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Soulager la douleur de laccouchement grce des techniques naturelles
Favoriser un travail naturel et impliquer son partenaire
Debra Betts. NZRN,MBAA,NZRA ISBN 0-473-04467-6 COPYRIGHT Debra Betts 2003 . All rights reserved. ISBN 0-473-04467-6 Remerciements
Mes sincres remerciements vont celles et ceux qui ont donn de leur temps pour que ce guide devienne ralit
3 INTRODUCTION En tant quacupuncteur, depuis 1982, je nai jamais cess de promouvoir lutilisation de lacupressure pendant laccouchement. Au dpart, jtais quelque peu sceptique sur ltendue de son efficacit, mais javais le sentiment que lacupressure pouvait au moins tre utile. Au dbut, bien que satisfaite du retour positif que je recevais des couples (les femmes confirmant une diminution de la douleur due aux contractions et limpression de mieux contrler la situation), en tant quacupuncteur, javais la conviction que lacupuncture pouvait devenir la meilleure faon de rduire la douleur pendant le travail. Il ma fallu attendre la naissance de mon second enfant pour comprendre rellement le sens des retours que je recevais de ces couples. Il ne sagissait pas juste de a me fait du bien ou de Je pense que cest utile, mais de reviens vite et appuie sur ce point, tout de suite ! Dans mon cas, une pression sur V-32 Ciliao ma sembl diminuer de moiti lintensit des contractions, tout au moins tant que mon compagnon exerait une forte pression sur ce point avec les nuds de doigts. Cet effet a continu jusquau dbut de la phase de transition. Il est vident que cela a chang la perception que javais du travail car si on arrtait lacupressure, 2 ou 3 contractions plus tard, lintensit de la douleur avait augment de faon spectaculaire avant de diminuer immdiatement lors de la reprise de lacupressure. Javais fait lexprience de lacupuncture lors de mon premier accouchement (auriculothrapie et aiguille sur V-32 Ciliao avec ensuite stimulation lectrique (TENS)) et bien qu ce moment l javais trouv cela utile, cest lacupressure qui ma plus tard procur la diminution la plus forte de la douleur. Lacupressure a aussi pour avantage de ne pas restreindre le mouvement et la possibilit davoir une naissance dans leau, et cest elle que jai choisie pour la naissance de mon troisime enfant. Le retour continuel que je recevais de sages-femmes et de couples ma amen croire que lacupressure tait un moyen susceptible de donner des rsultats identiques, voire meilleurs, que lacupuncture classique pour soulager la douleur de laccouchement. Les femmes confirmaient rgulirement la diminution de la douleur accompagne dun sentiment de calme et un fort niveau de satisfaction quant la faon dont la naissance stait droule. En 1995, jai suivi un chantillon de 74 femmes qui javais enseign les techniques dacupressure pendant un an ; 88% dentre elles ont essay dutiliser lacupressure. Parmi celles-ci, 86% ont russi rduire efficacement la douleur lorsquelles ont accouch ; 66% qualifiant cette technique de fantastique, excellente. Sur les quatre couples qui avaient choisi dutilis dutiliser la TENS, trois ont abandonn cette mthode, prfrant revenir lacupressure. Les points dacupuncture prsents dans ce guide sont faciles utiliser, ils favorisent un travail naturel et encouragent une forte implication de la part du partenaire. Jespre vivement que, dans le futur, chaque femme pourra avoir accs lacupressure comme faisant partie de la prparation laccouchement.
4 LACUPRESSURE Ce guide fournit les points dacupuncture et dtaille leur utilisation en acupressure. Chaque point est dsign par une (ou plusieurs) lettre correspondant au mridien sur lequel il se situe et le numro qui est le sien sur le trajet de ce mridien. Les points hors mridien sont dsigns par la partie du corps sur laquelle ils se trouvent. En mdecine traditionnelle chinoise, les mridiens sont des vaisseaux qui transportent le qi (lnergie). Ils reprsentent un systme diffrent des nerfs, des vaisseaux sanguins et du systme lymphatique. Ils comportent plus de 600 points. En restaurant et en rquilibrant lnergie du corps par le biais de ce systme de mridiens, lacupuncture et lacupressure favorisent les modifications pour amliorer la faon dont le corps fonctionne. En termes de mdecine traditionnelle chinoise, je considre ces points comme permettant au corps de fonctionner plus efficacement. En mdecine occidentale, on peut les voir comme favorisant la libration dendorphines, le blocage de certains rcepteurs du cerveau, la dilatation du col et laugmentation de lefficacit des contractions. UTILISER LACUPRESSURE Pour avoir un bnfice maximum de lacupressure, il est indispensable de lutiliser aussi tt que possible. Les femmes qui en ont tir la satisfaction la plus forte sont celles qui ont appliqu lacupressure au tout dbut du travail. Les femmes et leur entourage doivent sans cesse tester de nouveaux points au cours du travail afin de trouver ceux qui sont les plus utiles au fur et mesure que le travail progresse. Il ne faut utiliser que les points dacupressure qui amnent une sensation agrable ou un soulagement rel qui disparat lorsquon cesse de les stimuler. Il est important que les personnes qui aident la femme en couches comprennent quil ne sagit pas dun massage, mais dune pression relle et forte sur une zone spcifique. Cest une technique manuelle qui ne ncessite aucune connaissance pralable danatomie ou de massage chinois. Si la pression sur ces points est efficace, la femme sera mme de donner des instructions claires quant la localisation du point et la force de la pression exercer.
5 Bien que je considre lacupressure comme un outil utile et profitable pour un travail efficace, je nai jamais eu lintention de rejeter les mdicaments occidentaux disponibles pour soulager la douleur dans le seul but de prouver quune femme pouvait accoucher de faon naturelle. La parturiente, sa sage-femme et son mdecin sauront trs vite si lacupressure apporte un soulagement effectif et, dans le cas contraire, auront recours aux autres possibilits offertes. Il ne faut pas oublier que tous les accouchements ne se droulent pas toujours normalement et que la mdecine occidentale joue un rle important chez un certain nombre de femmes qui accouchent. Dans ce guide, certains points dacupuncture sont accompagns de la mention utiliser avec prudence pendant la grossesse. Ce sont des points qui peuvent dclencher le travail. En raison de cet effet, il ne faut pas exercer une pression forte et rgulire pendant la grossesse. On peut sexercer localiser ces points avant le travail, mais on ne doit les stimuler de faon rgulire que pour favoriser le travail. Lentranement la localisation et la stimulation des points dpend de chaque personne. Je conseillerais lentourage de sexercer localiser les points sur le corps en toute confiance. Il est essentiel que la femme guide son entourage en fonction de son ressenti pendant le travail car les sensations peuvent se rvler diffrentes pendant laccouchement et au cours des sances dentranement.
6 POINTS DACUPRESSURE POUR SOULAGER LA DOULEUR PENDANT LACCOUCHEMENT JIANJING VB-21 LOCALISATION DU POINT Quand on trace une ligne imaginaire entre la prominence osseuse du cou (C7) et le sommet de larticulation de lpaule (lacromion), ce point se trouve mi-chemin sur cette courbe, au point le plus saillant du muscle de lpaule. Il est gnralement sensible et donne une sensation dengourdissement, de vibration ou de chaleur (cette sensation varie selon les personnes). La sensation est plus forte sur ce point que sur nimporte quel autre point sur cette courbe. On peut trouver ce point soi-mme en mettant la main en diagonale sur la poitrine et en palpant avec lindex cette ligne imaginaire. TECHNIQUE DACUPRESSURE Il est important que les accompagnants appliquent une pression forte dirige vers le bas avec le pouce, le nud de doigt ou le coude. Ce point dacupuncture ragit la pression et au massage, et stimuler ce point pendant le travail peut tre dsagrable. Quand on utilise les pouces pour appuyer sur ce point, il faut que la pression vienne des bras plutt que de larticulation du pouce, sinon, la personne va vite avoir mal au pouce. Il nest pas rare que les accompagnants utilisent lextrmit du manche de cuillres en bois, mais il est prfrable dutiliser les mains lorsque cela est possible. On se sert gnralement de ces points en demandant au partenaire dappliquer une pression avec les nuds de doigts sur les deux paules en mme temps, mais je connais des femmes qui ont eu de bons rsultats en appuyant elles-mmes sur ce point sur une seule paule. On peut exercer la pression au dbut de chaque contraction ou dune faon rgulire et douce que lon intensifie pendant la contraction. Ce point dacupressure stimule la descente lors des premier et second stades du travail, et il peut stimuler les contractions utrines.
Ce point dacupressure doit sutiliser avec prudence au cours de la grossesse.
7 CILIAO V-32 LOCALISATION DU POINT Ce point dacupressure se trouve mi-chemin entre les dpressions situes au-dessus des fesses et de la col- onne lombaire (attention : V-62 ne concide pas avec cette dpression). Si cette dpression nest pas claire- ment visible, il faut savoir quelle se trouve approximativement un travers de lindex de la femme au des- sus du haut du pli fessier, environ une largeur de pouce de chaque ct de la colonne vertbrale. Lorsquon met le doigt sur Ciliao V-32, on peut sentir une petite dpression dans le foramen sacr, l o se trouve ce point. Lorsque le travail dbute, on peut commencer par ce point et descendre le long de la colonne ver- tbrale au fur et mesure de la progression du travail (environ une largeur de pouce lgrement plus prs du milieu de la colonne vertbrale, jusqu arriver, dpression aprs dpression, au sommet du pli fessier, les nuds de doigts se touchant. La dure de ce mouvement de descente dpend de chaque femme, celle-ci disant instinctivement son partenaire dappuyer plus bas au fur et mesure de la descente du bb. TECHNIQUE DACUPRESSURE Laccompagnant met les nuds de doigts dans ces points dacupuncture et appuie avec force. On peut augmenter cette pression en demandant la femme de sarc-bouter en larrire, vers le partenaire, au dbut de la contraction. Daprs ce que lon ma dit, il semble que ces points soient les plus frquemment utiliss. Ils produi- sent un agrable effet anesthsiant sur la force des contractions, qui sefface considrablement ds quon arrte la pression et revient ds quon appuie nouveau. On a une sensation distincte qui apparat quand on appuie dans le foramen sacr. Elle peut prendre la forme dun engourdissement, dune chaleur, dun fourmillement, dune douleur ou dune vibration. Sil y a une douleur aigu, cest que le partenaire appuie sur los qui est ct et il faut quil rajuste lgrement sa position. Il est important de savoir que chez certaines femmes, les foramens sacrs ne sont pas toujours aligns. Il faut se fier au ressenti de la femme. On emploie le plus souvent ce point dacupressure lorsque la femme se penche en avant ou se met genou devant un mur, une table ou un lit. Il peut aussi tre trs efficace lorsquon lutilise dans leau ; cela demande simplement un peu de flexibilit de la part des accompagnants !
8 POINT DE LA FESSE LOCALISATION DU POINT Ce point est sur une ligne horizontale qui part du haut du pli fessier. Si lon suit cette ligne en appuyant, on va trouver une point sensible environ aux deux-tiers de la distance entre le pli fessier et los de la hanche. TECHNIQUE DACUPRESSURE Lorsque le partenaire place les mains sur les hanches de la femme, il peut enfoncer les pouces dans ce point et aider la femme faire des mouvements de rotations pendant les contractions. On peut utiliser ce point lorsque la femme entre dans la phase de transition, soit en exerant une pression directe, soit en lassociant un massage vigoureux vers le bas en allant de Ciliao V-32 vers ce point.
9 POINTS DE LA MAIN LOCALISATION DU POINT Ces points se trouvent le long des plis internes des mains, l o les doigts rejoignent la paume. On dit quils aident librer des endorphines (antalgiques naturels du corps) dans le corps. TECHNIQUE DACUPRESSURE La femme peut tenir un petit peigne dans la main de faon ce que les dents du peigne soient en con- tact avec ces points. Elle peut serrer ce peigne au moment des contractions et appliquer une pression de lintensit quelle trouve la plus efficace.
10 YONGQUAN RN-1 LOCALISATION DU POINT Ce point se trouve dans une dpression situe dans le tiers suprieur de la plante du pied. On peut facilement le trouver dans une dpression que lon voit lorsque le pied est en flexion plantaire (en ramenant les orteils vers la plante du pied). TECHNIQUE DACUPRESSURE Le partenaire doit exercer une forte pression avec les nuds de doigts dans cette dpression en appuyant vers lintrieur et vers le haut, en direction du gros orteil. Ce point dacupressure a un effet relaxant utile qui peut servir nimporte quel moment au cours du travail. On a dcouvert quil avait un effet particulirement efficace au cours de la phase de transition. On a facilement accs ce point lorsque la femme est genoux. Ce point dacupressure est particulirement utile au cours du travail lorsquil y a un sentiment de panique (par exemple, entrer dans le travail avec le souvenir dune exprience prcdente douloureuse). On peut aussi utiliser ce point dacupressure en mettant des bracelets anti-nause sur le pied de faon ce que la partie en relief appuie sur ce point. De cette faon, ce point est stimul lorsque la femme marche pendant le travail.
11 HEGU GI-4 LOCALISATION DU POINT Ce point se trouve entre les premier er deuxime mtacarpes (os du pouce et de lindex). Il se trouve lendroit le plus saillant lorsquon pose le pouce sur lindex. TECHNIQUE DACUPRESSURE La femme ou son partenaire peut appliquer une pression ferme avec le pouce. Ce point provoque la sensation dune lgre douleur sourde lorsquil a t localis correctement. Lacupressure sur ce point a pour effet de rduire la douleur de faon gnrale pendant le travail. Il peut tre trs utile lorsque les femmes abordent la phase de transition. Les sages-femmes et les femmes disent que mettre de la glace sur ce point est efficace (on met les glaons dans un petit sac plastique ou dans un linge que lon place sur ce point). Hegu GI-4 a une fonction efficace de stimulation des contractions. Il peut tre utile pendant le travail lorsque les contractions sont dintensit irrgulire. Cest un point dacupressure qui est utile pendant la seconde phase du travail, lorsque le col de lutrus est compltement dilat. Il aide les efforts du corps pour faire descendre le bb dans le passage et il peut tre trs utile lorsque la femme est fatigue et ne pousse pas de faon efficace.
Ce point dacupressure doit sutiliser avec prudence au cours de la grossesse.
12 KUNLUN V-60 LOCALISATION DU POINT Ce point dacupressure se trouve dans une dpression mi-chemin entre le bord de la mallole latrale (os externe de la cheville) et le bord extrieur du tendon dAchille.
TECHNIQUE DACUPRESSURE Le partenaire peut appliquer une pression sur ce point en saisissant les chevilles de la femme dans ses mains et en appuyant fermement avec le pouce. On utilise souvent ce point dacupressure dans la premire phase du travail ; il a une action de descente et peut servir faciliter la descente du bb au cours du travail.
Ce point dacupressure doit sutiliser avec prudence au cours de la grossesse.
13 SANYINJIAO RTE-6 LOCALISATION DU POINT Ce point dacupressure se trouve un travers de mains au-dessus du sommet de la mallole mdiale (los du tibia qui est sur la face interne de la cheville). Cette zone est souvent sensible et on trouve ce point en faisant glisser le doigt le long du bord du tibia en direction de lintrieur de la jambe. Il est bon dappuyer sur le tibia lorsquon localise ce point pour la premire fois car appuyer sur cet os va produire une autre sensation que lorsquon appuie sur ce point. TECHNIQUE DACUPRESSURE Le femme ou son partenaire peut exercer une pression directe avec lindex ou le pouce. Ce point dacupressure a pour effet de faciliter une dilatation efficace du col. Les femmes qui ont leur premier bb ou celles qui ont eu des problmes de dilatation lors dun accouchement antrieur peuvent utiliser ce point au dbut du travail. On peut lutiliser en appuyant fortement sur une seule fois la fois pour environ une minute, puis sur lautre jambe 20 30 minutes plus tard. Une fois que le travail est bien lanc (que les contractions sont efficaces et rgulires), on peut arrter lacupressure. Ce point dacupressure est souvent sensible et certaines femmes disent quaprs sa stimulation, elles sentent le col de dilater et les contractions se renforcer.
Ce point dacupressure doit sutiliser avec prudence au cours de la grossesse.
14 LACUPRESSURE POUR DCLENCHER LACCOUCHEMENT
PERTE DES EAUX Le terme perdre les eaux renvoie la rupture des membranes qui entourent le bb et lcoulement brusque ou la fuite du liquide amniotique. Bien qutant un signe significatif du dbut du travail, cela ne veut pas forcment dire que le travail commence rellement. En raison dun risque dinfection, on peut envisager de dclencher laccouchement si le travail ne commence pas spontanment. Il faut que les femmes avertissent immdiatement la sage-femme ou le mdecin si ces eaux ont une couleur anormale, cest--dire si le liquide amniotique a une couleur bruntre ou verdtre. Si la poche des eaux est rompue, on peut utiliser Hegu GI-4, Sanyinjiao Rte-6 et Ciliao V-32 pour faciliter le dbut du travail. On peut utiliser Hegu GI-4 en association avec Sanyinjiao Rte-6, la femme ou son partenaire exerant une pression ferme pendant plusieurs minutes sur ce point toutes les heures ou toutes les deux heures. On peut utiliser les quatre points en mme temps ou, pour des raisons pratiques, Hegu GI-4 sur une main et Sanyinjiao Rte-6 sur la jambe oppose. On peut rpter cette association 1 2 heures plus tard en commenant par le point GI-4 de lautre main.
On peut aussi utiliser Ciliao V-32 en association avec Hegu GI-4 et Sanyinjiao Rte-6, le partenaire appuyant fermement sur la fesse partir de Ciliao V-32 pendant cinq minutes, une ou deux fois par jour.
15 LACUPRESSURE AVANT LE DCLENCHEMENT DE LACCOUCHEMENT Si la sage-femme ou le mdecin estime quil va tre ncessaire de dclencher laccouchement, on peut utiliser les points cits ci-dessus en commenant trois jours avant le dclenchement de laccouchement. Le but de lacupressure est de provoquer les contractions et de favoriser la dilatation du col. Mme si le travail commence de faon spontane, les sages-femmes ont constat que le col de lutrus est mieux chez une femme qui a eu des sances dacupressure et quil y a une chance plus grande que celle-ci ait un dclenchement ncessitant un minimum dintervention.
LACUPRESSURE POUR DCLENCHER LACCOUCHEMENT POUR RAISONS PERSONNELLES Le dclenchement de laccouchement pour raisons personnelles est une expression que jutilise lorsque des femmes veulent accoucher une date proche de la date prvue pour des raisons personnelles, pour faire concider laccouchement, par exemple, avec la venue dun membre de la famille ou des obligations professionnelles du futur pre. Il ne faut pas oublier que la date prvue pour laccouchement nindique pas le jour exact de la venue du bb. Il ne sagit que dune indication de la date laquelle le bb peut natre, et on estime quil ny a que 4% des bbs qui naissent la date prvue. Alors que le dclenchement de laccouchement par lacupuncture peut sembler plus naturel quun dclenchement par mdicaments, cela reste une intervention extrieure. Je voudrais mettre en garde les femmes qui voudraient dclencher leur accouchement pour tout autre raison quune recommandation de leur mdecin ou de leur sage-femme. Les mcanismes qui sont sous-jacents au dbut du travail sont complexes, et mme si lacupressure peut tre utile pour stimuler les contractions, cela ne veut pas dire que le travail va progresser de faon efficace.
16 LES POINTS DACUPRESSURE POUR LES PROB- LMES PENDANT LE TRAVAIL Il y a de nombreuses raisons pour lesquelles des problmes peuvent surgir pendant le travail. Dans de nom- breux cas, les points dacupressure vont fournir une solution rapide pour rendre le travail plus efficace en lespace de 10 minutes afin dviter dautres interventions mdicales. Ce sont les observations des sages- femmes qui ont utilis ces points avant de recourir des interventions mdicales lorsque cela tait invita- ble. Ces points sont des outils destins stimuler le travail de faon plus efficace mais ils ne sauraient en aucun cas remplacer les interventions mdicales lorsque la sage-femme, le mdecin ou lobsttricien les juge indispensables. POSITION POSTRIEURE La meilleure position pour quun bb passe correctement au niveau du pelvis est appele positon antri- eure. Cest lorsque larrire de la tte et le dos du bb sont tourns vers lavant, vers labdomen de la mre. Si le bb est positionn lgrement sur la gauche, on dit quil a une position occipito-antrieure gauche (OIGA), sil est positionn lgrement sur la droite, on dit quil a une position occipito-antrieure droite (OIDA). Si le bb a larrire de la tte et le dos qui font face la colonne vertbrale de la mre, on dit que le bb est en position postrieure. On peut avoir une position occipito-postrieure gauche (OIGP) ou une position oc- cipito-postrieure droite (OIDP). Dans ces cas, le travail peut tre moins efficace si la tte du bb nest pas dans la position optimale par rapport au col, et la dilatation de celui-ci peut tre retarde. La femme peut aussi ressentir une douleur accrue dans le dos en raison de la pression que la tte du bb exerce sur la col- onne vertbrale. La femme et les partenaires se rendent compte que le bb est en position postrieure avant que le travail ne commence, lorsque la sage-femme ou le mdecin examinent la femme avant que le travail ne dbute ou pendant la naissance, en raison des douleurs dorsales que la femme ressent ou de ce que la sage-femme ou le mdecin remarque. Les sages-femmes disent que si ces points sont efficaces, le travail va changer de fa- on vidente, les contractions devenant plus efficaces et la douleur diminuant en lespace de 10 minutes. KUNLUN V-60 ASSOCI SANYINJIAO RTE-6 On peut utiliser ces deux points ensemble en exerant une pression sur Kunlun V-60 pendant jusqu 2 minutes suivie dune pression sur Sanyinjiao Rte-6 pendant jusqu 2 minutes, de prfrence sur les deux jambes, de sorte quau total, 4 quatre points vont tre utiliss.
17 ZHIYIN V-67 LOCALISATION DU POINT Ce point se trouve sur le petit orteil, juste sur la partie externe de longle de lorteil. TECHNIQUE DACUPRESSURE Ce point est gnralement stimul par les sages-femmes avec une trs petite aiguille pression applique sur chaque orteil. Le terme aiguille pression est utilis par les acupuncteurs dans le cadre de lauriculothrapie. Pour prparer laccouchement, elles peuvent tre fournies la patiente par lacupuncteur local et amenes si ncessaire pour la phase de travail. Lorsque le bb se rvle tre en position postrieure pendant le travail, on peut les appliquer et les laisser en place ; si elles occasionnent la moindre gne, il faut les repositionner. Lorsquon a recours lacupressure, on peut stimuler ce point avec la pointe dun stylo ou avec longle ; daprs ce quen disent les patientes, laccompagnant peut exercer une pression pendant jusqu 5 minutes.
18 LE TRAVAIL NE COMMENCE PAS OU NE PROGRESSE PAS Si lon sait que le bb est en position antrieure mais que le travail ne progresse pas de faon efficace, on peut utiliser les points ci-dessous en association pour augmenter lefficacit des contractions et la dilatation du col. SANYINJIAO RTE-6 ET HEGU GI-4 On peut utiliser lacupressure pendant plusieurs minutes sur chaque point. Si possible on stimule Hegu-4 sur une main et Sanyinjiao Rte-6 sur la jambe oppose. Dix minutes plus tard, on recommence cette association en commenant par Hegu GI-4 sur lautre main. LVRE CERVICALE Cela correspond au fait que le col nest pas compltement dilat alors que la femme ressent le besoin de pousser. Le col prsente alors une lvre gonfle qui rend difficile une dilatation complte. Le mdecin ou la sage-femme va alors demander la personne de ne plus pousser. Si cette situation pose problme pendant le travail, on peut utiliser Sanyinjiao Rte-6 et Ciliao V-32.
On applique une forte pression avec les nuds de doigts sur Ciliao V-32 pendant jusqu 10 minutes. Si possible, on peut aussi utiliser Sanyinjiao Rte-6 en association. LE TRAVAIL NE PROGRESSE PAS AU COURS DE LA DEUXIME PHASE Si le col est compltement dilat mais que le bb a du mal descendre dans le passage, il faut appliquer une stimulation vigoureuse sur Jianjing VB-21 et Hegu GI-4 pendant 5 10 minutes.
19 NAUSES ET VOMISSEMENTS PENDANT LE TRAVAIL NEIGUAN MC-6 LOCALISATION DU POINT Ce point est trois travers de doigts au-dessus du pli transversal de la face interne du poignet. Il se trouve juste entre les deux tendons que lon peut sentir cet endroit (tendons du long palmaire et du flchisseur radial du carpe). TECHNIQUE DACUPRESSURE On peut utiliser ce point dans les cas allant des nauses lgres aux vomissements. On exerce une pression sur ce point et on la maintient jusqu ce que les symptmes soient soulags, gnralement dans les 5 minutes qui suivent. On peut exercer cette pression sur les deux poignets ou sur un seul, selon ce qui est le plus pratique ce moment l. Il est aussi possible dacheter un bracelet dacupuncture qui permet dappliquer une pression sur le poignet. On trouve ces bracelets chez les pharmaciens et ils possdent des petits grains que lon applique sur ce point. On peut aussi fabriquer son propre bracelet en prenant un lastique large sur lequel on coud un petit bouton. On le porte le bouton pos sur la peau pour quil appuie sur celle-ci. Il faut faire attention quune fois en place, la pression exerce par ce bouton soit ferme mais non dsagrable.
20 LACUPRESSURE APRS LACCOUCHEMENT
DOULEUR APRS LACCOUCHEMENT Ce sont des contractions intermittentes qui surviennent pendant plusieurs jours, lorsque lutrus reprend la place quil avait avant laccouchement. Elles sont souvent leur maximum lorsque le bb commence prendre le sein. Alors quelles peuvent tre lgres aprs la naissance dun premier enfant, elles peuvent devenir de plus en plus intenses lors des naissances suivantes. Les points dacupuncture utiliser comprennent Sanyinjiao Rte-6. Lacupressure sur Sanyinjiao Rte-6 peut servir au dbut de lallaitement pour diminuer lintensit des contractions. Les accompagnants peuvent appliquer une pression sur les deux jambes lorsque la femme commence donner le sein ou, si cela nest pas possible, la femme peut appliquer une pression sur ce point juste avant une tte. La pression sur ce point a souvent un effet magique pour soulager ces douleurs post- accouchement. LALLAITEMENT Les accompagnants peuvent aider un allaitement efficace en appliquant une pression sur Jianjing VB-21 juste avant que la femme ne commence donner le sein. Lacupressure sur ce point sert faciliter le rflexe de lcoulement du lait. Cest aussi un point qui est situ dans une zone soumise une forte tension musculaire chez les femmes et ce peut tre une manire plaisante pour les accompagnants daider la femme se relaxer pendant la tte.
21 TMOIGNAGES Jai trouv lacupressure fantastique pendant le travail. Aprs avoir eu recours lacupressure, je nimaginerais plus accoucher sans cela. La diffrence a t phnomnale ; je me suis sentie beaucoup plus calme, plus dtendue et capable de bien mieux grer les choses. Ctait formidable de voir mon conjoint aussi impliqu mes cts chaque contraction. Je me sentais en phase avec lui et bien soutenue. Lacupressure ma aide rester concentre et calme. Cest une pratique sre, efficace et naturelle qui permet de garder le contrle de la situation. Sarah Doherty, Wellington
Lorsque le travail a commenc lors de la naissance de mon deuxime bb, jai utilis des points dacupressure pensant quils calmeraient au moins un peu la douleur. Mais ce nest que lorsque jai eu une premire contraction alors que mon mari prparait la voiture que jen ai compris lefficacit ! Ils ont divis la douleur par deux et mont permis de garder le contrle des choses. Il a t facile dapprendre les utiliser et pour mon mari, cela a t loccasion de faire quelque chose de trs utile pendant laccouchement. Le travail a aussi t bien plus rapide et les contractions bien moins douloureuses que lors de la naissance de mon premier bb, mme jusqu la phase de transition, ce qui veut dire que je nai utilis que les points dacupressure et que je nai pas eu besoin dautre chose pour soulager la douleur. Cathryn Skumiewski, Wellington
La technique simple de lacupressure ma permis de faire face un travail court mais intense sans avoir besoin de recourir des antidouleurs artificiels. Cela aussi permis mon conjoint de jouer un rle actif dans la naissance de notre fils. Depuis, je la recommande sans hsitation car cela a vraiment t pour moi une exprience exceptionnellement positive. Ruth Oliver, Wellington
Au dbut, jtais un peu cynique quand on parlait des capacits de lacupressure pour soulager les douleurs de laccouchement, mais ds que ma compagne a commenc avoir des contractions, il est devenu vident que ctait vraiment efficace. On avait presque limpression quelle avait plaisir aux contractions tant que jappuyais trs fort sur les bons points sans jamais relcher la pression un seul instant. Ctait pour moi la faon idale dtre pleinement impliqu dans la naissance et de ne pas paniquer. La naissance a t sans problme, nous navons pas eu besoin davoir recours au mdecin, et nous avons maintenant un fils magnifique, en bonne sant et heureux de vivre. Je recommande lacupressure quiconque va avoir un bb. Mark Derby, Wellington.
22 DEBRA BETTS NZ REG. NURSE, LIC ACUPUNCTURE BRITISH COLLEGE, DIPLOMA OF ACUPUNCTURE, MNZRA
Debra a obtenu son diplme dinfirmire en Nouvelle-Zlande et ses diplmes dacupuncture Londres en 1989. De retour en Nouvelle-Zlande, elle a partag son temps entre des confrences lcole dacupuncture de Nouvelle-Zlande, prenant en charge des formations pour les sages-femmes sur lacupuncture et son utilisation pendant la grossesse et le travail, et son cabinet priv spcialis dans la sant et le bien-tre des femmes pendant la grossesse. Debra est marie et elle a trois enfants. Les deux plus jeunes ont t mis au monde de faon naturelle grce aux techniques prsentes dans ce petit guide.
E-mail acupressure@rhizome.net.nz Web http://acupuncture.rhizome.net.nz/
ILLUSTRATIONS Les illustrations originales sont de Tina Young Les illustrations techniques sont tires de A Manual of Acupuncture (2001) et reproduites avec la permission de Peter Deadman et Mazin Al-Khafaji. TRADUCTION FRANAISE Sylviane Burner (2011).
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