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    Bilan neurologique 

     Ataxie : déficit de la sensibilité profonde => trouble de l’équilibre et de la marche + incoordination


    segmentaire
    - cérébelleuse : ataxie qui n’est pas exagérée par l’occlusion des yeux, le sujet garde la direction mais
    décompose le mouvement (hypermétrie, dyschronométrie)
    - vestibulaire : ataxie exagérée par l’occlusion des yeux avec déviation de la marche et chute du coté de
    la lésion
     Tonus : lors des mouvements passifs 
    - hypertonie : pyramidale élastique ou extrapyramidale spastique
    - hypotonie : Sd cérébelleux, atteinte nerveuse périphérique
     Réflexes :
    - ostéo-tendineux : renseignent sur le niveau de la lésion (ex achilléen S1, rotulien L3L4)
    - cutanés : crémastérien L1, anal S3, plantaire L5S1,
    - aréflexie : atteinte de l’arc reflexe
    - réflexe de défense : irritation du fx pyramidal (retrait du membre lors d’une douleur provoquée)
     sensibilité :
    - subjective (douleur, paresthésie) ou objective (tactile, thermo-algésique)
    - hyperpathie : atteinte thalamique

    Sd pyramidal :

    - hypertonie fléchisseurs des MBS et extenseurs des MBI


    - paralysie
    - hyper reflexie, abolitions des reflexes cutanés abdominaux, Babinski +

    Sd cérébelleux

    - statique : élargissement du polygone de sustentation, démarche ébrieuse


    - mouvements hypermétriques, asynergiques, dyschronométriques, adiadococinésiques,
    - tremblements statiques et kinétiques
    - exagération des réflexes
    - voix lente puis explosive

    Sd vestibulaire :

    - nausées, vomissements, nystagmus,


    - Romberg latéralisé, démarche aveugle en étoile

    Sd cordonal post :

    - paresthésie, ataxie, démarche talonnante


    - signe de l’hermite (décharges électriques localisées à la nuque)

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