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    Absceso Apical Crónico (Periodontitis Apical Supurativa)

    Cargado por

    Ana Guerrero Tut
    El documento describe el absceso apical crónico, también conocido como periodontitis apical supurativa. Se caracteriza por necrosis pulpar, fistula y drenaje a través del periodonto hacia el surco, y puede presentarse como un absceso o bolsa. Los síntomas incluyen dolor o ser asintomático. Muestra características clínicas, radiográficas e histopatológicas similares a la periodontitis apical crónica.

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    Absceso Apical Crónico (Periodontitis Apical Supurativa)

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    Ana Guerrero Tut
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    El documento describe el absceso apical crónico, también conocido como periodontitis apical supurativa. Se caracteriza por necrosis pulpar, fistula y drenaje a través del periodonto hacia el surco, y puede presentarse como un absceso o bolsa. Los síntomas incluyen dolor o ser asintomático. Muestra características clínicas, radiográficas e histopatológicas similares a la periodontitis apical crónica.

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    Absceso Apical Crónico (Periodontitis Apical Supurativa)

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    El documento describe el absceso apical crónico, también conocido como periodontitis apical supurativa. Se caracteriza por necrosis pulpar, fistula y drenaje a través del periodonto hacia el surco, y puede presentarse como un absceso o bolsa. Los síntomas incluyen dolor o ser asintomático. Muestra características clínicas, radiográficas e histopatológicas similares a la periodontitis apical crónica.

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    Absceso Apical Crónico (Periodontitis Apical Supurativa)

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    Ana Guerrero Tut
    El documento describe el absceso apical crónico, también conocido como periodontitis apical supurativa. Se caracteriza por necrosis pulpar, fistula y drenaje a través del periodonto hacia el surco, y puede presentarse como un absceso o bolsa. Los síntomas incluyen dolor o ser asintomático. Muestra características clínicas, radiográficas e histopatológicas similares a la periodontitis apical crónica.

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    Absceso apical crnico (Periodontitis

    apical supurativa)

    Etiologa
    o

    Tiene una patognesis similar


    al Absceso apical agudo.

    Produce necrosis pulpar

    Fistula.

    Tambin drena a travs del


    periodonto hacia el surco y
    puede parece un absceso o
    bolsa.

    Signos y sntomas
    o

    Asintomtico

    Dolor fistula.

    Caractersticas clnicas,
    radiogrficas e
    histopatolgicas similares a
    la PAC.

    Regeneracin de las lesiones perirradiculares


    despus de un tratamiento de conductos radiculares

    Reparacin: proceso por medio del cual los tejidos


    perirradiculares alterados son reemplazados por
    tejidos nativos para restaurar la arquitectura
    original y funcin.

    Inflamacin: respuesta del sistema inmunolgico


    ante alguna agresin o agente extrao al cuerpo.

    Extensin de la regeneracin.

    Es proporcional al grado y extensin de la lesin del tejido y la naturaleza de


    su destruccin.

    Proceso de regeneracin.
    Se estudia la
    secuencia de
    sucesos que
    conducen a la
    resolucin de las
    lesiones
    perirradiculares.

    Despus de
    eliminar la causa,
    las respuestas
    inflamatorias
    disminuyen y
    aumentan las
    clulas que
    forman tejidos

    El hueso de
    reabsorbe y
    reemplaza por
    nuevo, el
    cemento celular
    repara el
    cemento y la
    dentina
    reabsorbidos

    La cicatrizacin es
    en forma de
    deposicin de
    cemento, y aumento
    de vascularizacin, y
    de actividad
    fibroblstica y
    osteoblstica.

    Enfermedad perirradicular no
    endodntica
    Diagnostico diferencial.

    Las pruebas de vitalidad pulpar


    son los auxiliares mas
    importantes para diferenciar
    las lesiones endodnticas de
    las no endodnticas.
    Para evitar errores graves, es
    necesario utilizar todas las
    pruebas de vitalidad relevantes,
    exmenes radiogrficos signos y
    sntomas clnicos y detalles en la
    historia del paciente.

    Entidades normales y patolgicas.

    La mayor parte de los


    cambios radiogrficos son
    endodnticos y surgen de
    procesos patolgicos en la
    pulpa; otras variaciones
    radiogrficas, como las
    anatmicas y las lesiones
    benignas y malignas,
    pueden simular el aspecto
    de las lesiones
    perirradiculares.

    Estructura normal

    Espacios medulares grandes adyacentes a los pices de


    los dientes, fosas submandibulares, seno maxilar,
    papila apical de los dientes en desarrollo, agujero
    nasopalatino, agujero mentoniano y depresiones
    linguales en la mandbula.

    Los dientes comprometidos responden a la prueba de


    vitalidad y no hay signos ni sntomas clnicos de ningn
    proceso de enfermedad.

    Enfermedades no endodonticas

    Las lesiones benignas con aspectos


    radiogrficos similares a la de las
    lesiones perirradiculares incluyen:

    Etapas iniciales de displasia fibrosa


    monosttica

    Fibroma osificante

    Quiste primordial

    Quiste periodontal lateral

    Quiste dentgero

    Quiste seo traumtico

    Granuloma central de clulas


    gigantes

    Hemangioma central

    Por lo general la lamina dura


    alrededor de los pices a nivel
    radiogrfico esta intacta y las
    pruebas a la vitalidad son
    normales.
    El diagnostico final de estas
    lesiones se basa en la biopsia
    quirrgica y el examen
    histopatolgico.

    Las lesiones malignas que


    pueden simular lesiones
    perirradiculares
    endodnticas y que a
    menudo son metastticas,
    incluyen carcinoma de
    clulas escamosas, sarcoma
    osteognico, condrosarcoma
    y mieloma mltiple.

    Estas lesiones estn


    asociadas a destruccin de
    tejido duro (hueso y dientes)
    rpido y extenso.

    Casi siempre los dientes con


    estas lesiones mantienen su
    vitalidad.

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