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    Presentacion de Retiro y Colocacion de Cateter Doble J

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    Karla Ortiz
    El documento describe los procedimientos quirúrgicos para la colocación y retiro de un catéter doble J. Un catéter doble J se coloca mediante endoscopia para facilitar el drenaje de la orina cuando está obstruida. El procedimiento de colocación involucra introducir el catéter a través del uretra y verificar su posición con rayos X. El procedimiento de retiro implica extraer el catéter a través del uretra usando una pinza endoscópica. Ambos procedimientos requieren anestesia y esterilización

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    Presentacion de Retiro y Colocacion de Cateter Doble J

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    Karla Ortiz
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    El documento describe los procedimientos quirúrgicos para la colocación y retiro de un catéter doble J. Un catéter doble J se coloca mediante endoscopia para facilitar el drenaje de la orina cuando está obstruida. El procedimiento de colocación involucra introducir el catéter a través del uretra y verificar su posición con rayos X. El procedimiento de retiro implica extraer el catéter a través del uretra usando una pinza endoscópica. Ambos procedimientos requieren anestesia y esterilización

    Título original

    Presentacion de retiro y colocacion de cateter doble j

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    El documento describe los procedimientos quirúrgicos para la colocación y retiro de un catéter doble J. Un catéter doble J se coloca mediante endoscopia para facilitar el drenaje de la orina cuando está obstruida. El procedimiento de colocación involucra introducir el catéter a través del uretra y verificar su posición con rayos X. El procedimiento de retiro implica extraer el catéter a través del uretra usando una pinza endoscópica. Ambos procedimientos requieren anestesia y esterilización

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    Presentacion de Retiro y Colocacion de Cateter Doble J

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    Karla Ortiz
    El documento describe los procedimientos quirúrgicos para la colocación y retiro de un catéter doble J. Un catéter doble J se coloca mediante endoscopia para facilitar el drenaje de la orina cuando está obstruida. El procedimiento de colocación involucra introducir el catéter a través del uretra y verificar su posición con rayos X. El procedimiento de retiro implica extraer el catéter a través del uretra usando una pinza endoscópica. Ambos procedimientos requieren anestesia y esterilización

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    Universidad Autónoma de Yucatán

    Facultad de enfermería
    Especialidad Enfermería quirúrgica

    Instalación y retiro del catéter doble J


    Asignatura: Especialidades quirúrgicas de alta complejidad (urología).
    Alumna: LE. Laura Patricia Loeza Alcocer
    Docente: LE. Jorge Alfredo Dzib soriano E.E.Q., E.A. y D.
    COLOCACIÓN Y RETIRO DE CATETER DOBLE J
    • El catéter doble J es una sonda flexible de pequeño calibre con curvatura en ambos extremos
    multiperforados, que evita su desplazamiento y posibilitar un adecuado drenaje de la orina y está
    constituido por materiales radiopacos para permitir su control radiológico.

    • Se coloca mediante técnica endoscópica transureteral retrógrada. Uno de sus extremos se sitúa en
    la pelvis renal y otro en la vejiga.
    ¿ cual es su función?

    • Su función es facilitar la salida de la orina


    de la vía urinaria obstruida por algún
    motivo:
     Litiasis
     Tumor
     compresión extrínseca
     Estenosis
     Inflamación
     lesión uretera
    y así, preservar la función renal, aliviar el
    dolor o tratar la infección.
    CARACTERÍSTICAS DE LOS CATÉTERES DOBLE J

    Forma:
    Composición:
    redondeada,
    silicona,
    Consistencia: cuadrangular.
    Longitud: 22-32 poliuretano,
    blanda, Calibre: 5-8 Fr. Extremos de
    cm. Silitek, C-flex,
    intermedia, dura. enrollamientos
    Uro-soft,
    simples o
    hidrogeles.
    múltiples.
    • Los catéteres de silicona son los más biocompatibles, su superficie rugosa dificulta su desplazamiento
    durante la instalación y su capacidad para sobrepasar obstáculos ureterales.
    • El poliuretano y el Silitek son más rígidos y por tanto, más fáciles de colocar, pero su
    biocompatibilidad y biodurabilidad son muy bajas, (con una duración no más de dos meses).
    • El C-flex y el percuflex tienen una consistencia intermedia, con la ventaja de tener una menor
    tendencia a la incrustación, se pueden utilizar por largos períodos (9 a 12 meses).
    • El Uro-soft también es más blando que el poliuretano y tiene una excelente memoria de retención pero
    es quebradizo y tampoco se recomienda para permanencias superiores a los dos meses.
    Síntomas asociados al CDJ

    La presencia de este catéter pude provocar la presencia de síntomas hasta en el


    90% de los pacientes.
    Con mayor frecuencia:
    • Disuria
    • Nicturia
    • Tenesmo vesical
    • Aumento de la de la frecuencia miccional.
    • Dolor
    Procedimiento quirúrgico colocación de catéter doble j

    Concepto: técnica quirúrgica que consiste en la colocación de un catéter


    ureteral.

    Posición del paciente: Litotomía

    Anestesia: Bloqueo regional o sedación.

    Abordaje: Endoscópico por vía Transuretral.


    Instrumental

    •Lebrillo
    • Pinzas Erinas de Backhaus
    • Tijera de Mayo
    • Equipo de Aseo
    • Hule de succión
    • Pinza de anillos
    • Cánula Yankawer
    MATERIAL DE ENDOUROLOGÍA
    • Cistoscopio (Camisa No. 22, Obturador, Puente sencillo de 2 canales, Tapón de plástico, Lente de 30°)
    • Cámara
    • Funda para Cámara
    • Fibra óptica
    ROPA QUIRÚRGICA
    • 1 Bulto de vientre • 1 Bulto de pubis
    • 1 Bulto de 4 batas quirúrgicas

    MATERIAL DE CONSUMO   
    • Cepillos quirúrgicos • Equipo de Irrigateck
    • Guantes para cirujano estériles de todas • Jeringa de 10, 20 y 50 ml
    las medidas
    • Medio de contraste
    • Jalea lubricante
    • 2 bolsas (estériles)
    • Solución Fisiológica o Glisina de 3000 ml
    • Esterilizante en frío
    • Sonda Foley 14 o 16 Fr de 2 vías
    • Catéter doble J
    • Bolsa colectora de orina
    DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA QUIRÚRGICA - COLOCACIÓN
    CIRUJANO E. QUIRÚRGICA
    9. Introducción de guía hidrofílica. 9. Guía hidrofílica.
    10. Retira el catéter coaxial. 10. Recibe catéter coaxial.
    11. Introducción del catéter doble J a través 11. Catéter doble J, según la medida solicitada.
    de la guía y colocación mediante su
    empujador.
    12. Corroboran mediante control radiológico la colocación del catéter.
    TERMINA CIRUGÍA
    13. Colocación de sonda vesical. 13. Sonda Foley lubricada en la punta con jalea lubricante (previa
    verificación del globo de la sonda) jeringa de 10 ml con solución
    fisiológica al 0.9%, bolsa colectora de orina.

    • Fijación de la sonda vesical y limpieza del área genital.


    • Retiro de campos e instrumental del paciente.
    • Se traslada paciente al área de recuperación bajo efectos de la anestesia.
    • Limpieza, desinfección y ensamble de instrumental, se entrega a CEyE.
    Procedimiento quirúrgico retiro de catéter doble j

    Concepto: técnica quirúrgica que consiste en el retiro de un catéter ureteral.

    Posición del paciente: Litotomía

    Anestesia: Bloqueo regional o sedación.

    Abordaje: Endoscópico por vía Transuretral.


    INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

    • Lebrillo • Cánula Yankawer MATERIAL DE ENDOUROLOGÍA


    • Cistoscopio (Camisa No. 22, Obturador,
    • Pinzas Erinas de Backhaus • Pinza Extractora de cuerpo
    Puente sencillo de 2 canales, Tapón de
    extraño plástico, Lente de 30°)
    • Tijera de Mayo
    • Cámara
    • Equipo de Aseo • Funda para Cámara
    • Hule de succión • Fibra óptica

    • Pinza de anillos

    APARATOS ELECTROMEDICOS

    • Mesa quirúrgica • Trombas de oxígeno, succión y


    frasco
    • Máquina de anestesia
    • Pierneras y aditamentos
    • Torre de endoscopia
    ROPA QUIRÚRGICA
    • 1 Bulto de vientre
    • 1 Bulto de 4 batas quirúrgicas
    • 1 Bulto de pubis

    MATERIAL DE CONSUMO   
    • Cepillos quirúrgicos • Esterilizante en frío
    • Guantes para cirujano estériles de todas
    las medidas
    • Jalea lubricante
    • Solución Fisiológica o Glisina de 3000 ml
    • Equipo de Irrigateck
    • Jeringa de 10, 20 ml
    TECNICA QUIRÚRGICA

    MATERIAL TEXTIL
    • 6 paquetes de gasas de 10 x 10 cm sin trama

    SUTURAS
    • No aplica.

    SOLUCIÓN DE CAMPO
    • Solución Fisiológica al 0.9% o Glisina.

    ANTISEPSIA
    • Genitales con Jabón quirúrgico y Agua de Irrigación estéril.
    DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA QUIRÚRGICA - RETIRO
    Previa monitorización del paciente, colocación del paciente en decúbito supino sobre la mesa quirúrgica y se realiza anestesia,
    colocación del paciente en posición de litotomía y realizan antisepsia.
    CIRUJANO E. QUIRÚRGICA

    1. Delimitación del área quirúrgica. 1. 4 Sabanas pubis, 2 campos sencillos, sabana hendida.
    2. Colocación de aditamentos. 2. Cistoscopio (Camisa No. 22, Obturador, Puente sencillo de 2 canales,
    Tapón de plástico, Lente de 30°), Cámara con Funda para Cámara, Fibra
    óptica, Hule de succión, Pinza Erina de Backhaus, Irrigateck.

    CIERRE DE CIRCUITO ESTERIL – INICIA CIRUGÍA


    3. Introduce el Citoscopio y valora el canal uretral. 3. Cistoscopio (Camisa No. 22, Obturador, Puente sencillo de 2 canales,
    Tapón de plástico, tapón metalico Lente de 30°), jalea lubricante.

    4. Realiza distención vesical mediante irrigación con solución.

    5. Identifica y extrae el catéter doble J. 5. Pinza Extractora de cuerpo extraño.

    TERMINA CIRUGÍA
    • Retiro de campos e instrumental del paciente.
    • Se traslada paciente al área de recuperación bajo efectos de la anestesia.
    • Limpieza, desinfección y ensamble de instrumental, se entrega a CEyE.
    Instrumental
    Referencias

    • Fuller, J. Instrumentación quirúrgica: principios y práctica. 5ta edición.


    Buenos Aires, Argentina: Medica Panamericana, 2012.
    • Colocación Endoscópica del Cáteter doble J
    http://www.codem.es/Documentos/Informaciones/Publico/440fa1be-487e
    -4e7e-bd08-b573c84db01e/aa670f5b-632b-4321-9570-60e428420ae6/25
    00ca4d-cbeb-4d53-8622-144ded47b4d6/COLOCACION_ENDOSCOPIC
    A_CATETER_DOBLE-J.pdf
    • Usos y abusos de la uretrotomía interna óptica, disponible en:
    https://
    www.elsevier.es/es-revista-urologia-colombiana-398-articulo-usos-abusos
    -uretrotomia-interna-optica-S0120789X14500445
    • Uretrotomía Interna (Sachse), disponible en: http://

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