Anciens Sujets Physiologie (Djamal & Staff)

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Notes Observations

Epreuve de physiologie :
2ème année odontostomatologie
Session de mai 2019
Durée : 1heure 30 min
Répondez directement sur le questionnaire en se référant aux sens des questions.

Question 1 :
Complement (s) correct (s):
Compléter les affirmations suivantes en utilisant un des trois mots suivants : Epicritique, Protopathique,
ou les deux :
1. La décussation des voies a lieu au niveau médullaire :
2. Se projette sur l’aire 4 de l’hémisphère controlatéral après relais thalamique :
3. Il existe un premier traitement du signal au niveau de la corne postérieure :
4. Le noyau ventro-postéro-latéral est le relais thalamique :

Question 2 :
Complement (s) correct (s):
A propos de la sensibilité lemniscale :
1. Les protoneurones ne sont pas tous myélinisés,
2. Ses voies sont moins rapides et moins discriminantes que le système extralemniscal
3. Le froid, le chaud empruntent la voie lemniscale
4. Le protoneurone fait un long trajet dans le SNC.

Question 3:
Complement (s) correct (s):
La transmission synaptique du système nerveux végétatif :
1. L’acétylcholine est re-pompée depuis l’extérieur dans la fibre pré synaptique
2. Les récepteurs nicotiniques ganglionnaires sont bloqués par les curares
3. Les récepteurs post-synaptiques des synapses neuro-effectrices orthosympathiques peuvent être
de type α ou β
4. La stimulation des récepteurs b2 vasculaires provoque une vasodilatation
5. La cocaïne est un sympathomimétique direct

Question 5 :
Complément (s) correct (s) :
Les synapses du système nerveux central :
1. Un potentiel post-synaptique excitateur (PPSE) est dû à une dépolarisation sodique
2. Les PPSE présentent les caractéristiques des potentiels de récepteurs
3. Les PPSE peuvent être sujets à des sommations temporelles
4. La sommation spatiale nécessite la convergence simultanée de deux influx afférents de
médiateur sur le même neurone
5. La propagation d’un potentiel d’action post-synaptique est liée à un seuil de dépolarisation

Question 6 :
Complément (s) correct (s) :
L’organisation du système nerveux :
1. Dans l’arc réflexe du système nerveux somatique il n’y a jamais d’inter-neurone au
niveau central entre esthésioneure et motoneurone
2. Dans l’arc réflexe du système nerveux végétatif il y a toujours un neurone intermédiaire
entre le neurone sensitif afférent et le neurone efférent aboutissant à l’organe effecteur
1
3. Dans l’arc réflexe du système nerveux végétatif le neurone connecteur pré-ganglionnaire est
amyélinisé
4. La vitesse de l’influx nerveux est plus faible dans les neurones efférents du système
nerveux somatique que dans ceux du système nerveux végétatif
5. Dans les systèmes nerveux végétatif et somatique le corps cellulaire du neurone afférent
se trouve dans le ganglion rachidien de la racine dorsale de la moelle épinière

2
Cause a effet 7 :
Tous les ganglions végétatifs réagissent à l’administration in situ de faibles doses de nicotine
Parce que:
L’acétycholine est l’unique médiateur des fibres préganglionnaires végétatives.

Question 8 :
Question d’association:
1. Isoproterenol
2. Noradrénaline
3. Nicotine
4. Atropine
5. Curare

Indiquer la (les) substances (s) impliqué (s) dans :


A. la transmission ganglionnaire sympathique
B. la transmission post-ganglionnaire sympathique
C. la transmission post-ganglionnaire parasympathique
D. le blocage post-sympathique de la plaque mortice
E. le blocage de la transmission post-ganglionnaire du parasympathique.

Question 9 :
Complements multiples:
Indiquer devant les assertions le nom de la (des) molecule (s) correspondant (e) s:
1. Transmission post-ganglionnaire sympathique:
2. Hydrolyse de l’acétylcholine au niveau de la plaque mortice:
3. Inactivation ganglionnaire des influx sympathiques:
4. Activation du muscle lisse vasculaire:

Question 10 :
Complément (s) correct (s) :
L’influx nerveux des neurones afférents :
1. A partir du site générateur la membrane de l’axone comporte des canaux ioniques voltage
dépendants
2. L’amplitude d’un potentiel d’action varie le long de l’axone
3. La conduction saltatoire des fibres myélinisées est plus lente que la conduction dans les fibres
amyéliniques
4. En général le message propagé afférent est composé de plusieurs potentiels d’action
5. L’intensité de stimulation du récepteur sensoriel est codée en fréquence de potentiels d’action

3
Note :
Epreuve de physiologie :

2ème année médecine, Session de novembre


2018.Durée 1 heure 30 mn
Réponder directement sur le questionnaire en mettant les réponses correspondantes aux assertions.

Question 1 : La figure ci-dessus illustre le système nerveux autonome.

1. Annoter le schéma :
(A) :…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
1 :………………………………………………………………… 2 :…………………………………………………………………………………
3 :………………………………………………………………… 4…………………………………………………………………………………..
5 :…………………………………………………………………

(B) :…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
I :…………………………………………………………………. II :…………………………………………………………………………………
III :……………………………………………………………….. IV :………………………………………………………………………………
V :………………………………………………………………...

2. Comparer les deux voies du système nerveux autonome :


A. Organisation et distribution :……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………………..
.…………………………………………………………………………………………………………............................................................................
B. Fonctionnement ganglionnaire et postganglionnaire :………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
C. Neuromédiateurs et récepteurs :……………………………………………………………………………………………………....................
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
.…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Question 2 : La figure ci-dessus illustre la synapse chimique.

1. Annoter le schéma :
1 :………………………………………………………………… ………………………….
2 :…………………………………………………………………………………. …………
3 :……………………………………………………………………………………………..
4……………………………………………………………………………………………….
5 :……………………………………………………………………………………………
6 :……………………………………………………………………………………………
7 :……………………………………………………………………………………………

2. Citer les étapes successives de fonctionnement d’une synapse chimique :……………………………………………………….


…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

3. Citer un mécanisme d’interruption du fonctionnement de la synapse chimique :………………………………………………..


…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Question 3 : La figure ci-dessus illustre les variations de pression auriculaire gauche, ventriculaire gauche et intra aortique au cours du
cycle cardiaque.

1. 1.Indiquer sur le schéma :


A. la courbe de pression auriculaire
B. la courbe de pression ventriculaire
C. la courbe de pression aortique

2. Annoter les points :


A :……………………………………………………………………………………….
B :……………………………………………………………………………………….
C :……………………………………………………………………………………….
D :……………………………………………………………………………………….
E :………………………………………………………………………………………..

3. Décrire les segments :


I :……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
II :………………………………………………………………………………………………………………………………………........
III :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
IV :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
V :………………………………………………………………………………………………………………………………………........
VI :……………………………………………………………………………………………………………………………………………

Question 4 : La figure ci-dessus illustre les variations de volume d’air au cours d’un cycle respiratoire.

1. Annoter les volumes et indiquer en litre leurs valeurs correspondantes :


A :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
B :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
C :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
D :……………………………………………………………………………………………………………………………………………

2. Annoter les différentes capacités pulmonaires :


I :……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
II :………………………………………………………………………………………………………………………………………........
III :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Note :
Epreuve de physiologie :

correction
2ème année médecine, Session de novembre 2018.
Durée 1 heure 30 mn
Réponder directement sur le questionnaire en mettant les réponses correspondantes aux assertions.

Question 1 : La figure ci-dessus illustre le système nerveux autonome.

1. Annoter le schéma :
(A) Système nerveux autonome Sympathique
1 : Système Nerveux Central (SNC) 2 : Neurone Préganglionnaire
3 : Ganglion Végétatif 4…Neurone Post-Ganglionnaire
5 : Tissus cibles

(B) : système nerveux autonome parasympathique

I : Système Nerveux Central (SNC) II : Neurone Préganglionnaire


III : Ganglion Végétatif IV: Neurone Post-Ganglionnaire
V : Tissus cibles

2. Comparer les deux voies du système nerveux autonome :

A. Organisation et distribution : Le SNA Sympathique est compose d'un neurone


préganglionnaire proche de la moelle épinière (Organisation) et il nait de la région
lombaire et thoracique. Le SNA Parasympathique a un neurone préganglionnaire
éloigne de la moelle et il nait du tronc cérébral par le nerf vague
B. Fonctionnement ganglionnaire et postganglionnaire : La plupart des neurones
Ganglionnaires de ces 2 voies sécrètent de l'Acétylcholine
qui se fixe sur un récepteur nicotinique, Mais le sympathique secrète de la
noradrénaline qui se fixe sur un récepteur alpha ou Beta et le para- sympathique qui a
son tour de l'acétylcholine mais cette fois sur un récepteur muscarinique

C.Neuromédiateurs et récepteurs : Sympathique : Acétylcholine avec le récepteur


Nicotinique, noradrénaline avec le récepteur alpha ou Beta
Parasympathique : Acétylcholine avec le récepteur Nicotinique (Préganglionnaire),
Acétylcholine avec le recepteur Nicotinique (Post-Ganglionnaire)
.……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………
Question 2 : La figure ci-dessus illustre la synapse chimique.
1. Annoter
le schéma : 1
: Neurone pre
synaptique
2 : Fente Synaptique
3 : Liberation des neuromediateurs

4: Neurone post-synaptique
5 : Les recepteurs des neuromediateurs

6 : Transport des vesicules

7 : Les neuromediateurs

2. Citer les étapes successives de Fonctionnement d’une


synapse chimique :
1. Synthèse et Stockage des neurotransmetteurs 2.Libération des
neurotransmetteurs
4. Activation des récepteurs post-synaptiques

5. Inactivation des neurotransmetteurs

3. Citer un mécanisme d’interruption du fonctionnement de la


synapse chimique
:………………………………………………..
Un mecanisme d'interruption peut etre fait par une enzyme appelee
acetylcholinetrase qui degrade l'acetylcholine pour l'empecher de
fixer sur le recepteur
Question 3 : La figure ci-dessus illustre les variations de pression auriculaire gauche, ventriculaire gauche et intra aortique au cours du
cycle cardiaque.

1. 1.Indiquer sur le schéma :


A. la courbe de pression auriculaire
B. la courbe de pression ventriculaire
C. la courbe de pression aortique

2. Annoter les points :


A :……………………………………………………………………………………….
B :……………………………………………………………………………………….
C :……………………………………………………………………………………….
D :……………………………………………………………………………………….
E :………………………………………………………………………………………..

3. Décrire les segments :


I :……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
II :………………………………………………………………………………………………………………………………………........
III :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
IV :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
V :………………………………………………………………………………………………………………………………………........
VI :……………………………………………………………………………………………………………………………………………

Question 4 : La figure ci-dessus illustre les variations de volume d’air au cours d’un cycle respiratoire.

1. Annoter les volumes et indiquer en litre leurs valeurs correspondantes :


A :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
B :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
C :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
D :……………………………………………………………………………………………………………………………………………

2. Annoter les différentes capacités pulmonaires :


I :……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
II :………………………………………………………………………………………………………………………………………........
III :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Note :

Epreuve de physiologie :
2ème année médecine, Session
d’aout 2018. Durée 1 heure
30 mn
Répondez directement sur le questionnaire en mettant les réponses correspondantes aux
assertions.
Questions :
1. Complément correct :
Quelle est la grandeur qui varie en pendant la stimulation du e :
sens inverse des autres nerf pneumogastriqu
A. La fréquence cardiaque, B. La tension des fibres pendant la C. L’intervalle de
D. La force contractile du cœur diastole temps P – Q
E. La vitesse de conduction dans les
fibres de Purkinje.
2. Complément correct :
Le tracé électrocardiographique
suivant est caractérisé par B. Un rythme sinusal C. Une dissociation
A. Un rythme non sinusal, régulier, auriculo-ventriculaire
D. Une fibrillation auriculaire C. Une arythmie
sinusale

3. Cause a effet :
Tous les ganglions végétatifs réagissent à l’administration in situ de faibles doses de nicotine.
Parce que:
L’acétycholine est l’unique médiateur des fibres préganglionnaires végétatives.
Réponse
:…………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………….
4. Question d’association :
1. Isoproterenol 2. Noradrénaline 3. Nicotine 4. Atropine 5.
Curare Indiquer la (les) substances (s) impliqué (s) dans :
A. La transmission ganglionnaire sympathique B. La transmission post-ganglionnaire
sympathique
C. La transmission post-ganglionnaire parasympathique D. Le blocage post-sympathique de la
plaque mortice
E. Le blocage de la transmission post-ganglionnaire du parasympathique.

5. Compléments multiples :
La stimulation du bout périphérique d’une fibre sympathique provoque une:
A. Acceleration de la fréquence cardiaque, B. Augmentation du glucose plasmatique
C. Contaction du muscle lisse vasculaire D. Vasoconstriction périphérique des
vaisseaux cutanés.
6. Cause à effet :
L’administration de l’acétylcholinesterase dans la fente synaptique empêche la transmission synaptique.
Parce que
L’acétylcholine est détruite par l’acétylcholinestérase.
Réponse
:…………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………….
7. Complément incorrect :
Soient les éléments suivants, indiquer dans quel ordre ils sont traversés par le sang en partant des veines
caves :
A. Capillaires pulmonaires B. Oreillette droite C. Artère pulmonaire D. Ventricule gauche
E. Veines pulmonaires F. Ventricule droit G. Aorte H. Oreillette gauche
Réponse
:…………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………….
8. Complément (s) correct (s) :
La totalité du débit cardiaque circulant se trouve dans :
A. Le ventricule gauche, B. Le ventricule droit C. Les vaisseaux pulmonaires
D. Le système veineux systémique.
9. Complements multiples:
Indiquer devant les assertions le nom de la (des) molecule (s) correspondant (e) s:
A. Transmission post-ganglionnaire
sympathique:…………………………………………………………………………………………………
…………………..
B. Hydrolyse de l’acétylcholine au niveau de la plaque
mortice:………………………………………………………………………………………………
………
C. Inactivation ganglionnaire des influx
sympathiques:……………………………………………………………………………………………
……………………
D. Activation du muscle lisse
vasculaire:……………………………………………………………………………………………………
……………………………

10. Complement (s) correct (s):


A. Les fibres sympathiques et parasympathiques du système nerveux végétatif proviennent des
mêmes régions médullaires,
B. De nombreux neurones efférents du contingent crânien du parasympathique emprunte le nerf X,
C. Dans l’arc réflexe parasympathique la fibre préganglionnaire est connectée à de nombreuses fibres
post ganglionnaires,
D. Les ganglions de la voie parasympathique sont proches de la moelle,
11. Complement (s) correct (s):
La transmission synaptique :
A. Un potentiel d’action entraîne l’éclatement des vésicules par sortie d’ions Ca++ à l’extrémité des
fibres pré-synaptiques
B. Une vésicule libère des quantités variables de neuromédiateur
C. Les molécules de neuromédiateur se lient momentanément à des récepteurs post-synaptiques
D. La liaison neuromédiateur-récepteur entraîne un potentiel d’action dans la membrane post-
synaptique
12. Question ouverte :
Indiquez les valeurs normales des pressions partielles en mmHg de l’oxygène et du gaz carbonique dans
:
Air Air Air Sang Sang
atmosphérique inspiré alvéolaire artériel veineux
Oxygène
Gaz
carbonique

13. Complément correct(e)s


A la fin de l'expiration normale, le volume qui participe aux échanges gazeux est égale à :
A. VR+VRE-VD
B. VR
C. CRF
D. VR+VRE
E. VT

14.Compléments corrects :
La ventilation alvéolaire :
A. En début d'expiration les poumons sont plus riches en air frais
B. Les alvéoles mal perfusées et mal ventilées forment l'espace mort alvéolaire
C. L'espace mort anatomique est utile au réchauffement des gaz inspirés
D. La ventilation alvéolaire est la part du volume inspiré qui participe aux échanges gazeux

15. Compléments corrects :


A. A l'inspiration, la pression intra thoracique diminue, créant une dépression responsable de l'entrée
de l'air
B. La pression alvéolaire est inférieure à la pression atmosphérique à l'expiration
C. L'inspiration est essentiellement liée au diaphragme, aidé par les muscles intercostaux internes
D. Les muscles abdominaux interviennent lors de la respiration forcée

16.Complément (s) correct (s) :


Au cours de l’inspiration calme :
A. Le débit aérien reste constant tout au long de la phase inspiratoire
B. Le diamètre des voies aériennes diminue
C. La pression alvéolaire varie en allant du sommet vers la base en position débout du fait de la
gravité
D. Le débit aérien est inversement proportionnel au gradient de pression alvéolaire.

17.Complément (s) correct (s) :


Dans la sensibilité lemniscale :
A. Les protoneurones ne sont pas tous myélinisés,
B. Elle est moins rapide et moins discriminantes que le système extralemniscal,
C. Le froid, le chaud empruntent la voie lemniscale,
D. Le premier neurone fait un long trajet dans le SNC.

18.Complément (s) correct (s) :


L’aire somesthésique primaire :
A. Est subdivisée en aires plus petites : 3a, 3b, 1 et 2,
B. Possède des liaisons directes avec les motoneurones,
C. Est située en arrière de l’aire motrice primaire,
D. Reçoit des informations directes des noyaux de Goll et Burdach.

19.Complément (s) groupé (s):


Dans les centres nerveux supérieurs :
A. L’aire motrice primaire est située juste en avant de l’aire somesthésique primaire,
B. Les noyaux gris participent au contrôle moteur,
C. Une des caractéristiques principales du cerveau humain est le développement très important des
hémisphères cérébelleux,
D. Les informations en provenance de l’hémicorps droit font relais dans le thalamus droit avant de se
diriger vers l’aire somesthésique gauche.
20.Complément (s) groupé (s):
Dans le système nerveux végétatif :
A. La transmission ganglionnaire est de type nicotinique,
B. Les fibres cholinergiques appartiennent toutes au système nerveux parasympathique,
C. La majorité des fibres préganglionnaires du parasympathique crânien empruntent la 10ème paire
crânienne,
D. Les glandes sudorales eccrines sont toujours innervées par des fibres cholinergiques.
Notes Observations

Epreuve de physiologie :
2ème année pharmacie
Session de février 2018
Durée : 1heure 30 min
Répondez directement sur le questionnaire en mettant Vraie (V) ou Faux (F) devant les assertions correspondantes
et en mettant en phrase les réponses correspondantes aux questions ouvertes.

Questions :

1. Complément multiple :
L’induction de la réponse cellulaire par ................................. du second messager AMPc passe par :
A. Activation de l’adényl cyclase
B. Activation du GTP
C. Inhibition de l’ATP
D. Activation de l’ATP

2. Cause à effet :
Tous les canaux ioniques sont activés par la fixation d’un ligand sur son récepteur :
Parce que
L’activation d’un récepteur canal modifie la conductance ionique à travers la membrane cellulaire
Réponse :…………………………………………………………………………………………………………………………………….

3. Complement (s) correct (s) :


L’organisation et la distribution du système nerveux :
A. Le système nerveux végétatif commande les muscles lisses et certains muscles striés
B. Les neurones sensitifs du système nerveux végétatif proviennent de récepteurs sensoriels en relation avec l’extérieur
C. Dans les synapses du système nerveux végétatif la transmission est chimique
D. La plupart des organes ne sont innervés que par l’une des deux branches du système nerveux végétatif : le système
ortho- ou le système parasympathique
E. Les actions du système nerveux somatique sont souvent inconscientes

4. Complement (s) correct (s) :


Dans le fonctionnement du système nerveux végétatif :
A. Une stimulation pré-synaptique répétée de façon prolongée peut entraîner la diminution de la réponse post-
synaptique de l’effecteur
B. La stimulation des récepteurs β2 pré-synaptique entraîne la diminution de la libération de noradrénaline
C. La stimulation parasympathique provoque une mydriase
D. La stimulation orthosympathique se fait séquentiellement organe par organe selon les besoins
E. La stimulation orthosympathique diminue la ventilation

5. Complement (s) correct (s) :


Dans la transmission synaptique du système nerveux végétatif :
A. L’acétylcholine est repompée depuis l’extérieur dans la fibre pré synaptique
B. Les récepteurs nicotiniques ganglionnaires sont bloqués par les curares
C. Les récepteurs post-synaptiques des synapses neuro-effectrices orthosympathiques peuvent être de type α ou β
D. La stimulation des récepteurs b2 vasculaires provoque une vasodilatation
E. La cocaïne est un sympathomimétique direct
6. Compléments multiples :
L'absorption du glucose :
A. se fait essentiellement au niveau de la muqueuse iléale
B. nécessite de l'énergie sous forme d’ATP
C. est bloquée lorsque la quantité de glucose dans le liquide interstitiel est supérieure à la concentration du glucose
dans la lumière intestinale
D. nécessite l'intervention de la vitamine B12
E. commence dans l'estomac immédiatement après l’action de l'amylase salivaire.

7. Complément correct :
Compte tenu de l’action du nerf pneumogastrique sur la sécrétion gastrique, la section bilatérale de ce nerf provoque :
1. une augmentation du volume de la sécrétion
2. une diminution du volume de la sécrétion
3. pas de changement du volume de la sécrétion

Le suc ainsi sécrété sera par rapport au suc normal


A. plus acide
B. moins acide
C. aussi acide

8. QROC :
Citer une hormone favorisant la sécrétion gastrique, préciser son lieu de production, son mécanisme de sécrétion et son rôle.
Réponse :…………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

9. Complément correct :
Dans quel ordre se succèdent les phénomènes suivants au cours de la révolution cardiaque, en prenant comme origine le
début de la systole ventriculaire :
1. contraction de l’oreillette
2. minimum de la pression ventriculaire
3. minimum de la pression aortique
4. onde P de l’électrocardiogramme
5. maximum de la pression ventriculaire

A. 4–3–5–2–1
B. 3 – 5 - 2 – 4 -1
C. 5 – 2 -3 – 1 – 4
D. 1 – 3 – 5- 2 - 4
E. 4 – 3 – 1 -5 -2

10. Complément incorrect :


Quel est le complément inexact à la question suivante : le premier bruit du cœur se place :
A. après la contraction des oreillettes
B. dès le début de la contraction isométrique du ventricule
C. après la fermeture de la valvule mitrale
D. après l’ouverture des valvules sigmoïdes
E. avant la phase d’évacuation rapide du ventricule
Professeur Adama DIARRA Université des Sciences, de Techniques et de
Docteur Bamodi SIMAGA Technologie de Bamako (USTTB)
----------------------------
Faculté de Médecine et d’Ondotostomatologie (FMOS)

Notes
Notes: Observations
Observations :

Epreuve de physiologie :
2ème année médecine
Session de septembre 2017
Durée 1 heure 30 mn
Répondez directement sur le questionnaire en mettant Vraie (V) ou Faux (F) devant les assertions
correspondantes et mettez en phrase les réponses correspondantes aux questions ouvertes.

1. Complément correct :
Pour mesurer le débit cardiaque par l’application directe du principe de FICK, on fait un prélèvement de sang dans
l’artère pulmonaire :
A. c’est le sang qui contient le moins d’O2
B. le sang de l’artère pulmonaire est plus facile à prélever
C. c’est le sang qui entre dans le poumon
D. c’est un mélange de sang artériel et veineux
E. elle est proche du ventricule gauche

2. Complément incorrect :
Quel est le complément inexact à la question suivante : le premier bruit du cœur se place :
A. après la contraction des oreillettes
B. dès le début de la contraction isométrique du ventricule
C. après la fermeture de la valvule mitrale
D. après l’ouverture des valvules sigmoïdes
E. avant la phase d’évacuation rapide du ventricule

3. Complément correct :
Dans quel ordre se succèdent les phénomènes suivants au cours de la révolution cardiaque, en prenant comme
origine le début de la systole ventriculaire :
1. contraction de l’oreillette
2. minimum de la pression ventriculaire
3. minimum de la pression aortique
4. onde P de l’électrocardiogramme
5. maximum de la pression ventriculaire
A. 4–3–5–2–1
B. 3 – 5 - 2 – 4 -1
C. 5 – 2 -3 – 1 – 4
D. 1 – 3 – 5- 2 - 4
E. 4 – 3 – 1 -5 -2

4. Complément correct :
Pendant la phase de contraction isovolumétrique (ou isométrique) de la systole ventriculaire gauche :
A. les valvules mitrales sont fermées
B. les valvules sigmoïdes sont ouvertes
C. la pression intraventriculaire ne varie pas
D. la pression aortique augmente
E. le ventricule se remplit de sang
5. Association :
Au moment du deuxième bruit, préciser :
La valeur relative : M : maximale m : minimale I : intermédiaire
A. de la pression artérielle
B. du volume ventriculaire

La position O : ouvertes, F : fermées


A. des valves auriculo - ventriculaires
B. des valves aortique et pulmonaire
La situation électrocardiographique
A. entre les ondes P et Q
B. au niveau de Q
C. entre Q et T
D. entre T et P

6. Complément correct :
Calculer le débit cardiaque à partir de la production de CO2 d’un sujet qui est de 240 ml/mn, de la concentration du
CO2 dans respectivement le sang artériel et le sang veineux mêlé qui sont de 55 cm 3 de CO2 / 100 ml et 51 cm3 /
100 ml.
A. 5000 L/m
B. 3,800 L/m
C. 4,000 L/m
D. 6,000 L/m

7. Complément correct :
La disparition des ondes P sur l’ECG a de graves conséquences sur le fonctionnement de la pompe cardiaque
parce que :
A. La systole auriculaire est un temps essentiel au remplissage ventriculaire
B. L’activité électrique de l’oreillette précède son activité mécanique
C. Elle traduit une dissociation électromécanique
D. Elle traduit une dissociation auriculo-ventriculaire
E. Il s’agit d’une arythmie

8. Complément correct :
Le tracé électrocardiographique suivant est caractérisé par
A. Un rythme non sinusal
B. Un rythme sinusal régulier
C. Une dissociation auriculo-ventriculaire
D. Une fibrillation auriculaire
E. Une arythmie sinusale

9. Complément correct
Soit un sujet dont la consommation d’oxygène a doublé sans qu’ai varié la différence artério-veineuse de l’oxygène.
Dans le même temps la fréquence cardiaque a doublé. On peut déduire que :
A. le débit cardiaque est inchangé
B. le débit cardiaque a diminué de moitié
C. le débit cardiaque a été multiplié par 4
D. le volume d’éjection systolique a doublé
E. le volume d’éjection systolique est inchangé
10. Complément correct
Le volume de sang qui traverse les poumons pendant une minute est exactement le même que celui qui passe
dans le même temps par :
A. le cerveau
B. les reins
C. la veine cave supérieure
D. le sinus carotidien
E. l’orifice mitral

11. Compléments groupés :


Parmi les énoncés suivants lequel est inexact
A. le débit cardiaque normal d’un adulte au repos est de 5 à 6 L/mn
B. au cours d’un exercice musculaire le débit cardiaque peut être multiplié par 4
C. l’index cardiaque normal d’un adulte au repos est de l’ordre de 30 L/ mn / m²
D. le débit systolique d’un adulte au repos est de 80 ml environ

12. Complément incorrect :


Soient les éléments suivants, indiquer dans quel ordre ils sont traversés par le sang en partant des veines caves :
A. Capillaires pulmonaires
B. Oreillette droite
C. Artère pulmonaire
D. Ventricule gauche
E. Veines pulmonaires
F. Ventricule droit
G. Aorte
H. Oreillette gauche

13. Complément correct :


Indiquer par S (systole) ou D (diastole) à quel moment du cycle du ventricule gauche les anomalies valvulaires
suivantes entrainent un souffle :
A. Rétrécissement aortique
B. Rétrécissement mitral
C. Insuffisance aortique
D. Insuffisance mitrale

14. Complément correct :


Si l’exposition de l’organisme à la chaleur entraîne une vasodilatation cutanée qui diminue de moitié les résistances
à l’écoulement du sang, quelle sera l’évolution du débit cardiaque lorsque la pression artérielle moyenne est passée
de 100 mm Hg à 75 mm Hg :
A. il a doublé
B. il a diminué de moitié
C. il n’a pas changé
D. il a augmenté de 50 %
E. impossible à prévoir

15. Complément correct :


Les filets cardiaques du nerf pneumogastriques sont des fibres :
A. exclusivement sensitives
B. dont l’excitation provoque la contraction du cœur
C. dont l’excitation diminue la fréquence cardiaque
D. responsable de l’automatisme cardiaque
E. dont l’excitation augmente la fréquence cardiaque
16. Complément correct :
On peut observer une accélération cardiaque :
A. par excitation des nerfs de Hering
B. par excitation du ganglion stellaire
C. en réponse à une hémorragie importante
D. par excitation dus sympathique splénique
E. par section des 2 pneumogastriques

17. Compléments corrects :


Lorsqu’un sujet passe de la position couchée à la position débout, sa fréquence cardiaque s’accélère parce que :
A. Il y a une hypotension brusque qui doit être compensée
B. C’est une réaction normale
C. La position couchée entraine une tachycardie
D. Il y a une inhibition des parasympathiques
E. Il y a une activation du système sympathique

18. Complément correct :


La totalité du débit cardiaque circulant se trouve dans :
A. le ventricule gauche
B. le ventricule droit
C. le système à haute pression
D. les vaisseaux pulmonaires
E. le système veineux systémique

19. Complément incorrect :


Le volume sanguin total traversant l’ensemble des capillaires de la circulation générale pendant une période
cardiaque, les conditions étant stationnaires, est très voisin :
A. du volume de l’éjection systolique ventriculaire gauche
B. du volume de sang traversant les capillaires pulmonaires pendant le même intervalle de temps
C. du débit cardiaque divisé par la fréquence
D. du volume sanguin circulant dans la grande circulation
E. de la différence entre les volumes du ventricule gauche en fin de diastole et en fin de systole

20. Complément correct :


Quinze minutes après la perfusion rapide (en 30 minutes) de 500 cm3 de sang, chez un sujet normal, on peut
constater que :
A. la pression veineuse a peu varié
B. la pression artérielle moyenne a augmenté de 50 mm Hg environ
C. le débit cardiaque a augmenté de 25 %
D. le volume du sang contenu dans le lit veineux a doublé
E. le volume du sang contenu dans le système à
F. haute pression a augmenté de 250 cm3 environ
Professeur Adama DIARRA Université des Sciences, de Techniques et de
Docteur Bamodi SIMAGA Technologie de Bamako (USTTB)
----------------------------
Faculté de Médecine et d’Ondotostomatologie (FMOS)

Notes Observations

Epreuve de physiologie :
2ème année médecine
Session de septembre 2017
Durée : 1 heure 30 mn
Répondez directement sur le questionnaire en mettant Vraie (V) ou Faux (F) devant les assertions
correspondantes et mettez en phrase les réponses correspondantes aux questions ouvertes.

1. Complément incorrect :
Le retour du sang veineux dans l’oreillette droite est favorisé par :
A. La contraction des muscles abdominaux
B. L’action anti reflux des valvules veineuses
C. La diminution de la pression thoracique
D. L’hyperpression auriculaire
E. La position couchée

2. Complément incorrect :
Une vasodilatation passive (simple inhibition de la vasoconstriction) peut être observée dans les circonstances
suivantes :
A. Excitation des barorécepteurs aortiques et sino carotidiens
B. Augmentation de la fréquence des influx dans les fibres sympathiques post ganglionnaires
cholinergiques
C. Inhibition du centre presseur bulbaire
D. Sympathectomie
E. Injection préalable d’ergotamine

3. Complément incorrect :
Une fréquence cardiaque de 120/mn peut être :
A. Une tachycardie sinusale
B. Une anomalie chez un adulte au repos
C. Anormale chez un adulte sous le choc d’une vive émotion
D. Normale chez un sportif bien entraîné après une course
E. Normale chez une fille de 20 ans au repos

4. Complément correct :
Pendant la phase de contraction isométriques du ventricule gauche, l’orifice mitral est fermé parce que :
A. La pression auriculaire gauche est supérieure à la pression ventriculaire
B. La pression intraventriculaire est supérieure à celle qui règne dans l’oreillette gauche
C. Le sang ne doit pas refluer dans l’oreillette gauche
D. La pression du sang dans le ventricule gauche est encore inférieure à la pression du sang dans
l’aorte.
5. Complément incorrect :
Connaître la différence artério-veineuse en oxygène est nécessaire pour mesurer le débit cardiaque par
l’application du principe de Fick parce que :
A. On mesure la consommation d’oxygène par minute.
B. On prélève le sang veineux mêle par cathétérisme cardiaque droite pour connaitre sa concentration
en oxygène
C. On prélève le sang artériel pour doser la concentration de l’oxygène
D. C’est une mesure fiable (gold standard)

6. Compléments corrects :
Après une hémorragie abondante et brève, la pression artérielle s’abaisse et les mécanismes compensateurs sont
mis en jeu. Ils portent en particulier sur :
La fréquence cardiaque qui :
A. Augmente
B. Diminue
C. Ne change pas
Les résistances périphériques qui
A. Augmentent
B. Diminuent
C. Ne changent pas

7. Complément incorrect :
La valvule aortique s’ouvre au moment précis où :
A. La valvule mitrale se ferme
B. La pression intraventriculaire devient supérieure à la pression aortique
C. Le premier bruit commence
D. La contraction isométrique du ventricule commence
E. Le deuxième bruit commence

8. Compléments groupés :
A la fin de l’onde P de l’électrocardiogramme :
A. La pression dans le ventricule gauche est élevée
B. Le ventricule gauche est presque plein
C. La valvule aortique est ouverte
D. La valvule mitrale est ouverte

9. Complément correct
Le rapport VO2 / C(a – v)O2 donne
A. La valeur du débit ventriculaire droit
B. La valeur du débit ventriculaire gauche
C. La valeur du débit cardiaque
D. La valeur du débit capillaire pulmonaire
E. Le volume d’éjection systolique

10. Compléments groupés :


Un souffle systolique et une pression aortique maximale inférieure à la pression ventriculaire évoquent :
A. Un rétrécissement mitral
B. Un rétrécissement aortique
C. Insuffisance mitrale
D. Aucun de ces diagnostics

11. Question ouverte :


Soient les éléments suivants, indiquer dans quel ordre ils sont traversés par le sang en partant des veines caves :
A. Capillaires pulmonaires
B. Oreillette droite
C. Artère pulmonaire
D. Ventricule gauche
E. Veines pulmonaires
F. Ventricule droit
G. Aorte
H. Oreillette gauche

12. Compléments groupés :


La stimulation d’un ganglion stellaire entraîne une accélération cardiaque, l’extirpation des deux ganglions stellaires
ne modifie pas sensiblement la fréquence cardiaque. De ces deux expériences, on peut conclure :
A. Les fibres cardio-accélératrices passent par les stellaires et sont adrénergiques
B. Les fibres cardio-accélératrices sont antagonistes des nerfs pneumogastriques
C. Il n’existe pas de tonus cardio-accélérateur permanent
D. Les fibres cardio – accélératrices sont mises en jeu par les influences barosensibles
E. Les nerfs cardio – accélérateurs sont indispensables aux adaptations cardiaques

13. Complément incorrect :


Au moment précis où la pression dans l’aorte est minimale :
A. Le ventricule est en systole
B. Le contenu du ventricule est minimal
C. La valvule mitrale est fermée
D. La valvule aortique est fermée
E. L’oreillette est en diastole

14. Complément correct :


Lors du passage de la position couchée à la position debout, la pression transmurale des veines du cou :
1. Augmente
2. Diminue
3. Ne change pas
et celle des veines du pied
A. Augmente
B. Diminue
C. Ne change pas

15. Compléments corrects :


Le tracé électrocardiographique suivant est caractérisé par
A. Un rythme non sinusal
B. Un rythme sinusal régulier
C. Une dissociation auriculo-ventriculaire
D. Une fibrillation auriculaire
E. Une arythmie sinusale

16. Question ouverte :


Citer les muscles impliqués dans l’inspiration normale :
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
17. Question ouverte :
Enumérer les muscles qui interviennent dans l’expiration forcée :
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
18. Question ouverte :
Subdivisé les voies aériennes en :
1. Zone de conduction :---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Zone d’échange :--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

19. Question ouverte :


Citer les rôles fondamentaux des sinus :-------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
20. Question ouverte :
Citer les cellules fonctionnelles des alvéoles :-------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
8. Question ouverte :
Si le débit urinaire d’inuline chez un sujet est de 500 mg/mn et la concentration plasmatique de 5 mg/cm3 :
A. Quel est le débit d’inuline au niveau des glomérules ? :------------------------------------------------------------------------------------------
B. Quel est le volume du filtrat glomérulaire par minute ? :-----------------------------------------------------------------------------------------

9. Question ouverte :
Indiquer les différents types de protéines présentes dans le plasma :---------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -----------------------------------------
10. Question ouverte :
Indiquer les principales fonctions des plaquettes sanguines :--------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------ ----------------------------------------------------------------------
11. Question ouverte :
Un sujet présente les valeurs plasmatiques suivantes :
pH: 7,25 HCO3 : 22 mEq/l PaCO2 : 40 mmHg
A. Quelle est la nature de son trouble ? :------------------------------------------------------------------------------------------------------
B. Quelle sera la réaction de l’organisme ? :--------------------------------------------------------------------------------------------------

12. Question ouverte :


Un sujet adulte présente une brusque variation de son pH artériel qui passe de 7,40 à 7,28. Indiquer le rôle du rein (dans les
5 premières minutes qui suivent le début du trouble) dans la correction de son équilibre acido-basique :-----------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ----------------------------
13. Question ouverte :
Décrire les différentes méthodes d’étude des canaux ioniques :----------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -----------------------------------------
14. Question ouverte :
Quelles sont les principales substances organiques présentes dans le plasma : ------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------ ----------------------------------------------------------------------
15 Compléments multiples :
Le rôle de l’érythropoïétine est de :
A. Stimuler l’érythropoïèse B. Stimuler la leucopoïèse C. Provoquer la polyglobulie

16 Compléments multiples :
Le débit sanguin rénal :
A. Augmente sous l’effet de l’excitation du parasympathique
B. Reste toujours constant du fait de l’autorégulation intrinsèque
C. Augmente sous l’effet de l’excitation du sympathique
D. Représente dans les conditions normales près de la moitié du débit cardiaque

17 Compléments multiples :
La thrombocytopénie peut être provoquée par :
A. Purpura thrombopénique idiopathique
B. Destruction accrue des plaquettes
C. Incompatibilité foetomaternelle
D. Aucune des réponses.

18. Question ouverte :


Indiquer les quatre (04) principales fonctions du rein : ----------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
19. Compléments groupés :
La mesure combinée des espaces de diffusion des substances suivantes permet d’évaluer le compartiment intracellulaire :
1. Eau lourde – inuline 2. Thio-urée – antipyrine 3. Urée – bleu d’Evans 4. Urée – chlorure de sodium
Choix possibles.
A. 1, 2, 4 B. 2, 3, 4 C. 2, 3 D. 3, 4 E. Autres choix à préciser

20. Compléments multiples :


Les substances qui diminuent le débit sanguin rénal sont :
A. Angiotensine II B. Catécholamines C. Thromboxane D. Acétylcholine
ANCIENS SUJETS DE PHYSIOLOGIE 2018
Université Kankou Moussa
1. Complément correct :
Calculer le débit cardiaque à partir de la production de CO 2 d’un sujet qui est de 240 ml/mn, de la concentration du CO 2 dans
respectivement le sang artériel et le sang veineux mêlé qui sont de 55 cm3 de CO2 / 100 ml et 51 cm3 / 100 ml.
A. 5000 L/m B. 3,800 L/m C. 4,000 L/m D. 6,000 L/m

2. Complément correct :
La disparition des ondes P sur l’ECG a de graves conséquences sur le fonctionnement de la pompe cardiaque parce que :
A. La systole auriculaire est un temps essentiel au remplissage ventriculaire
B. L’activité électrique de l’oreillette précède son activité mécanique
C. Elle traduit une dissociation électromécanique
D. Elle traduit une dissociation auriculo-ventriculaire
E. Il s’agit d’une arythmie

3. Complément correct :
Le tracé électrocardiographique suivant est caractérisé par
A. Un rythme non sinusal
B. Un rythme sinusal régulier
C. Une dissociation auriculo-ventriculaire
D. Une fibrillation auriculaire
E. Une arythmie sinusale

4. Complément incorrect :
Soient les éléments suivants, indiquer dans quel ordre ils sont traversés par le sang en partant des veines caves :
A. Capillaires pulmonaires
B. Oreillette droite
C. Artère pulmonaire
D. Ventricule gauche
E. Veines pulmonaires
F. Ventricule droit
G. Aorte
H. Oreillette gauche

5. Complément correct :
Indiquer par S (systole) ou D (diastole) à quel moment du cycle du ventricule gauche les anomalies valvulaires
suivantes entrainent un souffle :
A. Rétrécissement aortique
B. Rétrécissement mitral
C. Insuffisance aortique
D. Insuffisance mitrale

6. Complément correct :
Les filets cardiaques du nerf pneumogastriques sont des fibres :
A. exclusivement sensitives
B. dont l’excitation provoque la contraction du cœur
C. dont l’excitation diminue la fréquence cardiaque
D. responsable de l’automatisme cardiaque
E. dont l’excitation augmente la fréquence cardiaque
7. Complément correct :
On peut observer une accélération cardiaque :
A. par excitation des nerfs de Hering
B. par excitation du ganglion stellaire
C. en réponse à une hémorragie importante
D. par excitation dus sympathique splénique
E. par section des 2 pneumogastriques

8. Complément correct :
La totalité du débit cardiaque circulant se trouve dans :
A. le ventricule gauche
B. le ventricule droit
C. le système à haute pression
D. les vaisseaux pulmonaires
E. le système veineux systémique

9. Complément incorrect :
Le volume sanguin total traversant l’ensemble des capillaires de la circulation générale pendant une période
cardiaque, les conditions étant stationnaires, est très voisin :
A. du volume de l’éjection systolique ventriculaire gauche
B. du volume de sang traversant les capillaires pulmonaires pendant le même intervalle de temps
C. du débit cardiaque divisé par la fréquence
D. du volume sanguin circulant dans la grande circulation
E. de la différence entre les volumes du ventricule gauche en fin de diastole et en fin de systole

10. Complément correct :


Quinze minutes après la perfusion rapide (en 30 minutes) de 500 cm3 de sang, chez un sujet normal, on peut constater que :
A. la pression veineuse a peu varié
B. la pression artérielle moyenne a augmenté de 50 mm Hg environ
C. le débit cardiaque a augmenté de 25 %
D. le volume du sang contenu dans le lit veineux a doublé
E. le volume du sang contenu dans le système à haute pression a augmenté de 250 cm3 environ

11. Complément correct :


L’espace mort anatomique :
A. Est voisin de 150 ml chez un homme qui pèse 75 kg
B. Comprend uniquement les voies aériennes thoraciques
C. Peut être mesuré par dilution de l’hélium
D. Est formé par les voies aériennes non alvéolisées
E. Est à peu près égal à 2 ml/kg de poids

12. Complément correct :


Au cours de l’inspiration calme :
A. La pression alvéolaire est inférieure à la pression barométrique
B. Le débit aérien reste constant tout au long de la phase inspiratoire
C. Le diamètre des voies aériennes diminue
D. La pression alvéolaire varie en allant du sommet vers la base en position débout du fait de la gravité
E. Le débit aérien est inversement proportionnel au gradient de pression alvéolaire.

13. Complément (s) correcte (s) :


L’inspiration calme :
A. Est un phénomène actif
B. S’accompagne d’une baisse de la pression pleurale de – 5 CmH2O
C. Met en jeu le diaphragme et les muscles abdominaux
D. Mobilise environ 1000 ml d’air chez un adulte sain
E. Est favorisée par les forces élastiques pulmonaires distensives.

14. Complément correct :


Pour une pression barométrique égale à 650 mmHg la pression alvéolaire (mmHg) en fin d’expiration forcée est
égale à :A. 764
B. 750
C. 760
D. 650
E. 767

15. Complément (s) correct (s) :


Le surfactant :
A. Est sécrété par les pneumocytes de type II
B. Est de nature exclusivement protéique
C. Maintient le poumon sec
D. Est une substance bronchodilatatrice
E. Se superpose en couches pluri-moléculaires dans les grosses alvéoles

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