Accidente Cerebro Vascular

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Accidente Cerebro

Vascular
Accidente cerebro vascular

 Un accidente cerebro vascular sucede cuando


el flujo de sangre a una parte del cerebro se
detiene. Algunas veces, se denomina "ataque
cerebral" (derrame cerebral).
 Si el flujo sanguíneo se detiene por más de
pocos segundos, el cerebro no puede recibir
sangre y oxígeno, y las células cerebrales
pueden morir, lo que causa daño permanente.
Causas
Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular:
Accidente cerebro vascular isquémico
y Accidente cerebro vascular hemorrágico.

1 El accidente cerebro vascular isquémico:

ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga sangre al cerebro


resulta bloqueado por un coágulo de sangre.
Esto puede suceder de dos maneras:

 Se forma un coágulo en una arteria que ya está muy estrecha, lo


cual se denomina accidente cerebro vascular trombótico.
 Se puede desprender un coágulo en otro lugar de los
vasos sanguíneos del cerebro, o en alguna parte en el
cuerpo, y mueve hasta el cerebro. Esto se denomina
embolia cerebral o accidente cerebro vascular
embólico

 Los accidentes cerebro vasculares isquémicos


pueden ser causados por el taponamiento de las
arterias. La grasa, el colesterol y otras sustancias se
acumulan en la pared de las arterias y forman una
sustancia pegajosa llamada placa.
 2   Un accidente cerebro vascular hemorrágico :

 Ocurre cuando un vaso sanguíneo de una parte del


cerebro se debilita y se rompe, lo que provoca que
la sangre se escape hacia el cerebro. Algunas
personas tienen defectos en los vasos sanguíneos
del cerebro que hacen que esto sea más probable.
Estos defectos pueden abarcar: * Aneurisma
* Malformación Arteriovenosa
FACTORES DE RIESGOS DEL
ACCIDENTE
CEREBROVASCULAR
La hipertensión arterial es el factor de riesgo número uno para
accidentes cerebrovasculares. Los otros factores mayores de
 riesgo son:

*Fibrilacion Aricular

*Diabetes

*Antecedentes familiares de la enfermedad

*Aumento de la edad, especialmente después de los 55 años

*Raza (las personas de raza negra son más propensas a morir


de un accidente cerebrovascular)

*Colesterol Alto
Las personas que tienen cardiopatía o mala
circulación en las piernas causadas por
estrechamiento de las arterias también son más
propensas a sufrir un accidente cerebro
vascular.
La posibilidad de un accidente cerebro vascular
es mayor en personas que llevan un estilo de
vida no saludable por:
 Tener sobrepeso u obesidad
 Consumir alcohol en exceso
 Consumir demasiada grasa o sal
 Fumar
 Consumir cocaína y otras drogas ilícitas
 Las píldoras anticonceptivas pueden aumentar las
probabilidades de tener coágulos sanguíneos. El
riesgo es mayor en mujeres que fuman y tienen más
de 35 años.
¿Cómo puede prevenirse?
Para prevenirlo es importante tener en cuenta:

 Controlar adecuadamente la hipertensión arterial


 No fumar
 Tratar adecuadamente los trastornos del colesterol con dieta y
medicamentos si fuera necesario.
 Tratar la diabetes o el síndrome metabólico (resistencia a la
insulina)
 Desarrollar una actividad física regular y moderada
 Controlar el déficit de magnesio
 Tener un diagnóstico precoz de las obstrucciones
arterioescleróticas de las arterias carótidas y su corrección (se
realiza por medio de un examen médico y una ecografía de las
arterias carótidas)
 Prevenir con medicación las trombosis y embolias cerebrales
Síntomas
 Los síntomas del accidente cerebro vascular dependen de qué
parte del cerebro esté dañada. En algunos casos, es posible que
una persona ni siquiera se dé cuenta de que ha tenido un
accidente cerebro vascular.

 Los síntomas generalmente se presentan de manera súbita y sin


aviso o pueden ocurrir a intervalos durante el primero o
segundo día. Los síntomas por lo general son más graves
apenas sucede el accidente cerebro vascular, pero pueden
empeorar lentamente.

 Se puede presentar un dolor de cabeza especialmente si el


accidente cerebro vascular es causado por sangrado en el
cerebro.
Otros síntomas dependen de la gravedad del accidente cerebrovascular y de la parte del cerebro afectada.

 Cambio en la lucidez mental incluso coma ,somnolencia y perdida del conocimiento


 Cambios en la audición.
 Cambios en el sentido del gusto.
 Cambios en la sensibilidad que afectan el tacto y la capacidad para sentir el dolor, la
presión o temperaturas diferentes.
 Torpeza.
 Confusión o pérdida de memoria.
 Dificultad para deglutir.
 Dificultad para leer o escribir.
 Mareos o sensación anormal de movimiento (vértigo).
 Falta de control de esfínteres.
 Pérdida del equilibrio
 Pérdida de la coordinación
 Debilidad muscular en la cara, el brazo o la pierna (por lo regular sólo en un lado).
 Entumecimiento u hormigueo en un lado del cuerpo.
 Cambios emocionales, de personalidad y estado de ánimo.
 Problemas con la vista, incluso disminución de la visión
 visión doble o ceguera total.
 Problemas para hablar o entender a otros que estén hablando.
 Problemas para caminar.
 El dolor de cabeza:
 Comienza repentinamente y puede ser intenso.
 Ocurre al estar acostado.
 Lo despierta.
 Empeora cuando se cambia de posición o
cuando se agacha, hace esfuerzo o tose
Pruebas y exámenes

 Se debe hacer un examen completo. El médico:


 Verificará si hay problemas con la visión, el movimiento,
la sensibilidad, los reflejos, la comprensión y el habla. El
médico y el personal de enfermería repetirán este examen
con el tiempo para ver si el accidente cerebrovascular está
empeorando o mejorando.
 Auscultará para ver si hay un ruido anormal, llamado
"soplo", al usar un estetoscopio para escuchar las arterias
carótidas en el cuello. Un soplo es causado por flujo
sanguíneo anormal.
 Revisará la presión arterial, la cual puede estar alta.
Los exámenes le pueden ayudar al médico a encontrar el tipo,
la localización y la causa del accidente cerebrovascular .
 Una angiografía de la cabeza puede revelar cuál vaso sanguíneo
está bloqueado o sangrando.
 Un dúplex carotídeo(ecografía) puede mostrar si hay
estrechamiento de las arterias del cuello.
 Una tomografía computarizada del cerebroa menudo se realiza
poco después del comienzo de los síntomas del accidente
cerebrovascular. Asimismo, se puede hacer una resonancia
magnética del cerebroen lugar o después de ésta.
 Se puede hacer una ecocardiografíasi el accidente
cerebrovascular pudo haber sido causado por un coágulo
sanguíneo proveniente del corazón.
 Se puede realizar una angiografía por resonancia
magnética(ARM) o angiografía por tomografía computarizada
para ver si hay vasos sanguíneos anormales en el cerebro.
Tratamiento
 Un accidente cerebro vascular es una emergencia médica. El
tratamiento inmediato puede salvar la vida y reducir los
problemas posteriores. Llame al 911 o a su número local de
emergencias o busque atención médica urgente ante los primeros
signos de accidente cerebro vascular.

 Es muy importante para las personas que están experimentando


síntomas de un accidente cerebro vascular llegar al hospital lo
más rápido posible.
 Si el accidente cerebro vascular fue causado por un coágulo
sanguíneo, se puede administrar un fármaco trombolítico para
disolverlo.

 Para que este medicamento haga efecto, es preciso que lo vea un


médico y el tratamiento comience dentro de las 3 a 4 1/2 horas
desde que los síntomas empezaron.
 El pronóstico depende de
Pronóstico
 El tipo de accidente cerebrovascular.
 La cantidad de tejido cerebral dañado.
 Qué funciones corporales han resultado afectadas.
 La prontitud para recibir el tratamiento.
 Los problemas para moverse, pensar y hablar con frecuencia
mejoran en las semanas o meses siguientes a un accidente
cerebrovascular.
 Muchas personas que han sufrido un accidente
cerebrovascular seguirán mejorando en los meses o años
siguientes a éste.
 Más de la mitad de las personas que tienen un accidente
cerebrovascular son capaces de desenvolverse y vivir en el
hogar. Otras personas no son capaces de cuidarse sin ayuda..
 Si el tratamiento con trombolíticos tiene éxito, los síntomas de
un accidente cerebro vascular pueden desaparecer. Sin
embargo, los pacientes con frecuencia no llegan al hospital a
tiempo para recibir estos fármacos o no pueden tomar estos
fármacos debido a una afección.

 Las personas que tienen un accidente cerebro vascular debido


a un coágulo de sangre (accidente cerebro vascular isquémico)
tienen una mejor probabilidad de sobrevivir que aquellas que
tienen un accidente cerebro vascular debido a sangrado en el
cerebro (accidente cerebro vascular hemorrágico).

 El riesgo de un segundo accidente cerebro vascular es mayor


durante las semanas o meses después del primero, y luego
empieza a disminuir.

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