Hidrocinesiterapia Epicondilitis F

EPICONDILITIS
CODO DE TENISTA / EPICONDILALGIA
AYALA DÁVILA ANAHÍ

CHÁVEZ FLORES MARÍA ALICIA
¿QUÉ ES ?
Comúnmente conocida como codo de tenista, es una tendinopatÍa crónica
del tendón del extensor carpi radialis brevis (extensor radial corto del
carpo o segundo radial externo: ECRB) caracterizada por dolor en la
región del epicóndilo lateral, exacerbado con los movimientos de los
músculos extensores del antebrazo.
● Este dolor es causado por el
sobreuso del tendón por
actividades que requieren
movimientos repetitivos (sobre
todo de fuerza) y pertenece al
grupo de enfermedades
osteoarticulares ocupacionales
de la extremidad superior.
“EPIDEMIOLOGÍA”
Es la enfermedad de codo más frecuente, la incidencia y prevalencia es

de un 1-3%, y menos de la mitad de los pacientes consultan por ello.
“CLASIFICACIÓN”
• Tendinitis de inserción entesopatias: La tensión o el gesto repetitivo de la contracción
del tendón común de los epicondileos va produciendo progresivamente irritación sobre
el punto de inserción en el epicóndilo.
• Tendinitis: Es la propia inflamación del tendón.
• De origen articular: Es decir, que haya algún tipo de afectación de la articulación

humero-radial.
Estos procesos pueden existir de
forma aislada o combinados entre
ellos o con otras patologías donde
es mas difícil el diagnóstico.
CAUSAS
Sobreuso
muscular
Movimientos
repetidos de
extensión
Inflamación de los
tendones del codo
causado por
microtraumatismos
SIGNOS Y SINTOMAS
Inflamación en la zona del tendón
Impotencia funcional (agarres

débiles y dolorosos)
Hipersensibilidad
Dolor localizado en epicóndilo
Dolor a la palpación
Dolor a los movimientos resistidos.

FASES CRONOLÓGICAS
Afectación
Afectación osteo-
músculo- Tenoperiostitis.
articular
tendinosa.
TRATAMIENTO EN
HIDROCINESITERAPIA
• Disminuir dolor e inflamación
• Prevenir la discapacidad
• Lograr el fortalecimiento de músculos y tendones

comprometidos
FASES
FASE AGUDA FASE SUBAGUDA FASE 3
•Día 1 a 3/4 • Día 4 a 7/10 • Día 7 a 12/15
•Control de inflamación y • Movilizaciones • Fortalecimiento muscular
dolor
FASE 4 FASE 5 FASE 6

• Día 15 a 25 • Día 20 a 30/35 • Educación deportiva
• Resistencia • Retorno a la actividad
FASE 1. AGUDA
Reposo
Objetivos
Disminuir el dolor
Prevenir la instalación de Ejercicios de flexión-extensión de codo en Tina de
edema
remolino (37-42°C)
Proteger área lesionada
Objetivos Mantener y/o mejorar la movilidad
articular
FASE 2. SUBAGUDA
Mantener y/o mejorar la fuerza
Preparar a las estructuras para el ❏ Estiramientos auto-asistidos
fortalecimiento Mantenidos por 10-15 segundos
❏ Realizar movimientos en el tanque terapéutico: flexión,

extensión, puede utilizarse material de flotación.
Movimiento es en contra de la resistencia, por lo tanto debe ser al revés

❏ Abducción de hombro - flexión codo (abrazar agua).
❏ Abducción-aducción (aleteo)
❏ Sobre un churro o sobre una tabla, remar hacia

adelante y hacia atrás buscando amplitud de
movimiento.
FASE 3
Objetivo
Fortalecer la musculatura del

antebrazo
❏ Ejercicios de flexión-extensión de codo

Brazo pronación y en supinación con aletillas de
miembro superior.
❏ Rotación interna y externa con la espalda apoyada

en la pared, codo flexionado a 90° y pegados al
cuerpo.
❏ Rotación interna y externa con codos flexionados a

90° en abducción de 90°.
Peso 0.5-1 kg
❏ Ejercicios de pronosupinación de la
muñeca
❏ Ejercicios de flexión-extensión
muñeca alternados
❏ Ejercicios prono-supinación, flexión-

extensión de codo alternado
• Repetir de 12 a 15
Mancuernas para agua
FASE 4
Objetivo
Desarrollar la resistencia de la
musculatura del brazo
❏ Contracciones isométricas suaves de flexores y

extensores de codo
❏ Pronación y supinación con aumento progresivo de la
resistencia
❏ Flexo-extensiones de muñeca.
❏ Flexión, extensión, aducción, abducción y rotaciones en
flotación ventral.
❏ Realizar movimientos propios de nado pero sin sacar los
brazos del agua.
❏ Caminar exagerado el balanceo de brazos (delante, detrás, lado).
❏ Aplausos o abrazar y apartar agua.
❏ Flexo-extensión de codo, se colocan los dos brazos agarrados de la

barra del tanque terapéutico.
❏ Flexión máxima, manos con los dedos entrelazados por delante del
tronco, con la mano del brazo sano se guie el movimiento de flexión
del hombro del miembro afecto.
• Aproximación máxima de las escapulas, el paciente se coloca
de espaldas en la pared con ambos brazos agarrados a una
barra.
• Pararse derecho con las piernas separadas en una posición

cómoda
Resistencia con tabla

FASE 5
❏ Reentrenamiento e incorporación progresiva a las actividades de la vida diaria
Referencias
❏ Hortal-Alonso, R.M.. (2006). EPICONDILITIS. Seminarios de la Fundación Española de Reumatología, Vol. 6, pp.
79-88.
❏ Toldos-Ballesteros, F.J.. (Noviembre 18, 2006). Tratamiento de fisioterapia para epicondilitis en tenistas, de
eFisioterapia.net Sitio web: https://www.efisioterapia.net/articulos/tratamiento-fisioterapia-epicondilitis-tenistas
❏ Junquera, I. (Abril 24, 2013). LA EPICONDILITIS O CODO DE TENISTA. Septiembre 09, 2020, de Fisioonline
Sitio web: https://www.fisioterapia-online.com/articulos/la-epicondilitis-o-codo-de-tenista
❏ Serrano-Gisbert, M.F.. (Diciembre, 2003). Actualizaciones en el codo de tenis. ELSEVIER, Vol. 6, 99 101-108.

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AYALA DÁVILA ANAHÍ

Es la enfermedad de codo más frecuente, la incidencia y prevalencia es

• Tendinitis: Es la propia inflamación del tendón.

• De origen articular: Es decir, que haya algún tipo de afectación de la articulación

Impotencia funcional (agarres

Dolor localizado en epicóndilo

Dolor a los movimientos resistidos.

• Lograr el fortalecimiento de músculos y tendones

FASE 4 FASE 5 FASE 6

❏ Realizar movimientos en el tanque terapéutico: flexión,

Movimiento es en contra de la resistencia, por lo tanto debe ser al revés

❏ Sobre un churro o sobre una tabla, remar hacia

Fortalecer la musculatura del

❏ Ejercicios de flexión-extensión de codo

❏ Rotación interna y externa con la espalda apoyada

❏ Rotación interna y externa con codos flexionados a

❏ Ejercicios prono-supinación, flexión-

❏ Contracciones isométricas suaves de flexores y

❏ Aplausos o abrazar y apartar agua.

❏ Flexo-extensión de codo, se colocan los dos brazos agarrados de la

• Pararse derecho con las piernas separadas en una posición

Resistencia con tabla

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