REPORTE PRÁCTICA DE VACUNAS

LIC. EN ENFERMERIA 3° TRIMESTRE MIXTO

INTEGRANTES:

VALENCIA GUTIÉRREZ ERIKA YAZMIN

ZARATE RUEDA YULIANA GUADALUPE
RANGEL SALDAÑA EMILY ASTRID

MATERIA:
CUIDADO EN SALUD PUBLICA

MAESTRA:

SOFIA YUNUEN ARRIAGA MORA

APATZINGAN MICHOACAN A 1 DE JUNIO DE 2024

 INTRODUCCION

Las vacunas estimulan el desarrollo de anticuerpos mediante la introducción de

partes de la enfermedad, llamadas antígenos, en el cuerpo. Sin embargo, los
antígenos están muertos o gravemente debilitados, por lo que no causan la
enfermedad al recibir la vacuna.

La inmunidad es la capacidad que tiene el propio organismo de defenderse de las

enfermedades causadas por determinadas bacterias o virus puede producirla el
organismo de forma natural cuando las personas están expuestas a bacterias y
virus o también se pueden suministrar mediante la vacunación. Las personas que
están vacunadas contra una enfermedad, no suelen contraerla, o bien contraerán
una forma leve de esta.

Las vacunas han sido muy eficaces en la prevención de enfermedades graves y en

la mejora de la salud en todo el mundo. En las comunidades y países en los que
las vacunas se utilizan de forma generalizada, muchas enfermedades que antes
eran frecuentes o mortales como la poliomielitis y la difteria ahora son raras o
están bajo control, y en el caso de la viruela que se ha erradicado por completo
mediante la vacunación.
Vías de administración
Son varias las vías de administración para inocular las vacunas, como las
siguientes:
● Oral: polio, rotavirus, fiebre tifoidea (atenuada) y cólera.

● Subcutánea: triple viral y varicela.

● Intramuscular (profunda): vacunas con adyuvantes.

● Intradérmica: BCG

Indicación y contraindicaciones
Indicaciones: Toda la población puede ser vacunada.
Contraindicación: pueden ser permanentes o temporales (suspendida o
postergarse), según los siguientes indicadores:
Permanentes:
 ● Reacción alérgica anafiláctica, previa a la administración de una vacuna o
alguno de sus componentes.
● Encefalopatía de causa desconocida, consecutiva a los 7 días post
vacunación.
Temporales:
● Enfermedades o tratamientos crónicas: quimioterapia.
● Embarazo, para vacunadas vivas.
● Inmunodepresión, en vacunadas atenuadas.
● Alergias graves: efecto potencial a algún componente de la vacuna.
● Enfermedad grave: cuando se restablezca debe ser vacunado.
● Enfermedades neurológicas, como epilepsia no controlada encefalopatía
progresiva, espasmo infantil, síndrome Guillain-Barré dosis y consecutivo a
vacunación previa
Tipos de vacunas
La OMS divide a las vacunas con base en los métodos usados para su creación,
sean virales o bacterianas: en íntegras, de fragmentos del agente infeccioso o solo
del material genético que contiene las instrucciones dirigidas a proteínas
específicas y no todo el patógeno. Para producir la respuesta Es clásica la
clasificación establecida de vacunas víricas y bacterianas, las primeras son
catalogadas en dependencia a su preparación en enteras (vivas o atenuadas y las
muertas o inactivadas) y de subunidades, específicamente las vacunas de los virus
de la hepatitis B, el papiloma humano y de la gripe fraccionada o subunidades.

Entre las vacunas de virus vivos o atenuados, se incluyen la poliomielitis oral, la

fiebre amarilla, el rotavirus, la vacuna de sarampión-rubeola-parotiditis, conocida
como triple viral y la varicela y entre las vacunas de virus muertos o inactivos a la
poliomielitis (inyectable).
Las vacunas bacterianas han sido divididas en seis tipos: acelulares (tosferina
acelular); conjugadas o polisacáridos y proteínas (hemophylus influenza tipo B,
meningococo A y C, neumococos 10 y 13 valentes); enteras de germen vivo o
atenuada tuberculosis -BCG- y fiebre tifoidea (oral) y germen muerto o inactivados
(cólera oral); de polisacáridos capsulares de tipo muerto o inactivo (fiebre tifoidea
parenteral y neumococo 23 valente); proteínas de superficie (meningococo B) y
toxoides (difteria y tétanos)
En las vacunas vivas o atenuadas, los gérmenes son modificados para perder su
poder de virulencia, pero estos mantienen capacidad inmunogénica, tras
reproducir en el organismo una infección inaparente y estimular la respuesta
inmune celular y humana. Generalmente estas vacunas requieren de una sola
dosis, suficiente para la protección, aunque se recomienda usar dos dosis para
evitar posibilidad de fallos en el proceso de vacunación, que resulta de refuerzo o
memoria, mientras en las vacunas de gérmenes muertos o inactivados, estos son
sometidos a métodos físicos o químicos y se requieren varias dosis para lograr la
inmunidad adecuada, pues la respuesta inmune es menos potente por lo que
suelen asociarse a adyuvantes para potenciar la inmunogenicidad.

MARCO TEORICO
Las vacunas fueron descubiertas en 1771, por Edward Jenner, a partir de unos
experimentos que realizaba con gérmenes de la viruela que atacaba a la vaca,
pero que a los trabajadores de las granjas hacía inmunes hacia esta enfermedad.
De ahí proviene su nombre, de la palabra latina vacca y este invento fue el inicio
de todo un programa de inmunizaciones que ha permitido prevenir muchas
enfermedades mortales o incapacitantes y evitar grandes epidemias.
La vacuna es un preparado de procedentes de microorganismo patógenos
(microbios, muertos de cepas virulentas o vivíos de cepas atenuadas), cuya
finalidad es la creación de anticuerpos que reconozcan y ataquen a la infección
por lo tanto produzcan inmunidad del organismo inoculado. Esta suele consistir en
dosis muy pequeñas del propio agente que origina la enfermedad, por lo que
provoca la creación de anticuerpos que permanecen en el organismo y lo protege
en los casos futuros de contagios. Las dos grandes propiedades que deben reunir
las vacunas son la eficacia y la inocuidad.
● La eficacia
Depende de que la vacuna contenga los antígenos responsables del poder
inmunogeno, que son aquellos que inducen una buena respuesta inmune. Las
bacterias y los virus están compuestos por numerosos antígenos, que pueden ser
constitutivos o estructurales, contenidos en determinadas estructuras de la
bacteria (flagelos, fimbrias, capsula, pared celular, membrana citoplasmica,
ribosomas) o secretados, de los cuales solo algunos pueden considerarse
antígenos protectores o inmunizantes.
• La inocuidad
Supone que la vacuna está desprovista de poder patógeno, y debe lograrse este
objetivo sin que se modifiquen los antígenos responsables del poder inmnogeno.

Las vacunas se clasifican en dos grandes grupos: vacunas vivas o atenuadas y

muertas o inactivas. y cada una, a su vez, en vacunas bacterianas y víricas. Las
vacunas inactivadas pueden dividirse en vacunas con bacterias o virus totales y
vacunas con antígenos purificados. Estas últimas pueden prepararse a partir de
antígenos secretados modificados, como las anatoxinas o toxoides (vacunas
antitóxicas), o de antígenos constitutivos de las bacterias.
CONSERVACION
CADENA DE FRIO: Se define como cadena de frío a la serie de elementos y
actividades necesarias para garantizar la potencia inmunizante de las vacunas
desde su fabricación hasta la administración de éstas a la población.
Fases de la cadena de frío
Desde que se fabrican hasta que se administran, las vacunas pasan por las fases
de distribución, almacenamiento y manipulación. Las actividades y recursos
necesarios para desarrollar los programas de vacunas, varían sensiblemente
encada una de estas fases. Al realizar la planificación logística, habrá que adecuar
los recursos y las actividades de cada una de las fases de frío, al nivel donde se
aplique.
Recomendaciones generales de mantenimiento de las refrigeradoras y neveras
Las siguientes recomendaciones se deben aplicar para el manejo y mantenimiento
de refrigeradores y neveras domésticas, para asegurar la calidad de las vacunas:
• Instalar la nevera a la sombra y lejos de toda fuente de calor, a la sombra, a unos
15 cm. de distancia, como mínimo de la pared y del techo, en posición
perfectamente nivelada. Una forma sencilla de comprobar si existe desnivelen el
piso, es colocar sobre la refrigeradora o nevera un plato con agua y observar la
posición del líquido.
•Comprobar si la nevera está bien enchufada (debe estar enchufada directamente
a la red).
Factores de mayor influencia en la estabilidad de las vacunas: La humedad afecta
a las vacunas liofilizadas. El tiempo afecta a las vacunas de microorganismos vivos
La luz afecta a las vacunas de virus vivos. La temperatura tiene efecto acumulativo.
Las vacunas, por lo general, pueden verse afectadas por la luz o la temperatura.
Vacunas que no deben congelarse:
−BCG
−DTP (solas o en combinación)
−HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B
−HEPATITIS B
−HEPATITIS A
−INFLUENZA
−MENINGOCOCICA
−NEUMOCOCICA
−POLIOMIELITIS (tipo salk)
−RABIA
−SRP (solas o en combinación)
Vacunas que pueden o deben congelarse:
−FIEBRE AMARILLA
−POLIOMIELITIS ORAL
−VARICELA

Vacunas que deben protegerse de la luz rigurosamente:

−BCG
−POLIOMIELITIS ORAL
−SRP (separadas o en combinación de una vez reconstituidas)
Las vacunas deben someterse a un control de calidad que asegure el
cumplimiento de los estándares internacionales en cuanto a eficacia y seguridad,
ya que una vacuna poco segura o mal tolerada es un peligro y una vacuna poco
eficaz.
Personal
En todos los centros de vacunación debe haber una persona designada como
responsable de la vacunación y personal sanitario debidamente cualificado y
entrenado en los que son las técnicas de conservación, manipulación y
administración de vacunas.
•El personal sanitario que vaya a vacunar debe tomar todas las precauciones
necesarias para evitar riesgos de transmisión o adquisición de infecciones así
como accidentes evitables en el acto de la vacunación. Es obligado lavarse las
manos antes y después de vacunar.
•No es necesario el uso de guantes, excepto si tienen lesione abiertas en las
manos o vayan a tener con sangre o fluidos corporales potencialmente infecciosos
de los niñosa los que van a vacunar.
•Explicar a los padres de forma clara y concisa las ventajas que tiene la vacunación
y las características de la enfermedad que se va a prevenir. Seles informará sobre
la vacuna que se va a administrar, sus posibles efectos adversos y cómo actuar y
dónde acudir en caso de una reacción a la vacuna.

Material
Antes de proceder a la vacunación, diariamente se comprobará y revisará que el
material necesario esté disponible y en buen estado.
•Jeringas y agujas estériles de un solo uso.

•Agua estéril y algodón

•Productos biológicos (vacunas).

•Contenedor rígido para desechar las agujas utilizadas.

Para las vacunas atenuadas, que se multiplican en el organismo en principio basta

la administración de una sola dosis para producir una intensa respuesta inmune,
parecida a la infección natural (BCG, sarampión, rubeola, parotiditis, fiebre
amarilla), salvo en aquellos casos de administración por una vía natural en que la
vacuna puede no prender por fenómenos de interferencia, como puede ocurrir en
la mucosa intestinal entre la vacuna de la poliomielitis oral y otros enterovirus,
que obligan a administrar varias dosis para evitar estos fenómenos.
Por el contrario para las vacunas inactivadas se deben administrar varias dosis
separadas por intervalos adecuados para que se produzca una buena respuesta
secundaria. Es necesario mantener e incrementar dicha inmunidad por medio de
dosis de refuerzo y las dosis de revacunación, a diferentes intervalos que
dependen del tipo de vacuna y de las características epidemiológicas de la
enfermedad que se desea prevenir.
VIA DE ADMINISTRACION
Las vacunas atenuadas pueden administrarse por una vía natural como la vía oral,
pero también por escarificación (viruela), vía intradérmica (BCG) o subcutánea
(fiebre amarilla, sarampión, parotiditis o rubeola). Las vacunas inactivadas o con
antígenos purificados se administran por vía subcutánea o también intramuscular
para evitar reacciones secundarias.
Procedimiento:
Es importante, cuando va a aplicarse una vacuna u otro producto biológico,
realizar de forma adecuada el procedimiento observando cuidadosamente las
siguientes indicaciones:
•Lavarse las manos.

•Tener preparado todo el material necesario. Comprobar entes de administrar la

vacuna si es la que corresponde, la dosis indicada, su vía de administración, si está
en buenas condiciones y la fecha de caducidad.
•Elegir el lugar donde se va a realizar la inyección. Asegúrese que se inyecte sobre
la piel intacta. No inyectar donde exista inflamación local, zonas de dolor o
anestesia o vasos sanguíneos invisibles.
•Limpiar la piel y dejar secar.
•Coger firmemente entre los dedos índices y pulgares la masa muscular sobre la
que se va a pinchar. Con un movimiento rápido y seguro

Técnicas
a) Intradérmica (ID)
La administración intradérmica consiste en inocular el producto justo debajo de la
parte más superficial de la piel (epidermis). Es una vía poco frecuente; en nuestro
medio sólo está indicada para la administración de la vacuna BCG, en la zona
posterior del hombro izquierdo, próxima a la inserción del deltoides con el
acromion
Técnica: Limpiar la piel. Estirar la piel de la zona a pinchar. Introducir el bisel hacia
arriba con la jeringa paralela a la piel (ángulo de 0º-15º). Cuando el bisel
desaparece, relajar la piel e inyectar. Debe formarse una pápula, que desaparecerá
en 10-30 minutos. Esperar unos segundos, retirar lentamente la aguja.

b) Subcutánea (SC)
 Consiste en inocular el producto en el tejido adiposo que se encuentra debajo de
la piel y encima del músculo. Es la técnica utilizada para las vacunas triple vírica y
varicela. También pueden administrarse por vía subcutánea la vacuna
neumocócica polisacárida y la Fiebre amarilla.
Técnica: Limpiar la piel. Se toma un pellizco de piel y tejido subcutáneo entre
índice y pulgar. Pinchar con un ángulo de 45º. Soltar el pellizco e inyectar
lentamente. No es necesario aspirar previamente. Terminada la inyección, retirar
la aguja y comprimir con una gasa, sin masajear. Lugar anatómico: En lactantes
menores de 12 meses, en el tercio medio del vasto externo del muslo. En
mayores, zona del deltoides.

c) Intramuscular (IM)
El producto se inocula en el tejido muscular profundo. Es la técnica más frecuente.
Las zonas de elección son el tercio medio del vasto externo en niños pequeños, y
el deltoides en niños mayores y adultos. El lugar recomendado es el centro de un
triángulo formado por la espina ilíaca anterosuperior, la cresta ilíaca y el borde
superior del trocánter mayor. Se utilizará la vía IM utilizando la aguja de calibre
más fino (0,5x25 mm) y se aplicará presión firme durante al menos 2 minutos.
Técnica: Limpiar la piel. Sujetar la zona de inyección entre índice y pulgar,
tensando la piel. Pinchar con un ángulo de 90º con un movimiento rápido y
seguro. Soltar el pellizco e inyectar lentamente. Una de las medidas que se han
mostrado efectivas en la disminución del dolor ha sido no aspirar en las
inyecciones IM y hacerlo lo más rápidamente posible. Es recomendable
administrar las vacunas de forma que la más dolorosa sea la última. Terminada la
inyección, retirar la aguja y comprimir con una gasa, sin masajear.

d) Oral (O)
En la vacunación vía oral frente a rotavirus, la regurgitación/vómito de una parte
de la vacuna se considera que no justifica la repetición de la vacunación, a menos
que se crea que se ha perdido casi toda o toda la vacuna, en cuyo caso puede
administrarse una dosis adicional. Puede administrarse una única dosis de
reemplazo en la misma visita. Si el problema se repite no deben administrarse más
dosis de reemplazo. Cuando la presentación es monodosis, se administra
directamente en la boca. Si es multidosis, se administra con una cucharilla de un
sólo uso.

REACCIONES SECUNDARIAS
•En el curso de la vacunación pueden producirse reacciones locales o generales,
casi siempre benignas, debidas de ordinario a la toxicidad de los antígenos, y
complicaciones, algunas de cierta gravedad debidas a la vacuna o a factores de
riesgo existentes en el huésped, que se pueden evitar si se respetan las
contraindicaciones.
Las vacunas actuales son eficaces seguras, a pesar de ello pueden aparecer
reacciones secundarias a su administración. Los profesionales sanitarios que las
manejas deben conocer sus indicaciones, precauciones y contraindicaciones así
como el tipo de reacciones secundarias que pueden originar e informar a los
usuarios. Estos deben también ser informados de que las grandes ventajas de la
inmunización superan, con mucho, el riesgo de reacciones asociadas a las vacunas
y las alteraciones debidas a la infección natural.
Vacuna BCG
Es la vacuna contra la tuberculosis. Se aplica desde recién nacidos hasta los niños
menores de 5 años y deja una ciactriz en el brazo posterior a su aplicación.
Vacuna Triple Viral (SRP)
Previene el sarampión, la rubeola y las paperas. Se aplica en el brazo izquierdo una
dosis al año de edad, y otra a los 6 ó 7 años, inscritos o no en primer año de
primaria.
Vacuna contra la Hepatitis B
Se aplican 3 dosis, la primera al nacer y a los 2 y 6 meses de edad. Previene este
tipo de hepatitis, que afecta principalmente al hígado.
Vacuna Hexavalente
Protege contra las siguientes enfermedades:

Difteria.- enfermedad infecciosa que afecta principalmente la garganta y las vías

respiratorias superiores, generando dificultad para tragar y en casos graves
dificultando la respiración.
Tos Ferina.- Es una infección bacteriana que afecta principalmente las vías aéreas,
causando tos severa. Los niños menores de un año tienen mayor riesgo de
desarrollar una enfermedad grave e incluso morir.
Haemophilus influenzae tipo b.- Esta bacteria es causante de meningitis y
epiglotitis). También puede provocar algunos casos de neumonía e infecciones del
oído. Los niños menores de 5 años son los que están en mayor riesgo de contraer
esta enfermedad. La meningitis puede causar discapacidad permanente y la
muerte.
Tétanos.- Enfermedad grave del sistema nervioso que provoca contracciones
musculares que pueden poner en riesgo la vida. No existe cura para esta
enfermedad, pero se puede prevenir a través de la vacunación.
Poliomielitis.- Infección causada por el virus de la polio, que puede provocar una
enfermedad discapacitante y potencialmente mortal, puede infectar la médula
espinal y causar parálisis.
Hepatitis B.- Infección viral que causa hinchazón y daño del hígado, lo cual puede
afectar su funcionamiento. Para prevenir adecuadamente estas infecciones, se
requiere contar con el esquema completo de vacunación en las niñas y niños con
vacuna hexavalente, que consiste en cuatro dosis: Primera dosis a los 2 meses de
edad. Segunda dosis a los 4 meses de edad. Tercera dosis a los 6 meses de edad.
Cuarta dosis a los 18 meses de edad.
 CONCLUSION

La vacunación es un procedimiento beneficioso para preservar la salud humana de

múltiples enfermedades, como personal de enfermería nos corresponde saber a
detalle todos los tipos de vacunas, técnicas, procedimientos y cuidados que tiene
que tener el biológico.

Con esta práctica se pudo conocer más a fondo sobre todo el proceso de
vacunación y el conocimiento de algunas vacunas como BCG. TRIPLE VIRAL,
HEPATITIS B y HEXAVALENTE y contra las enfermedades que se pueden prevenir
con estas vacunas.

Es fundamental desde la infancia comenzar con el esquema de vacunación y llevar

un control adecuado de estas para evitar un contagio o enfermedad que pueda
poner en riesgo nuestra salud.

Como futuros enfermeros nos corresponde poner en práctica todo el

conocimiento para dar una difusión a la población sobre la importancia de las
vacunas y los cuidados posteriores a estas y retroalimentar a los pacientes en
casos necesarios.