IVA

ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA Impuesto al Valor Agregado Formulario

IMPUESTOS NACIONALES

www.impuestos.gob.bo
A APELLIDO(S) Y NOMBRE (S) O RAZÓN SOCIAL DEL CONTRIBUYENTE: NÚMERO DE ORDEN

200 v. 5
CONSTRUCCIONES CASA AZUL S.R.L. 567891234
NIT PERIODO DD.JJ. ORIGINAL FOLIO
USO ENTIDAD FINANCIERA O COLECTURA
MES AÑO Cód. 537
1002009018 04 2023 X
B DATOS DE LA DECLARACIÓN JURADA QUE RECTIFICA
Línea gratuita de Consultas Tributarias 800 10 3444

Cód. NÚMERO DE LA RESOLUCIÓN ADMINSTRATIVA Cód. FORMULARIO VERSIÓN Cód. N° DE ORDEN

518 537 521
I M P O R T E
C DETERMINACIÓN DEL SALDO DEFINITIVO A FAVOR DEL FISCO O DEL CONTRIBUYENTE Cód.
Casilla (EN BOLIVIANOS SIN
CENTAVOS)

1 Ventas de bienes y/o servicios gravados en el mercado interno, excepto ventas gravadas con Tasa Cero 13 560,100
DETERMINACIÓN DEL DÉBITO FISCAL

2 Exportación de bienes y operaciones exentas 14

3 Ventas gravadas a Tasa Cero 15 -
4 Ventas no gravadas y operaciones que no son objeto del IVA 505 480,200
5 Valor atribuido a bienes y/o servicios retirados y consumos particulares 16
6 Devoluciones y rescisiones efectuadas en el período 17 -
7 Descuentos, bonificaciones y rebajas obtenidas en el período 18
8 Débito Fiscal correspondiente a: [(C13+C16+C17+C18) * 13 %] 39 72,813
9 Débito Fiscal Actualizado correspondiente a Reintegros 55
RUBRO 1:

10 Débito Fiscal Actualizado correspondiente a Conciliación 19 -

11 Total Débito Fiscal del período (C39+C55+C19) 1002 72,813
12 Total Compras correspondientes a actividades gravadas y/o no gravadas 11 479,400
13 Compras directamente vinculadas a actividades gravadas 26 -
DETERMINACIÓN DEL CRÉDITO

14 Compras en las que no es posible discriminar su vinculación con actividades gravadas y no gravadas 31 476,250
15 Devoluciones y rescisiones recibidas en el período 27 -
16 Descuentos, bonificaciones y rebajas otorgadas en el período 28 -
17 Crédito Fiscal correspondiente a: [(C26+C27+C28)*13%] 114 -
18 Crédito Fiscal actualizado correspondiente a Conciliación 30 -
RUBRO 2:

19 1003 33,334
FISCAL

Crédito Fiscal proporcional correspondiente a la actividad gravada [C31*(C13+C14)/(C13+C14+C15+C505)]*13%

20 Total Crédito Fiscal del período (C114+C30+C1003) 1004 33,334
21 Diferencia a favor del Contribuyente (C1004-C1002; Si >0 693 -
22 Diferencia a favor del Fisco o Impuesto Determinado (C1002-C1004; Si >0) 909 39,479
23 Saldo de Crédito Fiscal del período anterior a compensar (C592 del Formulario del período anterior) 635 10,800
24 Actualización de valor sobre el saldo de Crédito Fiscal del período anterior 648 21
25 Saldo de Impuesto Determinado a favor del Fisco (C909-C635-C648; Si >0) 1001 28,658
ORIGINAL SIN

26 Pago a cuenta del 50% de contribuciones patronales pagadas del periodo (Sobre Cotizaciones Pagadas del 621 -
Periodo anterior); según D.S. 4298

27 Saldo a favor del Fisco despues de compensar pagos a cuenta por contribuciones patronales (1001-C621); Si > 629 28,658
0)((C621 -C1001;Si >0)
DETERMINACIÓN DE DTERMINACIÓN DE LA DIFERENCIA

28 Pagos a Cuenta realizados en DD.JJ. y/o Boletas de Pago correspondientes al período que se declara 622 -
29 Saldo de Pagos a Cuenta del período anterior a compensar (C747 del Formulario del período anterior) 640 -
30 Saldo por Pagos a Cuenta a favor del Contribuyente (C622+C640-C1001; Si >0) 643 -
31 Saldo a favor del fisco despues de compensar pagos a cuenta (C629-C622-C640; Si > 0) 468 28,658
32 Pago a cuenta del 5% por compras a contribuyentes del SIETE- RG; según D.S. 4298 465 -
33 Saldo de Pagos a cuenta 5% por compras a contribuyentes del SIETE- RG (C469 del periodo anterior) 466 -

34 Saldo a favor despues de compensar pagos a cuenta 5% por compras a contribuyentes SIETE- RG 467 -
RUBRO 3:

(C465+C466-C468; Si > 0)
35 Saldo a favor del Fisco (C468-C465-C466; Si > 0) 996 28,658
LA DEUDA TRIBUTARIA

36 Tributo Omitido (C996) 924 28,658

37 Actualización de valor sobre Tributo Omitido 925 -
38 Intereses sobre Tributo Omitido Actualizado 938 -
39 Multa por Incumplimiento al Deber Formal (IDF) por presentación fuera de plazo 954 -
RUBRO 4:

40 Multa por IDF por Incremento del Impuesto Determinado en DD.JJ. Rectificatoria presentada fuera de plazo 967 -
41 Total Deuda Tributaria (C924+C925+C938+C954+C967) 955 28,658
Saldo definitivo de Crédito Fiscal a favor del Contribuyente para el siguiente período (C693+C635+C648-C909;
42 Si >0) 592 -

Saldo definitivo por Pagos a Cuenta a favor del Contribuyente del 5% por compras a contribuyentes del Siete RG
43 para el siguiente período (C467 >0) 469
DEFINITIVO

-
RUBRO 5:

44 Saldo definitivo por Pagos a Cuenta a favor del Contribuyente para el siguiente período (C643-C955; Si >0) -
SALDO

747
45 Saldo definitivo a favor del Fisco (C996 ó (C955-C643) según corresponda; Si >0) 646 28,658
46 Pago en valores (sujeto a verificación y confirmación por el SIN)
Para el tratamiento lea el instructivo y use letra de imprenta

677
RUBRO 8: RUBRO 7: RUBRO 6:

47 Pago con Saldo a Favor - FAP (Sujeto a verificacion y confirmación con el SIN)
PAGO SIGMA INFORMATIVOS DE PAGO
DATOS DATOS IMPORTE

678 -
48 Pago en efectivo (C646-C677-C678; Si >0) 576 28,658
Declaración Jurada Mensual

49 Permuta en venta de bienes y/o servicios 580 -

50 Permuta en compra de bienes y/o servicios 581 -
51 N° C-31 N° Boleta de Pago Fecha confirmación de pago
Importe pagado vía SIGMA 8883
52 8880 8882 8881

JURO LA EXACTITUD DE LA PRESENTE DECLARACIÓN Aclaración de firma:

Artículo 22 y Artículo 78 Parágrafo I de la Ley N° 2492 Código Tributario Boliviano

C.I.

Firma del sujeto pasivo o tercero responsable

SELLO Y REFRENDO DE LA ENTIDAD FINANCIERA
D