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    Hipotoroidismo

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    Irania Ramos Jiménez
    resumen de la alimentación durante el hipotiroidismo

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    HIPOTIROIDISMO

    El hipotiroidismo es una enfermedad, causada por una inadecuada acción de las


    hormonas tiroideas, principalmente por disminución en la síntesis y secreción de
    estas y ocasionalmente por resistencia periférica a las hormonas tiroideas.
    Clasificación
    Hipotiroidismo Primario Hipotiroidismo Secundario

    Corresponde al 99% de todas las Se debe a una estimulación


    causas y es ocasionado por una baja inadecuada de la glándula tiroidea por
    producción de hormonas tiroideas por una insuficiente concentración de TSH
    la glándula tiroidea a nivel hipotalámico o hipofisaria.
    Se clasifica en:
     Hipotiroidismos Clínico
    Definido por concentraciones de
    TSH elevada (usualmente mayor
    de 10mUI/L) con niveles séricos de
    T4L baja
     Hipotiroidismos Subclínico
    Por elevación de TSH fuera del
    rango de normalidad (mayor de 4.5
    mUI/L) con niveles séricos de T4L
    normal.

    Entre las causas más frecuentes se encuentra la tiroiditis de Hashimoto, cirugía de


    tiroides, radioterapia, tiroiditis y ocasionada por medicamentos.
    Las manifestaciones clínicas varían, por ejemplo, suele presentarse intolerancia al
    frio, voz ronca, alteración de la memoria, piel seca, aumento de peso, debilidad
    muscular y estreñimiento.
    Para establecer el diagnóstico se requiere la determinación de TSH debido a la
    falta de especificidad de las manifestaciones clínica. La medición de la
    concentración sérica de hormona tiroideo estimulante (TSH) es la prueba más
    sensible para el diagnóstico del hipotiroidismo. Si los resultados muestran que el
    nivel de la TSH es alto y el de la T4 es bajo, el diagnóstico es hipotiroidismo. Si la
    segunda prueba muestra un nivel alto de la TSH pero el nivel de la T4 y la T3
    están dentro del rango normal, se diagnostica una afección llamada hipotiroidismo
    subclínico. En el hipotiroidismo secundario, las concentraciones séricas de T4 libre
    y TSH son bajas.
    El manejo nutricional se basa en evitar alimentos bocígenos, como por ejemplo el
    brócoli, rábano, coliflor, espinacas o repollo. Siendo los no bocígenos el pescado,
    huevos, los productos derivados de la leche.
    Se recomienda actividad física aeróbica durante los 5 días de la semana como
    máximo en una duración de 30 a 40 minutos. Estas actividades incluyen natación,
    caminar o bicicleta.
    Así como se surgiere realizar cambios en el estilo de vida, como evitar el estrés,
    descansar, salud intestinal, buena dieta con suficientes minerales, evitar ayunos
    prolongados, alimentos altos en fibra con frutas y vegetales diarios, y limitar las
    carnes grasas.
    Su tratamiento suele ser acompañado de fármacos como la levotiroxina en una
    dosis gradual evaluando los efectos de este medicamento, se les recomienda
    administrar 6o minutos antes del desayuno o 3 horas después de la cena debido a
    que la administración concomitante de levotiroxina con alimentos altera su
    absorción.

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