0% encontró este documento útil (0 votos)
3 vistas16 páginas

ARGENTINA OPS 2014

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1/ 16

Argentina

INTRODUCCIÓN una ciudad autónoma. La forma de gobierno es


representativa, republicana y federal. Como se refleja
La República Argentina tiene una superficie de en los indicadores generales y de salud, el noreste y el
3.761.274 km2. En 2010 contaba con 40.117.096 noroeste son las regiones más pobres y rezagadas.
habitantes y la razón hombre/mujer era de 0,95, con Según un informe sobre el logro de los Objetivos
una tasa de variación intercensal de 10,6% según de Desarrollo del Milenio (2), entre 2003 y 2008 la
resultados definitivos del Censo 2010 (1) (figura 1). economı́a creció en forma sostenida a una tasa
El territorio se divide en cinco regiones geográficas: promedio de 9%. El producto interno bruto (PIB)
noroeste, noreste, Cuyo, centro o pampeana y bajó en 2009 y volvió a recuperarse en 2010, con una
Patagonia. Polı́ticamente consta de 23 provincias y tasa de crecimiento de 9,2%. Datos proporcionados

Salud en las Américas, Edición de 2012: Volumen de paı́ses N ’ Organización Panamericana de la Salud, 2012
SALUD EN LAS AMÉRICAS, 2012 N VOLUMEN DE PAÍSES

FIGURA 1. Estructura de la población por edad y sexo,a Argentina, 1990 y 2010


1990 2010
80+ 80+
75-79 75-79
70-74 70-74
65-69 65-69
60-64 60-64
55-59 55-59
50-54 50-54
45-49 45-49
40-44 40-44
35-39 35-39
30-34 30-34
25-29 25-29
20-24 20-24
15-19 15-19
10-14 10-14
5-9 5-9
0-4 0-4
12 10 8 6 4 2 0 0 2 4 6 8 10 12 12 10 8 6 4 2 0 0 2 4 6 8 10 12
Porcentaje Porcentaje
Hombres Mujeres Hombres Mujeres

La población aumentó 25,1% entre 1990 y 2010. En 1990, la estructura de la población presentaba una forma piramidal en los mayores de 15 años de
edad, que en 2010 se desplaza hacia los mayores de 35 años, destacando el aumento de las mujeres mayores de 80 años y la relativa similitud en los
grupos de edad menores de 35 años, en consonancia con un descenso de la fecundidad y la mortalidad en las últimas tres décadas y media.
Fuente: Organización Panamericana de la Salud, con base en datos del Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de las Naciones Unidas,
División de Población, Perspectivas de la población mundial, revisión 2010. Nueva York, 2011.
a
El porcentaje de cada grupo de edad es una proporción respecto al total de cada sexo.

por el Ministerio de Economı́a (3) indican que este paı́s no ha ratificado el Convenio Marco para el
incremento correspondió a los sectores de producción Control del Tabaco, en junio de 2011 se promulgó
de bienes, a saber, agropecuario (10,7%), industria una ley nacional antitabáquica. Con la creación de la
manufacturera (10,4%), construcción (10,2%), comer- Dirección Nacional de Vectores en 2009 se hicieron
cio (15,9%), intermediación financiera (12,9%) y progresos en la prevención y el control del dengue y
transporte y comunicaciones (10,4%). se retomó el control de la transmisión vectorial de la
En 2008 el Ministerio de Salud creó el enfermedad de Chagas.
Programa Nacional de Cáncer de Cuello Uterino,
que se ejecuta con éxito en las provincias más pobres
y muestra un aumento gradual del tamizaje, una DETERMINANTES Y DESIGUALDADES EN
mayor atención a la franja de mayor riesgo y el SALUD
establecimiento de mecanismos de seguimiento para
las mujeres con exámenes alterados. En 2011 se Según la Encuesta Permanente de Hogares de 2011
introdujo en el calendario nacional de vacunación la (4), la población económicamente activa era de 17
vacuna contra el virus del papiloma humano para las millones de personas y el trabajo informal ocupaba al
niñas de 11 años ası́ como la prueba para detectar el 34,1% de dicha población. En 2003 la tasa de
virus en una provincia de alto riesgo, con miras a su desocupación fue de 20,7%, pero a partir de 2004 se
expansión progresiva. También se crearon la inició un descenso continuo y sistemático hasta llegar a
Dirección de Promoción de la Salud y Prevención 7,4% en el primer trimestre de 2011. La proporción de
y Control de Enfermedades Crónicas y una comisión ocupados que perciben un salario inferior a US$ 1 por
interinstitucional para tratar el tema, y se hicieron dı́a descendió de 12,9% en 2002 a 0,5% en 2009. A
alianzas estratégicas con otros sectores para reducir la partir de 2003 se pusieron en práctica polı́ticas
sal en el pan y en los alimentos procesados. Si bien el dirigidas a los sectores excluidos del sistema laboral y

$ 40
ARGENTINA

a aquellos que se encuentran en situación vulnerable, lo desagües cloacales pasó de 47,2% en 2001 a 53,1% en
que permitió lograr un descenso de la pobreza de 54% 2010 (1).
en 2003 a 13% en 2009. Aproximadamente 9 millones
de personas salieron de la situación de pobreza. La
situación de indigencia disminuyó de 27,7% en 2003 a RESIDUOS SÓLIDOS
3,5% en 2009 (3).
De acuerdo con la Encuesta complementaria de En Argentina se generan 0,8 kg por habitante por
pueblos indı́genas 2004–2005 (5), en el paı́s existen dı́a de residuos sólidos domiciliarios. El 74% de los
23 pueblos indı́genas y la población que se reconoce municipios cuenta con planes municipales de manejo
perteneciente a, o descendiente de grupos indı́genas de residuos sólidos. En 2009, el paı́s participaba en
en primera generación asciende a 2,8% de la un programa que impulsa la recuperación y el uso de
población total del paı́s (600.329 personas). Los metano como fuente de energı́a limpia. Según la
pueblos originarios con mayor población son: CEPAL (7), se cuenta con un potencial de 580
mapuche, kolla, toba, wichi, diaguita-diaguita millones de metros cúbicos de rellenos sanitarios para
calchaquı́, guaranı́, ava guaranı́, tupı́ guaranı́, la captación de este gas.
mocovı́ y huarpe. El 23,5% de la población
indı́gena tiene necesidades básicas insatisfechas en
comparación con el total nacional de 14,3%. El DEFORESTACIÓN Y DEGRADACIÓN DEL SUELO
16,5% de los hogares indı́genas son rurales. Según
Cuyul Soto (6), la tasa de analfabetismo entre las Según la Secretarı́a de Ambiente y Desarrollo
personas de 10 y más años era de 2,6%, y en algunas Sustentable de la Nación (8), entre 2002 y 2006 se
comunidades este porcentaje superaba el 20%. Como observó una disminución de la superficie del bosque
en los sistemas de información en salud no se nativo de 4,5% (de 30.073.385 hectáreas a
considera la variable ‘‘etnia’’, los datos disponibles no 28.727.147 hectáreas). La conversión del bosque en
permiten conocer la distribución de los indicadores tierras para uso agrı́cola contribuyó a la deforestación
de salud entre los pueblos indı́genas y compararla con intensa (9). Del total deforestado hasta 2007, 28,6%
la de otras poblaciones. tuvo lugar en los últimos siete años; Salta y Santiago
Las tasas de alfabetización de los jóvenes de 15 del Estero fueron las provincias más afectadas (92%
a 24 años son similares en ambos sexos, con valores del total). Según Volante (10) (s.f.), hay una alta
próximos a 100%. La meta de lograr que un 40% de tendencia al desmonte (5.314.925 hectáreas), en
las mujeres ocupen empleos no agrı́colas se ha especial en el Chaco semiárido y subhúmedo. Por
superado; la razón de 0,4 en la participación de ley, cada provincia deberá realizar el ordenamiento
mujeres en puestos jerárquicos públicos y privados ha territorial de sus bosques nativos.
sido alcanzada y la participación de la mujer en
bancas legislativas en el Parlamento Nacional superó
el 30% (2). SEGURIDAD VIAL

En 2007 se formuló la Declaración del Año de la


MEDIO AMBIENTE Y SEGURIDAD HUMANA Seguridad Vial (Decreto 1.724); se firmó el convenio
federal sobre acciones en materia de tránsito y
ACCESO DE LA POBLACIÓN A AGUA LIMPIA Y seguridad vial (Decreto 1.232) y se crearon la
SANEAMIENTO Agencia Nacional de Seguridad Vial (Ley 26.353)
y el Observatorio Nacional. En 2009, 52% de la
En 2010, 83,9% de la población accedı́a a agua de población mayor de 18 años informó que nunca
red; 79,7% en la región metropolitana y 94,3% en la utilizaba cinturón de seguridad, 16,8% dijo que
Patagonia. El porcentaje de la población con acceso a ingerı́a bebidas alcohólicas antes de conducir y 85,7%

$ 41
SALUD EN LAS AMÉRICAS, 2012 N VOLUMEN DE PAÍSES

de las que se movilizaban en bicicleta o en moto régimen de lluvias (5% a 10%) y de la escorrentı́a (10%
nunca utilizaban casco (11). a 30%). Durante 2010 entró en vigor un acuerdo
interministerial sobre el cambio climático para con-
sensuar polı́ticas de desarrollo económico que con-
DESASTRES sideren una disminución de la emisión de carbono.

Las situaciones de emergencia y desastre más recur-


rentes son las originadas por fenómenos hidrometeo- ENFERMEDADES QUE AFECTAN A LA SEGURIDAD
rológicos que provocan numerosos daños en la ALIMENTARIA
población, sus bienes y el ecosistema. Son predomi-
nantes en las provincias del noroeste, noreste y centro y En febrero de 2011 Argentina fue declarada
se presentan con otro tipo de amenazas en las zonas de nuevamente por la Organización Mundial de
Cuyo (nevadas intensas, incendios forestales y posibles Sanidad Animal paı́s libre de fiebre aftosa por
sismos) y la Patagonia (nevadas e incendios forestales). vacunación; también declaró al paı́s libre de la
Durante 2007 la zona norte de la Patagonia fue enfermedad de Newcastle y de la influenza aviar.
afectada por una sequı́a que provocó la muerte de
unas 800.000 cabezas de ganado vacuno, y se estima
que se perdieron entre 15 y 20 millones de toneladas CONDICIONES DE SALUD Y SUS
de granos. Las fuertes lluvias provocaron el desborde TENDENCIAS
del rı́o Salado en Santiago del Estero y 550 familias
tuvieron que ser evacuadas. PROBLEMAS DE SALUD DE GRUPOS ESPECı́FICOS DE
En 2008, la erupción del volcán Chaitén en POBLACIÓN
Chile provocó una nube de cenizas que se esparcieron
por la ciudad de Esquel (provincia de Chubut) y Salud materna y reproductiva
zonas aledañas con la consiguiente pérdida de cabezas
de ganado. En junio de 2011 el volcán Puyehue, El 93% de las mujeres informó haber usado alguna vez
también ubicado en Chile, entró en erupción y arrojó algún método anticonceptivo, y más de 78% inició su
nubes de cenizas que afectaron a Villa La Angostura uso antes de tener el primer hijo. Tres de cada cuatro
(provincia de Neuquén) y Bariloche (provincia de Rı́o mujeres utilizaron anticonceptivos, al menos en forma
Negro); la capa de cenizas llegó a tener 40 cm de intermitente; una de cada 10 utilizaba métodos poco
espesor en las zonas más afectadas. Muchos habi- eficaces tales como ritmo o retiro (12).
tantes tuvieron que ser evacuados, se cancelaron El embarazo en adolescentes aumentó de 13,6%
vuelos aéreos y se originaron importantes pérdidas en 2003 a 15,4% en 2008 (0,4% de los nacimientos
económicas en la región, en especial en la piscicultura, correspondieron a madres adolescentes y niñas de 10
la ganaderı́a y el turismo. a 14 años, y 15% a madres que tenı́an entre 15 y 19
En 2009 se registró un tornado en la localidad años).
de San Pedro, provincia de Misiones, que dejó un La razón de mortalidad materna no ha pre-
saldo de 10 muertos, 60 heridos y cuantiosos daños sentado cambios entre 1990 y 2008, oscilando entre 40
materiales. a 42 por 100.000 nacidos vivos, con importantes
diferencias entre y dentro de las regiones; el noreste y el
noroeste mostraron las mayores tasas de mortalidad
CAMBIO CLIMÁTICO materna; Formosa se mantuvo entre las provincias con
las tasas más elevadas.
Se prevé que para finales del siglo XXI en Argentina En 2009 murieron 410 mujeres embarazadas o
continuará el derretimiento de los glaciares, y en la dentro de los 42 dı́as siguientes a la terminación del
zona costera del Atlántico se observará un aumento del embarazo, con una razón de mortalidad materna de

$ 42
ARGENTINA

55 por 100.000 nacidos vivos. El aumento nacional Adolescentes


promedio de 38,5% respecto a 2008 se debió
principalmente a la pandemia de influenza A En 2009, la población de 10 a 19 años ascendı́a a
H1N1, que afectó en especial a las mujeres 6.868.986 adolescentes (17,1% del total). La tasa de
embarazadas. Las causas obstétricas directas fueron mortalidad especı́fica fue de 0,5 por 1.000 habitantes;
responsables de 80,1% (21,1% por aborto) de las de las defunciones registradas, 56,5% se debió a causas
defunciones maternas en 2008, y de 61,5% (21,2% externas (accidentes 49,5%, suicidios 20% y homicidios
por aborto) en 2009; 38,5% se debieron a causas 13,1%), de acuerdo con indicadores de salud seleccio-
indirectas (23,2% por enfermedades respiratorias). nados para la población de 10 a 19 años (13).
Según la Cuarta Encuesta Nacional a
Niños Estudiantes de Enseñanza Media de 2009, el
consumo de sustancias entre los adolescentes de las
De acuerdo con los datos proporcionados por la escuelas medias fue frecuente; entre los 13 y los 17
Dirección de Estadı́stica e Información en Salud del años, las sustancias de mayor consumo fueron las
Ministerio de Salud de la Nación, la tasa de mortalidad bebidas alcohólicas (46%) y el tabaco (19,7%); 9,6%
infantil descendió de 25,6 por 1.000 en 1990 a 12,1 por de los estudiantes habı́an consumido alguna droga
1.000 en 2009 (variación de -52,7%). El coeficiente de ilı́cita en el último año, y la de mayor prevalencia fue
Gini de la tasa de mortalidad infantil entre provincias la marihuana, con 8,4%, seguida por la cocaı́na, con
mostró una mejora en términos de equidad inter- 2,3% (14). La prevalencia de fumadores adolescentes
regional. En 2009, las tasas de mortalidad infantil más actuales durante 2007 fue de 24,5% y mayor en las
elevadas correspondieron a las regiones del noreste con mujeres (15).
16 por 1.000 (Formosa 20,5 por 1.000, Chaco 17,8 por
1.000 y Corrientes 15,3 por 1.000) y noroeste con 13,1 Adultos mayores
por 1.000. Las defunciones en el perı́odo neonatal
representaron entre 63,9% y 66,4% del total de En 2009, la población de 60 y más años ascendı́a a
muertes en los menores de 1 año entre 2006 y 2009. 5.712.153 habitantes, 14,2% del total; 91% vivı́a en
La primera causa de muerte en 2009 fueron las áreas urbanas. De esta población, 40% tenı́a exceso
afecciones originadas en el perı́odo perinatal (49,3%), de peso (hombres 48%, mujeres 34%); 17% de la
seguidas por las malformaciones congénitas, deformi- población adulta mayor era obesa. Entre los adultos
dades y anomalı́as cromosómicas (25%) y las enferme- mayores, 12% fumaba y 27% habı́a dejado de fumar.
dades del sistema respiratorio (8%). La distribución fue Entre 2006 y 2009, 76,4% de las defunciones
similar en el perı́odo 2006–2009, pero en 2007 se registradas en el paı́s ocurrieron en este grupo de
registró un importante aumento del número de edad. Las principales causas de muerte fueron las
defunciones infantiles debidas a causas respiratorias. enfermedades cardiovasculares (34,4%) y los tumores
Entre 1990 y 2008, la tasa de mortalidad en los niños malignos (19,3%).
menores de 5 años se redujo de 29,6 por 1.000 a 14,5
por 1.000 (251%). Las tres principales causas de
muerte en los menores de 5 años fueron las mismas que MORTALIDAD
para los menores de 1 año. Las causas externas
ocuparon el cuarto lugar entre las causas de muerte Durante el cuadrienio 2006–2009 la tasa de
bien definidas en los menores de 5 años. mortalidad general ajustada por edad se mantuvo
En 2009, la tasa especı́fica de mortalidad en los estable; las más elevadas se registraron en las regiones
niños de 1 a 4 años fue de 0,5 por 1.000 niños de 1 a 4 del noreste y noroeste, tanto en hombres como en
años para todo el paı́s; las regiones con tasas más altas mujeres. Las enfermedades del sistema circulatorio
fueron el noreste con 0,7 (Formosa 1,1 y Chaco 0,9) y el fueron las causas más frecuentes (30%), seguidas por
noroeste con 0,6 (Santiago del Estero 0,9 y Salta 0,8). los tumores (20%), las enfermedades infecciosas

$ 43
SALUD EN LAS AMÉRICAS, 2012 N VOLUMEN DE PAÍSES

(19,6%) y las causas externas (6,4%); 8% de las eliminación a corto plazo. Durante 2008 se produjo
muertes tuvieron causas mal definidas. la reemergencia de la fiebre amarilla selvática, con la
La mortalidad proporcional en el cuadrienio confirmación de nueve casos humanos en la
2006–2009 mostró un patrón similar al del año 2004, provincia de Misiones. En 2009 se observó un
con la diferencia de una mayor frecuencia de las nuevo episodio de transmisión que provocó dos
enfermedades infecciosas y una menor proporción de defunciones.
‘‘todas las demás causas’’. Las tasas de mortalidad De las 19 provincias en riesgo de transmisión
ajustadas por edad para todas las causas y para cada vectorial de la enfermedad de Chagas, cinco han
causa son mayores en los hombres que en las mujeres, certificado su eliminación hasta 2004 y una en 2011;
y esta diferencia es aún mayor para las causas la notificación de Chagas agudo vectorial viene
externas. Las tasas de mortalidad por enfermedades reduciéndose progresivamente: 26 casos en 2008, 7
del sistema circulatorio disminuyeron en el cuadrie- en 2009 y 5 en 2010 (en Santiago del Estero y
nio 6,2%; por neoplasias bajaron 3,8% y por causas Chaco).
externas 5,2%. La leishmaniasis visceral es un fenómeno nuevo
En 2009, los años potenciales de vida perdidos en el noreste del paı́s (79% de los casos se notificaron
(APVP) por todas las causas para todo el paı́s fueron en la provincia de Misiones), con 23, 22 y 21 casos
681,50 por 10.000 habitantes; el noreste y el noroeste notificados, respectivamente entre 2008 y 2010. En
presentaron la mayor cantidad de APVP por 10.000 2009 se notificaron 150 casos de la leishmaniasis
durante todo el cuadrienio. Las causas externas y las cutánea, 64% de los cuales correspondieron al
neoplasias ocasionaron la mayor cantidad de APVP, noroeste y 33% al noreste.
en tanto que en el noreste y el noroeste fueron las
enfermedades infecciosas y en el centro, las enfer- Enfermedades prevenibles por vacunación
medades del sistema circulatorio y las neoplasias.
Los últimos casos de sarampión debidos a transmisión
autóctona se detectaron en 2000 en la provincia de
MORBILIDAD Córdoba. En 2009 y 2010 hubo varios casos de
sarampión importados o relacionados con importa-
Enfermedades transmisibles ciones. En 2009 se logró interrumpir la transmisión
autóctona del virus de la rubéola. Los últimos dos
Enfermedades transmitidas por vectores casos notificados en Argentina ocurrieron durante las
primeras cinco semanas de 2009, y fueron los últimos
El dengue es epidémico en Argentina y desde 1998 casos de transmisión autóctona del virus de la rubéola
se registran brotes cada dos o tres años. Durante el en las Américas. El último caso de sı́ndrome de
primer semestre de 2009 se produjo el mayor brote rubéola congénita ocurrió en julio de 2009 y el último
de dengue del paı́s, con 26.923 casos confirmados. caso de tétanos neonatal se notificó en 2002. En el
Ese brote afectó a áreas en las que nunca antes se perı́odo 2000–2010 se notificaron únicamente dos
habı́an registrado casos de dengue, entre ellas las casos esporádicos de difteria, uno en 2000 (Santa Fe) y
zonas andinas de Catamarca y el sur de Tucumán, otro en 2003 (Misiones). En el perı́odo 2000–2010, el
que habitualmente son de bajo riesgo para la número de casos anuales de infección por Haemophilus
transmisión, y áreas urbanas muy pobladas como influenzae tipo b se mantuvo constante entre 15 y 35.
Buenos Aires. Circuló el virus del dengue tipo 1. El control de la tos ferina aún es un desafı́o. La
La tasa de letalidad fue de 1,86 por 10.000 casos notificación de casos aumentó en todo el paı́s y
confirmados (5 de 26.923). El número total de mostró importantes diferencias regionales y provin-
casos de malaria disminuyó en el quinquenio 2006– ciales.
2010, y los casos se concentraron en las provincias En 2005 se introdujo en el calendario nacional
de Salta y Misiones, con focos residuales pasibles de de vacunación la vacuna contra la hepatitis A. El

$ 44
ARGENTINA

impacto de esta medida se observó en una disminu- Patagonia. La triquinosis presentó una tendencia
ción de la tasa nacional a partir de 2005 y en la creciente, con una tasa de 0,26 por 100.000
virtual desaparición de la carga de fallas hepáticas habitantes en 2006 y 1,6 por 100.000 habitantes en
agudas relacionadas con el virus de la hepatitis A en 2010.
niños y adolescentes. Entre 2004 y 2007 se
notificaron 61 casos de fallas hepáticas agudas, de Enfermedades desatendidas
los cuales 41 requirieron trasplante de hı́gado. En
contraste, entre 2008 y 2010 se notificó un solo caso La lepra, que continúa siendo uno de los problemas
de fallas hepáticas agudas. La vacuna contra la de salud pública, cuenta con un programa nacional
hepatitis B forma parte del calendario nacional de muy débil. El número de casos nuevos notificados
vacunación para los recién nacidos y lactantes, los descendió de 421 en 2006 a 333 en 2009, y subió a
adolescentes de 11 años y grupos especiales de 354 en 2010. Diecinueve jurisdicciones notificaron
población. La tasa de notificación de hepatitis B casos en alguno de estos años, principalmente en el
presentó un descenso progresivo desde el año 2000, y noreste y el noroeste. En 2010, la tasa de detección
durante el quinquenio 2006–2010 las tasas se nacional fue de 0,9 por 100.000, mientras que en las
mantuvieron estacionarias. Las tasas notificadas de provincias de Formosa, Misiones y Chaco fue de
parotiditis disminuyeron 40% en el quinquenio 10,4, 4,2 y 3,6 por 100.000, respectivamente. La tasa
2006–2010. La varicela presentó las mayores tasas de prevalencia nacional fue de 0,16 por 10.000, pero
notificadas por enfermedades inmunoprevenibles. En dos provincias del norte aún no habı́an alcanzado la
2010 la tasa nacional fue de 449,43 por 100.000 meta de disminuir la prevalencia a menos de un caso
habitantes; si bien se observaron diferencias entre las por 10.000 habitantes (Formosa 2,3 y Chaco 1,1 por
provincias, todas mostraron tasas superiores a 200 10.000). Se estima que existe endemia oculta y, a la
por 100.000 habitantes. vez, una prevalencia superior a la real debido al
En 2009, la cobertura con la tercera dosis de la tratamiento de casos por más tiempo del que
vacuna cuádruple bacteriana o pentavalente, la prescriben las normas.
tercera dosis de vacuna Sabin (vacuna
antipoliomielı́tica oral) y la vacuna triple viral al VIH/sida y otras infecciones de transmisión sexual
año de vida fueron, respectivamente, de 94%, 95% y
99%, con una variación importante entre municipios. Estudios realizados entre 2006 y 2009 sugieren que
La cobertura de vacunación contra la hepatitis B en la epidemia de VIH es de tipo concentrada, con una
las primeras 24 horas de vida fue de 81,5% para el prevalencia estimada de 0,4% en las personas
año 2009 y 90,4% de los recién nacidos recibieron la mayores de 15 años. Se estiman prevalencias de
BCG en los primeros siete dı́as de vida. 12% en hombres que tienen sexo con otros hombres,
6,1% en usuarios de drogas, 5% entre trabajadoras y
Zoonosis trabajadores sexuales y de 24% a 34% entre las
personas transexuales. Se estima que en el paı́s viven
En 2008 se registró en el paı́s el último caso de rabia unas 110.000 personas infectadas con el VIH, de las
humana. La notificación de casos de rabia canina cuales 50% conocerı́a su estatus serológico (16). Las
mostró una tendencia descendente (28 casos en 2006, tasas notificadas de casos de VIH se han mantenido
42 casos en 2007, 26 casos en 2008 y 6 casos en 2009; estables entre 2006 y 2009 y fueron de 16,4 por
la mayorı́a en la provincia de Jujuy). La cobertura de 100.000 en hombres y 9,6 por 100.000 en mujeres en
vacunación fue de 75% y superó este porcentaje en las 2009. En el mismo perı́odo, 70% de los casos
zonas de mayor riesgo. Durante el cuadrienio 2006– conocidos se concentraba en la ciudad de Buenos
2009 se notificó un promedio anual de 384 casos de Aires y en las provincias de Buenos Aires, Santa Fe y
hidatidosis; las tasas más altas se registraron en 2006 Córdoba. La razón hombre/mujer para la infección
(1,12 por 100.000 habitantes) y correspondieron a la por el VIH fue de 1,7 hombres por mujer durante el

$ 45
SALUD EN LAS AMÉRICAS, 2012 N VOLUMEN DE PAÍSES

perı́odo 2007–2009 y se mantuvo estable desde el definidas (24,4%) con una tasa de 169,4 por
año 2001. Las relaciones sexuales sin protección 100.000 habitantes, que fue más elevada en los
siguen siendo la principal vı́a de transmisión del hombres; las enfermedades cerebrovasculares ocu-
virus. El 90% de las embarazadas se han realizado la paron el cuarto lugar (6,7%). El número de
prueba de detección del VIH durante el embarazo o defunciones aumentó a partir de los 45 años para
el trabajo de parto, y 80% de las embarazadas todas las enfermedades del sistema circulatorio,
infectadas con el VIH han recibido antirretrovirales aunque 2% ocurre antes de esa edad.
para prevenir la transmisión vertical. La tasa de
transmisión vertical de los nacidos de madres con el Neoplasias malignas
VIH se estima en 6%.
En cuanto a otras infecciones de transmisión En 2008 se produjeron 104.859 nuevos casos de
sexual, en el quinquenio 2006–2010 las tasas tumores malignos (excluidos los de piel y con
notificadas de sı́filis congénita se mantuvieron histologı́a distinta del melanoma), con una inciden-
estables en alrededor de 1 por 1.000 nacidos vivos. cia de 206 por 100.000 individuos de ambos sexos
Durante todo el perı́odo las mayores tasas se (19). Se estima que el cáncer de mayor incidencia en
registraron en el noreste y principalmente en la las mujeres fue el de mama, con una tasa de 74 por
Ciudad Autónoma de Buenos Aires. 100.000 mujeres, seguido por los cánceres cervicou-
En 2006 se notificaron 11.068 casos nuevos de terino y de colon-recto, con una tasa aproximada de
tuberculosis, con una tasa de 28,4 por 100.000 17 por 100.000 mujeres para cada uno. Los cánceres
habitantes, mientras que en 2009 se notificaron de mayor incidencia en los hombres fueron el de
10.657, con una tasa de 26,6 por 100.000; las tasas próstata (58,4 por 100.000 hombres), pulmón (33,7
más altas se registraron en el norte del paı́s (17, 18). por 100.000) y colon-recto (25,0 por 100.000). En la
Entre 2006 y 2009 disminuyó la notificación de la población de menores de 15 años, Moreno (20) (s.f.)
forma pulmonar, y la confirmación bacteriológica encontró que la tasa de incidencia anual de
osciló alrededor de 65%. La tasa más alta se observó neoplasias malignas fue de 12,4 casos por 100.000
en las personas de 20 a 24 años; 60% de los casos niños, y las más frecuentes entre 2000 y 2007 fueron
fueron masculinos. La tasa de mortalidad fue de las leucemias (30%–40%), los tumores cerebrales
aproximadamente 2 por 100.000 habitantes (las más (20%) y los linfomas (13%).
altas se notificaron en las provincias más pobres del Los tumores malignos provocaron 20,7% de las
norte). defunciones en 2009, con una tasa de mortalidad de
143,5 por 100.000 habitantes. Se observa una
Enfermedades crónicas no transmisibles tendencia histórica a la disminución, especialmente
en los hombres. Los tumores más frecuentes para
Enfermedades cardiovasculares ambos sexos y para varones fueron los de tráquea,
bronquios y pulmón; estos han presentado una
Las enfermedades cardiovasculares constituyeron la tendencia decreciente en los hombres y ascendente
principal causa de muerte y dieron cuenta de 30% de en las mujeres. El tumor de mama fue el más
las defunciones entre 2006 y 2009. En 2009, las frecuente como causa de muerte en las mujeres.
enfermedades del sistema circulatorio causaron Según el Instituto Nacional del Cáncer (21),
89.916 defunciones en ambos sexos, con una tasa entre las provincias existe una notoria desigualdad en la
de 224,2 por 100.000 habitantes. De estas muertes, mortalidad por cáncer cervicouterino, y la incidencia es
20,7% se atribuyó a enfermedades cerebrovasculares mayor en las regiones más pobres del norte del paı́s. El
y 20,6% a enfermedad isquémica del corazón, con cáncer cervicouterino representó 6,4% de las causas de
una tasa de 46,3 por 100.000 habitantes. La muerte por neoplasias en las mujeres entre 2005 y
mortalidad por enfermedades del corazón ocupó el 2009. Las tasas más elevadas se observaron en el
primer lugar entre las causas de muerte bien noreste con 14,73 por 100.000 mujeres (Formosa 18

$ 46
ARGENTINA

por 100.000 mujeres). La mayor frecuencia porcentual 2006–2009 se notificó un promedio de 380 casos de
de la mortalidad por cáncer cervicouterino se presentó sı́ndrome urémico hemolı́tico por año; la tasa más
en las mujeres de 45 a 64 años, mientras que las alta correspondió a 2006 con 1,27 por 100.000
mayores tasas de mortalidad se observaron en el grupo habitantes.
de 65 y más años de edad.
Hipertensión arterial
Diabetes
Según la Segunda Encuesta Nacional de Factores de
Entre 2005 y 2009 el control de la glucemia se Riesgo de 2009 (11), 81,4% de la población adulta
incrementó de 69,3% a 75,7% y la prevalencia informó que se habı́a controlado la presión arterial en
autorreferida de diabetes, de 8,4% a 9,6%. De los últimos dos años y, de este porcentaje, 34,5%
acuerdo con la Segunda Encuesta Nacional de presentó presión arterial elevada en al menos una
Factores de Riesgo (11), la prevalencia de diabetes consulta. No se manifestaron cambios respecto a la
mostró cambios según los niveles de ingreso (bajo prevalencia observada en el año 2005. En 2009, la
9,6%; medio 7,8% y alto 7,0%) y fue mayor en las enfermedad hipertensiva fue responsable de 6,1% de
mujeres (10,1%) que en los hombres (8,9%). En las muertes por enfermedades del sistema circula-
2009, la mortalidad por diabetes ocupó la novena torio, con una tasa de mortalidad especı́fica de 13,8
posición entre las causas de mortalidad bien definidas por 100.000.
(2,8%), con un total de 7.701 defunciones y una tasa
de mortalidad de 19,2 por 100.000 habitantes; 91% Enfermedades nutricionales
correspondió a mayores de 55 años (44,6% a los
mayores de 75 años); la distribución por sexo fue Desnutrición
muy similar.
Según la Encuesta Nacional de Nutrición y Salud
Enfermedades crónicas de las vı́as respiratorias (12), la talla baja y el sobrepeso constituyeron las
deficiencias prevalentes en el grupo de niños y niñas
En 2008, las enfermedades del sistema respiratorio menores de 5 años. De los niños y niñas de 6 a 60
representaron la cuarta causa de muerte en la meses, 8% tenı́a talla baja, según las curvas
población de 20 a 64 años de edad (enfermedades establecidas por la OMS; el noreste y el noroeste
crónicas de las vı́as respiratorias 15,2%), de acuerdo mostraron la prevalencia más alta. La emaciación
con la ANLIS (22). En 2009 se registraron 45.541 (desnutrición aguda) tuvo una prevalencia marginal
muertes por enfermedades del sistema respiratorio, desde la perspectiva poblacional.
con una tasa de 113,5 por 100.000 habitantes; un
42,5% de ellas debidas a infecciones respiratorias Obesidad y sobrepeso
agudas.
Según la Segunda Encuesta Nacional de Factores de
Enfermedades gastrointestinales Riesgo (11), 53,4% de la población presenta
sobrepeso u obesidad. La obesidad aumentó sig-
Las tasas notificadas de diarreas agudas en el perı́odo nificativamente de 14,6% a 18,0% respecto a la
2006–2010 se mantuvieron estables. En 2010 la tasa prevalencia observada en 2005, pero no se manifes-
nacional fue de 3.034,07 por 100.000 habitantes. Las taron cambios en la prevalencia del sobrepeso, que
más elevadas correspondieron al noroeste (6.370,26 fue de 35,4%. La prevalencia de la obesidad mostró
por 100.000) y Cuyo (3.962,93 por 100.000). aumentos en los tres niveles de ingreso respecto a
Durante el cuadrienio 2006–2009 las tasas de 2005; fue mayor en las mujeres (19%) que en los
botulismo se mantuvieron estables, con valores hombres (17%), y entre los 50 y 64 años de edad
inferiores a 0,05 por 100.000 habitantes. Durante (27%).

$ 47
SALUD EN LAS AMÉRICAS, 2012 N VOLUMEN DE PAÍSES

Accidentes y violencia mala o regular. La inactividad fı́sica aumentó


significativamente a 54,9% respecto a 2005, que fue
En 2009, la tasa de mortalidad por causas externas de 46,2%. El 25,4% de la población agregaba siempre
fue de 47,04 por 100.000 habitantes. En el total de sal a las comidas, solo 4,8% consumı́a al menos cinco
causas externas (18.868 defunciones), los accidentes porciones de frutas y verduras por dı́a y, entre los que
representaron 55,0%, los suicidios 15,8% y las efectuaron el control, 29,1% manifestó tener coles-
agresiones 9,7%. Los accidentes y sus secuelas terol elevado. En 2009, el consumo de tabaco
ocuparon el sexto lugar entre las principales causas afectaba a 27,1% de los mayores de 18 años, una
de muerte (3,7%), con una tasa de 25,8 por 100.000 reducción de 2,6% respecto a 2005. La exposición al
habitantes que fue más elevada en los hombres. Los humo de tabaco ajeno se redujo a 40,4%, debido
accidentes de tránsito representaron 45,1% del total sobre todo a la promulgación de leyes provinciales
de accidentes y 24,6% del total de causas externas. para crear espacios 100% libres de humo. De las
Para las ocho principales causas externas, el grupo de mujeres mayores de 40 años, 56,3% se habı́a hecho
edad más afectado fue el de 15 a 34 años. Las causas una mamografı́a y 60,5% de las mayores de 18 años,
externas fueron la primera causa de muerte entre los una prueba de Papanicolaou en los últimos dos años.
5 y los 44 años de edad.
Accidentes y enfermedades ocupacionales
Trastornos mentales
Según el Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad
Según estimaciones del Ministerio de Salud (23), Social (24), el promedio histórico de trabajadores
entre la población mayor de 15 años más de seis cubiertos por las aseguradoras de riesgos del trabajo
millones padecı́an de trastornos mentales en 2010 es de 5.791.329, mientras que el promedio para
(46% del sexo femenino), la depresión mayor 2006–2010 fue de 7.501.043. De acuerdo con
afectaba a 1,6 millones (68% del sexo femenino) y Schleser (25), entre 31% y 38% de los trabajadores
el abuso o dependencia del alcohol a 1,7 millones no estaban registrados, no realizaban aportes jubila-
(85% del sexo masculino). Se estima que solamente torios y no estaban cubiertos por el sistema de riesgos
59,9% de las personas que padecı́an de depresión del trabajo. En 2006–2009 se notificó un promedio
mayor y 71,4% de las que abusaban o dependı́an del anual de 661.294 accidentes ocupacionales, con
alcohol recibı́an tratamiento en 2010. variaciones aproximadas a 10% entre cada año. El
En 2010 se creó nuevamente en el ámbito del mayor número de accidentes se notificó en los
Ministerio de Salud la Dirección Nacional de Salud sectores de servicios comunales (26%), comercio
Mental y Adicciones. Con el objetivo de impulsar la (15%) y construcción (12%).
reforma psiquiátrica se promulgó la Ley Nacional de
Salud Mental 26.657, que incorpora los estándares Discapacidad
internacionales más modernos respecto a los dere-
chos humanos de las personas con enfermedades El Servicio Nacional de Rehabilitación, dependiente
mentales, ası́ como la obligatoriedad de otorgar a la del Ministerio de Salud de la Nación, mantiene un
salud mental la misma jerarquı́a que a otros registro administrativo de discapacidades que se
problemas de salud. alimenta del Certificado Único de Discapacidad.
En 2010, del total de personas que tenı́an el
Factores de riesgo y protección certificado 54% eran hombres y 46% mujeres; 37%
tenı́an discapacidad motora, 36% discapacidad men-
En Argentina se hicieron dos encuestas nacionales de tal, 12% visceral, 9% auditiva y 6% visual. En el
factores de riesgo, una en 2005 y otra en 2009. Según perı́odo 2007–2010 se observó el fortalecimiento de
la Segunda Encuesta Nacional de Factores de Riesgo los servicios de rehabilitación, la aplicación de la
(11), 19,2% de la población evaluó su salud como estrategia de rehabilitación de base comunitaria y la

$ 48
ARGENTINA

ejecución del Programa Federal de Recreación y públicos y jubilados provinciales y sus familiares a
Deporte para las Personas con Discapacidad. cargo (13,7%) y el subsector privado a los asociados
voluntarios (9,0%). Esta cobertura se detalla en un
listado de bienes y servicios destinados a la prevención,
POLÍTICAS, SISTEMA DE SALUD Y el diagnóstico y el tratamiento médico y odontológico,
PROTECCIÓN SOCIAL y que se encuentra en el Programa Médico
Obligatorio. La Autoridad Sanitaria Nacional debe
RECTORı́A garantizar la accesibilidad de la población al Programa
Médico Obligatorio y regular y controlar el cumpli-
La Autoridad Sanitaria Nacional es responsable de las miento de las obligaciones y la calidad de los servicios
actividades de planificación y coordinación en materia por parte de las obras sociales (seguridad social) y la
de salud, junto con las autoridades de salud de las medicina prepaga (sector privado). El subsector
jurisdicciones provinciales. Dichas actividades tienden público también garantiza el aseguramiento a la
a establecer un sistema federal de salud cuyos población a través de planes, programas y leyes
lineamientos se consignan en el Plan Federal de especı́ficas como el Plan Nacer, que consiste en un
Salud 2010–2016, elaborado por el Ministerio de seguro público de salud para la población mater-
Salud de la Nación. Estos lineamientos tienen un valor noinfantil sin cobertura, y el Programa Remediar,
indicativo, ya que las provincias son autónomas en que garantiza el acceso a medicamentos esenciales.
materia de polı́ticas sanitarias y, en consecuencia, del El Programa Médico Obligatorio incluye la cober-
cuidado y protección de la salud de su población. El tura de prestaciones de alto costo y baja incidencia a
Consejo Federal de Salud, organismo integrado por los través de la Administración de Programas
ministros de salud de todas las jurisdicciones del paı́s, Especiales que son financiados por el Fondo
permite una mejor articulación entre la Autoridad Solidario de Redistribución.
Sanitaria Nacional y las provincias, elabora consensos y
establece metas. La Superintendencia de Servicios de
Salud, organismo descentralizado del Ministerio de LEGISLACIÓN EN SALUD
Salud que goza de autarquı́a administrativa, económica
y financiera, controla la aplicación del Programa El Poder Legislativo tiene un órgano coordinador en
Médico Obligatorio y el Programa Nacional de materia de salud, el Consejo Federal Legislativo de
Garantı́a de Calidad de la Atención Médica en las Salud, integrado por los miembros de las comisiones de
instituciones de la seguridad social. salud de las distintas legislaturas (nacional, provincial y
de la Ciudad de Buenos Aires). Su objetivo es definir y
desarrollar un marco legislativo que compatibilice la
DESEMPEÑO DE LOS SISTEMAS DE SALUD legislación de las diferentes jurisdicciones a fin de
alcanzar la equidad para toda la población del paı́s.
El sistema público de salud de Argentina ofrece una
cobertura básica de servicios a la que tienen derecho
todos los habitantes del paı́s, aunque también estén GASTO Y FINANCIAMIENTO EN SALUD
cubiertos por la seguridad social o privada. En 2011, el
sector público prestaba cobertura a toda la población En los últimos años se han incrementado los recursos
(100%), las obras sociales nacionales a los trabajadores para el financiamiento del sector. En 2008 se destinó
formales y sus familiares a cargo (38,8%), el Instituto 10% del PIB al gasto total en salud, si bien cerca de
Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y la mitad correspondió a gasto privado directo
Pensionados (más conocido por la sigla PAMI) a los (4,92%) y el gasto de la seguridad social (3,08%)
jubilados y pensionados con sus cónyuges e hijos fue mayor que el del subsector público (2,19%).
(8,3%), las obras sociales provinciales a los empleados Dentro de este último el mayor gasto lo hicieron las

$ 49
SALUD EN LAS AMÉRICAS, 2012 N VOLUMEN DE PAÍSES

provincias, debido a que ellas son responsables de la de 280 obras sociales nacionales, 24 provinciales y las
provisión de los servicios de salud. correspondientes a las Fuerzas Armadas, al Poder
Judicial, al Poder Legislativo, a las Fuerzas de
Seguridad y a las Universidades, y el PAMI. El
POLÍTICAS DE DESARROLLO DE RECURSOS subsector privado cuenta con múltiples empresas de
HUMANOS medicina prepaga y varias mutuales. Estas institu-
ciones no se encuentran integradas ni coordinadas en
Entre los principales logros en este campo se destacan las jurisdicciones nacional, provinciales y municipales,
el financiamiento de las becas del Sistema Nacional lo que caracteriza al sector salud como segmentado,
de Residencias del Equipo de Salud y el rediseño del fragmentado y heterogéneo, tanto por su organización
Observatorio de Recursos Humanos. Este último se como por su financiamiento y facilidad de acceso.
creó en 2007 e incluye un área de información para la Existen 18.000 establecimientos de salud, 9.000
toma de decisiones y el monitoreo de las polı́ticas de privados y 9.000 públicos; de estos últimos, 1.373
recursos humanos. En cuanto a la regulación del cuentan con internación y el resto corresponde a
ejercicio profesional, se creó el Sistema Integrado de establecimientos ambulatorios con diferentes niveles
Información Sanitaria, en el que hasta el año 2010 se de resolución que no forman parte de redes integradas.
habı́an registrado 510.110 profesionales de salud. Aunque garantizan una cobertura básica, existen
Mediante un convenio firmado con 20 universidades grandes diferencias en el acceso tanto entre las distintas
del paı́s y un acuerdo de cogestión para fortalecer la jurisdicciones como por la localización geográfica de
atención primaria en todo el territorio, se ejecutó un los usuarios de los servicios dentro de ellas.
programa de médicos comunitarios y de agentes de El programa Remediar garantiza el acceso a
salud. Según Abramzón (26), el paı́s contaba con 32,1 medicamentos esenciales a la totalidad de la pobla-
médicos, 9,3 dentistas y 3,8 profesionales de ción mediante el envı́o de botiquines a más de 6.600
enfermerı́a (de todas las categorı́as) por 10.000 centros de atención primaria. En 2010 se difundió la
habitantes. decimoprimera edición del Formulario Terapéutico
La enfermerı́a abarca tres categorı́as de perso- Nacional de la Confederación Médica de la
nal: licenciados en enfermerı́a, enfermeros y aux- República Argentina, que fue adoptado por el
iliares. En 2007, el porcentaje de licenciados en Ministerio de Salud. Se encuentra en fase de
enfermerı́a era de 7%, de enfermeros 30% y de reglamentación la Ley 26.688/2011 sobre produc-
auxiliares de enfermerı́a 63% (en las provincias entre ción pública de medicamentos. Esta ley define los
92,5% y 35,2 %). En cuanto a los egresados de las medicamentos como un bien social y tiene como
carreras de ciencias de la salud, entre 2002 y 2009 la objetivo promover la accesibilidad a medicamentos,
cantidad de médicos aumentó 11% y la de enfer- vacunas y productos médicos, ası́ como propiciar el
meros universitarios 561,1%. En las carreras de desarrollo cientı́fico y tecnológico a través de
enfermerı́a de nivel superior no universitario el laboratorios de producción pública. La Resolución
aumento fue de 332,1% en el mismo perı́odo. Sin 435/2011 determina la obligatoriedad de establecer
embargo, aún no se ha superado la disparidad entre un sistema de trazabilidad de medicamentos que
médicos y enfermeros. abarque a todas las personas y empresas que
intervienen en la cadena de comercialización,
distribución y dispensación de especialidades medi-
SERVICIOS DE SALUD cinales. En 2009 la Administración Nacional de
Medicamentos, Alimentos y Tecnologı́a se convirtió
El sector salud está constituido por el subsector en la primera autoridad reguladora en América
público, conformado por 24 sistemas provinciales con Latina al ser acreditada por la OPS como autoridad
significativas diferencias entre ellos; el subsector de las nacional de regulación y laboratorio regional de
obras sociales (seguridad social), que cuenta con más referencia.

$ 50
ARGENTINA

CONOCIMIENTO, TECNOLOGÍA, Europea, el Sistema de Naciones Unidas y el Fondo


INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE RECURSOS Mundial para la Lucha contra el Sida, la Tuberculosis
y la Malaria. En los últimos años la cooperación
PRODUCCIÓN CIENTı́FICA EN SALUD bilateral se centró en programas sectoriales, coopera-
ción cientı́fico-tecnológica y emergencias.
Entre 2002 y 2009, el Ministerio de Salud otorgó más de Argentina ha participado especialmente en la
2.000 becas individuales para realizar estudios multi- cooperación sur-sur y triangular, la cual se lleva a cabo
céntricos y realizar un diagnóstico sobre la situación de la a través del Fondo Argentino de Cooperación Sur-Sur
investigación en salud en el paı́s, y reunió en una y Triangular. Los tres ejes programáticos prioritarios
publicación los informes de las investigaciones financia- para el gobierno son administración y gobernabilidad,
das. Asimismo, por Resolución 102/2009 creó el derechos humanos y desarrollo sustentable. Las
Registro de Ensayos Clı́nicos en Seres Humanos. actividades se han concentrado en la profundización
Desde 2009, el Ministerio de Salud publica la de la cooperación sur-sur con los paı́ses limı́trofes
Revista Argentina de Salud Pública, indexada en la desde las perspectivas de la integración en el Mercosur
base de datos LILACS del Sistema BIREME/OPS/ y la reducción de asimetrı́as; la promoción de vı́nculos
OMS y en la BINACIS, accesible desde el portal de con Haitı́, y la cooperación estratégica con los paı́ses
la Biblioteca Virtual en Salud de Argentina. La del Caribe inglés, África (en especial el África
producción en instituciones argentinas, registrada en subsahariana) y Asia. En 2008 la República
el Science Citation Index, alcanzó en 2008 un total de Argentina, a través del Ministerio de Relaciones
7.928 documentos, con un crecimiento anual supe- Exteriores, Comercio Internacional y Culto, y la
rior a 20%. En el marco de la construcción de la OPS/OMS, firmaron un memorándum de entendi-
Biblioteca Virtual en Salud de Argentina se destaca miento a fin de prestar cooperación a terceros paı́ses.
el desarrollo del portal Legisalud Argentina, a cargo Por otra parte, el paı́s ha liderado varios
del Ministerio de Salud. Por Resolución 469/2011 el proyectos en el marco del mecanismo de cooperación
Ministerio de Ciencia, Tecnologı́a e Innovación técnica entre paı́ses de la OPS/OMS. Desde 2008 y
Productiva creó el Sistema Nacional de Repositorios hasta mediados de 2011 participó en 20 proyectos de
Digitales. cooperación técnica entre paı́ses para abordar, entre
otros, problemas relacionados con el control de
enfermedades y la vigilancia epidemiológica, la salud
GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN EN SALUD mental, el desarrollo local, la salud ambiental y la
seguridad vial. El monto de los recursos asignados
En 2011 se firmó un convenio entre el Ministerio de para estos proyectos ascendió a US$ 447.292.
Salud y el de Planificación para que los hospitales, Argentina cooperó principalmente con paı́ses de
centros de atención primaria de salud, centros América del Sur y también con el Canadá y Cuba.
integradores comunitarios y otras instituciones El paı́s participó activamente en diversos foros
sanitarias del paı́s se interconecten a través de la subregionales que cuentan con instancias especı́ficas
Red Nacional de Fibra Óptica. para abordar temas relacionados con la salud y la
integración, entre ellos las Cumbres de Jefes de
Estado y de Gobierno de Iberoamérica y las Cumbres
SALUD Y COOPERACIÓN de las Américas, del Mercosur y de la UNASUR.
INTERNACIONAL

Argentina forma parte del grupo de paı́ses de renta SÍNTESIS Y PERSPECTIVAS


media. La cooperación multilateral en salud se presta a
través de organismos como el Banco Mundial, el Argentina es un paı́s de renta media, que tiene
Banco Interamericano de Desarrollo, la Unión muchas riquezas naturales, una sólida infraestructura,

$ 51
SALUD EN LAS AMÉRICAS, 2012 N VOLUMEN DE PAÍSES

gran capacidad tecnológica y recursos humanos 2. Programa de las Naciones Unidas para el
altamente calificados. Después de una grave crisis Desarrollo. República Argentina: Objetivos
polı́tica y económica, en los últimos años se hicieron de Desarrollo del Milenio. Rendición de
notables esfuerzos que redundaron en la inclusión cuentas 2010 [Internet]. Buenos Aires:
social de millones de argentinos. En el campo de la PNUD; 2010. Disponible en: http://www.
salud el paı́s cuenta con amplias capacidades y ha politicassociales.gov.ar/odm/pdf/informe_de_
hecho significativos progresos. A pesar de estos avance_2010.pdf Acceso: 9 de enero de 2012.
progresos y de que se destina una cantidad 3. Argentina, Ministerio de Economı́a y Finanzas
considerable de recursos financieros al sector salud, Públicas. Informe económico: cuarto trimestre
existen grandes ineficiencias e inequidades. El gran 2010. Buenos Aires: Ministerio de Economı́a y
desafı́o es alcanzar resultados más homogéneos y Finanzas Públicas; 2010.
disminuir las diferencias que todavı́a persisten, en 4. Instituto Nacional de Estadı́stica y Censos.
especial entre el norte y la zona marginal del área Encuesta Permanente de Hogares: Indicadores
metropolitana, y el resto del paı́s. Esas diferencias se Socioeconómicos: Resultados del Primer
manifiestan en los planos polı́tico y social, pero Trimestre de 2011 [Internet]. Buenos Aires:
principalmente en el económico, con sus consecuen- INDEC; 2011. Disponible en: http://www.
cias para salud. Uno de los principales problemas en indec.mecon.ar/nuevaweb/cuadros/4/indicadores_
el que la inequidad es visible y refractaria tiene que eph_1trim11.pdf Acceso: 9 de enero de 2012.
ver con la mortalidad materna, que desde 1990 no se 5. Instituto Nacional de Estadı́stica y Censos.
ha reducido a nivel nacional; sistemáticamente, las Encuesta Complementaria de Pueblos
provincias del norte y de Cuyo presentan tasas dos o Indı́genas 2004–2005 [Internet]. Buenos
tres veces superiores al promedio nacional. Aires: INDEC; 2005. Disponible en: http://
Existen enfermedades que requieren interven- www.indec.gov.ar/webcenso/ECPI/index_ecpi.
ciones concretas y factibles, como la sı́filis congénita, asp Acceso: 9 de enero de 2012.
la lepra, la enfermedad de Chagas de transmisión 6. Cuyul Soto A. Interculturalidad y fuentes de
vectorial y el cáncer cervicouterino. Por otra parte, información en salud de los pueblos indı́genas
Argentina enfrenta nuevos problemas de salud como [Internet]; 2009. Disponible en: http://
la leishmaniasis visceral, el dengue endémico y la publicaciones.ops.org.ar/publicaciones/
epidemia creciente de las enfermedades crónicas y la publicaciones%20virtuales/semanaBVS/
violencia. presentaciones/interculturalidad_cuyul.pdf
Con todas las capacidades antes señaladas, el Acceso: 9 de enero de 2012.
trabajo coordinado entre la Nación y las provincias, 7. Comisión Económica para América Latina y el
responsables finales por la salud, y la articulación Caribe. El desarrollo sostenible en América
intersectorial, Argentina podrá resolver estos pro- Latina y el Caribe: tendencias, avances y
blemas a mediano plazo. desafı́os en materia de consumo y producción
sostenibles, minerı́a, transporte, productos
quı́micos y gestión de residuos. Informe para
REFERENCIAS la decimoctava sesión de la Comisión sobre el
Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas
1. Instituto Nacional de Estadı́stica y Censos. [Internet]. Santiago de Chile: CEPAL; 2010.
Censo 2010: Resultados Definitivos. Variables Disponible en: http://www.un.org/esa/dsd/csd/
Básicas Seleccionadas [Internet]. Buenos Aires: csd_pdfs/csd-18/rims/LatinAmericaCarib-
INDEC; 2011. Disponible en: http://www. DocumentoPreliminarRIMLAC.pdf Acceso:
censo2010.indec.gov.ar/cuadrosDefinitivos/ 9 de enero de 2012.
Presentaciones/presentacion_censo2010_04_10_ 8. Argentina, Secretarı́a de Ambiente y Desarrollo
2011.pps Acceso: 3 de febrero de 2012. Sustentable de la Nación. Sistema de indicadores

$ 52
ARGENTINA

de desarrollo sostenible: Argentina [Internet]; 2009. Informe Final de los Resultados


2010. Disponible en: http://www.ambiente.gob. [Internet]; 2010. Disponible en: http://www.
ar/archivos/web/Indicadores/file/publicaciones/ observatorio.gov.ar/investigaciones/INFORME-
2010_indicadores.pdf Acceso: 9 de enero de FINAL-ESCOLARES-MEDIOS-2009.pdf
2012. Acceso: 9 de enero de 2012.
9. Reboratti C. Un mar de soja: la nueva 15. Argentina, Ministerio de Salud. Encuesta
agricultura en Argentina y sus consecuencias Mundial de Tabaquismo en Adolescentes en
[Internet]. Revista de Geografı́a Norte Grande Argentina: Resultados de 2007 y Comparación
2010;45:63–76. Disponible en: http://www. con Encuestas Previas [Internet]. Buenos Aires:
scielo.cl/scielo.php?script5sci_arttext& Ministerio de Salud; 2009. Disponible en: http:
pid5S0718-34022010000100005&lng5es& //msal.gov.ar/htm/site_tabaco/pdf/encuesta-
nrm5iso Acceso: 9 de enero de 2012. tabaco-2008.pdf Acceso: 9 de enero de 2012.
10. Volante J, Paruelo J, Morales Poclava MC, Vale 16. Argentina, Ministerio de Salud. Boletı́n sobre el
L (s.f.). Dinámica espacial y temporal de la VIH-sida en Argentina; año XIII, noviembre
deforestación en la región Chaqueña del de 2010. Disponible en: http://www.msal.gov.
Noroeste Argentino en el perı́odo 1977–2007 ar/sida/pdf/boletines-inves-publi/boletin-12-
[Internet]. Disponible en: http://anterior.inta. 10.pdf Acceso: 9 de enero de 2012.
gob.ar/region/noa/prorenoa/info/resultados/ 17. Argentina, Ministerio de Salud. Situación de la
deforestacion/dinamica_defores.htm Acceso: 9 tuberculosis. Boletı́n Epidemiológico Periódico
de enero de 2012. No. 46 [Internet]. Disponible en: http://msal.
11. Argentina, Ministerio de Salud. Segunda gov.ar/htm/site/sala_situacion/PANELES/
Encuesta Nacional de Factores de Riesgo para BEP46-web/BEP46_TBC_int.pdf Acceso: 9
Enfermedades no Transmisibles [Internet]. de enero de 2012.
Buenos Aires: Ministerio de Salud; 2011. 18. Administración Nacional de Laboratorios e
Disponible en: http://www.msal.gov.ar/fesp/ Institutos de Salud. Notificación de casos de
cid/documentos/documentos_institucionales/ tuberculosis en la República Argentina: perı́odo
seg_encuesta_nac_factores_riesgo_2011.pdf 1980–2009 [Internet]. Santa Fe: Instituto
Acceso: 9 de enero de 2012. Nacional de Enfermedades Respiratorias Dr.
12. Argentina, Ministerio de Salud. Encuesta Emilio Coni; 2010. Disponible en: http://www.
Nacional de Nutrición y Salud: Documento de anlis.gov.ar/inst/iner/archivos/NotificacionTB_
Resultados 2007. Buenos Aires: Ministerio de 09.pdf Acceso: 9 de enero de 2012.
Salud; 2007. Disponible en: http://msal.gov.ar/ 19. International Agency for Research on Cancer.
htm/site/ennys/pdf/ENNyS_Documento-de- Globocan 2008. Fast Stats: Argentina
resultados-2007-II.pdf Acceso: 30 de enero de [Internet]. Lyon: IARC; 2010. Disponible en:
2012. http://globocan.iarc.fr/factsheets/populations/
13. Argentina, Ministerio de Salud. Indicadores factsheet.asp?uno532 Acceso: 9 de enero de
seleccionados de salud para población de 10 a 19 2012.
años: Argentina - año 2009 [Internet]. Buenos 20. Moreno F (s.f.). Registro Oncopediátrico
Aires: Ministerio de Salud; 2011. Disponible Hospitalario Argentino. Resultados 2000–
en: http://www.deis.gov.ar/publicaciones/ 2008 [Internet]. Buenos Aires: Fundación
Archivos/Boletin132.pdf Acceso: 9 de enero Kaleidos; Instituto Nacional del Cáncer.
de 2012. Disponible en: http://www.msal.gov.ar/inc/
14. Argentina, Secretarı́a de Programación para la descargas/Publicaciones/roha2000-2008.pdf
Prevención de la Drogadicción y la Lucha Acceso: 9 de enero de 2012.
contra el Narcotráfico. Cuarta Encuesta 21. Instituto Nacional del Cáncer. Epidemiologı́a
Nacional a Estudiantes de Enseñanza Media del cáncer cervicouterino en Argentina. Tercer

$ 53
SALUD EN LAS AMÉRICAS, 2012 N VOLUMEN DE PAÍSES

Seminario Internacional Nuevas Tecnologı́as 1-estimacion-de-la-poblacion-afectada.pdf


para la Prevención del Cáncer Cérvico- Acceso: 9 de enero de 2012.
Uterino. Jujuy, 16 de mayo de 2011 24. Argentina, Ministerio de Trabajo, Empleo y
[Internet]. Disponible en: http://www.msal. Seguridad Social. Boletı́n mensual de cobertura
gov.ar/cancer-cervico-uterino/pdf/info- y financiamiento del Sistema de Riesgos del
equipos-salud/160511-4_Abriata_ Trabajo [Internet]; 2011. Disponible en: http://
Epidemiologia-del-cancer-cervico-uterino-en- www.srt.gov.ar/data/boletin/2011/1102.pdf
Argentina.pdf Acceso: 9 de enero de 2012. Acceso: 9 de enero de 2012.
22. Administración Nacional de Laboratorios e 25. Schleser D. El trabajo no registrado en el largo
Institutos de Salud. Mortalidad por enfermedades plazo. En: Los retos laborales en un proceso de
del sistema respiratorio en la población de 20 a 64 crecimiento sostenido [Internet]. Buenos Aires:
años: magnitud, caracterı́sticas, tendencia y dis- Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad
tribución. República Argentina: 1980–2008 Social; 2007. (Serie: Trabajo, Ocupación y
[Internet]; 2010. Disponible en: http://www. Empleo, Nu 7). Disponible en: http://www.
anlis.gov.ar/inst/iner/archivos/MortResp20a64_ trabajo.gov.ar/left/estadisticas/descargas/toe/
08.pdf Acceso: 9 de enero de 2012. toe_07_03.pdf Acceso: 9 de enero de 2012.
23. Argentina, Ministerio de Salud. Estimación de 26. Abramzón M. Argentina: recursos humanos en
la población afectada de 15 años y más por salud en 2004 [Internet]. Buenos Aires:
trastornos mentales y del comportamiento en Organización Panamericana de la Salud; 2005.
Argentina [Internet]; 2010. Disponible en: Disponible en: http://publicaciones.ops.org.ar/
http://www.msal.gov.ar/saludmental/images/ publicaciones/pubOPS_ARG/pub62.pdf
stories/recursos-comunicacion/publicaciones/ Acceso: 9 de enero de 2012.

$ 54

También podría gustarte