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Boula Ke7la PDF

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1.

La filtration glomérulaire :
A. Est un processus actif
B. Est une diffusion facilitée
C. Nécessite l’intervention de transporteurs membranaires des cellules épithéliales
D. Permet la formation de l’urine primitive

2. La barrière glomérulaire
A. Permet les transferts tubulaires au niveau du néphron
B. Permet la filtration glomérulaire du plasma sanguin
C. Est située au niveau du corpuscule rénal
D. Bloque le passage des grosses protéines et éléments figurés du sang

3. La circulation rénale
A. Est une circulation fonctionnelle pour assurer les fonctions des reins
B. Est caractérisée par une pression capillaire similaire à celle de la circulation
systémique
C. Est caractérisée par une pression hysdrostatique capillaire constante
D. Est caractérisée par une pression hysdrostatique capillaire élevée

4. Les reins assurent les fonctions suivantes :


A. Homéostasie du milieu extérieur
B. Homéostasie du milieu extracellulaire
C. Elimination des déchets endogènes et exogènes
D. Formation de la forme inactive de la vitamine D

5. Le filtre glomérulaire est :


A. Constitué de 3 couches complètement imperméables
B. Constitué de 3 couches complètement perméables
C. Disposé entre le capillaire glomérulaire et le tubule urinifère
D. Disposé entre le capillaire glomérulaire et la capsule de Bowmann

6. Au cours de la filtration glomérulaire :


A. Tout le plasma est filtré à chaque passage à travers la barrière glomérulaire
B. Tout le plasma sanguin est filtré 50 fois par jour
C. L’ultra filtrat plasmatique correspond à l’urine primtive
D. Le filtrat glomérulaire laisse passer les globules rouges

7. La pression nette de filtration


A. Dépend de la conductance hydraulique du filtre glomérulaire
B. Est le résultat des pressions hydrostatiques et sanguines au niveau du capillaire
glomérulaire et de la chambre urinaire de Bowmann
C. Est le résultat des pressions hydrostatiques et oncotiques du capillaire glomérulaire et
de la chambre urinaire de Bowmann
D. Illustre bien le mécanisme passif de la filtration glomérulaire

8. La régulation de la filtration glomérulaire


A. Fait intervenir des mécanismes rénaux et autres neuro-hormonaux
B. Est indispensable pour l’homéostasie du milieu intérieur
C. Permet de garder le débit de filtration glomérulaire stable
D. Agit sur les résistances vasculaires au niveau des artérioles afférente et/ou efférente
9. Le transfert tubulaire du glucose
A. Comporte une réabsorption proximale et une sécrétion distale
B. Nécessite des transporteurs des côtés apical et baso-latéral des cellules épithéliales
de l’anse de Henlé
C. Se fait suivant un mécanisme actif du côté baso-latéral et une diffusion facilitée du
côté apical des cellules épithéliales
D. Se fait suivant un mécanisme de diffusion facilitée du côté baso-latéral et un
transport actif du côté apical des cellules épithéliales

10. Les transferts tubulaires au niveau des néphrons


A. Assurent l’excrétion de l’urine définitive
B. Permettent la formation de l’urine définitive
C. Se font uniquement au niveau des néphrons juxta-médullaires
D. Se font au niveau des différents segments des tubules urinifères
11. Le bila hydrique est nul, ce qui veut dire que :

A. Les entrées sont égales aux sorties


B. Les sorties sont supérieures aux entrées
C. Les entrées sont inférieures aux sorties
D. Les sorties sont inférieures aux entrées

12. Le gradient osmotique cortico-papillaire


A. Est créé grâce au mouvements associées du sodium et de l’eau au niveau de l’anse de
Henlé
B. Est créé grâce au mouvements dissociées du sodium et de l’eau au niveau de l’anse
de Henlé
C. Est en partie lié à la recirculation de l’urée
D. Est une différence d’osmolarité qu’on retrouve uniquement au niveau es néphrons
juxta-médullaires

13. L’hormone antidiurétique :


A. Constitue l’hormone clé de l’homéostasie hydrique
B. Permet la réabsorption obligatoire en cas de déshydratation extra-cellulaire
C. Permet la réabsorption facultative au niveau de l’anse de Henlé en cas de
déshydratation extra-cellulaire
D. Augmente la réabsorption sodique en cas de déshydratation extra-cellulaire

14. Le bilan sodique est nul grâce au(x) mécanisme(s) suivant(s)


A. Une régulation centrale des entrées
B. Un ajustement de la natriurèse via l’hormone ADH
C. Un ajustement de la natriurèse via l’hormone Aldostérone
D. Un ajustement de la natriurèse via l’hormone FAN (facteur auriculaire natriurétique)

1. La barrière glomérulaire :
A. Bloque les globules rouges et les protéines de haut poids moléculaire
B. Permet la filtration du plasma sanguin
C. Est chargée positivement
D. A une mauvaise conductance de l’eau
2. L’appareil juxta-glomérulaire :
A. Est plus fréquemment retrouvé dans les néphrons juxta-médullaires
B. Intervient dans l’autorégulation de la filtration glomérulaire
C. Fait partie intégrante de chaque néphron
D. Est composé de plusieurs structures situées à côté du glomérule rénal

3. La filtration glomérulaire :
A. Est le résultat de forces oncotiques et hydrostatiques de part et d’autre du filtre
glomérulaire
B. Est le résultat de forces oncotiques et plasmatiques de part et d’autre du filtre
glomérulaire
C. Entraine la filtration du tiers du plasma à chaque passage du sang
D. Entraine la filtration de tout le plasma à chaque passage du sang dans le capillaire
Glomérulaire

4. Le glucose filtré à travers la barrière glomérulaire :


A. Sera ensuite complètement réabsorbé et ce, quel que soit sa quantité filtrée
B. Sera ensuite complètement réabsorbé et ce q, jusqu’à la saturation des transporteurs
C. Sera transféré vers la structure urinifère du tubule rénal avec des transporteurs situés
des côtés apical et baso-latéral des cellules épithéliales
D. Sera transféré vers la structure vasculaire du tubule rénal avec des transporteurs
situés des côtés apical et baso-latéral des cellules endothéliales

5. La réabsorption tubulaire de l’eau :


A. Nécessite l’intervention de l’ADH au niveau de la partie distale du tubule urinifère
B. Nécessite l’intervention de la vasopressine au niveau de la partie distale du tubule
urinifère
C. Nécessite l’intervention de la vasopressine au niveau de la partie proximale du tubule
urinifère
D. N’a pas lieu au niveau de la branche ascendante de l’anse de Henlé

6. La libération de l’ADH :
A. Se fait suite à une augmentation de l’osmolarité urinaire et une diminution de la
diurèse
B. Se fait suite à une diminution de l’osmolarité plasmatique et une diminution de la
volémie
C. Se fait suite à une augmentation de l’osmolarité plasmatique et une diminution de la
volémie
D. Se fait suite à une diminution de l’osmolarité plasmatique et une diminution de la
Volémie

7. L’aldostérone :
A. Est une hormone synthétisée au niveau du cortex de la surrénale
B. Est une hormone synthétisée au niveau de la médulla de la surrénale
C. Se lie à son récepteur intracellulaire au niveau des cellules épithéliales du canal
collecteur
D. Entraine une transport sodique et potassique au niveau de la partie distale au niveau
du canal collecteur
11. La filtration glomérulaire :
A. Est un phénomène passif unidirectionnel
B. Permet d’obtenir l’urine primitive
C. Fait intervenir es transporteurs de la membrane basale et latérale es cellules
épithéliales
D. Se fait au niveau de l’appareil juxta-glomérulaire

12. L’appareil juxta-glomérulaire :


A. Est situé au niveau du cortex du tiers supérieur du rein
B. Intervient dans le rétrocontrôle tubulo-glomrulaire
C. Fait partie intégrante de chaque néphron
D. Est composé de plusieurs structures situées à côté du glomérule rénal

13. La filtration glomérulaire :


A. Est le résultat de forces oncotiques et hydrostatiques de part et d’autre du filtre
glomérulaire
B. Est le résultat de forces oncotiques et plasmatiques de part et d’autre du filtre
glomérulaire
C. Entraine la filtration du tiers du plasma à chaque passage du sang
D. Entraine la filtration de tout le plasma à chaque passage du sang dans le capillaire
Glomérulaire

14. Le glucose filtré à travers la barrière glomérulaire :


A. Sera ensuite complètement filtré et ce, quel que soit sa quantité plsmatique
B. Sera ensuite complètement secrété et ce, quel que soit sa quantité filtrée
C. Sera transféré vers la structure urinifère du tubule rénal avec des transporteurs situés
des côtés apical et baso-latéral des cellules épithéliales
D. Sera transféré vers la structure vasculaire du tubule rénal avec des transporteurs
situés des côtés apical et baso-latéral des cellules épithéliales

15. La réabsorption tubulaire de l’eau :


A. Nécessite l’intervention de l’aldostérone au niveau de la partie distale du tubule
urinifère
B. Nécessite l’intervention de la vasopressine au niveau de la partie distale du tubule
urinifère
C. Nécessite l’intervention de la vasopressine au niveau de la partie proximale du tubule
urinifère
D. Se fait tout au long du tubule urinifère.

16. La libération de l’ADH :


A. Se fait suite à une augmentation de l’osmolarité plasmatique et une diminution de la
volémie
B. Se fait suite à une diminution de l’osmolarité plasmatique et une diminution de la
volémie
C. Se fait suite à une augmentation de l’osmolarité plasmatique et une augmentation de
la volémie
D. Se fait suite à une diminution de l’osmolarité plasmatique et une diminution de la
Volémie
17. L’aldostérone :
A. Est une hormone synthétisée au niveau des reins
B. Est une hormone synthétisée au niveau des surrénales
C. Se lie à son récepteur membranaire au niveau des cellules épithéliales du canal
collecteur
D. Entraine une réabsorption sodique et une sécrétion potassique au niveau du tubule
Distal

PHYSIOLOGIE RENALE (Pr H. RKAIN)

21. Le milieu intérieur :


A. Est le milieu situé à l’intérieur du corps
B. Est le milieu situé à l’extérieur des cellules
C. Est le milieu situé à l’intérieur des cellules
D. Est le milieu composé du liquide plasmatique et liquide interstitiel

22. Parmi les fonctions des reins, on peut citer :


A. L’homéostasie du milieu intracellulaire
B. Un rôle exclusif dans la régulation de la pression sanguine artérielle à court terme
C. L’épuration des déchets endogènes et exogènes
D. Des fonctions endocrines

23. L’appareil juxta-glomérulaire :


A. Est située à la zone de contact du segment initial du tube contourné proximal avec
l’artériole afférente du glomérule du même néphron
B. Participe dans la régulation de la filtration glomérulaire
C. N’a aucun rôle dans le rétrocontrôle tubulo-glomérulaire
D. Est le siège d’une communication neuro-hormonale

24. La circulation rénale :


A. Est une circulation fonctionnelle
B. Est caractérisée par une pression sanguine capillaire stable et très élevée
C. Est régulée via des mécanismes rénaux et d’autres extra-rénaux
D. Est une circulation régulée en faisant varier les diamètres des artérioles afférentes
et/ou efférentes

25. La filtration glomérulaire :


A. Est un processus physiologique qui nécessite une dépense d’énergie
B. Consiste à un transfert passif du plasma du capillaire glomérulaire vers la chambre de
Bowman
C. Aboutit à la formation d’un ultrafiltrat constituant l’urine primitive
D. Aboutit à la formation d’un ultrafiltrat qui a la même osmolarité que le plasma

26. l’ultrafiltrat du sang, résultat de la filtration glomérulaire :


A. Ne contient ni les éléments figurés du sang ni les grosses molécules
B. Est hypertonique au plasma
C. A la même concentration des électrolytes que celle du plasma sanguin
D. A une concentration d’anions plus élevée que celle du plasma sanguin
27. La Pression nette d’ultrafiltration :
A. Est le résultat des gradients de pression hydrostatique et oncotique de part et d’autre
du filtre glomérulaire
B. Est égale à 15 mm hg du côté afférent des capillaires glomérulaire,
C. Augmente progressivement le long des capillaires
D. Disparaît du côté efférent du capillaire glomérulaire

28. La mesure de la filtration glomérulaire se fait de manière indirecte en utilisant une


substance avec les caractéristiques suivantes :
A. Être liée aux protéines plasmatiques
B. Être filtrée librement à travers la membrane glomérulaire
C. Être réabsorbée ou sécrétée par les tubules rénaux
D. Être dénuée d’effet toxique

29. Le glucose dans le néphron :


A. Est librement filtré dans le glomérule,
B. Est librement réabsorbé dans le glomérule
C. Traverse la membrane apicale du tubule urinifère via un transport actif secondaire
D. Traverse la membrane basale du tubule urinifère via un transport passif simple

30. L’eau dans le néphron :


A. L’eau est complètement filtrée
B. L’eau est réabsorbée de manière massive dans le tube contourné distal
C. L’eau est réabsorbée dans toutes les parties du tubule urinifère excepté la branche
ascendante de l’anse de Henlé
D. L’eau est toujours réabsorbée au niveau du canal collecteur

31. La sécrétion de l’ADH se fait suite à :


A. La baisse de l’osmolarité plasmatique
B. L’augmentation de l’osmolarité plasmatique
C. L’augmentation de la volémie
D. La baisse de la volémie

32. L’urée dans le néphron :


A. Est librement filtrée
B. Est réabsorbée tout au long du tubule urinifère
C. Est sécrétée tout au long du tubule urinifère
D. Sa recirculation sous l’action de l’ADH participe jusqu’au tiers du gradient osmotique
cortico-papillaire

33. Face à une charge acide aigue, l’organisme maintient [H+] constant :
A. En captant les H+ par les tampons intra et extracellulaires (surtout HCO3-)
B. En éliminant le CO2 produit par la respiration
C. En augmentant l’élimination rénale d’H+ et la réabsorption d’HCO3-
D. En diminuant l’élimination rénale d’H+ et la réabsorption d’HCO3-
34. Le gradient osmotique cortico-médullaire :
A. Est initiée par la réabsorption de l’eau au niveau de la branche descendante au niveau
de l’anse de Henlé
B. Est initiée par la réabsorption active du sodium au niveau de la branche ascendante
de l’anse de Henlé
C. Permet de créer une différence d’osmolarité en longueur au niveau de branche
descendante de Henlé qui va en augmentant en direction de la médulla
D. Permet de créer une différence d’osmolarité en longueur au niveau de branche
descendante de Henlé qui va en augmentant en direction de la corticale

Physiologie Rénale

La circulation rénale :
A. Est une circulation nouricière qui assure les fonctions du rein
B. Est une circulation qui reçoit le 1/5ème du débit sanguin
C. Est une circulation qui est carctérisée par une pression capillaire glomérulaire faible de
l’ordre de 10mmhg
D. Est est carctérisée par une pression capillaire glomérulaire élevée et constante

Le filtre glomérulaire :
A. Est composé de 3 couches impérméables aux solutés ioniques
B. Est une barrière glomérulaire qui s’oppose au passage des globules rouges et grosses
molécules
C. Est une barrière glomérulaire qui permet de filtrer l’urine de la capsule de Bowmann vers
le capillaire glomérulaire
D. Est une une membrane semi-perméable qui permet de filtrer le sang au niveau des
Néphrons

La filtration glomérulaire :
A. Est un transfert bidirectionnel du sang et de l’urine de part et d’autre de la barrière
glomérulaire
B. Est un transfert passif unidirectionnel du sang à travers la barrière glomérulaire du
néphron
C. Est un transfert passif unidirectionnel du plasma sanguin à travers la barrière glomérulaire
du néphron
D. Concerne 100% du plasma qui arrive à chaque fois au niveau du glomérule

La régulation de la filtration glomérulaire


A. Se fait via l’ajustement des résistances au niveau des artérioles afférente et afférente
B. Fait intervenir des mécanismes rénaux et d’autres extra-rénaux
C. Est assurée exclusivement pa le rein quelque soit les changements de la pression sanguine
artérielle
D. Est obligatoire pour assurer correctement les fonctions des reins

Les transferts tubulaires


A. Sont des mouvements du plasma à travers la barrière glomérulaire
B. Sont responsables de la formation de l’urine primitive
C. Se font entre une structure vasculaire et une structure urinifère
D. Se font tout au long du tubule urinifère
Les transferts tubulaires
A. Sont assurés aux niveaux des tubules de tous les néphrons
B. Se font de manière massive au niveau du tube contourné proximal
C. Les mouvements dissociés du sodium et de l’eau au niveau de tout le tubule sont
responsables de la création du gradient osmptique cortico-papillaire
D. Permettent l’ajustement du bilan hydroélétrolytique au niveau de la partie proximale du
Tubule

Le bilan hydrique est nul


A. Grâce à l’ajustement de la diurèse
B. Grâce à l’ajustement de la natriurèse
C. Grâce à la régulation de la réabsorption facultative de l’eau au niveau distal
D. Permettant l’homéostasie hydrique du milieu intérieur

Les transferts tubulaires de l’eau


A. Se font de manière active au niveau du tubule urinifère
B. Se font tout au long du tubule urinifère
C. Concernent 90% de l’eau filtrée au niveau du contourné proximal
D. Nécessitent l’action de l’ADH au niveau distal en cas d’hyperhydratation

Le gradient osmotique cortico-médullaire


A. Est créé grâce aux mouvemets dissociés de l’eau et du sodium au niveau de l’anse de
henlé
B. Est un gradient longitudinal d’osmolarité du sang
C. Est nécessire pour permettre la concentration ou la dilution de l’urine
D. La recirculation de l’urée est responsable du tiers de ce gradient

Le bilan sodique
A. Est le résultat des entrées de sodium e sorties de l’eau
B. Doit être nul pour garder la natrémie stable
C. Doit être nul pour garder la natriurèse stable
D. Fait inervenir l’ADH

Physiologie du système endocrinien


La communication hormonale
A . Est assurée par des messagers chimiques qui circulent dans le sang
B. Est une communication lente et durable
C. Est sous la dépendance du thalamus
D. Permet la régulation de plusieurs fonctions physiologique des tissus

L’axe hypothalamo-hypophysaire
A. Les hormones hypothalamiques agissent en libérant ou en inhibant les hormones
post-hypphysaires
B. Les hormones hypothalamiques agissent en libérant ou en inhibant les hormones
anté-hypphysaires
C. Les hormones post-hypophysaires sont au nombre de 7
D. La GH agit toujours sur ses organes cibles via la somatomédine
Les hormones thyroidiennes T3 et T4
A. Participent dans la régulation de l’homéostasie phosphocalcique
B. Ont un rôle secondaire dans la croissance
C. Ont une action restreinte au niveau du corps
D. Ont des récepteurs membranaires

La synthèse des hormones thyroidienne T3 et T4


A. Se fait à l’intérieur de la lumière folliculaire de la galande parathyroide
B. Nécessite de l’iode, du chlore et de la thyroglobuline
C. Nécessite le transport actif de l’iode du sang à l’intérieur des cellules du follicule
thyroidien
D. Exerce un rétrocontrôle sur l’hypophyse et l’hypothalamus

La parathormone
A. Est une hormone clé de l’homéostasie phosphocalcique
B. Est une hormone hypercalcémiante hyperphiosphaturiante
C. Agit directement pour augmenter l’absorption intestinal du calcium
D. A une action ubiquitaire

L’insuline
A. Permet de libérer le glucose dans le milieu intérieur
B. Est synthétisée sous forme inactive
C. Est constituée de 2 chaines peptidiques liées par des ponts biphosphate
D. Sa durée de vie est de 15 min

Synthèse et serétion de l’insuline


A. La synthèse de l’insuline se fait suite à l’entrée du glucose à l’intérieur des cellules
musculaires
B. La synthèse de l’insuline se fait suite à l’entrée du glucose à l’intérieur des cellules
épithéliales des acini du pancréas
C. La sécretion de l’insuline commence quelques minutes après le début du repas et dure
une demi heure
D. L’insuline secrétée stocke le glucose sous forme de glycogène essntiellement au niveau
hépatique et muscle squelettique

Les principales hormones régulant le bilan phosphocalcique sont:


A. La PTH: hormone hypercalcémiante hyperphosphaturiante
B. La vitamine D: hormone hypercalcémiante hyperphosphatémiante
C. La calcitonine: hormone hypercalcémiante, hypophosphatémiante
D. Les phosphatonines FGF23: hormones hyperphosphaturiantes

Le glucagon
A. Est une hormone pancréatique de structure peptidique
B. Participe au stockage du glucose sous forme de glycogène au niveau hépatique
C. Son récepteur cellulaire est situé en intranucléaire
D. Favorise le stockage des acides gras

Les catécholamines
A. Sont des hormones exclusives de la réaction au stress
A Ont des récepteurs cellulaires nucléaires
C. Agissent uniquement sur le diamètre des vaisseaux
D. Ont une action de stockage des glucides
Physiologie Rénale

La circulation rénale :
A. Est une circulation fonctionnelle qui assure les fonctions du rein
B. Est une circulation qui reçoit le tiers du débit sanguin
C. Est une circulation qui est carctérise par une pression capillaire glomérulaire de l’ordre de
50 mmhg
D. Est carctérise par une pression capillaire glomérulaire qui baisse progressivement au
niveau du capillaire glomérulaire

L’appareil juxtaglomérulaire
A. Est retrouvé exclusivement dans les néphrons juxtamédullaires
B. Est une structure retrouvée au niveau de tous les néphrons
C. Est une structure qui participe dans le rétrocontrôle tubulo-glomérulaire
D. Est une structure qui participe dans la régulation de la filtration glomérulaire

La filtration glomérulaire :
A. Est un transfert bidirectionnel du sang et de l’urine de part et d’autre de la barrière
glomérulaire
B. Est un transfert actif unidirectionnel du plasma sanguin à travers la barrière glomérulaire
du néphron
C. est un transfert passif unidirectionnel du plasma sanguin à travers la barrière glomérulaire
du néphron
D. concerne 20 % du plasma qui arrive à chaque fois au niveau du glomérule

La régulation de la filtration glomérulaire


A. Se fait via l’ajustement des résistances au niveau des artérioles afférente et afférente
B. Fait intervenir des mécanismes rénaux et d’autres extra-rénaux
C. Est assurée exclusivement par le rein quelque soit les changements de la pression
sanguine artérielle
D. Est obligatoire pour assurer correctement les fonctions des reins

Les transferts tubulaires


A. Sont des mouvements bidirectionnels du plasma à travers la barrière glomérulaire
B. Sont responsables de la formation de l’urine définitive
C. Se font entre une structure vasculaire et une structure urinifère
D. Se font tout au long du tubule urinifère

Les transferts tubulaires


A. Sont assurés uniquement par les néphrons juxtacorticaux
B. Se font de manière massive au niveau du tube contourné distal
C. Du sodium et de l’eau de manière dissociée au niveau de l’anse de henlé sont responsable
de la création du gradient osmptique cortico-papillaire
D. Au niveau de la partie distale du tubule permettent l’ajustement du bilan
Hydroélétrolytique

Le bilan hydrique
A. Est nul grâce à l’ajustement de la diurèse
B. Est nul grâce à l’action de l’aldostérone
C. Grâce à la régulation de la réabsorption obligatoire de l’eau
D. Doit rester nul pour garder l’homéostasie hydrique du milieu intérieur
Les transferts tubulaires de l’eau
A. Se font de manière active au niveau du tubule urinifère
B. Se font tout au long du tubule urinifère
C. Concernent 90% de l’eau filtrée au niveau du contourné proximal
D. Nécessitent l’action de l’ADH au niveau distal en cas d’hyperhydratation

Le gradient osmotique corticopapillaire


A. est créé grâce aux mouvemets dissociés de l’eau et du chlore au niveau de l’anse de henlé
B. est un gradient transversal d’osmolarité de l’urine
C. est nécessire pour permettre la concentration ou la dilution de l’urine
D. fait intervenir essentiellemnt les néphrons juxtamédullaires

Le bilan sodique
A. Fait intervenir un mécanisme central ‘ingestion de sodium
B. Est nul permettant l’homéostasie sodique
C. Permet de garder stable la natriurèse
D. Fait inervenir l’ADH et l’aldostérone

Physiologie du système endocrinien

Les hormones
A. Sont des messagers chimiques qui assurent la communication entre le milieu interieur et
extérieur
B. Ont toujours une action ubiquitaire
C. Peuvent être classées en fonction de leur structure chimique
D. Peuvent avoir une action locale ou à distance

L’axe hypothalamo-hypophysaire
A. Les hormones hypothalamiques agissent en libérant ou en inhibant les hormones
post-hypphysaires
B. L’hypothalmaus est le centre intégrateur de la communication nerveuse et de la
communication hormonales
C. Les hormones post-hypophysaires sont l’adh, l’ocytocine, la GH et la prolactine
D. L’axe hypopthalamo-hypophyso thyroidien intervient dans l’homéostasie de la tempéraure
du corps

Les hormones thyroidiennes T3 et T4


A. Ont une structure stéroide faite de 2 amines
B. Ont des récepteurs qui existent partout dans l’organisme
C. Ont une demi vie de quelques minutes
D. Ont une action hypocalcémiante

La synthèse des hormones thyroidienne T3 et T4


A. Se fait à l’intérieur de la lumière folliculaire de la galande thyroide
B. Nécessite de l’iode et de la thyroglobuline
C. L’iode est oxydé par la thyglobuline peroxydase
D. Nécessite le transport actif de l’iode du sang à l’intérieur des cellules du follicule
Thyroidien
15. La parathormone
A. Est une hormone clé de l’homéostasie glucidique
B. Est une hormone hypoclcémiante hyperphiosphaturiante
C. A une structure glycoprotéique
D. Agit de manière restreinte sur quelques organes cibles

L’insuline
A. Est la seule hormone à action hypoglycémiante
B. Est synthétisée sous forme pré-pro-insuline
C. Sa synthèse est stimulée en cas de stress
D. Est synthétisée par les cellules alpha des îlôts de lagerhans

Synthèse et serétion de l’insuline


A. La synthèse de l’insuline se fait suite à l’entrée du glucose à l’intérieur des cellules
musculaires
B. La synthèse de l’insuline se fait suite à l’entrée du glucose à l’intérieur des cellules
épithéliales des acini du pancréas
C. La sécretion de l’insuline commence quelques minutes après le début du repas et dure
une demi heure
D. L’insuline secrétée stocke le glucose sous forme de glycogène essntiellement au niveau
hépatique et muscle squelettique

Les principales hormones régulant le bilan phosphocalcique sont:


A. La PTH: hormone hypercalcémiante hyperphosphaturiante
B. La vitamine D: hormone hypercalcémiante hyperphosphatémiante
C. La calcitonine: hormone hypercalcémiante, hypophosphatémiante
D. Les phosphatonines FGF23: hormones hyperphosphaturiantes

Les catécholamines
A. Sont des hormones exclusives de la réaction au stress
A Ont des récepteurs cellulaires nucléaires
C. Agissent uniquement sur le diamètre des vaisseaux
D. Ont une action de stockage des glucides

Le pancréas endocrine
A. Constitue 15 % de la masse du pancréas
B. Secrète la somatostatine, l’insuline et le glucagon
C. Participe à la digestion en secrétant le suc pancréatique
D. Participe à l’homéostasie glucidique

PHYSIOLOGIE DU SYSTEME ENDOCRINIEN

Parmi les propositions suivantes, choisir la (les) réponse(s) exacte(s) :


A. Certaines hormones sécrétées par l’hypothalamus sont véhiculées dans des
capillaires du système porte hypothalamo-hypophysaire pour atteindre l’hypophyse
postérieure
B. Certaines hormones sécrétées par l’hypothalamus sont véhiculées dans des
capillaires du système porte hypothalamo-hypophysaire pour atteindre l’hypophyse
antérieure
C. Les liaisons entre l’hypothalamus sont de type système porte avec la post-hypophyse
D. Les liaisons entre l’hypothalamus sont de type nerveux avec l’adénohypophyse
Système Rénine Angiotensine Aldostérone (SRAA) :
A. La rénine transforme l’angiotensine I en angiotensine II
B. Une augmentation du débit de filtration glomérulaire augmente la sécrétion de
rénine
C. Une augmentation de l’activité sympathique rénale augmente la sécrétion de rénine
D. Une augmentation du volume plasmatique augmente la sécrétion de rénine

Parmi les propositions suivantes, choisir la (les) réponse(s) exacte(s) :


A. Le cortisol a un effet sur sa cellule cible par l’intermédiaire de sa fixation sur un
récepteur membranaire
B. Le cortisol a un effet sur sa cellule cible par l’intermédiaire de sa fixation sur un
récepteur intracellulaire
C. Le cortisol augmente la synthèse protéique au niveau des muscles
D. Le cortisol est principalement secrété le matin

Parmi les propositions suivantes, choisir la (les) réponse(s) exacte(s) :


A. L’hormone de croissance augmente la synthèse protéique au niveau des muscles
B. L’hormone de croissance agit uniquement sur les cellules musculaires
C. La somatomédine inhibe la sécrétion de l’hormone de croissance
D. L’hormone de croissance est sécrétée principalement le matin à 8H

Parmi les propositions suivantes, choisir la (les) réponse(s) exacte(s) :


A. La communication endocrine permet de connecter des cellules adjacentes
B. La communication endocrine permet de connecter des cellules distantes les unes des
autres
C. La communication endocrine utilise les axones pour véhiculer l’influx nerveux
D. La communication endocrine utilise la circulation sanguine pour véhiculer les
Hormones

Parmi les propositions suivantes, choisir la (les) réponse(s) exacte(s) :


A. Toutes les hormones ont une structure peptidique
B. Les hormones peuvent être classées en fonction de leur structure chimique
C. Les hormones participent à la communication hormonale très rapide en comparaison
avec la communication nerveuse
D. Les hormones permettent d’agir de manière sensible et spécifique sur leur récepteur
Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 :

A. Sont synthétisées à partir d’un acide aminé, la tyrosine


B. Se lient à des récepteurs intranucléaires
C. Se lient à des récepteurs couplés à la protéine G
D. Sont libérées dans la circulation sanguine à partir de la thyroglobuline

La parathormone
A. Est une hormone peptidique
B. Est une hormone liposoluble
C. Est une hormone hypercalémiante hyperphosphatémiante
D. Est une hormone hypercalémiante hypophosphatémiante
Le glucagon
A. Est une hormone peptidique
B. Agit sur un récepteur couplé à la protéine G
C. Est une hormone hyperglycémiante et hypercalcémiante
D. Est synthétisée par les cellules béta du pancréas

Parmi les propositions suivantes, choisir la (les) réponse(s) exacte(s) :


A. L’insuline est une hormone peptidique
B. L’insuline se lie à un récepteur lié à la protéine G
C. L’insuline se lie à un récepteur membranaire possédant une activité enzymatique de
type tyrosine kinase
D. La liaison de l’insuline à son récepteur membranaire aboutit à la synthèse des
transporteurs membranaires permettant l’entrée du glucose dans les cellules cibles

Les protéines G
A. Sont des protéines à 7 traversées membranaires
B. Sont des enzymes membranaires
C. Sont des canaux ioniques
D. Comportent des sous unités α et ß

La protéines G
A. Est une protéine couplée aux récepteurs à 7 domaines transmembranaires
B. Comprend deux sous unités
C. Lie les nucléotides (GDP/ GTP)
D. La présence du GTP sur le site de liaison active la protéine G alors que celle du GDP
l’inhibe

La synthèse d’adénosine monophosphate cyclique (AMP):


A. Fait suite à l’activation de la protéine G
B. Fait suite à l’inhibition de la protéine G
C. Se fait à partir de l’adénosine triphosphate (ATP)
D. Se fait à partir de l’adénosine diphosphate (ADP)

Parmi les propositions suivantes, choisir la (les) réponse(s) exacte(s) :


A. Les cellules gonadotropes contiennent pour la majorité d'entre elles FSH et LH
B. Les cellules à ACTH sont réparties en périphérie de la glande thyroïde
C. Les cellules thyréotropes sont dispersées dans tout le lobe postérieur de l’hypophyse
D. L’adénohypophyse élabore l'hormone somatotrope, qui est une hormone de
Croissance

La post-hypophyse
A. Est le lieu de synthèse des hormones ocytocine et vasopressine
B. Est le lieu du stockage des hormones ocytocine et vasopressine
C. Est le lieu de libération des hormones ocytocine et vasopressine
D. Est connectée avec l’hypothalamus via un système porte
L’adénohypophyse
A. Est une structure composée par plusieurs amas cellulaires dont chacun est
responsable de la synthèse d’une hormone hypothalamique
B. Est une structure composée par plusieurs amas cellulaires dont chacun est
responsable de la synthèse d’une hormone anté-hypophysaire
C. Est une structure composée par un seul amas cellulaire responsable de la synthèse
des hormones anté-hypophysaires
D. Est vascularisée par un système porte qui achemine les hormones élaborées par
l'hypothalamus au niveau de la tige pituitaire

Le cortisol
A. Est synthétisé sous le contrôle de l’axe hypothalamo-hypophysaire
B. Exercice un rétrocontrôle négatif exclusif sur l’ACTH
C. Exercice un rétrocontrôle négatif exclusif sur la CRH
D. Exercice un rétrocontrôle négatif sur l’ACTH et la CRH

Le cortisol
A. Agit en augmentant le stockage du glucose
B. Agit en modifiant la répartition de la graisse aboutissant à une accumulation au
niveau de la partie supérieure du tronc
C. A une action anti-inflammatoire
D. Est une hormone clé de l’organisme pour lutter contre le stress

Le tissu endocrinien :
A. Il peut être composé de quelques amas cellulaires dans un organe
B. Un tissu endocrine élabore une substance appelée hormone déversée dans un canal
excréteur
C. Une cellule endocrine est située à proximité d'une structure vasculaire
D. Les hormones agissent sur une cellule cible par l'intermédiaire d'un récepteur
sensible et spécifique

La synthèse des hormones thyroïdiennes T3 et T4 :


A. Se fait au niveau des cellules claires des parathyroides
B. Elle nécessite la fabrication de thyroglobuline par les thyréocytes
C. L'iode incorporé dans ces hormones provient de l’alimentation
D. La thyroglobuline peut être réutilisée après libération des hormones thyroïdiennes

Les surrénales
A. On peut distinguer trois parties dans les corticosurrénales: glomérulée, fasciculée et
réticulée
B. Les corticoïdes sont élaborés au niveau de la médullosurrénale
C. Les catécholamines sont synthétisées au niveau de la zone réticulée de la
médullosurrénale
D. L’aldostérone est synthétisée au niveau de la zone glomérulée de la corticosurrénale

Les hormones pancréatiques :


A. La pro-insuline est formée d'insuline et de peptide C
B. Les grains de zymogène sont élaborés par le pancréas endocrine
C. L’insuline est la seule hormone hypoglycémiante dans l’organisme
D. On peut mettre en évidence la parathormone dans certaines cellules des ilots de
Langerhans
Parmi les propositions suivantes, choisir la (les) réponse(s) exacte(s) :
A. La synthèse de calcitonine est stimulée par une augmentation du taux plasmatique de
calcium
B. La synthèse de calcitonine est stimulée par une diminution du taux plasmatique de
calcium
C. La synthèse de calcitonine est stimulée par une augmentation de la phosphatémie
D. La synthèse de calcitonine est stimulée par une diminution de la phosphatémie

Parmi les propositions suivantes, choisir la (les) réponse(s) exacte(s) :


A. Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 sont hypocalcémiantes
B. L'aldostérone est hypocalcémiante
C. La parathormone est hypocalcémiante
D. La calcitonine est hypocalcémiante

Le pancréas endocrine
A. On peut y distinguer différents types de cellules endocrines
B. Les cellules à glucagon sont les plus nombreuses
C. La somatostatine est élaborée par des cellules qui représente environ 50% des
cellules endocrine du pancréas
D. Le pancréas exocrine contient également des ilôts de Langerhans

Parmi les fonctions des hormones thyroïdiennes T3 et T4, on retrouve les fonctions
suivantes :
A. Augmentation du métabolisme basal cellulaire
B. Diminution de la lipolyse
C. Action ubiquitaire sur les cellules de l’organisme pour y augmenter le
métabolisme
D. Développement des centres nerveux périphérique

La testostérone est une hormone:


A. Stéroïde.
B. Peptidique.
C. Dérivée d'un acide aminé.
D. Synthétisée au niveau des cellules de Leydig

La neurohypophyse est formée:


A. De cellules semblables à celles de l'adénohypophyse.
B. De corps cellulaires de neurones dont les axones font synapses avec des neurones de
l'hypothalamus.
C. De terminaisons d'axones de neurones dont le corps cellulaire est situé dans
l'hypothalamus.
D. De neurones dont le corps cellulaire est situé dans l'adéno-hypophyse.

La calcitonine:
A. Augmente les dépôts de calcium dans les os.
B. Stimule la libération de calcium par les os.
C. Stimule la transformation du glycogène en glucose.
D. Stimule la transformation des lipides en glucides.
Le pancréas est considéré comme une glande mixte car:
A. Il sécrète des hormones circulantes et des hormones locales.
B. Il sécrète des hormones peptidiques et des stéroïdes.
C. Il sécrète des substances à l'extérieur du corps et d'autres dans le sang.
D. Il contient des veines et des artères.

Le diabète de type I est causé par:


A. La destruction des cellules qui sécrètent l'insuline.
B. La destruction des cellules qui sécrètent le glucagon.
C. La baisse de sensibilité des cellules du corps à l'insuline.
D. La baisse de sensibilité des cellules du corps au glucagon.

16. Dans le néphron qui est l’unité fonctionnelle du rein :


A. Le corpuscule rénal est composé de la chambre urinaire et du capillaire glomérulaire
B. Le capillaire glomérulaire est interposé entre artérielle afférente et veinule efférente
C. Chaque néphron a son canal collecteur
D. Le canal collecteur reçoit plusieurs tubules urinifères

17. La circulation rénale :


A. Est une circulation fonctionnelle
B. Reçoit le cinquième du débit cardiaque
C. Est étroitement liée à la filtration glomérulaire
D. Est régulée de manière extrinsèque et intrinsèque

18. Les fonctions des reins :


A. Les reins assurent la stabilité de la volémie
B. Plusieurs hormones sont secrétées au niveau des reins
C. Les reins constituent les organes les plus importants dans le corps pour assurer
l’équilibre glycémique
D. Les reins ont un rôle exclusif dans la régulation de la pression sanguine artérielle à
court terme

19. L’appareil juxtaglomérulaire :


A. Est situé au niveau de chaque néphron
B. Intervient dans la régulation de la filtration glomérulaire
C. Font partie de cet appareil les cellules de la macula densa du tube contourné
proximal
D. Font partie de cet appareil les cellules endothéliales contenant des granulations de la
Rénine

20. La filtration glomérulaire :


A. Constitut l’étape ultime de la formation de l’urine
B. Se fait à travers l’appareil juxtaglomérulaire
C. Se fait exclusivement de manière passive
D. Permet de filtrer tout le plasma sanguin 50 fois par jour

21. La barrière glomérulaire :


A. Est située au niveau du corpuscule rénal
B. Est composée de la macula densa et des cellules endothéliales contenant les
granulations de Rénine
C. Est chargée négativement
D. Bloque le passage des grosses protéines
22. La filtration glomérulaire :
A. Est un passage passif unidirectionnel d’une grande quantité du sang du capillaire
glomérulaire vers la chambre urinaire
B. Est un passage passif unidirectionnel d’une grande quantité du plasma du capillaire
glomérulaire vers la chambre urinaire
C. Est un passage passif unidirectionnel d’une grande quantité de l’urine de la chambre
urinaire vers le capillaire glomérulaire
D. Est un passage passif unidirectionnel d’une grande quantité du plasma de la chambre
urinaire vers le capillaire glomérulaire

23. L’ultrafiltrat plasmatique :


A. Correspond à l’urine primitive
B. Comprend le plasma avec ses protéines et avec moins d’anions et plus de cations
C. Correspond au plasma sans ses protéines et avec plus d’anions et moins de cations
D. Comprend le plasma sans ses protéines et avec plus d’anions et de cations

24. Le débit de filtration glomérulaire :


A. Est étroitement lié à la conductance hydrique du filtre glomérulaire
B. Est étroitement lié à la conductance hydrique du filtrat glomérulaire
C. Est étroitement lié aux pressions hydrostatiques de part et d’autre de la barrière
glomérulaire
D. Est étroitement lié aux pressions hydrostatiques de part et d’autre du tubule urinifère

25. La pression effectrice de filtration :


A. Dépend du coefficient d’ultrafiltration du filtre glomérulaire
B. Est liée à la conductance hydraulique du filtre glomérulaire
C. Est le résultat des gradients de pressions hydrostatiques et oncotiques de part et
d’autre de la barrière glomérulaire
D. Est le résultat des gradients de pressions sanguines et oncotiques de part et d’autre
de la barrière glomérulaire

26. La régulation de la filtration glomérulaire :


A. Permet le maintien du débit de filtration glomérulaire stable malgré les variations de
pression sanguine artérielle
B. Fait intervenir des mécanismes rénaux et d’autres extra-rénaux
C. Fait intervenir des mécanismes rénaux pour des variations de la pression sanguine
artérielle entre 40 et 120 mmhg
D. Fait intervenir des mécanismes extra-rénaux pour des variations de la pression
sanguine artérielle au-delà 180 mmhg ou en dessous de 80 mmhg

27. Le bilan hydrique est nul parce que :


A. Les entrées l’eau sont égales à ses sorties
B. Les sorties du sodium sont égales à ses entrées
C. La volémie doit rester stable
D. La diurèse doit rester stable

28. L’eau dans le néphron :


A. L’eau est complètement filtrée
B. L’eau est réabsorbée de manière massive dans le tube contourné distal
C. L’eau est réabsorbée dans toutes les parties du tubule urinifère excepté la branche
ascendante de l’anse de Henlé
D. L’eau est toujours réabsorbée au niveau du canal collecteur
29. Lorsque le bilan hydrique devient positif :
A. La diurèse baisse
B. On assiste à une dilution des urines
C. L’osmolarité urinaire baisse
D. L’ajustement de la diurèse permet de garder la volémie stable

30. L’urée dans le néphron :


A. Est librement filtrée
B. Est réabsorbée tout au long du tubule urinifère
C. Est sécrétée tout au long du tubule urinifère
D. Sa recirculation sous l’action de l’ADH participe jusqu’au tiers du gradient osmotique
cortico-papillaire

Physiologie rénale
1. Le néphron est l’unité fonctionnelle du rein
A. Il en existe 3 millions au niveau de chaque rein
B. Chaque néphron est composé d’un corpuscule rénal et d’un tubule rénal
C. Les vaisseaux sanguins existent uniquement au niveau du corpuscule rénal
D. L’appareil juxta-glomérulaire fait partie intégrante de chaque néphron

2. Le capillaire glomérulaire au niveau du néphron


A. Est interposé entre artériole afférente et veinule efférente
B. La pression sanguine au niveau du capillaire glomérulaire est élevée
C. La pression sanguine au niveau du capillaire glomérulaire est variable
D. La pression sanguine au niveau du capillaire glomérulaire est similaire à celle des
capillaires du reste de l’organisme

3. Les fonctions des reins


A. La principale fonction des reins est d’éliminer les déchets endogènes et exogènes
B. La principale fonction des reins est d’assurer l’homéostasie du milieu intracellulaire
C. La principale fonction des reins est d’assurer l’homéostasie du milieu extracellulaire
D. La principale fonction des reins est d’assurer la stabilité de la volémie et de l’osmolarité
du milieu extracellulaire

4. L’appareil juxtaglomérulaire
A. Est situé au niveau de certains néphrons qui assurent la régulation de la filtration
glomérulaire
B. Est situé au niveau de chaque néphron
C. Font partie de cet appareil les cellules de la macula densa du tube contourné distal
D. Font partie de cet appareil les cellules endothéliales contenant des granulations de
l’adrénaline

5. Filtration glomérulaire
A. La filtration glomérulaire permet de constituer l’urine primitive
B. La filtration glomérulaire permet de filtrer tout le plasma sanguin 30 fois par jour
C. La filtration glomérulaire se fait toujours de manière passive
D. La filtration glomérulaire se fait uniquement au niveau du corpuscule rénal
6. La barrière glomérulaire
A. Est située au niveau du tubule rénal
B. Est composée de 3 couches
C. N’a pas de charge électrique
D. Bloque le passage des globules rouges

7. La filtration glomérulaire
A. Est un passage bidirectionnel du compartiment vasculaire vers le compartiment
urinifère
B. Est un passage passif unidirectionnel
C. Se fait à travers la barrière glomérulaire
D. Se fait préférentiellement au niveau des néphrons courts

8. L’ultrat-filtrat plasmatique
A. Est identique au plasma filtré
B. Correspond au plasma moins les protéines
C. Correspond au sang moins les protéines
D. Correspond au plasma moins les protéines avec plus d’anions et moins de cations

24. Le débit de filtration glomérulaire


A. Est égal au produit de la pression nette de filtration glomérulaire et du coefficient
d’ultrafiltration
B. Est égal au produit des transferts tubulaires et du coefficient d’ultrafiltration
C. Est égal au produit de pression effectrice de filtration et du coefficient d’ultrafiltration
D. Est égal au produit de pression effectrice de filtration, de la surface du filtre
glomérulaire et de la conductance hydrique

25. La pression nette de filtration


A. Est le résultat des gradients de pressions hydrostatiques et oncotiques de part et
d’autre de la barrière glomérulaire
B. Est le résultat des gradients de pressions sanguines et oncotiques de part et d’autre
de la barrière glomérulaire
C. Est le résultat des gradients de pressions sanguines et osmotiques de part et
d’autre de la barrière glomérulaire
D. Est le résultat des gradients de pressions plasmatiques et oncotiques de part et
d’autre de la barrière glomérulaire

26. La régulation de la filtration glomérulaire


A. Permet le maintien du débit de filtration glomérulaire stable malgré les variations
de pression sanguine artérielle
B. Fait intervenir des mécanismes rénaux et ce manière exclusive
C. Fait maintenir des mécanismes rénaux pour des variations de la pression
sanguine artérielle entre 80 et 180 mmhg
D. Fait maintenir des mécanismes extra-rénaux pour des variations de la pression
sanguine artérielle entre 80 et 180 mmhg

27. Le bilan hydrique est nul veut dire que :


A. Les entrées l’eau sont supérieures à ses sorties
B. Les sorties de l’eau sont supérieures à ses entrées
C. Les entrées de l’eau sont égales à ses sorties
D. Il existe un équilibre entre les entrées et les sorties du sodium
28. L’eau dans le néphron
A. L’eau est librement filtrée
B. L’eau est réabsorbée de manière massive dans le tube contourné proximal
C. L’eau est réabsorbée dans toutes les parties du tubule urinifère
D. L’eau est réabsorbée de manière facultative au niveau du canal collecteur

29. Les stimuli de la sécrétion de l’ADH sont :


A. L’augmentation de l’osmolarité plasmatique
B. L’augmentation de l’osmolarité urinaire
C. L’augmentation de la volémie
D. La baisse de la volémie

30. Le gradient osmotique cortico-papillaire


A. Est créé grâce aux mouvements associés de l’eau et du sodium au niveau de l’anse
de Henlé
B. Est créé grâce aux mouvements dissociés de l’eau et du potassium au niveau de
l’anse de Henlé
C. Est multiplié grâce à la réabsorption obligatoire et facultative au niveau du tubule
urinifère
D. Est multiplié grâce à l’écoulement à contre-courant au niveau de l’anse de Henlé

21. La circulation rénale :


E. Est caractérisée par une disposition particulière du capillaire glomérulaire
F. Est caractérisée par une pression capillaire de l’ordre de 15 à 20 mmhg
G. Est caractérisée par des résistances ajustables au niveau des artérioles efférentes et
afférentes
H. Est caractérisée par une pression constante au niveau du capillaire glomérulaire

22. L’appareil juxta-glomérulaire :


E. Est retrouvé exclusivement dans les néphrons juxta-médullaires
F. Intervient dans la régulation de la filtration glomérulaire
G. Fait partie intégrante de chaque néphron
H. Est le siège d’une communication neuro-hormonale

23. Parmi les fonctions des reins, on peut citer :


E. L’homéostasie du milieu intracellulaire.
F. Un rôle exclusif dans la régulation de la pression sanguine artérielle à long terme.
G. L’épuration des déchets endogènes et exogènes.
H. Un rôle majeur dans la régulation glycémique en dehors du jeûne.

24. Au cours de la filtration glomérulaire :


E. Tout le plasma est filtré à chaque passage à travers la barrière glomérulaire
F. Tout le plasma sanguin est filtré 50 fois par jour
G. L’ultra filtrat plasmatique correspond à l’urine primitive
H. Le filtre glomérulaire bloque le passage des globules rouges et des grosses protéines

25. L’ultrafiltrat du sang, résultat de la filtration glomérulaire :


E. Ne contient que les éléments figurés du sang.
F. Ne contient pas les grosses protéines.
G. Est hypotonique au plasma.
H. Contient plus d’anions que le plasma sanguin.
26. La Pression d’ultrafiltration :
E. Est le résultat des gradients de pression hydrostatique et oncotique de part et d’autre
du filtre glomérulaire.
F. Est égale à 15 mm hg du côté afférent des capillaires glomérulaire.
G. Diminue progressivement le long du capillaire glomérulaire.
H. Disparaît du côté afférent du capillaire glomérulaire.

27. La régulation de la filtration glomérulaire


E. Fait intervenir des mécanismes rénaux et autres neuro-hormonaux
F. Est indispensable pour l’homéostasie du milieu intérieur
G. Permet de faire varier le débit de filtration glomérulaire stable
H. Agit sur les résistances vasculaires au niveau du capillaire glomérulaire

28. Au cours du contrôle myogénique de la filtration glomérulaire :


A. La résistance des artérioles afférentes augmente en cas d’augmentation de la
pression artérielle moyenne pour garder le DFG stable
B. La résistance des artérioles afférentes diminue en cas de baisse de la pression
artérielle moyenne pour garder le DFG stable
C. La résistance des artérioles efférentes diminue en cas d’augmentation de la pression
artérielle moyenne pour garder le DFG stable
D. La résistance des artérioles efférentes augmente en cas d’augmentation de la
pression artérielle moyenne pour garder le DFG stable

29. Le rétrocontrôle tubulo-glomérulaire de la filtration glomérulaire :


A. Agit sur le diamètre de l’artériole afférente
B. Agit sur le diamètre de l’artériole efférente
C. Fait intervenir l’aldostérone
D. Intervient lorsque la pression artérielle moyenne baisse en dessous de 80 ou
augmente au-delà de 160 mmhg

30. Le transfert tubulaire du glucose :


E. Comporte une réabsorption proximale et une sécrétion distale
F. Se fait suivant un mécanisme actif du côté apical des cellules épithéliales du tubule
urinifère
G. Se fait suivant une diffusion facilitée du côté baso-latéral des cellules épithéliales du
tubule urinifère
H. Nécessite des transporteurs des 2 côtés apical et baso-latéral des cellules épithéliales
du tubule urinifère

31. Le gradient osmotique cortico-médullaire :


E. Est initiée par la réabsorption de l’eau au niveau de la branche descendante au niveau
de l’anse de Henlé.
F. Est initiée par la réabsorption active du sodium au niveau de la branche ascendante
de l’anse de Henlé.
G. Permet de créer une différence d’osmolarité en longueur au niveau de branche
descendante de Henlé qui va en augmentant en direction de la médulla.
H. Permet de créer une différence d’osmolarité transversale au niveau de branche
descendante de Henlé qui va en augmentant en direction de la médulla.
32. L’urée dans le néphron :
E. Est filtrée à 100%.
F. Est réabsorbée de façon active.
G. Est sécrétée tout au long du tubule urinifère.
H. Sa recirculation sous l’action de l’ADH participe jusqu’au tiers du gradient osmotique
cortico-papillaire.

33. La libération de l’ADH :


E. Se fait suite à une augmentation de l’osmolarité urinaire et une diminution de la
diurèse
F. Se fait suite à une diminution de l’osmolarité plasmatique et une diminution de la
volémie
G. Se fait suite à une augmentation de l’osmolarité plasmatique et une diminution de la
volémie
H. Se fait suite à une diminution de l’osmolarité urinaire et une diminution de la volémie

33. En cas de positivité du bilan sodique


A. Le mécanisme central diminue l’ingestion alimentaire du sodium
B. La natriurèse reste stable
C. Le facteur natriurétique est stimulé
D. L’aldostérone intervient pour augmenter la réabsorption tubulaire du sodium

34. Face à une charge acide aigue, l’organisme maintient [H+] constant :
E. En captant les H+ par les tampons intra et extracellulaires (surtout HCO3-).
F. En éliminant le CO2 produit par la respiration.
G. En diminuant l’élimination rénale d’H+.
H. En diminuant la réabsorption rénale d’HCO3-.

Bases générales (6 QCM)

1. La communication hormonale :
Permet une transmission rapide et brève d’un message électrique par axone.
Permet une transmission lente et continue d’un message chimique par le sang.
Se fait toujours suivant un mode de sécrétion endocrine d’une hormone.
N’interagit pas avec la communication nerveuse.

2. Les hormones stéroïdes :


Sont dérivées du cholestérol.
Ont des récepteurs membranaires.
Sont soit absorbées par le sang soit synthétisées de novo dans la glande ou les tissus.
Une fois formées, les hormones stéroïdes sont stockées.

3. Les hormones dérivées de protéines :


Sont stockées pour pouvoir être libérées en en cas d'urgence.
Ne sont pas stockées et sont libérées une fois formées dans leur glande d'origine
Certaines hormones protéiques sont considérées comme des neurotransmetteurs modifiés.
On peut citer comme hormones protéiques : la testostérone, le cortisol et l’aldostérone.
La dégradation des hormones peptidiques et protéiques implique souvent l'absorption dans les
cellules par endocytose qui les livre aux sites cellulaires de dégradation, les lysosomes et les
protéasomes.
4. L'inactivation des hormones :
Se produit par voie enzymatique.
Peut impliquer un métabolisme complet de l'hormone
Consiste toujours en l’ajout d'un groupe méthyle.
Consiste toujours en l'ajout d'acide glucuronique.

5. Les récepteurs hormonaux intracellulaires :


Concernent les hormones lipidiques comme les stéroïdes
Concernent les hormones thyroïdiennes.
Concernent des hormones lipophiles.
Concernent des hormones qui ne peuvent pas traverser la membrane cellulaire.

6. Les récepteurs couplés aux protéines G (RCPG) :


Forment la plus grande famille de récepteurs intracytoplasmiques.
Les protéines G sont des hétérotrimères qui comprennent des sous-unités α, β et γ.
À l'état inactivé ou au repos, le site catalytique de la sous-unité α est occupé par le GTP.
La transduction du signal active des voies de signalisation spécifiques comme les voies de l'adénosine
monophosphate cyclique [AMPc] et de la phospholipase C [PLC].

Axe hypothalamo-hypophysaire (6 QCM)

7. Les noyaux hypothalamiques magnocellulaires :


Sont situés dans la partie postérieure de l'hypothalamus
Sont formés de neurones sécrétoires (ocytocine, vasopressine)
Ont des noyaux à grosses cellules.
Sont en relation directe avec l’antéhypophyse

8. Les noyaux hypothalamiques parvicellulaires :


Sont Situés dans la partie latéro-postérieure de l'hypothalamus.
Noyaux constitués de neurones à gros corps cellulaire.
Les terminaisons axoniques des neurones sont en relation avec des capillaires veineux dans la tige
pituitaire
Les terminaisons axoniques nerveuses sont en relation avec des capillaires veineux au niveau de la
post-hypophyse.

9. Les hormones hypothalamiques :


Comporte des hormones dont la fonction est de contrôler la sécrétion des hormones hypophysaires
antérieures et postérieures.
Comporte des hormones dont la fonction est de contrôler la sécrétion des hormones hypophysaires
postérieures.
Comporte des hormones dont la fonction est de contrôler la sécrétion des hormones hypophysaires
antérieures.
Comporte des hormones de libération et d‘autre d’inhibition de la sécrétion des hormones
anté-hypophysaires.

10. Les hormones post-hypophysaires :


Correspondent à l’ocytocine, la vasopressine et l’hormone de croissance (GH)
Sont synthétisées dans l’hypothalamus
Sont libérés par exocytose dans la post-hypophyse.
Sont secrétées sous le contrôle des hormones hypothalamiques
11. L’hormone de croissance (GH) :
Agit toujours de manière directe au niveau de ses organes cibles
Agit toujours par l’intermédiaire de la stimulation d’un facteur de croissance (IGF1): somatomédine
Agit de manière ubiquitaire
Sa sécrétion est stimulée par l'hormone de libération de l'hormone de croissance (GHRH)

12. La sécrétion de l’hormone de croissance (GH) :


Se fait de manière pulsatile.
Est plus importante le matin au réveil.
Est augmentée au cours d’un exercice physique intense.
Se fait au niveau des cellules corticotropes de l’anté-hypophyse.

Thyroide (6 QCM)

13. Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 :


Ont une nature amine
Ont une demi vie très courte de l’ordre de quelques minutes
Sont sous le contrôle de la TSH
Sont synthétisées au niveau des follicules parathyroïdiens

14. Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 :


Sont synthétisées par iodations séquentielles de la thyroglobuline dans la lumière des follicules
thyroïdiens.
Les molécules iodées de phénylalanine sur la thyroglobuline sont couplées pour donner T4 ou T3.
L’enzyme responsable de la synthèse de T3 et T4 est l’adenylcyclase thyroïdienne.
Sont stockées dans la lumière des follicules thyroïdiens

15. Les hormones thyroïdiennes :


Jouent un rôle important dans le métabolisme phosphocalcique
Jouent un rôle important dans la thermorégulation
Jouent un rôle important dans le développement du système nerveux
Jouent un rôle important dans la croissance ostéo-cartilagineuse

16. La régulation de la sécrétion des hormones thyroïdiennes T3 et T4 :


Est sous la dépendance de l’axe hypothalamo-hypophysaire
Toutes les fonctions des cellules folliculaires sont stimulées par la TSH hypophysaire
Les hormones thyroïdiennes exercent un rétrocontrôle négatif exclusivement sur l’antéhypophyse
Les hormones thyroïdiennes exercent un rétrocontrôle négatif sur l’antéhypophyse et sur
l’hypothalamus.

17. La calcitonine :
Est une hormone synthétisée par les cellules parafolliculaires de la thyroïde
Est une hormone clé du métabolisme glycémique
A une structure polypeptidique
Est sécrétée suite à la baisse de la calcémie

18. La calcitonine :
Agit de manière ubiquitaire
A une durée de vie de quelques secondes
A une action hypocalcémiante hypophophatémiante
A une action hypocalcémiante hyperphosphatémiante
Parathyroide (4 QCM)

19. La parathormone :
Est une hormone stéroïde de 84 amino-acides.
Agit via son récepteur membranaire
Sa molécule comporte deux fragments : 1-34 (N terminal) actif se liant au récepteur et du fragment
34-84 (C terminal) qui protège la molécule de la dégradation enzymatique.
La synthèse de la PTH est réalisée à partir de précurseurs : prépro-PTH scindé en pro-PTH puis en
PTH.

20. La parathormone :
Est une hormone hypercalcémiante hyperphosphatémiante
Au niveau de l’os, elle accroît le remodelage et la libération du calcium osseux.
Au niveau du rein, elle diminue la réabsorption tubulaire proximale du calcium.
Au niveau de l'intestin, elle augmente indirectement l'absorption intestinale du calcium

21. Les hormones clés du métabolisme phosphocalcique sont :


La vitamine D : qui a une action hypercalcémiante hyperphosphatémiane
La calcitonine : qui a une action hypocalcémiante hypophosphatémiante
Les phosphatonines : qui ont une action hyperphosphaturiante
La parathormone ; qui a une action hypercalcémiante hypophosphaturiante

22. La parathormone :
Est synthétisée au niveau des cellules oxyphiles des glandes parathyroïdes
A une action ubiquitaire
Est libérée, suite à sa synthèse, sans être stockée
Circule librement dans le sang circulant

Pancréas (6 QCM)

23. L’insuline :
L'insuline est transcrite et exprimée dans les cellules β du pancréas.
L’insuline est synthétisée sous forme inactive.
L’insuline est stockée sous forme de granulation dans les cellules musculaires.
L’insuline est libérée directement après sa formation dans les cellules β du pancréas.

24. La libération d'insuline :


Se fait via l'exocytose des granules de sécrétion des cellules β pancréatiques.
Est contrôlée par une série de signaux métaboliques et électriques.
Résulte de l’entrée du glucose par les GLUT dans les cellules musculaires.
Se fait en un seul pic de sécrétion rapide et important.

25. Les actions physiologiques de l’insuline :


Les principaux rôles physiologiques de l'insuline se font dans le foie, le tissu adipeux et les muscles
squelettiques.
Dans le foie, l'insuline aide à favoriser le transport du glucose du sang vers les hépatocytes, où il est
ensuite converti en glycogène, en acides gras et en triglycérides.
Dans les muscles squelettiques, l'insuline diminue l’absorption du glucose et des acides aminés de la
circulation sanguine.
Dans les muscles squelettiques, le glucose peut également être converti en glycogène qui est
principalement stocké sous forme d'énergie pendant les périodes de déficit.
26. Le glucagon :
A une structure glycoprotéique.
Agit via son récepteur membranaire couplé à la protéine G.
Agit exclusivement en période de jeûne avec son effet hyperglycémiant.
Agit en postprandial en diminuant la prise alimentaire et en ralentissant la vidange gastrique.

27. Le mode d’action de l’insuline fait intervenir les étapes suivantes :


Liaison insuline-Récepteurs de l’insuline (Sous unités α et β) et transduction du signal
Formation des vésicules cytoplasmiques comportant des transporteurs de glucose
Insertion des SGLUT au niveau de la membrane cellulaire
Sortie du glucose à l’extérieur de la cellule cible

28. L’équilibre glycémique


Fait intervenir exclusivement l’insuline et le glucagon
Permet de maintenir stable la calcémie
Permet de maintenir stable la glycémie
L’insuline est la seule hormone hypoglycémiante de l’organisme

Zgli

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