Clase 1 Antisepticos Modulo 3

ACTUALIZACION EN TECNICAS DE
CURACION
EN HERIDAS Y ULCERAS
LEOCADIA GONZALEZ TORO

ENFERMERA DIPLOMADA EN CURACION AVANZADA EN
CONTENIDOS DE LA CLASE Nº 1 MODULO 3
• Contenido n°1 ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES
• Contenido n°2 SOLUCIONES LIMPIADORAS
ANTISEPTICOS Y SOLUCIONES LIMPIADORAS
DEFINICION
Antiséptico, es un producto químico que se aplica sobre los tejidos vivos con la
finalidad de eliminar los microorganismos patógenos o inactivar los virus. No tienen
actividad selectiva ya que eliminan todo tipo de gérmenes. A altas concentraciones
pueden ser tóxicos para los tejidos vivos. Algunos pueden interferir la acción de otros
productos tópicos utilizados en el cuidado de heridas (colagenasa, lidocaína etc.). Su
espectro de actuación, tiempo de inicio de activación, tiempo de actividad, efecto
residual, toxicidad, capacidad de penetración y posibles materiales o circunstancias que
los inactiven pueden variar de un producto a otro. Hay que tener en cuenta que en
algunos casos también se pueden generar resistencias bacterianas a los antisépticos.
DIFERENCIA DE UN ANTISÉPTICO
Soluciones limpiadoras
Se trata de productos con capacidad de eliminar residuos o sustancias de deshecho en la piel sana o
heridas mediante sistemas físicos y/o químicos. Algunas de ellas pueden ser tóxicas para el lecho de la
herida y/o la piel perilesional y pueden interferir la acción de otros productos tópicos. No tienen
capacidad de evitar la proliferación de microorganismos.
Desinfectante
Son productos químicos que se aplican sobre superficies o materiales inanimados o inertes con la
finalidad de eliminar los microorganismos. No tienen actividad selectiva. Su elección debe tener en
cuenta los posibles patógenos a eliminar. No pueden ser utilizados sobre tejidos vivos.
Como norma general, los antisépticos no deben de ser utilizados de manera sistemática en el
tratamiento de las heridas crónicas. No obstante, se ha considerado algunas situaciones especiales en
relación con el uso de antisépticos en heridas crónicas
Herida con tejido desvitalizado que va a ser sometida a desbridamiento cortante
Dado el riesgo de bacteriemias transitorias durante el proceso de desbridamiento se recomienda:
-Lavar con solución fisiológica tibia
-Aplicar antisepsia previa al procedimiento cortante y esperar al menos tres minutos para permitir su
actuación
-Aplicar antisepsia post desbridamiento cortante para disminuir el riesgo de bacteriemias, esperando al
menos tres minutos para permitir su actuación.
-Limpiar la herida de restos del antiséptico con solución salina. En el caso de que posteriormente se
utilicen productos con plata de liberación directa en la herida considerar la posibilidad de utilizar agua
bidestilada o solución de Ringer para evitar la precipitación o cristalización de la plata.
-Usar un sistema de manejo de la carga bacteriana adecuado (apósitos de malla de
carbón con plata, apósitos con plata de liberación gradual) seleccionando un
antiséptico compatible con el mismo.
-Cuando se plantee la posibilidad de combinar el desbridamiento cortante con otros tipos de
desbridamiento se deberá tener en cuenta la compatibilidad entre el antiséptico de elección y el sistema
complementario de desbridamiento.
Criterios a tener en cuenta en la elección de un antiséptico
El antiséptico ideal debería cumplir con los siguientes atributos clave:
-Amplio espectro de actividad

-Baja capacidad de generar resistencias
-No ser tóxico para los leucocitos en la fase inflamatoria temprana del proceso de
cicatrización ni para fibroblastos y queratinocitos en fases más tardías
-Tener un inicio de actividad rápido
-No ser ni irritante ni sensibilizante
-No teñir los tejidos
-Ser efectivo, incluso ante la presencia de pus, exudado, tejido esfacelado
PRONTOSAN Solución para el lavado, descontaminación e hidratación de heridas: Agua Purificada 0.1
Undecilenamidopropil betaína. 0.1 Polihexanida
Solución para el lavado de heridas, posee una excelente capacidad de limpieza y descontaminación de la
superficie tisular incluso en superficies de difícil acceso, como cavidades, grietas o heridas profundas. La
aplicación de Prontosan® - Solución no produce dolor y es bien tolerada por los individuos alérgicos. Los
olores desagradables de la herida desaparecen rápidamente. Puede emplearse en los siguientes casos :
heridas agudas
- heridas mecánicas
laceraciones de la piel
mordeduras, cortes, rasguños
heridas por desgarro o aplastamiento
- heridas post-operatorias.
heridas crónicas
-úlceras en pacientes postrados.
- - úlceras en las piernas.
- - úlceras en pacientes diabéticos.
CONTENIDOS PRÓXIMA CLASE
• Contenido n°1 CINTAS QUIRURGICAS Y VENDAJES

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-Amplio espectro de actividad

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