REGISTRO DIARIO DE CONSULTA EXTERNA LOTE

CODIGO IIAA CODIGO IAFAS CDDIGO IPRESS CODIGO UGIPRESS FECHA

CATEGORIA CONDICION ESPECIALIDAD APELLIDOS Y NOMBRE DNI N° COLEGIATURA TURNO HORA INICIO TERMINO
PROFESIONAL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
MD O PS LE TE AE SPF M C S M T E

FECHA CONDICION DE DIAGNOSTICO O MOTIVO DE ATENCIÓN Y/O ACTIVIDAD DE TIPO

N° PACIENTE (Apellidos y Nombre) GRUPO SITUACIÓN CPT LAB HORA DE ATENCION
EMISION SITUACIÓN SALUD DX

TORRES SULLO, SERGIO O Oficiales A Actividad E Excombatiente P H. INICIO

Curacion de herida primaria 15854 0
/10

MAIKEL T Técnicos D Disponibilidad D Dispacacitado 1 D

18

N° HISTORIA CLINICA S Suboficiales R Retiro N Ninguno CIE 10 0 R CPT H. TERMINO

CIA ING SERV

20
UU DE PROCED C Cadetes N Ninguno
0
P
EDAD
1 DISTRITO MM A Alumnos GRADO DEL
TITULAR (*en
2 D
ATENCION SIS
TIPO DE DOC DE
IDENTIDAD
N° 73368892 R Tropa caso de ser fam) SEXO M F CIE 10 0 R CPT

1 DNI 4 Doc ident. F Familiares* P SI NO

2 Carnet Extranj 5 Cód. Recien Nac P Proy. Social** **TIPO

AL ESTAB AL SERV.
3 D
0 INTER
CONS COD REIPRESS
(Madre) ULTA
3 Pasaporte Z Otros N C R N C R CIE 10 0 R CPT

O Oficiales A Actividad E Excombatiente P H. INICIO

Sesión educativa C0009 20
/10

T Técnicos D Disponibilidad D Dispacacitado 1 D

18

N° HISTORIA CLINICA S Suboficiales R Retiro N Ninguno CIE 10 0 R CPT H. TERMINO

0
0
UU DE PROCED C Cadetes N Ninguno
0
P
EDAD
2 DISTRITO A Alumnos GRADO DEL 2 D
TITULAR (*en ATENCION SIS
TIPO DE DOC DE
IDENTIDAD
N° 00000000 R Tropa caso de ser fam) SEXO M F CIE 10 0 R CPT

1 DNI 4 Doc ident. F Familiares* P SI NO

2 Carnet Extranj 5 Cód. Recien Nac P Proy. Social** **TIPO

AL ESTAB AL SERV.
3 D
0 INTER
CONS COD REIPRESS
(Madre) ULTA
3 Pasaporte Z Otros N C R N C R CIE 10 0 R CPT

O Oficiales A Actividad E Excombatiente Consejería en medicina preventiva P H. INICIO

99401 40
/10

1
T Técnicos D Disponibilidad D Dispacacitado y/o provisión D
18

N° HISTORIA CLINICA S Suboficiales R Retiro N Ninguno CIE 10 0 R CPT H. TERMINO

0
0
UU DE PROCED C Cadetes N Ninguno
0
P
EDAD
3 DISTRITO A Alumnos GRADO DEL 2 D
TITULAR (*en ATENCION SIS
TIPO DE DOC DE
IDENTIDAD
N° 00000000 R Tropa caso de ser fam) SEXO M F CIE 10 0 R CPT

1 DNI 4 Doc ident. F Familiares* P SI NO

2 Carnet Extranj 5 Cód. Recien Nac P Proy. Social** **TIPO

AL ESTAB AL SERV.
3 D
0 INTER
CONS COD REIPRESS
(Madre) ULTA
3 Pasaporte Z Otros N C R N C R CIE 10 0 R CPT

CONDORI VILLALBA, TANIA O Oficiales A Actividad E Excombatiente Consejería en medicina preventiva P H. INICIO
99401 0
/10

LILIANA T Técnicos D Disponibilidad D Dispacacitado 1

y/o provisión D
18

N° HISTORIA CLINICA S Suboficiales R Retiro N Ninguno CIE 10 0 R CPT H. TERMINO

CIA COM SERV

19
UU DE PROCED C Cadetes N Ninguno
0
P
EDAD
4 DISTRITO MM A Alumnos GRADO DEL
TITULAR (*en
2 D
ATENCION SIS
TIPO DE DOC DE
IDENTIDAD
N° 71988861 R Tropa caso de ser fam) SEXO M F CIE 10 0 R CPT

1 DNI 4 Doc ident. F Familiares* P SI NO

2 Carnet Extranj 5 Cód. Recien Nac P Proy. Social** **TIPO

AL ESTAB AL SERV.
3 D
0 INTER
CONS COD REIPRESS
(Madre) ULTA
3 Pasaporte Z Otros N C R N C R CIE 10 0 R CPT

CANDIA CHOQUEJAHUA, O Oficiales A Actividad E Excombatiente Consejería en medicina preventiva P H. INICIO

99401 0
/10

1
YAMELI T Técnicos D Disponibilidad D Dispacacitado y/o provisión D
18

N° HISTORIA CLINICA S Suboficiales R Retiro N Ninguno CIE 10 0 R CPT H. TERMINO

CIA COM SERV

19
UU DE PROCED C Cadetes N Ninguno
0
P
EDAD
5 DISTRITO MM A Alumnos GRADO DEL
TITULAR (*en
2 D
ATENCION SIS
TIPO DE DOC DE
IDENTIDAD
N° 74835766 R Tropa caso de ser fam) SEXO M F CIE 10 0 R CPT

1 DNI 4 Doc ident. F Familiares* P SI NO

2 Carnet Extranj 5 Cód. Recien Nac P Proy. Social** **TIPO

AL ESTAB AL SERV.
3 D
0 INTER
CONS COD REIPRESS
(Madre) ULTA
3 Pasaporte Z Otros N C R N C R CIE 10 0 R CPT

BARBOZA ALLCCA GIAN O Oficiales A Actividad E Excombatiente P H. INICIO

Sesión educativa C0009 0
/10

CARLOS T Técnicos D Disponibilidad D Dispacacitado 1 D

18

N° HISTORIA CLINICA S Suboficiales R Retiro N Ninguno CIE 10 0 R CPT H. TERMINO

CIA COM SERV

20
UU DE PROCED C Cadetes N Ninguno
0
P
EDAD
6 DISTRITO MM A Alumnos GRADO DEL
TITULAR (*en
2 D
ATENCION SIS
TIPO DE DOC DE
IDENTIDAD
N° 71120180 R Tropa caso de ser fam) SEXO M F CIE 10 0 R CPT

1 DNI 4 Doc ident. F Familiares* P SI NO

2 Carnet Extranj 5 Cód. Recien Nac P Proy. Social** **TIPO

AL ESTAB AL SERV.
3 D
0 INTER
CONS COD REIPRESS
(Madre) ULTA
3 Pasaporte Z Otros N C R N C R CIE 10 0 R CPT

URQUIZO QUISPE O Oficiales A Actividad E Excombatiente P H. INICIO

Sesión educativa C0009 0
/10

ALEXANDER FERNANDO T Técnicos D Disponibilidad D Dispacacitado 1 D

18

N° HISTORIA CLINICA S Suboficiales R Retiro N Ninguno CIE 10 0 R CPT H. TERMINO

CIA COM SERV

19
UU DE PROCED C Cadetes N Ninguno
0
P
EDAD
7 DISTRITO MM A Alumnos GRADO DEL
TITULAR (*en
2 D
ATENCION SIS
TIPO DE DOC DE
IDENTIDAD
N° 76912285 R Tropa caso de ser fam) SEXO M F CIE 10 0 R CPT

1 DNI 4 Doc ident. F Familiares* P SI NO

2 Carnet Extranj 5 Cód. Recien Nac P Proy. Social** **TIPO

AL ESTAB AL SERV.
3 D
0 INTER
CONS COD REIPRESS
(Madre) ULTA
3 Pasaporte Z Otros N C R N C R CIE 10 0 R CPT

HUAYTA HUAMAN EDER O Oficiales A Actividad E Excombatiente P H. INICIO

Sesión educativa C0009 0
/10

NOEMIAS T Técnicos D Disponibilidad D Dispacacitado 1 D

18

N° HISTORIA CLINICA S Suboficiales R Retiro N Ninguno CIE 10 0 R CPT H. TERMINO

CIA COM SERV

20
UU DE PROCED C Cadetes N Ninguno
0
P
EDAD
8 DISTRITO MM A Alumnos GRADO DEL
TITULAR (*en
2 D
ATENCION SIS
TIPO DE DOC DE
IDENTIDAD
N° 75937473 R Tropa caso de ser fam) SEXO M F CIE 10 0 R CPT

1 DNI 4 Doc ident. F Familiares* P SI NO

2 Carnet Extranj 5 Cód. Recien Nac P Proy. Social** **TIPO

AL ESTAB AL SERV.
3 D
0 INTER
CONS COD REIPRESS
(Madre) ULTA
3 Pasaporte Z Otros N C R N C R CIE 10 0 R CPT

ACOSTUPA CANARI FELIX O Oficiales A Actividad E Excombatiente P H. INICIO

Sesión educativa C0009 0
/10

ALAN T Técnicos D Disponibilidad D Dispacacitado 1 D

18

N° HISTORIA CLINICA S Suboficiales R Retiro N Ninguno CIE 10 0 R CPT H. TERMINO

CIA COM SERV

19
UU DE PROCED C Cadetes N Ninguno
0
P
EDAD
9 DISTRITO MM A Alumnos GRADO DEL
TITULAR (*en
2 D
ATENCION SIS
TIPO DE DOC DE
IDENTIDAD
N° 73870480 R Tropa caso de ser fam) SEXO M F CIE 10 0 R CPT

1 DNI 4 Doc ident. F Familiares* P SI NO

2 Carnet Extranj 5 Cód. Recien Nac P Proy. Social** **TIPO

AL ESTAB AL SERV.
3 D
0 INTER
CONS COD REIPRESS
(Madre) ULTA
3 Pasaporte Z Otros N C R N C R CIE 10 0 R CPT