o suplementos que contienen microorganismos vivos
destinados a mantener o mejorar las bacterias "buenas" (microbiota normal) del cuerpo. se
encuentran en alimentos como el yogur, kéfir y kimchi. Los prebióticos son alimentos
(generalmente con alto contenido de fibra) que actúan como nutrientes para la microbiota
humana. Los prebióticos se encuentran en alimentos como los granos integrales, los
plátanos, las hortalizas de hoja verde, las cebollas, el ajo, la soja y las alcachofas.

CÓDIGOS DE LAS ENFERMEDADES VIRALES DEL DENGUE, CHICONGUNYA, ZICA,

GUILLAIN BARRE

NOMBRE CÓDIGO
1. Dengue (para los 4 tipos). 778731885431.
2. Chikungunya. 64556732214389.
3. Zika. 6858324523405562.
4. Guillain Barre. 8732452526719624.
5. Oropouche. 998865324725325461352612.

Dosis: Mayores de 16 años: Tomar 15 ml 6 veces al día durante 1 mes.

Niños de 2 a 15 años: Tomar 10 ml 6 veces al día durante 1 mes.
De 1 a 2 años: Tomar 5 ml 5 veces al día durante 1 mes.
De 0 a 1 año: Tomar 2 ml 4 veces al día durante 1 mes.
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