Cáncer de Próstata
Cáncer de Próstata
Cáncer de Próstata
Cáncer de próstata
Laboratorio de Anatomía Patológica “José Guadalupe Jennifer J. Bedolla Beristain
Cantú Guerra” Sección 12
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Anatomía
Generalidades de la próstata
• ¿Qué es?
• Tamaño
• Peso
• Situación
Clasificaciones
• Anterior
• Posterior
• Medio
• Laterales
Relaciones de la próstata
Irrigación
Drenaje venoso
Drenaje linfático
• Ascendentes
• Laterales
• Posteriores
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Histología
Histología
• Glándula formada de
30 a 50 glándulas
tubuloalveolares que
desembocan en la
uretra prostática
• Parte posterior:
• Mucosas
• Submucosas
• Perifericas
• Parte anterior
• Epitelio
Clasificación de Mcneal
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Fisiología
• Iones citrato
• Ca
• Fosfatos
• Fibrinolisina
• Zinc
• Ácido cítrico
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Hiperplasia prostática
benigna
Hiperplasia prostática benigna
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Cáncer de
próstata
Definición
El cáncer de próstata es el crecimiento anormal de
las células de la glándula prostática que además
tienen la capacidad de invadir otros órganos
Epidemiología
Epidemiología
Factores de riesgo
Factores de riesgo
Edad Factores ambientales
Raza
Factores de riesgo
Genética
Historia familiar
MYC
- 1 familiar de
PTEN
TP53 primer grado ↑ 2
RA veces el riesgo
- 2 familiares ↑
GSTP1
RB 5 veces el
CDKN2A riesgo
MLH1 < edad
MSH2 BRCA2
PIK3/AT H O XB13
K
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Fisiopatogenia
Fisiopatogenia
• El CP es un tumor
hormonodependiente
• El RA es fundamental para el
desarrollo y mantenimiento de
los órganos reproductores
masculinos, incluyendo la
glándula prostática
Importancia de los andrógenos
● Enfermedad e Kennedy
Riesgo de cáncer de próstata en diferentes razas
● El gen de los RA ligado al cromosoma X contiene una secuencia polimorfa compuesta por repeticiones del
codón CAG
Menor Mayor
Raza blanca
sensibilidad sensibilidad
Asiáticos Afroamericanos
Enfermedad de
Kennedy
Mutaciones adquiridas y cambios
epigenéticos
Gen de
Reordenamiento
transcripción
cromosómico
ETS
Sobreexpresión Células
Gen promotor sefun un patrón más
invasivas
TMPRSS2 dependiente de
androgenos
Alteración epigenética Genes silenciados
más frecuente:
Mantenimiento de
Regulación del Supresión de la
la estabilidad
ciclo celular vía Wnt
genómica
Hipermetilación del gen • RB • MLH1 • APC
GSTP1 • CDKN2A • MSH2
Regula negativamente
la expresión de GSTP1 Neoplasia epitelial prostática
(PIN)
Componente importante
de la via que previene el
daño por carcinogenos
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Anatomía patológica
Anatomía Patológica
Neoplasia intraepitelial prostática
●
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●
Clasificación de Gleason
Clasificación TNM
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Macroscópicos
PSA
● AMACR- 82 a 100% de
sensibilidad
● PCA3-95% de CA de
próstata