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EXPLORACION
CLINICA
realiza un médico o enfermero
para obtener información sobre el estado de salud de una persona. La ciencia encargada de su estudio se denomina Semiología clínica.
IDENTIFICACION DEL PACIENTE
TIPOS Es necesario identificar
METODOS INSPECCION GENERAL correctamente al paciente para
evitar errores a la hora de asignar datos, pedir pruebas o indicar planes terapéuticos. Incluye los siguientes datos de filiación
EXPLORACION POR APARATO O SISTEMA:
EXAMEN CARDIACO Y VASCULAR EXAMEN DEL APARATO DIGESTIVO EXAMEN DEL APARARTO LOCOMOTOR Inicialmente se hace una inspección general del paciente, evaluando su: EXAMEN DERMATOLOGICO EXAMEN GINECOLOGICO
PRIMARIOS: SECUNDARIOS: Estado de consciencia EXAMEN FISICO SEGMENTARIO: Nombre y apellidos
percepción de Son Grado de colaboración CABEZA Sexo Movilidad CUELLO los signos maniobras Fecha de Actitud: apatía, coma, ex TORAX clínicos prese sencillas nacimiento o edad citación ABDOMEN ntes en el realizadas por Número de Estado ESPALDA paciente por el médico con documento de de nutrición: obesidad, a EXTREMIDADES EXTERIORES E identidad los sentidos el apoyo de norexia, caquexia INFERIORES del médico. instrumentos. Grado de hidratación GENITALES
