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    Atresia de Coanas

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    Este documento describe la atresia de coanas, un defecto congénito causado por anormalidades en el desarrollo de la cavidad nasal. Ocurre en aproximadamente 1 de cada 5,000 nacimientos y con frecuencia está asociado con otras anormalidades. El diagnóstico incluye exámenes físicos, endoscopias y estudios de imagen. El tratamiento definitivo es quirúrgico, aunque la atresia unilateral no requiere cirugía de emergencia.

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    Atresia de Coanas

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    Este documento describe la atresia de coanas, un defecto congénito causado por anormalidades en el desarrollo de la cavidad nasal. Ocurre en aproximadamente 1 de cada 5,000 nacimientos y con frecuencia está asociado con otras anormalidades. El diagnóstico incluye exámenes físicos, endoscopias y estudios de imagen. El tratamiento definitivo es quirúrgico, aunque la atresia unilateral no requiere cirugía de emergencia.

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    ATRESIA DE COANAS

    MODULO: PEDIATRIA
    R1 MEDICINA FAMILIAR
    SÁNCHEZ MEZA PAOLA LIZETH
    DEFECTO CONGÉNITO
    DEBIDO A ANORMALIDAD
    EN EL DESARROLLO DE
    CAVIDAD NASAL

    FRECUENCIA: 1 EN 5,000
    EN LA MITAD DE ESTOS
    CASOS EXISTE DE OTRA
    ANORMALIDAD CONGENITA

    EL 67% SON UNILATERALES


    LADO DERECHO
    > FRECUENTE S. FEMENINO

    90% DE LOS CASOS ES OSEO


    10% MEMBRANOSO
    EMBRIOGENESIS

    El defecto se debe a la Se debe sospechar atresia


    persistencia de la membrana bilateral de coanas en neonatos
    bucofaríngea o falla de la con dificultad respiratoria al
    “rotura” de membrana oronasal. nacimiento que mejora con el
    llanto

    - alteración en mesodermo
    La atresia unilateral se
    provoca rotación anómala de las
    diagnostica en edades mayores,
    prominencias nasales.
    sin dificultad respiratoria con
    - fármacos: carbimazol, fármaco
    rinorrea anterior unilateral.
    anti tiroideo efecto teratógeno.

    Chupon McGovern 6
    semanas o más
    Síndrome
    CHARGE
    Diagnóstico

    • Introducción de sonda 6 Fr
    • Revisión digital de nasofaringe vía oral
    • Revisión endoscópica por vía nasal oral o
    retrograda
    • Estudios radiológicos como Rx simple de
    nasofaringe con medio de contraste a
    través de fosas nasales o tomografía
    computada de nariz y nasofaringe
    Tratamiento

    • Definitivo: quirúrgico
    • Atresia unilateral no es urgencia
    • Atresia bilateral se debe mantener vía
    aérea permeable y realizar cirugía.

    COMPLICACION POSTOPERATORIA:
    Estenosis de la coana
    Para evitar se debe colocar férula o
    sondas.

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