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    Infección Candidiásica Uti

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    Edwin Coro
    La candidiasis invasiva es la tercera causa más común de bacteriemia después de la estafilococo aureus. Las especies más comunes encontradas en muestras de cavidad peritoneal son C. albicans, C. glabrata, C. tropicalis y en candidemia son C. albicans, C. parapsilosis y C. tropicalis. La mortalidad atribuible a la candidemia en pacientes críticos se ha mostrado que aumenta del 19% al 24%. La patogénesis involucra la ruptura de barreras, la pérdida de me

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    La candidiasis invasiva es la tercera causa más común de bacteriemia después de la estafilococo aureus. Las especies más comunes encontradas en muestras de cavidad peritoneal son C. albicans, C. glabrata, C. tropicalis y en candidemia son C. albicans, C. parapsilosis y C. tropicalis. La mortalidad atribuible a la candidemia en pacientes críticos se ha mostrado que aumenta del 19% al 24%. La patogénesis involucra la ruptura de barreras, la pérdida de me

    Descripción original:

    Infecciones cardíacas en terapia intensiva

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    La candidiasis invasiva es la tercera causa más común de bacteriemia después de la estafilococo aureus. Las especies más comunes encontradas en muestras de cavidad peritoneal son C. albicans, C. glabrata, C. tropicalis y en candidemia son C. albicans, C. parapsilosis y C. tropicalis. La mortalidad atribuible a la candidemia en pacientes críticos se ha mostrado que aumenta del 19% al 24%. La patogénesis involucra la ruptura de barreras, la pérdida de me

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    La candidiasis invasiva es la tercera causa más común de bacteriemia después de la estafilococo aureus. Las especies más comunes encontradas en muestras de cavidad peritoneal son C. albicans, C. glabrata, C. tropicalis y en candidemia son C. albicans, C. parapsilosis y C. tropicalis. La mortalidad atribuible a la candidemia en pacientes críticos se ha mostrado que aumenta del 19% al 24%. La patogénesis involucra la ruptura de barreras, la pérdida de me

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    DRA.

    FABIANA ENRIQUEZ
    DRA. VANIA ANTEZANA
    CLÍNICA URKUPIÑA
    ESPECIE DE CANDIDA EN EL
    PCTE. CRÍTICO
     Grupo más importante de Herpes
    patógenas oportunistas.
     En las últimas décadas la incidencia de
    colonización/infección, han
    aumentado de forma significativa.
     Es la tercera causa común de
    bacteriemia luego de estafilococo
    como pulasa (-) 15 aureus.
    EPIDEMIOLOGÍA
     Mayor incidencia, se identifica en
    muestas de cavidad peritoneal
     Las especies más comunes son:
     C. Albicans, C. Glabrata, C. Tropicalis,
     Por Candidemia: C. Albicans,
    Cparapsilosis y C. tropicalis.
    independiente de mortalidad
     Se ha mostrado repetidamente despues
    MORTALIDAD ATRIBUIBLE
    de varios estudios realizados donde, en
    un grupo de Pctes. Con candidemia, la
    mortalidad atribuible sube del 19% al
    24%.
     La mortalidad asociada a la CI en
    PACNN es elevada, resulta difícil saber
    con exactitud en qué medida empeora
    esta infección el mal pronóstico del
    paciente
    PATOGENESIS
     Forma parte de flora normal Endo pena intestinal y
    raramente sup. cutánea.
     Los factores involucrados en patogénesis de la CI:
    1. ∆ de la colonización fungica.
    2. Ruptura de barreras neutrales: piel, epitelio, mucosas.
    3. Perdida del mecanismo inmunitario qué favorece
    diseminación y proliferación en los órganos y tejidos.
     La colonización e infección depende de la habilidad
    de adherirse, desde epitelio cutáneo (orofaringe
    gastrointestinal, urinario) endotelio vascular y
    materiales inertes (plástico, nylon, policloruro de
    vinilo "PVC", polietileno y vidrio)
     Por su capacidad adherirse sube su resistencia al
    tratamiento haciéndose de este foco el origen de la
    persistencia, la invasión y diseminación.
    CANDIDIASIS INVASIVA EN ÉL
    PACNN
     Definición: infección candidiasica:
    1. Crecimiento de especies de candida|1 hemocultivo.
    2. Fondo de ojo compatible con endoftalmitis
    candidiasica el paciente con clínica de sepsis.
    3. Aislamiento de especies de cándidas en muestras no
    típicas (Ej. Líquido ascítico, pleural o pericárdico)
    4. Candidiasis documentada histológicamente.
    CANDIDEMIA
     Es un aislamiento de una especie de sangre más
    signos de infección.
     la candidemia relacionada a catéter posee
    connotaciones especiales y distintas (hemocultivo
    positivo y cultivos semicuantitativos o cuantitativos
    de la punta de catéter)
    INFECCIÓN INTRAABDOMINAL
    CANDIDIASICA
     Peritonitis primaria: infección sin solución de
    continuidad.
     Peritonitis secundaria: Inf. Asociadas a perforaciones
    y translocaciones de patógenos intestinales.
     Peritonitis terciaria: Inf. Persistente debido a P.
    Secundaria a pesar de tratamiento inicial
    LESIONES OFTALMOLÓGICAS
     Coriorretinitis / endoftalmitis
     Se deben considerar como signo de infección en el
    contexto INR. Diseminada por candidemias.
     Se recomienda Ex. De fondo de ojo a paciente con
    emo positivo -7-14 días posteriores
    MODELOS CLÍNICOS
    PREDICTIVOS DE CI
     MCP poseen un alto valor predictivo negativo ( 95 -
    98%)
     MCP un valor predictivo bajo 8 - 16%
    DIAGNÓSTICO
     Presenta problemas particulares / signos clínicos,
    radiológica y presentan curso clínico tardío
     Prueba de DX muestra baja sensibilidad y métodos de
    referencia histopatología y cultivos de líquidos /
    tejidos - son agresivos y no pueden llevarse a cabo de
    forma rutinaria.
     Métodos de DX no basados en cultivo / +- ¶¶¶¶¶ ATR
    en primeras 6 horas del inicio del cuadro
    DRA. FABIANA ENRIQUEZ
    CLÍNICA URKUPIÑA

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