C.C.

T 10FUA0079Z
CICLO ESCOLAR 2024-2025

ENTREVISTA A PADRES

Fecha: ______________________________

Nombre del niño (a):______________________________________________ Fecha de nacimiento:

________________________

Nombre del padre: _________________________________________Edad:___________ Ocupación:

________________________ Teléfono: _____________ Grado escolar: _________
Domicilio:________________________________________________________

Nombre de la madre: _______________________________________Edad:_________

Ocupación:___________________________ Teléfono:_________________ Grado escolar:
________________ Domicilio:_____________________________________________

HISTORIA SOCIAL EMBARAZO: Lugar que ocupa el embarazo (____) ¿Cuántos

embarazos tuvo antes que el niño? (_1_) (_2_) (_3_) (_4_) (_5_) Aborto clínico o
espontáneo? ______________ Especificar las causas. _____________________ ¿A qué edad
quedó embarazada? _____Especificar si es mamá inmadura y si asistió a consulta de alto
riesgo obstétrico. ¿Usted deseaba tenerlo?____ ¿Prefería niño o niña?____ ¿A qué tiempo
le detectaron el embarazo?_________ ¿Asistió a consultas médicas para atender su
embarazo?____ Qué problemas tuvo durante el embarazo?_____________________________
Tiempo de gestación_________ medicamentos suministrados._____________ rubéola __
varicela __ infección de los riñones ___ hipertensión __hipotensión __estados gripales __
anemia (intensidad)__________ (si necesitó transfusión) ______________ __vómitos y
mareos (primer trimestre del embarazo o todo el tiempo necesitó medicamentos)
__asma ___diabetes ___ epilepsia ___ intoxicaciones ___ ultrasonido___ ¿Sufrió caídas
durante el embarazo? ____¿Asistió al médico?____ ¿Qué tratamiento le indicaron?_____
¿Estuvo expuesta a Rayos X?_____ ¿A qué tiempo?____ ¿Sufrió amenaza de parto
prematuro o aborto? _______ ¿Con qué intensidad? _____________ ¿Recibió atención
médica? ________ ¿Qué tratamiento le indicaron?___________________ ¿Usted y su esposo
padecieron de alguna enfermedad antes del embarazo?________
Especificar._________________
¿Cómo se alimentaba durante el embarazo? Frutas____ Verduras_____ Pescado____
Carnes Rojas____ Carne Pollo_____ Otros____
Hábitos tóxicos: CAFÉ ___ , Drogas____, Alcohol____. Especificar cualquier psicofármaco.
Especificar en la pareja. Hábitos de alcohol. Detallar cantidad, frecuencia,
__________________________________________________
Cómo dormía? ______________________________________Estado de
ánimo.________________________________________
PARTO: ¿A los cuántos meses se le presentó el parto? _____ A término ___pre-término
___post término. ¿Qué tipo de parto tuvo? ___________________________ ¿Recibió alguna
preparación física y psicológica?_______ ¿Tuvo problemas en el parto?
(descríbalo)___________________________________________ ¿Fue atendida por el médico?
_____ ¿Tuvieron que hacerle cesárea?_____
Causa_________________________________________ ¿fue atendida con anticipación y con qué
tipo de anestesia fue practicada?__________________ ¿Qué tiempo duró el parto?______
(placenta previa, circulares de cordón) _________________ ¿Fue inducido por suero o no?
_________ ¿Utilizaron instrumentos? ______ ¿Cuál o cuáles?
____________________________________ ¿Cómo quedó su estado de salud?
__________________________________________________________________________________________
________________________
NACIMIENTO: ¿Qué posición traía el niño al nacer? cefálico ____podálico
____pelviano_______ ¿Lloró al nacer?_____ ¿el llanto fue espontáneo o necesitó ser
estimulado?____ ¿por nalgadas u oxígeno? Apgar _______ menor de 5 _______ ¿Qué color
tenía al nacer? cianótico ___anoxia ___íctero ____hipoxia __________ ¿cuánto pesó?
______________ ¿cuánto midió?______________¿se lo entregaron enseguida?___________
Especificar si fue demorado______________________

ETAPA NEONATAL (los primeros 15 días) ¿Qué color tenía? __________ ¿Presencia de
íctero?__________¿Sueño? Tranquilo_______irritable _______lloraba mucho __________

LACTANCIA: ¿Qué tiempo fue alimentado con leche materna? _______ Especificar causa
________________________ ¿Posteriormente, con qué lo alimentaba?
_____________________________ ¿Qué trastornos tuvo?___________________ ¿Tuvo buen
reflejo de succión? ________ ¿Por qué vía se alimentó? Sonda _____goteros_____________
¿Había que estimularlo para alimentarlo? ________________ ¿Tomó en biberón? ______
¿Hasta qué edad? _____________________ ¿Chupó o succionó el dedo? _____ ¿Hasta
cuándo? __________ Especificar si se mantiene ________________________

DESARROLLO PSICOMOTOR: ¿Cuándo comenzó a agarrar los objetos?__________

¿Extendía los brazos ante estímulos?_______ ¿A qué edad sostuvo la cabeza?_______¿A
qué edad se sentó solo?___________ ¿Cuándo dio los primeros pasos?_________¿Cuándo
comió solo?_____________ Si es preciso compararlo con los hermanos. ________

LENGUAJE: Precisar la etapa de balbuceo, tiempo.______ ¿Cuándo pronunció las

primeras palabras? ________¿Cuándo comenzó a utilizar frases? ________¿Cuándo se hizo
entender por las personas que lo rodean? ____ (no solo la madre) ¿Qué palabras dice
actualmente que se entienda?_____________________________________ ¿Habló siempre sin
dificultad? _______¿Utilizó mímica?________ ¿Hasta qué tiempo? ______________Cómo se
hace entender actualmente?__________ ¿Comprende cuando le hablan? _______¿Presentó
tropiezos y vacilaciones al hablar? _____ ¿Hasta qué edad? _________________
¿Estimulaban su lenguaje? _____________________ ¿Cómo?
__________________________________________________________________________________________
_______________________

ENFERMEDADES: ¿Padece de catarros frecuentes? ______ Obstrucción nasal.

________________ Respiración bucal._________________ Amigdalitis frecuentes _____________
Otitis frecuentes __________________ Tratamientos recibidos _____________ Diagnóstico
_____________________________________________________________________________

DENTICIÓN: ¿Cuándo le salieron los primeros dientes? _________ ¿Sanos? ________

Actualmente ¿cómo es su dentición?
__________________________________________________________________________________________
____________

LATERALIDAD: ¿Con qué mano trabaja el niño? Diestro _____ zurdo ______ ambidiestro
_______ En caso de lateralidad contrariada, preguntar ¿con qué mano comenzó a trabajar
el niño?______________ ¿Cómo fue estimulado por el adulto?________________ ¿Qué
actividades hacen para reforzarla?______________________________

CONTROL DE ESFÍNTERES: ¿A qué edad comenzó el entrenamiento? ________________

Describa cómo fue?
__________________________________________________________________________________________
_______________________

¿A qué edad dejó de orinarse en la cama por la noche?

__________________________________________________________

AUTONOMÍA: ¿A qué edad comenzó a comer solo? ____________ ¿Sabe ponerse los
zapatos y amarrárselos? ______ ¿Sabe vestirse solo? _____ ¿Sabe abotonarse? ____ ¿Qué
prendas de vestir prefiere en correspondencia con el sexo? _____________________ ¿Quién
favorece su desarrollo en el hogar? ______________________________________ ¿Cómo
reacciona ante las órdenes? ____________________________________________ ¿Cómo se
desenvuelve en sus deberes? _________________________________________________¿Qué hace
cuando lo agreden?_____________________ ¿Conoce el peligro? _______ ¿Conoce el valor del
dinero? ____________ ¿Es capaz de ir por si solo a tiendas?________

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES: Describir todas las enfermedades por

orden de aparición señalando la edad del niño y los medicamentos usados durante todo
el proceso de la enfermedad.
Cirugias______________________________________________________________Destacar si hubo
fiebre alta, convulsiones, etc.__________ ¿Durante qué tiempo?_________¿A qué edad y
tratamiento? __________Especificar si estuvo hospitalizado, ___________si presentó
complicaciones, __________infecciones graves (meningoencefalitis, edemas,
etc.)____________ Malformaciones congénitas (cabeza o cuerpo)____________________
Especificar si presenta tratamiento con algún especialista (neurología, cardiología,
psiquiatría, etc.)_________________ Desde cuándo._________________ Catarros frecuentes
(amigdalitis, otitis)_____ Si ha tenido cuadros parasitarios (a qué edad y
tratamiento)__________________ Si ha tenido diarreas,______ especificar si ha estado
deshidratado, necesidad de suero, si estuvo grave .___________Por qué período de
tiempo. ________¿Cómo es su peso actual? _____________ ¿Se ha caído y sufrido golpes en
la cabeza con pérdida de conocimiento? ______________ Especificar las complicaciones.
________________________ Señalar las secuelas dejadas por la enfermedad.
______________________________ ¿Cómo es su visión__________________ Como es su
audición? _______________________

ESCOLARIDAD: ¿Asistió a la guardería? ____¿Cómo se adaptó?____________ ¿Qué opinión

tenían las educadoras? ______________¿A qué edad comenzó a ir a la escuela?___________
¿Cómo fue su adaptación?______________ ¿Cómo es su conducta fuera y dentro del aula?
__________________ ¿Cómo se relaciona con sus compañeros?______________ ¿Ha repetido
algún grado escolar? ______¿Cuándo comenzó a tener problemas con el aprendizaje?
________ ¿Qué actividad se le dificulta más y cuál prefiere?______________________________
¿Cómo ha sido la maestra y si ha tenido cambios de maestra o escuela?__________
Explicar cuántos y los motivos. _____________________________¿Asiste todos los días a la
escuela? ______________ ¿Qué hace la maestra ante las dificultades del alumno? ¿Le pone
tareas, dónde las hace y si recibe ayudas? ¿El niño cuida sus materiales?
_________________________ ¿Asiste a las reuniones de padres en la escuela?
_______________________________________________________________________________

ENTORNO FAMILIAR: Relación de todas las personas que conviven con el niño, de mayor a menor, especificando
parentesco, nombre y apellidos, edad, centro laboral o estudio, salario, grado escolar. Especificar si la relación de los padres es
estable o inestable, cómo repercute en el menor, armonía en el hogar, conducta social de los padres y personas que conviven con él.
En caso de separación especificar desde cuándo, la edad del menor y si continúan lazos afectivos entre los padres con el niño,
especificar quien es el responsable del menor. Si la madre o el padre han contraído matrimonio nuevamente o varias uniones. Si el
niño tiene hermano, cómo son sus relaciones.

CONSTITUCIÓN FAMILIAR

Nombre Parentesco Edad Escolaridad/

ocupación

FAMILIOGRAMA
Cómo es la colonia _________________________________________________________ ¿qué
relaciones mantiene con los vecinos?_______________________________________ ¿qué
aspectos del medio influyen positivamente en el caso?
__________________________________________________________________________________________
_________________________
SUEÑO: Describir cómo es su sueño: tranquilo ______ intranquilo _____ Miedo____ llantos
____ pesadillas ____ temores nocturnos ____ sonambulismo______ insomnio ______
Rechina los dientes _______ ¿Con quién duerme? ____________________Especificar
habitación y cómo la comparten ______________________________________________

ADAPTACIÓN SOCIAL: Es dependiente______ Independiente ______ Tímido _____ Social

_____ Activo ________
Pasivo _____ Apático ______ Peleonero _____ Egoísta ______ Compartido _____ Agresivo
______ Berrinchudo ______
Llanto excesivo _______ Respeta la autoridad _______
CONDUCTA: Describir al menor en el hogar:
________________________________________________ cómo se comporta en los
juegos________________________________________________ relación con sus
iguales____________________________ Si es tranquilo o inquieto
__________________________________________________ ¿Tiene amigos? _____ Especificar si es
del mismo sexo o sexos diferentes______________ mayores o menores que el
niño_______________________ ¿Cómo es con los amigos?
_____________________________________ ¿Cómo es en los juegos? ______________¿Comprende
las reglas del juego?____________ ¿Necesita que los amigos lo orienten? _______________
¿Qué hace cuando no logra éxito o ganar? _____________________________________ ¿Qué
juegos prefiere? ___________________________ ¿Con quién prefiere jugar o estar?
_____________________________________________ ¿Qué hace cuando desea algo?
______________ ¿Cómo es con las personas mayores? __________________________ Cuándo
se le pregunta sobre algo sucedido ¿se ajusta a la verdad? ____________________ Dónde se
mantiene más tiempo: en la calle ______o en la casa _______ ¿Se aleja de la casa sin
permiso? _______________________________ ¿A dónde, con quién, qué hace?
____________________ ¿Cómo reacciona cuando no lo complacen? _____________ ¿Qué hace?
_______________ ¿Prefiere palabras obscenas? _____ ¿Practica la onicofagia? ________ (se
muerde las unas) ¿Ha traído algo al hogar que no es de su pertenencia? ____ ¿Qué cosa?
____________________¿Qué hace cuando tiene algún problema? _____________________ ¿A
quién respeta más en el hogar? _____________________ ¿Quién lo castiga? __________ ¿De
qué forma? ____________ ¿Cumple los castigos? _________¿Todos en el hogar le mantienen
el castigo? _________________ ¿Cómo es con los hermanos?
___________________________________ Presenta conductas sexuales inapropiadas?
________________________
Apoyo a su hijo en las tareas ________ Cómo___________ Existe horario específico para
tareas_______________________
Actividades de convivencia familiar:
_____________________________________________________________________________
Qué expectativas tiene sobre su
hijo______________________________________________________________________________

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS FAMILIARES: Por vía materna, por vía paterna:

Problemas de aprendizaje: ___________ Tuberculosis: ____ sífilis ____ diabetes ____
epilepsia ____ enfermedades mentales ________ hubo ingreso al hospital: ____ lugar: _____
duración: _________ edad en que comenzó: _____ medicamentos usados: ____________
evolución:
__________________________________________________________________________________________
______________

ASPECTOS SOCIOECONÓMICOS:

Tipo de vivienda: Casa______ Cuarto______ Departamento________ Propia ______Rentada

______ Prestada _______
Material de construcción: Ladrillo ____ Madera _____ Lamina _____ Cartón _____ Otros
________
Espacios físicos: Sala ____ Comedor ____ Cocina ____ Baño ____ No. de Recamaras _____
Servicios: Luz ____ Agua ____ Gas _____ Drenaje ______ Teléfono _____ Cable ______
Internet _____ Televisión _______
Lugar de la casa más frecuentado por el alumno ______________________________________
SERVICIO MÉDICO: ISSSTE _______IMSS_______ Seguro popular ______ Particular ______
CARTILLA VACUNACION
COMPLETA____________________________________________________________________________
Cada cuando presenta consulta médica:
_____________________________________________________________________________
Apoyos económicos con los que cuenta:
_________________________________________________________________________
Actitud del entrevistado
________________________________________________________________________________________

Elaboro área de Trabajo Social L.P. Camila Valdez Varela

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