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    Treponema Pallidum

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    Los treponemas son bacterias espirales que causan la sífilis, una enfermedad de transmisión sexual que presenta tres periodos: primaria, secundaria y terciaria. Se transmite por contacto sexual directo. El diagnóstico se realiza a través de pruebas microbiológicas y serológicas. El tratamiento de elección es la penicilina.

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    Los treponemas son bacterias espirales que causan la sífilis, una enfermedad de transmisión sexual que presenta tres periodos: primaria, secundaria y terciaria. Se transmite por contacto sexual directo. El diagnóstico se realiza a través de pruebas microbiológicas y serológicas. El tratamiento de elección es la penicilina.

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    Título original

    TREPONEMA PALLIDUM

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    Los treponemas son bacterias espirales que causan la sífilis, una enfermedad de transmisión sexual que presenta tres periodos: primaria, secundaria y terciaria. Se transmite por contacto sexual directo. El diagnóstico se realiza a través de pruebas microbiológicas y serológicas. El tratamiento de elección es la penicilina.

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    Los treponemas son bacterias espirales que causan la sífilis, una enfermedad de transmisión sexual que presenta tres periodos: primaria, secundaria y terciaria. Se transmite por contacto sexual directo. El diagnóstico se realiza a través de pruebas microbiológicas y serológicas. El tratamiento de elección es la penicilina.

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    Los treponemas son bacterias gram negativas, largas,

    delgadas y enrolladas en forma helicoidal, de


    apariencia espiral o similar a un sacacorchos.
    Miden 0.2 um de ancho por 5 a 20 um de largo; son
    tan delgadas que no se pueden observar en el
    microscopio ptico.
    Es sensible al oxigeno, desecacin, refrigeracin,
    calentamiento, desinfectantes, antispticos y
    antibiticos; por ello NO se puede transmitir mediante
    contacto con objetos, aire o agua.
    Para que ocurra la infeccin es necesario el contacto
    interpersonal directo, por lo general es sexual.
    La sfilis adquirida por contacto sexual presenta tres
    periodos de evolucin:
    Primaria
    Secundaria
    Terciaria o tarda
    Se desarrolla de 2 a 10 semanas despus de la infeccin; se
    caracteriza por la aparicin de una ppula en el sitio de entrada
    que se desintegra para formar una ulcera dura de 10 a 12 mm de
    dimetro e indolora (chancro duro).
    Se localiza en la mucosa de los rganos genitales, en la piel o
    con menos frecuencia en las regiones intrarrectal, perianal o
    bucal.
    Se cura en forma espontanea.
    Esta es acompaada por exantema maculopapular de color rojo
    en todo el cuerpo, incluyendo palmas de las manos y plantas de
    los pies y papulas palidas hmedas (condilomas) en la regin
    anogenital, axilas y boca.
    Durante este periodo puede haber meningitis, coriorretinitis,
    hepatitis, nefritis y periostitis.
    Se desarrolla aos mas tarde, incluye lesiones granulomatosas
    en la piel, huesos e hgado; cambios degenerativos en el sistema
    nervioso central o lesiones cardiovasculares en la aorta.
    Las lesiones gomosas se deben a la hipersensibilidad
    No cede al tratamiento antibacteriano
    Otra variedad de sfilis es la que adquiere el feto a travs de la
    placenta entre las semanas 10 a 15 de gestacin.
    En ocasiones el feto muere, lo que origina un aborto; a veces el
    producto llega a termino pero nace muerto y en otros casos nace
    vivo pero infectado; manifiesta sfilis congnita durante la niez y
    presenta queratitis, nariz en silla de montar, periostitis y diversas
    anomalas en el odo y en el SNC.
    Diagnostico microbiolgico
    Es un diagnostico para la sfilis primaria, secundaria y congnita. Se
    realiza mediante el estudio microscpico del exudado de las lesiones de
    la piel o mucosas, para buscar espiroquetas mviles caractersticas.
    La observacin debe ser inmediata ya que los treponemas se inmovilizan
    y mueren pronto. Se debe suspender la antibioticoterapia.
    En las muestras bucales suele confundirse con
    espiroquetas orales no patgenos. La identificacin
    especifica se logra aplicando sobre la muestra
    anticuerpos antitreponemas.
    Diagnostico serolgico.
    Se utiliza durante la sfilis secundaria, terciaria o tarda y
    congnita, el diagnostico habitual se establece mediante
    demostracin de anticuerpos antitreponemas en el suero
    del paciente.
    Se emplean dos tipos
    Inespecfico
    Especifico
    Inespecfico
    Es la prueba en suero utilizada por los laboratorios llamada
    VDRL ( Venereal Diseases Lesearch Laboratories).

    Especificas
    En estas se encuentra la prueba de inmunofluorescencia
    indirecta, donde se emplea antigeno antitreponema.
    Esta demuestra IgM antitreponema en el recin nacido.
    El medicamento de eleccin es la penicilina.
    En la sfilis primaria y secundaria se emplea penicilina benzatinica de
    accin prolongada.
    En la sfilis congnita o tarda se aconseja la penicilina G.
    Otros antibiticos son la tetraciclina, eritromicina y, en casos de
    neurosifilis, cloranfenicol.
    Con excepcin de la sfilis congnita, esta enfermedad se
    adquiere por contacto sexual. Por ellos son aplicables todas
    las medidas preventivas para ETS.
    Uso del condn para bloquear la puerta de salida del
    treponema.
    Evitar la promiscuidad.
    Tratamiento oportuno y efectivo en casos clnicos.

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