Cancer de Ovario

C Á N C E R D E
OVA RIO
TERCERA CANCER GINECOLÓGICO MÁS
COMÚN
Presenta el peor pronostico, 3 veces mas letal
q Ue el cancer de mama
75% de las mUjeres se diagnostican cUando El cancer de ovario

la enfermedad se encUentra en Una e tapa es mas comUn en
avanzada. mUjeres mayores
ESTADIOS 3 y 4 de 50 anos
DEFINICIÓN
El cancer inicia cUando las celUlas presentan Un crecimiento
descontrolado.
FACTORES DE
RIESGO
Edad
Obesida
d
Antecedentes relacionados con la
reprodUCCion Control de la natalidad
CirUgia ginecologica
Medicamentos para la
fertilidad Androgeno
Antecedentes familiares de cancer de ovario, mama o
colorrectal
Analgesico Alimentacion
MUTACIONES
s
TabaqUis GENÉTICAS
mo BRCA1 y BRCA2
FACTORES DE
PROTECCIÓN
Cada embarazo redUCe 13 a 19 % el riesgo
MUjeres q Ue tienen hijos, tienen 45% disminUCion
de riesgo. ACO disminUCion de riesgo
1 año de USO, disminUye 11%
5 años o mas,
disminUye 50% Lactancia
Salpingectomia
CL ASIFICACI
ÓN
CLASIFICACIÓN FIGO
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Etapas iniciales del cáncer de ovario suelen

cursar sin síntomas.
Pérdida de apetito
Sensación de plenitud abdominal tras la
comida (aunque esta sea frugal)
Pérdida de peso.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
DIAGNOSTICO
Ante la sospecha de cáncer de ovario, lo primero que se debe realizar a la paciente es una evaluación
general consistente en:
Una historia clínica completa y una exploración física minuciosa.

AYUDA DIAGNOSTICA
 Ecografía ginecológica
 Tomografía Axial Computarizada de abdomen y
pelvis: El TAC nos proporciona abundante información
sobre el tamaño y localización del tumor en la pelvis.
 Resonancia Nuclear Magnética (RNM): no se hace de

rutina. más útil que el TAC para detectar la infiltración de
órganos pélvicos por el tumor.
AYUDA DIAGNOSTICA
PET-TAC (tomografía por
emisión de positrones): el Marcador tumoral CA 125 Otros marcadores:
PET-TAC se está
imponiendo como Esta prueba consiste en un El CA-19-1, el CA -15-3, el
exploración para determinar análisis de sangre por el que OVX1 y los fragmentos de
la extensión de la se mide dicha proteína en el gonadotropina coriónica
enfermedad suero de la paciente humana (hCG)
Ecografía transvaginal.
Laparotomía para la toma
de biopsia Posible prueba de detección,
asociada al Doppler color
TRATAMIENTO
Se deben realizar los siguientes procedimientos quirúrgicos ante una tumoración anexial sospechosa
como estadificación del cáncer de ovario.
A. Citorreducción primaria
Tiene como objetivo resecar la mayor masa tumoral posible antes del inicio
de cualquier otro tratamiento.
La respuesta a la quimioterapia y la supervivencia, están directamente relacionadas con la
enfermedad residual tras cirugía.
https://seom.org/info-sobre-el-cancer/ovario?showall=1&start=0
TRATAMIENTO
B. Quimioterapia neoadyuvante
Con cirugía de intervalo

Quimioterapia neoadyuvante es la que se administra tras la verificación histológica de cáncer de ovario,
sin intento citorreductor, puesto que se considera que el caso no es operable de inicio, bien sea por
criterios de irresecabilidad o por contraindicación quirúrgica formal
C. Cirugía de intervalo
Pacientes a las que se decide electivamente e inicialmente tratar con quimioterapia neoadyuvante y citorreducción de
intervalo como tratamiento primario.
D. Cirugía secundaria
Es aquella que se realiza un tiempo después de haber completado el tratamiento primario (cirugía inicial y/o quimioterapia).
• Cirugía de reevaluación (second-look)
• Citorreducción secundaria. Consiste en el rescate quirúrgico de la enfermedad recidivada o persistente.
TRATAMIENTO
Quimioterapia adyuvante
La mayoría de las pacientes con cáncer epitelial de ovario en estadios precoces recibirán quimioterapia
adyuvante.
TRATAMIENTO EN LOS ESTADIOS AVANZADOS
A. Quimioterapia en estadios avanzados (estadios III-IV)
Pronostico
Factores a considerar como favorables son: edad más

joven, buen estado funcional, tipo celular seroso-
papilar, tumor bien diferenciado, ausencia de líquido
abdominal, presencia de mutación de BRCA.
La supervivencia global del cáncer de ovario se aproxima

al 50%, sin embargo, varía en función de los distintos
factores pronóstico mencionados anteriormente, siendo
el principal la extensión de la enfermedad al diagnóstico
uptodate-com.ezproxy.udes.edu.co/contents/overview-of-endometrial-carcinoma
PRONOSTICO
ttps://seom.org/info-sobre-el-cancer/ovario?showall=1&start=0
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75% de las mUjeres se diagnostican cUando El cancer de ovario

Etapas iniciales del cáncer de ovario suelen

Una historia clínica completa y una exploración física minuciosa.

 Resonancia Nuclear Magnética (RNM): no se hace de

Con cirugía de intervalo

• Citorreducción secundaria. Consiste en el rescate quirúrgico de la enfermedad recidivada o persistente.

Factores a considerar como favorables son: edad más

La supervivencia global del cáncer de ovario se aproxima

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