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Prevención primaria TOXOPLASMOSIS EN EL EMBARAZO •

Factores de riesgos:
Sociodemográficos
La higiene personal (lavado de manos). Edad: incrementa el riesgo de tenerlo con la edad.
• La higiene en el procesamiento de alimentos. Genero: no se encuentra diferencias entre el sereotipado
• La preparación de las carnes y su adecuada Es una zoonosis causada por un parasito intracelular, causada por hombre-mujer.
cocción. toxoplasma Gondii
Raza: prevalencia de T. gondii en extranjeras
• El uso de agua filtrada o hervida. Área de residencia:y predomina la costa, y la prevalencia
más baja se encontró donde existía un clima seco con
Forma de vida: quiste, taquizoitos, ooquiste inviernos fríos y veranos caliente.
• Biologicos
Embarazo : La producción de progesterona durante el
embarazo y el aumento de expresión en la molécula HLAG,
Manifestaciones clínicas: Pruebas de detección de toxoplasma: que inhibe la inducción de células natural killer, son
Niño: ELISA factores importantes para evitar el rechazo del feto por la
Hidrocefalia Inmunoensayos madre, esto predispone a tener T. gondii
Retraso psicomotor Quimioluminiscencia Numero de nacimientos: existe evidencia de que las
Fluorometría mujeres con hijos tienen una mayor prevalencia de
Calcificaciones intramusculares
ISAGA infección por T. gondii
Madre:
Predisposición genética: existe evidencia de una asociación
Infección asintomática entre el antígeno leucocitario humano (HLA) y la
Ganglios linfáticos inflamados • En los casos en que no se conozca el estatus de infección, se recomienda susceptibilidad a la infección por T. gondii.
Dolor de cabeza Inmunodeficiencia
realizar pruebas de IgG e IgM a la mujer embarazada en su primer control
Fiebre • Ligados al estilo de vida
prenatal.
Exposición a gatos
• las mujeres con IgG e IgM positivas se realicen prueba de avidez para
Tomar agua no tratada
La mujer seronegativa para Toxoplasma Se recomienda confirmar la antigüedad de la infección si el embarazo es menor a 16 Alimentos contaminados
tamizar a las mujeres con una periodicidad mensual con una semanas, e IgA si mayor a 16 semanas
• las mujeres con IgG negativa e IgM positiva se realicen repetición de IgG en Tratamiento para recién nacidos con diagnóstico de
prueba de IgM para Toxoplasma infección congénita
2 semanas para documentar seroconversión aguda o presencia de IgM
natural tratar a todos los niños sintomáticos y asintomáticos
Pruebas confirmatorias de toxoplasmosis: por infección por Toxoplasma con pirimetamina más
alternativa el diagnóstico de infección fetal a través de sulfadiazina (1 mg kg/día una vez al día más 100
amniocentesis y realización de PCR en segundo mg/kg/día, 2 veces al día durante un año) más ácido
trimestre de gestación folínico
No se recomienda el uso de la cordocentesis como Ecografía Prevención secundaria: Diagnóstico de infección congénita en el recién nacido
prueba confirmatoria para infección por toxoplasmosis Se manda ecografía de Se recomienda tratamiento uso de IgG, IgM e IgA conjuntamente para el diagnóstico de infección
Se recomienda realizar controles de calidad a los morfología fetal para definir farmacológico con espiramicina (3 g/día congénita
centros que realizan las diferentes pruebas para la severidad y compromiso por el resto del embarazo) para la resultados negativos en el IgA y el IgM, se recomienda la confirmación
del feto en presencia de infección confirmada por Toxoplasma en por Western blot
diagnóstico basado en líquido amniótico para la
resultado de IgG positivo y resultados negativos en las 3 pruebasse
infección por Toxoplasma pruebas positivas la gestante
recomienda el seguimiento del recién nacido mensualmente durante 6
el cambio a pirimetamina más
meses, y luego cada 3 meses hasta el año con IgG para descartar
sulfadiazina más ácido folínico
LAURA MARGARITA DEL RIO ORTEGA –G1 seroconversión