Toma de Deciciones Eticas

TOMA DE DECICIONES
ETICAS
PSIC. GERALDINE DE LA TORRE MEDINA
LA ETICA
 En la vida cotidiana profesional y  No todos los dilemas en la vida son de

personal, con frecuencia enfrentamos naturaleza ética, pero los dilemas
situaciones conflictivas o dilemas que éticos surgen cuando aspectos
exigen decisiones. La necesidad de relacionados con la moral, con
esa toma de decisiones ocurre frente asuntos de conciencia, entran en
a dilemas que surgen cuando se conflicto con nuestra vida y
tienen dos o más alternativas que demandan la toma de decisiones
presentan condiciones de éticas.
incertidumbre para actuar bien.
DILEMAS EN LA TOMA DE DECICIONES
 Son cuestiones de gran importancia  Davis (1973) dice que «una de las
como las relaciones con la vida, con mayores dificultades en los discursos
la dignidad del ser humano, con sus éticos es que no existe una respuesta
derechos, y las otras tienen que ver definida, precisa, para todos bs
con asuntos cotidianos menos dilemas éticos». Por esta razón, es
trascendentes. necesaria la reflexión crítica con el
propósito de indagar sobre la
 Otro aspecto relacionado con la
situación y ganar conocimiento para
toma de decisiones es el tiempo que
manejar los dilemas éticos en la forma
tenemos para reflexionar y tomar la
más acertada posible.
decisión más adecuada.
 Es importante tener presente la  Es necesario desarrollar habilidad
responsabilidad que asumimos con las para hacer la reflexión ..' ética o
decisiones que tomemos frente a los bioética que nos permita la más
dilemas éticos que se presentan en la adecuada toma de decisiones,
vida, en el ejercicio de nuestras fundamentada en valores, principios o
profesiones o roles sociales argumentos éticos, porque de todos
específicos, en nuestra vida familiar o modos somos responsables de los
profesional. resultados de las acciones que se
adopten al tomar una decisión.
 Adela Cortina en su libro Ética aplicada y democracia radical Ella dice:
«la necesidad, cada vez más sentida con más fuerza de dar respuestas
con altura humana a problemas como el de la destrucción de la
ecoesfera, la pobreza, el hambre en el mundo, el racismo, y la
prepotencia, la guerra interminable, la moral de los políticos y de la
política, la conducta de políticos y empresarios, el sentido de las
profesiones y de las instituciones, la presunta neutralidad de la economía
o de los problemas de la decisión médica en casos de conflicto moral, ha
puesto a la ética contra las cuerdas: o proporciona principios que
ayuden o queda descalificada por nock out técnico, " porque un saber
práctico debe ayudar de algún modo a la acción o abandonar
definitivamente el ring»
 Lo importante en el quehacer profesional y en la vida
es no solo saber como hacer algo, sino indagar su
razón, por qué, para qué. Necesitamos conocer,
entender los conceptos de moral, ética y bioética.
Para fundamentar y responder ese para qué y por
qué de nuestro actuar y quehacer, pero lo más
importante es tener el propósito y hacer un esfuerzo
para entender los conceptos de moral, ética y
bioética, los principios y valores que fundamentan el
quehacer para aplicarlos en la realidad.
 El principio orientador en la toma  En este sentido el cómo se toma la
de decisiones éticas es el análisis decisión es tal vez más importante
razonado o la indagación ética que quién la toma. Puesto que, el
rigurosa, en el cual las personas cómo presupone el empleo del
interesadas participan bien sea razonamiento moral y la participación
que estén de acuerdo o en activa y libre en ese proceso. El
razonamiento a la vez implica el
desacuerdo.
reconocimiento del valor de la
persona directamente afectada por
las decisiones
 En la toma de decisiones éticas se debe respetar
la autonomía de las personas o el derecho a la
autodeterminación que clama por la libertad para
tomar las determinaciones de aquello que tiene
que ver consigo mismo. Este principio se
fundamenta en el principio de la dignidad de la
persona, y en sus derechos.
 Sin embargo, en ciertas circunstancias se hace evidente el
conflicto entre Toma de decisiones beneficencia y autonomía
cuando aparece el patemalismo que contraría el ejercicio de
autonomía, en comportamientos tales que expresan por ejemplo:
«El padre sabe lo que es mejor para su hijo», «el médico, los
profesionales de la salud saben lo que es mejor para el paciente»,
«el hombre (machista) sabe que es mejor para su mujer», «los
niños son propiedad de los padres y ellos deciden por ellos»
Autonomia
 Frente a la universalización de los

problemas (pobreza, hambre,
 Quien decide y actúa de violencia, inequidades, etc.) que
acuerdo, asume la afectan la humanidad, se impone la
responsabilidad de las necesidad de una ética universal en
consecuencias de la decisión. Se el sentido de tener unos valores,
debe tener presente que quien patrones, principios éticos
sufre las consecuencias de la universalmente aceptados por
consenso, que todos nos
decisión, no es con frecuencia
comprometemos a cumplir.
quien decide.
 Yo reconozco al otro con su  La toma de decisiones amerita
indagación, análisis cuidadoso y
propia cosmovisión y con sus razonamiento.
derechos, de los cuales es  La falta de conciencia de los
consciente, así como profesionales o de las personas para
también yo tengo mi propia reconocer que sus decisiones, con
frecuencia tienen un componente
cosmovisión y soy ético o moral.
consciente de mis derechos.
IMPORTANCIA DEL RAZONAMIENTO
MORAL
 El razonamiento moral es el examen cuidadoso de los diferentes aspectos de la

situación que presenta el dilema érico o moral. Implica análisis con criterio para
pesar, justificar, seleccionar alternativas y evaluar las razones de las posibles
acciones por seguir.
 El razonamiento moral ayuda a identificar y a sopesar los efectos de las diferentes
alternativas, los resiütados que ponen en riesgo, son dañosos o no deseables.
Permite discutir los valores y la justificación de la alternativa seleccionada.
 El razonamiento moral ayuda a seleccionar la alternativa más adecuada.
 El razonamiento moral toma tiempo y esfuerzo, pero vale la pena por los
resultados que se lograrán en el bienestar o felicidad de las personas.
 Sara Fry propone un marco
general para mostrar la
integración de los contenidos
esenciales para la toma de
decisiones éticas (Figura No. 1), en
la cual se tienen en consideración
las convicciones y valores éticos,
los conceptos éticos que orientan
la práctica profesional, los
enfoques éticos más utilizados y
las normas o códigos éticos que
orientan el comportamiento (Fry,
1994).
¿tenemos un dilema ético?
 1. Conflicto entre dos principios éticos, Por ejemplo,

conflicto entre la autonomía de la persona para decidir si
acepta o no un tratamiento y el principio de
beneficencia que mantiene el médico, el profesional de
salud, para aplicar el tratamiento que considera más
adecuado para la situación de salud.
 Dilema ético significa una situación que  2. Conflicto entre dos posibles, acciones en las cuales
hay algunas razones a favor y otras en contra de la
refleja posiciones, proposiciones o acción Por ejemplo, aplicar medidas restrictivas a una
argumentos éticos en conflicto. El dilema persona que está fuera de control de si misma. Si no se
ético presenta igualmente dos o mas utilizan puede lesionarse, si se utüizan, se violenta su
libertad al movimiento.
alternativas de solución que pueden ser
satisfactorias o no satisfactorias.  3. Conflicto de evidencias, La persona ha expresado sus
deseos de no querer recibir tratamientos
desproporcionados o extraordinarios cuando esté
enferma. La familia, cuando el paciente no puede o esta
incapacitado para hacer valer sus deseos, pide que se
apliquen todas las medidas extraordinarias o
desproporcionadas.
Dilemas éticos
 4. Conflicto entre dos alternativas no  6. Conflicto entre la ética y la ley, Por

satisfactorias, La persona está en huelga ejemplo si la ley permite la eutanasia o
de hambre y rechaza toda fuente de el aborto y mis principios éticos van en
alimentación o hidratación. El médico contra de esos procedimientos, decido
con el apoyo de la Corte ordena forzar negarme a participar y tengo el
hidratación parenteral. derecho a hacer uso de la objeción de
conciencia.
 5. Conflicto entre la ética personal y el
rol profesional, Por ejemplo, en la
institución donde trabajo como
enfermera practican tratamientos de
esterilización. En este caso mis principios
éticos entran en conflicto con la
practica de estos tratamientos, pero no
al cuidar a los pacientes a quienes se les
ha practicado.
Ejercicio Practico
 Realice Ud. ejemplos, acerca de los 6 dilemas éticos que acabamos de

mencionar.
- 1. Conflicto entre dos principios éticos
- 2. Conflicto entre dos posibles
- 3. Conflicto de evidencias
- 4. Conflicto entre dos alternativas no satisfactorias
- 5. Conflicto entre la ética personal y el rol profesional
- 6. Conflicto entre la ética y la ley
 Responda a la pregunta ¿Cómo actuaria en la toma de decisiones,
respecto a cada uno de estos dilemas?
 Expóngalo en pleno.
 Muy amable, Gracias

Modelo para la toma de decisiones
éticas de Thompson y Thompson
 Fase 1. Revisar la situación para identificar los problemas, las
decisiones que se requiere tomar, los aspectos éticos y las
personas involucradas en la situación.
 Este modelo fue elaborado durante los años 70  Fase 2. Recopilar información para clarificar la situación.
y se ha tomado como directriz para construir
otros modelos de toma de decisiones éticas.  Fase 3. Identificar el asunto de ética de la situación.
Uno de los pasos de este modelo es identificar
la decisión o decisiones que se deben tomar,  Fase 4. Definir la posición moral y ética personal y profesional.
de modo que las personas involucradas en este  Fase 5. Identificar la posición moral de las personas clave
proceso dirijan hacia allá sus esfuerzos. En el comprometidas en la situación.
modelo no se depende de una sola persona
para tomar la decisión. Quien hace la decisión  Fase 6. Identificar los conflictos de valores o de principios, si
final puede seguir los pasos indicados. existen.
 Fase 7. Determinar quién debe tomar la decisión.
 Fase 8. Identificar el ámbito de las acciones y anricipar los
resultados.
 Fase 9. Decidir sobre una conducta de acción, fundamentarla
y ponerla en práctica.
 Fase 10, Revisar y evaluar los resultados de la decisión y la
acción tomada.
Modelos para la toma de decisiones
éticas de Brody y Payton
 A comienzos de los años setenta Howard

Brody desarroUo los modelos utihtarista y el
deontológico para la toma de decisiones
éticas. Estos modelos han sido útiles en el
análisis de las dimensiones éticas de
situaciones relacionadas con la atención de
salud, desde cualquier perspectiva teórica.

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 En la vida cotidiana profesional y  No todos los dilemas en la vida son de

 Frente a la universalización de los

 El razonamiento moral es el examen cuidadoso de los diferentes aspectos de la

 1. Conflicto entre dos principios éticos, Por ejemplo,

 4. Conflicto entre dos alternativas no  6. Conflicto entre la ética y la ley, Por

 Realice Ud. ejemplos, acerca de los 6 dilemas éticos que acabamos de

 Muy amable, Gracias

 A comienzos de los años setenta Howard

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