Espina Bífida

Espina Bífida
Introduccion
• ¿Que és?
• La espina bífida es una malformación
congénita en la que existe un cierre
incompleto del tubo neural al final del primer
mes de vida embrionaria y posteriormente, el
cierre incompleto de las últimas vértebras.
• Información relevante:
• La principal causa deficiencia de ácido fólico en la madre aunque
5% casos causa desconocida.
• investigaciones espina bífida no componente hereditario.
• Persona con espina bífida no tendrá hijos con la misma discapacidad.
• Básicamente existen dos tipos de espina bífida: la espina bífida oculta
y la espina bífida abierta o quística.
Espina
bífida oculta
Aparece un pequeño defecto o abertura en
una o más vértebras.
Puede tener afectaciones en sensibilidad en la
zona pero no suele derivar en mas
complicaciones.
Muchas personas con espina bífida oculta
no saben que padecen esta dolencia o
los síntomas aparecen a edades
avanzadas.
Espina
bífida oculta
SÍNTOMAS
Neurológicos:
debilidad en las extremidades inferiores
atrofia de una pierna o pie
 escasa sensibilidad o alteración de los reflejos.
Genito-urinarios:
 incontinencia de orina o heces o retención de orina.
Ortopédicos:
 Deformidad de los pies o diferencias de tamaño
Espina bífida abierta o quística
Es el diagnóstico de tipo más grave, la lesión suele apreciarse claramente como un

abultamiento, en forma de quiste, en la zona de la espalda afectada. Hay varios tipos:
Meningocele y
lipomeningocele
Mielomeningocele
Meningocele y
Lipomeningocele
Son las formas menos frecuentes.

Una o más vértebras presentan una abertura de la que asoma un quiste
lleno de líquido cefalorraquídeo que contiene parte de las meninges pero
no los nervios espinales.
Sus secuelas son menos graves, tanto en las funciones motoras como
urinarias. El tratamiento más efectivo para cualquier tipo de espina bífida
es el movimiento.
Sintomas:
 Perdida de control esfinteres
 Falta sensisibilidad
 Forma de los pies y piernas no son normales
Mielomeningocele
El mielomeningocele (MMC) es una masa quística formada por la médula

espinal, las meninges o las raíces medulares acompañadas de una fusión
incompleta de los arcos vertebrales que se pueden localizar en cualquier sitio
a lo largo de la columna vertebral.
Mielomeningocele
La columna y el canal medular no se cierran antes del nacimiento, lo cual

hace que la médula espinal y las membranas que la recubren sobresalgan
por la espalda del niño.
Es la variante más grave y más frecuente. El quiste contiene tanto las
membranas como las raíces nerviosas de la médula espinal y a menudo la
médula en sí.
Mielomeningocele
• Aunque no es mortal, produce graves daños neuronales, entre ellos,

hidrocefalia y discapacidades motrices e intelectuales en el niño.
• Sus síntomas son:
•  parálisis total o parcial de las piernas con la correspondiente falta
de sensibilidad parcial o total que puede ocasionar pérdida del
control de la vejiga o los intestinos. La médula espinal que está
expuesta es susceptible a infecciones como puede ser la meningitis.
• Pelo en la parte posterior de la pelvis (área sacra)
Causas
• Habitualmente la espina bífida proviene de la unión de una predisposición
genética y factores ambientales.
• Causas ambientales :
• El 98% de los casos se debe a un déficit de acido folico en la madre en los
momentos previos o inmediatamente posteriores a producirse el embarazo. La
vitamina acido folico o folato es importante para el desarrollo del cerebro y la
medula espinal.
• Tratamiento materno con fármacos: ácido valproico (anticonvulsionante),
tratamiento para la psoriasis y el acné, tratamiento epiléptico y medicamentos
hormonales.
• Otros factores de riesgo:
Edad materna, madres adolescentes o de más de 35 años.
Prevención
• Dieta equilibrada.
• Aporte de folatos desde el período preconcepcional, al menos tres
• meses antes de la concepción y hasta doce semanas de la
• gestación.
tratamiento
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Es el diagnóstico de tipo más grave, la lesión suele apreciarse claramente como un

Son las formas menos frecuentes.

El mielomeningocele (MMC) es una masa quística formada por la médula

La columna y el canal medular no se cierran antes del nacimiento, lo cual

• Aunque no es mortal, produce graves daños neuronales, entre ellos,

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