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    Torchs en el

    embarazo
    torchs
    • es el acrónimo de un grupo de infecciones que pueden
    producir defectos congénitos graves cuando se adquieren
    durante la gestación, especialmente antes de las 20 semanas.
    • (TO) toxoplasmosis,
    • (R) rubéola,
    • (C) citomegalovirus y
    • (H) herpes simple virus.
    • (S) sífilis,
    Las infecciones del feto y
    del neonato pueden surgir en
    diferentes momentos del
    embarazo, desde la
    concepción hasta el parto.
    TORC
    . • La infección puede
    transmitirse de la madre al
    HS
    feto por varios mecanismos:
    Por vía transplacentaria,
    En el canal del parto
    A través de la lactancia.
    Toxoplasmosis
    en el embarazo
    Introducción
    FISIPATOLOGIA
    Infección materna
    y fetal
    GENERALIDADES
    TOXOPLASMOSIS Y
    EMBARAZO
    Transmisón • Via placentária: passaje
    de taquizoitos por la
    vertical placenta al feto.

    • Transmisión es mayor
    conforme aumenta edad
    gestacional y la gravedad
    és mayor en el inicio del
    embarazo.
    Manifestaciones
    clinicas
    Mamá
    Manifestaciones clinicas
    RN
    Detección y
    diagnóstico
    No
    especifi
    ca

    Recordar: q La Ig M se
    positiviza a las 2
    semanas de adquirida la
    Test de avidez para confirmar
    infección y la Ig G a
    antigüedad de la infección si el
    las 4 semanas de embarazo es menor de 16 semanas e Ig
    test de avidez
    DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN
    MATERNA Y FETAL
    tratamiento
    Tratamiento de toxoplasmosis en
    el embarazo
    Tratamiento de toxoplasmosis en
    el embarazo
    Tratamiento de toxoplasmosis en el
    embarazo
    La principal conducta ante un caso de infección reciente es la profilaxis de la
    toxoplasmosis congénita, como la administración materna de 3 gramos de
    ESPIRAMICINA al día y la investigación de la infección fetal.
    La infección fetal debe realizarse investigando el ADN de toxoplasma gondii por
    PCR en una muestra de líquido amniótico recolectada por amniocentesis desde las
    16/18 semanas hasta las 32 semanas.
    •Si el resultado fetal es negativo mantener espiramicina hasta el parto.
    •Si se confirma infección fetal iniciar tratamiento con sulfadiazina,
    Pirimetamina, Ácido folínico desde las 16 a 18 semanas hasta el final del embarazo.
    Tratamiento de toxoplasmosis en
    el embarazo en caso de alergias:
    Tratamiento de
    toxoplasmosis
    en el embarazo
    Tratamiento de toxoplasmosis en
    el embarazo
    Prevención
    Prevención
    Primaria
    SIFILIS
    sifilis
    TRANSMISION
    CLASIFICACION
    CLASIFICACION
    CLASIFICACION
    FISIOPATOLOGIA
    CUADRO CLINICO:
    SIFILIS PRIMARIA
    SIFILIS
    Comienza 1 a 2 meses más
    SECUNDARIA: tarde, se caracteriza por una
    EXANTEMA erupción cutánea
    maculopapular polimorfa y
    generalizada.
    EXANTEM
    A
    MUCOSA
    S

    ALO
    DATOS EXTRACUTANEOS
    SIFILIS
    SECUNDA
    RIA
    Pueden presentarse:
    •linfadenopatía generalizada,
    •fiebre,
    •malestar general,
    •esplenomegalia,
    •dolor de cabeza
    •artralgia.
    SIFILIS
    SECUNDA
    RIA
    Sífilis
    terciaria
    Sífilis Todas las personas que tienen
    sífilis terciaria deben realizarse
    terciaria la prueba para VIH y deben
    realizarse un examen de LCR
    antes de iniciar la terapia
    SIFILIS CONGENITA
    DIAGN • BUSQUEDA DE ANTICUERPOS
    • A QUIEN RELAIZAR LA

    OSTIC PRUEBA ?

    O
    se basa en la
    historia clínica, el
    examen físico,
    pruebas de
    laboratorio no
    DIAGNOSTICO
    PRUEBAS NO
    DIAGNO TREPONEMIC
    AS
    STICO
    DIAGNO
    STICO
    TRATAMIENTO sífilis primaria , secundaria y latente
    precoz
    Tratamiento: Sífilis latente tardía o sífilis de
    duración desconocida
    Tratamiento: Sífilis terciaria
    REACCION DE JARISCH
    HERXHEIMER
    SEGUIMIENTO
    Gracias
    HERPES SIMPLE
    Datos y cifras
    INFECCIÓN POR EL VIRUS DEL HERPES
    SIMPLE (VHS)
    Hay dos tipos de virus del herpes
    simple.
    clínica
    DIAGNÓSTICO
    Examen de Tzanck
    •Se toma muestra del
    liquido de las lesiones en Serología
    busca de virus herpes
    simple.

    PCR
    COMPLICACIONES
    TRATAMIENTO
    TRATAMIENTO
    TRATAMIENTO
    SUPRESION PRIMER
    RECURRENCIAS
    DIARIA EPISODIO

    Aciclovir vo
    400mg cada día Aciclovir vo
    Aciclovir 400 mg
    desde las 36 400 mg cada 8 cada 8 horas por 5
    horas por 7-10
    semanas hasta el días
    días
    parto
    Valciclovir vo 1g
    Disminuye el número de cada 12
    brotes de HSV a término. horas por 7-10
    El objetivo es disminuir días
    Prevención
    IRUS Y
    EMBARAZO
    CITOMEGALOVIRUS Y
    EMBARAZO
    CITOMEGALOVIRUS
    Y EMBARAZO
    Manifestaciones clínicas
    CITOME
    GALOVI
    RUS Y
    EMBARA
    ZO
    DIAGNOSTICO
    DIAGNOSTICO
    TRATAMIENTO
    RUBEOLA
    INTRODUCCION
    ETIOLOGIA
    Cuadro clínico
    • piel reseca
    • inflamación de los ojos
    • congestión nasal, en los niños a
    veces otitis
    • dolor e inflamación en las
    articulaciones dolor
    • en los testículos
    • pérdida de apetito
    • dolor de cabeza
    RUBEOLA Y
    EMBARAZO
    PREVENCIÓN DE LA
    RUBÉOLA
    Gracias

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