ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

ANÁLISIS DE LA SITUACION DE SALUD.

DEFINICION: Son procesos que

permiten caracterizar medir y
explicar el perfil de la salud de una
población incluyendo daños y
problemas de salud, así como sus
determinantes, sean estas
competencias del sector salud o de
otros sectores.
COMPETENCIAS:
Al concluir el ASIS, el alumno reunirá las
siguientes competencias:

Identifica los problemas prioritarias de

salud de la comunidad
Prioriza las inequidades existentes en la
comunidad
Plantea estrategias y/o intervenciones
apropiados en la comunidad
Monitoriza y evalúa todo el proceso del ASIS.

El ASIS es el proceso permanente de análisis e interpretación de
los indicadores de salud-enfermedad, incluidos los ambientes
culturales sociales y económicos, en una jurisdicción sanitaria.
El PBI solo puede ser medido para el ámbito nacional o
departamental; para unidades más pequeñas pueden utilizarse
las principales actividades de la población económicamente
activa; como:
Agricultura
Comercio
Servicios etc.
PASOS PARA ELABORAR EL ASIS:
Para elaborar el ASIS el alumn@ debe: 
1.-Identificar los componentes e indicadores que en
realidad vienen a constituir el objeto del estudio.
2.- Identificar fuentes de datos:
Los censos de población
Encuestas poblacionales
Las asambleas comunales
Encuestas de demanda de servicios de salud
Documentos y otros.
3.- Recolectar datos:
-Encuesta
-Entrevista
-Observación
4.- Procesar datos
A través de paquetes estadísticos; Chi cuadrado, SPS.
5.- Analizar e interpretar la información
Cada cuadro estadístico se debe interpretar y contrastar
con otras teorías científicas relacionado al tema.
6.- Identificar y priorizar los principales
problemas de salud
La priorización se realiza a través de matriz ENDES o
tabla de priorización del MINSA.
7.- Identificar inequidades
La intervención se debe realizar en comunidades pobres
y de extrema pobreza.
8.- Elaborar el Plan Local de Salud
Es importante porque nos orienta a la ejecución del
trabajo.
 COMPONENTES DE ASIS
I.- SITUACIÓN DEMOGRÁFICA CULTURAL Y
CARACTERÍSTICAS SOCIO- ECONÓMICA.

II.- PERFIL DE SALUD

III. RESPUETA SOCIAL Y SERVICIOS DE SALUD

A.-DEMOGRAFICO:
A.1).-Estructura de la población: dentro de esta
variable se considera:
- Población total , es el número absoluto de
habitantes.
- Segmentación de la población se hará por grupos de
edad.
- Población urbana o rural (indicar en que población se
esta trabajando)

¡La información en relación a la población constituye la

razón de ser de las instituciones sanitarias por ello es
importante tener en cuenta un dato preciso y exacto!
 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN GENERAL
GRUPO DE MASCULINO FEMENINO TOTAL %
EDAD
Menor de 1 año 03 03 06 2.6
1 a 4 años 08 09 17 6.3
5 a 9 años 15 14 29 10.9
10 a 14 años 24 25 49 17.6
15 a 44 años 62 77 138 52.1
45 a 64 años 13 08 21 7.9
Mayores de 65 años 05 02 07 2.6
MEF 00 77 77 28.8
GESTANTES 00 00 00 00
RECIEN NACIDOS 00 00 00 00
TOTAL 131 136 267 100.0
La pirámide poblacional:
 Son gráficos que se trazan con la intención de que
proporcionen una rápida impresión global de la
estructura de la población Para construir la
pirámide poblacional o perfil se debe considerar
los siguientes aspectos:
Divida la población en grupos de edad iguales
(quinquenios) y por sexo.
Dibuje la gráfica utilizando números absolutos o
el porcentaje para cada sexo.
 PIRÁMIDE POBLACIONAL
PIRAMIDE POBLACIONAL PIRAMIDE POBLACIONAL
REGION AYACUCHO 1993 REGION AYACUCHO 2007

80-+ Masculino 80-+ Masculino

75-79 Femenino 75-79 Femenino
70-74 70-74
65-69 65-69
60-64 60-64
55-59 55-59
50-54 50-54

Grupos de Edad
Grupos de Edad

45-49 45-49
40-44 40-44
35-39 35-39
30-34 30-34
25-29 25-29
20-24 20-24
15-19 15-19
10-14 10-14
05-09 05-09
00-04 00-04

10 8 6 4 2 2 4 6 8 10 8 6 4 2 2 4 6 8
Porcentaje poblacional Porcentaje poblacional
FUENTE : INEI - ELABORACIÓN: EPIDEMIOLOGÍA FUENTE : INEI - ELABORACIÓN: EPIDEMIOLOGÍA
A.2).- Dinámica de la población: Se refiere a la
ganancia o pérdida de los miembros integrantes de una
población.
Para realizar este análisis se debe tener en cuenta los
siguientes indicadores:
Tasa de crecimiento Inter.-censal.
Tasa global de fecundidad.
Tasa de natalidad y número de nacimientos.
Tasa de mortalidad y número total de defunciones.
Esperanza de vida al nacer.
Tasa de migración interna.
Todos estos indicadores deberán ser obtenidos para el
ámbito del departamento, provincial (debe estar
disponible la información) para poder elaborar el ASIS.
CRECIMIENTO DE LA POBLACION DEL DISTRITO DE
SAN JUAN

2002 2003 2004

Pob Tasa de % Pob Tasa de % Pob Tasa de %
crecimiento crecimiento crecimiento

983 2.23 36.01 1038 5.57 33.16 1060 2.12 32.65

Migración: Es el cambio de residencia de una a otra zona

geográfica. Ejemplo: La migración de pobladores de diversos
lugares como Andahuaylas, Huancavelica, ICA que buscan
trabajo o estudio en otros lugares o que muchas veces dan
lugar al surgimiento de asentamientos humanos con bajos
recursos económicos y sociales y por ende deficiente
saneamiento básico y ambiental.
MOVIMIENTO MIGRATORIO
 B.- SOCIO CULTURAL

B.1).- Hogares en situación de pobreza: Expresan las

condiciones de vida y la medición de la pobreza está expresado en
las NBI (necesidades básicas insatisfechas).
Porcentaje de hogares con viviendas con características físicas
inadecuadas.
Porcentaje de hogares en viviendas sin desagüe de ningún tipo
Porcentaje de hogares con viviendas hacinadas.
Porcentaje de hogares con niños de 6 a 12 años de edad que no
asisten a la escuela.
Porcentaje de hogares con alta dependencia económica. 
Existen otras formas de medición de la pobreza como el ingreso
familiar y varía según el valor que se da a la canasta básica de
consumo.
B.2).- Nivel de escolaridad: Representa una buena forma
de evaluar el desarrollo social de una comunidad y va
direccionar las estrategias de información a la comunidad
en la prevención de eventos de salud; tenemos la:
Tasa de analfabetismo
Porcentaje de población con educación superior.
 
B.3).- Saneamiento: Determinar la disponibilidad y acceso
a servicios básicos adecuados tales como: Agua,
electricidad, servicio de alcantarillado y condiciones de
higiene.
Los cuales se encuentran asociados con mejores
condiciones de supervivencia de la población y de los
niños en particular.
 INDICADORES SOCIALES DEL
DISTRITO DE “ LAS NAZARENAS
INDICADORES DATOS
Tasa de analfabetismo 4.3%

Porcentaje de población con 13.2%

educación superior

Acceso a servicios básicos 88.1% viviendas con electricidad

5.6% con agua en recipientes
94.4% con agua de caño
40.2% con desague

Hogares en situación de pobreza 38%

Hogares en situación de pobreza 20%
extrema
 C.- SOCIO-ECONOMICO
C.1).- Actividades económicamente principales: Es el
conjunto de labores y tareas que se realiza con prioridad en
una determinada localidad y están dirigidos a la
producción de bienes y/o servicios como:
-Agricultura, Ganadería, Pesca, Comercio etc.
C.2).- Razón de dependencia: la razón de dependencia es
la relación entre edades dependientes (menores de 15 años
y mayores de 64) y las personas en las edades
económicamente productivas (15-64 años) dentro de una
población.
Población menor de 15 años + población de 65 a más años *K
Población de 15 – 64 años
 II. PERFIL DE SALUD (MORBI-MORTALIDAD)
A.- MORBILIDAD: Es cualquier separación, subjetiva u objetiva del
estado de bienestar fisiológico y psicológico.
OMS Recomienda que la morbilidad podía medirse en términos de
tres unidades:
Personas que están enfermas
Enfermedades en periodos de brote
Duración de dichas enfermedades; días, semanas.
Los datos de morbilidad se pueden obtener de los:
Registros del HIS
Registros del sistema de vigilancia Epidemiológica
Registros de egresos hospitalarios
Registros de las programas de salud.
Las medidas de frecuencia para morbilidad son:
Tasa de incidencia
Tasa de prevalencia
Tabla 2. Lista de causas de morbilidad general. Ayacucho 2008.

Nro. Morbilidad General Lista 6/67 - CIE X Casos Porcentaje % Acum.

1 Infecciones de vías respiratorias agudas 305449 31,73 31,73
2 Afecciones dentales y periodontales 99690 10,36 42,09
3 Enfermedades infecciosas intestinales 58575 6,09 48,18

Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las

4 56701 5,89 54,07
enfermedades infecciosas y parasitarias

5 Enfermedades de otras partes del aparato digestivo 49010 5,09 59,16

6 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 43485 4,52 63,68
7 Otras enfermedades del aparato respiratorio 38404 3,99 67,67
8 Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas 35533 3,69 71,36
9 Enfermedades del aparato urinario 34839 3,62 74,98
10 Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo 22408 2,33 77,31
11 Trastornos del ojo y sus anexos 20346 2,11 79,42
12 Deficiencias de la nutrición 20104 2,09 81,51
13 Enfermedades de los órganos genitales femeninos 19140 1,99 83,50

Enf. hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos

14 15466 1,61 85,10
relacionados con el embarazo

15 Enfermedades del sistema nervioso 15156 1,57 86,68

  Demás enfermedades 128216 13,3 100,0

  Total de enfermedades 962522 100,0 100,0

FUENTE: HIS ESTADISTICA E INFORMÁTICA 2002 / ELABORACIÓN: OFICINA EPIDEMIOLOGÍA

B.- MORTALIDAD:
Conociendo cuando, donde, como y de que mueren
los individuos, es posible deducir, en forma
bastante aproximada, como viven, y a partir de ello,
cual es la situación de salud de la población del
cual proceden.

Las medidas de frecuencia de la mortalidad son:

Tasa de mortalidad
Tasa de letalidad.
 TASA BRUTA DE MORTALIDAD SEGÚN
PROVINCIAS. AYACUCHO 2002-2008
2002 2008
Sucre 20,7 Parinacochas 11,2

Lucanas 16,0 Huamanga 9,7

Parinacochas 15,1 Huanta 9,6

Vilcas Huamán 14,2 Lucanas 9,3

Huanta 12,9 AYACUCHO 8,3

Cangallo 12,9 Vilcas Huamán 6,4

Víctor Fajardo 12,0 Sucre 5,9

Paucar del Sara Sara 11,6 Cangallo 5,8

AYACUCHO 9,7 La Mar 5,4

Huanca Sancos 9,4 Huanca Sancos 5,1

Huamanga 6,4 Víctor Fajardo 5,1

La Mar 2,5 Paucar del Sara Sara 2,1

0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0
FUENTE: SIST. DEFUNCIONES / ELABORACIÓN: EPIDEMIOLOGÍA - ASIS FUENTE: SIST. DEFUNCIONES / ELABORACIÓN: EPIDEMIOLOGÍA - ASIS
 III. RESPUETA SOCIAL Y SERVICIOS DE SALUD
Se refiere a la política de salud que ofrece: Recursos y
Servicios.
Para prevenir la enfermedad, promover la salud restablecerla
precozmente después de haber perdido y rehabilitar al usuario
para que se recupere en el mayor grado posible de la invalidez
derivada de la enfermedad.
RECURSOS:
Recursos de salud:
Médicos, Enfermeras, Obstetriz, Odontólogo,
Técnico de enfermería
Recursos humanos voluntarios.
Promotores de salud
Parteras
Agentes comunitarios de salud
SIVICOS
Tabla 1 . Recursos Humanos según grupos ocupacionales y redes de salud, DIRESA Ayacucho, 2007

Nutricionistas

Total Tec y Au
Profesionales
Odontólogos
Enfermeros

Obstetrices

Psicólogos
Médicos
RED

Otros

Otros
Nº

1 HUAMANGA 54 91 22 101 1 1 4 31 210 92

2 HUANTA 24 36 4 36 1 1 4 16 76 79
3 S. FRANCISCO 26 30 2 23 1 1 2 8 59 35

4 SAN MIGUEL 17 32 6 24 0 1 2 6 53 21

5 PUQUIO 28 44 14 19 1 2 4 9 147 47

6 CORACORA 32 19 4 17 1 2 3 5 152 18

7 CENTRO 37 58 14 46 2 2 7 7 177 0
FUENTE: DIRECCION DE SERVICIOS DE SALUD DIRESA AYACUCHO
SERVICIOS:
MINSA
ES-SALUD
FF AA y Policiales
Consultorios privados, parroquiales y municipales
ONGS
También son brindados por:
Farmacias y boticas
Personas que ejercen “Medicina Tradicional”.
Mapa . de delimitación de redes, DIRESA Ayacucho, 2006

FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA